Больничный с потерей трудоспособности 10. Возмещение утраченного заработка вследствие производственной травмы. Профилактика снижения работоспособности

Снижение работоспособности ведёт к тому, что мы не можем работать на пределе своих возможностей. Работая же вполсилы – трудно рассчитывать на какой-либо успех. С низкой работоспособностью о каких-либо достижениях останется лишь мечтать.

• В сегодняшнем мире преуспевают люди, умеющие эффективно использовать возможности своего организма.

ФАКТОРЫ, СНИЖАЮЩИЕ РАБОТОСПОСОБНОСТЬ !

1. Несправедливая критика.

Если вы добросовестно выполняете свои обязанности, делая всё, что от вас зависит, но начальство считает своим долгом покритиковать вас и вашу работу по поводу и без, то вполне естественно, что, в скором времени, с работоспособностью начнутся проблемы, и она может снизиться весьма ощутимо. Предвзятость руководства к некоторым своим подчинённым порой выходит за все рамки разумного.

• Если вы чувствуете к себе предвзятость, которая проявляется независимо от того что вы делаете, то самое время задуматься о смене места работы, если здоровье и хорошее настроение для вас что-то значат.

2. Трения с коллегами.

Работа в компании предполагает совместную деятельность многих людей, вынужденных «терпеть» друг друга в стенах офиса. Если атмосфера в коллективе здоровая, то всё получается, дела идут прекрасно, а при ошибках – есть на кого опереться, кто поддержит в трудную минуту, посочувствует и поможет разобраться с проблемами. В плохих коллективах всего этого нет. Вы предоставлены сами себе. Но и это ещё не самое страшное...

Худший вариант – это когда коллектив начинает давить и третировать кого-то из коллег. Если вам «повезло» оказаться в такой ситуации, то можете даже не сомневаться, что ваша работоспособность неминуемо начнёт снижаться, поскольку находиться каждый день помногу часов бок о бок с недоброжелателями и не испытывать какого-либо дискомфорта, могут позволить себе люди с сильными характерами.

3. Плохая компания/неинтересная работа.

Если вы изо дня в день буквально изнываете на нелюбимой работе, забирающей все силы, то о высокой работоспособности можно забыть до тех пор, пока не решитесь сменить эту ненавистную каторгу, не дающую ничего, кроме раздражения и сплошных разочарований. Работа может не нравиться в разумных пределах. Все мы хотим чего-то лучшего и мечтаем о большей заработной плате. Но когда кто-либо чувствует, что она настолько ненавистна, что, буквально, высасывает все соки, да, к тому же - шеф-тиран постоянно придирается и третирует подчинённых, которые, в свою очередь и сами друг друга терпеть не могут, то бегите из этого болота без оглядки.

• Жуткое снижение работоспособности в таких условиях - вопрос времени! Никакие заработанные деньги не могут быть важнее всего того, что вы утратите, работая в таких нечеловеческих условиях.

4. Плохое настроение.

Когда настроение великолепное, то так и хочется работать, творить, что-то делать, созидать. При плохом же настроении хочется, чтобы никто нас не донимал «дурацкими» идеями, вопросами и советами. При плохом настроении работоспособность снижается автоматически, и никак не реагирует на все наши попытки повысить её хоть немного. Для начала, необходимо позаботиться о и, лишь после этого, можно ожидать высокой работоспособности.

5. Неорганизованность.

Если в вашей голове и на рабочем месте постоянный хаос, неразбериха и неупорядоченность, то с работоспособностью гарантированно будут большие проблемы. Много сил попросту уйдёт на борьбу с этим бардаком. рабочий процесс так, чтобы время использовалось максимально эффективно, а силы не распылялись на всё что угодно, но только не на работу.

Попробуйте полдня работать физически без остановок и перекуров. А попробуйте несколько часов без перерывов решать сложные задачи, ребусы и головоломки. При такой нерациональности мозг взбунтуется довольно быстро, и до конца рабочего дня будет отказываться эффективно работать. Секрет гораздо более высокой продуктивности и работоспособности заключается в своевременном чередовании умственной работы с физической. Если делать это правильно, то можно и уставать меньше, и, за один и тот же промежуток времени, переделывать гораздо больше дел.

ЗДОРОВЬЕ И СНИЖЕНИЕ РАБОТОСПОСОБНОСТИ !

7. Здоровый образ жизни имеет прямое отношение к высокой работоспособности, продуктивности, эффективности и удовлетворению от работы. Не заботясь о здоровье и, не тренируя регулярно организм, рано или поздно, но работоспособность начнёт неумолимо снижаться, поскольку ослабленный хворями организм априори не способен эффективно функционировать. Кроме того, качество потребляемых нами продуктов имеет самое прямое отношение к тому, как мы себя чувствуем и насколько эффективно способны работать и достигать свои цели. Не заботясь о здоровье, не занимаясь спортом, и питаясь чем попало, плохое самочувствие, быстрая утомляемость и постоянная общая слабость будут обеспечены.

8. Стрессы.

Умеренные стрессы не способны причинить нам какого-либо вреда. Наоборот, они подстёгивают к дальнейшим действиям, новым достижениям и закаляют организм, делая его выносливее. А вот череда больших стрессов, способна надолго выбить человека из колеи, высосав из него слишком много энергии и уничтожив большое количество нервных клеток.

• Если вы не научитесь их дозировать, по возможности, избегая частых стрессовых ситуаций, и, уж тем более нервных срывов и тяжёлых, затяжных депрессий, то работоспособность может снизиться катастрофически.

9. Вредные привычки.

Если бы эти привычки несли нам какую-то пользу, то они не назывались бы вредными. Всё то, что вредит нашему здоровью, точно так же снижает и работоспособность, понижая её иногда настолько, что уже ничего вообще не хочется делать. Чем больше вы имеете, тем раньше организм может подвести вас в самый неподходящий момент.

10. «Тяжёлый» офисный воздух.

Как установили учёные, редко проветриваемые офисы переполняются углекислым газом, результатом чего является - быстрая утомляемость сотрудников, невозможность сконцентрироваться, слабость, сонливость, апатия... Не позволяйте воздуху застаиваться в офисе, проветривайте его при каждом удобном случае. Все можно избежать!

11. Недостаток сна.

Само собой разумеется, что невозможно чувствовать себя хорошо, если человек не выспался и, уж тем более, если он регулярно испытывает с этим проблемы. Здоровый и полноценный сон – это залог высокой работоспособности. Относительно времени, которое необходимо отводить на сон, то тут нет чётких рамок. Одни люди прекрасно себя чувствуют, если спят 6 часов в сутки, другим же – и 8 часов мало.

• Старайтесь спать столько, сколько чувствуете вам достаточно для отличного самочувствия. Единственное, как выяснили учёные, если спать слишком много, то вред от этого будет не меньший, нежели от недосыпания.

12. Переедание.

Хорошо покушав, а вернее переев, работоспособность может снизиться до нулевой отметки. Если в обеденный перерыв вам не удастся сдержаться и вы, мягко говоря, переедите, то ближайших пару часов будете чувствовать себя отвратительно. Вы будете испытывать леность, вялость, сонливость, апатичность, даже с выполнением самой простой работы возникнут значительные сложности.

13. Отсутствие отпуска.

Всему своё время! Отпуск – это время, которое именно ему и надо посвятить, позабыв хоть на какой-то период о «любимой» работе. Наивно полагая, что, не беря законный отпуск, вы в чём-то выигрываете, вы совершаете большую ошибку, свойственную трудоголикам. Усталость имеет свойство накапливаться. Не желая своевременно отдыхать и набираться сил, можно получить , после чего, уже вообще ничего радовать не будет. О какой-либо нормальной работоспособности, разумеется, можно будет благополучно забыть.

14. Оптимизм.

Давно замечено, что оптимисты легче переносят трудности, реже болеют и демонстрируют большую работоспособность, энтузиазм и производительность, нежели пессимисты, которых мало что в жизни радует. Оптимисты более жизнерадостны, они гораздо легче относятся к жизненным невзгодам и проблемам. Вполне естественно, что они меньше подвержены стрессам, депрессиям и плохому настроению, которые сами по себе забирают много сил и не позволяют эффективно работать. Если вам удастся ослабить или нейтрализовать большинство вышеприведённых факторов снижающих работоспособность , то у вас словно крылья вырастут, и высвободится огромное количество дополнительной энергии!

Экспертные комиссии, состоящие из нескольких специали­стов (терапевт, хирург, травматолог, невропатолог, офтальмолог и др.) и врачей-экспертов Государственной службы медико-социальной экспертизы или судебно-медицинских экспертов, устанавливают размеры стойкой утраты трудоспособности на основании детального медицинского обследования потерпев­шего.

В комиссию Государственной службы медико-социальной экспертизы входят также представители органа социального обеспечения и профсоюзной организации.

Комиссии определяют стойкую утрату профессиональной и общей трудоспособности в процентах.

При определении процента утраты профессиональной трудо­способности, т.е. способности к труду в своей профессии, ко­миссии руководствуются «Положением о порядке установления врачебно-трудовыми экспертными комиссиями степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах работникам, получившим увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанное с исполнением ими трудовых обязанностей», утвержденным постановлением Правительства РФ от 23 апреля 1994 г. № 392. Однако следует учитывать, что разные профессии предъявляют различные требования к орга­низму, и одни и те же последствия увечья в разной степени на­рушают трудоспособность лиц различных профессий.

При определении утраты профессиональной трудоспособно­сти комиссия Государственной службы медико-социальной экс­пертизы должна исходить из возможности пострадавшего после увечья или иного повреждения здоровья продолжать свою про­фессиональную работу или работу, равную ей по квалификации.

При определении степени утраты профессиональной трудо­способности комиссия Государственной службы медико-со­циальной экспертизы в каждом конкретном случае учитывает выраженность нарушений функций организма, степень компен­сации утраченных функций, способность потерпевшего выпол­нять в той или иной степени работу по основной профессии, в том числе возможность выполнения работы в обычных или спе­циально созданных условиях, а также мероприятия по реабили­тации, включая профессиональное обучение и переобучение.

Устанавливается 100% утраты профессиональной трудоспо­собности в тех случаях, когда у потерпевшего наступила полная утрата трудоспособности вследствие резко выраженных наруше­ний функций организма при наличии абсолютных медицинских противопоказаний для выполнения любых видов профессио­нальной деятельности, даже в специально созданных условиях.

Устанавливается от 70 до 90% утраты профессиональной трудоспособности в тех случаях, когда потерпевший может вы­полнять работу лишь в специально созданных условиях вследст­вие выраженных нарушений функций организма.

Устанавливается утрата профессиональной трудоспособности в 60%, когда потерпевший утратил основную профессию и мо­жет выполнять легкие неквалифицированные виды труда.

В случае получения повторных трудовых увечий степень ут­раты профессиональной трудоспособности определяется по по­следствиям каждого из них раздельно.

Комиссия Государственной службы медико-социальной экс­пертизы выносит заключение о том, что потерпевший нуждается в обучении новой профессии, если он вследствие трудового уве­чья не может выполнять работу по прежней профессии.

Если увечье или иное повреждение здоровья вызвало утрату трудоспособности в размерах, дающих основания для установления одной из трех групп инвалидности, экспертная комиссия, кроме определения размеров стойкой утраты трудоспособности в про­центах, устанавливает группу инвалидности и дает трудовые ре­комендации пострадавшему, руководствуясь инструкциями и положениями по врачебно-трудовой экспертизе.

Комиссии устанавливают размер стойкой утраты только той трудоспособности, которая была вызвана и связана с работой по­страдавшего. Другие заболевания и дефекты, не связанные с кон­кретным происшествием на работе, во внимание не принимаются.

В некоторых случаях производится переосвидетельствование потерпевшего для выяснения возможности изменений размеров утраты трудоспособности. Повторная экспертиза проводится в срок от 6 месяцев до 2 лет. При этом учитываются характер по­следствий повреждения здоровья и возможность их ликвидации в результате лечения, а также определяются имеющиеся размеры утраты стойкой трудоспособности.

Если группа инвалидности на основании Инструкции уста­навливается бессрочно, то и размеры стойкой утраты общей и профессиональной трудоспособности могут также устанавли­ваться бессрочно. В этих случаях повторная экспертиза потер­певших может производиться или по их заявлению, или по за­явлению других заинтересованных лиц.

Судебно-медицинская экспертиза по определению размеров стой­кой утраты трудоспособности.

Экспертиза по определению размеров стойкой утраты трудо­способности производится в связи:

а) с травмами, полученными от различных видов транспорта;

б) с бытовыми травмами;

в) с исками по взысканию алиментов: к супругу при брако­разводных делах; к родителям - на содержание детей, которые по достижении совершеннолетия остались нетрудоспособными; к детям - от больных и нетрудоспособных родителей;

г) с причинением вреда здоровью на производстве при рас­смотрении таких дел в суде;

д) по другим поводам.

Комиссии бюро судебно-медицинской экспертизы, как и экс­пертные комиссии Государственной службы медико-социальной экспертизы, при определении размеров стойкой утраты трудо­способности руководствуются указанными выше нормативными документами.

В практике может возникнуть вопрос: как определить объем утраты трудоспособности при нескольких повреждениях, каждое из которых привело к стойкой утрате трудоспособности (например, повреждение глаза с неполной потерей зрения и травматическая ампутация кисти). В данном случае определение объема стойкой утраты трудоспособности производится для оценки степени тяже­сти телесного повреждения. Определяется объем утраты трудоспо­собности, вызванной только данным повреждением, имевшиеся ранее дефекты во внимание не принимаются, и стойкая утрата трудоспособности определяется так же, как и у здорового человека.

В связи с повреждением был ампутирован большой палец правой кис­ти. У потерпевшего ранее был ампутирован указательный палец той же кисти. В таком случае определяется только утрата трудоспособности, свя­занная с ампутацией большого пальца, равная 25%. Имевшийся дефект, отсутствие указательного пальца, во внимание не принимается, тогда как отсутствие большого и указательного пальцев правой руки соответствует 50% стойкой утраты трудоспособности.

Если несколько повреждений расположены на одном органе, то утрата трудоспособности определяется по каждому поврежде­нию, а затем складывается. Полученный в итоге процент утраты трудоспособности не может превышать максимального процента, предусмотренного в таблице для полной потери данного органа.

Потеря большого и указательного пальцев правой кисти составляет 50% утраты трудоспособности, а ограничение подвижности в плечевом сус­таве - 40%. В этом случае утрата трудоспособности должна быть опре­делена не в 90% (50 + 40), а в 75%, так как потеря всей правой руки оценивается как 75%.

При повреждении нескольких органов утрата трудоспособ­ности определяется по каждому дефекту в отдельности и полу­ченные результаты складываются. Однако сумма не может пре­вышать 100%.

Частичная потеря зрения на один глаз (30%) и одновременно трав­матическая ампутация правой кисти (75%) составляют 105%. Однако стойкая утрата трудоспособности обоих повреждений должна быть опре­делена в 100%.

В случае увечья или иного повреждения здоровья граждани­на, не достигшего 15-летнего возраста и не имеющего заработка организация или гражданин, ответственные за вред, обязаны возместить расходы, связанные с восстановлением здоровья потерпевшего. По достижении потерпевшим 15 лет организация или гражданин, ответственные за вред, обязаны возместить потерпевшему также вред, связанный с утратой или уменьшением его трудоспособности исходя из размера среднего заработка не­квалифицированного рабочего в данной местности.

Контрольные вопросы

1. На основании какого документа проводится экспертиза ут­раты трудоспособности?

2. Какова методика определения размера стойкой утраты трудоспособности?

Возмещение утраченного заработка работнику вследствие общего возмещения вреда, причиненного здоровью при исполнении таким работником своих трудовых обязанностей, имеет свои особенности, которые необходимо учитывать при взыскании утраченного заработка в пользу работника.

В соответствии со ст. 184 Трудового кодекса РФ при повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника. Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральными законами.

Необходимо определиться, что же следует понимать под понятием утраченный заработок в конкретном правоотношении. Ведь утраченный заработок за время вынужденного прогула и утраченный заработок вследствие производственной травмы – это совершенные разные виды возмещения вреда, причиненного работнику, и к ним применяются совершенно разные методики расчета утраченного заработка.

В соответствии с преамбулой ФЗ РФ от 24 июля 1998 года N125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных, случаев на производстве и профессиональных заболеваний» настоящий Федеральный закон определяет порядок возмещения, вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях.

Вследствие полученной травмы работник не работает и не получает, соответственно, заработную плату. Следовательно, возмещению подлежит утраченный заработок за все время нахождения работника на больничном (листке нетрудоспособности).

Согласно последнему абзацу ст. 12 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 г. N 2 г. Москва «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»

Основным документом, подтверждающим факт повреждения здоровья и временную утрату профессиональной трудоспособности, является листок нетрудоспособности , выдаваемый медицинской организацией по форме и в порядке, предусмотренном Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Однако и по окончании закрытия листка нетрудоспособности работник не всегда может полностью восстановить свою трудоспособность.

Под трудоспособностью понимается способность человека трудиться.

Трудоспособность работника бывает двух видов: общая и профессиональная. Общая трудоспособность свойственна каждому работнику, т. к. подразумевает просто способность человека выполнять какую-либо работу, в то время как профессиональная трудоспособность подразумевает способность человека выполнять работу по той профессии, специальности по которой он трудился до получения травмы.

Следовательно, утраченный заработок подлежит возмещению за все время нахождения работника на больничном, а также в случае частичной или полной утраты им трудоспособности. Необходимо выяснить, как, в каком порядке и с какого времени происходит возмещение утраченного заработка, а также, подлежит ли возмещению утраченный заработок при частичной или полной утрате трудоспособности в любом случае, или только в случае утраты определенного вида трудоспособности.

Вред, причиненный здоровью или жизни работника при исполнении трудовых обязанностей, возмещается путем предоставления обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев и профессиональных заболеваний.

Согласно ч.1 ст. 8 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» за все время нахождения работника на больничном вследствие производственной травмы ему выплачивается пособие по временной нетрудоспособности.

В соответствии со ст. 9 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случае на производстве и профессиональных заболеваний», пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается за весь период временной нетрудоспособности застрахованного до его выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности в размере 100 процентов его среднего заработка, исчисленного в соответствии с законодательством Российской Федерации о пособиях по временной нетрудоспособности.

Пособие по временной нетрудоспособности в соответствии со ст. 14 указанного Закона, исчисляется исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности.

Вред, причиненный здоровью или жизни работника при исполнении трудовых обязанностей, подлежит возмещению не только за счет предоставления обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев и профессиональных заболеваний, которое выплачивается за счет средств ФСС в виде пособия по временной нетрудоспособности.

Иначе говоря, помимо получения пособия по временной нетрудоспособности, пострадавший работник имеет право на получение утраченного заработка в полном объеме. В разъяснениях по данному вопросу я благодарен нашему коллеге адвокату Изосимову Станиславу Всеволодовичу и с учетом его замечаний вношу правку в статью.

В соответствии со ст. 1085 ГК РФ При причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь. При определении утраченного заработка (дохода) пенсия по инвалидности, назначенная потерпевшему в связи с увечьем или иным повреждением здоровья, а равно другие пенсии, пособия и иные подобные выплаты, назначенные как до, так и после причинения вреда здоровью, не принимаются во внимание и не влекут уменьшения размера возмещения вреда (не засчитываются в счет возмещения вреда). В счет возмещения вреда не засчитывается также заработок (доход), получаемый потерпевшим после повреждения здоровья.
Вышестоящие судебные инстанции в своих решениях указали, что возмещение вреда имеет целью защиту имущественных интересов потерпевших, закон не допускает уменьшение его размера за счет пенсии, назначенной потерпевшему (в том числе и по инвалидности), пособий и иных подобных выплат, которые назначены как до, так и после причинения вреда, вследствие чего утраченный заработок подлежит возмещению причинителем вреда, вне зависимости от размера выплаченного пособия по нетрудоспособности.

Утраченный заработок – это та зарплата пострадавшего работника, которую он имел бы, если бы не получил травму.

Утраченный заработок подлежит взысканию в полном размере – 100%, несмотря на то, что работнику было выплачено пособие по временной нетрудоспособности.

Утраченный заработок подлежит взысканию с причинителя вреда, т. е. с работодателя.

Утраченный заработок подсчитывается следующим образом:

Среднемесячный заработок (доход) потерпевшего подсчитывается в порядке, установленном п. 3 и 4 статьи 1086 ГК РФ
Среднемесячный заработок (доход) потерпевшего подсчитывается путем деления общей суммы его заработка (дохода) за двенадцать месяцев работы, предшествовавших повреждению здоровья, на двенадцать. В случае, когда потерпевший ко времени причинения вреда работал менее двенадцати месяцев, среднемесячный заработок (доход) подсчитывается путем деления общей суммы заработка (дохода) за фактически проработанное число месяцев, предшествовавших повреждению здоровья, на число этих месяцев.

Не полностью проработанные потерпевшим месяцы по его желанию заменяются предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются из подсчета при невозможности их замены.
В случае, когда потерпевший на момент причинения вреда не работал, учитывается по его желанию заработок до увольнения либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее установленной в соответствии с законом величины прожиточного минимума трудоспособного населения в целом по Российской Федерации.
Утраченный заработок за время нахождения работника на больничном рассчитывается следующим образом. Возьмем для примера работника, который проработал более одного года. Затем на основании ч. 3 ст. 1086 ГК РФ суммируем его доход за последние 12 месяцев и затем находим либо среднедневной заработок, либо среднечасовую ставку оплаты труда. После чего количество рабочих дней либо количество рабочих часов, исчисленных за период временной нетрудоспособности работника умножаем на полученные при подсчете ранее среднедневной заработок либо среднечасовую ставку. Полученная сумма и будет являться утраченным заработком работника за период его временной нетрудоспособности.

В случае утраты работником частичной или полной утраты трудоспособности работник имеет также право на возмещение утраченного заработка. Расчет утраченного заработка в случае полной утраты нетрудоспособности не вызывает особых трудностей, т. к. в этом случае возмещению подлежит утраченный заработок в размере среднего заработка 100%.

Определенные трудности представляет порядок определения вида, расчета и получения утраченного заработка при частичной потери работником трудоспособности.

Утраченный заработок подлежит возмещению, как за утрату профессиональной трудоспособности, так и за утрату общей трудоспособности, о чем упоминается в ч. 1 ст. 1086 ГК РФ.
Размер подлежащего возмещению утраченного потерпевшим заработка (дохода) определяется в процентах к его среднему месячному заработку (доходу) до увечья или иного повреждения здоровья либо до утраты им трудоспособности, соответствующих степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности , а при отсутствии профессиональной трудоспособности - степени утраты общей трудоспособности.
Исходя из смысла указанной статьи следует, что первоначальным критерием для назначения возмещения утраченного заработка принимается вначале утрата профессиональной трудоспособности, а при её отсутствии – за основу берется утрата общей трудоспособность работника.

С введением в действие Приказа Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 11 октября 2012 г. N 310н г. Москва «Об утверждении Порядка организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы» функции по определению утраты профессиональной и стойкой утраты трудоспособности возложены на федеральные государственные учреждениям медико-социальной экспертизы, к которым относятся Федеральное бюро медико-социальной экспертизы.

Ранее в соответствие с абз. 2 п. 28 Постановление Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26 января 2010 г. N 1 г. Москва «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина»
Определение степени утраты профессиональной трудоспособности производится учреждениями государственной службы медико-социальной экспертизы (постановление Правительства Российской Федерации от 16 декабря 2004 г. N 805 «О порядке организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы»), а степени утраты общей трудоспособности - судебно-медицинской экспертизой в медицинских учреждениях государственной системы здравоохранения (статья 52 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, утвержденных постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 22 июля 1993 г. N 5487-1).
В соответствии с ч. 3 ст. 11 Закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»

Степень утраты застрахованным профессиональной трудоспособности устанавливается на основании заключения учреждения медико-социальной экспертизы.
Порядок установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний определяется Правительством Российской Федерации.

В данном случае под понятием утрата профессиональной трудоспособности следует понимать утрату работником способности выполнять качественно в прежнем объеме трудовые функции по профессии, специальности, которые он непосредственно выполнял до получения им травмы.

Степень профессиональной утраты трудоспособности устанавливается на основании Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (утв. постановлением Правительства РФ от 16 октября 2000 г. N 789).

Согласно ст. 2 вышеуказанных Правил
Степень утраты профессиональной трудоспособности устанавливается в процентах на момент освидетельствования пострадавшего, исходя из оценки потери способности осуществлять профессиональную деятельность вследствие несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, в соответствии с критериями определения степени утраты профессиональной трудоспособности, утверждаемыми Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации по согласованию с Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Во исполнение Постановления Правительства РФ от 16 октября 2000 г. № 789Постановлением Минтруда России от 18 июля 2001 г. 56 были введены в действие «Временные критерии определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», которые действуют и по настоящее время.

В соответствии с ч.1 Временных критериев степень утраты профессиональной трудоспособности выражается в процентах и устанавливается в пределах от 10 до 100 процентов.

Помимо освидетельствования самого пострадавшего при проведении МСЭ комиссия изучает поступившие к ним от работодателя документы, связанные с несчастным случаем. Основным таким документом, на который необходимо обратить внимание, прежде всего, самого пострадавшего, является Медицинского заключение о степени тяжести повреждения здоровья.

Медицинское заключение заполняется в соответствии со Схемой определения тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 февраля 2005 г. N 160 г. В соответствие с ч. 1 указанного приказа

Несчастные случаи на производстве по степени тяжести повреждения здоровья подразделяются на 2 категории: тяжелые и легкие.

Работодатель обязан в течение суток сделать запрос в медицинское учреждение, куда впервые обратился за медицинской помощью пострадавший (врачи скорой и неотложной медицинской помощи Медицинское заключение не заполняют) для получения заключения о характере полученных повреждений, а медицинская организация обязана незамедлительно выдать по запросу работодателя медицинское заключение.

Работодатели всячески избегают записи в Акте о несчастном случае на производстве о том, что степень тяжести повреждения здоровья является тяжелой, т. к. соответственно для него наступают более тяжкие последствия, в связи с чем они не гнушаются вносить заведомо недостоверные сведения как в Акт о несчастном случае на производстве, так и в Медицинское заключение.

Тяжесть причинения вреда здоровью работника напрямую влияет на размер в последующем выплачиваемых такому работнику сумм в качестве возмещения вреда здоровью, поэтому в интересах самого работника изначально отслеживать данный момент.

В соответствии с ч. 1 и ч. 3 ст. 10 Закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»

Ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются:
застрахованному - если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности.

Ежемесячные страховые выплаты выплачиваются застрахованным в течение всего периода стойкой утраты им профессиональной трудоспособности .

Пленум Верховного Суда Российской Федерации, сославшись в своем Постановлении от 26 января 2010 г. N 1 г. Москва «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина» на ст. 52 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, утвержденных постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 22 июля 1993 г. N 5487-1, тем не менее не раскрыл ни понятия – утрата общей трудоспособности, ни порядка возмещения вреда, утраченного в результате утраты общей трудоспособности.

Общей трудоспособностью называют способность человека к неквалифицированному труду.

В результате утраты трудоспособности у работника возникает нетрудоспособность, которая может быть либо стойкой (т. е. постоянной), либо временной (т. е. такой, когда через определенный промежуток времени здоровье пострадавшего и его трудоспособность восстанавливаются).

Компенсация утраченного заработка за период временной нетрудоспособности работника, которому была причинена производственная травма, была рассмотрена выше, поэтому осталось только рассмотреть вопрос о возмещении утраченного заработка работнику в случае стойкой утраты им общей трудоспособности.

Степень утраты общей трудоспособности устанавливается судебно-медицинской экспертизой проводимой в медицинских учреждениях государственной системы здравоохранения.

Ранее определение стойкой утраты общей трудоспособности определялось на основании таблицы процентов утраты трудоспособности в результате различных травм, предусмотренных условиями личного страхования, изложенной в Инструкции Министерства финансов СССР от 12.05.74 г. № 110 «О порядке организации и проведения врачебно-страховой экспертизы»).

Начиная с 2008 года определение стойкой утраты общей трудоспособности определяется на основании «Таблицы процентов стойкой утраты общей трудоспособности в результате различных травм, отравлений и других последствий внешних причин», являющейся приложением к Приказу Минздравсоцразвития РФ от 24.04.2008 N 194н «Об утверждении Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека».

При наличии нескольких Медицинских критериев тяжесть вреда, причиненного здоровью человека, определяется по тому критерию, который соответствует большей степени тяжести вреда.В случае если множественные повреждения взаимно отягощают друг друга, определение степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, производится по их совокупности.

При этом хотелось бы обратить внимание на немаловажный момент, который остался неурегулированным в новом приказе Минздрава.

В соответствии с новыми правилами при определении степени утраты общей трудоспособности при совокупности множественности повреждений различных органов происходит их суммирование, но вместе с тем в правилах отсутствует указание о пределе такого суммирования, в то время как в прежних правилах общая степень утраты общей трудоспособности при суммировании не могла превышать 100%.

Поэтому как будет конкретно решаться общая степень утраты трудоспособности в соответствии с новым законодательством остается только догадываться, наверное, опять на усмотрение суда.

В постоянной необходимости работать и зарабатывать человеку приходится исчерпывать все свои ресурсы, чтобы успевать выполнять все поставленные задачи. Но запас прочности у всех разный, и иногда объем работоспособности заканчивается, превращая рабочую деятельность в настоящий ад. В данном случае необходимо срочно приниматься за восстановление собственных сил, как физических, так и моральных.

Причины снижения работоспособности

1. Хронические заболевания, в симптоматике которых присутствует подавление активности центральной нервной системы. Это проявляется в сонливости, повышенной лености, неуклюжем поведении и рассеянности. Состояние, которое часто называют периодом, когда всё валится из рук. Вместе с этим развивается хроническая усталость – где встали, там и уснули, что, несомненно, составляет большую проблему для человека, зависящего от рабочей деятельности.

2. Наоборот, перевозбужденная нервная система, депрессия, регулярный стресс, которые изматывают вас и отвлекают активность нейронов на заживление имеющихся повреждений в нервных волокнах, в то время как они должны отвечать за вашу внимательность, реакцию и работоспособность непосредственно. Причиной перевозбуждения могут быть вполне естественные физиологические особенности, либо прием медикаментозных препаратов, чрезмерное употребление кофе и чая.

3. Переутомление. Как правило, данное состояние основано на переработках, недостаточном количества сна и неправильном режиме дня. Отсутствие отпуска и необходимость работать по выходным ускоряют процесс переутомления. Если вы вовремя устраните факторы, провоцирующие усталость или сможете значительно сократить их, то переутомление можно будет быстро устранить.

4. Недосып, нарушения сна. Это провоцирует сбои в работе центральной нервной системы, развивает состояние раздражительности , депрессии , ухудшает общее здоровье, снижает иммунитет .

5. Психологический фактор. Бывает так, что работа просто раздражает. Вам не нравится то, чем занимаетесь, вы не получаете удовлетворения, ни эстетического, ни материального, что создает определенное давление на психику и снижает активность на рабочем месте. Возникает ситуация, как вам приходится делать всё «из-под палки», вследствие чего и снижается работоспособность.

6. Неправильно выстроенный график рабочей деятельности. Неправильное выделение важных и второстепенных дел приводит к тому, что вы затрачиваете больше сил и времени, чем необходимо на самом деле. Это способствует повышенной усталости и переутомлению, а затем и снижению работоспособности.

7. Большое употребление углеводов, в частности, сладостей, сахара.

Как повысить работоспособность

Для повышения работоспособности необходимо придерживаться целого комплекса мер. Устранить только одну из причин недостаточно, так как нежелание или невозможность работать обычно вызвана несколькими факторами сразу, а не чем-то одним.

1. Лечение имеющихся заболеваний. Если работоспособность резко понизилась и сопровождается хронической усталостью, сонливостью, леностью, сложностью пробуждения и раздражительностью, склонностью к депрессии и стрессам , то важно исключить ряд серьезных заболеваний, которые могут развиться в эндокринной, нервной системе. Стоит отметить, что такое состояние характерно и для онкологических заболеваний. Они могут сопровождаться периодическими болями и общим снижением иммунитета. Особое внимание уделите также имеющимся хроническим заболеваниям.

2. Активная жизненная позиция. Мало побороть себя и встать утром на работу. Чтобы справиться с леностью, которая идет рука об руку со сниженной работоспособностью, вы должны заставлять себя подняться – делать хоть что-то, но не лежать. Это действует по принципу обратного отклика - нейроны головного мозга дают сигнал к действию, но и действие помогает нейронам подавать необходимые для этого сигналы!

3. Если есть возможность, смените вид деятельности, устройтесь на другую работу или откройте свое, любимое, дело! Рабочая деятельность должна приносить не только практичную пользу, но и эстетическое удовольствие, тогда усталость можно будет победить на психологическом уровне.

4. Если работоспособность снижена из-за психологических факторов, вам что-то мешает двигаться дальше, обратитесь к психологу, расскажите о проблемах, которые могут препятствовать вашей активной работе и подъему по карьерной лестнице.

5. Занимайтесь спортом. Физическая активность – важная составляющая активной жизни во всех сферах. Повышенный тонус мышц, укрепленное здоровье, улучшенные процессы кровообращения и кислородоснабжения организма помогают бороться со стрессами и эффективнее справляться с поставленными задачами.

6. Знайте меру! Трудоголизм – черта полезная только в конкретных моментах вашей жизни. Она не подходит для регулярного применения, так как приводит к постепенному истощению нервного и физического запаса сил человека, способствуя снижению работоспособности. Используйте выходные для своего развития и отдыха, планируйте отпуск, делайте его разнообразным.

7. Займитесь тайм-менеджментом! Делайте планировку своих дел и задач максимально эффективной. Составить правильный план вам помогут многочисленные интернет-пособия по тайм-менеджменту, советы от бизнесменов, которым приходится максимально активно расходовать свое время. Это поможет вам правильно расставлять приоритеты в своей работе.

8. Скорректируйте рацион в пользу большего употребления клетчатки и полного отказа от всех видов фастфуда! Снизьте употребление углеводов – их переизбыток подавляет центральную нервную систему и негативно сказывается на внимании и реакции.

Профилактика снижения работоспособности

1. Придерживайте здорового образа жизни. Никаких вредных привычек! Оптимальное употребление воды. Рацион, достойный здорового и уверенного в себе человека – больше сезонных овощей и фруктов, богатых клетчаткой, макро и микроэлементов. Балуйте себя морепродуктами и откажитесь от очень жирных, сладких изделий и консервов. Следите за уровнем холестерина и сахара в крови!

2. Ведите активный образ жизни. В здоровом теле не только здоровый дух, но и высокий уровень работоспособности!

3. Регулярно выходите в отпуск. Используйте его не для лежания на диване, а для развития, физического и морального – путешествуйте, выходите в походы, общайтесь, играйте в командные активные игры, веселитесь, сами делитесь позитивом. Из каждого отпуска берите в свою жизнь что-то новое, что будет мотивировать вас для дальнейшей работы, что будет символическим подтверждением того, что вы трудитесь не зря.

4. Выходные должны быть для отдыха и релаксации, а не для доделывания работы! Если вы чего-то не успеваете на выходных, значит, вам нужно серьезно пересмотреть свои планы и приоритеты выполнения тех или иных задач.

5. Всегда записывайте свои планы, задачи, ведите тетрадь с годовыми, месячными и ежедневными планами – это поможет не запутаться в огромном количестве жизненных задач и необходимостей, а значит, сохранить душевное равновесие и сберечь массу физических сил. Это поможет укрепить положение работоспособности на высоком уровне и сделать рабочую деятельность максимально эффективной!

6. Не взваливайте всё на свои плечи – у каждого человека должны быть свои обязанности, за которые он должен отвечать!

Зинаида Рублевская
для женского журнала сайт

При использовании и перепечатке материала активная ссылка на женский онлайн журнал обязательна

Трудоспособность человека - это его возможность качественно и в полном объеме выполнять профессиональную деятельность. Большую часть жизни люди посвящают своей работе. Начинается она с выбора профессии, ее изучения и освоения. На протяжении 30 - 40 лет человек развивает свои и продает их в обмен за оплату труда. Это считается наработкой

Виды труда

Квалификация трудоспособности подразумевает наличие нескольких видов:

Независимо от того, какой выбирает человек, он имеет правовую защиту, если наступает частичная или полная потеря трудоспособности.

Причины нетрудоспособности

Лишение возможности в полном объеме выполнять работу может произойти при профессиональном заболевании или общем. К обычным заболеваниям относятся проблемы со здоровьем, не связанные с условиями труда или сложностью профессии. Чаще всего это общая трудоспособность человека, когда от него не требуется длительное освоение специальности или какие-либо специфические навыки. Полученные заболевания носят непрофессиональный характер, но, тем не менее, временная потеря возможности работать оплачивается государством или работодателем в соответствии с трудовым законодательством.

Утрата профессиональной трудоспособности людей напрямую связана с рисками их специальности или приобретенными вследствие неблагоприятных условий труда каких-либо заболеваний. В данном случае вступает в силу не только «Закон о труде», но и правила страхования жизни от несчастных случаев на производстве.

Частичная нетрудоспособность

Каждый человек имеет право на качественное медицинское обслуживание в случае частичной или полной нетрудоспособности. Степень утраты трудоспособности и, соответственно, денежная компенсация определяется лечащим врачом или комиссией. Размер выплат зависит либо от страхового случая, либо назначается законодательным путем. Частичной является временная невозможность человеком выполнять свои профессиональные обязанности. В связи с этим устанавливается процент степени утраты работоспособности, которую определяет медицинская комиссия. Она может составлять 10 - 30% от прежнего уровня работоспособности, когда работнику требуются другие условия труда или меньший объем выработки. Уровень 40 - 60% определяется, когда человек может продолжать только при сильном снижении объема работы или уменьшении уровня квалификации. Когда сотрудник может выполнять работу только при полном изменении условий и не в полном объеме, экспертиза трудоспособности устанавливает уровень потери трудоспособности в 70 - 90%.

Оплата при частичной потере работоспособности

Если заболевание работника имеет общий, а не профессиональный характер, то ему оформляется и оплачивается больничный лист на весь срок лечения.

Оплата больничного листа производится в соответствии с трудовым законодательством.

При временной нетрудоспособности государство или работодатель частично или полностью компенсирует работнику утраченный вследствие болезни заработок.

• Так, если стаж работника составляет меньше 5 лет, то он получает 60% от зарплаты.
• При стаже от 5 до 8 лет - 80%.
• Когда стаж работника - от 10 лет и выше, то компенсация составит 100% от средней заработной платы.

Специальный список

По законодательству, частичная потеря трудоспособности лицами, внесенными в специальный список, оплачивается в размере 100%, независимо от стажа их работы. К ним относятся:

• ветераны войны и участники боевых действий;
• работники, на содержании которых находится 3 и более несовершеннолетних ребенка;
• жены или мужья военнослужащих (это не касается солдат срочной службы);
• женщины, которым предоставляется отпуск по беременности и родам;
• бывшие сироты и дети, лишенные родительского попечения.

Частичная потеря трудоспособности подразумевает временное отсутствие на работе в связи с общим заболеванием.

Полная потеря трудоспособности

Если у работника явно выражены нарушения работы организма, связанные напрямую с его профессиональной деятельностью, и он не может продолжать работу ни при каких условиях, ему устанавливается 100% потеря трудоспособности.

Когда такой человек получает увечье на работе или становится нетрудоспособным в связи со своей профессиональной деятельностью, он имеет право на денежную компенсацию. Квалификация трудоспособности работника определяется в соответствии со страховым случаем или специальной комиссией.

К полной потере трудоспособности относятся не только травмы и увечья, полученные в результате несчастного случая, но и профессиональные заболевания, которые не позволяют работнику заниматься в дальнейшем своей деятельностью.

Профессиональные заболевания

Болезни, которые человек получил в связи со своей профессиональной деятельностью, делятся на два вида:

• Первые имеют частичную или полную обратимость. Они поддаются лечению, и такая утрата профессиональной трудоспособности чаще всего связана с аллергическими проявлениями или начальными стадиями бронхитов и интоксикации. Иногда достаточно поменять условия труда и пройти курс лечения, чтобы полностью восстановиться. Для первой группы людей существуют профилактические и лечебные учреждения, где они могут получить квалифицированную помощь.

  

• Вторая группа не поддается полному излечению. К ним относятся такие профессиональные заболевания, как пневмокониоз, потеря слуха, тяжелые формы интоксикаций. Медицинская комиссия определяет степень повреждения человеческого организма и принимает решение об установлении группы инвалидности. Часто такие заболевания «обрастают» побочными болезнями, развивающимися на фоне хронических проявлений. При этом группа инвалидности может меняться.

Работникам второй группы должно быть предоставлено направление на лечение в специализированные клиники.

Оформление инвалидности



Вопрос о присвоении рассматривается только тогда, когда проведена полная экспертиза трудоспособности работника. Также проверяются факты получения заболевания в связи с профессиональной деятельностью или на рабочем месте. рассматривает вопрос об инвалидизации на основании заключения врачебной комиссии и действующего списка профессиональных заболеваний. Согласно существующим методическим указаниям, в которых рассмотрена квалификация трудоспособности работников, выраженная в процентах, устанавливается степень ее утраты.

Первая и вторая группы инвалидности присуждаются в случае получения интоксикации или повреждений при аварии. Также в эту группу могут попасть работники, у которых профессиональные заболевания перешли в фазу необратимых или трудноизлечимых.

В том случае, если человек имеет наряду с производственными еще и другие болезни, то их обострение в связи с воздействием на них «рабочего» недуга также попадает в категорию профессиональных и может быть рассмотрено как основание для получения инвалидности.

Чтобы точно устанавливать степени трудоспособности работников, эксперт должен быть высококвалифицированным специалистом.

Возмещение ущерба по здоровью

В соответствии с физическим или психическим ущербом, который получил работник во время своей трудовой деятельности, ему назначается финансовая компенсация в размере, предусмотренном трудовым законодательством.

В настоящее время принято, чтобы работники заключали договора по страхованию жизни в случае потери трудоспособности. Если работник частично неработоспособен, то ему начисляется зарплата, компенсация за лекарственные препараты и содержание в больнице, единоразовая выплата из Фонда социального страхования.

Если определенная квалификация трудоспособности установлена в результате получения тяжелых травм, работнику выплачиваются ежемесячные пособия, обеспечивается соответствующий медицинский уход и предоставляется возможность восстановления в санатории.

по инвалидности

В том случае, если работник получил инвалидность по профессиональному заболеванию или в связи с и потерял способность работать в полном объеме, его переводят на легкий труд или сокращенный день с компенсацией заработной платы. Это касается имеющих 1 и 2 группы инвалидности.

Третья группа присуждается при полной потере трудоспособности, когда работник больше не может выполнять свои обязанности или переквалифицироваться в связи с производственной болезнью либо травмой.

Переход из одной группы инвалидности в другую осуществляется на основании медицинского освидетельствования.

Решение о сумме выплат по болезни, возмещению за лекарства и лечение в больнице принимает Фонд социального страхования, опираясь на данные, который предоставляет судебно-медицинский эксперт. Согласно освидетельствованию и определению степени физического и морального ущерба пострадавшего при отсутствии его вины назначается сумма компенсации, а также возможные решения по реабилитации больного. Это касается таких мер, как определение пострадавшего в специализированную клинику, оформление путевки в санаторий, оплата консультаций психолога.

Оплата через суд

Если работник получил инвалидность в связи со своей деятельностью на производстве, то он имеет право на денежное возмещение по здоровью и компенсацию за моральный ущерб.

Вопрос о сумме компенсации решается согласно заключению, которое дает судебно-медицинский эксперт. Он проверяет степень психического расстройства пострадавшего в связи со случившимся и оценивает нанесенный ему моральный ущерб. Также к нему можно обратиться в том случае, если работник не согласен с той группой инвалидности, которую ему присвоила ВТЭК.



В этом случае работник подает иск на работодателя или страховую компанию. Выиграть его можно только при получении выводов экспертов о несоответствии присвоенной группы инвалидности или суммы компенсации тому психическому и физическому состоянию, в котором находится пострадавшая сторона.

Переосвидетельствование работника, утратившего работоспособность

Существуют сроки переосвидетельствования состояния здоровья работников, утративших трудоспособность. Это делается в связи с тем, что болезнь может прогрессировать, и ухудшение физического здоровья пострадавшего требует другого уровня инвалидности или компенсационных выплат.

Переосвидетельствование проходит спустя 6 месяцев, год или два после постановки первого диагноза. Обычно эта процедура проходит раз в год. Это не касается тех работников, чья болезнь признана необратимой или чьи травмы не позволяют им продолжать трудовую деятельность. Таким людям присваивается инвалидность с пожизненными пенсионными выплатами.

Можно пройти досрочно переосвидетельствование, если состояние больного резко ухудшилось, чему есть подтверждение медицинской комиссии. В этом случае бюро медико-социальной экспертизы проводит проверку и выносит решение на основании новых результатов.

Также работник имеет право подать заявление на досрочную проверку его состояния. Кроме сотрудника на переосвидетельствование может подать заявление страховая компания или работодатель, если были обнаружены несоответствия в документах или их подлог.