Боль в ушном проходе. Болит ухо у взрослого: что делать? Почему болит ухо? Причины

Боль ушная - это распространенная проблема, которая может доставить человеку массу неудобств и дискомфортных ощущений. Этот неприятный симптом может быть эпизодическим или же носить постоянный характер. Порой боль в области ушной раковины является признаком серьезных заболеваний. Чтобы подобрать правильное лечение, нужно четко определить причину, которая вызвала проблему.

Распространенные причины ушной боли

Боль ушная - это достаточно распространенное явление, которое может быть вызвано целым рядом причин. Так, неприятные ощущения могут возникнуть, если имеют место следующие проблемы со здоровьем:

• воспалительные процессы (как в самом ухе, так и в соседних органах);
• артриты и артрозы челюстно-лицевого сустава;
• воспаление лимфоузлов и слюнных желез;
• повреждение слухового нерва;
• патологии ЛОР-органов;
• злокачественные и доброкачественные образования.

Тем не менее боль ушная не всегда является признаком болезни. Она вполне может возникать у здоровых людей по следующим причинам:

• нахождение на улице без головного убора во время сильного и холодного ветра (в данном случае боль через некоторое время проходит самостоятельно и не требует дополнительного лечения);
• поскольку в ушах есть волосы, то существует риск воспаления луковиц, что приводит к сильным болевым ощущениям;
• аллергические реакции;
• попадание воды в результате принятия ванны или плавания в водоеме (если жидкость не выйдет из уха в короткие сроки, может развиться отит);
• избыточное скопление серы в ушной раковине может приводить к возникновению болей и ощущению заложенности (подобными симптомами может также сопровождаться недостаточная секреция серы).

Важно понимать, что причины ушной боли могут быть самыми разнообразными, а потому в каждом отдельном случае к лечению нужно подходить дифференцированно. Если вы не можете самостоятельно определить природу неприятных ощущений, то не стоит заниматься самолечением. Лучше обратиться за консультацией к ЛОРу.

Причины ушной боли у детей

Боль ушная - это достаточно распространенная проблема, если говорить о детском здоровье. Так, она может быть вызвана следующими причинами:

• отит, который может быть следствием острой респираторной вирусной инфекции или врожденной патологии ушных раковин;
• острая или хроническая ангина;
• евстахиит (воспалительные процессы в области слуховой трубки);
• эпидемический паротит (в народе заболевание известно как свинка);
• прорезывание зубов, кариес и прочие проблемы ротовой полости могут привести к болевым ощущениям в области ушей.

Защитные функции детского организма достаточно слабые, а потому малыши часто страдают от инфекционных и воспалительных заболеваний, которые сопровождаются болью в ушах. Чтобы избежать развития хронических патологий и избежать возможных осложнений в будущем, лечение должно проводиться под контролем педиатра и ЛОР-врача.

Воспалительные заболевания

Ушная боль достаточно часто возникает вследствие воспалительных процессов. Одним из самых распространенных заболеваний является наружный отит. Его симптомы могут быть следующими:

• болезненные ощущения в области ушной раковины, которые не исчезают на протяжении нескольких дней;
• снижение остроты слуха;
• ощущение заложенности, зуд и шум;
• повышение температуры тела;
• покраснение кожи;
• при любых контактах с ухом болевые ощущения усиливаются.

Довольно часто наружный отит, помимо болевых ощущений, может также иметь внешние проявления. Так, если речь идет о перихондрите, то сильно воспаляется ушной хрящ. Как результат, возникнет покраснение.

Намного более неприятным проявлением наружного отита можно считать фурункулез. Начальное проявление выглядит как небольшая красноватая припухлость, прикосновение к которой является очень болезненным. В центре расположена гнойная головка, которую ни в коем случае нельзя вскрывать самостоятельно, чтобы избежать инфицирования.

Средний отит - это гораздо более серьезная проблема, которая может быть связана с травмами или же проникновением инфекции во внутреннюю полость уха. Симптомы данного заболевания могут быть такими же, как и в предыдущем случае, только более выраженными.

Внутренний отит является наиболее серьезной разновидность данного заболевания. В данном случае причина ушной боли состоит в поражении костного лабиринта, а также окружающих ее каналов. Кроме того, есть значительный риск повреждения слуховых рецепторов и вестибулярного аппарата. Помимо симптомов, присущих наружному и среднему отиту, внутренний может сопровождаться следующими проявлениями:

• головокружение, которое может сопровождаться сильной тошнотой;
• нарушение координации движений;
• дергающийся глаз;
• полная или частичная потеря слуха.

Евстахиит - это воспалительное заболевание, которое поражает евстахиеву трубу. При этом боль может быть как очень интенсивной, так и незначительной или же вовсе отсутствовать. Распознать заболевание можно по таким симптомам, как заложенность в ушах, ощущение шума и треска, нарушение слуха. Также может присутствовать неприятное чувство, как будто в ухе присутствует вода.

Мастоидит представляет собой воспаление костного выступа, расположенного на черепной коробке позади уха. Главным симптомом этого заболевания является сильная пульсирующая боль как в самой раковине, так и за ней. Кроме того, мастоидит сопровождается такими внешними проявлениями, как припухлость, покраснение и гнойные Кроме того, может сильно повыситься температура тела.

Вопрос о том, как снять ушную боль, решается индивидуально в каждом конкретном случае. Прежде чем приступать к лечению воспалительных заболеваний, нужно пройти полное обследование и сдать все необходимые анализы.

Травмы

Острая ушная боль нередко становится следствием перенесенной травмы. Чаще всего специалисты имеют дело с повреждениями следующего характера:

• Ушибы - могут стать следствием падения или сильного удара. Болевые ощущения связаны с образованием гематомы. А если из уха выделяется кровь или любая другая жидкость, то высок риск перелома черепа.
• Баротравмы - связаны с резким скачком давления в барабанной перепонке. Причиной может послужить внезапный громкий звук. Также подобная проблема может возникнуть при нахождении в самолете или же при движении на большой скорости. В большинстве случаев заложенность и боль проходят без медицинского вмешательства.
• Боль в ушной раковине нередко становится следствием попадания в полость инородных тел. Мелкие предметы или насекомые, попадая в слуховой канал, вызывают воспаление и отечность. Следует немедленно обратиться к ЛОР-врачу, чтобы устранить причину неприятных ощущений.
• не только вызывает сильные болевые ощущения, но также приводит к частичной или полной потере слуха. Причиной может послужить попадание инородного тела, а также неосторожность при проведении гигиенических процедур.

Органы слуха имеют достаточно сложное и хрупкое строение, а потому они достаточно чувствительны к разного рода травмам. Чтобы обезопасить себя от болей в ушах, важно не только укреплять иммунитет и соблюдать температурный режим, но также беречь их от механических повреждений.

Первая помощь при ушной боли

Ушная боль у взрослых или детей может вызвать массу неприятных ощущений и привести к серьезным осложнениям, именно поэтому рекомендуется не затягивать с визитом к профильному специалисту. Особенно если речь идет о травмировании или попадании в ухо посторонних предметов. Если боль сильная, лучше ограничить любые передвижения и вызвать «скорую». В остальных случаях допустимо прибегнуть к следующим методам оказания первой помощи:

• облегчить неприятные симптомы помогает при этом нужно сделать вырез для слухового канала;
• быстро снимают боль анальгетики;
• также ЛОР-врачи рекомендуют использовать специальные капли.

Ушная боль: лечение при помощи медикаментов

Чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее избавитесь от неприятных симптомов и предотвратите риск возникновения осложнений. Разумеется, не рекомендуются самостоятельно назначать себе медикаменты. Принимать любые лекарства следует строго по назначению врача.

Прежде чем приступить к полноценному лечению, нужно устранить неприятные ощущения. Для этого может быть назначено обезболивающее. При ушной боли (умеренной) назначают парацетамол. Для дополнительного воздействия можно использовать капли «Отипакс» или их аналоги.

Если у вас в ушах присутствует ощущение заложенности, и ухудшился слух, обратите внимание на состояние носа. Воспользовавшись «Нафтизином», «Називином» или другими каплями для устранения заложенности, вы тут же почувствуете облегчение.

Если сильная ушная боль сопровождается повышенной температурой и гнойными выделениями, то, скорее всего, вам придется пройти курс лечения антибиотиками. Но перед этим отоларинголог должен провести тщательный осмотр и провести все необходимые процедуры, направленные на очищение и обеззараживание слухового канала. К выбору препаратов стоит подходить с особой ответственностью, ведь они имеют массу побочных эффектов. Наиболее безопасным антибиотиком считается "Амоксициллин".

Курс лечения боли в ушах в среднем длится 10 дней. За это время важно не только вовремя принимать медикаменты, но также и следить за общим состоянием организма.

Капли от ушной боли

Боль в ухе порой бывает нестерпимой. Не нужно ее терпеть, ведь можно воспользоваться специальными препаратами. Так, можно выделить следующие популярные капли от ушной боли:

• "Анауран" - это незаменимое средство для тех, у кого проблемы с ушами носят хронический характер. Благодаря комбинированному составу капли обладают не только обезболивающим, но также противогрибковым и противовоспалительным действием. Средство практически не имеет побочных эффектов.
• "Гаразон" - содержит антибиотик и противовоспалительные вещества. Благодаря концентрированному составу дозы препарата могут быть небольшими.
• "Отинум" - это достаточно популярный препарат местного действия. Его активные компоненты способствуют быстрому снятию боли, а также устранению воспаления.
• "Отипакс" - это ушные капли, активными компонентами которых являются феназон и лидокаин. Последний быстро и надолго устраняет болевые ощущения. Кроме того, данное средство отличается активным дезинфицирующим действием, в ходе которого барабанная перепонка остается невредимой. "Отипакс" просто незаменим, если боль сопровождается отечностью и сильным воспалением.
• Капли "Отофа" содержат в своем составе антибиотик, который помогает быстро справляться с воспалениями и инфекциями. Данный препарат - один из немногих, который разрешен для лечения детей и беременных женщин.
• "Полидекса" - помимо противовоспалительного, препарат обладает также антигистаминным действием.
• "Софрадекс" - это капли, в состав которых входит антибиотик широкого спектра действия. Они быстро устраняют боль, отечность и зуд. Ввиду наличия в составе гормонального вещества (дексаметазона), капли не рекомендованы к длительному применению.

Народные методы лечения ушной боли

Народной медицине известно множество рецептов от всех недугов. Так, если вас застигла врасплох ушная боль, знахари и травники рекомендуется воспользоваться следующими средствами:

• миндальное масло нужно слегка подогреть на водяной бане, после чего закапать в буквально 2-3 капли;
• для промывания ушей идеально подойдет настой, приготовленный из чайной ложки сухих цветков ромашки, залитой стаканом горячей воды;
• отваренную в медовой воде свеклу можно использовать в качестве компресса;
• если боль вызвана осложнениями после простуды, то справиться с ней можно путем введения в слуховой проход тампона, пропитанного соком лука или чеснока;
• выраженным обезболивающим эффектом обладает настой мелиссы, приготовленный из расчета 1 чайная ложка сырья на стакан кипятка (его нужно закапывать в уши, а также пить вместо чая);
• чтобы приготовить эффективный состав для компресса, во флакончик аммиака добавьте немного камфорного масла и вылейте данную смесь в литр воды, в которой была предварительно растворена соль в количестве столовой ложки (взбалтывать состав нужно до тех пор, пока он не станет однородным);
• в равных пропорциях смешайте мед и настойку прополиса и закапывайте полученное средство в уши на ночь.

Профилактические меры

Ушная боль может доставить массу неприятных ощущений. Именно поэтому стоит уделять должное внимание профилактике, чтобы не пришлось много времени и средств тратить на лечение. Известны следующие :

• несмотря на удобство ушных палочек и прочих продолговатых предметов для чистки ушей, использование их является нежелательным, потому что сера может продвинуться еще глубже;
• обязательно используйте специальные затычки для ушей, если вы купаетесь в водоемах или бассейнах (после окончания купания нужно непременно просушить ушные раковины);
• нужно защищать слуховые проходы от лишнего шума не только в рабочих условиях, но также и в повседневной жизни;
• чтобы избежать возможных проблем с ушами, стоит внимательно следить за состоянием носа и не допускать попадания в него жидкости;
• в ушной проход не должны попадать посторонние предметы (иногда даже маленькая щепка или нечто подобное может послужить причиной серьезного воспалительного процесса);
• в случае малейшего дискомфорта и ухудшения слуха немедленно отправляйтесь на прием к специалисту.

Выводы

Боль в ушах - это достаточно распространенный симптом, которому, к сожалению, многие уделяют недостаточно внимания. Как результат, неприятные ощущения перерастают в серьезное хроническое заболевание. Причиной данной ситуации является то, что далеко не все люди знают о возможных причинах возникновения боли в ушах. Это могут быть воспалительные процессы непосредственно в раковине, а также в носу или горле. Кроме того, причиной болей в ушах могут быть травмы, которые чреваты повреждением хрящей и барабанной перепонки.

Лечение в каждом конкретном случае подбирается индивидуально. Но первым делом необходимо справиться с неприятными ощущениями. Ушные капли при боли в ухе - это одно из самых эффективных средств. Для усиления их эффекта может быть назначен парацетамол или другие противовоспалительные препараты. В случаях, когда боль сопровождается повышением температуры тела и ухудшением самочувствия, возможно, придется прибегнуть к приему антибиотиков. Также не стоит забывать об укреплении иммунитета, чтобы избежать повторного обострения и перехода заболевания в хроническую форму.

Боль в ухе – довольно часто встречающаяся проблема. Случаи, когда возникает ушная боль, можно разбить на три группы:

• ушная боль у здоровых людей
• боль при заболеваниях уха
• ушная боль при заболеваниях других органов

В зависимости от патологии, боль в ушах или ухе может быть различного характера — давящей, колющей, режущей, стреляющей, пульсирующей и, как правило, сопровождается и другими симптомами, характерными для того заболевания, которое вызывает болевые ощущения в ушах.

Список состояний и заболеваний, которые входят в эти группы:

Ушная боль у здоровых людей:	Ушная боль при заболеваниях других органов:
нарушение механизма выравнивания внутриушного давления через слуховую трубу повышенная чувствительность слухового прохода к холоду	болезни височно-нижнечелюстного сустава болезни зубов патология шейного отдела позвоночника воспалительные болезни глотки опухоли глотки и гортани синусит невралгия синдром Игла опухоли околоушной слюнной железы гигантоклеточный артериит внутричерепные опухоли
Боль при заболеваниях уха:
наружный отит средний отит мастоидит травма уха опухоли уха

Ушная боль у здоровых людей

Нарушение механизма выравнивания внутриушного давления через слуховую трубу

Под этим длинным названием скрывается знакомая большинству людей ситуация – возникновение боли во время авиаперелета и под водой при погружении на глубину. Такая проблема может возникать у полностью здоровых людей. В нормальных атмосферных условиях давление в барабанной полости равно давлению окружающей среды. Механизм поддержания равенства давления внутри уха и снаружи – циркуляция воздуха через слуховую трубу. В случае, когда атмосферное давление меняется очень быстро, внутриушное давление не успевает выравниваться, человек ощущает боль.

Что делать: для выравнивания внутриушного давления под водой применяется маневр Вальсальвы (нужно пытаться выдуть воздух носом, плотно зажав крылья носа пальцами). Во время полета при наборе высоты и спуске полезно жевать и делать глотательные движения. Прием Вальсальвы также применяется во время полета.

Повышенная чувствительность слухового прохода к холоду

Существует категория людей, у которых на холодном ветру появляется ушная боль при абсолютном отсутствии патологических изменений внутри уха. Причины этого явления полностью не ясны, предполагается, что кожа слухового прохода обладает аномально большим количеством чувствительных нервов.

Что делать: к сожалению, кардинального решения проблема не имеет, можно только советовать защищать уши от ветра.

Боль при заболеваниях уха

Наружный отит

Наружный отит – это кожное воспаление внутри слухового прохода. Чаще всего заболевание развивается после попадания в ухо воды при купании в водоеме. Кожа слухового прохода при наружном отите краснеет и резко отекает. Из-за того, что отечную кожу ограничивает тесная костная капсула, появляется сильная боль в ухе.

Что делать: для диагностики воспаления слухового прохода нужна консультация ЛОР-врача. Однако появление боли в ушах после купания позволяет предполагать диагноз «наружный отит» с высокой вероятностью.

Средний отит

Средним отитом называют воспаление в барабанной полости. Барабанная полость – это узкое щелевидное пространство за барабанной перепонкой. Слизистая оболочка этого пространства богата нервными окончаниями. При ее остром воспалении развивается болевой синдром. Боль в ухе у детей в большинстве случаев связана именно с острым средним отитом. При хроническом среднем отите боли, как правило, не бывает. Появление боли при хроническом воспалительном процессе в ухе – очень громкий сигнал тревоги, возможно, развивается какое-то осложнение болезни.

Для установления диагноза «средний отит» требуется консультация ЛОР-врача или семейного врача, умеющего проводить осмотр уха.

Мастоидит

Мастоидит – воспаление сосцевидного (мастоидального) отростка височной кости, костной структуры, находящейся сразу за ушной раковиной. Полость сосцевидного отростка сообщается с барабанной полостью и считается частью среднего уха. Обычно мастоидит является осложнением среднего отита, очень редко бывая самостоятельным заболеванием. Мастоидит практически всегда сопровождается болью.

Диагностика: для диагностики мастоидита помимо врачебного осмотра необходима рентгенография височной кости или компьютерная томография (КТ) этой зоны.

Травма уха

Вполне понятно, что травма уха вызвала ушную боль. Однако нельзя забывать, что травма – это не только удар в ухо, но и, например, последствия воздействия инородного тела.

Для диагностики травмы уха и ее возможных последствий необходим осмотр ЛОР-врача. Врач также может назначить рентгенологическое исследование или аудиометрию (проверку слуха на специальном аппарате).

Опухоли уха

Опухоли уха редки. Такая злокачественная опухоль как плоскоклеточная карцинома встречается с частотой 0,8-1 случаев на 1 000 000 населения. Опухоль уха обычно сопровождается болевым синдромом.

Диагностикой опухолей уха занимаются ЛОР-врачи. Для уточнения диагноза используется МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ височных костей.

Ушная боль при заболеваниях других органов

Когда в ухе есть воспаление и оно сопровождается болью, диагностических сложностей, как правило, не возникает. Труднее приходится, когда человек жалуется на ушную боль, а при осмотре врач видит абсолютно нормальный слуховой проход и барабанную перепонку.

Нужно понимать, что тупую или острую боль в ухе могут вызывать заболевания органов, граничащих с органом слуха, а также органов, снабжающихся теми же нервами, что и ухо. Такой болевой синдром, когда ушная боль есть, а воспаления в нем нет, называется оталгией.

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава

Очень часто за воспаление уха люди принимают болезни височно-нижнечелюстного сустава (ВНС). ВНС соединяет нижнюю челюсть с височной костью. Это сустав находится сразу за передней стенкой слухового прохода.
Как и любой другой сустав в организме ВНС подвержен артриту, артрозу, возможны вывихи ВНС. Патология височно-нижнечелюстного сустава нередко проявляется болью в ухе, щелкающими звуками в области суставной капсулы, локальной болезненностью впереди уха.

Диагностика: необходима консультация стоматолога, рентгенологическое исследование сустава.

Болезни зубов

Проблемы с зубами – возможно, самая частая причина оталгии. Боль, отдающая в ухо, может возникать при самых разных патологических состояниях зубочелюстной системы, от кариеса до неудобных протезов. Это связано с тем, что болевая чувствительность и уха и зубов обеспечивается третьей ветвью тройничного нерва.

Диагностика: тщательное стоматологическое обследование, включая рентгенологические методы.

Патология шейного отдела позвоночника

Остеохондроз шейного отдела, миофасциальный синдром, последствия травм шеи часто причиняют ушную боль. Как и в случае с зубами, это происходит из-за общности нервного снабжения уха и шеи. Из шейного нервного сплетения исходят веточки нервов, идущие, в том числе, к слуховому проходу (см. ).

Диагностикой заболеваний шейного отдела позвоночника обычно занимается врач-невропатолог.

Воспалительные болезни глотки

Боль в ухе при глотании может сопровождать воспалительные заболевания глотки: фарингит, ангину, перитонзиллярный абсцесс (гнойник горла). Основные симптомы этих болезней общеизвестны – боль в горле, повышение температуры тела. Боль в горле может отдавать в ухо из-за того, что языкоглоточный и тройничный нервы имеют представительство, как в ухе, так и в горле. Часто непродолжительная ушная боль возникает сразу после удаления миндалин (тонзилэктомии).

Диагностикой болезней горла занимаются врачи следующего профиля: ЛОР, терапевт, инфекционист.

Опухоли глотки и гортани

Ушной болью могут сопровождаться опухолевые поражения глотки и гортани. При этом горло иногда может и не болеть, других симптомов может не быть. Боль практически всегда односторонняя, в левом ухе или в правом ухе. Все случаи боли в области уха при нормальной картине барабанной перепонки требуют пристального врачебного внимания именно из-за вероятности развития скрыто протекающего опухолевого процесса.

Диагностикой онкологических болезней глотки и гортани занимаются ЛОР-врачи. Если причины оталгии неясны, обязательно должен проводиться осмотр всех отделов глотки и гортани с помощью эндоскопа (специальной оптики).

Синусит

Синусит (воспаление околоносовых пазух) тоже иногда может вызывать ушную боль. Основными симптомами данного заболевания являются заложенность носа, выделения из него, боль в области пазух, головная боль.

Что делать: при подозрении на синусит необходимо обращаться к ЛОР-врачу.

Невралгия

Иногда боль может возникать вследствие раздражения нерва. Такое патологическое состояние называется невралгией. Ухо может болеть при , языкоглоточного нерва.

Диагностикой невралгии занимается врач-невропатолог.

Синдром Игла

Синдром Игла – редко встречающееся заболевание, которое может сопровождаться ушной болью. Причиной появления боли при этой болезни является удлинение так называемого шиловидного отростка височной кости, который в этом случае можно прощупать за небной миндалиной. Как видно из названия, этот костный вырост напоминает по форме шило и может раздражать языкоглоточный нерв, вызывая оталгию. Помимо оталгии симптомами синдрома Игла являются односторонние боли в горле, лицевые боли, трудности при глотании, шум в ушах.

Диагностикой синдрома Игла занимаются невропатологи и ЛОР-врачи.

Паротит

Паротит – это воспаление околоушной слюнной железы. В силу анатомической близости боль при паротите может ощущаться как ушная. Околоушная железа находится спереди и книзу от ушной раковины. Соответственно для этого заболевания характерна боль возле уха, боль под ухом. Другими симптомами паротита являются припухлость в области железы, повышение температуры тела, головная боль.

Лечение: в зависимости от причины паротит могут лечить врачи разных специальностей: терапевты, инфекционисты, стоматологи.

Опухоли околоушной железы

Опухоли околоушной железы также сопровождаются болью в околоушной области. Боль может быть единственным симптомом болезни. Поэтому при появлении регулярных болей в этой зоне обязателен визит к врачу.

Лечение: обычно опухолями околоушной железы занимаются челюстно-лицевые хирурги, хирурги-онкологи.

Гигантоклеточный артериит

Гигантоклеточный артериит относится к ревматическим заболеваниям. Воспаление поражает стенки многих сосудов. Если воспалительный процесс распространяется на ушную артерию, могут появляться боли в ухе. Гигантоклеточным артериитом в основном страдают пожилые женщины. Симптомами болезни являются общая слабость, лихорадка, боль в области висков, уплотнение височных артерий, головная боль, снижение зрения.

Диагностика у ревматолога или терапевта, диагноз устанавливается на основании осмотра, общеклинического и биохимических анализов крови.

Внутричерепные опухоли

Ряд внутричерепных опухолей, например, акустическая невринома, могут иногда вызывать оталгию. Акустическая невринома – это опухоль слухового нерва доброкачественной природы. Шум и боль в ухе, разной степени снижение слуха – такие симптомы могут быть при этом заболевании. Впрочем, чаще боль появляется на более поздних стадиях. Некоторые другие внутричерепные опухоли могут вызывать боль в голове и в ушах. При таких симптомах необходимо непременно показаться врачу.

Диагностика: невропатологи, нейрохирурги, ЛОР-врачи. Для уточнения диагноза используется МРТ, КТ.

Что делать при боли в ушах?

• Конечно, следует идти к врачу, учитывая, как много опасных состояний скрывается за этим симптомом.
• Иногда необходимо взаимодействие нескольких специалистов разного профиля, чтобы определить, с чем связана боль.
• Лечение болевого синдрома также может быть самым разным, от тепловых процедур до хирургического вмешательства.

С другой стороны, врач не всегда доступен сию же минуту. Поэтому ориентироваться в вопросе, какие средства от боли в ухе применимы в начале болезни, должен каждый человек.

Первое, что нужно предпринять при острой боли в ухе - дать человеку обезболивающее внутрь

Казалось бы, что может быть естественнее? Но очень часто люди именно об этом и забывают, бегут в аптеку среди ночи за ушными каплями вместо того, чтобы принять или ибупрофена и спокойно провести время до визита к врачу. предпочтительнее парацетамола, поскольку обладает противовоспалительным действием и обезболивающий эффект выражен сильнее.

Боль в ухе и насморк - сосудосуживающие средства

Если боль сопровождается насморком, будет полезно закапать в нос капли с сосудосуживающим эффектом, чтобы улучшить вентиляцию барабанной полости по слуховой трубе.

А вот с ушными каплями как раз ситуация непростая

Разные капли предназначены для разных клинических ситуаций. Одни можно закапывать при наличии отверстия в барабанной перепонке, другие нельзя и т.д. Процент неправильного самостоятельного применения пациентами ушных капель приближается к 50%.

Поэтому закапывать капли самостоятельно стоит только при полной уверенности в диагнозе. Например, появление острой боли в ухе у ребенка на фоне насморка, если ребенок не купался накануне в водоеме, практически стопроцентно говорит об остром среднем отите. Можно закапать капли с обезболивающим эффектом, такие как Отипакс, Отизол, Отинум.

Не стоит закапывать капли в ухо при травме. Лучше выпить обезболивающее лекарство и показаться врачу как можно скорее.

При остро возникшей ушной боли в первые два-три часа может быть эффективно местное применение сухого тепла

В дальнейшем греть ухо без врачебной консультации нецелесообразно. Тепловые процедуры нельзя проводить в фазе гнойного воспаления уха, которое иногда может развиваться довольно быстро.

Вопрос-ответ

Какое сухое тепло можно применять в домашних условиях, кроме сваренного вкрутую яйца?

Как указано выше, прогревание без осмотра уха не стоит проводить (только в самом начале острой боли). При воспалительном отите (катаральном) прогревание (сухое тепло), конечно, показано, но в случае начала гнойного отита - это опасно, прогревание усугубит ситуацию, а не облегчит. Можно нагреть на сковороде крупу или соль и использовать полотняные мешочки с ней, а также подойдет лампа синего цвета, гелевые и .

Если ухо заболело, можно ли самим лечиться борным спиртом или крепким раствором соли?

Солевой раствор использовать не нужно, его используют только для оттягивания гноя при вскрывшемся фурункуле (и надо быть уверенным, что это фурункул, который вскрылся). Борный спирт - хорошо зарекомендовавшее себя старинное средство для лечения уха, но фурацилиновый и левомицетиновый спирт будет лучше.

Как использовать борный спирт?

Можно либо закапывать по 2-3 капли подогретого спирта, прикрыв снаружи ваткой, лучше на ночь. Либо использовать турунду не чаще 3 р/день, для этого она смачивается теплым спиртом, вставляется в наружный слуховой проход, удаляется через несколько часов, когда она высохнет.

В каких случаях можно применять борный спирт самостоятельно для лечения уха без консультации у врача?

Только в случае, когда видно ограниченное покраснение, и нет гноя, в остальных случаях нужно убедиться, что боль в ухе вызвана средним отитом, т.к. при закапывании спирта, к примеру, на будет не лучше, а может стать хуже.

Оптимальный алгоритм действий при недавно появившейся боли в ухе

• принять внутрь обезболивающее лекарство
• если с момента появления боли прошло не более двух-трех часов, приложить к уху грелку
• если есть насморк, закапать нос
• если есть уверенность в диагнозе, близкая к 100%, использовать обезболивающие ушные капли
• обратиться к врачу как можно скорее.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Основные причины

Боль в ухе – распространенный симптом, который может беспокоить как детей, так и взрослых. Он может быть вызван следующими причинами:

• воспалительные заболевания ушей (отиты) и соседних органов;
• поражения нервной системы и слухового нерва;
• патологии соседних органов (шеи, ЛОР-органов, сосудов, головного мозга и пр.);
• опухолевые процессы.

При различных патологиях боль в ухе имеет разный характер: она может быть колющей, стреляющей, давящей, пульсирующей. Часто она сопровождается другими симптомами . Обо всем этом пациент должен обязательно рассказать на приеме у врача для того, чтобы был установлен правильный диагноз и назначено эффективное лечение.

Возможные причины болей в ушах у здоровых людей

Боль в ухе не всегда является симптомом болезни. Иногда она может возникать у здорового человека в результате следующих причин:
1. Многих людей часто беспокоят ушные боли после прогулок в ветреную погоду. Если на ушную раковину воздействуют сильные порывы ветра, то образуется так называемый болезненный синяк: кожа уха в области поражения приобретает синюшный оттенок, и становится болезненной. Это состояние проходит самостоятельно без лечения спустя некоторое время.
2. Распространенная причина болей в ушах – так называемое "ухо пловца". Если в наружный слуховой проход постоянно попадает вода , то она способствует размягчению кожи и образованию отека . Если это состояние имеет место в течение длительного времени, то оно может приводить к развитию наружного отита.
3. Иногда боль, чувство заложенности и шум в ушах могут быть проявлениями избыточной продукции ушной серы. Скапливаясь в большом количестве, она закупоривает слуховой проход и приводит к возникновению неприятных ощущений.
4. Боль и сухость в ушах – напротив, указывают на недостаток серы.

Боль в ушах при воспалительных заболеваниях

Наружный отит

Наружный отит – это воспалительное заболевание, при котором поражается ушная раковина и наружный слуховой проход. При данной патологии боль в ухе является ведущим симптомом. Для наружного отита характерная следующая клиническая картина:

• Болевые ощущения могут быть выражены в разной степени: иногда они незначительны, а иногда отмечается очень сильная боль в ухе, которая мешает спать, работать и заниматься другими делами.
• Обычно болевой синдром продолжается в течение нескольких дней, а потом начинает самостоятельно стихать.
• Боль сопровождается временной потерей слуха.
• Возникают другие неприятные ощущения в ушах: чувство заложенности, шум, зуд , звон.
• Так как наружный отит является воспалительным заболеванием, при нем боль в ухе часто сочетается с повышением температуры тела.
• Покраснение кожи в области ушной раковины.
• Боль усиливается, если легко потянуть пациента за ухо, или нажимать на определенные части ушной раковины.

Диагноз наружного отита устанавливается после осмотра пациента ЛОР-врачом. Назначается лечение в виде ушных капель, антибиотиков , обезболивающих препаратов.

Острая боль в ухе при воспалительных поражениях кожи ушной раковины, и в области наружного слухового отверстия
Эти состояния можно отнести к разновидностям наружного отита:
1. Перихондрит – воспаление кожи, которая покрывает хрящ ушной раковины. При этом отмечается боль, зуд и другие неприятные ощущения, покраснение кожи.
2. Фурункул уха – гнойно-воспалительное образование, которое в обиходе известно как чирей. На коже уха появляется конусовидное возвышение, очень болезненное на ощупь, а в его центре находится гнойно-некротическая "головка". Вокруг него отмечается отек и покраснение кожи. Фурункул сопровождается острыми болями в ухе и ощущением дискомфорта, но ни в коем случае не рекомендуется выдавливать его самостоятельно, так как это может привести к распространению инфекции в полость черепа.

Средний отит

Средний отит – это воспалительное заболевание среднего уха, которое отделено от наружного барабанной перепонкой. Следовательно, данная патология является более серьезной, чем наружный отит, хотя их и не всегда получается отличить друг от друга.

Главные причины развития среднего отита:
1. Проникновение в барабанную полость инфекции.
2. Травмы.

Средний отит практически всегда сопровождается сильной болью в ухе. Она значительно усиливается во время жевания и глотания, в результате чего пациент может отказываться от приема пищи. Также значительное усиление болевого синдрома отмечается при нажатии на ушную раковину и потягивании за ухо. Чтобы уменьшить боль, пациент ложится на бок, соответствующий больному уху. У детей этот симптом выражен еще более ярко.

Кроме того, при среднем отите присутствуют следующие симптомы:

• Временная потеря слуха, а если барабанная перепонка будет разрушена инфекционным процессом, то может развиться полная глухота на одно ухо.
• Повышение температуры тела, общее недомогание.
• Неприятные ощущения в ухе, как и при наружном отите: звон, шум, заложенность.
• Сильные боли в ухе при среднем отите могут продолжаться достаточно долго, а при отсутствии адекватного лечения заболевание может переходить в хроническую форму, и приводить к серьезным осложнениям.

Диагноз среднего отита устанавливает отоларинголог . При появлении сильной боли в ухе и другой симптоматики нужно немедленно посетить врача. Лечение включает применение ушных капель и назначение антибактериальных препаратов.

Внутренний отит

Воспалительное поражение внутреннего уха – пожалуй, наиболее серьезная разновидность отита, которая может приводить к полной потере слуха и другим выраженным нарушениям. ЛОР-врачи часто называют это заболевание лабиринтитом , так как поражается костный лабиринт – улитка и полукружные каналы. Здесь расположены рецепторы слуха, а также орган равновесия – вестибулярный аппарат.

Ведущие симптомы внутреннего отита – боль и шум в ушах, снижение слуха, головокружение . Обычно они возникают спустя 1- 2 недели после того, как пациент перенес бактериальную инфекцию. Этого времени хватает для того, чтобы болезнетворные микроорганизмы попали с током крови во внутреннее ухо, и вызвали в нем воспалительный процесс.

Помимо боли и шума в ушах, внутренний отит сопровождается следующими симптомами:

• тяжелые приступы головокружений, сопровождающиеся тошнотой и рвотой – картина сильно напоминает морскую болезнь ;
• нарушение чувства равновесия, шаткая походка;
• подергивание глазных яблок – нистагм;
• повышение температуры – симптом, характерный для любого воспалительного процесса;
• если заболевание переходит в гнойную форму, то оно приводит к полной утрате слуха в пораженном ухе, и стойким нарушениям со стороны органа равновесия.

Для выявления причин боли и шума в ушах при внутреннем отите производится осмотр пациента ЛОР-врачом. Применяют такие дополнительные методы диагностики , как компьютерная томография и магнитно-резонансная томография . Для лечения назначают антибиотики и другие препараты. Иногда, в тяжелых случаях, возникает необходимость в госпитализации пациента.

Помощь при боли в ухе, обусловленной отитом

При возникновении боли в ушах и других симптомов отита лучше сразу же обратиться к отоларингологу. До посещения врача помощь при боли в ухе может заключаться в следующих мероприятиях:

• закапать в нос капли, которые облегчают дыхание;
• закапать в пораженное ухо три капли 1% раствора диоксидина ;
• принять однократно жаропонижающее .

Острая боль в ушах при травме

Боль является ведущим симптомом травм ушей. Чаще всего имеют место следующие травматические повреждения:
1. Ушибы ушной раковины и кожи вокруг уха при ударах и падениях. В месте травмы часто образуется синяк. Если отмечается сильная боль в ухе, и выделение из него крови или прозрачной жидкости - возникает подозрение на перелом основания черепа. Пострадавшего нужно немедленно доставить в больницу.
2. Баротравма – резкое повышение давления внутри барабанной полости. Например, это может иметь место при громких резких звуках (выстрел из ружья), перепадах давления в самолете. Отмечается боль и заложенность, шум в ушах. Эти симптомы обычно проходят самостоятельно. Иногда пациента беспокоит только заложенность в ухе , без боли. Если отмечается сильная боль и продолжительное снижение слуха, следует явиться на прием к ЛОР-врачу.
3. Инородное тело в ухе. Часто встречается у детей. Попадая в слуховой проход, мелкие инородные тела приводят к отеку кожи - в результате они, как якорь, фиксируются внутри, и их становится очень трудно извлечь. Отмечаются боли и зуд в ухе, снижение слуха (за счет перекрытия прохода). Не стоит пытаться достать инородное тело из уха самостоятельно, так как при неосторожных действиях можно повредить барабанную перепонку. Следует обратиться к ЛОР-врачу.
4. Ожоги и отморожения ушной раковины, кожи в области уха. Проявляются в виде острых болей в ухе разной степени выраженности, нарушении слуха. Пораженная кожа имеет характерный внешний вид.
5. Разрывы барабанной перепонки чаще всего возникают в результате попадания в уши инородных тел, и чистки ушей острыми предметами, которые для этого не предназначены. В момент травмы ощущается сильная резкая боль в ухе, ощущение шума. Иногда пострадавший теряет сознание . Наступает снижение слуха. Если повреждение было небольшим, а впоследствии не присоединилась инфекция, то происходит самостоятельное заживление - слух восстанавливается. В остальных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Как снять боль после травмы?

Если боль в ухе обусловлена ушибом, то в первый день после травмы можно применять местно холод. В дальнейшем, на 3 день, используют тепловые процедуры: согревающий компресс, йодные сетки и пр. Если травма была достаточно сильной, то необходимо сразу же обратиться в травмпункт.

При ожоге уха первая помощь зависит от степени поражения:

• При ожоге первой степени (если имеется только покраснение) нужно смазать кожу в области поражения раствором спирта; как правило, боль в ухе и другие симптомы достаточно быстро проходят.
• Если имеется ожог второй степени (пузыри на коже), то нужно промыть место поражения холодной водой, наложит чистую повязку и немедленно обратиться в травмпункт.
• Если имеется более сильный ожог, то нужно как можно скорее обратиться в травмпункт.
• При подозрении на разрыв барабанной перепонки нужно прикрыть ухо ватным тампоном, и немедленно обратиться в больницу.

При обморожениях первая помощь стандартная: пострадавшего заводят в помещение, растирают кожу спиртом. Если на коже появляются пузыри, участки почернения, отмечается сильная продолжительная боль в ушах - нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Инородное тело уха ни в коем случае не стоит извлекать самостоятельно. Это может правильно сделать только ЛОР-врач.

Шум и звон в ухе без боли: болезнь Меньера

Иногда неприятные ощущения в ухе, например шум и звон, возникают изолированно, и не сопровождаются болями.

Часто шум и звон в обоих ушах без боли являются симптомами повышенного артериального и внутричерепного давления , нарушения мозгового кровообращения, гипотонии .

А если данная симптоматика упорно возникает в одном ухе, возможно наличие болезни Меньера – патологии, возникающей в результате нарушения кровотока в мелких артериях, несущих кровь к внутреннему уху, и повышения давления жидкости в улитке и костном лабиринте. Данные нарушения развиваются, как правило, в возрасте 25–40 лет.

Чаще всего шум и заложенность в ухе при болезни Меньера сочетаются со следующей симптоматикой:

• поражение захватывает только правое или левое ухо; двухсторонний характер заболевания встречается крайне редко;
• головокружение, расстройство чувства равновесия;
• тошнота и рвота;
• приступ может продолжаться от нескольких часов до суток;
• обычно после приступа отмечается снижение слуха, которое прогрессирует с каждым новым разом.

При отсутствии соответствующего лечения со временем болезнь Меньера может привести к развитию полной глухоты. Человек, который обнаружил у себя звон и шум в ушах без боли, и другие симптомы, должен обратиться к ЛОР-врачу. Назначают медикаментозные препараты, физиотерапию .

Евстахиит

Евстахиева труба – это тоненький канал, который соединяет глотку и барабанную полость (среднее ухо). При острых респираторных заболеваниях в нее может попасть инфекция, приводя к развитию евстахиита. При данной патологии боль в ушах может иметь разную интенсивность. Иногда она очень сильная, а в некоторых случаях отсутствует вовсе. При евстахиите имеет место следующая симптоматика:

• заложенность в ушах;
• пациент слышит треск, шум;
• собственный голос слышится очень громко, в то время как в общем слух нарушен, речь окружающих воспринимается плохо;
• в ухе как будто переливается жидкость: если вам попадала в уши вода во время плавания, то вам знакомо это неприятное ощущение.

При отсутствии лечения евстахиит зачастую переходит в хроническую форму, и в дальнейшем служит причиной возникновения частых гнойных отитов, снова и снова приводя к появлению острых сильных болей в ухе. Диагностика и лечение патологии осуществляются ЛОР-врачом. Предусмотрена медикаментозная терапия с применением антибактериальных препаратов.

Боль в ухе при патологиях соседних органов и образований

Артроз височно-нижнечелюстного сустава

Если пациента беспокоят стреляющие боли в ухе справа или слева (иногда с обеих сторон) по утрам - скорее всего, имеет место артроз височно-нижнечелюстного сустава – дегенеративное заболевание, которое поражает суставной хрящ.

В отличие от острого отита, при котором боль в ухе продолжается в течение короткого времени, а затем проходит, артроз височно-нижнечелюстного сустава обычно имеет длительное, упорное течение.

Кроме стреляющих болей в ушах по утрам, во время пробуждения, данное заболевание имеет следующие симптомы:

• боль в ушах и в самом суставе может беспокоить постоянно в течение дня, при этом она имеет больше ноющий характер, является умеренной;
• движения нижней челюсти становятся затрудненными;
• во время открывания и закрывания рта ощущается хруст в височной области;
• при длительном течении артроза нарушается нормальное смыкание челюстей, у пациента нарушает прикус, что иногда, в особенно тяжелых случаях, может приводить к расстройствам жевания и артикуляции.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава не является инфекционным или воспалительным заболеванием, поэтому признаки воспалительного процесса отсутствуют. У пациентов, страдающих данной патологией, никогда не бывает высокой температуры тела.

Зачастую сами больные связывают стреляющие боли в ухе, вызванные артрозом височно-нижнечелюстного сустава, с проявлениями отита. Точный диагноз можно установить только после осмотра ЛОР-врача, и проведения рентгенографии . Лечение заболевания обычно длительное, предполагает применение медикаментозных препаратов и физиопроцедур.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава

Артрит височно-нижнечелюстного сустава – заболевание, которое чаще всего имеет воспалительную природу и симптомы, напоминающие артроз или острый отит. Для артрита височно-нижнечелюстного сустава характерны следующие проявления:

• боль в ухе на стороне поражения может иметь различную степень выраженности: от легкого дискомфорта до очень сильной, мучительной;
• часто отмечается снижение слуха, иногда вплоть до его полной утраты;
• очень характерна скованность в нижней челюсти по утрам: пациент практически совсем не может открыть рот;
• во время движений в нижней челюсти больной ощущает шум разного характера: щелканье, хруст, шуршание.

Если развивается гнойный артрит, он может сопровождаться интенсивными болями в ухе, нарушением слуха и ощущением заложенности в ушах. В области височно-нижнечелюстного сустава отмечается покраснение кожи, припухлость. Повышается температура тела.

Причина болей в ухе при артрите височно-нижнечелюстного сустава диагностируется на приеме у ЛОР-врача. В качестве мер лечения может применяться специальная повязка, антибактериальные и противовоспалительные препараты . При выраженном гнойном процессе может потребоваться хирургическое вмешательство.

Мастоидит

Позади ушной раковины на черепе расположен костный выступ, который называется сосцевидным отростком. У разных людей он может быть либо заполнен костным веществом, либо содержать внутри полости. Если в них попадут с током крови болезнетворные микроорганизмы, или произойдет травма, то может развиться воспалительный процесс в сосцевидном отростке – мастоидит .

Главный симптом мастоидита – это пульсирующая боль в ухе и за ушной раковиной. Кроме того, зачастую присутствуют и другие симптомы:

• припухлость позади ушной раковины, может иметь место покраснение кожи;
• густые выделения из ушей;
• слабость, повышение температуры тела, лихорадка;
• снижение слуха, вплоть до его полной утраты.

Для того, чтобы мастоидит, симптомом которого в данном случае является пульсирующая боль за ухом, не дал осложнений и не перешел в хроническую форму, требуется назначение правильного лечения. При появлении описанных выше признаков нужно немедленно обратиться к отоларингологу.

Паротит (воспаление слюнной железы)

Слюнная железа находится под кожей спереди от ушной раковины. Гнойный паротит вызывается стафилококками или стрептококками , и попадает в железу одним из трех путей:

• с током крови;
• с током лимфы;
• из больного зуба.

Для заболевания характерна острая боль в области уха. Она сопровождается другими симптомами, такими как:

• повышение температуры тела, лихорадочное состояние, общая слабость и недомогание;
• боли в области уха может предшествовать головная боль, ощущение разбитости;
• болевые ощущения могут возникать или усиливаться в процессе глотания или жевания;
• кпереди от ушной раковины под кожей находится болезненная припухлость, ощупывание которой приводит к еще большему усилению боли;
• если осмотреть ротовую полость, то в месте отверстия протока слюнной железы можно увидеть покраснение и выделение капелек гноя.

При появлении описанной симптоматики, а также острой боли кпереди от правого или левого уха, нужно обратиться к стоматологу или хирургу. В зависимости от стадии паротита, может применяться антибиотикотерапия или хирургическое лечение.

Воспаление лимфатического узла (лимфаденит)

В районе ушной раковины под кожей находятся околоушные лимфатические узлы. При их воспалении пациента могут беспокоить боли в ухе. Чаще лимфаденит развивается в результате проникновения в лимфатический узел инфекции из больного зуба, или из других очагов инфекции в организме, с током крови или лимфы.
Помимо боли в ухе, прочие симптомы лимфаденита характерны для воспалительного заболевания:

• в области пораженного лимфатического узла под кожей находится болезненная припухлость, покраснение;
• у пациента повышается температура тела, может развиваться лихорадка;
• общая слабость, недомогание, разбитость, как при респираторной инфекции;
• иногда в результате отека и боли затруднено жевание, имеет место заложенность, шум в ушах, нарушение слуха.

Диагностикой и лечением болей в ушах при лимфадените занимается ЛОР-врач и хирург. Назначается антибактериальная терапия. Если выявляется гнойный процесс, осуществляется хирургическое лечение.

Боль в ухе при глотании

Чаще всего боль при глотании в ухе является симптомом острого отита. Если же говорить о заболеваниях соседних органов, то данный признак характерен следующих патологий:
1. Злокачественные опухоли гортани и полости рта. При этом боль в ухе при глотании может иметь разную интенсивность, беспокоит пациента в течение длительного времени. Одновременно могут отмечаться боли в горле , общая утомляемость и апатичность, снижение массы тела , увеличение лимфатических узлов на шее.

Также к ЛОРу необходимо обращаться, если пульсирующая боль в ухе и за ухом обусловлена мастоидитом, то есть присутствует постоянно, сочетается с припухлостью и покраснением за ушной раковиной, густыми выделениями из ушей, слабостью, повышенной температурой тела, снижением слуха.

Если же отит спровоцирован фурункулом в области ушной раковины или перихондритом (воспаление кожи , покрывающей хрящ ушной раковины), можно обращаться не только к врачу-отоларингологу, но и к хирургу (записаться) .

Когда боль в ухе возникла вследствие баротравмы (например, было оглушение резким и громким звуком, перепад давления в самолете) и сочетается с шумом и заложенностью в ушах, необходимо обращаться к отоларингологу.

Когда же боль в ухе возникает в результате ушиба, удара, попадания и застревания в ухе инородного тела , а также вследствие разрыва барабанной перепонки (например, при чистке уха булавкой), желательно обращаться к врачу-отоларингологу (ЛОРу), но также можно пойти и на прием к хирургу.

При ожогах и обморожениях ушной раковины необходимо обращаться в первую очередь к врачу-комбустиологу (специалисту по ожогам и обморожениям) (записаться) и обязательно консультироваться с отоларингологом. Если попасть к комбустиологу о каким-либо причинам невозможно, то обращаются к хирургу и отоларингологу одновременно.

Если боль в ухе возникает приступами, которые длятся несколько часов и проходят самостоятельно, оставляя ухудшение слуха, при этом боль во время приступа сочетается со звоном, шумом в ушах, головокружением, нарушением равновесия, тошнотой и рвотой, можно заподозрить болезнь Меньера, и в таком случае следует обращаться к отоларингологу (ЛОРу).

Если боль в ухе имеет различную интенсивность и характер (стреляющая, тянущая и т.д.), сочетается с различными звуками (хруст, шум, щелчки и др.) при движении нижней челюстью (открывании, закрывании рта, жевании и т.д.), а иногда с температурой, покраснением и припухлостью в височной области, то заподазривается артрит или артроз височно-нижнечелюстного сустава. В таком случае необходимо обращаться к врачу-отоларингологу, стоматологу-ортопеду (записаться) или травматологу (записаться) . В их отсутствие можно обращаться к ревматологу (записаться) или хирургу.

Если в области уха присутствует острая и сильная боль, которая усиливается при глотании и жевании, сочетается с повышенной температурой тела, слабостью, недомоганием, головной болью, болезненной припухлостью спереди от ушной раковины, то подозревается паротит, и в этом случае необходимо обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) , стоматологу или хирургу.

Когда развивается боль в ухе в сочетании с заложенностью, шумом в ушах, ухудшением слуха, болезненной красной отечной припухлостью в области увеличенного лимфатического узла , повышенной температурой тела, общим недомоганием, слабостью, трудностями при жевании – подозревается лимфаденит, и в таком случае необходимо обращаться к отоларингологу или хирургу.

Если боль в ухе возникает при глотании, появилась на фоне имеющегося паротита, синусита (гайморита, фронтита, этмоидита), фарингита (болей и першения в горле), тонзиллита (ангины), простуды, то есть сочетается с болями и першением в горле, насморком , кашлем, повышенной температурой тела и другими симптомами респираторных заболеваний (ОРВИ), следует обращаться к врачу-отоларингологу или терапевту (записаться) .

Если боль в ухе сочетается с болезненным, красным, отечным выпирающим образованием на шее, высокой температурой тела, то подозревается абсцесс (гнойник) шеи, и в этом случае следует обращаться к врачу-хирургу.

Если боль в ушах сочетается с головной болью (особенно сильной в висках и затылке), шумом и звоном в ушах, нарушением слуха, тошнотой и рвотой без облегчения, усиливается при громком звуке и ярком свете, то подозревается повышение внутричерепного давления. В этом случае необходимо обращаться к врачу-кардиологу (записаться) или неврологу (записаться) , а в их отсутствие можно пойти на прием к терапевту.

Когда боли в ухе сочетаются с пульсирующими, ноющими или стреляющими болями в зубе, которые или присутствуют постоянно, или провоцируются холодной и горячей едой, очень сладкими, кислыми или солеными продуктами, плотным смыканием челюстей, иногда сочетаются с повышенной температурой и припухлостью в области больного зуба – заподазривается кариес или пульпит. В таком случае необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-стоматологу (записаться) .

Если боль в ухе чувствуется при глотании, причем не проходит в течение длительного времени, сочетается с болями в горле, апатией, повышенной утомляемостью, похудением и увеличением лимфатических узлов шеи, то подозревается злокачественное новообразование гортани или полости рта. В таком случае следует обращаться к врач-онкологу (записаться) .

Какие анализы может назначить врач при боли в ухе?

Поскольку боли в ухе провоцируются широким спектром различных заболеваний, то очевидно, что для их диагностики назначают и применяют разные обследования и анализы. Причем в каждом случае не назначают все теоретически применяющиеся инструментальные обследования и анализы, а выбирают из этого большого перечня только те, которые позволяют подтвердить подозреваемое заболевание, вызывающее боли в ухе. Выбор конкретных анализов и обследований в каждом случае осуществляется в зависимости от сопутствующих симптомов, которые и позволяют поставить предварительный клинический диагноз и затем подтвердить его исследованиями.

Когда боли в ухе обусловлены отитами или евстахиитами, то есть чувствуются постоянно, усиливаются при нажатии или потягивании за ухо, иногда и при глотании или жевании, сочетаются с высокой температурой тела, ощущением заложенности, а порой и глухотой в ухе, шумом, звоном, зудом в ушах, иногда с ощущением чрезмерной громкости собственного голоса, головокружением, тошнотой и рвотой, врач назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови ;
• Бактериологический посев отделяемого из уха для выявления патогенного возбудителя воспалительного процесса;
• Аудиометрия (записаться) ;
• Отоскопия (записаться) ;
• Определение проходимости евстахиевой трубы;
• Акустическая импедансометрия;
• Ушная манометрия;
• Рентген (записаться) височной кости;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) ;
• Электронистагмография.

При наружном отите врач назначает только отоскопию и общий анализ крови, так как других исследований для постановки диагноза не нужно. При подозрении на средний отит всегда назначается общий анализ крови и бактериологический посев отделяемого из уха (если таковое имеется), а также производится отоскопия (осмотр уха врачом). В случае тяжелого или длительного хронического течения среднего отита назначается рентген височной кости для определения состояния и степени поражения костей. А при подозрении на отит внутреннего уха (лабиринтит) врач назначает общий анализ крови, рентген височной области, аудиометрию (определение слуха) и электронистагмографию. Если же имеется подозрение на наличие опухолей головного мозга или инсульт , то дополнительно назначается томография. При подозрении на евстахиит назначается общий анализ крови, отоскопия (или микроотоскопия), аудиометрия, исследование слуха камертоном, определение проходимости трубы, манометрия и акустическая импедансометрия.

Когда же постоянно присутствует пульсирующая боль в ухе и за ухом, сочетающаяся с наличием красной припухлости за ухом, густыми выделениями из слухового прохода, общей слабостью, высокой температурой и явным ухудшением слуха, подозревается мастоидит, и врач назначает следующие анализы и обследования:

• Аудиометрия;
• Бактериологический посев выделений из уха;
• Компьютерная томография;
• Рентгенологическое исследование височной кости.

В обязательном порядке назначаются отоскопия, бактериологический посев отделяемого уха и рентген височной кости, так как этих исследований обычно достаточно для постановки диагноза в подавляющем большинстве случаев. Компьютерная томография может назначаться вместо рентгена при наличии технически возможностей, или дополнять рентген при сложностях в диагностике. Аудиометрия обычно проводится для оценки того, насколько снизился слух у пациента. Если же слух снижен незначительно, то аудиометрия может и не назначаться.

Когда отит провоцируется фурункулом или перихондритом, врач может назначить только общий анализ крови и мочи для оценки общего состояния организма. Каких-либо специализированных инструментальных исследований для постановки диагноза не нужно – ведь все характерные признаки видны глазом.

Если боль в ухе вызвана баротравмой (перепад давления в самолете, резкий и громкий звук), врач назначает только отоскопию (осмотр уха специальным прибором). А если в ходе отоскопии обнаруживается гной или другие признаки инфицирования структур уха, врач дополнительно забирает мазок и назначает бактериологический посев отделяемого с целью определения микроба, ставшего возбудителем инфекционно-воспалительного процесса.

Если боль в ухе обусловлена ушибом, ударом, попаданием и застреванием инородного тела, а также разрывом барабанной перепонки (например, при случайном тыкании в ухо ручкой и т.д.), врач назначает следующие обследования:

• Отоскопия (или микроотоскопия);
• Исследование пуговчатым зондом для определения степени повреждений костных и хрящевых стенок слухового прохода;
• Рентген черепа (записаться) ;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• Аудиометрия;
• Измерение слуха камертоном;
• Акустическая импедансометрия;
• Электронистагмография;
• Вестибулометрия;
• Стабилография.

Когда боль в ухе связана с застреванием инородного тела, врач назначает только отоскопию. Во всех остальных случаях, если подозревается травма наружного уха, врач назначает отоскопию и исследование зондом целостности костных и хрящевых стенок слухового прохода. Однако исследование пуговчатым зондом может быть заменено рентгеном черепа. Если же подозревается травма среднего уха, то назначается отоскопия, рентген черепа, аудиометрия, измерение слуха камертоном и акустическая импедансометрия (выявляет повреждение слуховых косточек). Если же подозревается травма внутреннего уха, обязательно назначается рентген черепа (при технической возможности заменяется компьютерной томографией), отоскопия, магнитно-резонансная томография мозга (записаться) . Если же состояние больного удовлетворительное, то дополнительно назначаются электронистагмография, аудиометрия, вестибулометрия, стабилография для оценки нарушений работы вестибулярного аппарата и степени снижения слуха.

Если боль в ухе обусловлена ожогом или обморожением, врач назначает только различные анализы крови (общий, биохимический) и мочи (общий, проба Нечипоренко (записаться) , Зимницкого (записаться) и т.д.) в течение периода терапии, которые необходимы для контроля за общим состоянием организма. Какие-либо специальные исследования для подтверждения диагноза не проводятся, так как он очевиден.

Когда боли в ушах появляются в форме периодических приступов, продолжающихся по несколько часов и проходящих самостоятельно, сочетающихся с головокружением, потерей равновесия, тошнотой, рвотой, звоном и шумом в ушах – заподазривается болезнь Меньера, и врачом назначаются следующие анализы и обследования:

• Аудиометрия;
• Исследование камертоном;
• Акустическая импедансометрия;
• Электрокохлеография;
• Отоакустическая эмиссия;
• Промонториальный тест;
• Отоскопия;
• Магнитно-резонансная томография головного мозга;
• Вестибулометрия;
• Непрямая отолитометрия;
• Стабилография;
• Электронистагмография.

Диагноз обычно ставится на основании характерных клинических симптомов, но обязательно назначается отоскопия для исключения воспалительных и других изменений в структурах уха, а также магнитно-резонансная томография мозга для исключения опухоли слухового нерва. После этого для определения степени снижения слуха проводятся аудиометрия, исследованием при помощи камертона, акустическая импедансометрия, электрокохлеография, отоакустическая эмиссия, промонториальный тест. Для оценки степени вестибулярных нарушений назначают и производят вестибулометрию, непрямую отолитометрию, стабилографию и электронистагмографию.

Когда боль в ухе носит разный характер и обязательно сочетается с различными звуками (хруст, шум, щелчки и др.) при движении нижней челюстью (открывании, закрывании рта, жевании и т.д.), а иногда с температурой, покраснением и припухлостью в височной области, врач подозревает артрит или артроз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и назначает следующие обследования и анализы:

• Общий анализ крови;
• Анализ крови на ревмофактор и С-реактивный белок;
• Рентген сустава (записаться) или, лучше, увеличительный рентген;
• Компьютерная томография сустава;
• Артрография;
• УЗИ сустава (записаться) ;
• Пункция сустава с забором синовиальной жидкости и с последующим ее цитологическим и микробиологическим анализом;
• Сцинтиграфия сустава и окружающих тканей;
• Ортопантограмма челюсти;
• Электромиография;
• Реография;
• Артрофонография;
• Аксиография;
• Гнатография.

В первую очередь назначаются рентген или увеличительный рентген сустава. Если на рентгене имеются признаки артрита, то дополнительно может быть назначена и выполнена томография, артрография, УЗИ и сцинтиграфия сустава, а также цитологический и микробиологический анализ синовиальной жидкости. УЗИ обычно выполняется при подозрении на наличие выпота из сустава, а сцинтиграфия нужна для оценки реакции костей на воспаление. Артрография и томография обычно назначаются только в случае, когда диагноз артрита сомнителен исключительно по данным рентгена.

Если же на рентгене отсутствуют признаки артроза, обязательно назначается томография. Если на рентгене есть признаки артроза, то томографию не назначают. Далее для оценки состояния сустава и степени выраженности патологических изменений в нем назначают артрографию и ортопантограмму. Для изучения активности работы жевательных и височных мышц назначают электромиографию. А для оценки функций сустава назначают и производят реографию, артрофонографию, гнатографию и аксиографию.

Общий анализ крови назначается для оценки активности воспалительного процесса, а анализы крови на ревмофактор и С-реактивный белок всегда производятся для того, чтобы понять, обусловлено ли заболевание суставов системным ревматическим процессом.

Когда в области уха имеется острая боль, усиливающаяся при глотании и жевании, сочетающаяся с высокой температурой, слабостью, недомоганием, головной болью, припухлостью спереди от ушной раковины, врач заподазривает паротит и назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• Активность альфа-амилазы в крови;
• Наличие в крови антител к вирусу паротита (IgG, IgM) методом ИФА.

Общий анализ крови обычно назначается с целью оценки общего состояния организма. А другие указанные анализы на практике назначаются редко, так как диагностика паротита основывается на клинической картине, а инструментальная и лабораторная диагностика фактически не нужна.

Если боли в ухе сочетаются с заложенностью, шумом в ушах, ухудшением слуха, болезненной красной отечной припухлостью в области увеличенного лимфатического узла, повышенной температурой тела, общим недомоганием, слабостью, трудностями при жевании – врач заподазривает лимфаденит и для его подтверждения назначает следующие анализы и обследования:

• Общий анализ крови;
• УЗИ пораженных лимфатических узлов (записаться) и тканей;
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография пораженных узлов;
• Допплерография (записаться) ближайших лимфатических сосудов;
• Рентгеноконтрастная лимфография;
• Биопсия (записаться) воспаленного лимфатического узла .

В первую очередь, обычно назначают общий анализ крови и УЗИ лимфоузлов, поскольку эти обследования позволяют понять, вызвано ли воспаление другими, более серьезными заболеваниями. Если таких подозрений нет, другие обследования не проводят. Но если же врачи заподозрили более серьезное заболевание, назначаются все остальные вышеуказанные исследования.

Когда боль в ухе ощущается при глотании, появляется на фоне имеющегося паротита, синусита (гайморита, фронтита, этмоидита), фарингита (болей и першения в горле), тонзиллита (ангины), простуды, врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи и осмотр горла, носовых пазух и уха глазом, а также отоскопию. Другие обследования и анализы, как правило, не назначаются, так как диагноз в данном случае очевиден, а отоскопия позволяет выявить или исключить воспалительный процесс в самом ухе.

Когда боль в ухе сочетается с болезненным, красным, отечным бугром на шее, высокой температурой, то врач подозревает абсцесс. В этом случае может назначаться только общий анализ крови для оценки состояния организма, и коагулограмма для оценки свертывающей системы крови перед операцией по вскрытию гнойника.

Когда боль в ушах сочетается с головной болью, шумом и звоном в ушах, ухудшением слуха, тошнотой и рвотой без облегчения, усиливается при ярком свете и громких звуках, заподазривается повышение внутричерепного давления и назначаются следующие обследования и анализы:

• Общий анализ крови;
• Биохимический анализ крови (холестерин , триглицериды , липопротеины высокой и низкой плотности, креатинин);
• Осмотр глазного дна (записаться) ;
• Электроэнцефалография (записаться) ;
• Эхоэнцефалография (записаться) ;
• Реоэнцефалография (записаться) ;
• Томография (компьютерная или магнитно-резонансная).

В первую очередь для диагностики повышенного внутричерепного давления назначается осмотр глазного дна, так как только этот метод позволяет с точностью выявлять данное патологическое состояние. Все остальные вышеуказанные методы позволяют только выявить возможную причину повышения внутричерепного давления. Поэтому, если по результатам осмотра глазного дна признаков повышенного внутричерепного давления не выявлено, другие обследования не назначаются. Если же таковые выявлены, то производятся все указанные обследования.

Если боль в ухе сочетается с болями в зубе пульсирующего, ноющего или стреляющего характера, которые, в свою очередь, либо присутствуют постоянно, либо провоцируются холодными, горячими, кислыми, сладкими или солеными блюдами, а также плотным смыканием челюсти, заподазривается кариес или пульпит. В такой ситуации проводится осмотр ротовой полости стоматологом, который на основании этого выявляет кариес. Если же стоматолог заподазривает пульпит, то назначает рентгеновский снимок зуба (записаться) . Других обследований при данной форме болей в ухе не назначается.

Если боль в ухе ощущается при глотании, присутствует длительный промежуток времени, сочетается с болью в горле, сильной утомляемостью, апатичностью, потерей веса и увеличением лимфатических узлов на шее, заподазривается злокачественная опухоль гортани или полости рта. В этом случае врач назначает широкий спектр различных обследований – томографию, рентген, осмотр с помощью инструментов, биопсию подозрительных участков и т.д. Конкретный перечень обследований определяется врачом в каждом случае индивидуально.

Лечение

Первую помощь при боли в ухе при различных состояниях мы уже рассмотрели выше. Если данный симптом возникает без видимых на то причин, необходимо выполнить следующие действия:
1. Сразу же посетить врача или, если боль в ухе очень сильная, и сопровождается нарушением общего самочувствия – вызвать бригаду "Скорой помощи".
2. Сделать на ухо спиртовой компресс:

• первый слой – марля, пропитанная спиртом, с вырезом для ушной раковины;
• второй слой – целлофан, тоже с вырезом;
• третий слой – утепляющий – повязать теплым платком.

3. Можно попробовать лечение боли в ушах путем приема обезболивающих средств .
4. Также можно использовать ушные капли, например, Отипакс .

Стоит помнить, что правильное и эффективное лечение причин боли в ухе может осуществлять только профессиональный ЛОР-врач. Поэтому после того, как первая помощь была оказана, следует как можно скорее обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Народные средства при болях в ушах

При болях в ушах, обусловленных отитами и воспалительными патологиями соседних органов, способны помочь некоторые народные средства:
1. Закапывание в ухо, в котором отмечается боль, 2 – 3 капли теплого орехового или миндального масла.
2. Промывание ушей настоем ромашки (1 чайная ложка сухого растительного сырья на стакан горячей воды – настоять, дать остынуть).
3. Компресс из свеклы , сваренной в меде .
4. При отитах, возникающих как осложнение респираторной инфекции, эффективно закладывание в наружный слуховой проход тампона с луком или чесноком .
5. Закапывание настоя мелиссы (1 чайная ложка на стакан кипятка, остудить); также можно употреблять в качестве чая.
6. Капли, приготовленные из меда и спиртовой настойки прополиса в соотношении 1:1. Закапывать в пораженное ухо по 2 – 3 капли раз в день, на ночь.

Если народные средства не помогают от боли в ухе, то не стоит дожидаться осложнений: лучше сразу проконсультироваться с врачом по поводу назначения лечения.

Содержание

Каждый человек хоть раз в жизни сталкивался с болью в ухе. Первый вопрос, приходящий на ум когда ухо болит, что делать, как устранить это проявление, адски невыносимое, стреляющее, колющее, иногда сопровождающееся головной болью. Эта проблема встречается у детей и взрослых, причинами которой выступают совершенно разнообразные факторы, начиная от инфекционных заболеваний и заканчивая обычной простудой. Разобраться в том, чем и как лечить заложенное ухо у детей или беременных женщин, а также эффективность методов народной медицины, поможет данная статья.

Причины возникновения боли в ухе

Инициатором болезненных ощущений в ушной раковине может быть:

• Развивающийся воспалительный процесс.
• Рефлекторно отдающая боль из-за острых и хронических заболеваний (тонзиллит, гайморит, отит, ангина, грипп, бактерии).
• Ранее полученные снаружи травмы, ушибы, а также баротравма.
• Патология челюсти, воспаление миндалин, синусит.
• Проникновение внутрь уха насекомых.
• Атипичная (ушная) форма инфаркта миокарда – пациент жалуется на боль в ухе, а не в сердце. Диагностировать такой инфаркт тяжело даже хорошему специалисту.

Из выше причисленных факторов следует, что самостоятельно определить причину возникновения ушной боли крайне сложно, ведь вы не владеете достаточным количеством медицинских знаний. Вам понадобится консультация хорошего специалиста (отоларинголога), может и не одного, а сразу нескольких (кардиолога, стоматолога, невропатолога).

Что делать, когда болит и стреляет внутри уха

Если ощущаете прострел в правом или левом ухе изнутри, чем можно себе помочь? Изначально необходимо определить характер возникновения боли, для этого лучше обратиться к квалифицированному специалисту. Если вы знаете причину появления боли, то возможны несколько способов, которые помогут ее снять. Если в результате таких манипуляций болевые ощущения имеют нарастающий характер или сопровождаются повышением температуры, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

При отите

Как понять, что у вас отит? Проведите простой тест: если при оттягивании мочки усиливается боль, скорее всего, у вас наружный отит. Это заболевание ЛОР органов, характерная особенность которого – наличие воспалительного процесса. Тогда лучше всего закапать ухо спиртом (можно борным), затем положить сверху изделие из шерсти животных (например, шарф, шерстяной платок), защищая слуховой проход от проникновения холода.

Из-за попадания инфекции внутрь

Традиционно лечение средних и внутренних отитов (вирусного или бактериального происхождения) позиционируется на назначении антибиотиков или сульфаниламидных препаратов (ципрофлоксацина). Применение этих лекарств актуально при выраженном процессе воспаления и повышенной температуре. Также важно соблюдать постельный режим и четко следовать предписаниям врача.

Из-за простуды

Если на боль в ухе влияет забеливание горла или носа, то лучшим способом являются специальные ушные капли. В тандеме с теплым шарфом быстро станет легче. Хорошим способом избавиться от ушной боли такого характера поможет закапывание носа сосудосуживающими каплями. Такой вариант подойдет взрослым и детям, а также предотвратит дальнейшие осложнения.

Если продуло ухо

После сквозняков и сидения под кондиционером страдают наши ушки. Отличным помощником является сухой компресс из подогретой на сковороде соли, который нельзя делать при наличии гнойных выделений. Отличным вариантом будет закапать ухо специальными каплями или же борным спиртом. Помните, что при лечении ушной боли эффективно использовать только «сухое тепло»!

Как лечить сильные боли в ухе у ребенка

Частыми причинами возникновения боли в ухе у ребенка являются отиты, как осложнение от респираторных заболеваний, больного горла или воспаленных аденоидов. Организм ребенка имеет более ослабленный иммунитет (не до конца сформированный), поэтому даже если после нижеперечисленных манипуляций боль прекратилась, обязательно обратитесь к врачу.

При первых симптомах необходимо:

• Восстановить носовое дыхание.
• Закапать несколько капель (3–4) теплого раствора борной кислоты.
• Дать обезболивающие препараты в соответствии с возрастной дозировкой.
• При нормальной температуре – компресс из шерстного шарфа.

Народные средства для лечения боли в ушах

При ушной боли различного происхождения способны помочь методы народной медицины:

• Закапывать в ухо несколько капель (2–3) теплого масла (орехового, миндального).
• Прикладывать свекольный компресс, приготовленный с добавлением меда.
• Промывание ушей настоем ромашки.
• Закапывание настоем мелиссы, прополиса.

Противопоказания при ушной боли

При устранении боли в ухе, необходимо четко понимать, что существуют некоторые противопоказания по проведению процедур. Выше уже упоминалось, что прикладываемый источник тепла должен быть сухим. Закапывать необходимо подогретым спиртовым раствором. И нельзя проводить никаких согревающих процедур при гнойных выделениях из ушных раковин.

Проявление болезненных ощущений может протекать с разными симптомами, иметь разные причины возникновения, но следует помнить, что они могут свидетельствовать о заболеваниях другого органа. Определить причину и приписать эффективное лечение может только квалифицированный специалист. Учтите, когда ухо болит и что делать с этим решать необходимо после посещения специалиста. Потому что эффективность лечения зависит от четкой и своевременного установления и устранения первоначальных причин заболевания.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Ушная боль, как и зубная, может быть практически невыносимой, лишать сна, мешать сосредоточиться на выполнении повседневных дел. Если пустить все на самотек и заболевшее ухо оставить без квалифицированного лечения, то в результате могут наступить необратимые изменения, приводящие к стойкому снижению слуха. В данной статье мы рассмотрим некоторые особенности того, как проявляется боль в ухе: причины и симптомы у взрослых и детей.

Причины возникновения боли в ухе

Боль в ухе может быть вызвана заболеваниями самого уха:

• , или внутренним отитом,
• воспалением сосцевидного отростка ().

Также ухо может быть совершенно здоровым, но болеть вследствие иррадиации болевых ощущений в ухо из других областей. Существуют целых 5 пар нервов, раздражение которых заставляет нас испытывать ушную боль:

1. Тройничный нерв (аурикулярная ветвь) – иррадиация в ухо зубной боли, а также болезненных ощущений при воспалении клиновидной пазухи.
2. Большой аурикулярный нерв в сочетании с шейными нервами С2, С3 – иррадиация боли в ухо от воспаленных шейных лимфоузлов, ран межпозвоночных дисков и суставов шейного отдела позвоночника.
3. Лицевой нерв (чувствительная ветвь) – наблюдается боль в ухе при поражении коленчатого ганглия данного нерва вирусом герпеса.
4. Языкоглоточный нерв (тимпаническая ветвь) и блуждающий нерв (аурикулярная ветвь) – иррадиация боли в ухо при раке языка, воспалительных процессах в гортани, грушевидной ямки, при перитонзиллярном абсцессе.

Казуистические причины возникновения боли в ухе:

1. Проникновение в наружный слуховой проход различных насекомых, например, тараканов. Их движения затрагивают нежную и очень чувствительную барабанную перепонку, вызывая интенсивную боль.
2. Атипичная (ушная) форма инфаркта миокарда. Встречается очень редко, однако способна ввести в заблуждение даже кардиолога: у пациента очень сильно болит левое ухо, а не область сердца.

Даже такой беглый анализ наиболее распространенных причин возникновения болей в ухе показывает, что пытаться выяснить самостоятельно причину ушной боли практически не представляется возможным.

Зачастую для точной постановки диагноза требуется консультация нескольких специалистов: ЛОР-врача, невропатолога, кардиолога и даже стоматолога. В трудных для диагностики случаях необходимо будет прибегнуть к дополнительным лабораторно-инструментальным исследованиям, например, сделать ЭКГ.

Как может проявляться ушная боль

У маленьких детей

При боли в ухе младенец отказывается от еды, плачет. Плач усиливается при прикосновении к больному уху, надавливании на козелок, а также при попытке уложить ребенка на пораженный бок.

Симптомы ушной боли у маленьких детей:

• ребенок плачет,
• его тошнит (отказ от еды, рвота),
• плач усиливается при надавливании на козелок ушной раковины,
• малыш пытается отстранить вашу руку при попытке дотронуться до больного уха,
• при прикосновении к больному уху ребенок снова начинает плакать.

У детей более старшего возраста и взрослых

Наружный отит

Ушная боль при наружном отите является одним из ведущих симптомов. Она может быть разной:

• незначительной,
• интенсивной,
• усиливающейся при надавливании на козелок,
• сопровождающейся бессонницей, временной потерей или ослаблением слуха,
• длящейся несколько дней, а затем постепенно стихающей.

Кроме боли при наружном отите могут наблюдаться , звон, повышение температуры тела, покраснение ушной раковины, .

Средний отит

В случае развития среднего отита боль сильная. Зачастую она усиливается при глотании, жевании, что заставляет многих пациентов отказываться от пищи. Как и в случае наружного отита, боль усиливается, если надавить на ушную раковину или ее оттянуть.

Интенсивная боль при среднем отите может продолжаться достаточно длительное время, а в случае возникновения хронического отита стать более регулярной и постоянной.

Обычно боль при среднем отите сопровождается:

• временной или ,
• повышением температуры тела, общей слабостью, недомоганием,
• ощущениями дискомфорта: заложенностью, звоном, шумом в ухе.

Отит внутреннего уха (лабиринтит)

Наблюдаются в сочетании с другими характерными симптомами:

• шумом в ушах,
• головокружением, тошнотой и прочими явлениями, напоминающими морскую болезнь,
• снижением слуха.

Пациенты, страдающие лабиринтитом, имеют шаткую походку, также у них может наблюдаться подергивание глазных яблок (нистагм), повышение температуры тела. Если во время заболевания отитом произошло разрушение структур внутреннего уха, то развивается глухота и стойкое нарушение равновесия.

Травма уха

Причиной болей в ухе может быть травматический разрыв барабанной перепонки, который хорошо заметен при отоскопии. На рисунке снизу - нормальная перепонка, вверху - перепонка с дефектом.

Особая боль в ухе возникает при (например, при контузии). Боль может быть настолько сильной, что человек теряет сознание.

Примеры травматического повреждения уха:

• разрыв снаряда вблизи (травма ударной звуковой волной);
• ушиб и перелом костей черепа, где расположены внутреннее или среднее ухо при падении, сильном ударе;
• наличие инородных тел, в том числе и насекомых, в наружном слуховом проходе;

Термические повреждения: ожог, обморожение уха.

Евстахиит

Канал, соединяющий полость среднего уха с носоглоткой, называется евстахиевой трубой. Если данная труба воспаляется, то также (слабая или сильная). Болезненные ощущения сопровождаются:

• заложенностью уха,
• ощущением переливания в ухе какой-то жидкости (подобно тому, когда в ухо при купании попадает вода),
• изменением слышимости: свой голос слышится очень отчетливо, а окружающих – плохо.

Наиболее распространенные заболевания других органов, сопровождающиеся болью в ухе

Мастоидит

– это воспаление сосцевидного отростка, располагающегося непосредственно за ушной раковиной. Боли в ухе при мастоидите пульсирующего характера, сопровождающаяся припухлостью за ухом, густыми выделениями из ушей, снижением слуха, повышением температуры, общей слабостью.

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава

Артроз или могут давать о себе знать стреляющей болью в ухо. Кроме этого, в некоторых случаях отмечаются постоянные, ноющие боли в течение дня, усиливающиеся при жевании и сопровождающиеся характерным хрустом в суставе.

Боль в ухе во время глотания

Ушная боль во время глотания может наблюдаться как при отите, так и при других заболеваниях: паротите (свинке), и . Установить точную причину боли в ухе может только ЛОР-врач во время осмотра.

Ушная боль при шейном лимфадените

Если воспаляются , находящиеся непосредственно возле ушной раковины, то зачастую болит и ухо. Кроме этого, сам узел будет увеличен, болезненен при пальпации, с гиперемированной кожей над ним.

Ушная боль при проблемных зубах

Иногда кариес или пульпит также протекают с болью в ушах, причем иногда настолько интенсивной, что больные просто не могут спать ночью. Зубная боль, иррадиирущая в ухо, пульсирующая, ноющая, стреляющая, обычно наблюдается с одной стороны. Прием слишком холодной или горячей пищи, кислого или соленого ее усиливают.

Заключение

Боль в ухе проявляется по-разному, имеет различные причины возникновения, однако всегда настораживает: будь то заболевание уха или любого другого органа. Разобраться во всем многообразии, установить точный диагноз и назначить эффективное лечение при ушной боли может врач. Итак, если заболело ухо – первым делом покажись компетентному специалисту. Подробнее о том, что делать при и мы рассказываем в соответствующих статьях на сайте.

О боли в ушах в программе «О самом главном»: