Боль в локте – причины и лечение. Травмы локтя в бодибилдинге: симптомы, профилактика и лечение Боль во время сгибания или разгибания

Локтевой сустав считается одним из самых сложных элементов опорно-двигательной системы человека. Он соединяет в себе множество крупных и мелких мышц, которые играют важную роль при работе пальцев, кистей рук. Боли в локте в течение жизни приходится испытывать каждому второму человеку. Однако если ушибы и мимолетные покалывания не вызывают особых опасений, то навязчивый характер боли может ограничить движения и принести значительные страдания.

Причины боли в локтевом суставе

Если человек какое-то время поднимал большие тяжести или выполнял тяжелую работу руками, его может настигнуть боль в локтевом суставе после физической нагрузки. Но это – не единственная причина испытываемого дискомфорта. К болезненным ощущениям могут приводить разные патологические состояния, включая опухоли, воспаления, травмы, дегенеративно-дистрофические процессы и даже отражение болезнетворных процессов, происходящих в других частях тела.

При сгибании и разгибании

Если болят связки на руках во время сгибания – это свидетельствует о деформирующем артрозе, бурсите либо артрите. Как правило, при таких заболеваниях движения рук сопровождаются хрустом и болезненными ощущениями. Обострения патологий характеризуются повышением температуры, возникновением опухоли или отека, покраснением кожи в зоне локтя.

Боли при разгибании, поворотах и сгибании могут также возникать на фоне эпикондилита медиального типа. Затруднение движения рук, отек, болезненность нередко указывают на разрыв сухожилий предплечий. Люди, страдающие литеральным эпикондилитом, не в силах держать тяжести на вытянутой руке, чувствуют дискомфорт при сжатии кулаков. Боль нередко указывает на остеоартроз, бурсит, артроз, опухоли и механические повреждения косточек. Резкая боль, невозможность полностью разогнуть сустав и укорочение предплечья свидетельствуют о вывихе.

При поднятии тяжести

Если при нагрузке болит локоть – это характерный признак развития подострого эпикондилита. При выполнении простых бытовых дел больной не чувствует дискомфорта. Болезненность возникает исключительно при поднятии тяжестей и активной работе рукой. Усиленная нагрузка может стимулировать защемление спинномозговых нервов и, как результат, вызвать боли в локте, плече.

После физической нагрузки

Сильные боли после физической нагрузки являются основным симптомом заболевания эпикондилита, при котором воспаляются костные отростки плеча (к ним прикреплены сухожилия). Дискомфорт проявляется при попытках сгибать или разгибать руку, запястье. Во время пальпации болезненные ощущения приходятся на тыльную сторону («локоть гольфиста») либо на наружную («локоть теннисиста»). Лечение эпикондилита начинают с фиксации локтя в полусогнутом положении.

После занятии теннисом

Болевые ощущения в локте сразу после физической нагрузки говорят о травме, вывихе, растяжении связок, подвывихе. Это может вызвать неправильная техника, резкое движение либо перенапряжение связочного аппарата. Как правило, незначительные травмы проходят сами спустя пару дней после тренировки спортсмена. Однако если боли появляются после каждой игры в теннис, это может указывать на наличие синдрома кубитального канала либо эпикондилита.

При подтягивании

Как и прочие виды физических нагрузок, подтягивание провоцирует появление болезненности суставов при подостром эпикондилите. Боли постоянного характера не связаны с занятиями спортом и свидетельствуют о наличии таких болезней, как: бурсит, артрит, злокачественные опухоли, деформирующий артроз, остеохондроз, неврит локтевого нерва. При отсутствии физических нагрузок могут проявляться боли, отражающиеся от внутренних органов.

Характер боли

Болевые ощущения могут быть причиной открытого либо закрытого перелома кости. Как правило, человек чувствует очень сильную боль, причем рука полностью парализуется. При переломе локтевой кости меняется ее форма, нарушается кровоток, что может привести к серьезным осложнениям, поэтому нужно незамедлительно обратиться в клинику и сделать рентген. Характер боли указывает на ее причину и является очень специфическим признаком, поэтому он играет большую роль при постановке верного диагноза.

Острая

Нередко следствием развития серьезного заболевания могут быть острые боли в локтевом суставе после физической нагрузки, подъеме тяжестей, подтягиваниях. Их причинами становятся артрит, острый эпикондилит, бурсит, иррадация болевых ощущений от других органов тела. Такой характер боли может вызвать травма локтя (удар, резкое движение, перенапряжение, растяжение), при которой образуется шишка или отек.

Ноющая

Постоянная ноющая боль – признак локтевого неврита. Она часто сопровождает некоторые разновидности артрита, к примеру, туберкулезный. Не проходящая болезненность может быть симптомом развития опухоли или синдрома кубитального канала. Даже если степень боли низкая, следует незамедлительно пройти обследование, обратившись к специалисту.

Сильная

Жжение и сильная боль в локтях после физической нагрузки – признак наличия острых воспалительных процессов. Данный характер болевых ощущений характерен для разных травм кости, особенно при вывихе или переломе. Человек в таком случае не способен свободно двигать рукой, плечом, кистью. Однако этот симптом может говорить и о деформирующем артрозе на поздних стадиях, опухолях.

Жгучая

В некоторых случаях жгучая боль в локте говорит о приступе стенокардии либо инфаркте миокарда. Для данных заболеваний характерен такой симптом, как иррадиирущая боль от сердца к левому локтю, плечу или предплечью. Жгучие болевые ощущения нередко возникают как вестник подагры – патологии, связанной со сбоем обменных процессов организма. Для нее характерны возрастание мочевой кислоты в составе крови и отложение солей.

Резкая

Боли, имеющие резкий характер, возникают вследствие травм, артрита, деформирующего артроза, бурсита, острого эпикондилита. Причиной может послужить локтевой туннельный синдром, при котором между связками и костями защемляется нервный корешок. Компрессия сопровождается стреляющей, резкой болью в локте, которая отдается к предплечью. В частных случаях защемление приносит непривычные ощущения в ладони и кисти – онемение, покалывание, пощипывание. К такой проблеме приводят перенапряжение рук либо травмы.

Колющая

При выпадении одного или нескольких позвонков происходит воспаление нервов, проявляются характерные резкие боли в плече и руках, ослабевают мышцы, нередко человек чувствует покалывание. Колющая боль характерна для туннельного синдрома, при котором защемляются нервы. Болезненность ощущается не только в локте, но и в лучезапястном суставе.

Методы диагностики

Невзирая на богатство методов диагностики заболеваний, для определения причин болевых ощущений, возникающих в локтевом суставе, доктора используют стандартный набор процедур: осмотр, рентген, сдача анализа крови. Как правило, диагноз ставится после первичного обследования. Квалифицированный специалист ставит предварительный диагноз уже после разговора с больным. Пальпация и осмотр помогают определить наличие травм или определенных заболеваний.

К какому врачу обращаться

Поскольку болиимеют самые разные причины, методы лечения и круг специалистов тоже отличаются. В зависимости от характера патологии, лечением больного может заниматься невролог, травматолог либо ревматолог. Очень важно попасть к высококвалифицированному врачу, чтобы оперативно и точно установить причину боли и начать лечение. Услуги по диагностике и терапии заболеваний, связанных с локтевыми суставами, оказывают практически в каждом медицинском центре Санкт-Петербурга, Москвы, других городов.

Лечение болей в локте

Определение подходящего метода терапии врач производит на основе установленного диагноза. В зависимости от вида имеющейся патологии либо травмы, назначаются лекарственные препараты разных видов. Самолечение часто приводит к ухудшению состояния больного. Так, при сильных либо постоянных болях, лечению должно предшествовать комплексное обследование пациента, чтобы исключить серьезные заболевания типа стенокардии или инфаркта миокарда.

Оперативное

К операции врачи прибегают крайне редко. Она может быть назначена при переломах со смещением, когда с помощью операционного вмешательства хирурги составляют обломки кости. При вывихе локтяоперативным лечением является его вправление. Если резкие болевые ощущения связаны с травмами типа разрыва сухожилий, сустав обездвиживается и сшивается. Показаниями к срочному вмешательству служат: артриты, опухоли, бурситы с повышенным выпотом, тяжелые формы остеоартроза.

Физиотерапия

Часто для лечения болевых синдромов используются такие методики, как электрофорез, в том числе лекарственный, лечебная гимнастика, лазер, диадинамические токи. Широко применяются массаж, ударно-волновая терапия (при эпикондилите), особые лечебные грязи, бальнеолечение. Перечисленные средства физиотерапии помогают снять болезненность сустава, активизируют кровообращение в поврежденных тканях, восстанавливают функциональность локтя. Однако их не используют при воспалительных процессах или опухолях.

Лекарственными средствами и мазями

Для лечения бурсита, артрита, остеоартроза применяют местные лекарственные средства: мази, крема, гели, пластыри и растворы, которые содержат обезболивающие, противовоспалительные компоненты. При терапии острых гнойных бурситов и артритов часто используют антибактериальные препараты (сначала внутримышечно, а продолжают лечение таблетками с такими же свойствами). Вот основные лекарства, которые используются при патологиях локтя:

Структум. Эти таблетки назначаются при остеоартрозе и межпозвонковом остеохондрозе. Прием разрешен с 15-летнего возраста. Пьют Структум по 500 мг дважды в сутки на протяжение шести месяцев. Цена – около 1300-1400 рублей.
Хондролон. Назначают при остеоартрозе локтевых суставов и позвоночника. Перед применением таблетку растворяют в 1 мл воды, вводят препарат внутримышечно по 100 мг через день. Чтобы достичь ожидаемого стабильного эффекта, необходимо сделать более 25 инъекций Хондролона. Стоимость – около 1300 рублей.
Фастум-гель. Применяется при ревматоидном локтевом артрите, остеохондрозе, воспалениях сухожилий и связок, бурсите. Ежедневно один или два раза в день на пораженный сустав препарат наносят тонким слоем, легонько втирая. Курс не должен превышать двух недель. Цена – 200-250 рублей.

Вольтарен-гель. Используется при болевых ощущениях в локте, остеоартрозе, ревматоидном артрите, отеках и воспалениях. Назначают средство людям старше 12 лет. Дневная дозировка предполагает применение геля 3-4 раза, его наносят на кожу массажными движениями. Продолжительность курса определяется врачом. Стоимость – около 200 рублей.
Камфорный спирт. При нанесении этого раствора на больной сустав, он оказывает противовоспалительное, антисептическое, местнораздражающее действие. Врач назначает растирания индивидуально для каждого больного, в зависимости от тяжести заболевания. Цена – 9 рублей.
Перцовый пластырь. Оказывает на кожу раздражающее воздействие, чем стимулирует приток крови к больному суставу. Средство активизирует обменные процессы, регенерацию нервных волокон. Входящая в состав пластыря белладонна снимает боль и мышечные спазмы. Применение назначается врачом. Стоимость – от 15 до 30 рублей.
Мазь с диклофенаком. Препараты данной группы снимают воспаления, болевые синдромы и отечность локтевого сустава при бурситах, артритах и артрозах. К ним относятся Диклофенак-Акри, Диклофенак-Акос и другие. Для взрослых и подростков старше 12 лет мазь используют трижды в сутки. Цена – от 17 до 75 рублей.

Народными средствами

При болевых ощущениях после физической нагрузки нередко применяют разные народные средства:

Лечение корнем сабельника. Если болит рука в локте, мелко измельчите траву в таком количестве, чтобы она заполнила 1/3 банки. Залейте ее теплой водой по горлышко и отправьте в темное место настаиваться на 3 недели. Настойку можете использовать для компрессов или внутрь, по столовой ложке трижды в день, предварительно процедив раствор.

Натуральный компресс для суставов. Смешайте измельченную до состояния порошка яичную скорлупу и кислое молоко. Возьмите равные части обоих ингредиентов, тщательно перемешайте и выложите на пленку. Приложите кашицу больному суставу, сверху обмотав компресс теплым платком. Повторяйте процедуру ежедневно на ночь на протяжении 5 дней, и боль уйдет.
Домашняя мазь для локтей. Смешайте по 50 мл камфары и 70% спирта, добавьте 2 яичных белка, три столовых ложки сухой горчицы. Этой мазью смазывайте больной сустав перед сном ежедневно. После недельного курса отечность, боли, воспаление проходят.

Профилактика

Чтобы избежать болевых ощущений в локтях, необходимо проводить профилактику патологических состояний, которые послужили причиной развития болевого синдрома. Как правило, это связано со спортивными травмами и эпикондилитом. Люди, чья деятельность связана с ежедневным выполнением монотонной физической работы, должны систематически выполнять гимнастическую зарядку для снятия напряжения с локтевого сустава. Это могут быть обычные сгибания-разгибания рук, круговые вращательные движения. Дополните упражнения легким самомассажем.

Спортсменам нужно за уровнем своей физической нагрузки, сводя к минимуму риск возникновения травм. Чтобы не провоцировать синдром кубитального канала, не стоит подолгу опираться на локоть во время работы, при чтении или телефонных разговорах. Боли, связанные с воспалением суставов, причиняют серьезный дискомфорт, поэтому лучше предотвратить их появление.

Видео

Среди соединений опорно-двигательной системы локтевые суставы очень подвижны, они обеспечивают большую амплитуду движений предплечий. Поверхностное местоположение локтей подвергает их повышенным физическим нагрузкам, частым травмам. Терапия болей в этой части тела является очень актуальной задачей, столкнуться с которой могут не только спортсмены или люди, занятые тяжким трудом, но и обычные офисные работники, домохозяйки и даже дети. Посмотрев видео ниже, вы узнаете, какие причины могут вызвать появление болевых ощущений.

Наверное, в мире не существует такого человека, который за свою жизнь ни разу бы не испытал боль в локтевых суставах. Многие люди, которые столкнулись с данной проблемой, хотят узнать, что делать, когда болят локтевые суставы, и какие причины этого недуга, а также способы его лечения. В этой статье каждый интересующийся найдёт ответ на вопрос: «Почему болит рука в локтевом суставе?»

Виды боли

Так уж анатомически сложилось, что локоть больше подвержен нагрузкам и травмам, чем, например, колено. Существует большое количество причин появления боли в локтевом суставе. Медики чаще всего связывают боль в локтях со следующими болезнями:

Артрит. Воспаление сустава, спровоцированное инфекцией, аллергией или аутоиммунной болезнью. Как правило, связанная с артритом локтевая боль сопровождается появлением опухоли вокруг сустава и изменением его первоначального вида.
Артроз. В этом случае боль является реакцией организма на дегенеративные процессы, происходящие в хряще локтевого сустава. Из-за артроза анатомические структуры локтя подвергаются разрушению.
Эпикондилит. Воспалительный процесс в области, где соединены связки и надмыщелки плечевой кости.
Травма локтевого сустава. Старые переломы, ушибы или вывихи могут дать о себе знать даже спустя длительное время.
Бурсит локтевого сустава. Воспаление, вызванное переизбытком межсуставной жидкости.

Боль внутренней стороны руки

Острая боль в руке на сгибе с внутренней стороны локтя является явным признаком эпикондилита. Эта болезнь может появиться из-за физической перегрузки и сильного растяжения сухожилий. При обычных движениях больной не испытывает неприятных ощущений в зоне локтя, но при увеличении физических нагрузок или при частом повторении одних и тех же движений могут резко появиться слабость в руке и ноющая боль.

Наибольшему риску появления этого заболевания подвержены люди старше 40 лет, чья профессия связана с постоянными нагрузками рук. В группе риска грузчики, строители, программисты, шофёры, художники, спортсмены (особенно это касается тяжелоатлетов, теннисистов и гольфистов). Небольшие повреждения и воспалительные процессы, вызванные перенапряжением внутренней стороны руки, могут привести к спазмам, росту рубцовой ткани и отложению солей.

Боль во время сгибания или разгибания

Дискомфорт, связанный с двигательными функциями локтя, может быть вызван бурситом локтевого сустава. Вокруг каждого сустава находятся так называемые синовиальные сумки, в которых находится межсуставная жидкость. Их основная функция – не давать суставам тереться друг о друга во время активности. По ряду причин случается так, что жидкость начинает прибывать в большом количестве, её состав начинает меняться, из-за чего человек и начинает чувствовать, что у него болит локтевой сустав. Зачастую эта боль сопровождается покраснением кожи в зоне локтя, отёками, шишками и повышением температуры тела.

Бурсит бывает двух стадий: острый и хронический. При первой стадии появляется сильная боль локтевого сустава и увеличивается диаметр воспалённой зоны, который может достигать 10 сантиметров.

Вторая стадия длится гораздо дольше первой, но при ней пациент не испытывает такой острой боли. Рука будет в состоянии выполнять свои стандартные функции, но воспалённая область всё равно очень заметна.

Боль при физической нагрузке и подъёме тяжестей

Такой вид боли говорит о наличии артроза локтевого сустава. Движение руки может сопровождаться характерным хрустом, но из-за отсутствия интенсивного воспалительного процесса пациент не будет испытывать каких-либо болевых ощущений.

Если вовремя не заняться устранением артроза, то он начнёт прогрессировать, что приведёт к потере нормальной подвижности руки, уменьшению амплитуды допустимых движений, а также к поражению других суставов.

Боль при сжатии кулака

Если пациент начинает чувствовать боль при сжатии кулака, то это может быть признаком развития остеохондроза локтевого сустава. Причиной возникновения этого недуга может послужить нарушенный метаболизм, проблемы с работой желёз внутренней секреции, старые травмы суставов, а также операции, проводимые на них. При запущенном состоянии этой болезни у пациента начинает деформироваться локоть, происходит онемение пальцев, пропадает нормальная подвижность руки.

Остеохондроз локтевого сустава считается наиболее опасной болезнью из всех описанных, поэтому при первых признаках этого недуга сразу же обращайтесь за помощью к специалисту.

Ноющая боль

Ноющая боль – это один из признаков развивающегося артрита. Главная причина его появления – частые травмы локтя или кисти. К ней также стоит добавить разрывы связок и сухожилий, различные инфекционные заболевания и проблемы в работе иммунитета. Если вовремя не оказать должную медицинскую помощь, то со временем может произойти увеличение размера и плотности локтя, а также повышение его температуры. Вдобавок появится недомогание, плохой аппетит, лихорадка и длительная головная боль.

Острая боль при нажатии на локоть

Острая боль при нажатии на локтевой сустав может быть следствием сильной травмы этой части тела. Ещё это может свидетельствовать о наличии трещины в кости или разрыв связок и мышц. Если у пациента не было ни травм, ни трещин, ни разрывов, но боль всё равно присутствует, то это говорит о том, что она отражённая, то есть её источником выступает не локтевой сустав, а позвоночник. Это довольно распространённая ситуация среди пациентов с межпозвоночной грыжей. При этом заболевании происходит ущемление нервных корешков, что и приводит к неприятным ощущениям в локте левой или правой руки. При отражённой боли сустав пациента не подвергается внешним изменениям, а его подвижность остаётся прежней.

Боль в локтевом суставе при синдроме кубитального канала

Синдром кубитального канала – это неврологическое заболевание, спровоцированное сжиманием локтевого нерва в кубитальном канале. Это сдавливание происходит либо из-за микротравм суставов, либо из-за специфики анатомии человека. Кроме боли в локте к симптомам этого синдрома стоит добавить онемение или покалывание на коже вокруг сустава, слабость в руке, а также распространение болевых ощущений на другие участки тела. К примеру, одним из признаков данного заболевания может быть боль в плече, мизинце или в четвёртом пальце.

Если у вас имеются вышеописанные симптомы, ощущаются боли в локтях, то вам необходимо в ближайшее время обратиться за медицинской помощью. Никогда и ни при каких условиях не занимайтесь самолечением, поскольку это только усугубит ситуацию.

Диагностика заболевания

Дабы избежать плачевных последствий вышеописанных болезней, для начала нужно провести качественное диагностирование. Основные способы диагностики:

ультразвуковое исследование локтевого сустава;
рентгенография;
анализ крови.

Лечение локтевых суставов

Для ознакомления ниже предоставлена вся информация о способах лечения заболеваний локтевых суставов. Разумеется, лучше предупредить болезнь или выявить её в самом начале, чем бороться с запущенной стадией и последствиями. Поэтому следите за своим здоровьем и регулярно проходите медицинское обследование.

Ортопедический метод лечения используется, если боль в локте появилась после занятий спортом, при физических нагрузках или после получения травмы. Лечащий врач назначает пациенту ношение гипса, тугой повязки или любого другого внешнего приспособления, способствующего фиксации локтевого сустава в одном положении. На время лечения фиксатор накладывают на область от запястья до плеча.

При правильном применении физиотерапевтические метод лечения может максимально эффективно повлиять на выздоровление больного сустава. Электрофорез, грязевые обёртывания, баротерапия (воздействие на организм с помощью повышенного или пониженного атмосферного давления), магнитотерапия (применения статического магнитного поля) и другие физиопроцедуры способны за короткие сроки снизить воспалительные процессы в больном месте. Для улучшения состояния пациента необходимо провести 10–12 сеансов таких процедур.

Народная медицина. «Бабушкины» методы лечения тоже могут помочь в лечении локтевых суставов. Главное, нужно запомнить два правила: во-первых, лечение народными методами должно быть вспомогательным, а не основным; во-вторых, обязательно согласуйте со своим лечащим врачом приём тех или иных домашних средств. А теперь запоминайте лучшие домашние рецепты при заболеваниях локтей.

Средство для борьбы с артритом. Смешайте сухую яичную скорлупу и тёплую воду до состояния кашицы. Образовавшуюся субстанцию положите на марлевую повязку, затем приложите к больному месту, обмотайте полиэтиленовой плёнкой, затем – снова тканью. Такую процедуру необходимо проводить ежедневно в течение пяти дней.
Средство для борьбы с артрозом. Сначала приготовьте смесь из одинакового количества яблочного уксуса и мёда, дайте её настояться пару часов. Полученным средством растирают больной локоть, укутывают шерстяной тканью (платком или шарфом). Такую процедуру нужно проводить каждый день в течение трёх недель.
Средство для борьбы с эпикондилитом. В тех случаях, когда боль будет достигать своего пика, необходимо взять одну чайную ложку зелёного чая, залить 1 стаканом крутого кипятка, остудить и разлить в формы для льда, заморозить. Получившимися кубиками льда нужно натирать заболевшее место до тех пор, пока лёд не растает.
Средство для борьбы с бурситом. В одинаковых пропорциях делается отвар ромашки, зверобоя, корня лопуха и тысячелистника. Ему нужно дать несколько часов для настаивания. Полученное лекарство нужно пить 3 раза в день по полстакана до еды. Сильный обезболивающий эффект наступает после трёх недель употребления отвара.

Хирургическое лечение. К нему прибегают в запущенных случаях, когда все вышеописанные способы лечения уже не дают должного эффекта. Это относится к рецидивирующему бурситу или гнойному воспалению локтевого сустава. При бурсэктомии (хирургической операции на локте) делается маленький надрез над синовиальной сумкой, из него удаляют скопившуюся жидкость. Иногда бурсу полностью удаляют, с локтевого отростка убирают неровности, а затем кожу послойно зашивают. После завершения хирургического вмешательства больную руку фиксируют в положении прямого угла специальной шиной.

Из статьи вы узнали, какие существуют болезни локтевых суставов, какими способами лечат боль в локтевых суставах, и сами причины появления недугов.

Если вы стали часто ощущать боль в левом локтевом суставе или в правом, то не медлите, обязательно обратитесь за помощью к врачу. Ликвидируйте болезнь на корню, пока всё не зашло слишком далеко. Берегите себя и будьте здоровы!

У каждого человека хотя бы один раз в жизни была травма локтя. Любой человек знает ощущения при ударе о локтевой отросток, которые проявляются болью по типу прохождения электрического тока и онемением. Но, как правило, такие ощущения непродолжительные и проходят сами по себе. Боли в локте могут появиться после нагрузки. Травмы локтя связанные с нагрузкой могут быть незначительными или серьезными и проявляться такими симптомами, как боль, отек, онемение, покалывание, мышечная слабость, уменьшение амплитуды движений. Но наиболее частой причиной болей в локте являются острые травмы локтя, причем пациент иногда не может вспомнить конкретную травму, особенно если симптомы появились постепенно или во время выполнения повседневной деятельности. Травмы локтя чаще всего возникают: при занятиях спортом, выполнении действий, связанных с профессиональной деятельностью, работе по дому, при падениях.

Большинство травм локтя у детей происходят во время таких мероприятий, как занятия спортом или участием в игре, или являются результатом случайных падений. Риска травматизма выше в контактных видах спорта, таких как борьба, футбол, или баскетбол, или скоростных видах спорта, таких как езда на велосипеде, катание на коньках, лыжах, хоккей, сноубординг, скейтбординг. При занятиях такими видами спорта наиболее подвержены травмам локти, предплечья, запястья, руки и пальцы рук. Любая травма у ребенка или подростка, с локализацией в области сустава может повредить зоны роста, что может нарушить нормальный рост костной ткани. У пожилых людей повышенный риск переломов в (в том числе и локтя) из-за снижения плотности костной ткани и уменьшения мышечной массы. Кроме того, высокий риск переломов у пожилых обусловлен проблемами со зрением и нарушением балансировки тела.

Симптомы и причины

Диагностика болей в локте может быть сложной задачей из-за сложности сустава и центрального расположения в верхней конечности. Диагностика травм требует понимания анатомии локтя, который включает в себя три сустава, два комплекса связок, четыре группы мышц и три основных нерва. Изучение истории заболевания, должно быть, направлено??на выявление местоположения симптомов и определения тех действий, которые причиняют боль пациенту. Важно определить конкретные мышечно - связочные структуры, которые подвержены риску избыточной нагрузки и могут быть повреждены во время чрезмерных нагрузок. Механические симптомы свидетельствуют о внутрисуставной патологии, тогда как неврологические симптомы характерны для компрессии нерва.

Виды деятельности и возможные нагрузочные повреждения локтя

	тендинит, радиальный туннельный синдром
	Тендинит бицепса
Футбол баскетбол борьба	Бурсит локтевого отростка
	Радиальный туннельный синдром
Гимнастика	Тендинит бицепса и трицепса
Задняя дислокация	Задне-вращательная нестабильность
	Пронаторный синдром, тендинит трицепса, стресс - перелом локтевого отростка, теннисный локоть, радиальный туннельный синдром, локоть гольфиста, неврит локтевого нерва
	Радиальный туннельный синдром
	Неврит локтевого нерва
Плавание	Радиальный туннельный синдром
Метание (броски)	Пронаторный синдром, импинджмент синдром локтевого отростка, стресс-перелом локтевого отростка, растяжение коллатеральных связок, локоть гольфиста, неврит локтевого нерва
Тяжелая атлетика	Тендинит бицепса и трицепса, деформация передней капсулы, радиальный туннельный синдром, неврит локтевого нерва.

Сроки появления симптомов могут быть полезны для идентификации возможных повреждений при перегрузке. Выраженность симптоматики необходимо соотносить с возможным усилением после нагрузки и наличием регресса в покое. Важно определить локализацию боли и наличие иррадиации боли. Факторы, ослабляющие или усиливающие симптоматику, также должны быть идентифицированы.

Особенно это важно для выявления неврологических и механических симптомов. Слабость или онемение являются ключевыми симптомами, свидетельствующими о наличии периферической компрессии нерва или шейной радикулопатии. Механические симптомы, такие как щелканье, при движении, блокировка при экстензии могут свидетельствовать о внутрисуставных патологиях

Причины болей связанных с избыточными нагрузками

Передняя часть локтя	Тендинит бицепса
	Пронаторный синдром
	Деформация передней капсулы
Задняя часть локтя	Тендинит трицепса
	Импинджмент локтевого отростка
	Стресс-перелом локтевого отростка
	Бурсит локтевого отростка
Боковая часть локтя	Теннисный локоть
	Радиальный туннельный синдром
	Рассекающий остеохондрит
	Задняя вращательная нестабильности
Медиальная часть локтя	Локоть игрока в гольф
	Растяжение локтевой коллатеральной связки
	Неврит локтевого нерва

Диагностика

Физикальное обследование включает в себя внешний осмотр, пальпацию, определение диапазона движений, проведение неврологических тестов, а также специальных функциональных тестов, которые позволяют оценить функцию локтевого сустава и наличие нестабильности связочного аппарата.

Инструментальные методы диагностики

Рентгенография. Проводятся стандартные рентгенограммы локтевого сустава- прямые,переднезадние и боковые. Рентгенография позволяет обнаружить изменения в костных тканях (стресс-переломы) и обнаружить наличие признаков нестабильности.

Сканирование костей позволяет обнаружить очаги с избыточной активностью обмена (опухоли инфекции), но специфичность сканирования не высокая.

Компьютерная томография (КТ) позволяет хорошо визуализировать изменения в костных тканях. Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет качественно визуализировать изменения в мягких тканях и, таким образом, диагностировать состояние суставных хрящей (наличие дефектов), связок (наличие разрывов).

Электромиография и исследование нервной проводимости (ЭНМГ) бывают, необходимы для диагностики повреждения нерва (при компрессии нерва).

Лечение

Лечение травм локтя, связанных с избыточными нагрузками, заключается в комбинации покоя, иммобилизации (ношение ортеза), применение холодных компрессов, физиотерапии. Возможно также применение препаратов НПВС коротким курсом для снятия воспалительного процесса.

Хирургическое лечение показано в тех случаях, когда консервативное лечение не эффективно или при наличии внутрисуставной патологии (например, разрыв связок) наличии компрессии нерва и т.д. Оперативное лечение в большинстве случаев применятся малоинвазивное (артроскопическое).

Локтевой сустав каждого спортсмена, занимающегося пауэрлифтином или бодибилдингом, является наиболее уязвимым местом. Основной спецификой тренировок и упражнений данного вида спорта есть комплекс силовых упражнений, который оказывает огромную нагрузку на костно-мышечную систему локтевых суставов.

В пауэрлифтинге есть несколько упражнений, во время выполнения которых локтевые и плечевые суставы получают огромную нагрузку. К таким упражнениям можно отнести становую тягу, жим штанги лежа и приседания с ней.

В бодибилдинге травма локтевого сустава возникает чаще всего из-за упражнений, выполняемых многократно. Тогда кости вынуждены перемещаться по траектории, которая для них неестественная. Отнести к таким упражнениям можно французский жим в лежачем положении на лавке или стоя из-за головы, руки с гантелями разводить в стороны или отжиматься на брусьях с глубокой амплитудой тоже может быть чревато.

Профессионалам не следует думать, что возникновение подобной травмы может случиться только у новичков. Новички могут просто по незнанию неправильно рассчитать весовую нагрузку, неправильно выполнять требуемые упражнения или же просто слишком резко выполнять движения. Причиной же возникновения травмы у спортсменов с опытом чаще всего выступает переоценка ними собственных возможностей, а также они могут забыть, что с возрастом связки становятся слабее. Профессионалы просто допускают перенагрузку локтевых суставов, что и становится причиной травмы.

Локтевой сустав человека анатомически имеет сложное строение, отчего его конструкция становится одновременно и сильной, и слабой. Локтевой сустав представляет собой место, где локтевая и лучевая кости соединяются с плечевой. В хрящах локтевого сустава нет кровеносных сосудов, чем и можно объяснить более медленное питание сухожильной ткани, которое происходит с использованием синовиальной жидкости. Именно поэтому, регулярно поднимая большие грузы на каждой тренировке, наносится травма локтевому суставу, а продолжение оказания нагрузок повлечет за собой заболевания более тяжелой формы, к примеру, артрита.

Стоит отметить, что возникновение травмы локтевого сустава не происходит мгновенно, прогресс заболевания достаточно медленный, на него может уйти порой до нескольких лет. Предшествующими заболеванию симптомами можно назвать появление болевых ощущений в локтевой области, которые со временем становятся все более ощутимыми, а амплитуда движений локтевого сустава при выполнении различных видов упражнений со временем уменьшается.

Если взять, к примеру, таких профессиональных спортсменов, как тяжелоатлеты, то у них наиболее частыми заболеваниями являются эпикондилит и тендинит. При возникновении первого заболевания болевые ощущения достаточно сильные, особенно, когда рука сжимается в кулак или же сжимает какой-либо предмет. Болевые ощущения возникают вследствие воспалительного процесса в локтевом суставе, который проходит в сопровождении сниженных процессов обмена. Никаких опухлостей не возникает, покраснений нет, как и каких-либо изменений внешнего вида сустава. Наиболее частыми такие заболевания бывают у спортсменов старше 35 лет.

Тенденитом называется воспаление тканей сухожилий, возникающее вследствие перегрузки при тренировках. При прощупывании чувствуется боль, отступающая в покойном состоянии сустава. Наблюдается повышенная температура, припухлость и небольшое покраснение, при движении сустав хрустит.

Повреждение капсульно-связочного аппарата

Диагностировать заболевание на самом его пике не всегда представляется возможным, потому что травма распознается очень сложно. Наиболее часто она определяется при максимальном физическом усилии по непрямому механизму повреждений. Симптомы крайне схожи с обычным ушибом, но отек более локализован, по бокам сустава возникает боль и под кожей появляется кровоизлияние. Повреждения коллатеральной связки, особенно, при ее частичных разрывах, определяется только после того, как полностью разогнуть сустав. Наибольшее проявление травмы сказывается в нестабильности сустава и осложненных движениях.

Гимнастика для лечения боли в локте и в локтевых суставах

Локтевой сустав относится к сложным, потому что образован сочленением трех костей, а в его составе можно выделить несколько маленьких суставов. Суставные поверхности костей покрыты гиалиновым хрящом, что обеспечивает большую плавность функционирования соединения. Как правило, выяснить причину, почему болят локтевые суставы, не составляет для врача трудностей, так как локоть расположен поверхностно и хорошо доступен для обследования, как объективного, так и различных инструментальных методик и функциональных тестов.

Сильная боль в локтевом суставе может возникать по нескольким причинам. Это могут быть, как травматические повреждения, так и воспалительные поражения и дегенеративно-дистрофические заболевания. Ниже приведены основные причины и симптомы болевого синдрома в локтевых суставах.

Артрит локтевого сустава

Артрит – это воспалительное поражение локтевого сустава. Необходимо подчеркнуть, что причин артрита может быть много: это и инфекционные поражения (бактерии, вирусы, грибки), и аллергические реакции, и аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит). Но независимо от причины воспаления, признаки артрита очень схожи между собой и включают:

резкую боль в области локтя, часто пульсирующего характера;
отек локтевой области;
покраснение кожи в области сустава и повышение ее местной температуры;
ограничение подвижности в локте.

Боль при артрите постоянная, не уменьшается в покое, усиливается при любого рода движениях. Как правило, артрит – это острый процесс, но бывают и хронические воспаления.

Важно помнить! Если вас время от времени беспокоит боль в локте, которая сопровождается признаками воспаления, и при этом нет никаких указаний на травму, то в первую очередь необходимо исключить такое заболевание, как ревматоидный артрит.

Хотя поражение суставов при ревматоидном артрите и начинается с мелких суставов кистей рук, но встречаются и нетипичные варианты протекания данной аутоиммунной патологии. Помогут заподозрить ревматоидный артрит локтей следующие симптомы:

утренняя скованность в пораженном суставе;
процесс носит симметрический характер;
имеет волнообразное хроническое течение;
болит не только сустав, но и мышцы верхней конечности;
яркие признаки воспаления сустава не всегда присутствуют.

Артроз локтя

Артроз, или остеоартроз, локтевого сустава встречается не так уж часто, если сравнивать с поражениями колен, тазобедренных суставов, но у части пациентов ноющая боль в локтях обусловлена именно этим дегенеративным заболеванием.

Повышенный риск артроза имеют люди с перенесенной в анамнезе травмой руки, артритом локтя, те, кто чрезмерно перегружает сустав, а также пациенты с фоновыми гормональными и обменными заболеваниями.

Симптомы артроза:

умеренная боль, которая возникает после нагрузки при разгибании или сгибании руки, а также она появляется в конце рабочего дня и проходит после отдыха;
ощущение хруста при движениях верхней конечностью;
постепенное ограничение амплитуды движений в суставе.

Установить диагноз помогает осмотр, УЗИ сустава, рентгенография. В крайних и непонятных случаях могут прибегнуть к артроскопии.

Эпикондилит локтевого сустава

Эпикондилит локтевого сустава – это причина боли в локте примерно в 40% случаев. Данное поражение может настигнуть человека любого возраста, который имеет предпосылки к перегрузке локтей и плеч или отдельных связок сочленений.

Боль при латеральном эпикондилите

К эпикондилиту приводят:

постоянное ношение тяжестей;
работа, которая связанная с постоянными вращательными движениями в локте, например, работа с гаечным ключом, отверткой, поворачивание рычагов;
некоторые занятия спортом, например, теннис, борьба на руках, гольф.

Локоть теннисиста – это латеральный эпикондилит, в основе которого находится воспаление места, где сухожилия мышц прикрепляются к кости в области локтевого сустава. В зависимости от того, какая косточка локтя поражена (латеральная или медиальная) разделяют 2 вида эпикондилита: латеральный и медиальный.

Само название болезни говорит о причинах воспаления надмыщелка локтевой кости.

Симптомы теннисного локтя:

острая боль, которая возникает при нагрузке, например, после тренировки, и усиливается при любой нагрузке, даже минимальной (поднятие чашки с чаем);
боль локализируется в области латерального надмыщелка и распространяется на заднюю поверхность мышц предплечья;
ограничения движений не наблюдается, но в остром периоде из-за боли пациенты могут специально щадить больную руку;
признаков воспаления не бывает, если локоть опух, то эпикондилит можно исключить.

Заболевание приобретает хронический прогрессирующий характер, при этом болевой синдром усиливается, что приводит к невозможности человека выполнять привычные действия и далее заниматься спортом.

Локоть гольфиста

Локоть гольфиста – это медиальный эпикондилит, который возникает при воспалении медиального надмыщелка. Возникает при увлечении гольфом, откуда и походит название, а также от длительной монотонной работы с множественными сгибательными движениями, например, шитье, набор текста за компьютером.

При этом боль возникает в области медиальной косточки, а также ощущается в мышцах внутренней поверхности предплечья. Боль усиливается при пронации и сгибании предплечья.

При эпикондилите боль распространяется на соответствующие мышцы предплечья

Бурсит – это воспаление суставной сумки (задней) локтя. Данное образование является изолированным от остальной суставной полости, что приводит к быстрому накоплению экссудата и появлению болезненной опухлости в области локтевого отростка.

Как правило, бурсит возникает при хронической травматизации задней части локтевого сустава (падение на локти, постоянная травматизация у водителей о дверцу автомобиля, у студентов о стол при письме).

Симптомы бурсита:

боль в локтевой области;
отек и покраснение больного места;
опухоль в области локтевого отростка, которая порой достигает размеров куриного яйца;
ограничение движений из-за болезненности;
общие признаки – лихорадка, общее недомогание, озноб, головная боль.

Важно помнить! Если вовремя не ликвидировать воспаление задней локтевой сумки, то выпот в ее полости может нагноиться и распространиться на окружающие ткани. Частым осложнение является миозит (воспаление мышц) задней мышечной группы предплечья, что требует хирургического лечения.

При бурсите воспаляется задняя локтевая сумка, в которой может накапливаться гной

Травматические повреждения

Травматические повреждение – не такая уж и редкость, ведь, наверное, многие из нас падали на локти. Если после падения или удара вы ощущаете боль, то она может быть обусловлена:

вывихом предплечья;
внутрисуставным переломом;
растяжением и разрывом внутрисуставных связок;
растяжением мышц;
внутрисуставным кровоизлиянием.

Поставить правильный диагноз сможет только врач-травматолог после объективного осмотра, нескольких функциональных тестов, рентгенографии, артроскопии.

Редкие причины

Помимо вышеописанных причин болевого синдрома, могут наблюдаться и следующие редкие патологии.

Хондрокальциноз

Это заболевание, в основе которого находится отложение солей пирофосфата кальция в суставном хряще и внутрисуставных связках. Другое название – пирофосфатная артропатия. Встречается патология преимущественно у лиц старше 55 лет. Причиной может служить генетическая склонность, сопутствующие заболевания обмена веществ и гормональная патология, например, гиперпаратиреоз.

Как правило, пациенты жалуются на постоянные неинтенсивные боли, постепенное ограничение подвижности руки, чувство крепитации. Но в большинстве случаев болезнь протекает абсолютно бессимптомно и диагностируется случайно при рентгенологическом обследовании по другому поводу.

Гигрома

Гигрома – это опухолевидное образование, которое являет собой выпячивание оболочки сухожилия и накопления в ней желеобразной жидкости. Локализируются гигромы по ходу мышечных сухожилий. Чаще всего – это область тыльной поверхности кистей и стоп, но в области локтя они также могут встречаться.

Само образование не болит, если нет осложнений в виде нагноения. Диаметр гигромы может быть разным – от еле заметной до размеров перепелиного яйца.

Специфические инфекции

Иногда причиной боли в локте может быть специфическое инфекционное поражение. Это сифилис и туберкулез. Поставить такой диагноз очень сложно и заподозрить можно только в случае диагностированной инфекции.

Поражение нервов

Частым осложнением травм и некоторых заболеваний локтевого сустава является повреждение нервных волокон, которые проходят по задней поверхности локтевого отростка (локтевой нерв).

Заподозрить неврогенную боль можно по следующим симптомам:

боль начинается от участка локтя и опускается на предплечье по внешнему краю руки;
чувство онемения и покалывания в руке (локтевая сторона и мизинец вместе с безымянным пальцем);
со временем мышцы атрофируются, снижается их сила;
пациент не может согнуть руку в кулак.

При падении на заднюю поверхность рук можно легко повредить локтевой нерв

Диффузный фасциит

Диффузный фасциит – это редкое системное заболевание, которое протекает с поражением глубоких фасций организма, которые фиброзируются. В патологический процесс также втягиваются подлежащие мышцы и жировая клетчатка.

Симптомом диффузного фасциита в области локтевого сустава является безболезненное уплотнение мягких тканей и превращение кожи в “апельсиновую корку”.

Рассекающий остеохондрит

Рассекающий остеохондрит – это заболевание, при котором часть суставного хряща и подлежащей кости отделяется и становится свободным телом внутри сустава. При этом часто возникают резкие боли, когда эти фрагменты застревают между суставными поверхностями костей (блокада сустава или “суставная мышь”).

Подводя итоги, можно сказать, что боль в локтевом суставе – это в первую очередь следствие механических перегрузок и воспалительных заболеваний, но исключить редкие и опасные причины сможет только специалист. Потому каждый случай острой или длительной боли не должен оставаться без врачебного внимания.