Боль при мочеиспускании - причины, заболевания, диагностика, лечение, профилактика. Боли при мочеиспускании у женщин: причины и лечение в домашних условиях

Причин этим неприятным ощущениям множество. Среди наиболее часто встречаемых из них можно выделить:

Боль в начале мочеиспускания у женщин и инфекции

Нередко подобную боль в начале мочеиспускания у женщин вызывает генитальный герпес. Способ его передачи – через половые связи, и наиболее опасно то, что порой проходит пара недель до появления каких-либо внешних признаков попадания инфекции. К ним относятся, в основном, появление гениталиях воспаленных волдырей, внутри которых находится жидкость. Также симптомами являются:

• Жжение, зуд;
• Повышенная температура тела;
• Отсутствие аппетита;
• Общая апатия;
• Появление выделений.

После появления опасений необходимо сразу же обратиться к врачу, который с помощью специальных анализов сможет выявить наличие у вас этой инфекции, а также назначить необходимое лечение, которое чаще всего заключается в применении специальных противовирусных лекарственных препаратов.

Для профилактики проявления генитального герпеса в будущем необходимо сохранять стабильность в отношениях, не вступая в отношения постоянно с разными половыми партнерами, а также использовать контрацептивы.

Боль в начале мочеиспускания у женщин, связанная с гинекологическими болезнями

Нередко боль в начале мочеиспускания у женщин возникает вследствие различных болезней половых органов. На самом деле, таких заболеваний множество. Однако чаще всего среди пациенток гинекологов встречаются следующие их виды:

• Цистит – комплексное название воспалительных процессов, происходящих в мочевом пузыре. У женщин это заболевание встречается достаточно часто – каждая третья представительница прекрасного пола в мире хотя бы раз в жизни испытывала его приступ. Как правило, главным сигналом заболевания является достаточно частое мочеиспускание, болезненные ощущения в области лобка, боль в начале мочеиспускания у женщин. Учитывая, что болезнь чревата последствиями, пренебрежительно относиться к ней не стоит. Лечение ее проходит только после консультации с врачом и прохождения всех необходимых анализов. Как правило, избавление от заболевания требует длительных затрат времени и усилий. Применяют с этой целью различные антибиотики и противовирусные.
• Вагинит, либо кольпит – так называются различные воспаления, происходящие во влагалище. Наиболее характерным признаком его являются постоянные выделения, нередко имеющие характерный запах, боль в начале мочеиспускания у женщин. Также возможны неприятные зудящие ощущения и дискомфорт во время интимной близости. Заболевание это встречается не только у взрослых женщин, но и у девочек. Устранение его сводится к применению антибиотиков и противогрибковых препаратов, однако, курс лечения должен назначать только высококвалифицированный специалист!
• Уретрит – данная проблема связана с мочеиспускательным каналом, характерна как для женщин, так и для мужчин. Передается заболевание посредством различных вирусов и бактерий. Главными симптомами недуга можно считать выделения, а также боль в начале мочеиспускания у женщин. Если оно усугубится, это может привести к развитию других болезней, поэтому обращение к специалисту должно быть безотлагательным. Как правило, врачи выписывают пациентам антибиотики, иммуностимуляцию.
• Цервицит – при нем затрагивается шейка матки. Проявиться данное заболевание может не сразу, порой годами никак не проявляется. Единственным симптомом порой могут быть выделения, боль в начале мочеиспускания у женщин. Несмотря на интенсивное использование антибиотиков, к сожалению, эта болезнь зачастую остается неизлечимой.

Боль в начале мочеиспускания у женщин, не связанная с инфекциями

Порой к болевым ощущениям в начале мочеиспусканий могут привести проблемы с самой маткой – патологии, причем как врожденные, так и появившиеся с возрастом. Нередко получаемые с возрастом отклонения приводят к бесплодию.

При некоторых заболеваниях мочеиспускание может сопровождаться болью, усиливающейся в конце опорожнения мочевого пузыря. Этому состоянию могут быть подвержены люди обоих полов и разных возрастных категорий, однако у девочек и женщин это возникает чаще, чем у мужчин. Боль в конце мочеиспускания обычно свидетельствует о воспалительных процессах в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале (уретре).

Почему возникает боль при мочеиспускании?

Боль появляется в результате реализации механизмов, которые условно можно разделить на 3 группы:

1. Воспаленная слизистая оболочка мочевого пузыря или уретры реагирует болью на прохождение мочи во время мочеиспускания, особенно в конце, когда сокращаются мышцы мочевого пузыря.
2. Слизистая оболочка мочевыводящих путей не изменена, боль развивается вследствие нахождения в моче камней или песка при мочекаменной болезни . Во время опорожнения мочевого пузыря они травмируют его и уретру, вызывая боль.
3. Если моча без примесей и слизистая оболочка мочевыводящих путей не изменена, но есть препятствие оттоку мочи (например, сужение уретры из-за опухоли, простатита , аденомы простаты), то мышцы мочевого пузыря сокращаются с большей силой – возникает боль.

Заболевания, приводящие к воспалению слизистой оболочки мочевыводящих путей

В основном это инфекционные заболевания, в результате которых слизистая оболочка мочевого пузыря или уретры становится гиперемированной (гиперемия – покраснение, усиленный приток крови), отекшей и чувствительной:

• Цистит – воспаление стенок и слизистой оболочки мочевого пузыря, в результате попадания болезнетворных или условно-патогенных бактерий (хламидии, трихомонады, уреаплазмы, кишечная палочка, стафилококк, стрептококк, синегнойная палочка).
• Уретрит – воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала – уретры (участок между мочевым пузырем и выходным отверстием). Причины те же.
• Сочетанный уретрит и цистит – инфекция попадает в мочевой пузырь из воспаленной уретры или, наоборот, при этом больно после мочеиспускания.

Боль, возникающая вследствие нахождения в моче камней или песка

Бывает при мочекаменной болезни. Слизистая оболочка мочевого пузыря не воспалена, но в моче во взвешенном состоянии находятся камни (могут быть различных размеров) или песок (при начальных стадиях мочекаменной болезни). До того как появляется боль при мочеиспускании пациента мучает почечная колика – интенсивная, приступообразная боль в области поясницы, обусловленная прохождением камня по мочеточникам. В моче может появиться кровь – результат повреждения острыми краями камней. Купируется колика введением спазмолитиков – средства расширяющие мочеточники и облегчающие прохождение камней.

Боль в результате нарушения оттока мочи

В этом случае слизистая оболочка мочевыводящих путей не воспалена, качественный состав мочи не изменен. Боль возникает в результате усиленного сокращения мышц мочевого пузыря (детрузоры), пытающихся преодолеть препятствие оттоку мочи. Это бывает при таких заболеваниях:

• опухоли мочевого пузыря , перекрывающие выход из него;
• аденома простаты – доброкачественная опухоль предстательной железы у мужчин, которая находясь под мочевым пузырем, перекрывает выход из него;
• простатит – воспалительное заболевание простаты, механизм тот же, однако отмечается и боль при мочеиспускании, и боль внизу живота, источником которой является предстательная железа.

Отдельным пунктом необходимо отметить посттравматическую боль, которая является результатом повреждения мочевого пузыря или уретры при различных травмах (ножевые, огнестрельные ранения и т.д.).

Возможные заболевания

В зависимости от вида и интенсивности боли можно предположить ее причину:

1. острая боль при мочеиспускании – чаще в виде выраженного жжения, чувства неполного опорожнения мочевого пузыря усиливается в конце мочеиспускания, свидетельствует о наличии острого инфекционного процесса (цистит, уретрит) или прохождении камня по мочевыводящим путям;
2. тянущая боль при мочеиспускании – менее интенсивная, чем острая боль, сопровождает по времени весь процесс мочеиспускания, бывает при хроническом цистите, уретрите, простатите (длительность этих заболеваний больше полугода).

Боль различного характера может появляться в таких ситуациях:

• боль при мочеиспускании у мужчин – причиной чаще всего является простатит или аденома предстательной железы, боль тянущего характера внизу живота, сопровождает весь процесс мочеиспускания;
• боль при мочеиспускании у женщин в конце опорожнения мочевого пузыря бывает чаще при остром цистите и уретрите (или их сочетании), ощущения в виде жжения и чувства неполного опорожнения мочевого пузыря, может присоединяться недержание мочи;
• боль при мочеиспускании при беременности может быть физиологической, в результате давления увеличенной матки на мочевой пузырь, но нередко на этом фоне присоединяется и инфекция;
• боль при мочеиспускании после родов является серьезным симптомом, который может свидетельствовать о разрыве уретры во время родов;
• боль при мочеиспускании у ребенка сопровождает цистит и уретрит, однако вследствие более высокой реактивности детского организма может быть более интенсивной, чем у взрослых и также сопровождаться симптомами общей интоксикации (повышение температуры тела, общая слабость, снижение аппетита).

Лечение заболеваний

Лечение необходимо начинать только после определения причины боли. В зависимости от диагноза, существуют такие виды лечения:

• цистит, уретрит – медикаментозная терапия антибиотиками, уничтожающими инфекцию в мочевыводящих путях (норфлоксацин, фурадонин, цефалоспорины);
• мочекаменная болезнь – ультразвуковое дробление камней, при неэффективности – их хирургическое удаление;
• простатит – антибиотикотерапия, однако в этом случае препаратами выбора являются макролиды (эритромицин, джозамицин);
• аденома простаты – прием препаратов, которые уменьшают объем предстательной железы (омник), при их неэффективности возможно хирургическая пластика, освобождающая выход из мочевого пузыря;
• опухоли мочевыводящих путей – хирургическое удаление с последующей химиотерапией или лучевой терапией.

Дополнительно применяются такие средства, как спазмолитики (но-шпа, дротаверин) и нестероидные противовоспалительные средства (анальгин, парацетамол), которые облегчат состояние и уменьшат боль. Следует помнить, что в случае появления подобных симптомов нельзя заниматься самолечением, следует сразу обратиться к врачу и пройти обследование с целью выяснения причины (УЗИ почек, клинический анализ мочи).

Высвобождение мочевого пузыря это естественный процесс, во время которого орган опорожняется от скопившейся в результате обмена веществ жидкости, именуемой мочой. Более того, все должно проходить с определенной периодичностью, произвольно и безболезненно. В конце акта мочеиспускания человеку необходимо чувствовать облегчение, и ни в коем случае не боль, резь, жжение или т.п.

Если мужчина или женщина испытывает боль в конце мочеиспускания, то значит, мочеполовая система подает сигнал о патологическом состоянии. Большинство заболеваний этой сферы именно так себя и проявляют. Дискомфорт при мочевыделении может быть во время процесса и усиливаться по его завершению, либо появляться лишь как остаточный симптом. Это может случиться со всеми без исключения, но более предрасположена все же слабая половина общества.

Самое распространенное мнение о природе происхождения болезненного ощущения в конце мочеиспускания основывается на версии, что все по причине воспалений в мочевом пузыре или следующем за ним уретральном канале.

Механизм развития боли выделяет три версии событий:

Анатомически так сложилось, что женская мочеполовая структура оказалась практически незащищенной к воздействию внешних факторов. Укороченный мочеиспускательный канал со сравнительно широким диаметром позволяет любым патогенным микроорганизмам очень быстро пробираться прямо к мочевому пузырю и вызывать в нем воспаление.

Но вместо того, чтобы при первых же проявлениях срочно обратиться к врачу, дамы показывают свое мужество, за которое они могут поплатиться.

Несвоевременное посещение специалиста грозит серьезными осложнениями, вплоть до оперативного вмешательства.

Ниже будет приведен в пример перечень признаков, которые могут дополнять боль в конце мочеиспускания, считающиеся критическими:

Если Вам больно писать на протяжении четырех дней подряд, в довесок к этому развивается что-то из описанной выше клиники, то нужно быстро предпринимать меры, и следовать к терапевту или гинекологу, которые при необходимости направят в урологию или нефрологию для уточнения диагноза.

Самый часто встречающийся недуг среди девочек, девушек и женщин - это цистит. Он сопровождается воспалением стенок мочевого пузыря из-за попадания в орган болезнетворных бактерий, среди которых - хламидии, стафилококки, кишечная палочка, стрептококки и прочие. Патогенны проникают в него извне, поднимаясь по уретре. Иногда воспалительный процесс начинается прямо в ней, и это состояние называется уретритом. Далее возможен его переход в цистит. Если заболевание началось с цистита, то всегда есть риск опущения инфекции.

Устройство мочеполовой системы мужчин хоть и иное, однако больно писать может быть и им тоже. Цистит и уретрит явление для них редкое, но не исключенное. В большинстве подавляющих случаев страдание во время мочеиспускания им приносит мочекаменная болезнь, когда конкрементам и песку удается спуститься к мочевому пузырю или в нем же образоваться. Выходя с током мочи, они ранят слизистые, за чем и следует столь неприятное состояние.

Урологические заболевания являются распространенной причиной обращения к доктору. При воспалительных процессах в органах мочеполовой системы пациенты жалуются, что им больно писать в конце мочеиспускания. Подобный симптом должен настораживать, ведь он может быть проявлением серьезного заболевания. Только проведя тщательную диагностику и получив адекватное медикаментозное лечение, можно добиться полного выздоровления.

Боль в конце мочеиспускания - первый симптом острого цистита, которым женщины страдают гораздо чаще, чем мужчины. Неприятное жжение при выведении мочи, которое перерастает в острую боль в конце акта микции, свидетельствует о том, что слизистая оболочка мочевого пузыря и мочеточников воспалена, отечна и гиперемирована. Деуринация становится болезненной и частой. Иногда в моче присутствуют капельки крови, в таком случае врачи говорят о гематурии.

При мочекаменной болезни, когда выводятся из почек песок и камни, появляется сильная боль в конце мочеиспускания. Бывают и такие случаи, когда слизистая оболочка мочевыводящих путей не воспалена, но причиной боли становится травма или новообразование. В подобном случае рекомендуется обратиться к урологу для получения медицинской помощи.

Женщины во время беременности испытывают неприятные ощущения и жжение, что провоцируется давлением растущей матки на мочевой пузырь. В этом случае процесс физиологический, и проблема уходит без медицинских вмешательств после родоразрешения. В то же время, если неприятные ощущения и рези появились после родов, то нужно сообщить об этом доктору. Это может быть симптомом разрыва уретры во время прохождения плода по родовым путям.

Причины заболевания у мужчин

Мужчины тоже могут жаловаться, что стало больно писать. Это первый симптом воспалительного процесса в мочевом пузыре. В некоторых случаях на фоне цистита развивается уретрит, который усугубляет болезненные ощущения.

Энурез (самопроизвольное мочеиспускание) у мужчин сопровождается болью и жжением при выведении мочи. При наличии мочекаменной болезни пациенты часто отмечают жжение и болезненное сокращение мышц мочевого пузыря, но этому явлению предшествует и боли в поясничном отделе спины.

У маленьких мальчиков также возможно появление боли и жжения, когда они писают. Боль настолько резкая и неприятная, что малыши боятся повторно идти в туалет по-маленькому. Почему возникают такие проблемы с малышом? Причина подобных неприятностей - физиологическая особенность развития мужских половых органов. У новорожденных мальчиков головка полового члена закрыта крайней плотью. После года между крайней плотью и головкой образуются полости, заполненные секретом (смегмой).

Опасность данного секрета в том, что это канцерогенное вещество, которое становится средой для размножения болезнетворных бактерий и грибков. В результате патологических процессов возникает воспаление - баланит или баланопостит. Чтобы избавить ребенка от подобных проблем, необходимо тщательно ухаживать за половыми органами малыша, применяя слабый раствор марганцовки для ванночек и промываний.

У мужчин жжение возникает при воспалении или аденоме предстательной железы, которые сопровождаются появлением . Венерические заболевания дают о себе знать неприятными ощущениями при выведении урины. В таком случае понадобится медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

Половые органы - это чувствительная и нежная часть человеческого тела, требующая бережного гигиенического ухода. Урологи постоянно сталкиваются с проблемой дерматитов в урогенитальной области. Причиной становятся агрессивные химические вещества, которые присутствуют в составе моющих средств и порошков для стирки.

Методы диагностики

Причин, почему становится больно писать, много. От правильно проведенной диагностики зависит дальнейший исход заболевания. При несвоевременном диагностировании и лечении возникают неблагоприятные последствия для пациента, вплоть до хронических воспалительных заболеваний мочеполовой сферы и бесплодия.

При появлении неприятных ощущений или боли во время похода в туалет необходимо срочно обратиться к профильному специалисту - урологу. Чтобы установить точную причину, почему появляется боль во время акта мочеиспускания, врач проведет необходимое обследование.

1. Сбор анамнеза заболевания.
2. Осмотр наружных половых органов с забором биологического материала.
3. Лабораторное исследование: анализ крови и мочи, анализ мочи по Нечипоренко, бактериологический анализ крови и мочи.
4. Инструментальные методы диагностики: цистоскопия, УЗИ, биопсия.

Появление элементов крови и лейкоцитов в урине подтверждает развитие острого воспалительного процесса в мочевыделительной системе.

Медикаментозная терапия

Тактика лечения напрямую зависит от того, почему возникли тревожные симптомы. Обязательно понадобится прием антибиотиков широкого спектра действия. Если причиной болей стали грибки, то проводят курс противогрибковой терапии.

При воспалительных процессах в организме назначают иммуномодулирующее и общеукрепляющее лечение. Обязательно должна проводиться тщательная гигиена половых органов с применением антисептических растворов (Фурацилина, марганцовки).

При воспалении мочевыводящих путей эффективно использование растительных настоек и отваров. Препараты Уролесан, Канефрон, Урохолум изготовлены на основе лекарственных трав. Помогает снять воспаление чай, приготовленный из урологического травяного сбора. Перед началом применения медикаментов обязательна консультация лечащего врача.

При любых проявлениях воспаления, любого органа, в любой степени тяжести, в первую очередь, нужно обращаться к врачу. Забудьте о том, что можно принять горячую ванну или прогреть воспаленный орган другими способами. Микробы, вирусы и некоторые бактерии, способны в несколько раз ускорить свое размножение при повышении температуры. Немотивированный прием лекарственных средств, без назначения врача, также могут усугубить ситуацию. Боль в конце мочеиспускания, в домашних условиях, снять можно. Наверняка у каждого в семье найдется хотя бы одни бабушкин рецепт, но стоит ли рисковать, когда нет подтвержденного диагноза?

Во время визита к врачу, вам непременно назначат сдать анализ мочи , крови, мазки из уретры. Эндоскопические исследования, в зависимости от степени поражения и запущенности заболевания – цистоскопия, ультразвуковое исследование мочеполовой системы. Мужчинам будет дана рекомендация на посещение андролога. Женщинам обязательно пройти обследование у гинеколога.

Для лечения, не осложненного цистита, необязательно находиться в стационаре. Соблюдение рекомендаций доктора в домашних условиях позволит избавиться от воспалительных процессов в короткие сроки. С большой вероятностью, лекарственная терапия будет заключаться в приеме фурагина или канефрона. При наличии патогенной микрофлоры возможно назначение антибиотиков более широкого спектра действия. В поддержку лекарствам обязательно нужно придерживаться щадящей диеты, исключающей острые, кислые и соленые блюда.

Имеются проверенные рецепты народной медицины, которые, многие годы, применяли наши бабушки и мамы. Приведем, в качестве примера, один из них. Больше всего к подобному лечению склонны женщины, но и мужчинам эта информация будет полезна. В первый же день, как только появилась боль в конце мочеиспускания необходимо купить в аптеке укропные семечки. Приготовить питье: в термос насыпать 1 столовую ложку семечек укропа, залить стаканом горячей воды, дать настояться 15 минут. Принимать по 100 грамм, три раза в день.