Биопсия щитовидной. Сколько делается биопсия щитовидки Как берут биопсию щитовидной железы

Тонкоигольная биопсия узлов щитовидной железы проводится в том случае, когда выявлены нарушения в работе секрета. Этот метод на сегодня считается наиболее эффективным.

Именно биопсия щитовидной железы позволяет определить характер опухоли сразу после ее проявления. Также это дает возможность диагностировать и другие патологии на начальной стадии их возникновения с точностью на 100%.

Что такое биопсия узла щитовидной железы? Эта процедура представляет собой вид анализа, при котором берут часть тканей органа для выявления изменений в их структуре. Процедура в обязательном порядке проводится в условиях клиники .

При стандартной биопсии узла количество проколов небольшое. Обычно это один прокол. Когда специалист определит, что материала с узла щитовидки недостаточно, то может быть проведена повторная процедура.

Как подготовится к биопсии и опасна ли она? Часто пациенты боятся проведения такой процедуры. Но это не больно. Также не требуется особая подготовка к биопсии щитовидной железы. Вся процедура проводится на протяжении 10-20 минут.

Расшифровка результатов дается в тот же день. Результаты анализов дают возможность врачу определиться с методами дальнейшей терапии.

Брать пациенту с собой на исследование ничего не надо. Провести процесс можно быстро, тут всё зависеть будет от квалификации врача. По итогам этой процедуры делается заключение, которое и показывает нарушения в ЩЖ. Расшифровка дает возможность и самому пациенту узнать о патологии более детально.

Где можно делать биопсию? Проводится процедура в клинике. Делать биопсию должен только врач со стажем. Когда берется материал с железы, то для этого должны быть определенные показания, иначе могут возникнуть осложнения.

При процедуре делается прокол на шее при помощи шприца с тонкой иглой. При этом направление иглы контролируется при помощи УЗИ. Чрескожный прокол не опасен для человека, но сделать его надо правильно.

Особенности метода

Так как щитовидка на протяжении всей жизни человека может подвергаться негативным внешним и внутренним воздействиям, то иногда происходят сбои в ее работе. Заболевания часто обусловлены такими моментами:

1. Генетические факторы.
2. Неправильное питание.
3. Нарушения гормонального фона.
4. Плохая экология.

Все эти факторы могут стать причинами разных заболеваний щитовидки и вызвать такие патологии:

1. Узлы.
2. Киста.
3. Нарушение тканей.
4. Увеличение органа.

Пункционная биопсия щитовидной железы на ранних стадиях дает возможность определить все типы заболеваний, указанных выше. При помощи этого метода также можно определить характер опухоли при ее появлении на органе. Если анализы показывают плохой результат, то это становится поводом для проведения операции.

Если результаты биопсии щитовидной железы показали наличие злокачественного образования на органе, то обязательно проводится операция по его удалению. Провести вмешательство надо как можно быстрее, чтобы опухоль не развивалась и не росла. Иногда это помогает спасти жизнь пациенту.

Когда делалась биопсия, то врач на сто процентов может знать характер образования на железе. Это дает возможность избежать дальнейшего обследования при помощи других методов.

Виды биопсии

Как делают биопсию щитовидной железы, мы уже знаем. Но какие виды такого тестирования могут быть? Это:

1. Открытый.
2. Пункционный.

При первом виде забора материала надо делать разрез на шее. Что увеличивает срок восстановления. Потому такой метод применяют редко. Часто используется пункция. Если при помощи пункций нет возможности получить полные результаты, то проводят забор материала открытым способом. Расшифровка результатов при этом проводится одинаково.

Биопсия и УЗИ

Иногда при помощи пальпации и УЗИ у врача нет возможности точно определить тип заболевания щитовидки у пациента. Потому часто назначается биопсия. Проводят забор материала под контролем УЗИ. Это дает возможность рассмотреть направление иглы на экране и точно взять материал с пораженной части органа.

Показания для проведения биопсии

Как проводится биопсия щитовидной железы, мы знаем. Но какие показания есть для этого и всем ли может проводиться биопсия? Проведение забора материала со щитовидки данным способом может назначаться при таких показаниях:

• Плотная структура опухоли.
• Образование в диаметре больше одного сантиметра.
• Опухоль быстро растет.

Иногда проводится биопсия и по другим причинам, которые определяет врач.

Противопоказания

Какие последствия от биопсии щитовидной железы могут быть? Так как данный метод практически не имеет противопоказаний, то и негативных последствий от него не бывает. Иногда могут возникать проблемы с проведением такого метода тестирования с теми, у кого наблюдаются расстройства психики.

В такой ситуации вся процедура проводится с использованием анестезии. Этот вопрос решается врачом в каждом случае индивидуально.

К данной процедуре пациенту не надо особо готовиться, но он должен врачу сообщить такие данные:

• Есть ли аллергия на лекарства.
• Принимает ли пациент в настоящее время препараты.
• Как происходит свертываемость крови.

Когда будет принято решение проводить забор материала со щитовидки открытым способом, то делают его при местном наркозе. Больной перед операцией не должен есть 9-10 часов. Также ему надо перед процедурой отказаться от:

• Кофе.
• Алкоголя.
• Острой пищи.

Особенности проведения процедуры

Всё мероприятие обычно не занимает много времени. Проводится оно в среднем на протяжении 15 минут. Для забора материала пациент должен лечь на спину и расслабиться. Врач при помощи шприца берет материал с железы.

При проведении манипуляций не требуется наркоза. Иногда может быть проведено несколько уколов. Часто может применяться УЗИ для определения направления иглы.

Результаты тестирования

После проведения забора материала получить результаты можно через 2-3 недели. При этом особое внимание в заключении уделяется характеристикам опухоли.

Если образование доброкачественное, то это не потребует обязательного его удаления. Когда образование начинает доставлять неприятные ощущения больному, то необходимость его удаления определяется врачом в том или ином случае.

Киста

Проявляется из-за недостатка в организме минералов. После правильного лечения такое образование может исчезнуть само. Метод терапии определяется врачом.

Зоб

Появляется на поверхности щитовидки и может быть вызван нарушением гормонального фона. Потому часто такие патологии лечатся медицинскими препаратами. Когда образование начинает быстро расти, то врач может принять решение об удалении его при помощи операции.

Важно! Наиболее часто доброкачественные образования на щитовидке могут проявляться из-за нехватки йода или калия. В таком случае кроме приема соответствующих лекарств назначается диета.

Злокачественные опухоли

При проведении биопсии в некоторых случаях врач может выявить и злокачественные образования. В данном случае все усилия доктора должны быть направлены на то, чтобы устранить как можно раньше такие опухоли. От своевременности проведения операции зависит дальнейший прогноз.

Заключение

Что это такое биопсия щитовидной железы? Как видно из сказанного выше, данный метод диагностирования представляет собой безболезненную и неопасную процедуру, при помощи которой доктор может на 100% точно определить тип патологии щитовидки и назначить правильное лечение.

Надо помнить, что проводить процедуру стоит только в той клинике, которая имеет специальное оборудование для этого. Иногда некачественная услуга может повлиять на точность результатов. Потому пациенту придется повторно проводить такое тестирование.

Биопсия щитовидной железы представляет собой диагностический процесс, во время которого из этого органа в теле человека извлекается небольшое количество биологического материала для анализа. Результаты такой процедуры оказывают неоценимую помощь медицинским работникам.

Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы позволяет специалисту установить множество различных нарушений в функционировании организма: от раковых опухолей до инфекционных заболеваний.

Виды анализов

Существует несколько различных способов, с помощью которых может проводиться биопсия щитовидной железы:

1. Пункционный. При проведении этой процедуры медицинский работник вводит под кожный покров иглу небольшого диаметра. Пункционная биопсия узла щитовидной железы во многих случаях предпочтительнее операционного вмешательства и наносит меньше повреждений другим органам и системам организма.

2. Открытый. Этот способ предусматривает нарушение кожных покровов. Хирург производит небольшой надрез, через который получает доступ к исследуемому органу. Рассмотренная методика применяется лишь в том случае, если все остальные диагностические мероприятия не дали ожидаемого результата.

Цели проведения

Рассматриваемая медицинская процедура обычно назначается в тех случаях, когда у пациента присутствуют определенные внешние признаки, свидетельствующие о наличии патологических процессов в исследуемом органе. А уже для определения причин происходящих процессов и назначается биопсия узла щитовидной железы. С ее помощью диагностируются:

1. Причины, приведшие к опухоли в районе гортани. Часто эти новообразования обнаруживаются при плановом медицинском осмотре, а также в процессе ультразвукового исследования.

2. Факторы, которые вызвали рост так называемого зоба. Тонкоигольная биопсия узлов щитовидной железы назначается при поступлении от пациента жалоб на проблемы с дыханием и глотанием, потерю веса и дисфункции голосовых связок.

Подготовительные процедуры

Материал, получаемый в процессе диагностического мероприятия, в дальнейшем направляется на множество различных анализов. Потому важно, чтобы на процесс их проведения не влияли никакие посторонние факторы. Кроме того, несмотря на минимальное вмешательство в работу организма, биопсия щитовидной железы все же нарушает нормальную его работу.

В связи с этим до начала операции по забору пробы следует сообщить врачу о своих индивидуальных особенностях. К их числу относятся:

постоянный прием определенных видов лекарственных препаратов, активное вещество которых может оказать влияние на содержание биологического материала, извлекаемого из органа внутренней секреции;

аллергия на какие-либо фармакологические средства, в том числе применяемые для обезболивания;

присущие вам особенности процесса свертываемости крови, а также прием таблеток, воздействующих на этот процесс (аспирин, кумадин).

До того как будет проводиться аспирационная биопсия щитовидной железы, целесообразно сдать анализ крови на определение некоторых ее параметров.

Общие требования к процессу

Сама процедура взятия образца клеток не требует каких-либо особенных приготовлений. Пациент в это время бодрствует, общая анестезия не требуется. Естественно, все это справедливо лишь в том случае, когда производится пункционная биопсия щитовидной железы.

При операционном вмешательстве, когда диагностика ведется открытым методом, требования к подготовке значительно строже. Так, пациенту запрещено принимать пищу и пить на протяжении как минимум десяти часов до процедуры. На все время операции он погружается в медикаментозный сон. Прием лекарственных препаратов в этот день возможен только после соответствующей консультации с медицинским специалистом.

Перед визитом в операционную следует вынуть зубные протезы (при их наличии), снять ювелирные украшения, пирсинг и тому подобные изделия из металла, присутствующие в верхней части тела.

До процедуры пациенту следует ознакомиться и поставить свою подпись на документе, согласно которому ему разъяснены все потенциальные побочные эффекты от проводимой операции. Этой бумагой он дает согласие на ее начало.

Целесообразно уточнить у вашего лечащего врача все нюансы, касающиеся этого процесса до того, как будет проводиться биопсия щитовидной железы. Отзывы предыдущих пациентов также помогут определиться с выбором.

Следует сказать, что рассматриваемая процедура все же очень важна для диагностики патологических процессов в этом органе внутренней секреции. Тем более что эндокринологические проблемы, если не начать своевременное лечение, могут привести к множеству серьезных последствий для организма.

Взятие пункции

Сделать биопсию щитовидной железы в настоящее время можно несколькими способами:

при посещении поликлиники;

находясь на лечении в стационаре;

посетив частный врачебный кабинет.

При взятии образца ткани пациент должен лежать. Область шеи, то есть место расположения исследуемого органа, должна находиться в растянутом положении. Для этого можно использовать валик или подушку, положив ее под плечи человека. Голова в этом случае будет откинута назад, что облегчит медицинскому работнику доступ к месту манипуляций.

Большую важность представляет нахождение пациента при проведении процедуры в неподвижном состоянии. Тонкоигольная биопсия щитовидной железы требует точности и аккуратности. Потому запрещается:

• говорить;

Время забора биологического образца составляет от 3 до 10 минут.

До начала вмешательства в необходимых случаях пациенту дают успокаивающие лекарственные средства, обладающие седативным эффектом. Это помогает снять нервное напряжение и расслабиться. Для защиты от инфекции кожные покровы в районе взятия пункции обрабатываются специальными асептическими составами.

Чтобы повысить точность рассматриваемого диагностического мероприятия, пункционная биопсия щитовидной железы может проводиться под контролем ультразвукового аппарата.

Полученный образец ткани передается на анализ в лабораторию, где подвергается множеству различных исследований.

Ранка, образующаяся в месте введения иглы под кожный покров, защищается небольшой повязкой.

Оборудование

Для тонкоигольной пункции, как и следует из названия, применяется игла, размер которой немного меньше, чем у ее аналога, используемого для взятия крови на анализы. Она закрепляется на специальном шприце, который, в свою очередь, устанавливается в держатель, что обеспечивает медицинскому работнику дополнительное удобство при проведении манипуляций.

В последнее время получила особое распространение биопсия, сопровождающаяся ультразвуковым исследованием. Это позволяет с большей точностью направлять иглу для забора биологического материала в конкретном месте щитовидной железы.

Ультразвуковой аппарат состоит из компьютерного модуля и специального оборудования, позволяющего проводить сканирование нужного участка тела человека. Принцип действия основан на излучении особых радиоволн нужной частоты, отражающихся от внутренних органов, и их фиксации специальным локатором.

Результаты сразу же отражаются на специальном дисплее, напоминающем телевизор. Изображение синтезируется с помощью специальных алгоритмов на основе амплитуды, частоты и времени отраженного ультразвукового сигнала.

Заметив на экране какие-либо патологические изменения в щитовидной железе, медицинский работник может разместить иглу для забора клеток таким образом, чтобы в нее попал биологический материал с возможного проблемного участка.

Внутренние ощущения при биопсии

Чаще всего пациент во время проведения процедуры испытывает некоторые неудобства лишь в связи с тем, что его голова находится в неудобном положении. Кроме этого, присутствуют лишь небольшие болезненные ощущения в районе щитовидной железы в момент прокола кожных покровов и забора биологического материала.

Сама ранка может немного чесаться, а пространство вокруг нее приобретет повышенную чувствительность. Эта симптоматика проходит через несколько дней.

Кстати, применение некоторых обезболивающих средств вполне возможно в то время, когда проводится биопсия щитовидной железы. Отзывы пациентов не заставляют усомниться в их эффективности.

Открытый забор образцов

В некоторых случаях, когда предыдущий вариант взятия анализов не позволил достичь необходимого результата, диагностика заболеваний щитовидной железы проводится путем взятия образцов клеток открытым способом. Описываемое операционное вмешательство длится на протяжении 60 минут и проводится исключительно в стационарных условиях медицинского учреждения.

Перед процедурой необходимо погрузить пациента в медикаментозный сон. Для этого применяются внутривенные инъекции соответствующих фармакологических средств. Кроме того, иногда целесообразно комбинировать их с рядом седативных лекарственных препаратов.

Кожные покровы на горле человека, прикрывающие щитовидную железу, обрабатываются специальным составом, который позволяет избежать проникновения в рану различных болезнетворных микроорганизмов. С помощью скальпеля нарушается целостность кожи, после чего берется биопсия узла щитовидной железы, который поражен какой-либо опухолью или имеет другие внешние патологии, хорошо видимые невооруженным взглядом.

Во время операции незамедлительно проводится анализ на наличие в биологическом материале признаков онкологических заболеваний. При обнаружении раковых опухолей хирург может удалить пораженный участок либо весь орган целиком.

По окончании необходимых процедур разрез скрепляется с помощью специальных швов, которые прикрываются асептическими перевязочными материалами для предупреждения заражения раны.

Через некоторое время пациент может обнаружить небольшое кровотечение из разреза, что не является патологией. В некоторых случаях целесообразно провести ночь в медицинском учреждении для наблюдения и оперативного реагирования на возможные побочные эффекты.

Последствия операции

Чаще всего применяется тонкоигольная, а не открытая биопсия щитовидной железы. Результаты последней могут понадобиться лишь в ограниченном числе случаев, например при злокачественных опухолях.

Сама операция проводится под общим наркозом, потому никаких болезненных ощущений пациент не испытывает. Впоследствии может наблюдаться небольшая тошнота, болезненные ощущения, общая усталость и сонливость.

Дискомфорт в горле, испытываемый некоторыми людьми, можно устранить с помощью специальных леденцов или содовым раствором для полоскания.

Хирургический шов может чесаться на протяжении трех-четырех суток. Это явление часто сопровождает процесс регенерации тканей. Кстати, современная фармакологическая промышленность выпускает большое количество лекарств, способных уменьшить дискомфорт во время послеоперационной реабилитации.

На протяжении одной или двух недель после процедуры рекомендуется спать на высокой подушке. Такая поза снижает деформацию кожи в районе разреза, что положительно сказывается на процессе заживления. При занятии сидячего положения лучше поддерживать голову руками для сохранения целостности наложенного шва.

Побочные эффекты

Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы, как и открытый забор образцов, - операция достаточно обыденная, и не приводит к каким-либо негативным последствиям.

Однако в редчайших случаях эта процедура может вызвать заражение либо привести к длительному непрекращающемуся кровотечению.

Подобная клиническая картина может наблюдаться у пациентов, страдающих от плохой свертываемости крови либо принимающих аспирин и подобные ему препараты. При возникновении описанных симптомов не стоит впадать в панику, нужно просто обратиться к своему лечащему врачу, который даст соответствующие рекомендации по их устранению.

Следует отметить, что некоторые индивидуальные особенности организма человека не позволяют назначить проведение этой диагностической процедуры. Они же могут повлиять на информативность, что сводит на нет приложенные усилия. Например, все те же проблемы со свертываемостью крови либо невозможность занять неподвижное положение во время процедуры. Кстати, в последнем случае можно применить общую анестезию.

Сигнал об опасности

Рассматривая все нюансы такого процесса, как пункционная биопсия щитовидной железы, следует отметить ряд опасных симптомов, возникновение которых требует незамедлительного обращения за экстренной медицинской помощью:

появление большого количества крови из-под повязки, наложенной на ранку;

болевые ощущения при глотательном движении горла;

появление опухоли в районе проведения процедуры;

покраснение кожных покровов;

повышение общей температуры тела;

увеличение размеров лимфатических узлов в районе шеи;

состояние лихорадки.

Результаты процедуры

Выше был описан процесс того, как проводится биопсия щитовидной железы. Результаты этой процедуры передаются в медицинскую лабораторию, где полученный биологический материал изучается с помощью различных методик, которые позволяют обнаружить множество дисфункций:

инфекционные заболевания;

раковые опухоли;

отклонения в развитии щитовидной железы.

Кроме того, возможен вариант обнаружения так называемой кисты, негативно влияющей на работу этого органа эндокринологической системы, но в то же время,не являющейся злокачественным образованием.

Некоторые дополнительные нюансы

Знакомясь с вопросом о том, как делают биопсию щитовидной железы, следует обратить внимание на некоторые дополнительные моменты.

1. Отрицательные результаты проведенной процедуры (когда не выявлено следов патологических процессов в организме) не могут служить основой для вывода об отсутствии заболевания эндокринологической системы. Может случиться, что пораженный участок не попал в область исследования.

Различные посторонние образования в щитовидной железе имеют настолько маленькие размеры, что игла не может их задеть. Потому лабораторный анализ не выявит нарушений.

2. В особых случаях целесообразно применять лишь открытую биопсию, хотя эта процедура и более трудоемкая. Кстати, при ее проведении возможно удаление злокачественных опухолей, возникающих в щитовидной железе.

3. Пункционная биопсия часто назначается вместо рентгенографического исследования, когда щитовидная железа имеет увеличенные размеры, а гормональный фон организма не отклоняется от нормы.

4. Когда концентрация некоторых гормонов в организме превышает определенный уровень, вместо биопсии целесообразнее будет пройти радиоактивное исследование на содержание йода и компьютерную томографию. Это позволит определить размеры внутреннего органа и диагностировать гипертироидизм.

Заключение

От правильной работы щитовидной железы зависит множество процессов, обеспечивающих жизнедеятельность человека. Ведь эндокринная система занимает едва ли не самое главное положение в регулировании всех органов.

Потому при малейших признаках отклонений в ее работе следует обратиться в медицинское учреждение для проведения диагностики. Зачастую для этого и делают биопсию. Процедура ее проведения была подробно описана выше. Она не вызывает серьезных побочных эффектов, а ее значение для установления причин различных патологий в организме трудно переоценить.

К тому же возможно взятие биологического материала несколькими способами. Тонкоигольная технология практически безболезненна и занимает минимальное количество времени. А операционное вмешательство не только дает самые точные результаты, но и позволяет одновременно удалить имеющиеся злокачественные опухоли.

В то же время заболеваний, связанных с нарушениями функций щитовидки, довольно много и по статистике о них знает не понаслышке каждый десятый житель земного шара.

Еще несколько десятилетий назад диагностические методы патологий эндокринной системы сводились только к визуальному осмотру и пальпации доступных областей, что давало сомнительные результаты. Современные же диагносты прибегают к таким методам обследования:

• анализ крови на гормоны;
• радиоизотопное исследование;
• рентгенография;
• биопсия щитовидной железы.

Последний метод позволяет с высокой точностью определить природу уплотнений и узлов.

Показания к биопсии

С возрастом у любого человека увеличивается количество узлов в щитовидной железе. К самым распространенным доброкачественным узлам щитовидной железы относят:

• аденомы (избыточный нарост нормальных тиреоидных тканей);
• кисты (узловые образования с полостью, заполненной жидким содержимым);
• хроническое воспалительное заболевание щитовидной железы аутоиммунной природы.

В некоторых случаях доброкачественные узлы щитовидной железы развиваются на фоне тиреоидита де Кервена, транзиторного безболезненного тиреоидита с гипертиреозом, односторонней недоразвитости долей железы или на фоне образования зоба Риделя. Злокачественные узлы обусловлены наиболее распространенным дифференцированным типом рака щитовидки.

Но в отдельных случаях без забора биоптата не обойтись:

• Узел имеет размеры больше 1 см.
• Новообразование имеет стремительный рост. Каждые 6 месяцев оно увеличивается на 2-3 мм.
• Если образование сравнительно небольшое, но имеет плотную текстуру, увеличенные кровеносные сосуды и микрокальцинаты.

Процедура назначается индивидуально в каждом конкретном случае с учетом общей картины течения заболевания, а также врач может учитывать такие моменты:

• онкологические заболевания у родственников пациента;
• изменения в щитовидке происходят у ребенка или подростка;
• разрастания расположены в перешейке;
• одностороннее увеличение лимфатических узлов;
• пациент подвергался радиоактивному облучению.

Биопсия щитовидки назначается тогда, когда у пациента присутствует явная внешняя симптоматика, которая говорит о протекающем патологическом процессе, но не ясны причины, спровоцировавшие такое состояние.

Чаще всего ТАБ выполняет опытный хирург-эндокринолог

Виды биопсии и последовательность манипуляций

Образец ткани узла щитовидной железы берут двумя классическими способами:

• Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы (ТАБ) - это достоверный метод диагностики онкологического процесса. Узел протыкается иглой, после чего производится медленное «засасывание», которое сразу же прекращается после появления в шприце содержимого новообразования и до момента пока не начнется аспирация ненужных частичек.
• Открытая биопсия узлов щитовидной железы - такое оперативное извлечение материала делается только в том случае, когда другие методы диагностики не помогли в определении патологических изменений в органе. Гистологическое исследование проводится сразу же. В том случае, если будут обнаружены подозрительные клетки, может быть принято решение о частичном или полном удалении органа.

Пункционная биопсия щитовидной железы чаще всего выполняется 0,6 мм иглой, поскольку использование более тонких игл уменьшает количество засасываемой крови, но в то же время снижает клеточность взятого образца. А применение более толстых игл, наоборот, увеличивает концентрацию клеточного образца, но приводит к значительному разбавлению пунктата кровью.

Тонкоигольную биопсию делают в амбулатории под контролем УЗИ, что позволяет осуществить более точный прокол, улучшить качество биоптата и снизить вероятность засасывания крови и кистозной жидкости, повышая тем самым информативность диагностического исследования.

Во время процедуры пациент должен лежать на спине с запрокинутой назад головой и растянутой шеей. Под плечи ему обычно подкладывают подушку и специальный валик. В таком положении щитовидная железа выпячивается, что облегчает проведение процедуры биопсии. Кроме того, важно, чтобы пациент в процессе не двигался, не кашлял, не сглатывал и не говорил.

К анестезии, как правило, не прибегают. Перед пункцией пациенту могут дать успокоительные препараты, которые помогут ему расслабиться. Участок кожного покрова над щитовидкой, который будет подвержен манипуляция, обрабатывают антисептиком. Вся процедура пункциональной биопсии занимает максимум 15 минут.

Для того чтобы исследовать различные участки узлов с гетерогенной структурой, может понадобиться повторная аспирация из одного и того же узла. В результате проведенных исследований было доказано, что проведение 2-4 процедур «засасываний» биоптата позволяет получить полноценную порцию образца для исследования и при этом хорошо переносится пациентами.

Специалист решает, сколько следует взять клеточного материала, переносит его на стекло и передает на гистологический анализ

Подготовка к процедуре

Тонкоигольная аспирационная биопсия узла не требует особой подготовки. В процессе манипуляции предполагается бодрствование пациента. Однако имеются общие правила, которые касаются любой формы забора биоптата из любого органа:

• Сообщить врачу о регулярном применении каких-либо медикаментов, о проблемах со свертываемостью крови, а также об аллергических реакциях.
• Подписать необходимые документы. Тем самым больной подтвердит свое согласие на процедуру и покажет, что ознакомлен с возможными рисками.
• Сдать анализ крови, чтобы проверить свертываемость.
• Перед началом процедуры необходимо удалить все инородные объекты с верхней части тела (украшения, протезы).

Перед процедурой открытой биопсии щитовидной железы следует воздерживаться от приемов пищи и питья как минимум за 8 часов до запланированной операции.

Возможные осложнения

Как правило, забор биоптата щитовидки не влечет за собой серьезных осложнений. Однако в некоторых случаях после биопсии наблюдаются такие последствия:

• кровоизлияния под кожей;
• болезненность в месте прокола;
• дискомфорт при движении шеи;
• затрудненное глотание.

В редких случаях развиваются более серьезные последствия:

• обильное кровотечение из-под повязки;
• воспалительные процессы;
• острый тиреоидит;
• преходящая брадикардия;
• частичная потеря функции голосовой связки.

Если пациент имеет серьезные жалобы после биопсии, то ему следует обязательно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Расшифровка результатов

Гистологическое заключение, которое выносится в результате исследования тканей щитовидной железы, выдается в письменном виде. В нем указывается отсутствие или наличие отклонений в клетках и тканях. Анализ, как правило, может показать один из трех вариантов:

• злокачественная опухоль присутствует;
• подозрение на онкологический процесс;
• другие патологии щитовидной железы.

Бывает, что результаты исследования признаются не достаточно информативными при малом объеме биоптата, взятого у пациента. В подобной ситуации образец клеток берут повторно. Расшифровка результатов может стать доступной для пациента через 3-7 дней. Больной может столкнуться с такими заключениями:

• Узловой зоб - говорит о том, что новообразование на 98% считается доброкачественным, и нет обоснованных причин для беспокойства.
• Если имеется приписка - «коллоид», «кровь» или «клетки фолликулярного эпителия» , то это может говорить о том, что узлы доброкачественны на 95%.
• А если имеются формулировки с использованием слова «карцинома» , то это может говорить о том, что новообразование имеет злокачественную природу с вероятностью в пределах от 70 до 100%.

Если исследование биоптата дало отрицательный результат, то это может говорить об отсутствии онкологического процесса, но не в целом о том, что отсутствует какая-либо эндокринологическая патология.

При узловой патологии можно с уверенностью говорить о точности результатов обследования не менее 95%

Отзывы пациентов

Биопсийное исследование щитовидки - процедура довольно распространенная, поэтому найти отзывы тех, кто знает об этом не понаслышке, можно с легкостью.

«Моя история, как и у большинства, началась с УЗИ. В результате обследования у меня обнаружили образование в правой доле. Оно оказалось уже довольно большим - 2,7см. После этого меня направили на биопсию. Я, конечно же, волновалась, что это будет больно, но на самом деле было просто неприятно, но вполне терпимо. Мне вводили две иглы под контролем УЗИ.

Место укола мне заклеили пластырем и попросили пару часов не мочить, хотя вечерний душ был разрешен. После процедуры при повороте головы в шее был некоторый дискомфорт, но через пару дней и он прошел. Синячков и отеков в месте пункции у меня не было. Результат показал, что у меня доброкачественная опухоль, но лечить медикаментозно ее нельзя. А операцию рано или поздно нужно сделать».

«Я делала ТАБ не один раз и имею достаточно печальный первый опыт. При первичном анализе пункцию у меня брали обычным 20-кубовым шприцем. Эту экзекуцию я пережила нормально, а в конце мне даже не заклеили место прокола пластырем, так как он закончился. Ответ был готов уже через 1 час - все отлично, переживать не о чем. Так прошло еще 2 года, но когда мы задумались о ребенке, то я решила на всякий случай прооперироваться и избавиться от опухоли.

Когда я отправилась уже в другую клинику на операцию, то мне заново переделывали биопсию и в этот раз все выглядело совершенно по-другому. К тому же были обнаружены злокачественные клетки. На мои вопросы, как же так случилось, что 2 года назад якобы все было в порядке, а теперь такое, врач сказал, что первые анализы были сделаны халатно. Так что мой вывод - процедуры не бойтесь, а вот где ее сделать, тщательно собирайте информацию».

Биопсия щитовидной железы назначается не всем пациентам, которые имеют узловой зоб. Для этого должны иметься четкие показания. Те же, кому она назначена, могут сильно бояться самого прокола иглой или будущего результата, а потому выбирают жизнь в неведении. И все же, если процедура рекомендована лечащим врачом, то от нее не стоит отказываться. Вовремя сделанная биопсия - это залог верного диагноза и своевременно подобранного эффективного лечения.

Биопсия щитовидной железы при раке

Эндокринологические заболевания не редки среди представителей многих стран. Особое место среди них занимает патология щитовидной железы, так как она может вызывать сбои в работе многих других внутренних систем организма. Эта маленькая железа имеет очень большое значение в правильной деятельности всего тела. Близость данного органа к коже облегчает ее исследования. Среди них биопсия щитовидной железы, которая чаще всего влияет на выбор тактики наблюдения и лечения многих онкологических пациентов.

Что такое биопсия и что она дает?

Биопсия – манипуляция, во время которой происходит забор клеток из патологического орагана. В большинстве случаев она проводится с помощью тонкой иглы, подсоединенной к специальному аппарату. Этот способ еще называют тонкоигольной пункцией. Точность попадания отслеживается с помощью аппарата УЗИ. После вхождения иголки в нужное место, врач набирает небольшое количество клеток и наносит их на предметное стекло.

Иногда пациентам с подозрением на опухолевые болезни щитовидки биопсия проводится открытым способом. Для этого производится разрез кожи и лежащих под ней тканей, после чего осуществляется забор участка органа для дальнейшего исследования. Этот метод используется довольно редко. Обычно такую биопсию проводят во время операций для контроля состояния иссеченных тканей. Вне зависимости от способа взятия клеток, дальнейшее их изучение делается одинаково:

• окрашивание полученного материала;
• цитологическое исследование под микроскопом;
• выдача врачебного заключения.

Во многих случаях только после получения результатов пункции можно определить точный диагноз. Этот метод диагностики позволяет точно установить характер узловых изменений в щитовидной железе, поэтому он так часто применяется. Обычно перед ним эндокринолог советует сдать кровь на тиреотропные гормоны и антитела к ТПО и ТГ и пройти ультразвуковое обследование, чтобы иметь полную картину внутреннего состояния и функциональности обследуемого органа.

Кому назначается биопсия щитовидной железы?

Данная процедура во многих случаях является решающей при определении доброкачественности или злокачественности новообразований в щитовидке, поэтому ей подвергаются в основном те люди, которые имеют прямые показания. Проведению тонкоигольной биопсии рассматриваемого органа подлежат следующие категории пациентов:

• люди с впервые выявленными очагами патологии размером более 1 см;
• люди, у которых отмечен четкий рост ранее описанных узлов;
• признаки злокачественности на УЗИ (прорастание сосудами, наличие кальцинатов, отсутствие четких контуров у образования, его эхонеоднородность, изменение размеров и структуры близкорасположенных лимфатических узлов);
• болезненность в области очага.

Образования в щитовидной железе размером менее сантиметра пунктируются реже. Они проводятся при наличии у пациента или его кровных родственников подтвержденного онкологического диагноза, связанного с данной областью, облучении радиацией, ростом подозрительных участков после проведенного хирургического лечения.

Иногда эндокринолог может дать направление на пункцию на основании выявленных при пальпации передней поверхности шеи участков неоднородности. Без предшествующего ультразвукового исследования внутреннего строения железы пункцию проводить не будут, поэтому нужно предварительно его пройти.

Противопоказания к проведению

Аспирационная биопсия щитовидной железы является довольно легким для пациента способом обследования, поэтому у него мало ограничений к проведению. К ним можно отнести отказ самого пациента, либо нарушения сознания, обострения психических болезней, во время которых он не может контролировать свои действия. Также, в противопоказания к данной манипуляции входят нарушения свертываемости крови, которые могут стать причиной значительного кровотечения. Беременность часто может служить поводом для откладывания этого процесса на некоторое время. Определить необходимость данного вида диагностики может только лечащий врач и доктор, который проводит эту процедуру.

Как подготовиться к проведению БЩЖ?

Особой подготовки перед пункцией узлов не требуется. В некоторых случаях предварительно можно принять успокоительные средства, чтобы не нервничать перед процедурой. Важным нюансом, который может повлиять на правильность забора материала, является уровень артериального давления. Поэтому во многих клиниках его измеряют непосредственно перед манипуляцией. Тем пациентам, которые страдают гипертонией, нужно заранее принять назначенные лекарства или взять их с собой.

Как проводится биопсия щитовидки?

Забор материала из тканей железы проводится в условиях стерильности. Перед процедурой пациента просят освободить область шеи от украшений и одежды, затем укладывают с запрокинутой головой. После обработки кожи антисептическим раствором и визуализации требуемого участка на мониторе аппарата УЗИ проводится прокол одноразовой иглой сквозь кожу в обозначенное место. Во время взятия клеток нужно внимательно слушать указания врача и точно следовать им. Перед проколом доктор просит сглотнуть слюну, больше не глотать и не двигаться до его знака. От соблюдения данной просьбы зависит точность попадания в узел и наименьшая травматичность процесса. Дальнейшее исследование полученных образцов требует некоторого времени, поэтому результаты проведенной пункции можно получить спустя несколько часов или на следующий день.

В случае необходимости одновременно могут производиться заборы образцов клеток из нескольких узлов. В таком случае их схематично изображают на протоколе исследования и нумеруют согласно проведенным проколам. После пункции место укола обрабатывают антисептиками и заклеивают пластырем. Резко подниматься в горизонтальное положение не рекомендуется, так как это может повлечь приступ головокружения или даже обморок.

Больно ли это?

Биопсия тканей щитовидной железы относится к малоболезненным процедурам. Проводить наркоз при этом виде обследования не нужно, так как ткани данного органа не имеют чувствительности к боли. Ощущается только введение иглы сквозь кожу, которое вполне терпимо. Если в этот момент побороть напряжение и расслабить мышцы шеи, то можно даже не почувствовать самого укола. Большее неудобство пациенту может оказать положение запрокинутой назад головы.

Возможные последствия и безопасность процедуры

Аспирационная биопсия узлов в щитовидке во всем мире считается достаточно безопасным исследованием. После ее прохождения не требуется соблюдать никаких ограничений. Сразу после выхода из кабинета можно спокойно продолжать привычную жизнь и заниматься любыми видами деятельности.

У некоторых людей после проведения пункции могут возникать следующие неприятные симптомы:

Появление гематомы на месте взятия пункции чаще всего случается у людей, имеющих повышенное давление во время процедуры или принимающих разжижающие кровь средства (варфарин, аспирин, кардиомагнил). Никаких негативных последствий, кроме временного косметического дефекта, это обычно не несет. При признаках воспаления, характеризующихся повышением температуры, лихорадкой или увеличением шейных лимфоузлов, стоит обратиться к лечащему врачу, который сделает осмотр и назначит нужное лечение.

Стоимость прохождения биопсии щитовидной железы зависит от региона и уровня клиники, предоставляющей эту услугу. В России ее цена колеблется от 800 до 6000 рублей. В областях, относящихся к зоне с повышенным уровнем радиации, существуют бесплатные программы обследования, которые доступны любому нуждающемуся в них человеку.

В Украине цена данного обследования может составлять от 300 до 2000 гривен. Обычно она зависит от количества пунктируемых узлов.

Выводы

Аспирационная биопсия щитовидной железы помогает быстро и практически безболезненно выявить изменения в ее клеточном строении и принять все необходимые меры для сохранения дальнейшего здоровья. Большинству людей эта процедура проводится один раз и в дальнейшем требуется периодический контроль состояния пораженных участков с помощью УЗИ. Быстрое получение результата позволяет пациентам меньше находится в стрессе из-за неизвестности. Поэтому, если врач назначает эту манипуляцию, не стоит отказываться от нее. Бережно относиться к своему здоровью – значит вовремя его проверять.

Важно знать:

Добавить комментарий Отменить ответ

Категории:

Информация на сайте представлена исключительно с целью ознакомления! Применять описанные методы и рецепты лечения раковых заболеваний самостоятельно и без консультации врача не рекомендуется!

Биопсия щитовидной железы

Биопсия щитовидной железы: особенности и достоинства исследования

Что это такое – биопсия щитовидной железы? Каким образом проводится эта процедура?

Биопсия узла щитовидной железы представляет собой современное диагностическое исследование, при котором можно выяснить состояния данного органа, определить злокачественные или доброкачественные новообразования, а также различные патологии аутоиммунного характера.

Полное наименование такого исследования – тонкоигольная биопсия узлов щитовидной железы.

Пункционная биопсия щитовидной железы: основные показания

Биопсия щитовидки имеет строго определенные показания, которые приведены ниже:

1. Анализ биопсии щитовидки проводится в том случае, если узел достиг больших параметров (более одного сантиметра).
2. Исследование актуально, если новообразование быстро увеличивается в размерах (на несколько миллиметров за полгода).
3. Тонкоигольная биопсия щитовидной железы проводится, если образование содержит кровеносные сосуды или отличается структурой повышенной плотности. При таком показании диагностика проводится даже в том случае, если узлы имеют небольшие размеры.

Кроме того, в пользу пункционной биопсии щитовидной железы под контролем УЗИ свидетельствуют следующие факторы:

• Наличие онкологических патологий у родственников.
• Излучение радиоактивного типа.
• Детский возраст пациента.
• Образование находится в перешейке.

Биопсия щитовидной железы

Как подготовиться к биопсии щитовидной железы?

Тщательная подготовка к биопсии щитовидной железы не обязательна, однако для точности диагностики пациенту все же рекомендуется соблюдать определенные правила.

Во время процедуры обязательно прислушивайтесь к рекомендациям врача, это позволит избежать осложнений и нежелательных реакций.

За несколько часов до такой диагностики не следует принимать пищу, некоторые специалисты рекомендуют не есть на протяжении 9-10 часов.

Биопсия щитовидной железы натощак – это оптимальный метод исследования, который позволит быстро обнаружить опасные раковые клетки.

Как делается биопсия щитовидной железы?

Как проводится биопсия щитовидной железы? Вот некоторые особенности этой процедуры:

1. В процессе исследования специалист вводит тонкую иглу в орган и забирает оттуда небольшую часть для дальнейшего анализа. В некоторых случаях требуется забрать несколько образцов, тогда делается несколько проколов. Для точности диагностики иногда пункция контролируется ультразвуковым исследованием.
2. Биопсия щитовидки – это больно? Многих пациентов с повышенной чувствительностью интересует этот вопрос. Большинство специалистов утверждают, что по ощущениям такое исследование максимально приближено к забору крови из вены. Чтобы уменьшить болезненные ощущения, рекомендуется расслабиться и успокоиться.
3. Во время забора биологического материала пациент должен находиться в горизонтальном положении на спине. Чтобы избежать неприятных ощущений, рекомендуется не двигаться. Благодаря полной неподвижности пациента врач точно введет иглу в нужный узел. Кроме того, не следует делать глотательные движения, в этом случае игла может переместиться на другое место.
4. Если у вас имеется остеохондроз, после проведения процедуры следует полежать на кушетке какое-то время, в противном случае возможно головокружение. Через несколько минут вы можете медленно встать.
5. Пациентам с повышенной чувствительностью перед этой врачебной манипуляцией может быть предложен укол с успокоительным медикаментом.

Результаты биопсии щитовидной железы и их особенности

Расшифровка биопсии щитовидной железы должна проводиться квалифицированным специалистом, который может точно определить состояние данного органа.

Благодаря такой процедуре можно определить или опровергнуть онкологическое заболевание, кроме того, биопсия позволит выявить процессы воспалительного характера в области щитовидки.

Расшифровка результатов гистологии щитовидной железы может включать в себя данные о коллоиде, наличии эпителия фолликулярного типа или же узлового зоба.

В этих случаях можно говорить о доброкачественном новообразовании. Кроме того, пациенту может быть поставлен диагноз карцинома или подозрение на нее.

Эта расшифровка свидетельствует о наличии раковых клеток в организме.

Таким образом, результаты анализов биопсии щитовидной железы дают специалисту возможность определить опасное злокачественное заболевание на ранних стадиях его развития и назначить максимально эффективное лечение.

Безопасность процедуры и возможные осложнения

Анализ биопсии щитовидной железы представляет собой полностью безопасное исследование. Больно ли делать биопсию щитовидной железы?

Сама процедура практически полностью безболезненна, однако в течение нескольких дней после нее пациента могут беспокоить несильные болезненные ощущения, в некоторых случаях возможно образование небольших кровоподтеков на шее.

Для того чтобы не допустить образования гематом, опытные специалисты сразу после забора биологического материала прижимают ватный тампон на место введения иглы.

Некоторые утверждают, что проведение исследование способствует распространению раковых клеток.

Однако это ничем не подтвержденный миф, который не имеет под собой научного обоснования.

К возможным осложнениям можно отнести следующее:

1. Игла может повредить небольшие капилляры, которые расположены непосредственно под органом.
2. В процессе забора биоматериала иногда повреждается трахея, что приводит к кашлевому рефлексу (он проходит самостоятельно через некоторое время).
3. После осуществления пункции иногда повышается температура тела, это состояние также не требует медицинского вмешательства и лечения.
4. Особо впечатлительные люди могут испытывать страх, который приводит к учащению сердцебиения и другому дискомфорту. Для этого пациенту назначается легкое успокоительное средство.

В редких случаях возникает продолжительное увеличение температуры и лихорадочные состояния, а также кровотечение из места прокола.

Такие осложнения требуют незамедлительного обращения к специалисту. Однако, если биопсия была проведена опытным врачом, такие ситуации не возникают.

Где можно сделать биопсию щитовидной железы?

Расшифровка результатов биопсии щитовидной железы и само диагностическое исследование проводятся в специализированных медицинских центрах и лабораториях, где имеется соответствующее оборудование и работают квалифицированные специалисты.

Что касается стоимости такой процедуры, то она редко превышает несколько тысяч рублей, поэтому доступна практически каждому пациенту, который заботится о своем здоровье и хочет максимально быстро узнать свой диагноз.

Точная цена зависит от населенного пункта, в котором находится клиника, а также от политики самого медицинского центра. Результаты анализа будут готовы через несколько дней после забора биологического материала.

После того, как вы узнали, как готовиться к биопсии щитовидной железы, изучите и другие практические рекомендации.

После проведения пункционного исследования и получения расшифровки результатов необходимо забрать с собой предметное стекло с биоматериалом.

Если результаты указывают на наличие злокачественных клеток, с этим стеклом рекомендуется обратиться и в другую лабораторию для точного подтверждения или опровержения диагноза.

В этих случаях биопсия также сдается в другой лаборатории для получения максимально точной информации.

Таким образом, биопсия узлов щитовидки под контролем ультразвукового исследования – это современный метод диагностики, который позволяет определить злокачественную опухоль на ранних стадиях.

При подозрении на онкологию, биопсию назначают как можно скорее. К основным достоинствам такой процедуры можно отнести практически полную безболезненность и возможность стопроцентно точного определения диагноза.

Кроме того, при грамотном проведении биопсии риск возникновения осложнений можно практически полностью исключить.

После того, как вы узнали, как берут биопсию щитовидной железы, вам нечего бояться: специалист позаботится о вашем комфорте и безболезненности процедуры.

Поскольку забор биологического материала не имеет противопоказаний, процедура может проводиться даже детям.

Моему брату делали биопсию, толь не на щитовидной железе, а в другом органе, говорит, что не больно было. А вот у лучшей подруги на днях должны сделать биопсию щитовидки, а то у нее там какие - то узлы или зоб. Она переживает и боится этой процедуры.

© 2018 Лечение щитовидной железы. Копирование материалов разрешается только при оставлении активной ссылки на источник.

Биопсия щитовидной железы

Для определения состояния клеток щитовидной железы и образовавшихся в ней узлов проводят биопсию железы: с помощью иглы из нее отбирают клеточный материал для анализа. Процедуру называют тонкоигольной биопсией щитовидной железы или пункционной биопсией щитовидной железы и она считается основным методом диагностирования образований щитовидной железы. Биопсия дает возможность поставить окончательный диагноз – уже после того как врач проведет тактильный осмотр и ультразвуковое исследование, соберет анамнез, изучит имеющиеся факторы риска, возможно повлиявшие на появление новообразований.

Показана биопсия не всем пациентам. Исследованию подлежат только узлы с косвенными симптомами злокачественности, узлы, которые по размеру больше 1 см, особенное внимание при этом уделяют одиночным узлам.

Как проводится биопсия щитовидной железы

Процедура не требует специальной подготовки, проводят ее без обезболивания. Проводить анестезию считается нецелесообразным, поскольку лекарственный препарат может смешаться с клеточным материалом, и соответственно, повлиять на конечный результат биопсии щитовидной железы. Кроме этого, для обезболивания нужно будет сделать укол, который по болевым ощущениям не отличается от пункции и поэтому не имеет смысла. Пациентам, для которых психологически трудно будет перенести подобную процедуру, рекомендуют принять накануне успокоительное.

Пациент во время проведения биопсии щитовидной железы должен находиться в лежачем положении и запрокинуть голову назад. Для получения достаточного количества клеточного материала врач делает обычно 2-3 пункции из одного узла. Место прокола предварительно обрабатывают спиртом. Полученный материал, попавший в просвет иглы, помещают на стекло и передают на гистологию.

Во время укола нельзя сглатывать, т.к. игла может сдвинуться и для анализа будет взят не тот материал.

Проводят тонкоигольную биопсию щитовидной железы под контролем аппарат УЗИ, это повышает вероятность забора материала из пораженного узла. Так как процедура простая, проводить ее можно в амбулаторных условиях, длится она не более получаса.

После проведения пункционной биопсии щитовидной железы еще на протяжении двух, трех дней может ощущаться болезненность в месте прокола. Небольшое кровоизлияние может образоваться в том случае, если игла попадет в сосуд.

Известны также случаи, когда во время пункции в области перешейка врач прокалывал трахею. В этом случае у пациента начинается сильный кашель, поэтому иглу следует немедленно извлечь, а процедуру на время отложить. Пациенты с остеохондрозом шейного отдела могут ощущать непродолжительное головокружение после проведения биопсии, вставить резко после процедуры им нельзя.

Оценка результатов биопсии щитовидной железы

Цитологическое исследование полученного материала длится 3-7 дней. Общая точность при узловой патологии составляет порядка 95%. Отклонение от 100% связано во многом с квалификацией персонала, производящего процедуру и непосредственно с особенностью самого метода: наибольший процент неинформативных и ошибочных диагнозов приходится на узлы небольших размеров – до 1 см.

Доброкачественным результатом биопсии щитовидной железы считается формулировка «узловой зоб» и различные ее вариации. Доброкачественность при таком результате биопсии составляет 98%.

Как доброкачественные можно рассматривать и такие заключения (с вероятностью 95%) как «коллоид», «кровь», «группы клеток/клетки фолликулярного эпителия».

Вероятность злокачественности составляет 50% при таких заключениях: «трудности с дифференцированием карциномы и аденомы», «узел с симптомами атипии и пролиферации фолликулярного эпителия». Подобные формулировки трактуются как «неоплазия фолликулярная».

При формулировках: «карцинома медуллярная/карцинома/элементы карциномы/папиллярная карцинома щитовидной железы», «подозрение на карциному», «злокачественность нельзя исключить» – вероятность злокачественности составляет 100%, 90% и 70% соответственно.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

«Качество препаратов: неадекватные. Во всех полях зрения эритроциты».

Это значит, что неправильно взята биопсия? Снова нужно повторять?

Да, это означает, что в пунктат попала кровь. Скорее всего, придется повторить.

Вопрос о целесообразности операции вы должны задать лечащему врачу, показания к операции определяются в индивидуальном порядке.

Это означает, что есть определенные данные, указывающие на вероятность папиллярной карциномы, но их недостаточно, чтобы сделать окончательный вывод.

Повторная биопсия даст результат?

Может ли быть такое, что игла попадет в здоровую ткань и ответ будет тогда хорошим? А ткань с карциномой будет не затронута?

Ирина, все эти вопросы из сферы гаданий, на данном этапе ответа на них не существует.

Почему бы вам не спросить об этом лечащего врача, ведь совершенно очевидно, что у него больше данных чтобы ответить вам? Полагаю, что если исследование не назначено, необходимости в нем нет.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Недомолвки, размолвки, девичья фамилия… Женская ревность – загадка для психологов. Сегодня ученым до конца не известны все механизмы, рождающие эту сильную и ра.

Для обследования пациентов, у которых в щитовидной железе обнаружены узлы, врачи используют различные методики. Среди них самой важной считается пункционная тонкоигольная биопсия. Данный метод позволяет врачам определить, из каких именно клеток состоит железа и является ли узел злокачественным. Кроме того, биопсия щитовидки опередят дальнейшее лечение пациента — наблюдение, оперирование или малоинвазивное вмешательство. Также специалисты утверждают, что биопсия лучше УЗИ, поскольку она гарантирует результат со стопроцентной точностью. Сегодня биопсию щитовидной железы можно провести в отечественных и зарубежных клиниках. К слову, на портале http://ru.bookimed.com/clinics/country=germany/procedure=biopsiya/ вы можете подобрать клинику для лечения за рубежом.

Биопсию щитовидки назначают пациентам в случае, если узлы в диаметре более одного сантиметра и если за 6 месяцев они увеличились на два миллиметра. Также нужно проводить биопсию, если структура ткани слишком плотная, а также при наличии дополнительных микрокальцинатов и кровеносных сосудов. С помощью этой методики врач может диагностировать рак, диффузные поражения соединительной или железистой ткани, а также узловой тиреоидит (фото 1).

К процедуре нужно подготовиться: проконсультироваться с врачом и сообщить ему, есть ли аллергия. Также нужно будет сделать анализ крови. Перед биопсией прекратить принимать противовоспалительные препараты. Кроме того, нужно будет позаботиться о поездке домой из медцентра после биопсии. При проведении тонкоигольной биопсии применяется местная анестезия (инъекция). Пациенту могут предложить успокоительное.

Тонкую иглу вводят в область шеи. Процедура похожа на взятие из вены крови. Но в этом конкретном случае из щитовидки берется кусочек ткани. Выполняться процедура может под контролем УЗИ. Во время пункции нужно слушать врача и следовать его указаниям. Он может сделать несколько уколов, чтобы получить достаточное количество образца. По словам пациентов, боль во время биопсии похожа на боль от укола в вену. Провести такую диагностику может любой врач, имеющий подобный опыт. Но от профессионализма врача будет зависеть точность результата (фото 2).

После диагностики, врач кладет кусок ткани на специальное стекло и передает в гистологический отдел, где и проводится исследование. Проводит исследование врач-цитолог. Результат он может выдать через два или три дня.

Теперь расшифруем результаты. Если по результатам биопсии у вас стоит формулировка: «коллоид», «кровь», «клетки фолликулярного эпителия» или «узловой зоб», то это в 98% случаев доброкачественное образование. Но, если стоит формулировка «карциома медуллярная» или «подозрение на карциному», то это злокачественное образование.

Биопсия абсолютно безопасный метод. После нее в области шеи вы можете несколько дней чувствовать боль. В местах уколов могут появиться гематомы. Чтобы их не было, на место уколов приложите ватку и несколько минут плотно ее прижимайте. Если же железа увеличена, то тогда укол могут сделать в перешеек (фото 3).

Есть мнение, что биопсия вызывает развитие рака и распространение опухоли. Ни одного подобного случая не зафиксировано в мировой практике. Наоборот, благодаря биопсии можно на ранних сроках диагностировать рак.

Среди множества методов диагностики, которые используются для обследования пациентов с узлами щитовидной железы, наиболее важную роль играет пункционная тонкоигольная биопсия. Данная процедура помогает лечащему врачу получить ответ на главный вопрос – носит ли узел злокачественный характер. Без решения этого вопроса качественное и целесообразное лечение невозможно. Биопсия щитовидной железы определяет дальнейший путь ведения пациента – наблюдение, малоинвазивные вмешательства либо оперирование.

В отличие от УЗИ, проведение тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) щитовидной железы гарантирует результат практически со 100% точностью. Процедура не предусматривает обязательного хирургического лечения, напротив биопсия узла щитовидной железы имеет цель сократить число пациентов, обращающихся за оперативным вмешательством, которое им не нужно.

В каких случаях проводится

Биопсия щитовидной железы имеет следующие показания:

Большие размеры узла, превышающие 1 сантиметр в диаметре. Стремительный рост узла в поперечнике. Под быстрым ростом подразумевается увеличение размера на 2 миллиметра и более в течение полугода. Наличие дополнительных кровеносных сосудов, микрокальцинатов, слишком плотная структура ткани.

Подготовка к процедуре

Проведение биопсии щитовидной железы (ТАБ) требует особой подготовки. На подготовительном этапе пациенту необходимо пройти ряд процедур за несколько дней до диагностического мероприятия:

Сделать анализ крови. Проконсультироваться с врачом на предмет медицинской истории, обращая внимание на наличие аллергий. Прекратить прием противовоспалительных препаратов, а также препаратов, разжигающих кровь. Организовать поездку домой из медицинского учреждения после биопсии.

В ходе проведения ТАБ применяется местная анестезия. Анестетик вводится в качестве инъекции, в некоторых случаях пациенту может быть предложено успокоительное средство.

Описание процедуры

Биопсия щитовидной железы может проводиться двумя способами: при помощи тонкой иглы и при помощи толстой иглы. Пациент ложится на спину, под плечи ему подкладывают специальную подушку. Место проведения биопсии щитовидной железы протирается антисептическим раствором.

В ходе тонкоигольной биопсии щитовидной железы врач вводит пациенту тонкую иглу в область узла и берет образец ткани. При биопсии щитовидной железы толстой иглой пациенту делают небольшой разрез на узле, в него и вставляют иглу, чтобы взять образец ткани. После процедуры область взятия материала прижимают, на разрез накладывают повязку.

Для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы наши читатели советуют

«Монастырский Чай»

Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью при профилактике и в лечении щитовидной железы, а также при очищении организма в целом. Эффективность и безопасность Монастырского чая неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом.

Мнение врачей… »

Сама процедура занимает от 10 до 30 минут. Довольно часто пациентов интересует, больно ли проводить биопсию щитовидной железы. Ощущения, которые испытывает пациент в ходе процедуры, можно сравнить с уколом в ягодицу, это не больно. Однако при ТАБ игла вводится в шею, что сильно пугает пациента, от этого ему может быть больно. После проведения биопсии щитовидной железы болевые ощущения в области узла могут наблюдаться еще в течение 1-2 дней.

Если биопсия щитовидной железы проводилась посредством тонкой иглы, повязку можно снять уже через несколько часов. При толстоигольной биопсии пациенту разрешается снять повязку только через несколько дней. При сохранении сильных болевых ощущений, рекомендуется принимать обезболивающие средства. В течение 24 часов после проведения ТАБ необходимо избегать повышенной физической активности и строго соблюдать указания лечащего врача, избегать попадания воды на узловую область.

Лабораторный этап и результаты

В ходе ТАБ врач выкладывает взятый из узла материал на специальное стекло и передает его в отдел гистологии для исследования. На этом этапе начинается самая ответственная работа. Цитологический препарат (стекло) окрашивают красителем, после чего исследуют клеточный состав ткани под микроскопом. Изучение проводит врач – цитолог. Приблизительно в 92-94% случаев цитолог может определить точный диагноз. В остальных 6-8% невозможность постановки точного диагноза обуславливается плотностью узла или затруднением поступления клеток в иглу.

Диагностический результат ТАБ пациент может получить через 2-3 дня после проведения пункционной биопсии. Что могут показать результаты:

Доброкачественный характер узла (отсутствие раковых клеток). Промежуточная или сомнительная стадия с наличием изменений, характерных для неопластических процессов. Злокачественный характер узла (наличие клеток рака). Неинформативная пункция.

Какие могут возникнуть осложнения

Хотя биопсия щитовидной железы признается безопасной процедурой, существует минимальный риск развития осложнений. Осложнения после ТАБ могут выражаться в заражении и повышенном кровотечении. Последний фактор может стать серьезной проблемой для пациентов, имеющих плохую свертываемость крови. Существуют и другие симптомы, при которых необходимо незамедлительно обратиться к врачу:

Бесконтрольное кровотечение. Симптомы инфекционного заражения: опухание, усиление боли, повышенная температура, покраснение, набухание лимфоузлов, горячка и лихорадка. Затрудненное глотание.

Само проведение ТАБ никаким образом не может спровоцировать развитие онкологического образования, а также распространение опухоли. Своевременное проведение биопсии щитовидной железы помогает выявить характер узлового образования и провести необходимое лечение.

Все равно кажется, что вылечить щитовидку непросто?

Учитывая, что Вы сейчас читаете эту статью, можно сделать вывод, что этот недуг до сих пор не дает Вам покоя.

Вас наверняка также посещали мысли о хирургическом вмешательстве. Оно и ясно, ведь щитовидная железа — один из важнейших органов, от которого зависит Ваше хорошее самочувствие и здоровье. А отдышка, постоянная усталость, раздражительность и прочие симптомы явно мешают наслаждаться Вам жизнью…

Но, согласитесь, правильнее лечить причину, а не следствие. Рекомендуем прочесть историю Ирины Савенковой о том как ей удалось вылечить щитовидную железу…

Щитовидная железа с уплотнением диагностируется в 50% обследования женщин до 50 лет. В старшем возрасте процент диагностики узла щитовидки увеличивается. Злокачественными могут оказаться до 6% из всех выявленных случаев. Остальные узлы доброкачественные. Главная задача врачей - точная диагностика, а не хирургический метод решения проблемы. Результаты диагностики позволяют разделить образования на требующие хирургического вмешательства, и доброкачественные, которые требуют консервативного лечения. Среди всех методов диагностики самый точный - тонкоигольная щитовидная биопсия. Биопсией щитовидной железы и исследованием полученного материала определяется структура узла, в последствии назначают рекомендации к терапии пациента.

Показания и противопоказания

Пункционная биопсия щитовидной железы назначается при обнаружении узлов величиной от 1 см и больше. Образования меньших размеров имеют низкую степень риска, даже в злокачественном состоянии, поэтому их не подвергают исследованию. Есть исключения: узлы меньше 1 см поддаются проверке, если пациент подвергался облучению или есть наследственные случаи рака щитовидки. Процедуру назначат, если при проведении УЗИ врач наблюдает четкие подозрительные признаки.

Щитовидную железу подвергают биопсии один раз. Повторно назначают, только в случае подозрительного поведения узла щитовидки - бурный рост, расплывчатые контуры, увеличение лимфоузлов. Проводится пункционная биопсия щитовидной железы в специализированных клиниках, согласно установленным нормам, учитывая все противопоказания. Процедуру нельзя провести в следующих случаях:

отказ пациента;нарушения в свертываемости крови;психические заболевания в острой стадии.

В остальном метод прост и других противопоказаний не имеет.

Схема проведения процедуры с железой

Операция обязательно проводится под контролем УЗИ для точности прокола.

Специальная подготовка не проводится. Если больной испытывает волнение, можно принять легкое успокоительное. Мини операция проводится под контролем УЗИ, что обеспечивает точность. Пациент в это время лежит. Хирург посредством аппаратуры находит нужное место в щитовидном узле, требующее операции. Процедура, проводимая под УЗИ контролем, имеет большую точность, нежели процедура простого ощупывания. Место на шее обрабатывается антисептиком, иногда используются дополнительно обезболивающие компоненты. Местное обезболивание не проводится по двум причинам:

ощущения прокола, такие же как и от обычного укола;лекарство может попасть в материал для анализа.

На шею накладывается обеззараженная салфетка и с помощью тонкой иглы проводится сама процедура. С помощью аппарата УЗИ диагностики четко видно окончание иглы и куда она направляется. Когда иголка находится в уплотнении, врач, вбирая содержание, передвигает иглу в разные стороны и захватывает разнообразный материал. Как правило содержимое захватывают из 2-3 мест уплотнения. Во время процедуры лежать нужно неподвижно, не допускаются сглатывание слюны, чтобы обеспечить точность отбора материала.

Отобранный образец наносится тонким слоем на ранее подготовленные стекла. На область прокола накладывается пластырь. Продолжается процедура 1-2 минуты. Болезненность минимальна, поэтому переносимость высокая. Через 5-10 минут после операции пациент свободен и возвращается к обыденной жизни.

Лабораторный этап

Результаты биопсии будут известны через 1-2 дня.

Ответственный процесс наступает после того, как, сделав биопсию, пациент покидает стены больницы. Высушенный материал на стеклах отправляют в специальную лабораторию. Перед исследованием препарата под микроскопом, его окрашивают специальными красителями.

Все исследования проводит врач-цитолог. Он знает строение ткани щитовидной железы. По состоянию клеток ставится диагноз, который является фундаментом будущего лечения. При оглашении результатов, цитолог руководствуется классификацией диагнозов. На расшифровку материала требуется 1-2 дня, после чего результат предоставляется пациенту. Он может быть: недиагностическим, доброкачественным, злокачественным или подозрительным. При недиагностическом результате недостаточно клеточного материала. Этому мешает ряд причин:

повышенная плотность образования;разнородность клеток материала.

Пациенту посоветую пройти повторную процедуру. В этом нет ничего страшного, так как поспешность подготовки результатов и неверное заключение могут принести нежелательные последствия.

После процедуры

При тонкоигольной биопсии повязку можно снять уже через пару часов.

Важен контроль ощущений после манипуляций. В течение нескольких дней, после операции, ощущается болезненность в месте прокола. Если боль ярко выражена, разрешается принимать обезболивающие препараты. Ухаживать за местом прокола не сложно:

снять повязку, если процедура делалась тонкой иглой, можно через пару часов;гигиенические процедуры разрешены в тот же день;физическую активность ограничить на один день;четко следовать рекомендациям врача.

Связь с врачом

Существует небольшая вероятность неприятных последствий. Если обнаружили хотя бы один из списка, сразу обращайтесь к врачу:

кровотечение;трудности при глотании;место прокола опухло и болит;повышение температуры;увеличение лимфаузлов в шее.

Боязнь процедуры

Пациенты испытывают страх перед самой операцией, объясняя тем, что после анализа у знакомых развился рак. Операция на железе не может быть причиной заболевания, и если болезнь обнаружили через какое-то время после процедуры, не стоит ее обвинять. Скорее всего, на момент процедуры раковых клеток было мало для их выявления или врач, проводивший процедуру, обладал недостаточным количеством знаний.

Есть пациенты, которых пугает не перерождение клеток, а неопределенность. Не стоит страх перед неизвестностью ставить во главе здоровья. Принцип, как будет, так и будет, в такой ситуации приведет к тупику.

Последствия процедуры

Аспирационная биопсия щитовидной железы в основном всеми пациентами переносится хорошо. Гематома - максимальная проблема, возникающая после манипуляций. Избежать ее можно плотным прижатием ватного тампона к месту прокола.

Неприятным последствием бывает головокружение, поэтому прежде чем резко встать, примите положение сидя. Только через пару минут становитесь на ноги. Тонкоигольная биопсия щитовидной железы - метод, который с большей долей вероятности определяет наличие раковых клеток.

Выбор оптимальной тактики ведения пациента с патологией щитовидной железы напрямую зависит от качества проводимых диагностических мероприятий. Наиболее достоверным среди них является биопсия органа, позволяющая с высокой точностью установить правильный диагноз.

Определение

Биопсия щитовидной железы – хирургическое вмешательство, в ходе которого проводится забор небольшого количества ткани (узла, другого образования) для последующего гистологического исследования под микроскопом. Данный метод представляет собой пункцию железы и необходим для уточнения доброкачественной или злокачественной природы заболевания.

Диагностическая методика очень специфична в отношении достоверности результатов. Вероятность получения ложных заключений составляет 1-2%. В сомнительных случаях проводят повторное исследование, которое, как правило, является более информативным.

Виды

В зависимости от доступа различают два вида биопсии образования щитовидной железы. Они представлены:

• тонкоигольной аспирационной методикой (используется чаще);
• открытой биопсией.

Кроме того, процедура может выполняться под контролем УЗИ и без него.

Показания

Пункционная биопсия проводится по строгим показаниям, определяемым в большинстве случаев при ультразвуковом исследовании. Пациента направляют на манипуляцию при одном из следующих условий:

• наличие единичного или множественных узлов с размером более 1 см;
• расположение опухолевого образования в перешейке железы;
• выявление любого узла, имеющего в своей структуре кальцификаты, подозрительные неоднородные включения, нечеткие неровные контуры, отличающегося преимущественно вертикальным ростом, выраженным центральным кровотоком, который визуализируется при режиме цветового допплеровского картирования.

В некоторых случаях биопсия может потребоваться больным без узловых образований, но имеющим выраженные диффузные изменения. Методика способна подтвердить или исключить аутоиммунный тиреоидит и другие хронические процессы.

Биопсия востребована при любых сложностях в постановке диагноза, недостаточно ясных клинических симптомах и характере основного заболевания. Чаще проводится у женщин.

Надо ли делать биопсию при узле щитовидной железы 1 см

Узловое образование щитовидной железы диаметром менее 10 мм не нуждается в гистологическом анализе при сохранении некоторых условий.

Узел должен быть однородным, четко отделенным от окружающей ткани органа, иметь периферический вид кровотока, не выходить за пределы железы и не смещать соседние сосудистые структуры. При наличии малейшего клинического или ультразвукового признака злокачественного характера поражения щитовидной железы рекомендована биопсия.

Помимо этого, определение необходимости в манипуляции оценивается и в динамике. При быстропрогрессирующем росте образования взятие материала для цитологического исследования является обязательным.

Противопоказания

Биопсию узла щитовидной железы нецелесообразно проводить при наличии у пациента одного из следующих противопоказаний:

• клинически выраженная гиперфункциия щитовидной железы (тиреотоксикозе);
• любой воспалительный процесс или заболевание кожи над исследуемым органом;
• острая вирусная или бактериальная инфекция верхних и нижних дыхательных путей;
• фазы обострения любой хронической патологии.

Подготовка

Подготовка к проведению процедуры не составляет трудностей и не требует специальных действий со стороны пациента. Среди общих рекомендаций выделяют соблюдение легкой диеты за 3-4 дня, не следует есть перед биопсией и принимать любую жидкость. Больным, принимающим антикоагулянты, следует рассмотреть возможность их временной отмены в день исследования.

Вмешательство проводится только после консультации врача-эндокринолога или терапевта, которые и обосновывают необходимость данного исследования, и выбирают способ доступа к железе.

Подготовка перед пункционной биопсией проводится у лиц с высокими показателями тиреоидных гормонов (гипертиреозом, тиреотоксикозом). Им назначаются лекарственные средства, корректируют дозы с обязательным лабораторным контролем. При достижении компенсированного состояния – эутиреоза, разрешается выполнение манипуляции.

Наличие сопутствующей хронической патологии требует аналогичного лечения с целью достижения фазы ремиссии.

Ход процедуры

Хирургическое вмешательство с целью биопсии проводится только в условиях лечебно-диагностического учреждения квалифицированными специалистами. Принципиальным отличием тонкоигольной аспирационной методики является то, что больной находится в сознании.

Открытый доступ используется крайне редко, требует местного или общего наркоза. Также может использоваться во время оперативного удаления крупного образования или всей железы.

Пациента располагают на кушетке в положении лежа на спине. Голову необходимо запрокинуть, для чего под шею подкладывают специальный валик или подушку. Кожные покровы над предполагаемым местом прокола тщательно обрабатывают антисептическим раствором.

Далее врач устанавливает датчик ультразвукового аппарата в нижней части шеи и выводит на экран монитора необходимую для пункции область. Отмечают место локализации образования, глубину его расположения и другие особенности.

Не отнимая датчик от шеи, стерильной тонкой иглой совершают прокол кожи, подкожной клетчатки, капсулы щитовидки и непосредственно самого образования. Иглу держат перпендикулярно поверхности шеи, местного обезболивания не требуется. По ощущениям процедура сравнима с внутримышечной инъекцией.

На видеомониторе ультразвукового аппарата отображается весь процесс продвижения иглы внутрь. При достижении ткани узла специалист останавливается и при помощи шприца производит аспирацию небольшого количества материала.

Пункцию осуществляют, как минимум из двух мест одного узла - из центра образования и из его периферии. Сразу после этого иглу осторожно вынимают, место прокола обрабатывают и закрывают стерильной салфеткой.

При наличии измененных, увеличенных лимфатических узлов шейной группы берут образцы и их ткани для цитологического анализа аналогичным способом.

Полученный материал препарируют на специальные предметные стекла.

Период реабилитации

Восстановительный период как таковой отсутствует. Пациент может покинуть лечебное учреждение практически сразу. Никаких ограничений после процедуры не предусматривается.

В течение первых суток больному может быть больно в месте вмешательства, чаще при поворотах и резких движениях головы. Допускается повторная обработка кожных покровов антисептиками в области прослепункционного прокола.

Реабилитация после открытой биопсии может занять более продолжительное время от 3-х до 7-ми суток. При этом в послеоперационной ране может оставаться дренаж, требующий извлечения, швы и т.д.

Последствия и осложнения

Как и при любой другой хирургической манипуляции, существует вероятность развития осложнений. При тонкоигольной аспирационной биопсии риск значительно меньше, чем при открытой.

Основными последствиями, которые могут встретиться, являются кровотечение, инфекционные процессы (лихорадка, покраснение места пункции, нагноение, лимфаденопатия), повреждение нервных структур (затруднение акта глотания, полное или частичное исчезновение голоса), паращитовидных желез (нарушение минерального обмена), дыхательных путей.

Результат

Полученные стеклопрепараты окрашивают по специальным методикам, выбор которых зависит от консистенции узлового содержимого. Цитологическое исследование проводят способом световой микроскопии. Расшифровка результатов анализов выполняется согласно общепринятой международной классификации.

Гистологическое заключение после биопсии щитовидной железы является основным методом установления опухолевой природы образования. Специалист-гистолог оценивает строение полученных клеток, сравнивает их с нормой, исключает наличие атипичных элементов и т.д.

По результатам пункции узел может быть доброкачественным, тогда в диагнозе может звучать один из следующих вариантов:

• коллоидный узел;
• тиреоидит Хашимото;
• подострый тиреоидит;
• киста щитовидной железы.

В выводах может отмечаться фолликулярное поражение неопределенного значения, которое редко бывает опасно.

Злокачественные узлы представлены следующими видами, доступными для цитологического выявления:

• папиллярной карциномой;
• низкодифференцированной карциномой;
• медуллярной карциномой;
• анапластической карциномой;
• плоскоклеточной карциномой;
• метастатической карциномой;
• лимфомой.

Получение неинформативного материала в большинстве случаев подразумевает повторную пункцию. Реже используют тактику наблюдения и только при появлении активного роста узла делают еще одну биопсию.

Ценность исследования ткани лимфатических узлов заключается в выявлении метастазов злокачественной опухоли.

Манипуляцию осуществляют в большинстве клиник. В среднем выполнение процедуры стоит 2000-5000 рублей.

Таким образом, биопсия щитовидной железы – высокоинформативный метод выявления злокачественного образования. Его широкое использование позволяет своевременно принять необходимые меры для оперативного лечения таких пациентов, и в то же время уменьшить число больных, оперируемых с диагностической целью.