Ангиома – Фото. Как выглядит ангиома? Как установить причины и удалить красные родинки на теле Ветвистая ангиома

Здравствуйте! У малыша ангиома на попе с рождения, сейчас ему год и три месяца, мальчик, С возрастом ребёнка так же растёт и ангиома, она выпуклая и ярко-тёмно красного цвета, По-началу не беспоились,думали само исчезнет, а теперь страшно за мальчика, постоянно чешет, она зудит у него и его беспокоит, Не приучаю к горшку, ходит в памперсе дома, чтобы меньше чесал,мокрит иногда она, А вчера не уследили и расчесал её сильно да так, что она размножилась,вокруг неё на месте расчёса стало множество таких же ярко-красных ангиом, Мне очень страшно

У нас назначен приём к онкологу, но он будет только через 11 дней, стоит ли ехать прямо сейчас к нему срочно на платный приём??? Я очень переживаю, Злокачественно ли это? Может ли это обернуться такой болезнью как рак?

Ангиома это группа расширенных кровеносных и/или лимфатических сосудов. Появляются с детства, являются промежуточным звеном между дефектом развития сосуда и доброкачественной опухолью. Склонны к распространению на окружающие ткани (участки поверхности), в некоторых случаях увеличиваются быстро, что вы и наблюдаете.

Причины появления ангиом

Ангиома капиллярная

Врождённая аномалия сосудов. По одной из версий развиваются из анастомозов между артериолами и венулами. Постепенно образование приобретает опухолевидную природу, разрастается, захватывает новые участки тканей. Расчёсы и повреждения ускоряют распространение процесса. Ангиомы могут поражать не только кожу, но и внутренние органы, включая головной мозг. Процессы такого рода до сих пор не изучены. При возможности удалить разрастающуюся ангиому – её удаляют.

Виды ангиом и риск малигнизации процесса

Гемангиомы это ангиомы из кровеносных, а лимфангиомы из лимфатических сосудов. Иногда два этих вида сочетаются.

Капиллярная (гипертрофическая) ангиома это разрастание капилляров, выглядящее как пятно на коже. При надавливании на образование оно, как правило, бледнеет. Гемангиома озлокачествляется крайне редко.

Ангиома пещеристая

Пещеристая (кавернозная) гемангиома формируется из губчатой ткани, наполненной кровью. Выглядит как узел багрово-синюшного цвета, на ощупь узел мягкий (судя по описанию, ваш вариант). Такие образования всегда теплее окружающих тканей.

Эти виды ангиом редко превращаются в гемангиоэндотелиому (злокачественная форма заболевания), не переживайте по этому поводу.

Неприятно то, что образование может быстро увеличиваться, а при травматизации сильно кровоточит. Учитывая, что ребёнок маленький - существуют высокие риски инфицирования такой раны, т.е. удалять образование придётся.

Показания к немедленному удалению образования

Быстрый рост образования является абсолютным показанием к неотложной терапии. В вашем случае состояние не угрожает жизни ребёнка, но агрессивно распространяющаяся ангиома на ягодице должна быть удалена. В любой момент от трения или давления может нарушиться целостность образования и произойти инфицирование (не говоря о кровотечении).

Методы лечения ангиомы

Иссечение ангиомы - один из эффективных способов удаления

В данном вопросе нужна консультация хирурга – методов много. На выбор врача влияет тип образования, размер, возраст ребёнка, глубина инфильтрации в мягкие ткани и многое другое.

В сложных случаях назначается хирургическое лечение: перевязываются приводящие сосуды, опухоль прошивается. В результате - через несколько месяцев от образования не остаётся и следа. Такие ситуации требуют консультации сосудистого хирурга.

Для склерозирования приводящих сосудов могут быть использованы инъекции 70% этилового спирта.

При поверхностном расположении ангиому иссекают по всей площади.

Обширные ангиомы успешно лечат гормональными препаратами, однако эта методика не показана детям. В этом случае (при распространённом процессе) может быть показана лучевая терапия.

Последние 10 лет для удаления капиллярных ангиом используется лазерная терапия, криотерапия (жидким азотом).

Что необходимо сделать

Отвечая на ваш вопрос – да, ехать к хирургу нужно, однако опасность злокачественного перерождения образования минимальна. Ангиома на ягодице может осложниться кровотечением и инфекцией, рака кожи не будет. То, что образование увеличивается – увеличивает риски кровотечения и косметического дефекта после иссечения, поэтому удалить ангиому нужно как можно быстрее.

В этой статье мы расскажем об ангиоме – что это такое, и как лечить заболевание. Это актуальный вопрос, так как 50% опухолей, как доброкачественных, так и злокачественных, которые развиваются на коже человека, имеют такую природу. Чаще всего такие образования не наносят никакого вреда, однако, в ряде случаев, из-за механического воздействия или неблагоприятных климатических, экологических условий может произойти процесс малигнизации, то есть переход в раковые клетки. Чтобы такого не произошло, важно внимательно следить за изменениями кожных покровов, а при первых подозрениях обращаться к врачу.

Ангиома на коже у взрослых: что это такое, фото

Такое новообразование на теле также называют красной родинкой. Природа возникновения такого нароста значительно отличается от невуса, но он выглядит похоже.

Ангиоматоз – это общее, собирательное название ряда заболеваний, когда на поверхности тканей происходит разрастание кровеносных или лимфатических сосудов, капилляров. Вместе с различием недуг называют гемангиомой или лимфангиомой. Чаще всего опухоли встречаются на коже, но они также могут располагаться на всех слизистых оболочках (в носу, на веке, во рту, в зоне гениталий), а также на внутренних органах – селезенке, печени, матке, сердце и пр.

Образования имеют доброкачественную природу, но могут мутировать в рак. Аномальное развитие сосудистой ткани – это, чаще всего, врожденный порок. Поэтому каждый десятый малыш рождается с пятном или выпуклой красной родинкой на теле. Новообразование может самостоятельно регрессировать в течение первых 3-5 лет, но со временем заболевание может повторно развиться из-за ряда факторов.

Важно отличать ангиому от телеангиоэктазии. Если в рассматриваемой болезни расширяются и деформируются только сосуды, то во втором случае затронуты вены. Чаще всего кожный ангиоматоз затрагивает верхнюю часть туловища. Это связано с тем, что на голове очень много капилляров, которые расположены близко к кожному покрову. Зафиксировано много случаев возникновения опухолей на лице, ушах, на шее и на волосистой части. Реже красные родинки появляются на руках, в зоне декольте и груди, спине.

Ангиомы на теле: причины появления

Развитие недуга происходит из-за просачивания артериальной крови в венозную, минуя капилляры через персистирующие фетальные анастомозы. Это грозит разрастанием и нарушением функций сосудов. Красная жидкость запекается, скапливается, образуя пятна или выпуклые родинки от розового до бордового цвета. В случае с лимфатической опухолью появляются прозрачные или белые пятнышки.

Дальнейшее прогрессирование происходит из-за очень быстрого разрастания пораженных тканей. Их увеличение происходит также скоро, как и у раковых клеток. Поэтому красная родинка может за короткие сроки превратиться из маленького узла в очень объемное образование. Еще во внутриутробном периоде происходит прорастание сосудов, поэтому предотвратить болезнь заранее или предугадать ее не удастся. Генетической предрасположенности к недугу не удалось установить, однако, есть факторы, которые говорят о возможном появлении ангиомы у новорожденного:

вирусные заболевания – грипп, ОРВИ во время беременности;
излишнее употребление алкоголя или табака в период вынашивания плода;
принятие ряда медикаментов;
нервное перенапряжение;
плохая экология или работа на вредном предприятии.

Во взрослом периоде повторный рецидив может вызвать:

частое влияние солнечных лучей без применения защитных кремов;
посещение солярия;
стрессы;
механическое воздействие на кожный покров – травмы, порезы, ушибы;
экологические или климатические условия;
гормональный сбой.

Замечено, что повторное развитие гемангиом зафиксировано у подростков в переходный период и у взрослых женщин в предклиматическом возрасте. Это связано с активным выбросом гормонов. Также красные родинки могут появляться на теле у беременной женщины, что не влияет на риск дефекта сосудов у плода.

В целом девушки больше подвержены недугу, даже среди новорожденных пациентов девочки превышают мальчиков с патологией.
В ряде случаев опухоли появляются штучно, это менее опасно. Риск появляется только в случаях, когда наросты повреждаются – счесываются, находятся в постоянном контакте с одеждой, а также подвергаются влиянию ультрафиолета. Если же новообразования появляются россыпью, а их число увеличивается, стоит обратиться к врачу за биопсией, чтобы исключить возможность онкологической природы. Такие наросты лучше своевременно удалять лазером или хирургическим путем. О том, как лечить ангиомы современными методами, скажем ниже.

Классификация заболевания

Все образования можно разделить на два типа:

разрастания кровеносных сосудов;
деформацию лимфатической сосудистой ткани.

Рассмотрим, какие разновидности есть у данных недугов.

1.Простая, она же капиллярная, гипертрофическая. Это нарушение капилляров на поверхности кожи. Чаще всего такие пятна имеют насыщенный красный цвет, они не сильно возвышаются над поверхностью, могут занимать значительные площади. Чаще всего встречаются именно у новорожденных детей и со временем самостоятельно рассасываются. Их структура – мягкая, при нажатии они временно становятся светлее. Это самые безопасные образования, которые редко малигнизируются. Но они представляют собой значительный косметический дефект, если покрывают зону лица или головы.

2. Кавернозная, или пещеристая. Каверы – это губчатые полости между сосудами. В случае деформации тканей они заполняются кровью. Так на поверхности кожи появляются образования с мягкой неоднородной структурой. В народе такие пятна называют «земляничная ягода» из-за насыщенного цвета и шероховатой поверхности. Пульсирующие красные родинки не сильно выделяются над кожным покровом, но при травмировании могут кровоточить – это приводит к инфицированию, занесению заразы, даже к нагноению. По плотности новообразование мягкое, его можно смять. По цвету – бордовое. Его размеры могут также стремительно увеличиваться, изначально узел может иметь миллиметр в диаметре, а затем превышать сантиметр. Это более опасный в смысле перехода в рак случай. Поэтому врачи часто рекомендуют удалять пятна.

3. Венозная. Напоминает кавернозные, так как по структуре тоже состоит из близко расположенных, наполненных кровью каверов. Но рядом находятся вены, поэтому прорастание сосудистой ткани вглубь может задеть крупные венозные соединения. Это приводит к деформации вен, а также в тому, что цвет опухоли – насыщенно-фиолетовый или синий. Опасность таких образований в том, что если они расположены на конечностях, то могут провоцировать варикозные заболевания.

4. Ветвистая или артериальная. Развивается редко, является очень опасной, так как при счесывании может пойти кровь. В узел переплетений сосудов включены протоки артерий, поэтому образование пульсирует.

По форме красные родинки различают на:

круглые с ровными или неровными краями;
звездчатые, когда от центрального образования отходят мелкие полоски;
плоские – они не возвышаются над поверхностью кожи;
серпигинозные – крупные и твердые, с корочкой.

Виды лимфангиом:

Простые. Представляют собой щели в тканях эндотелия, которые заполнены лимфой. Внешне они напоминают бесцветный комочек, который образуется чаще всего на слизистых оболочках носа, глаз и рта, на мышцах языка.
Кавернозные. Образуются из кавер, которые находятся между лимфатическими сосудами.
Кистозные – самые неприятные и большие, могут привести к лимфорее. Чаще всего находятся на шее и в паху.

Ангиома кожи: фото, симптомы и лечение

Симптоматика разных типов ангиоматоза проходит по-разному, но можно выделить общие черты:

быстрое разрастание тканей;
появление у новорожденного, а затем возможный рецидив во взрослом возрасте;
как ровные, так и неровные края пятна;
в редких случаях намокание, кровотечение и нагноение;
отсутствие зуда, шелушения, болезненных ощущений;
мягкая структура новообразования;
цвет – от светло-розового до насыщенного-бордового, синего;
частотная локализация на голове, реже – на спине, животе и конечностях, в паху.

Если у вас появилось образование в районе половых органов, то это, возможно, кондилома. Это частое заболевание среди половозрелых людей, оно передается через сексуальные контакты. На вид напоминает ангиому, но отличается жесткостью, остроконечным ростом, а также стремительным разрастанием наростов. Чтобы спасти себя и своего партнера от недуга необходимо обрабатывать пораженные участки кожи и слизистых оболочек лекарственным кремом российского производства «Вартоцид». Это эффективный иммуномодулятор для местного применения. Индуктор синтеза интерферона. С его помощью можно быстро избавиться от кондилом на гениталиях.

В чем опасность заболевания ангиоматоз

Кожные опухоли могут перейти из доброкачественных в злокачественные. Переход в раковые клетки случается нечасто, но подозрительными симптомами могут стать:

Если на поверхности образования начинают расти волосы.
Стремительный рост красной родинки.
Появление вокруг одного крупного узла россыпи новых маленьких точек.
Изменение цвета или формы пятна.
Кровоточивость, намокание или выделение гноя.
Появление зуда или болезненных ощущений при нажатии.
Потемнение кожи вокруг пораженного участка.
Ухудшение общего состояния здоровья – появление слабости, снижение иммунитета.

Если вы увидели такие изменения, то вам срочно нужно обратиться к врачу. Скорее всего, специалист назначит биопсию и проведет безболезненную хирургическую операцию по удалению узла, чтобы предупредить появление метастазов.

Опасными могут быть ангиомы внутренних органов. Они влияют на работу соответствующей части организма, приводят к серьезным нарушениям:

затрудненное дыхание, приступы удушья;
потеря зрения или его ухудшение;
проблемы с функциями ЖКТ – диареи, запоры, кровотечения;
затрудненные или преждевременные мочеиспускания.

Если образования имеют костную структуру, то может нарушиться опорно-двигательный аппарат. Самые опасные ангиомы находятся в головном мозгу. Они могут вызвать нарушение сознания, эпилепсию, неврологические заболевания.

Диагностика ангиоматоза

Заболевание легко диагностируется. Для этого профессионал рассматривает кожный покров, узнает, давно ли началось разрастание, интересуется о симптомах. После пальпаций врач может определить ангиому, так как она мягкая по структуре. Чтобы определить, что опухоль доброкачественная, требуется провести биопсию. Биоптат отправляется на лабораторный анализ.

Кроме того, если есть подозрения на ангиоматоз внутренних органов, то назначаются:

рентгенографическое исследование;
ангиография.

Реже требуется МРТ или КТ.

Ангиомы на теле: лечение

Если опухоль доброкачественная, то она редко приносит сильные неудобства. Но в ряде случаев врач или сам пациент настаивает на удалении новообразования:

если это приносит значительный косметический вред;
когда происходит постоянное натирание одеждой;
при расположении на сгибах, в подмышечной впадине, в паху;
когда есть риск травматизации;
кровотечение или постоянное намокание;
стремительное разрастание;
если заметны симптомы, свидетельствующие о малигнизации.

Применяют следующие типы удаления:

Хирургическая операция. Самый эффективный способ, так как скальпелем захватываются не только пораженные на поверхности ткани, но и глубинные разрастания, небольшой участок вокруг. Это рекомендовано в тех случаях, когда есть риск возникновения рака, а также при особенно большом, глубоко пустившем корни узле.
Лазеротерапия. Безболезненная и бескровная косметическая процедура, суть которой в прижигании лазером определенного участка. Преимущества – отсутствие рубца и минимальный риск поражения здоровых тканей. Так удаляются некрупные ангиомы.
Радиоволновой метод – похож на предыдущий, прост и быстр, эффективен. Достоинство, кроме предыдущих перечисленных – после срезания радионожом оставшийся материал можно сдать на лабораторный анализ.
Криотерапия. Процедура заключается в наложении жидкого азота на кожу. Красная родинка буквально замораживается, покрывается корочкой, которая через несколько дней самопроизвольно отпадает. После этого также не остается шрама.

Следите за своим кожным покровом, избегайте попадания прямых солнечных лучей и не злоупотребляйте солярием, чтобы вам не пришлось лечить ангиоматоз.

Сосудистая патология - ангиома кожи, проявляется в неправильном развитии кровеносных и лимфатических сосудов, их срастании и увеличении в размерах за счет окружающих тканей. Отличается доброкачественным течением развития, не образует метастазы. В отдельных случаях множественные ангиомы могут быть дополнительным симптомом злокачественного процесса в организме.

Развитие ангиомы может говорить об иных проблемах в организме, но чаще это патологическое скопление каппиляров.

Виды и формы нарушений

Ангиомы появляются как на поверхности кожи в любом месте (голова, спина) в виде родимых пятен на теле, так и во внутренних тканях, и органах (ангиома печени, легкого, сердца, матки). А также в мышцах, на костях, в глотке, на наружных половых органах, веках. В зависимости от составляющих новообразования различают две группы патологий: гемангиомы - аномалия развития кровеносных сосудов, лимфангиомы - аномалия развития лимфатических сосудов. Характеристика новообразований и проявления описаны в таблице:

Гемангиомы
Вид	Структура, цвет	Месторасположение
Капиллярная (простая)	Разрастание мелких сосудов синего, бордового цвета	Кожа, слизистые оболочки
Кавернозная (пещеристая)	Выглядят как неровные эластичные бугорки, пятна губчатой структуры, бордового, красного цвета. Подвержены кровоточивости. На ощупь горячие	Кожа головы, спины, подкожный слой, редко – костные, мышечные структуры
Венозная (артериальная)	Мягкие новообразования из разветвленных сосудов, вен, синего, красного, коричневого цвета. Характеризуются обширным разрастанием	Ткани мышц, жировая клетчатка, под кожей, головной мозг, конечности, на голове, лице, на пальце
Ветвистая (рацемозная)	Форма извилистых сосудистых стволов, клубков артерий с расширенными ветвями	Голова, лицо, на руках, ногах
Внутрикостная	Опухоль на костях. Может провоцировать кровотечения	Черепные кости
Лимфангиомы
Простая	Выглядит как бесцветное, безболезненное утолщение, заполненное лимфой	Мышцы языка, губ
Пещеристая	Припухлости без определенных границ, красного, желтоватого цвета	Губы, щеки
Кистозная	Эластичные кисты	Шея, пах, забрюшинная клетчатка, брыжейки кишечника

Рост ангиомы провоцируют: инфекции, травмы, нервные нагрузки, облучение.

Причины появления ангиомы

Основные причины появления ангиом - внутриутробное аномальное развитие вен и артерий врожденного характера. Лимфатические и кровеносные сосуды расширяются, вследствие чего прорастают в окружающие ткани. Проявляется патология на первом году жизни, у взрослых - после 20-ти лет, с возможным множественным распространением образований к старости (старческая ангиома, сенильные ангиомы). Причины развития заболевания:

инфекционные и общие заболевания организма;
различные травмы, сопровождающиеся кровоизлияниями;
радиоактивное, ионизирующее излучение;
нервное перенапряжение.

Симптомы и проявления заболевания

Проявления симптомов патологии зависят от места ее сосредоточения, размеров и особенностей строения новообразований. Общие признаки, характерные для образования патологического процесса:

Ангиома способна вызывать боль, паралич, недомогание, колебания АД и температуры тела.

тяжесть в ногах;
повышенная потливость;
чрезмерное оволосение (особенно на участке поражения);
кратковременная неврологическая симптоматика;
болезненность пораженного участка;
повышение температуры участка опухоли;
головокружение;
мышечная слабость;
расстройства сознания, координации;
затрудненность дыхания, глотания (ангиома носовой полости);
паралич части тела;
деформация костей, болевой синдром, переломы (костные ангиомы);
головные боли, нарушения зрения, речи, мышления, потеря сознания (ангиома головного мозга).

К какому врачу пойти?

В зависимости от места локализации новообразования и проявляющихся симптомов должен выбираться и профильный специалист, который будет заниматься излечением патологии. Основные врачи, наблюдающие данное заболевание:

дерматолог (ангиомы на коже);
отоларинголог (проявления в области носоглотки);
невролог;
нейрохирург (при мозговых проявлениях);
хирург (при костных нарушениях);
онколог (при подозрении на присоединение злокачественного процесса);
дополнительно проводятся консультации других докторов во время проведения диагностических и лечебных мероприятий.

Для изучения ангиомы пациент сдаёт анализы и проходит аппаратное обследование по назначению дерматолога.

Диагностика патологии

Предварительный диагноз поверхностных форм патологии устанавливается врачом-дерматологом на основании визуального осмотра образований с их пальпацией. Основные признаки ангиомы определяются их окрасом, расположением на коже, способностью к принятию после надавливания изначальной формы. Подробный осмотр кожи тела проводится при использовании специального увеличивающего прибора - дерматоскопа.

Для определения более сложных форм заболевания применяются такие методы диагностики и исследования:

рентгенография: сканирование костных новообразований рентгеновскими лучами;
ангиография (лимфоангиография): введение в сосуд или артерию катетера с рентгеноконтрастным веществом для совершения серии снимков нужного участка тела (сосуды мозга, легких, печени);
ультразвуковое исследование: определяет распространенность образования, структуру, позволяет оценить кровоток в сосудах;
компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ): позволяет с помощью рентгеновского или магнитного излучения сделать серию снимков патологии без проникания в организм;
пункция: взятие из новообразования жидкости для диагностики;
биопсия с гистологическим исследованием: анализ кусочка пораженной ткани на определение злокачественности процесса.

Лечить ангиому в обязательном порядке нужно по рекомендации врача, в иных случаях – это эстетическая проблема.

Лечение патологии

Наличие на коже тела пациента ангиомы не является показанием к обязательному ее лечению. Если новообразование не приносит дискомфорта, как физического, так и психологического (от своего вида), не травмируется, не увеличивается в размерах, и занимает небольшую площадь на теле, то проведение терапии не требуется.

Лечение ангиомы показано при следующих симптомах заболевания:

резкий рост образования в размерах либо площади на теле;
расположение на жизненно важных органах;
неожиданные кровотечения;
поражение окружающих тканей.

Удаление образований

Процедура	Характеристика	Преимущества/недостатки
Криодеструкция	Замораживание низкими температурами. Применяется для небольших образований на коже, особенно у детей	Безболезненность, бескровность
Лазеротерапия	Послойное иссечение лазерными лучами, особенно поверхностных ангиом	Бескровность, эффективность
Электрокоагуляция	Прижигание током, расплавление ангиомы	Эффективность для небольших образований. Болезненность, шрамы
Склерозирование	Введение спирта либо солей йода в пораженный участок. Применяется при глубоких образованиях	Длительность, болезненность
Лучевая терапия	Облучение крупных и труднодоступных опухолей	Длительность, пигментация, растяжение кожи
Хирургическое удаление	Оперативное иссечение глубоких образований	Рубцы, болезненность реабилитации

Питание при патологии

Питание должно обеспечивать поступление необходимого количества витаминов, питательных веществ в организма, быть разнообразным и сбалансированным. Основные продукты:

овощные блюда;
нежирные сорта мяса, рыбы;
крупы;
морепродукты;
молочные продукты нежирные;
фрукты;
растительное масло.

Исключить:

сливочное масло;
жирное мясо и сало;
субпродукты;
выпечку, сладости;
обжаренную пищу;
употребление алкогольных напитков.

Ограничить:

соль;
приправы.

Для терапии ангиомы головного мозга следует принимать медикаменты, которые назначит лечащий врач.

Фармацевтические средства лечения патологии

При ангиоме головного мозга могут применяться препараты для симптоматического лечения - успокоительные, противосудорожные. Для проведения медикаментозной терапии применяются такие фармацевтические средства:

кортикостероиды (гормональная терапия) - уменьшают, блокируют развитие и рост новообразования, иссушая его;
интерфероны - снижают и останавливают процесс деления клеток, уменьшая их воспаление, рост, и проявления новообразований;
бета-блокаторы - препараты для снижения активности кровотока, сужения сосудов и уменьшения проявлений ангиомы;
цитостатические препараты - блокируют, угнетают рост соединительных тканей и деление клеток, уменьшают размер образований.

Ангиома кожи – это доброкачественная опухоль на поверхности кожного покрова. Под этим собирательным термином сосудистые хирурги объединяют аномалии развития лимфатических (лимфангиома) и кровеносных (гемангиома) сосудов. Ангиома может напоминать родимое пятно или выглядеть более устрашающе, однако новообразование не является злокачественным и неприятно в основном только с эстетической точки зрения.

Ангиомы считаются промежуточным звеном между доброкачественной опухолью и пороком развития сосудов. Вследствие этого подобные новообразования чаще всего встречаются именно в раннем детском возрасте. По статистике, до 80% врождённых опухолей у детей составляют именно сосудистые, а сами гемангиомы и лимфангиомы фиксируются у 0,7-1,8% новорождённых.

Описание и классификация сосудистых новообразований

По определению, кожная ангиома является врождённым дефектом сосудов кожного покрова и подкожной клетчатки. В подавляющем большинстве случаев её наличие регистрируется в течение первых дней жизни ребёнка.

Так выглядит ангиома на лице у новорожденного

В дерматологии выделяют следующие виды кожных ангиом:

красная родинка (пятно Кэмпбелл де Морган, вишнёвая ангиома);
пламенеющий невус (более распространённое название – винное пятно);
венозная гемангиома;
паутинный невус;
кавернозная сосудистая опухоль.

Лимфангиомы (бесцветные опухоли из лимфатических сосудов) встречаются реже.

Вишнёвые ангиомы – это единичные или множественные выпуклые образования от красного до практически бордового оттенка и диаметром не более 5 миллиметров. Их появление обычно наблюдают у взрослых пациентов. Появление сразу большого количества красных родинок по всему телу не является злокачественным само по себе, однако может говорить о нарушении иммунных реакций и наличии ракового процесса в организме.

Ангиомы вишнёвые

«Винные пятна» – зачастую крупные образования с неровными контурами и алой или синюшной окраской. Обычно они локализуются на лице, шее, и коже головы. Такие ангиомы не выступают над кожей. Лечение «винных пятен» необходимо для устранения эстетического недостатка.

Венозные гемангиомы выглядят как небольшие припухлости синего или коричневого цвета. В большинстве случаев сосудистые дефекты этого типа встречаются у взрослых, преимущественно в сочетании с тромбозом поверхностных вен. Появление венозной опухоли у ребёнка может свидетельствовать о сосудистой патологии.

Паутинные невусы или т.н. звёздчатые гемангиомы имеют вид твёрдого новообразования на коже, от которого во все стороны расходятся сосуды. Такие ангиомы часто образуются у детей старше 5 лет и беременных женщин.

Так выглядит звёздчатая гемангиома

Кавернозные ангиомы, как и паутинные невусы, выступают над поверхностью кожи, однако по виду разительно отличаются от них. Они являют собой губчатые новообразования багрового или тёмно-красного оттенка с неровными краями и бугристой поверхностью.

В отличие от других типов кожных сосудистых опухолей, располагается в подкожной клетчатке, поэтому очаг поражения отличается несколько большими размерами, чем заметно по поверхности. Опухоль большого размера может сдавливать окружающие ткани, что приводит к нарушению кровотока в них и гипертрофическому разрастанию дефекта.

Причины проявления опухоли

Взгляды исследователей на причину появления кожных ангиом разнятся. По одной из версий, механизм образования сосудистой опухоли связан с дефектами волокон коллагена, которые окружают подкожные кровеносные сосуды. Вследствие этого стенки капилляров лишаются необходимой опоры, теряют тонус и расширяются.

Некоторые специалисты, напротив, считают, что причины образования ангиомы лежат не в дегенеративных изменениях коллагена, а пролиферацией клеток выстилки сосудов.

Определённой считается лишь причина образования «винных пятен»: диффузное капиллярное новообразование возникает при нарушении иннервации сосудистой сети. Разрастание ангиом происходит благодаря генерированию новых сосудов и внедрения их в близлежащие ткани.

Причиной же самих нарушений иннервации и избыточного разрастания эндотелия сосудов являются эмбриональные факторы. Сосудистая сетка плода закладывается на 3-6 неделе беременности, поэтому приём некоторых медикаментов, вредные привычки, стресс или воспалительные процессы в организме будущей матери в период первых месяцев вынашивания может спровоцировать развитие ангиомы.

Появление множественных сосудистых новообразований говорит о начале онкологического процесса.

Симптоматика новообразования

Ангиомы имеют характерные признаки, которые позволяют дифференцировать их от других видов кожных новообразований. Симптоматика отличается в зависимости от вида сосудистой опухоли.

Ангиомы могут быть:

плоскими («винное пятно»);
припухшими (венозные опухоли);
выступающими над кожей (кавернозная гемангиома, красная родинка и другие виды).

Определить вид новообразования можно по его форме, цвету, контуру.

«Винные пятна», в большинстве случаев располагающиеся на голове (в т.ч. на лице), могут иметь любой оттенок - от розового до тёмно-красного. Нередко с возрастом они не исчезают, а увеличиваются и приобретают насыщенную пурпурную окраску. При надавливании капиллярные опухоли бледнеют. Это является основным показателем для постановки диагноза.

Венозные гемангиомы и кистозные лимфангиомы могут иметь синюшный оттенок. Первые располагаются на губах или веках (у детей) или в области ушей (у пожилых пациентов), а вторые могут локализоваться в любой части тела.

Кавернозные ангиомы также бледнеют при пальпации. На ощупь они ощутимо теплее кожи. По виду представляют собой неровные узлы багрового или синеватого цвета.

Капиллярные лимфангиомы бесцветны и безболезненны. Такая ангиома выглядит как небольшая, иногда выступающая опухоль, чаще всего располагающаяся на языке и губах новорождённого или других местах около слизистых.

Чем опасны сосудистые опухоли?

Угрожающий вид ангиомы нередко вызывает волнения из-за ассоциации с онкологическими заболеваниями. Однако сосудистые опухоли (особенно кожные) практически не склонны к озлокачествлению.

В отличие от ангиом других локализаций, кожные новообразования не склонны к кровоточивости, однако существует повышенный риск их травматизации и инфицирования. Особенно это касается опухолей, выступающих над поверхностью кожи. Инфицирование особенно опасно для поверхностных бесцветных ангиом, т.к. попадание патогенных микроорганизмов внутрь образования чревато лимфореей (истечением лимфы) и образованием свищей.

Подавляющее большинство поверхностных ангиом неприятны лишь эстетически: патологическое скопление сосудов может расти вместе с развитием ребёнка. Лимфангиомы растут медленнее гемангиом, однако склонны к нагноению и нередко болезненны при пальпации.

При высоком риске травматизации (расположении на ладонях, поверхности головы, губах и др.), в особенности младенцев, сосудистые опухоли принято удалять хирургическими путями.

Единственный вид поверхностной ангиомы, который вызывает негативные эффекты самим фактом роста – это новообразование, располагающееся на веках. При увеличении размеров оно может вызывать выпячивание глаза или раздваивание воспринимаемой картины. Такие опухоли также рекомендовано удалять.

С возрастом ангиомы могут регрессировать и бледнеть. Нередко новообразования, зафиксированные у новорождённых, полностью исчезают к 7-9 годам ребёнка.

Диагностика и показания к лечению при сосудистых новообразованиях

Сосудистые опухоли кожи, как правило, диагностируются при визуальном осмотре с использованием дерматоскопа. Однако в случае кавернозных ангиом необходимо ультразвуковое исследование, которое позволит определить объёмы патологически изменённых тканей под новообразованием.

При резком изменении цвета, быстром росте опухоли или появлении нетипичных для данного типа ангиомы признаков необходима дифференциальная диагностика с меланомой и базальной карциномой. Дифференциальное исследование включает:

гистологический анализ биоптата;
ангиографию (обследование сосудистой сетки опухоли);
компьютерную томографию.

Появление гемангиом и лимфангиом в некоторых случаях свидетельствует о наличии тяжёлых патологий: например, наличие более чем 3-х паутинных невусов характерно для пациентов с циррозом печени. Поэтому при появлении сразу большого количества сосудистых опухолей проводится полная диагностика организма, включая анализы на онкомаркеры, биохимию крови и УЗИ внутренних органов.

Показаниями к лечению ангиом могут служить:

быстрый рост (характерно для сосудистых опухолей у младенцев: точечная ангиома за несколько месяцев может вырасти от 1-5 мм до нескольких сантиметров);
высокий риск травматизации опухоли, её изъязвление и кровоточивость;
нарушение функций органа или ткани, на которых располагается новообразование (при локализации на веках).

В остальных случаях сосудистые опухоли не требуют срочного лечения и удаляются лишь как косметический дефект.

Лечение при ангиомах

Лечение ангиом может быть консервативным (медикаментозным) или оперативным. При лекарственной терапии применяются такие средства:

глюкокортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон и др.): местное введение этих гормонов ускоряет регрессию и останавливает рост новообразований;
интерфероны: тормозят пролиферацию кожной ангиомы;
блокаторы фактора роста сосудистой выстилки (эндотелия).

Способ хирургического вмешательства выбирается в зависимости от возраста пациента, показаний к операции и вида новообразования. Широко распространены такие методы устранения ангиом, как:

криодеструкция – прижигание жидким инертным газом (применяется при выступающих опухолях);
иссечение (характерно для кистозных лимфангиом, кавернозных гемангиом);
фульгурация – бесконтактное воздействие плазмой;
удаление с помощью высокочастотных токов;
лазерная терапия;
склерозирование (введение веществ, нарушающих кровоснабжение сосудов внутри опухоли).

Дерматологи категорически не рекомендуют применять в лечении сосудистых новообразований народные методы, т.к. это не только бесполезно, но и рискованно. Прижигание, компрессы и разрезание ангиомы в домашних условиях чревато появлением химических и термических ожогов, кровотечения, нагноения и др.

Ангиома представляет собой новообразование доброкачественного характера, которое формируется из лимфатических и кровеносных сосудов, и выглядит как родинка красного цвета. Ангиома может появиться на любом участке тела, в том числе и во внутренних органах. Чаще всего причиной развития ангиом выступают патологии сосудистой системы.

Диагностика данного вида новообразований основывается на результатах осмотра, ангиографии, УЗИ, лимфангиографии.

Поверхностные ангиомы удаляются с использованием криотерапии, склеротерапии, электрокоагуляции; остальные случаи требуют оперативного вмешательства.

Причины ангиомы

На данный момент причиной появления ангиом считаются персистирующие фетальные анастомозы между венами и артериями. Ангиома увеличивается за счет разрастания ее сосудов, которые прорастают в окружающие ткани и разрушают их.

В более редких случаях (когда происходит резкое увеличение числа новообразований) ангиомы являются симптомом развивающегося онкологического заболевания или цирроза печени.

Также провоцировать появление красных родинок может состояние беременности или травматические повреждения.

Виды и симптомы ангиомы

Все многообразие ангиом делится на две большие группы:

Гемангиомы – ангиомы кровеносных сосудов;
Лимфангиомы – ангиомы лимфатических сосудов.

По строению гемангиомы могут быть:

Простыми;
Кавернозными;
Ветвистыми;
Комбинированными;
Смешанными.

Простая гемангиома может представлять собой разрастание вновь образованных мелких артериальных (артериальная ангиома) и венозных сосудов (венозная ангиома). Простые гемангиомы располагаются чаще всего на слизистых оболочках и коже. При этом артериальная ангиома выглядит как пятно ярко-красного цвета, а венозная ангиома – синюшно-багрового. При надавливании на артериальную или венозную ангиому они бледнеют.

Кавернозная гемангиома образуется губчатыми, широкими, заполненными кровью полостями. Этот вид гемангиомы выглядит как багрово-синюшный узел, имеющий мягко-эластическую консистенцию и бугристую поверхностью. Обычно кавернозные гемангиомы располагаются под кожей. Типичным симптомом ангиомы данного типа является температурная асимметрия (опухоль на ощупь горячее тканей, окружающих ее).

Ветвистая гемангиома – это сплетение извилистых расширенных сосудистых стволов. Характерными симптомами ангиомы этого вида являются дрожание, пульсация и шумы, которые определяются над ней, как над аневризмой. Подобные новообразования чаще всего располагаются на конечностях и лице.

Комбинированная гемангиома представляет собой сочетание признаков простой и кавернозной гемангиом.

Смешанные гемангиомы состоят из сосудов, а также других тканей.

Лимфангиомы делятся на:

Простые. Представляют собой расширенные выстланные эндотелием тканевые щели, заполненные лимфой. Развиваются, как правило, в мышцах губ, языка и выглядят как бесцветные опухоли;
Кавернозные. Это многокамерные полости с толстыми стенками из фиброзной и мышечной тканей;
Кистозные. Разрастаются как хилезные кисты. Располагаются на шее, в паху, в забрюшинной клетчатке, в брыжейках кишечника.

По форме ангиомы могут быть:

Плоскими;
Звездчатыми;
Узловыми;
Серпигинозными.

Симптомы ангиомы зависят от ее типа, расположения и размеров.

Данные новообразования могут обнаруживаться на любых участках тела. В зависимости от этого различают ангиомы:

Покровных тканей (подкожной клетчатки, кожи, слизистых оболочек гениталий и полости рта);
Опорно-двигательного аппарата (костей и мышц);
Внутренних органов (ангиомы головного мозга, легких, печени, селезенки). Ангиомы внутренних органов могут вызывать нарушения жизненно важных функций организма. Так, например, ангиома головного мозга может вызывать повышение внутричерепного давления, инсульт, эпилептические припадки, приводить к развитию слабоумия. В зависимости от локализации ангиома головного мозга может также приводить к нарушениям памяти, речи, зрения, сознания, координации движений, параличам.

По мере роста ангиомы могут изъязвляться и воспаляться, вызывая развитие флебитов и тромбозов.

Диагностика ангиомы

Чтобы поставить диагноз простой ангиомы, достаточно проведения осмотра и пальпации сосудистого новообразования. Типичным признаком ангиомы является характерная окраска и сокращение опухоли при надавливании.

Для того, чтобы диагностировать ангиомы более сложных локализаций применяют различные визуализирующие исследования:

Рентгенографию (позвоночника, черепа, костей таза, ребер);
Ангиографию (почек, сосудов головного мозга, легких);
Лимфангиографию;
Ультразвуковое исследование. Проводится для определения структуры, глубины залегания ангиомы.

Также может выполняться диагностическая пункция опухоли.

Лечение ангиомы

В некоторых случаях ангиома может проходить самопроизвольно. Обычно это происходит при образовании тромбов в сосудах, питающих опухоль. Такая ангиома с течением времени становится бледнее, а потом исчезает совсем.

Абсолютными показаниями к неотложному лечению ангиомы являются:

Быстрый рост новообразования;
Кровотечение или изъязвление опухоли;
Увеличение очага поражения;
Локализация опухоли в области головы или шеи;
Нарушения в работе внутренних органов, вызванные ростом ангиомы.

В лечении ангиомы используют следующие методы:

Лазерное удаление новообразования. Пораженная ткань удаляется при помощи лазера до достижения здорового участка. Метод малотравматичен с минимальным кровотечением. Лучевая терапия. Применяется в тех случаях, когда опухоль располагается в труднодоступных местах или имеет большую площадь поражения;
Склеротерапия. Полость ангиомы заполняется склерозирующим веществом, в качестве которого используется 70%-ый этиловый спирт. Данный метод применяется при небольших и глубоко расположенных новообразованиях;
Криотерапия. Метод используется при небольших размерах опухоли любой локализации. Метод достаточно безболезненный, не вызывает кровотечений;
Диатермоэлектрокоагуляция. Используется при удалении небольших ангиом, которые имеют сложное анатомическое расположение и характеризуются высокой степенью кровоточивости. Метод не применяется при обширных очагах поражения;
Гормональная терапия. Показана, когда опухоль развивается быстро и распространяется на обширные участки либо одновременно поражает нескольких областей;
Хирургическое вмешательство. Метод используется в том случае, если новообразование залегает достаточно глубоко, и когда есть возможность удалить его полностью, не задев здоровые ткани. Оперативное вмешательство показано в тех случаях, когда другие методы лечения ангиомы оказались неэффективными.

Таким образом, ангиома, с одной стороны (при небольших размерах и расположении на поверхности кожи), является простым косметическим дефектом, а с другой (при поражении внутренних органов) может выступать причиной нарушений в работе различных систем и органов и требует обязательного удаления.