Зубной налет стоматология. Как бороться с мягким и твердым зубным налетом в домашних условиях. Как убрать налет с зубов в домашних условиях –

Зубной налет - это специфические, различные по структуре отложения на поверхности зуба или десневого края, появляющиеся вследствие скопления и роста микроорганизмов.

Налет на зубах имеет вид липких отложений, сложно замечаемых невооруженным глазом. В основном скапливается налет на зубах, протезах, коронках и пломбах, также может проявляться на языке и деснах. В результате таких отложений развивается воспалительный процесс мягких тканей полости рта и десен, при запущенной форме начинается кариес. Под воздействием бактерий, находящихся во рту и питающихся углеводами, десны начинают болеть и кровоточить, что в скором времени приводит к потере зубов.

Причины образования зубного налета

Основная причина, по которой в полости рта образуется зубной налет, - это большое количество микроорганизмов, живущих во рту. Опасность этих бактерий заключается в том, что они умеют достаточно быстро расти и размножаться. После того, как человек произвел тщательную чистку зубов, по истечении уже двух часов на поверхности зуба начинает появляться тончайшая пленка, являющаяся зубным налетом.

Зубной налет образуется также при недостаточности акта жевания, во время сна, гипосаливации, ксеростомии, при употреблении продуктов с высоким содержанием белков и низкой жирностью, приеме препаратов железа.

Механизм образования зубного налета

Зубной налет бывает двух типов: мягкий (имеет вид бесструктурной пленки) и твердый (зубной камень). Образование налета происходит естественным образом в результате действия микроорганизмов, находящихся в полости рта. Изначально на поверхности зуба образуется тонкая пленка - пелликула, состоящая из энзимов, кислых протеинов, иммуноглобулинов слюны и сывороточных белков, участвующих в обменных процессах с жидкостью в полости рта. Микроорганизмы полости рта разрастаются и оседают на поверхности зуба, образуя пленку. Отложения формируются за счет постоянного деления и налипания новых бактерий и их продуктов жизнедеятельности.

Образование зубного налета происходит в три стадии:

  • Первая стадия отложения налета начинается через два дня после того, как человек прекращает осуществлять гигиенические процедуры в полости рта. В этот период образуется бесклеточная пленка, ее появление происходит стремительно за счет контакта твердых тканей зуба со слюной. В этот период появляются кокки и микрококки.
  • Вторая стадия отложения налета начинается на второй-четвертый день прекращения гигиенических процедур. В этот период происходит формирование пелликулы, состоящей из микроорганизмов (фузобактерий и фламинов) на ее поверхности.
  • Третья стадия отложения налета начинается на четвертый-девятый день, когда образуется уже зрелая бляшка. В этот период зубную эмаль покрывают спирохеты и спириллы, способные разрушить поверхность зуба.

Классификация зубного налета

Зубной налет имеет несколько мест образования. Наддесневой зубной налет образуется на зубе и может располагаться в области края десны на его гладкой поверхности или на поверхностях, контактирующих друг с другом. Поддесневой зубной налет находится ниже края десны в области поверхности зуба или прикрепляется к эпителию десны.

Также различают зубной налет по цвету образований. Липкая пленка, имеющая желтый или желтовато-белый цвет, является естественным отложением на поверхности зуба. Она появляется во время спокойного состояния человека (когда он спит, не ест и не разговаривает) вследствие жизнедеятельности различных микроорганизмов. Появление такого типа налета сопровождается неприятным запахом изо рта и специфическими вкусовыми ощущениями. При отсутствии постоянной гигиены эти новообразования являются основой для дальнейшего развития зубных камней.

Налет на зубах зеленого оттенка встречается в основном у детей и подростков. Такие образования появляются в результате скопления бактерий, имеющих в своем составе хлорофилл.

Образования на зубах коричневого и темно-коричневого цвета встречаются, как правило, у курящих людей. В зависимости от количества потребляемого никотина варьируется и цвет налета.

Симптомы зубного налета

Можно определить наличие зубного налета, опираясь на основные симптомы заболевания. При его появлении в полости рта эмаль зуба теряет свой блеск, что связано с образованием тончайшей белесой пленки. Помимо этого, зубам со специфическим налетом свойственно менять свой цвет вплоть до почернения зуба. Вследствие жизнедеятельности бактерий и микроорганизмов у человека появляется неприятный запах изо рта. Во время касания зубов кончиком языка ощущается характерная шероховатость поверхности зуба. Также она может быть покрыта белыми или бело-желтыми массами, имеющими вязкую структуру.

Основные локализации скопления налета - это места, в которых можно хорошо закрепиться и в силу пористой поверхности дать возможность бактериям размножаться. Зубной налет можно наблюдать в пришеечной области коронки, около мест пломбировки, в местах крепления зубных протезов и в промежутках между зубами. Если вовремя не удалить зубной налет, то вскоре он может перерасти в камень или стать причиной развития кариеса или пульпита.

Диагностика зубного налета

Определить наличие зубного налета можно двумя способами. Посетить врача-специалиста и пройти осмотр, по результатам которого врач определит, имеется ли у пациента налет на зубах. Второй способ довольно простой и не требует похода к врачу. Все, что требуется, - это зеркало и хорошее освещение. Тщательно осмотрев зубы, можно самостоятельно узнать, есть ли налет на их поверхностях.

Если отмечено наличие зубного налета, необходимо установить, какую форму он имеет. Зубной налет мягкой формы при посещении врача диагностируется с помощью специальных препаратов, окрашивающих его. Для этого используется фуксин или эритрозин, также могут быть применены другие вещества. Препараты для окрашивания налета могут выпускаться в форме спреев, таблеток или ополаскивателей. По результатам окрашивания специалист проводит оценку отложений по специальной шкале и назначает лечение и гигиенические процедуры.

В случае твердого налета (зубной камень) потребуется механическое удаление при помощи специальных инструментов и аппаратов в кабинете врача-стоматолога.

Лечение зубного налета

Для предотвращения дальнейшего развития кариеса и разрушения зубов необходимо провести качественное лечение и удаление зубного налета. Избавиться от липкой пленки на зубах можно различными способами, которые в большей или меньшей степени помогают обрести первоначальный вид зуба и сохранить его здоровье. Необходимо помнить, что если требуется снятие застаревшего зубного налета, то эта процедура проводится исключительно стоматологом с использованием специальных инструментов и аппаратов. Такой налет в домашних условиях можно устранить частично и только лишь при правильных гигиенических процедурах, однако полное избавление возможно только при посещении врача.

Современная медицина, применяющая профессиональную чистку зубного налета, дает возможность не только вернуть зубам красоту, устранить неэстетичный оттенок эмали, но и способствует предотвращению развития такого заболевания, как кариес. Если не лечить налет вовремя, то бактерии, живущие в полости рта, будут проникать вглубь десны и способствовать развитию воспалительных процессов и появлению гнойных образований.

На сегодняшний момент врачи повсеместно используют несколько типов обработки зубов, способствующих устранению налета. Удаление посредством ультразвука позволяет добиться прекрасных результатов, однако этот метод подходит не всем. Если у пациента имеются нарушения сердечно-сосудистой системы или установлен кардиостимулятор, то такой метод лечения противопоказан. Зубной налет и камень удаляются с поверхности зуба под воздействием на них волн ультразвука. Кислород, выделяемый во время работы аппарата, обеззараживает полость рта.

Не уступает по популярности ультразвуковому и лазерное удаление зубного налета. Принцип работы похож на предыдущий: налет и камень разрушаются под воздействием лазера. Стоит отметить, что такой тип процедуры стоит немного дороже, чем ультразвуковое очищение.

Также стоматологи используют метод воздушно-абразивной обработки, при котором поверхность зубов обрабатывается специальным раствором, позволяющим легко удалить не только налет, но и очаги его появления. Этот метод принято использовать в качестве дополнительного способа к ультразвуковой или лазерной чисткам зубов.

Еще один метод удаления налета - химический. В процессе работы поверхность зуба обрабатывается препаратами, в состав которых входит щелочь и кислота, разрушающие налет и камень. Однако этот метод нельзя использовать как основной в силу того, что вместе с налетом разрушению подвержен и зуб, и его эмаль.

Прогноз и профилактика зубного налета

При диагностике зубного налета первой стадии проблем с его удалением не будет. Для этого достаточно регулярно чистить зубы, а также исключить курение, употребление черного кофе или чая. При второй и третьей стадии налета, когда он переходит в зубной камень, есть риск развития кариеса. При посещении врача и удалении, а также правильном лечении прогноз выздоровления благоприятный.

– это пленка из бактерий, которая образуется естественным путем на поверхности зуба. Несмотря на то, что зубной налет считается причиной многих стоматологических заболеваний, существует мнение, что в малых количествах налет является частью защитного механизма, который предотвращает колонизацию патогенных микроорганизмов.

В первые дни после образования налет довольно мягкий и с легкостью снимается с поверхности зуба. Как бы то ни было, уже через 48 часов налет начинает уплотняться, а через 10 дней наблюдается образование зубного камня .

Следует отметить, что по современным взглядам зубной налет является прямой причиной образования кариеса . Согласно этой теории, бактерии в зубном налете расщепляют углеводы, образовывая кислоты. Эти кислоты в свою очередь ведут к деминерализации зуба и образованию кариеса. Кроме того, считают, что зубной налет может вызывать воспалительные заболевания полости рта, такие как гингивит и пародонтит.

Состав зубного налета

Зубной налет состоит из микроорганизмов и внеклеточной матрицы.

Во рту у человека проживает порядка 25000 видов микроорганизмов. Эти бактерии все время прилипают к поверхности зуба и образуют колонии. По некоторым данным в состав зубного налета входят от 400 до 1000 видов микроорганизмов. Причем все микроорганизмы налета - это постоянные обитатели ротовой полости и в нормальных условиях безвредны. Однако при не соблюдении гигиены полости рта, то число бактерий в налете со временем увеличивается, а бактерии находящиеся ближе к поверхности зуба переходят на анаэробное дыхание, продуктами которого являются различные кислоты. А поскольку из-за толщины налета слюна не может нейтрализовать данные кислоты, они накапливаются и со временем становятся причиной патологических изменений: зубного кариеса и воспаления десны.

А другая составляющая налета: внеклеточная матрица, в свою очередь, состоит из протеинов, полисахаридов и липидов.

Образование зубного налета

Различают следующие этапы образования зубного налета:

  1. Образование пелликулы . Мало кто знает, что после чистки зубов зуб остается “чистым” в течении всего нескольких минут. Уже через 1-2 минуты после чистки на зубной поверхности образуется скопление слюнных гликопротеидов: пелликула. Пелликула – органическая, бесструктурная и бесклеточная оболочка, роль которой заключается в регулировании транспорта различных веществ как из тканей зуба в ротовую полость, так и наоборот. Несмотря на то, что пелликула может окрашиваться пищевыми красителями, в большинстве случаев она не видна невооруженным глазом.
  2. Обратимая адсорбция бактерий к поверхности зуба . Примерно через час, после образования пелликулы, наблюдается прилипание первых микроорганизмов: грамм позитивных коков и палочек, которые образуют слабую связь с гликопротеидами. Образованию данной связи способствуют электростатические силы: ведь поверхность зуба заряжена отрицательно, а микроорганизмы – положительно. Как известно, противоположные заряды притягиваются друг к другу, благодаря чему и образуется данная связь (эффект Ван дер Валя).
  3. Образование необратимой связи между микроорганизмами и пелликулой . При формировании этой связи участвуют липкие полимеры глюкозы, которые синтезируются самими бактериями из углеводов. Если учесть, что бактерия берет углеводы из пищи, можно предположить, что важную роль в образовании зубного налета играет диета.
  4. Прикрепление вторичных бактериальных колоний . Примерно через 48 часов после образования налета к нему начинают прикрепляться все новые и новые колонии бактерии. Это ведет к увеличению как толщины и массы налета, так и его твердости.
  5. Образование биологической пленки .

Профилактика образования зубного налета

Поскольку зубной налет считается причиной множества стоматологических заболеваний, предотвращение его образования является профилактикой всех этих заболеваний.

Большое значение в профилактике образования зубного налета имеют чистка зубов и диета:

  • Правильная и регулярная чистка зубов является самым эффективным методом удаления зубного налета в ранних стадиях. Причем следует отметить, что зубная щетка эффективна для удаления зубного налета только из язычной и щечной поверхностей зубов, для удаления же налета из межзубных пространств необходимо использовать зубную нить.
  • Кроме чистки зубов большую роль в профилактике образования налета имеет диета. С одной стороны применение твердой пищи очищает поверхность зубов механически, а с другой стороны количество углеводов в пище напрямую влияет на скорость образования зубного налета. Причем, следует учитывать, что большее значение имеет не количество принимаемых в пищу углеводов, а длительность их контакта с зубами. Именно поэтому стоматологи советуют чистить зубы после употребления сладкого.

Соблюдение всех этих правил, на ряду с регулярными походами к стоматологу избавят вас от зубного налета и его последствий.

Налет на зубах является распространенной проблемой. Он возникает еще в раннем детстве. Чтобы очистить налет на зубах необходимо , соблюдать правила гигиены, а также знать об эффективных способах борьбы с данной неприятностью.
Налет это особая консистенция из мельчайших элементов слизистой, пищевых остатков и разнообразия полезных бактерий. Если вовремя и быстро не убрать налет , то образуется зубной камень.

Убирайте налет вовремя, чтобы не было зубного камня

Коричневый слой на зубах вызывает отложения на поверхности зубов, а также на слизистых тканях языка и десен.

Существуют следующие виды отложений:

  • зубнодесневой тип налета возникает на видимой поверхности зубов или в области края десны;
  • поддесневой образуется в области десны;
  • проксимальный тип появляется на тех частях, которые контактируют с едой.

Основой всех видов налетов считается вода, которая взаимодействует с другими веществами и портит цвет эмали.

Коричневый налет на зубах проявляется в результате следующих причин:

  1. Главной причиной является плохой уход за зубами или его отсутствие. Процедура чистки выполняется два раза в день. Стоит уделить внимание сложным частям и внутренней области поверхности зубов.
  2. Способствует развитию пигментной пленки и застревание еды между зубами, особенно . Нужно использовать нить, чтобы избежать подобных проблем.
  3. Стоит помнить, что коричневый появляется при употреблении мягкой пищи. Твердая еда очищает эмаль.
  4. Если жевать на одну сторону, то на второй образуется темный налет.
  5. На образование отложений влияет неправильный прикус, а также заболевания десен и зубов.
  6. Коричневые зубы образуются в результате курения или чрезмерного потребления кофе.
  7. Также неприятный недуг с зубами появляется при заболеваниях органов пищеварения или нарушениях эндокринной системы.
  8. Неприятный цвет появляется при гормональных сбоях и нарушениях иммунной системы.

Налет между зубами

Нить — отличное средства для ухода за полостью рта

Обезопасить зуб от налета позволит очищение между зубами. В этих местах накапливаются белые отложения, которые формируются из протеинов слюны. Есть разные виды зубной нити для очищения. При узких просветах применяются плоские нити. Рекомендуется использовать водную спринцовку.

Темный цвет налета

Темный налет на зубах получается в результате окрашивания тканей эмали пигментами, которые получаются из красящих напитков и продуктов питания, а также от никотиновых веществ у курильщиков.

Темно коричневый налет образуется при обменных нарушениях, недостатке фосфора, кальция или витамина Д.

Недостаток слюны способствуют потемнению эмали, так как данная жидкость обладает защитными функциями.

Коричневые зубы у ребенка могут появиться в результате дисбактериоза. При такой проблеме необходимо обратиться к врачу и выполнить лечение.

Налет от курения

К отрицательным последствиям курения относится пигментация эмали. Отличием такого отложения является желто коричневый цвет, который не удаляется обычной чисткой зубов.

При использовании табака на зубы оседает никотиновая смола, феноловые вещества, а также деготь. В результате образуется липкая пленка, на которую цепляются частицы пищи, бактерий и отмерших тканей. Появляется много .

Существуют следующие симптомы налета у курильщиков:

  1. Возникает .
  2. При этом десна приобретают розоватый цвет и бледнеют.
  3. Темно-коричневые оттенки наблюдаются в пришеечной области.
  4. Отсутствует воспаление в тканях пародонта.

Чтобы удалить зубной налет потребуется обратиться к специалисту.

Зубной налет у детей

Налет в детском возрасте это звоночек к походу в больницу

Часто налет возникает у маленьких детей. Это явление должно сопровождаться обращением к врачу.

В отличие от взрослых налет в детском возрасте появляется при проблемах с внутренними органами.

Зеленоватый налет появляется в подростковом возрасте. Его причиной являются определенные грибки.

Черный и желто коричневый налет свидетельствуют о дисбактериозе или проблемах желудочно-кишечного тракта.

Также подобная пигментация появляется при нарушениях белкового обмена.

Налет на языке

Иногда появляется коричневый налет на языке. На поверхности языка есть сосочки, которые в обычном состоянии белого цвета. Частицы пищи могут застревать между сосками и создавать благоприятную среду для развития бактерий. Если появляется налет на языке – это говорит о возможном воспалительном процессе. Толстый слой налета появляется при хронических болезнях. У курильщиков образуется на языке коричневое пятно. Смола в составе табака влияет на цвет слизистой ротовой полости. Некоторые лекарства вызывают пигментацию. Коричневый язык появляется после употребления антибиотиков.

При окрашивании языка в темный цвет, который не вызван едой или лекарствами стоит обратиться к врачу. Подобный симптом свидетельствует о проблемах со здоровьем.

Избавление от налета

Любые пигментные проявления следует убирать, так как накопление бактерий вызывает проблемы с зубами. Самостоятельно убрать отложения сложно, поэтому рекомендуется специальная чистка у стоматолога, а также уход за ротовой полостью. В стоматологических клиниках предлагаются всевозможные методы удаления налета. При этом применяются аппаратные способы, эффективные гели и профессиональная чистка. Особенно популярна лазерная чистка или удаление зубного налета при помощи ультразвука.

Устранение пигментной пленки выполняется следующими способами:

  1. Убирание отложений механическим способом предполагает ручную чистку с помощью скейлера или кюрет, а также аппаратную при помощи абразивных и других приборов.
  2. Химический метод представляет собой использование веществ, которые размягчают налет. При этом на эмаль наносится химический состав, затем препарат смывается, и пигментные слои устраняются механическим методом. После этого производится шлифовка эмали, а зубы покрываются лаком или гелем, содержащими фтор.
  3. Комбинированный метод подразумевает применение химического и механического способов.

Процедуры в клинике

Возникают трудности при самостоятельном избавлении от недуга. Сложные случаи требуют вмешательства специалиста.

Очищение в клинике обладает некоторыми особенностями в зависимости от выбора процедур:

  1. Современным методом считается применение прибора Air-flow. Аппарат воздействует на отложения струей воды под напором. При этом в воду добавляются специальные вещества с абразивными свойствами.
  2. эффективно при наслоениях любой толщины. После процедуры выполняется полировка зубной эмали.
  3. Эффективно убирается налет между зубами при помощи лазера. Прибор уничтожает отложения, а также укрепляет десна и устраняет их кровоточивость. Эмаль при этом отбеливается. Данный аппарат удаляет отложения слоями и не затрагивает ткани десен.
  4. Профессиональная чистка выполняется с использованием разнообразных паст и специальных щеток определенной формы.

У любого метода есть противопоказания. Их следует учитывать при выборе. В самом начале появления налета, его можно устранить специальными пастами, в составе которых есть кальций и фтор.

Очистка вас спасет от налета

Лечение у стоматолога предусматривает убирание зубных камней и налета, а также устранение источника появления болезнетворных бактерий. После процедур у стоматолога эмаль отличается чувствительностью, поэтому рекомендуются специальные щадящие пасты. Некоторым пациентам требуется более одной процедуры.

Профилактические методы

После профессиональной следует узнать у врача, какие выбрать средства для гигиенических процедур и профилактики. Если не следить за полостью рта, то вскоре на зубах быстро образуется налет. Подбирается отбеливающая паста, которая отличается абразивными свойствами. При этом несколько раз в неделю используется дополнительное средство. Это может быть сода или активированный уголь.

Значение имеет правильное питание:

  1. В рационе должны присутствовать крупы, орехи, сыры, яблоки и морковь.
  2. Меньше потреблять мягкой пищи, которая не способствует активной выработки слюны.

Необходимо устранить воспалительные процессы, а также устранить неправильный прикус.

Если водопроводная вода , то делается следующее:

  1. Используется бутилированная вода.
  2. Приобретается паста без содержания фтора.
  3. Не употребляется жирная рыба.

Последствия налета

Убрать коричневый налет на зубах необходимо с точки зрения эстетики и здоровья.

Многие люди рано или поздно сталкиваются с проблемой . Это случается из-за халатного отношения к своему здоровью и несвоевременного посещения стоматолога.

Многие специалисты говорят, что нужно чаще улыбаться не только прохожим, но и самому себе в зеркало. Так можно своевременно обнаружить проблемы ротовой полости.

Зубной налет с точки зрения стоматологии

Под данным термином стоматологи понимают скапливание бактерий и вредоносного флора на зубах. По сути это некая тонкая пленка, которая причиняет вред зубной эмали.

Как правило, налет образовывается сразу после приема пищи. Если посмотреть на структуру, то можно заметить, что углеводы очень легко проникает во внутренний слой зубной эмали. В связи с этим употребление углеводной пищи только ускоряет развитие налета.

Специалисты отмечают, что данная пленка оседает на пришеечной части зуба, в фиссурах и над десной.

Весь набор причин

Многие люди очень хорошо знакомы с такого рода проблемой. Ведь каждый после приема пищи или сока может заметить тонкую пленку, которая состоит из остатков продуктов и микробов.

Сначала она имеет немного прозрачный цвет, но со временем обретает ярковыраженный цвет. Зубы , а в последствии даже .

Если пленка еще свежая, то она не сможет причинить вред зубам. Ее можно очень легко удалить пальцем, а лучше использовать зубную щетку на регулярной основе. Если этого не сделать, то с дальнейшим приемом пищи будет попадать все больше микробов, которые с легкостью зацепятся за «мягкий» налет.

В связи с этим возникает скопление микроорганизмов не только в пространстве между зубами, но и на их поверхности. С дальнейшим развитием нарушения образовывается « » зубной налет, причиняющий огромное количество проблем.

Дополнительные факторы, провоцирующие развитие налета:

  1. Халатное отношение к личной гигиене . А конкретно неправильное и . Специалисты рекомендуют чистить зубы после каждого приема пищи. Если этого не получается, то не реже одного раза в день, лучше вечером. Таким людям не будет страшен налет и дальнейшие проблемы.
  2. Курение сигарет и табака в течение долгого времени . Дело в том, что большое количество смол и химические реакции образовывают огромное количество стойких соединений, которые невозможно удалить простой нитью или щеткой. после курения довольно сложно и в этом случае следует обратиться к специалисту.
  3. Использование пищи, которая очень быстро оседает на поверхности зубов . К таковой относится выпечка, различный шоколад, конфеты и другие сладости. Если вы не хотите иметь проблем, то ограничьте в употреблении таких продуктов.
  4. Использование медицинских препаратов на основе железа . Дело в том, что железо очень активное вещество, которое с лёгкостью оседает на поверхности эмали.
  5. Физиологический фактор человека . В основном он связан с вязкой слюной или недостаточным ее выделением. Ведь именно слюна помогает очищать ротовую полость от микробов и остатков пищи.

Вся радуга во рту

Специалисты разделяют зубной налет по цветовой гамме:

Что делать, если у вас желтые зубы и от чего они приобретают коричневый цвет:

При прогрессировании налет перерастает в , где различают:

  1. Обычный камень на зубах возникает в том случае, если налет не был удален вовремя. То есть происходит отвердевание остатков пищи и бактерий, что очень вредно. Любой налет начинает затвердевать после двух дней, и об этом стоит помнить всегда.
  2. Наддесневой камень можно обнаружить на нижних передних зубах и на боковой поверхности коренных зубов, там, где проходит проток слюнной железы. Если не соблюдать гигиенический уход, то камень может образоваться на тех частях зубов, которые не включаются в работу во время жевательного процесса. Если говорить про сам цвет, то он может варьироваться от коричневого и до желтого, в зависимости от воздействия никотина и металлов.
  3. Поддесневой камень можно обнаружить только у стоматолога, во время процедуры зондирования. Как правило он имеет зеленый или темно-коричневый цвет и располагается в пределах десневой бороздки. Также его можно обнаружить на цементе корня и в пародонтальном кармане.

Помоги себе сам

Существует огромное количество методов для того, чтобы снять зубной налет. Рассмотрим самые популярные.

Как самостоятельно избавиться от налета на зубах в домашних условиях:

Профессиональное снятие налета

Народные методы хороши, но они не всегда могут дать тот результат, который необходим.

В связи с этим многие люди обращаются к специалистам.

Наиболее часто применяются три методики отбеливания зубов:

Правильный уход за ротовой поверхностью

Чтобы обезопасить себя от такого рода проблем следует соблюдать следующие правила:

  1. Правильное питание . Сюда относятся фрукты, овощи, молочные продукты и зелень.
  2. Применение качественной пасты и . Приобретать щетку исключительно из натурального волокна и менять ее каждый месяц. Дело в том, что со временем на ней образуются микробы, которые очень быстро развиваются. Некоторые предпочитают .
  3. Нужно избавиться от всех вредных привычек . Особенно это касается курения, частого употребления кофе и кофейных напитков, сладостей и черного чая. Все эти продукты очень негативно воздействуют на поверхность эмали зубов.
  4. Каждый год следует посещать зубного врача . Он сможет обнаружить нежелательное образование и своевременно удалить его.

– плотно прилегающие к коронке зуба или десневому краю специфические отложения, образующиеся в полости рта из бактерий, слюны, остатков пищи, тканевого детрита. Зубной налет способствует изменению цвета эмали, ощущению шероховатости поверхности зубов, появлению неприятного запаха изо рта. Диагностика зубного налета включает консультацию стоматолога-гигиениста, визуальный осмотр полости рта после окрашивания зубов специальными красителями, оценку гигиенического индекса. Для удаления зубного налета прибегают к механической чистке зубов при помощи зубных щеток и паст, а также к проведению процедуры профессиональной гигиены полости рта.

Общие сведения

Зубной налет – клейкие наслоения на поверхности зубной эмали, основу которых составляют скопления микроорганизмов и продуктов их обмена. Зубной налет образуется на коронке зуба (особенно, на контактных поверхностях, в фиссурах, углублениях, ямках, пришеечной области, межзубных промежутках), а также вдоль и ниже десневого края. Зубной налет в стоматологии относится к неминерализированным зубным отложениям и может встречаться в любом возрасте. Его поверхность покрыта слизистой мукоидной пленкой, поэтому зубной налет не смывается слюной и водой, но может частично удаляться во время приема пищи. Через несколько часов после полного удаления зубной налет появляется вновь. При существовании более 1-3 суток (в среднем 48 ч) зубной налет созревает и за счет огромной концентрации бактерий, выделяющих агрессивные ферменты, вещества, растворяющие кальций, и эндотоксины, он приобретает патогенный потенциал.

Причины образования зубного налета

Зубной налет возникает в период покоя жевательно-речевого аппарата при отсутствии или ненадлежащем качестве гигиенического ухода за зубами и полостью рта. На скорость и степень образования зубного налета влияют правильность и тщательность соблюдения гигиены полости рта, анатомическое строение зубов (в т. ч., наличие пломб, протезов , ортодонтических аппаратов и конструкций), микробная обсемененность ротовой полости, уровень процессов самоочищения (количество, вязкость слюны, рН и защитные свойства ротовой жидкости), характер пищевого рациона и интенсивность жевания, состояние ЖКТ, курение.

Зубной налет образуется быстрее во время сна, при недостаточности акта жевания, гипосаливации, ксеростомии , при избыточном употреблении рафинированных углеводов (сахарозы, глюкозы, фруктозы, лактозы и крахмала), продуктов с высоким содержанием белков и низкой жирностью, мягкой по консистенции пищи, приеме препаратов железа.

Механизм образования зубного налета

В возникновении зубного налета основную роль играют микроорганизмы, обитающие в полости рта (стрептококки , вейлонеллы, нейссерии, дифтероиды, лактобактерии, стафилококки, лептотрихии, фузобактерии, актиномицеты, дрожжеподобные грибки и др.). Процесс образования зубного налета протекает в несколько этапов. Поверхность зуба покрыта очень тонкой (толщиной до 1 мкм) бесструктурной пленкой – пелликулой, состоящей из электростатически связанных между собой кислых протеинов, гликопротеинов, энзимов, сывороточных белков и иммуноглобулинов слюны. Являясь полупроницаемой, пленка участвует в обменных процессах с ротовой жидкостью. За счет секреции специфических высокоадгезивных гетерополисахаридов (гликанов, леванов и декстранов) микроорганизмы из полости рта легко адсорбируются на поверхности пелликулы с образованием мягкого зубного налета, не имеющего постоянной внутренней структуры. Благодаря пористому строению в него могут проникать мельчайшие остатки пищи, разрушенные клетки эпителия, лейкоциты, макрофаги. Аккумуляция микробных отложений осуществляется за счет деления и налипания новых колоний, накопления продуктов их жизнедеятельности.

Зрелый зубной налет (зубная бляшка) на 50-70% объема состоит из плотного слоя бактерий. Микробный состав зубного налета быстро меняется, изначально доминируют аэробные формы, затем начинают преобладать анаэробы. В процессе анаэробного гликолиза из поступающих с пищей углеводов кариесогенными микроорганизмами продуцируется большое количество органических кислот (молочной, пировиноградной, муравьиной), которые, близко и длительно контактируя с эмалью зуба, деминерализуют твердые ткани. Из-за ограничения процесса диффузии в зрелом зубном налете нейтрализации этих кислот не происходит. Сами микроорганизмы устойчивы к образованной кислоте. Со временем происходят качественные изменения зубного налета, он минерализуется с образованием зубного камня .

Классификация зубного налета

По локализации выделяют наддесневой (находящийся на открытой поверхности зуба) и поддесневой, расположенный ниже десневого края (в зубодесневой бороздке или десневом кармане) зубной налет.

В зависимости от анатомо-топографических участков прикрепления наддесневой зубной налет может быть зубодесневым (образующимся на гладких поверхностях зуба в области десневого края) и проксимальным (образующимся на контактных поверхностях); поддесневой - зубоприкрепленным (к поверхности зуба) и эпителиально-прикрепленный (к эпителию десны). В десневой бороздке также выделяют зону неприкрепленного поддесневого зубного налета.

Симптомы зубного налета

Зубной налет проявляется изменением цвета и потерей блеска зубной эмали, ощущением шершавости зуба, неприятным запахом изо рта (галитозом). Зубной налет может быть белого, зеленого и коричневого цвета. Обычно наблюдается мягкий зубной налет в виде беловатой или слегка желтоватой вязкой массы, тонким слоем покрывающей поверхность зуба. Чаще всего белый зубной налет накапливается в пришеечной области коронки, межзубных промежутках, фиссурах жевательных поверхностей, по десневому краю, вокруг пломб, на ортопедических и ортодонтических конструкциях.

Пигментированный зубной налет образуется вследствие окрашивания эмали при употреблении кофе, крепкого чая. Появление коричневого зубного налета может быть связано с курением - воздействием никотина и смол. Налет курильщика с трудом поддается очищению с помощью обычной зубной щетки и пасты.

Коричневый зубной налет у некурящих может возникать при большом количестве пломб из медной амальгамы, а также у работников, изготавливающих изделия из меди, латуни и бронзы. У детей коричневый зубной налет на временных зубах может появиться при соединении избытка невосстановленного железа, выделяемого слюной, и серы, образующейся в ротовой полости при распаде протеинов.

Зеленый зубной налет появляется при развитии в полости рта хлорофиллсодержащих микроорганизмов (например, грибка Lichen clentalis). Зеленый зубной налет наблюдается преимущественно на губной и щечной поверхностях фронтальной группы зубов верхней челюсти, встречается у лиц любого возраста, чаще у детей и молодых пациентов.

Длительно существующий зубной налет подвергается минерализации (кальцификации) и приводит к образованию твердых отложений (зубного камня), к глубоким изменениям в тканях зуба - развитию кариеса , пульпита . По мере продвижения под десневой край зубной налет вызывает повреждение эпителия десневой бороздки, раздражение окружающих опорных тканей, развитие воспалительных заболеваний пародонта (гингивита и пародонтита) и потерю зуба.

Диагностика зубного налета

Диагностировать зубной налет можно самостоятельно в домашних условиях, при помощи обычного зеркала или во время осмотра полости рта у стоматолога .

При наличии признаков зубных отложений важно определить их вид (мягкий зубной налет, зубной камень). Для визуализации зубного налета применяются специальные красители (фуксин, эритрозин, бисмарк коричневый) в виде растворов, ополаскивателей, таблеток, окрашивающих области, пораженные налетом, в яркий цвет.

Количественная и качественная оценка зубного налета проводится на основании гигиенического индекса Федорова–Володкиной, начисляемому в баллах по интенсивности окрашивания отложений йод-йодисто-калиевым раствором (жидкостью Шиллера-Писарева).

Лечение зубного налета

Своевременное удаление мягкого зубного налета способствует оздоровлению органов полости рта, предупреждению заболеваний зубов и пародонта. Наиболее простой и эффективный способ удаления мягкого зубного налета – механическая чистка зубов помощью зубной пасты, щетки и других средств гигиены. Плотный зубной налет и налет курильщика можно удалить при обработке зубов жесткими щетками и специальными мелкодисперсными пастами. Возможно использование ирригатора полости рта для чистки труднодоступных участков (межзубных пространств, зубодесневых складок), брекет-систем , коронок , мостов, зубных протезов.

При массивных скоплениях зубного налета, который невозможно снять дома самостоятельно, необходимо посетить стоматолога-гигиениста для проведения профессиональной гигиены полости рта , включающей этапы ультразвукового скейлинга , чистки с помощью аппарата Air-flow , полировки абразивной пастой и глубокого фторирования эмали зубов. Иногда для восстановления обычного цвета зубной эмали может потребоваться химическое или фотоотбеливание .

Прогноз и профилактика зубного налета

Зубной налет представляет не только эстетический недостаток, поскольку является потенциально опасным, приводит к образованию зубного камня, развитию кариеса, пульпита, гингивита, пародонтита, преждевременной потере зубов. Поэтому удаления зубного налета должно являться частью ежедневного гигиенического ухода за полостью рта.

Мерами предупреждения накопления зубного налета является тщательная и правильная чистка зубов зубной щеткой и пастой 2 раза в день, применение зубной нити (флосса) и специальных ершиков для межзубных промежутков, полоскание рта в течение 15-30 сек. после каждого приема пищи, прохождение регулярной профессиональной гигиены полости рта.

Профилактику зубного налета у детей начинают проводить с момента появления первого молочного зуба; для коррекции гигиенических мер необходимо посещение детского стоматолога после исполнения ребенку 1,5 лет. Важно исключение или ограничение потребления простых сахаров, курения.