Желтые липкие выделения без запаха. Жёлтые выделения у женщин

Выработка женского полового секрета происходит весь репродуктивный период. Норма выделений у женщин напрямую зависит от менструального цикла и меняется в зависимости от его фазы. Необычные выделения - первый признак гинекологических заболеваний. Важно вовремя заподозрить неладное и обратиться к врачу.

Во влагалище не должно быть стерильно. Именно обитаемые в нем бактерии создают местный иммунитет, влияют на репродуктивную функцию женщины. В норме во влагалище могут находиться не только полезные лактобактерии, но и условно-патогенные. Баланс между ними - залог здоровья.

Механизм секреции

Слизистая оболочка влагалища очень чувствительна и ранима, поэтому нуждается в постоянном увлажнении и защите. Именно для этой цели около шейки матки и в преддверии вагины располагаются специальные железы, которые регулярно продуцируют слизь под действием эстрогенов. Основу женских выделений составляет этот секрет вместе с отмершими клетками слизистой шейки матки и влагалища, а также местная микрофлора. В норме этот биоценоз не должен проникать в цервикальный канал, полость матки и маточные трубы. В нем содержатся:

  • основа микрофлоры - молочнокислые бактерии, к которым относятся лактобактерии, они же палочки Додерлейна;
  • небольшое количество - энтеробактерии, стрептококки, бактероиды, грибки рода Candida, гарднереллы.

В норме лактобактерии сдерживают рост условно-патогенных микроорганизмов благодаря кислой среде, которая для их роста идеальна, а для других микробов - нет. При уменьшении количества лактобактерий по разным причинам условные патогены начинают активно размножаться и провоцируют воспалительный процесс. Подобное возможно в следующих ситуациях:

  • несоблюдение правил гигиены;
  • ослабленный иммунитет;
  • половые инфекции;
  • прием лекарств.

Основная задача женских выделений - защита половых органов от инфекций, а также увлажнение их слизистого покрова. Выработка секрета у девушек начинается за полгода-год до менархе (первых месячных). Выделения сопровождают женщину весь репродуктивный возраст, периодически меняя свой характер вместе с фазами менструального цикла. Также их качество зависит от состояния гормонального фона и внутренних репродуктивных органов, сексуальной активности.

Норма выделений у женщин

В норме выделения у женщин представляют собой слизистый бесцветный секрет, немного липкий, однородной консистенции. Его оттенок может меняться на кремовый, желтый, белый, особенно это заметно при высыхании на белье. От патологических нормальные выделения отличаются отсутствием влагалищного зуда, жжения, рези при мочеиспускании. Также характеристикой нормы является нейтральный или кисловатый запах, обусловленный кислой средой выделений.

По цвету и консистенции полового секрета можно установить фазу менструального цикла и наиболее благоприятные дни для зачатия.

Первая половина цикла

Начало месячных считается стартом менструального периода. Для него характерны кровянистые выделения вместе с отторгающимся эндометрием. Длительность менструации зависит от индивидуальных особенностей женского организма и составляет в среднем три-пять дней. Первые несколько суток выделения могут быть достаточно обильными, с темными сгустками, а в последние дни месячных они становятся умеренными и заканчиваются коричневыми мажущими.

С началом цикла гипофизом синтезируется фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), под действием которого в яичниках растет фолликул и созревает яйцеклетка. Увеличение уровня ФСГ влечет повышение эстрогенов в крови, а они стимулируют половые железы вырабатывать секрет. Поэтому образование слизи после окончания критических дней носит умеренный характер, постепенно нарастает.

Сразу после окончания мажущих кровянистых выделений бели практически незаметны и прозрачны, могут быть с беловатым оттенком. По мере приближения к середине цикла они становятся более обильными и слизеобразными.

Середина цикла

По мере созревания фолликула и яйцеклетки растет уровень эстрогена. Этот гормон отвечает за насыщение эндометрия кровью и питательными веществами, а также образование жидкой цервикальной слизи, максимально благоприятной для сперматозоидов. Под влиянием эстрогенов слизь ближе к середине цикла становится более густой и липкой, приобретает легкий белый или кремовый оттенок.

Характер выделений может измениться и вследствие приема гормональных контрацептивов, которые искусственным образом задерживают овуляцию.

В середине цикла уровень эстрогенов достигает максимальной концентрации, вследствие чего происходит всплеск лютеинизирующего гормона (ЛГ). По этой причине лопается фолликул, и созревшая яйцеклетка направляется в фаллопиеву трубу. Это овуляция. Она приходится на 13-15 день после начала менструации, и ее можно узнать по выделениям: они становятся обильными, густыми и липкими, прозрачными (как «сопли» или сырой белок куриного яйца), могут быть с белым или бежевым оттенком.

Нередко выделения при овуляции могут быть розовыми, коричневыми или с прожилками крови. Это последствие колебаний гормонов в середине цикла. При этом могут появляться тянущие боли внизу живота и увеличивается базальная температура. Такая симптоматика допустима только в овуляторный период. Эти дни считаются наиболее удачными для зачатия.

Вторая половина цикла

На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое вырабатывает прогестерон. Он регулирует вторую фазу цикла. Прогестерон подготавливает эндометрий к внедрению оплодотворенной яйцеклетки. Под его влиянием выделения становятся еще более липкими, имеют желеобразную, плотную консистенцию, белый или кремовый оттенок.

Перед менструацией

Конец цикла характеризуется гормональным спадом, когда концентрация эстрогенов и прогестеронов в крови невелика. Появляются белые выделения у женщин без запаха и без зуда, они более скудные и жидкие. За день-два до начала месячных может быть коричневая мазня. Если она не сопровождаются болью и дискомфортом, это допустимое явление, обусловленное началом отслойки эндометрия.

После полового акта

Во время секса происходит возбуждение, усиливается местное кровообращение, что естественным образом стимулирует секреторные железы во влагалище к выработке слизи. Особенно много таких выделений при овуляции. Она служит смазкой, предотвращающей механические повреждения и попадание инфекции. Поэтому после секса количество выделений увеличивается.

При половом акте, завершившимся семяизвержением внутрь влагалища, наблюдаются обильные белые или кремовые выделения. Они кратковременны, не должны иметь неприятный запах и доставлять дискомфорт. В обратном случае следует обратиться к врачу для исключения половых инфекций.

Период вынашивания ребенка

В перинатальный период секреция должна быть нейтральной. В первом, втором и начале третьего триместра допустимы белые или кремообразные, слегка желтоватые выделения без запаха, обильность которых периодически меняется, что обусловлено действием гормона беременности - прогестерона.

Накануне родов в организме женщины преобладают эстрогены, поэтому бели могут становиться обильными и слизистыми. Такой характер выделений до 37 недель свидетельствует об угрозе прерывания беременности.

Водянистые, кровянистые, гнойные выделения должны настораживать и требуют срочного визита к врачу.

Менопауза

С наступлением климакса все женщины отмечают снижение количества выделений из половых путей. Связано это с дефицитом эстрогенов. Количество лактобактерий снижается, слизистая влагалища истончается, лишается «природной» защиты. Женщины при климаксе отмечают постоянную сухость и связанные с этим жжение, зуд во влагалище. Слизистая легко травмируется, на этом фоне возникают атрофические кольпиты - с гнойными необильными выделениями. Лечение их будет эффективно только при включении в схему препаратов на основе эстрогенов в виде свечей, мази или таблеток для приема внутрь.

Патологические бели: признаки…

Как правило, женщина знает характеристику своих выделений в норме. Если появляются какие-то отклонения, следует обратиться к гинекологу. Выделяют следующие признаки, указывающие на патологическое происхождение выделений.

  • Цвет. Ярко выраженный белый, желтый, зеленый, коричневый оттенок белей в совокупности с другими симптомами указывают на половые инфекции.
  • Консистенция . Пенистые, творожистые, с примесями и комочками выделения свидетельствуют о наличии инфекционно-воспалительного процесса.
  • Запах. Один из главных признаков половой инфекции - неприятный запах. Патологические выделения могут пахнуть луком, протухшей рыбой, мясом, гнилью, творогом, кислым молоком, железом, иметь аммиаком.
  • Дискомфорт . Воспалительные и инфекционные процессы во влагалище чаще всего сопровождаются зудом, жжением, резью, болями внизу живота.
  • Гной. Подобные выделения характеризуют острое воспаление, которое может сопровождаться болью, слабостью, повышенной температурой.
  • Кровь . Присутствие ее следов в межменструальный период свидетельствует о гинекологической патологии.

… и причины

Появление патологических выделений характерно для следующих заболеваний.

  • Кандидоз . Грибковое заболевание, при котором появляются белые творожистые выделения с запахом прокисшего молока или творога. Состояние сопровождается дискомфортными ощущениями во влагалище и наружных половых органах - болью, резью, жжением, зудом.
  • Бактериальный вагиноз . Дисбактериоз влагалища характеризуется обильными желтыми, серыми, зеленоватыми выделениями неоднородной консистенции. Они издают луковый или рыбный запах, могут усиливаться после секса. При затяжном заболевании слизь становится густой и липкой.
  • Кольпит неспецифический. Имеет еще одно название - вагинит. Это воспаление слизистой оболочки влагалища вследствие активации условно-патогенной флоры. Выделения носят характер, подобный бактериальному вагинозу, но при этом сопровождаются местным жжением и зудом.
  • Трихомониаз . Отличается пенистыми выделениями с желтым или зеленым оттенком, дискомфортным ощущениями во влагалище и болями при мочеиспускании.
  • Хламидиоз. Эта инфекция дает о себе знать сливкообразной густой гнойной слизью, чаще всего желтого цвета с тухлым запахом. Сопровождается болью, жжением и зудом. В некоторых случаях хламидиоз может протекать субклинически без явных признаков.
  • Гонорея. Появляются обильные желтые выделения у женщин с запахом. Наружные половые органы зудят, краснеют из-за раздражения.
  • Эндометриоз. Характеризуется постоянным появлением коричневых мажущих выделений. Иногда с неприятным запахом перед месячными или после их завершения. Продолжительность зависит от выраженности эндометриоза - от одного-двух дней до недели и более.
  • Эндометрит . Характеризуется коричневой мазней или нефункциональными кровотечениями в любой фазе менструального цикла. Выделения с неприятным запахом.
  • Оофорит. Воспаление яичников часто сочетается с половыми инфекциями, поэтому выделения могут быть гнойными, с неприятным запахом, обильными. Отмечается повышение температуры тела и боль внизу живота.

Диагностика

Большинство гинекологических заболеваний сопровождается патологическими выделениями. Правильно установить причины выделений у женщин можно только по итогам качественного обследования. Оно включает в себя следующие мероприятия.

  • Беседа гинеколога с женщиной . Проводится сбор информации о симптомах, времени их начала, с чем связываются.
  • Осмотр на гинекологическом кресле . Изучается внешнее строение и состояние слизистой половых органов. Затем исследуется слизистая влагалища с помощью специальных зеркал. Проводится бимануальное исследование - пальпация через своды влагалища тела матки, области придатков. Такой комплексный осмотр позволяет распознать признаки воспаления, опухоли, атрофических изменений во влагалище.
  • Забор мазков . Производится во время осмотра для оценки чистоты влагалища, выявления признаков воспаления, а также для цитологического исследования.
  • ПЦР на инфекции . В сомнительных случаях или для контроля рекомендуется ПЦР-исследование на половые инфекции, а также общий микробный пейзаж влагалища. Так можно определить количественный и качественный состав микрофлоры у конкретной женщины.

Выделения здоровых женщин называются бели. В норме бели не должны отличаться резко выраженным запахом, вызывать чувство зуда, жжения. Любые изменения может служить сигналом развития заболевания.

Выделения из влагалища – естественное явление в работе репродуктивной системы женщин. Обильность и густота слизистой секрета может периодически меняться во время беременности и вскармливания ребенка грудью, приема гормональных контрацептивов, на различных фазах менструального цикла, при некоторых заболеваниях. Желтые выделения и . Различают нормальные и патологические выделения.

Что считается нормой

Выделения здоровых женщин называются бели. Они, как правило, прозрачные или беловатые, иногда приобретают желтый оттенок. В норме бели не должны отличаться резко выраженным запахом, вызывать чувство сильного зуда, жжения. Желтые выделения со сгустками могут наблюдаться после эякуляции. Гормональные изменения в организме женщин (овуляция, беременность и пр.) часто служат одной из причин изменения цвета и вязкости. Если подобные явления не создают дискомфорта, не сопровождаются иными симптомами, то поводов для проявления излишнего беспокойства нет.

Патологические выделения

Любые изменения цвета и запаха влагалищной жидкости может служить сигналом развития инфекционного заболевания или воспаления. Если желтоватые бели становятся слишком обильными, вызывают усиленный зуд, гиперемию наружных половых органов, имею выраженный гнилостной запах, сочетаются с болевыми симптомами, нарушением процесса мочеиспускания, следует проконсультироваться у врача-гинеколога.

Появление желтых патологических белей нередко провоцируют патогенные микроорганизмы, вызывающие воспалительные заболевания, например, вагиниты и кольпиты различной этиологии. Во время активного развития болезни возникает зуд, который может усиливаться или ослабевать в зависимости от стадии развития патологии. Состав таких вагинальных выделений отличается наличием в мазке отмерших лейкоцитов и микробов.

Аднексит

Для начавшегося аднексита характерно появление желтых выделений в большом количестве. Лечение необходимо начинать незамедлительно.

Кольпит

Патологические выделения имеют желтоватый цвет, могут вызывать . Женщин беспокоит боль в животе, усиливающаяся во время полового контакта.

Бактериальный вагинит

Патологические бели при развитии бактериального вагинита очень обильные, имеют неприятный запах, желтые, вызывают жжение.

Сальпингит

Для острой формы протекания сальпингита характерны обильные желтоватые выделения из влагалища, а для хронической – скудные. Отмечаются сильные боли при месячных и мочеиспускании, метеоризм и плохой аппетит. Лечение проводится под врачебным контролем.

Количество выделяемой влагалищной жидкости довольно небольшое, характерного желтого цвета. Возможно, потребуется серьезное лечение.

Гонорея

Характерен зелено-желтый цвет гнойных выделений, очень выражен резкий запах. Возможно, жжение.

Хламидиоз

Характерны желтые вагинальные выделения, которые сопровождает неприятный запах и жжение.

Трихомониаз

Аллергическая реакция

Ношение белья из не натуральных тканей, использование средств гигиены и презервативов иногда приводят к сильному зуду наружных гениталий и появлению желтых выделений. Избавиться от подобной симптоматики поможет выявление и устранение аллергена.

Выделения на различных сроках гестации

Характер выделений у женщин при беременности изменяется в зависимости от гестационного срока. В первом триместре увеличение уровня прогестерона приводит к появлению густых желтых выделений без резкого запаха. Во втором триместре считаются нормой обильные и прозрачные бели. , может свидетельствовать о возможном заболевании. Влагалищные выделения яркой желтой окраски у беременных часто бывают одним из симптомов воспаления маточных (фаллопиевых) труб и придатков (яичников), возникающих в результате развития бактериальной инфекции.

После искусственного аборта

В течение первой декады после искусственного прерывания беременности считаются нормальными выделения коричневатого цвета. Это происходит потому, что во внутренних репродуктивных органах наблюдается не обильное кровотечение. Некоторое количество крови просачивается в наружные половые органы и при этом сворачивается.

В отдельных ситуациях, возникновение желто-коричневых влагалищных выделений после аборта также свидетельствует о возможном наличии во внутренней полости матки доброкачественных образований-полипов. Подобная локальная гиперплазия, как правило, не влечет за собой серьезных последствий у женщин, однако способна провоцировать периодическое появления болезненных ощущений, особенно во время сексуальной близости.

Патологические выделения могут возникать в результате развития тяжелого воспалительного заболевания инфекционного происхождения. Возбудителями таких болезней чаще всего становятся стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и энтеробактерия протей. Организм женщины после проведения аборта ослаблен, иммунитет снижен, что способствует легкому проникновению и быстрой активизации подобных патогенно-опасных микроорганизмов.

Изменение обычного цвета выделений из влагалища на желтоватый не всегда является тревожным симптомом. Если они при этом не сопровождаются болевыми ощущениями, не создают дополнительных неудобств, не имеют постороннего запаха, то, вероятнее всего, для беспокойства нет серьезных причин. Достаточно уделить повышенное внимание гигиеническому уходу за гениталиями, синтетика белье заменить натуральным, пользоваться гипоаллергенными косметическими и парфюмерными средствами и проверенного качества барьерной контрацепцией при сексуальной близости.

Желтые бели, имеющие неприятный запах, вызывающие боль и зуд в половых органах, частые позывы к мочеиспусканию не должны оставаться без внимания женщин. Необходимо немедленно проконсультироваться у специалиста. По результатам проведенного осмотра и полученных анализов, врач сможет поставить верный диагноз и назначить адекватное лечение. Не стоит заниматься самолечением. Неправильная медикаментозная терапия может привести к появлению трудноизлечимых устойчивых патогенных групп микроорганизмов.

Ежедневные выделения из влагалища — это нормальное состояние организма. Цвет выделений или белей варьируется от бесцветных до желтоватых. Нормальными считаются бесцветные, белые, кремовые (бежевые), немного желтоватые выделения. Они могут быть водянистыми, однородными по консистенции. Запах белей у здоровой женщины нейтральный или немного кисловатый. Количество ежедневных выделений обычно не превышает 5 мл.

Цвет, запах, количество белей изменяется в зависимости от менструального цикла, гормонального фона, перенесённых заболеваний, приёма препаратов (ОК, антибиотики и т.д.). Достаточно часто наблюдается появление жёлтых выделений, сопровождающихся кислым запахом. Рассмотрим, являются ли нормой желтые выделения у женщин с кислым запахом.

Влагалищные выделения служат одновременно нескольким целям:

  • Смазка , необходимая во время полового акта, чтобы уменьшить трение половых органов и предотвратить травмирование.
  • Сохраняет слизистые оболочки влагалища от пересыхания.
  • Защищает репродуктивные органы от инфекций .
  • Очищает половые органы от отмерших клеток и патогенных микроорганизмов.

Сами выделения состоят из слизи, выделяемой влагалищными железами, эпителиальных клеток и представителей микрофлоры влагалища (12 видов микроорганизмов).

Появление жёлтых белей с кислым запахом не всегда свидетельство патологических изменений в организме женщины. Иногда такие выделения появляются под воздействием физиологии.

Жёлтые выделения с кислым запахом не редко появляются перед или после месячных. В данном случае жёлтый цвет выделениям придаёт небольшое количество менструальной крови. Кроме того, за несколько дней до месячных меняется гормональный фон женщины и под воздействием прогестерона выделения способны из белых стать жёлтыми.

Приём препаратов оральной контрацепции всегда влияет на цвет, консистенцию и запах выделений (в том числе менструальных). Они могут быть скудными, с не сильным кисловатым ароматом. Связанно это с гормональной перестройкой организма.

После полового контакта без использования барьерных средств защиты (презерватива) выделения так же способны приобрести жёлтый оттенок и кисловатый запах. Связанно это с попаданием спермы и чужой микрофлоры (с полового члена мужчины).

Кислый аромат станет признаком активизации палочек Додерляйна (лактобактерий), основных «борцов» с патогенными микроорганизмами. А изменение цвета симптом интенсивного очищения влагалища. По истечении 10-15 часов после полового акта цвет и запах белей должен нормализоваться.

Установить полноценный диагноз, основываясь только на цвете и запахе выделений, невозможно, потому как заболеваний с подобными характеристиками множество. Для этого необходимо провести осмотр, взять мазки (на флору , степень чистоты , бакпосев) и получить результаты анализов.

В том случае, если женщину беспокоят жёлтые выделения с кислым или неприятным запахом, необходимо обратиться к гинекологу . А для того чтобы симптомы не исчезли и не смазалась картина заболевания, категорически запрещается заниматься самолечением.

Возбудителей, способных вызвать подобную симптоматику, множество и одним препаратом справиться с ними не возможно. Не правильно выбранное лекарственное средство только усугубит протекание воспаления.

Против дрожжеподобных грибков используют противогрибковые препараты . С бактериями и кокками справятся антибиотики . Часто назначают и симптоматическое лечение: спазмолитики, обезболивающие препараты, иммуностимуляторы. При развитии спаечного процесса могут применять методы физиолечения , травы, гомеопатию.

Профилактика

Любое заболевание легче предотвратить, чем вылечить. Большинства проблем с репродуктивными органами можно избежать, если соблюдать простые меры профилактики:

  • Соблюдение методов личной гигиены.
  • Здоровый образ жизни.
  • Рациональное питание.
  • Наличие только одного полового партнёра.
  • Использование презервативов при случайных половых актах.
  • Не заниматься самолечением антибиотиками.
  • После курсового приёма назначенных лечащим врачом антибиотиков рекомендуется принимать пробиотики и пребиотики, которые способствуют восстановлению влагалищной микрофлоры.
  • Регулярно посещать гинеколога (не реже 1 раза в год).

При выявлении ЗППП необходимо пролечиться обоим партнёрам! Во время лечения нужно соблюдать половой покой.

Выделения у женщин являются одним из показателей здоровья репродуктивной системы, по их характеру можно судить, существуют ли какие-либо проблемы. Желтые выделения с запахом у женщин встречаются довольно часто, следует знать, о чем может говорить их возникновение, могут ли они присутствовать в норме.

В норме выделения обычно всегда присутствуют, наиболее здоровыми считается белая или прозрачная слизь с неярко выраженным кисловатым запахом. Цвет и запах секрета обусловлены деятельностью микрофлоры влагалища, в которой присутствуют различные бактерии. Кроме того, в слизи присутствуют клетки эпителия, выстилающего поверхность влагалища, секрет желез, расположенных в слизистой оболочке.

Выделений обычно не очень много, с их количеством, если они пачкают белье, можно справиться с помощью обычной ежедневной прокладки. Они не вызывают зуд или жжение. При этом их запах и количество могут немного изменяться в зависимости от периода менструального цикла. В начале цикла их обычно меньше, кисловатый запах выражен слабее, к концу цикла их становится больше, запах интенсивнее.

Бело-желтые выделения с запахом могут быть вариантом нормы. При попадании на белье, при воздействии воздуха и окружающей среды секрет может окрашиваться в желтоватый цвет, это происходит достаточно часто. При этом запах не должен быть резким, неприятным. Тогда подобный характер влагалищного секрета можно считать здоровым.

Важно! Характер выделений также может изменяться под воздействием различных препаратов.

Желтые выделения с запахом без зуда и других симптомов инфекционных поражений также можно считать нормальным состоянием, однако при этом советуют обеспокоиться состоянием здоровья в целом. Цвет секрета обычно может изменяться из-за снижения иммунитета, при частых стрессах, из-за приема различных лекарств, неправильного питания.

Напрямую это не говорит о заболеваниях репродуктивной системы, однако в целом должно настораживать. При изменении цвета и запаха выделений, но отсутствии заболеваний, нужно перейти на более здоровое питание, заняться укреплением иммунитета, научиться справляться с последствиями стрессов.

В остальных случаях, особенно если выделение возникает с неприятным запахом, присутствуют другие симптомы заболеваний органов репродуктивной системы, следует обратиться к врачу. Существует вероятность возникновения серьезных патологий.

При беременности желтый оттенок выделений должен насторожить, поскольку любые отклонения от нормы во время вынашивания ребенка могут быть крайне опасными и угрожать здоровью будущего малыша. При возникновении неприятного запаха и других симптомов следует сразу обратиться к врачу, это может говорить о попадании инфекции и других проблемах с вынашиванием.

Если кажется, что желтые выделения не являются признаком нормальной работы репродуктивной системы, нужно обратиться к врачу и установить точную причину изменений. В целом, поводом для беспокойства могут считаться следующие симптомы:

  1. Выделения приобретают желтый цвет, при этом он ближе к зеленоватому, чем к белому.
  2. Изменяется структура и консистенция секрета. Исчезает слизистых характер, выделения становятся более жидкими или плотными. Также нездоровым симптомом является появление пенистого секрета, неоднородности, сгустков.
  3. Запах секрета становится резко неприятным. Кисловатый всегда присутствует, однако возникновение тухлого запаха, других неприятных оттенков должно насторожить.
  4. Возникновение зуда, жжения, других симптомов заболеваний. При различных инфекциях также могут возникать высыпания на слизистой, язвочки, пятна. Также нездоровые выделения могут сопровождаться возникновением сухости.

При возникновении подобных симптомов обязательно нужно обратиться к врачу, они говорят о возможном развитии заболевания. Не следует пытаться бороться с симптоматикой более частыми подмываниями, использованием прокладок и других средств. При возникновении инфекции и других заболеваний подобные меры не будут помогать.

Важно! Более того, использование ежедневных прокладок и средств для подмываний с отдушками и ароматизаторами может негативно повлиять на состояние микрофлоры.

Существует множество заболеваний, которые приводят к возникновению желтых выделений. Стоит перечислить самые распространенные, с которыми чаще всего сталкиваются пациентки гинекологов:

  1. Трихомониаз. Данная инфекция передается половым путем, при ее возникновении появляются пенистые выделения, зачастую с запахом рыбы. Также обычно возникает зуд, жжение, дискомфорт при половой близости и мочеиспускании.
  2. Гонорея. При данном инфекционном заболевании, которое передается половым путем, выделения с запахом гнили, они обычно приобретают практически зеленый оттенок.
  3. Эрозия шейки матки, другие заболевания органов репродуктивной системы, при которых возникает воспалительный процесс. В данном случае выделения могут быть крайне густыми, кровянистыми, выраженный неприятный запах может отсутствовать. Со временем при некоторых заболеваниях в секрете может появляться кровь, она может возникать посередине менструального цикла. При воспалительных процессах обычно наблюдается повышение температуры, боли в животе и области поясницы.

Это основные причины желтого секрета и возникновения неприятного запаха. Особенно должно настораживать, если в выделениях появляются кровяные сгустки, они становятся коричневыми, имеют неприятный запах. Подобные симптомы могут говорить даже об онкологическом заболевании.

Возникновение подобных симптомов после родов может говорить о занесенной во время родового процесса инфекции, нужно обратиться к врачу, чтобы выяснить точную причину. Также из-за колебаний гормонального фона изменения в выделениях после беременности могут быть нормой.

Как лечить

При большинстве заболеваний, вызывающих появление подобной симптоматики, допустимо лечение в домашних условиях, однако перед его началом обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Нужно точно установить возбудителя, если возникла инфекция, обычно берут мазок и проводят УЗИ органов малого таза.

Лечение зависит от основного заболевания, которое вызвало появление подобных симптомов. Обычно используются различные крема и свечи, их применяют при нарушениях микрофлоры и инфекциях. Может потребоваться прием различных препаратов в форме таблеток, также обычно важно улучшить иммунитет. Порой требуется прием различных противовоспалительных препаратов, если возник очаг воспаления.

Хирургическое вмешательство требуется редко, оно может понадобиться при обширных воспалительных заболеваниях и возникновении опухолей. Обычно этого получается избежать. В любом случае, при гинекологических заболеваниях не рекомендуется самолечение.

Выделения из влагалища: причины их возникновения, а также эффективные методы терапии
Выделения из влагалища являются достаточно частым состоянием, которое время от времени беспокоит всех представительниц прекрасного пола без исключения. В большинстве случаев возникновение влагалищных выделений вызывает у женщины страх. На самом деле только единицы могут отличить нормальные выделения от патологических. Отметим сразу же, что влагалищные выделения могут быть как с запахом, так и без запаха. Их цвет может варьировать от красно-кровавого до желтоватого. По консистенции различают творожистые, пенистые, а также желеобразные выделения. Наряду с их возникновением у женщины могут наблюдаться еще и такие симптомы как болевые ощущения, зуд, раздражение. Прочитав информацию, представленную в данной статье, Вы сможете ознакомиться с самыми распространенными формами влагалищных выделений, а также узнать о методах диагностики и терапии патологий, при которых они отмечаются. Помимо этого в данной статье будут представлены сведения относительно проблемы влагалищных выделений при беременности .

Всегда ли выделения из влагалища указывают на факт наличия какого-либо заболевания? В каких случаях влагалищные выделения принято считать нормой?
Влагалищные выделения могут отмечаться даже у полностью здоровых женщин, причем данное состояние принято считать нормальным. К признакам здоровых влагалищных выделений можно причислить:

  • Прозрачные, жидкие выделения (желеобразные, слизь )
  • Выделения, не наделенные заметным запахом
  • Незначительное количество выделений
  • Выделения не вызывающие раздражения кожного покрова и слизистых оболочек половых органов
  • Выделения, не сопровождающиеся повышением температуры тела, болевыми ощущениями либо чувством дискомфорта в области половых органов.
В случае если женщина полностью здорова, тогда влагалищные выделения чаще всего по своей консистенции напоминают слизь, которая производится железами шейки матки. Данного рода выделения принято считать нормальным явлением, так как с их помощью удается очистить половые пути, а также защитить половые органы от воздействия тех или иных инфекций . Как количество нормальных влагалищных выделений, так и их консистенция определяются не только общим состоянием здоровья представительницы слабого пола, но еще и фазой менструального цикла. К примеру, особенно большое количество жидких влагалищных выделений отмечается в момент приближения овуляции .
Увеличение количества данного рода выделений при нормальном состоянии здоровья возможно и в случае чрезмерного сексуального возбуждения, на фоне стрессового состояния или использования тех или иных фармацевтических средств, из-за изменения климатических условий.
Достаточно большое количество обильных жидких выделений наблюдается и у беременных женщин, причем в последние месяцы беременности их становится еще больше. Увеличение их количества при беременности легко объяснить. Дело в том, что в данный период в организме женщины происходит увеличение числа половых гормонов .

Выделения из влагалища – какими они могут быть?
Чуть ниже вниманию читателей будет представлена информация относительно самых распространенных форм влагалищных выделений, а также причин, которые провоцируют их развитие.

Выделения из влагалища разнообразного цвета, запаха и консистенции
Чуть выше мы уже говорили о том, что у всех здоровых представительниц слабого пола наблюдаются водянистые, прозрачные и бесцветные влагалищные выделения. В случае если они приобретают иную консистенцию, специфический запах либо какой-то цвет, тогда, скорее всего, в организме женщины поселилось какое-либо заболевание:

Кровянистые (красные ) выделения из влагалища – являются сигналом того, что во влагалищных выделениях имеется кровь. В большинстве случаев данного рода выделения возникают за два – четыре дня до начала менструации, после чего они преобразуются в обильные выделения наряду с началом менструации. Стоит отметить, что данного рода выделениям свойственно отмечаться еще и несколько дней после менструации. В случае если выделения не являются обильными, тогда женщине лучше не паниковать. Особенно часто данное явление отмечается у женщин, которые носят спираль .
Довольно часто кровянистые выделения наделены черноватым либо коричневым окрасом, что сигнализирует о факте окисления, а также разрушения крови во влагалище.
Бывают и такие случаи, когда у женщины наблюдаются мажущие выделения, в которых содержится незначительное количество крови. Как правило, околоменструальным кровянистым выделениям не присущ специфический запах.

Порой несильные кровянистые выделения отмечаются в момент овуляции, а также у женщин, которые носят спираль либо используют оральные средства контрацепции . В случае постоянного возникновения данного явления на фоне ношения внутриматочной спирали либо использования контрацептивов, необходимо обсудить данный факт с гинекологом , предварительно записавшись к нему на консультацию .
Если же кровянистые влагалищные выделения ни коим образом не связаны с менструальным циклом, тогда их можно считать сигналом наличия какой-либо патологии.
В большинстве случаев данного рода выделения дают о себе знать:

  • При нарушениях менструального цикла
  • Эндометриозе (аденомиозе )
  • Раке либо эрозии шейки матки . В данном случае выделения особенно обильные после полового сношения.
Если у женщины возникли кровянистые влагалищные выделения, которые ни коим образом не связаны с менструацией, тогда ей нужно немедленно обсудить данный вопрос с врачом.
Что касается внезапных красных выделений, то они могут быть спровоцированы неожиданным выкидышем на первых месяцах беременности. В случае развития внематочной беременности у женщины отмечаются очень сильные продолжительные кровянистые выделения. В случае если помимо выделений у женщины наблюдаются еще и некоторые симптомы беременности, тогда ее нужно немедленно доставить в больницу.
Желтые, а также белесоватые влагалищные выделения особенно часто наблюдаются при развитии тех или иных инфекционных патологий, которым свойственно передаваться половым путем. Желтый либо белесоватый цвет обусловлен скоплением в выделениях огромного числа лейкоцитов и микробов.

Гнойные влагалищные выделения отмечаются при таких инфекционных патологиях как хламидиоз , трихомониаз , молочница , гонорея и другие. Как правило, данного рода выделения вызывают также ощущение дискомфорта в области половых органов и зуд. Порой женщины жалуются и на болевые ощущения в области поясницы либо внизу живота. При беременности белесоватые вязкие влагалищные выделения принято считать нормальным состоянием в том случае, если других симптомов заболевания у будущей мамочки не наблюдается.

Творожистые, пенистые, густые выделения из влагалища
Изменение консистенции влагалищных выделений тоже принято считать одним из явных признаков наличия той или иной патологии. Чуть выше мы уже говорили о том, что нормальные выделения обязаны быть жидкими, похожими на слизь. Если же выделения являются белыми творожистыми либо пенистыми, тогда, скорее всего, у женщины имеется какое-либо инфекционное заболевание.

Выделения из влагалища с неприятным запахом
Возникновение влагалищных выделений, наделенных специфическим запахом, указывает на факт наличия инфекционной патологии. Запах в данном случае может быть как кислым, так и тухлым либо напоминать запах рыбы. Возникает он на фоне жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, которым свойственно разлагать питательные компоненты, при этом выделяя газы, наделенные весьма неприятным запахом.

Выделения из влагалища до и после полового контакта
В момент сексуального возбуждения влагалищным железам представительниц прекрасного пола свойственно усиленно синтезировать вагинальную смазку, так что большое количество жидких прозрачных выделений, которые отмечаются до и во время полового контакта, принято считать нормой. Женщин не должно пугать возникновение густых обильных выделений и после полового контакта. Дело в том, что если половой контакт происходил без использования презерватива , тогда вполне возможно, что таким образом влагалище пытается очиститься от спермы. В большинстве случаев данного рода выделения исчезают за достаточно короткий промежуток времени.
Если же у женщины наблюдаются кровянистые выделения во время либо после секса, тогда, скорее всего, у нее имеется эрозия шейки матки .
Возникновение желтых, гнойных, белых, серых либо зеленоватых выделений спустя несколько дней либо недель после полового контакта принято считать сигналом возникновения какого-либо инфекционного заболевания.

Выделения из влагалища как симптом инфекции
Выделения из влагалища принято считать явным признаком развития инфекционной патологии половых путей всего лишь в нескольких случаях. Наибольшее количество патологий, при которых отмечаются влагалищные выделения, являются инфекционными и передаются во время полового контакта.
К самым частым причинам развития влагалищных выделений можно отнести:

  • Кандидоз (молочница )
  • Урогенитальный трихомониаз
Урогенитальный трихомониаз как причина, возникновения влагалищных выделений
Урогенитальный трихомониаз представляет собой воспалительную патологию половых путей мужчин и женщин, носящую инфекционный характер. Данное заболевание возникает в результате воздействия на организм человека микроорганизма Трихомонас вагиналис . Инфицирование данной патологией происходит во время полового акта. Явным признаком развития данного недуга принято считать воспаление слизистой оболочки влагалища. В медицине данное состояние именуют вагинитом . В случае развития вагинита у женщины отмечаются очень сильные пенистые влагалищные выделения, наделенные весьма специфическим запахом. При хроническом вагините выделения становятся густыми желтыми либо белыми. В большинстве случаев помимо выделений женщину беспокоит также очень сильный зуд в области наружных половых органов.

Диагностика урогенитального трихомониаза
Поставить точный диагноз урогенитального трихомониаза, учитывая только лишь наличие выделений и некоторых других симптомов данной патологии, невозможно.
Чтобы выявить данную патологию следует провести такие исследования как:

  • Культуральный метод исследования – выращивание колоний микроорганизмов, взятых из влагалища, на специальных питательных средах и их дальнейшее изучение.
  • Микроскопическое исследование неокрашенного (нативного ) мазка, взятого из влагалища.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция ) метод исследования, предусматривающий изучение генетического материала Трихомонас вагиналис .
  • Исследование под микроскопом окрашенного мазка из влагалища. Окрашивают его специальными красителями.


Терапия урогенитального трихомониаза возможна только в том случае, если женщине был поставлен поистине точный диагноз данной патологии. К числу самых эффективных медикаментов, используемых в борьбе с данной патологией, можно причислить: Ниморазол , Метронидазол , Орнидазол , Тинидазол и другие. Очень важно чтобы терапия данного недуга осуществлялась под бдительным контролем врача. Самостоятельное лечение в данном случае проводить не рекомендуют, так как данная патология при нерациональном лечении может перейти в хроническую форму. Как правило, во время терапии урогенитального трихомониаза влагалищные выделения поначалу становятся слабее, после чего исчезают полностью. Немаловажно обратить внимание читателей и на то, что отсутствие выделений не является фактом полного исцеления, так что курс лечения необходимо провести до конца. Сколько он будет длиться, определит Ваш лечащий врач.

Бактериальный вагиноз как причина, способствующая развитию влагалищных выделений
Бактериальным вагинозом именуют весьма распространенную патологию, сопровождающуюся выделениями, которые наделены неприятным запахом. Возникает данное заболевание в результате очень сильного разрастания бактерий непосредственно на слизистой оболочке влагалища. В здоровом состоянии данные бактерии тоже имеются во влагалище, но только в очень маленьких количествах. К их числу можно причислить как Пептококки , так и Герденереллу вагиналис , Бактероиды и другие. При развитии данной патологии у женщины наблюдаются белые влагалищные выделения, наделенные запахом рыбы. Чтобы поставить диагноз бактериального вагиноза недостаточно одних лишь сведений о наличии выделений.

Диагностика бактериального вагиноза предусматривает использование таких методов исследования как:

  • pH-метрия, либо выявление кислотности среды влагалища. В нормальном состоянии влагалище обладает кислой средой, а вот в случае бактериального вагиноза она становится щелочной.
Как только диагноз будет поставлен, врач тут же пропишет эффективное лечение данного заболевания.

Терапия бактериального вагиноза предусматривает использование местных препаратов, а именно:

  • Вагинальные свечи клиндамицин (сто миллиграмм ) – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение шести дней.
  • Гель метронидазол семидесяти пяти процентный – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение пяти дней.
Бывают и такие случаи, когда в борьбе с данной патологией используются и системные медикаменты:
  • Орнисид форте следует принимать внутрь по пятьсот миллиграмм утром и вечером в течение пяти дней.
  • Клиндамицин принимают в капсулах по триста миллиграмм утром и вечером в течение семи дней.
  • Метронидазол (Трихопол) в форме таблеток по двести пятьдесят миллиграмм. Следует принимать по две таблетки утром и вечером в течение семи дней.

Урогенитальный кандидоз (молочница) как причина, способствующая возникновению влагалищных выделений
Урогенитальный кандидоз представляет собой воспалительную патологию половых органов у женщин и мужчин, возникающую в результате воздействия на организм грибов рода Кандида . У женщин при развитии данного недуга наблюдаются белые густые выделения. Помимо этого их может беспокоить дискомфорт, а также зуд в области половых органов. Довольно часто данное заболевание вызывает еще болевые ощущения и рези во время мочеиспускания.

Диагностика молочницы предусматривает использование следующих методов исследования:

  • Исследование под микроскопом неокрашенных мазков, взятых из влагалища.
  • Исследование под микроскопом окрашенных специальными красителями мазков, взятых из влагалища.
  • Микологическое исследование, предусматривающее обнаружение вида гриба, который спровоцировал развитие урогенитального кандидоза.
Терапия урогенитального кандидоза определяется патогенезом заболевания: в случае если у женщины наблюдаются нечастые обострения данного заболевания, тогда для борьбы с ним ей прописывают такие медикаменты как:
  • Вагинальные таблетки клотримазол по двести миллиграмм – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение трех дней.
  • Вагинальный крем клотримазол однопроцентный следует вводить во влагалище одиножды в сутки в течение семи – четырнадцати дней.
  • Изоконазол – вагинальные свечи по шестьсот миллиграмм. Рекомендуется вводить во влагалище однократно.
В случае если обострения урогенитального кандидоза отмечаются более четырех раз в год, при этом у женщины наблюдаются очень сильные густые белые выделения, тогда используются системные препараты в форме таблеток:
  • Итраконазол (Ирунин, Орунгал ) следует принимать по двести миллиграмм один раз в сутки в течение трех дней.
  • Флуконазол (Дифлюкан , Флюкостат, Микомакс ) - используют по нескольким схемам терапии: сто пятьдесят миллиграмм однократно, либо по сто миллиграмм в первый, четвертый, а также седьмой день терапии.
В борьбе с тяжелыми формами данной патологии используются довольно сложные комбинации и схемы противогрибковых медикаментов, которые назначаются больному его лечащим врачом.
Самолечение ни при одном вышеперечисленном недуге невозможно. Порой влагалищные выделения являются результатом сразу же нескольких инфекционных патологий. При таких обстоятельствах курс терапии может быть назначен только специалистом и то после того, как у него на руках окажутся результаты всех необходимых исследований.

Выделения из влагалища при беременности
Влагалищные выделения особенно сильно настораживают будущих мамочек, так как в данный период они несут ответственность не только за себя, но еще и за ребенка. На самом деле каждая беременная женщина должна с особым вниманием следить за характером выделений из влагалища, чтобы в нужный момент «забить тревогу».

Выделения на ранних сроках беременности
Чуть выше мы уж говорили о том, что обильные прозрачные выделения в первые месяцы беременности, которые не наделены специфическим запахом, являются нормальным явлением.
Если же у женщины в данный период отмечаются кровянистые выделения, тогда это может служить сигналом неожиданного выкидыша либо внематочной беременности.
Белесоватые либо гнойные влагалищные выделения на ранних сроках беременности принято считать признаком развития той или иной инфекционной патологии.

Выделения на поздних сроках беременности
Во втором триместре беременности у здоровой беременной женщины влагалищные выделения могут приобрести более густую и вязкую консистенцию. Данное явление является нормой. Если же влагалищные выделения являются кровянистыми, это может служить сигналом начала преждевременных родов либо выкидыша, так что в таких случаях рекомендуется экстренная госпитализация будущей мамочки. Влагалищные выделения коричневого цвета на поздних сроках беременности довольно часто возникают из-за незначительного кровотечения из сосудов шейки матки. В данном случае беременной женщине также стоит посетить врача.

Когда нужно обращаться к врачу при влагалищных выделениях?

У каждой женщины и девушки могут быть нормальные и патологические выделения из влагалища. Нормальные выделения обусловлены естественными физиологическими процессами, протекающими в организме, а потому не являются признаками патологии и не требуют обращения к врачу. А вот патологические выделения обусловлены различными заболеваниями, поэтому при их появлении нужно обращаться к врачу. Соответственно, чтобы понимать, когда нужно обращаться к врачу при влагалищных выделениях, необходимо знать, какие выделения – патологические, а какие – нормальные.

Нормальные выделения бывают в небольшом объеме, полупрозрачной, прозрачной или белесоватой окраски, жидковатой, сметанообразной или желеобразной консистенции, с легким кисловатым запахом. Нормальные выделения не раздражают половые органы, не вызывают дискомфорта, зуда , покраснения или отека . Также нормальные выделения не издают резкого или неприятного запаха (например, запаха рыбы, сильного кислого запаха и т.д.).

Кроме того, нормальными считаются незначительные кровянистые или коричневатые выделения за 2 – 4 дня перед и после менструаций . Также нормальными считаются несильные кровянистые выделения в течение нескольких дней в период овуляции.

Патологическими считаются кровянистые выделения не перед или после менструации, а также не в период овуляции. Кроме того, патологическими являются выделения зеленоватой, желтоватой, сероватой, землистой окраски, содержащие примеси гноя, крови, хлопьев, пузырьков, имеющие творожистую или иную неоднородную консистенцию, издающие неприятный резкий запах или вызывающие зуд, жжение, отечность, покраснение и дискомфорт в области половых органов.

К какому врачу обращаться при патологических выделениях из влагалища?

При любых патологических выделениях женщине следует обращаться к врачу акушеру-гинекологу (записаться) . Если выделения вызывают ощущение дискомфорта, зуда, покраснения, жжения или отечности в области половых органов, то женщина может обратиться к акушеру-гинекологу или врачу-венерологу (записаться) , так как подобные симптомы свидетельствуют о наличии инфекционно-воспалительного процесса, который может лечить и гинеколог, и венеролог.

Если в течение двух недель после полового акта изменился характер выделений, в них появились примеси гноя, слизи, хлопьев или пузырьков, они окрасились в зеленоватый, желтоватый, сероватый или землистый цвет, начали издавать неприятный запах, то женщина может также обратиться к врачу-венерологу или гинекологу, так как подобные выделения свидетельствуют о заражении инфекционным заболеванием.

Какие исследования могут назначить врачи при влагалищных выделениях?

Перечень анализов и обследований, которые может назначить врач при влагалищных выделениях, зависит от характера этих выделений, сопутствующих симптомов и результатов гинекологического осмотра.

В первую очередь при любом характере выделений врач назначает гинекологический бимануальный осмотр (руками) и осмотр тканей влагалища и шейки матки в зеркалах. Эти исследования считаются рутинными и производятся в обязательном порядке при обращении женщины в медицинское учреждение по поводу выделений из влагалища любого характера.

Далее, если имеет место довольно сильное кровотечение (выделение крови, как при менструации, в том же или большем количестве), врач обычно назначает ультразвуковое исследование (УЗИ) (гиперплазия эндометрия. Если же шейка матки не имеет повреждений, то и при незначительном кровотечении/кровомазании назначается гистероскопия, диагностическое выскабливание и УЗИ.

При патологических выделениях воспалительного характера (с зеленоватой, желтоватой, сероватой, землистой окраской, с содержанием примеси гноя, крови, хлопьев, пузырьков, имеющие творожистую или иную неоднородную консистенцию, издающие неприятный резкий запах или приводящие к зуду , жжению, отечности, покраснению и дискомфорту в области половых органов) врач всегда в первую очередь назначает мазок на флору (записаться) , который позволяет выявить ряд следующих инфекционных заболеваний: кандидоз, трихомониаз, гарднереллез (бактериальный вагиноз), гонорея (записаться) . Эти половые инфекции встречаются наиболее часто по сравнению с другими, а потому на первом этапе врач не назначает более дорогих и сложных анализов, ведь простой мазок на флору позволяет их выявлять.

Если по результатам мазка удалось выявить кандидоз, трихомониаз, гарднереллез или гонорею, то врач может пойти двумя путями – либо сразу назначить лечение, либо взять мазок из влагалища на бактериологический и микологический посев, чтобы определить, какие антибиотики и противогрибковые средства будут наиболее губительными в отношении имеющегося в конкретном случае возбудителя инфекции. Если сразу назначенное лечение оказывается неэффективным, то врач назначает бактериологический или микологический посев.

Если же по результатам мазка не было обнаружено каких-либо возбудителей инфекции, но имеется картина воспаления, то врач назначает более сложные анализы для выявления патогенны микробов. Обычно, в первую очередь, назначают анализ влагалищного отделяемого на наличие трихомонад и гонококков методом ПЦР и анализ крови на сифилис (бледную трепонему) (записаться) , так как именно эти возбудители встречаются чаще всего. Если по результатам анализа таковые обнаружены, то назначается лечение.

Если же гонококки, трихомонады или бледные трепонемы не обнаружены, то назначается анализ на уреаплазму (записаться) , хламидии (записаться) , микоплазму (записаться) , гарднерелл, бактероидов. Анализы на данные возбудители могут быть различными – бактериологический посев, ПЦР, ИФА и различные способы забора и окраски мазков из влагалища. Выбор анализа осуществляется врачом и зависит, главным образом, от технических возможностей медицинского учреждения или от финансовых возможностей пациентки, так как наиболее точные анализы чаще всего приходится сдавать в частных лабораториях платно.

Если же результаты анализов выявили отсутствие трихомониаза, гонореи, сифилиса, кандидоза, уреаплазмоза, хламидиоза, микоплазмоза и гарднереллеза, но в половых органах имеется воспалительный процесс, то врач может назначить анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра, которые также способны провоцировать воспаление в половых органах женщины.

Беременным женщинам при подозрении на подтекание околоплодных вод обычно назначают анализ мазка из влагалища на чешуйки. Кроме того, существуют аптечные, готовые к использованию тесты на подтекание околоплодных вод, которые по принципу действия сходны с тестами на беременность . Такие тесты беременная женщина может использовать самостоятельно. В остальном при появлении воспалительных выделений из влагалища беременным женщинам назначают такие же анализы, как и небеременным. А при появлении кровянистых выделений при беременности женщин направляют в стационар для обследования, так как в подобном положении они могут быть признаком осложнений беременности .

О чем расскажут выделения на ранних сроках беременности?

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.