Затрудняется дыхание. Одышка — ее виды, причины возникновения, симптомы и особенность лечения учащённого и затруднённого дыхания. Лечение народными средствами

Патологии дыхательной системы – нередкое явление в медицинской практике. Типичные патологии дыхания и методы их терапии известны каждому, однако ряд специфических недугов вызывает у людей многие вопросы. Так, услышав об экспираторной одышке, практически каждый человек представляет нечто страшное и неизлечимое.

На самом деле это заболевание – обыкновенное затруднение в дыхании на такте выдоха. В сегодняшнем материале поговорим именно об этом патологическом состоянии, его проявлении и особенностях терапии. Интересно? Тогда обязательно дочитайте приведенную ниже статью до конца.

Одышка – чувство недостатка воздуха, широко распространена среди людей. При физических нагрузках или патологическом состоянии дыхательный ритм естественным образом нарушается, так как тканям организма не хватает кислорода и этот недостаток нужно компенсировать.

В зависимости от того, из-за каких факторов и каким образом проявляется одышка, ее классифицируют на некоторое количество видов и подвидов. Недостаток воздуха, проявляемый при выдохе, называется экспираторным. Далее подробно поговорим именно о нем.

В первую очередь отметим, что экспираторная одышка развивается по двум группам причин:

Из-за физиологических нарушений дыхательного ритма, которые обычно вызваны физическими или психоэмоциональными нагрузками на организм. Реже, физиологическая одышка возникает при приспособлении дыхательной системы к новым условиям (например, понижение атмосферного давления при подъеме в гору).
Из-за патологического состояния, возникающего как в пределах самой дыхательной системы, так и в других узлах организма (чаще всего – в сердце). В таком случае одышка – симптом патологии.

Чаще всего нехватка воздуха провоцируется такими недугами как:

разной формации.
Астма.
Эмфизема легких.
Опухолевые патологии дыхательной системы.
Онкология.

Помимо этого, экспираторная одышка может появиться из-за попадания инородного тела в дыхательные пути или отравления газами, ядами. Клинически, экспираторная одышка проявляется по-разному. В любом случае, она характеризуется нормальным дыханием при вдохе и затрудненном в разной степени при выдохе.

В современной медицине выделяют объективную, субъективную и смешанную форму патологии.

Отличия между ними заключаются в характере проявления одышки. Так, при объективном недостатке воздуха нарушения фиксируются медицинскими обследованиями, при субъективном – ощущаются только человеком (имеет место при психических заболеваниях), при смешанном – подтверждаются и диагностическими процедурами, и ощущениями больного.

Когда следует обратиться к доктору?

Затрудненный выдох – довольно-таки опасное проявление, которое нередко свидетельствует о серьезных патологиях организма. Дабы экспираторная одышка и причины ее развития не спровоцировали серьезных поражений, даже при первых проявлениях недуга следует обратиться к врачу за помощью. Не забывайте, что речь идет о здоровье, «шутить» с которым просто недопустимо.

Откладывая же посещение поликлиники, и рискуя, человек с затрудненным выдохом должен определить степень тяжести патологии.

К слову, среди таковых выделяют:

Легкую одышку, обычно возникающую при длительной ходьбе или несильном беге и не доставляющую существенного дискомфорта.
Среднюю одышку, которая проявляется в аналогичных обстоятельствах, но проявляется ярче и требует остановки физической деятельности для нормализации дыхания.
Тяжелую одышку, имеющую еще более яркую симптоматику и характеризующуюся тяжелым, шумным дыханием, а также необходимостью длительной остановки для стабилизации дыхательной функции.
Очень тяжелую одышку, при которой проблемы с дыханием наблюдаются даже в покое.

В принципе, не обращаться за помощью при легкой и средней тяжести нехватки воздуха допустимо. Но стоит ли рисковать здоровьем? Каждый решит для себя сам.

Наш же ресурс настоятельно рекомендует не игнорировать посещение специалиста даже при легких проявлениях затрудненного выдоха, особенно – если они сопровождаются другими нарушениями в организме (головокружение, боли за грудиной, и т.п.).

Риск осложнений

Как стало ясно, затрудненный выдох – это несамостоятельный недуг, а симптом, указывающий на развитие той или иной патологии организма. Сама по себе экспираторная одышка не опасна и обычно проходит при создании больному определенных условий.

Однако причина, вызывающая нехватку воздуха, опасность несет. Важно понимать, что любой недуг организма способен развиваться и проявляться более агрессивно, вследствие чего игнорировать одышку недопустимо.

С течением времени что патология, вызвавшая одышку, что сам симптом будут развиваться и, соответственно, усиливаться. Итогом этому могут стать необратимые процессы в дыхательной системе, способные вызвать даже удушье больного.

Конечно, асфиксия – осложнение нечастое, обычно имеющее место при долгом отсутствии грамотной терапии.

Чаще всего наличие одышки провоцирует:

цианоз губ
акроцианоз
общую бледность кожи
сторонние шумы в дыхательной системе
патологическое состояние грудины из-за увеличения давления в таковой
усиление хронических заболеваний организма из-за стабильной нехватки кислорода

Допускать даже незначительных осложнений затрудненного выдоха однозначно не стоит, так как уже их последствия могут быть необратимыми. Повторимся, чем-чем, а рисковать здоровьем недопустимо.

Терапия патологического состояния

Лечение экспираторной одышки всегда начинается с качественной диагностики, избежать которой не получится. Важно понять одну простую вещь – без знания причины нехватки воздуха избавиться от нее не получится, поэтому при желании организовать терапию проблемы посещения поликлиники не избежать.

Как правило, обследование проходит у терапевта или кардиолога, включая в себя:

Осмотр больного, позволяющий выявить первичные признаки и тяжесть одышки.
Аускультацию, необходимую для определения астматических нарушений путем прослушивания дыхательной системы.
Электрокардиографию (ЭКГ), назначаемую при подозрении на сердечно-сосудистые недуги.
Рентгенограмму, имеющую место в абсолютно всех клинических случаях с одышкой.

Обычно терапия носит медикаментозный характер, хотя исключать необходимость хирургического вмешательства также не стоит. Чаще всего для устранения одышки используются:

спазмолитические средства, также называемые бронхолитиками (при спазматической причине проблемы с дыханием)
ингаляторы с сальбутамолом или Эуфиллин внутривенно (при развитии бронхиальной астмы)
антигистаминные препараты (при аллергии и сопутствующей ей патологии дыхательной системы)

Помимо приема назначенных медикаментов, в процессе избавления от одышки следует:

Делать хотя бы самую простую дыхательную гимнастику.
Использовать методы симптоматической терапии.
Организовать спальный режим и нормальный образ жизни.
Применять методы народной медицины, попадающие под специфику проявляемой болезни-причины одышки.
По назначению – осуществлять ингаляционные процедуры, принимать гормональные, антибиотические или иммуностимулирующие препараты.

В целом, лечение затрудненного выдоха всегда имеет комплексный характер и направлено как на устранение неприятных симптомов (в том числе и одышки), так и на борьбу с первопричиной нехватки воздуха. Организовать качественное лечение подобного рода без обращения доктора нереально, поэтому при желании избавиться от патологического состояния малыми силами и максимально быстро настоятельно рекомендуем посетить поликлинику. В противном случае, терапия одышки будет осуществляться только на удачу.

Когда трудно сделать полный вдох в первую очередь возникает подозрение на патологию легких. Но такой симптом может указывать на осложненное течение остеохондроза. Поэтому при появлении проблем с дыханием необходимо обратиться к врачу.

Причины затрудненного дыхания при остеохондрозе

Одышка, невозможность сделать полноценный вдох – характерные признаки шейного и грудного остеохондроза. Патология в позвоночнике возникает по разным причинам. Но наиболее часто развитие дегенеративных процессов провоцируют: малоподвижный образ жизни, выполнение работы, связанной с повышенной нагрузкой на спину, нарушение осанки. Воздействие этих факторов на протяжении многих лет негативно сказывается на состоянии межпозвоночных дисков: они стают менее эластичными и прочными (позвонки сдвигаются в сторону околопозвоночных структур).

Если остеохондроз прогрессирует, в разрушительные процессы вовлекаются костные ткани (появляются остеофиты на позвонках), мышцы и связки. Со временем образовывается протрузия или грыжа диска. При локализации патологии в шейном отделе позвоночника сдавливаются нервные корешки, позвоночная артерия (через нее поступает кровь и кислород к головному мозгу): появляется боль в шее, чувство нехватки воздуха, тахикардия.

При разрушении межпозвоночных дисков и смещении позвонков в грудном отделе позвоночника меняется строение грудной клетки, раздражается диафрагмальный нерв, ущемляются корешки, которые отвечают за иннервацию органов дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Внешним проявлением таких процессов становится боль, усиливающаяся при попытке сделать глубокий вдох, нарушение работы легких и сердца.

Защемление кровеносных сосудов, расположенных в шейном и грудном отделах позвоночника – одна из причин развития истинных патологий сердца и легких, возникновения проблем с памятью, отмирания клеток головного мозга. Поэтому при появлении трудностей с дыханием не стоит медлить с визитом к врачу.

Особенности проявления остеохондроза

Клиническое проявление шейного и грудного остеохондроза разное. На первых стадиях развития он может протекать бессимптомно. Нехватка воздуха и боль в груди при глубоком дыхании, возникают по мере прогрессирования заболевания. Одышка может беспокоить как днем, так и ночью. Во время сна она сопровождается храпом. Сон больного становится прерывистым, вследствие чего он просыпается уставшим и разбитым.

Помимо дыхательных расстройств, при остеохондрозе появляются:

боль между лопатками;
учащенное сердцебиение;
скованность движений рук;
(наиболее часто – в затылочной области);
онемение, затекание шеи;
головокружения, обмороки;
тремор верхних конечностей;
посинение кончиков пальцев.

Нередко такие признаки остеохондроза воспринимают за патологию легких или сердца. Однако отличить истинные нарушения в работе этих систем от заболевания позвоночника можно по наличию других симптомов.

Причина затрудненного дыхания		Признаки, не характерные для шейного и грудного остеохондроза
Заболевания легких	Бронхит, пневмония	Отделение мокроты с примесями крови или гноя, чрезмерная потливость, высока температура (не всегда), хрипы, посвистывание в легких
Заболевания легких	Туберкулез	Кровохарканье, легочное кровотечение, снижение веса, субфебрильная температура, повышенная утомляемость во второй половине дня
Патологии сердечно-сосудистой системы	Стенокардия	Бледность лица, холодный пот. Дыхание восстанавливается после отдыха, приема сердечных препаратов
Патологии сердечно-сосудистой системы	Тромбоэмболия легочной артерии	Падение артериального давления, синюшность кожи частей тела, расположенных выше пояса, повышенная температура тела
Злокачественные образования в органах грудной клетки	Опухоль легкого или бронхов, плевры, микседема сердечной мышцы	Внезапная потеря веса, высока температура, увеличение подмышечных лимфоузлов

Самостоятельно понять почему не получается сделать глубокий вдох сложно. Но в домашних условиях можно сделать следующее:

принять положение сидя, задержать дыхание на 40 секунд;
попытаться задуть свечу на расстоянии 80 см.

Если тесты не удалось пройти, это указывает на нарушения в работе дыхательной системы. Для постановления точного диагноза необходимо обратиться к врачу.

Затрудненное дыхание во время сна может стать причиной удушья. Поэтому при появлении одышки, чувства неполноценного вдоха важно как можно скорее выявить причину такого явления и приступить к лечению.

Проблемы с дыханием: диагностика, лечение

Выяснить, почему трудно сделать полноценный вдох может только врач, после того как больной пройдет комплексное обследование. В него входит:

Исследование органов грудной клетки . Назначают:

УЗИ сердца;
электромиографию;
флюорографию легких.

Диагностика позвоночника . Она включает:

рентгенографию;
контрастную дискографию;
миелографию;
компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Если в ходе обследования не было выявлено серьезных патологий внутренних органов, но были обнаружены признаки остеохондроза, нужно лечить позвоночник. Терапия должна быть комплексной и включать медикаментозное и немедикаментозное лечение.

При терапии медикаментозными препаратами назначают:

Обезболивающие и сосудорасширяющие средства. Принцип их действия:

ускоряют приток крови и кислорода к головному мозгу, тканям пораженного отдела позвоночника;
уменьшают спазмы сосудов, болевой синдром;
улучшают обмен веществ.

Хондропротекторы – принимают для того, чтобы:

восстановить эластичность межпозвоночных дисков;
предотвратить дальнейшее разрушение хрящевой ткани.

Нестероидные противовоспалительные препараты . Эффект от применения:

уменьшаются боли;
исчезает воспаление, отечность тканей в месте пережатия кровеносных сосудов и корешков спинного мозга;

Миорелаксанты – помогают:

снять напряжение мышц;
восстановить двигательную функцию позвоночника.

Дополнительно назначают прием витаминов. В тяжелых ситуациях рекомендуют ношение воротника Шанца: он поддерживает шею, уменьшая тем самым давление на корешки и сосуды (ощущение нехватки воздуха возникает не так часто).

Неотъемлемой частью комплексного лечения позвоночника является применение вспомогательных лечебных процедур. Основные цели такой терапии:

снизить выраженность болевого синдрома;
укрепить мышечный корсет;
устранить проблемы с дыханием;
стимулировать обменные процессы в пораженных тканях;
предупредить обострение боли.

Немедикаментозное лечение остеохондроза включает:

иглоукалывание – улучшает ток крови, блокирует патологические импульсы периферической нервной системы;
электрофорез – расслабляет мышцы, расширяет сосуды, оказывает успокаивающее действие;
магнитотерапию. Она способствует улучшению мозгового кровообращения, насыщению миокарда кислородом (нормализуется деятельность органов грудной клетки, исчезает одышка);
ЛФК и дыхательную гимнастику. Эффект от занятий: укрепляется сердечно-сосудистая и дыхательная система;
массаж – ускоряет приток крови и кислорода к головному мозгу и органам грудной клетки, расслабляет мышцы, нормализует обмен веществ.

Постоянная нехватка воздуха при остеохондрозе может привести к развитию бронхиальной астмы, возникновению воспаления сердечной мышцы. В тяжелых случаях патология шейного или грудного отдела позвоночника становится причиной полной утраты дыхательных функций, инвалидности и даже – летального исхода. Поэтому после подтверждения диагноза нужно сразу же приступать к принятию лечебных мер.

При соблюдении рекомендаций по лечению прогноз на выздоровление благоприятный. Исключения становят случаи запоздалого обращения к врачу: когда длительная нехватка воздуха привела к необратимым изменениям в тканях головного мозга.

Для профилактики возникновения одышки при остеохондрозе, обострения заболевания рекомендуется:

Регулярно выполнять зарядку.
Как можно чаще бывать на свежем воздухе: это снизит вероятность гипоксии.
Правильно питаться.
Отказаться от курения, свести к минимуму употребление алкоголя.
Следить за осанкой.
Заниматься бегом, плаванием, катанием на роликах и лыжах.
Делать ингаляции с эфирными маслами, цитрусовыми (если нет аллергии на фрукты).
Полноценно отдыхать.
Сменить мягкую постель на ортопедическую.
Избегать чрезмерной нагрузки на позвоночник.
Укреплять иммунитет народными средствами или медикаментозными препаратами (по рекомендации врача).

Нехватка воздуха, одышка, боли при глубоком вдохе – могут быть признаками заболеваний сердца и органов дыхания или же проявлением осложненного остеохондроза. Чтобы предотвратить возникновение опасных для здоровья и жизни последствий необходимо обратиться к доктору: он выявит причину нарушения работы дыхательной системы и подберет правильное лечение.

Затрудненное дыхание – это патологический процесс, в результате которого происходит нарушение физиологического акта дыхания, сопровождающийся разным спектром неприятных ощущений, порой опасных для жизни.

Причины затрудненного дыхания

Все причины, которые проявляются клиникой затрудненного дыхания, можно разделить на следующие большие группы:

Заболевания бронхо-легочной системы:
- бронхиальная астма разной степени тяжести, во время которой происходит патологическое сужение дыхательных путей на фоне воспалительного компонента;
- хроническая обструктивная болезнь легких возникает на фоне длительно существующего бронхита у пациентов-курильщиков и часто осложняется эмфиземой;
- бронхоэктатическая болезнь с необратимым изменением бронхиального дерева и развитием тяжелой дыхательной недостаточности;
- пневмония , особенно когда в воспалительный процесс вовлекаются сразу несколько долей;
- воспаление листков плевры с развитием плеврита , в том числе с накоплением экссудата;
- развитие внутрилегочной гипертензии (например, на фоне ТЭЛА с закупоркой просвета сосудов).
Заболевания сердца и сосудов:
- начавшийся приступ стенокардии в результате сужения просвета сосудов сердца атеросклеротической бляшкой;
- инфаркт миокарда различной локализации с развитием разной степени сердечной недостаточности;
- нарушение нормального ритма сердца, развитие блокад или аритмий;
- врожденная патология сердца (разные виды пороков, нарушающие нормальную функцию сердечной мышцы).
Патология, нарушающая нормальную проходимость воздухоносных путей:
- инородный предмет в носу, ротоглотке или в разных отделах бронхиального дерева (чаще наблюдается у маленьких детей);
- образование крупа на фоне вирусной инфекции;
- опухолевое разрастание в просвете ротоглотки или в бронхах;
- внезапно начавшийся отечный процесс в тканях надгортанника с развитием эпиглоттита.
К другим частым причинам можно отнести:
- тяжелая форма аллергической реакции (анафилактический шок , отек Квинке);
- внезапно начавшийся приступ панической атаки , тревожное или агрессивное состояние;
- патологическое сдавливание грудной клетки извне или травматическое воздействие;
- повышение массы тела и развитие разной степени ожирения;
- нахождение в душном и плохо проветриваемом помещении, когда организму не хватает кислорода в воздухе;
- длительный стаж курения и малоподвижный образ жизни;
- подъем на высокие горы, который сопровождается снижением уровня кислорода в окружающем воздухе и другие.

Клинические проявления

Затрудненное дыхание всегда является симптомом начавшегося заболевания, и проявляться оно может по-разному. Больные предъявляют жалобы на неприятные или дискомфортные ощущения в груди, невозможность сделать полноценный вдох или выдох в состоянии покоя или при физической нагрузке. Акт дыхания не приносит чувства удовлетворения. Иногда пациенту требуются усилия для того, чтобы вдохнуть или выдохнуть.

Часто проблемы с дыханием сопровождаются следующими клиническими проявлениями:

громкие свистяще-хрипящие хрипы, которые слышны на расстоянии;
нередко появляется малопродуктивный кашель и першение в горле;
наличие «комка» в горле или ощущение инородного предмета;
нарушение дыхания возникает или усиливается в горизонтальном положении, пациент нередко занимает удобную позу, чтобы полноценно вдохнуть;
чувство давления в груди, вплоть до неприятных, покалывающих или болезненных ощущений;
нарушается акт глотания, появляется осиплость голоса и нарушается речь;
больной ощущает учащенную работу сердца, приступы нарушения нормального ритма;
в тяжелых случаях наблюдается изменение окраски губ и ногтей, они приобретают синеватый оттенок;
ухудшается общее состояние больного: возникает сильное головокружение, возможно обморочное состояние, снижается концентрация внимания, разная степень заторможенности и дезориентации, резкая слабость и апатия.

Диагностический алгоритм

Анамнез развития заболевания и наличие сопутствующих жалоб. Врач должен очень тщательно выяснить характер одышки, когда она возникла, впервые или нет, что этому способствовало или предшествовало. Необходимо собрать весь сопутствующий соматический и аллергологический анамнез, то есть наличие другой хронической патологии.
Объективный осмотр включает осмотр кожных покровов, с возможным обнаружением участков цианоза или аллергических высыпаний. Осмотр полости носа и ротоглотки на наличие инородных предметов проводит ЛОР-врач, в том числе с помощью риноскопии и фарингоскопии. Необходимо обязательно провести аускультацию легких (характер дыхания, наличие или отсутствие хрипов) и сердца (частота сердечных сокращений, ритм работы сердечной мышцы, возможные шумы, в том числе шум трения перикарда).
Анализ крови с определением содержания кислорода в клетках крови позволяет судить об уровне гипоксии.
Инструментальное обследование:
- обзорная рентгенограмма органов грудной клетки или спиральная компьютерная томография (позволяют обнаружить легочную причину нарушения дыхания: хронический бронхит, пневмония, опухолевый рост, плеврит и другое);
- ЭКГ, в том числе суточный мониторинг (для исключения или подтверждения нарушения сердечного ритма);
- ультразвуковое исследование сердца (Эхо-КГ) позволяет визуализировать все отделы сердца, для обнаружения какого-либо порока развития, пристеночного тромба, а также измерить градиент давления в предсердиях и желудочках;
- коронарография – метод, благодаря которому возможно визуализировать и оценить степень сужения просвета сердечных сосудов и в дальнейшем решить вопрос о необходимой операции;
- бронхоскопия позволяет обнаружить инородное тело в бронхиальном дереве, опухоль, бронхоэктазы и другое;
Консультация узких специалистов: аллерголог, ЛОР, кардиолог, пульмонолог, психиатр и другие.

Лечение

Необходимо понимать, что при развитии затруднений в дыхании разной степени выраженности, необходимо в ближайшее время обратиться к врачу за помощью.

Лечение больного должно быть только высокоспециализированным. В первую очередь устанавливается точный диагноз, и все мероприятия направлены на устранение основной патологии.

Если же возникшее состояние напрямую угрожает жизни, то больному нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Когда есть такая возможность, проводятся неотложные мероприятия до ее приезда.

Для оказания неотложной помощи при внезапном нарушении дыхания надо:

открыть окна и проветрить помещение, расстегнуть одежду, максимально освободить воздухоносные пути от инородных тел, в том числе от рвотных масс и запавшего языка;
создать приподнятое положение нижних конечностей, так улучшится приток крови к сердцу и головному мозгу;
дать больному подышать в небольшой пакет, при этом можно надавливающими движениями помассировать ему виски или натереть их спиртовым раствором;
если у больного возник астматический статус, то необходимо принять полу сидячее положение и воспользоваться ингаляционными препаратами-бронхолитиками;
при аллергическом компоненте нарушенного дыхания больному дают антигистаминные препараты и закапывают сосудосуживающие средства в нос;
при стенокардических загрудинных болях, возникших при физической нагрузке или на фоне эмоционального перенапряжения, обязательно под язык больному положить нитроглицерин или валидол;
если у больного возникли резкие боли в груди и есть подозрение на возможное развитие инфаркта миокарда, рекомендовано до приезда скорой разжевать таблетку аспирина;
в тяжелых случаях, когда произошла остановка сердца, проводят массаж сердца через грудную стенку и искусственную вентиляцию легких методом "рот в рот" или "нос в рот".

Профилактика

К профилактическим мероприятиям относят:

снижение избыточного веса и нормализация массы тела, отказ от табака, активный образ жизни и избегание длительной гиподинамии, занятие спортом;
исключить возникновение нервных перенапряжений и эмоциональных стрессов, при необходимости проведение сеансов психотерапии;
своевременное лечение всей сопутствующей патологии, особенно заболеваний бронхо-легочной и сердечно-сосудистой систем;
избегать попадания инородных тел в воздухоносные пути.

Появление одышки невозможно не заметить. Это симптом, при котором возникает мгновенная нехватка воздуха и кислородное голодание тканей. Организм человека пытается компенсировать данное состояние, увеличивая силу дыхательных актов (вдохи становятся шумными и глубокими). Человек не может вдохнуть на полную грудь, что, в свою очередь, приводит к панической атаке. Заболевания, для которых характерный симптом:

острый и хронический бронхит;
заболевание легких;
туберкулез;
эмфизема легких;
бронхоэктатическая болезнь;
пневмония;
бронхиальная астма;
полиомиелит;
сердечная недостаточность;
опухолевые процессы органов дыхания;
заболевания нервной системы.

Общая характеристика

Одышка - симптом, который субъективно воспринимается как ощущение сдавливания или распирания в груди и объективно выражается в увеличении частоты дыхания. Затруднение дыхания может носить физиологический характер (возникает при физической и эмоциональной нагрузке). Как правило, состояние исчезает само по себе спустя несколько минут после отдыха. Патологическая одышка - симптом заболеваний дыхательной, сердечно-сосудистой, опорно-двигательной систем.

Физиологические нормы частоты дыхательных актов

Существует три типа дыхания: грудное, брюшное и смешанное. Грудной тип присущ женщинам. При нем дыхательные движения осуществляются благодаря межреберным мышцам. При брюшном типе дыхания основная роль принадлежит диафрагме и мышцам брюшной стенки. Такой тип дыхания чаще встречается у мужчин.

Нормальное дыхание ритмичное, имеет одинаковую глубину, частоту, длительность фаз вдоха и выдоха. Количество дыхательных движений грудной клетки за минуту называют частотой дыхания. У взрослого человека она составляет от 16 до 20 раз в минуту, у новорожденных - от 40 до 45 повторений. Во время сна частота дыхания замедляется, а при физической нагрузке и психоэмоциональном возбуждении - ускоряется.

Механизм возникновения симптома

Механизм одышки будет разным, в зависимости от ее типа. Инспираторная одышка возникает при возбуждении дыхательного центра, сердечной недостаточности, анемии, поражениях центральной нервной системы (ЦНС).

Экспираторная одышка наблюдается при возбуждении дыхательного центра, сердечной недостаточности, анемии, деструктивных нарушениях дыхания.

Развитие одышки связано с постоянной стимуляцией центра вдоха, возбуждение от которого распространяется не только к дыхательным мышцам, но и к расположенным выше отделам центральной нервной системы. Именно там формируется ощущение недостаточности дыхания.

Типы затрудненного дыхания

Различают три типа затрудненного дыхания:

экспираторное - пациенту тяжело выдохнуть. Возникает на фоне сужения просвета дыхательных путей (трахеи и бронхов). Причина: посторонние тела, хронические заболевания (бронхиальная астма), плеврит;
инспираторное - характеризуется затрудненным вдохом. Причина - сужение просвета мелких бронхов. Одышка такого типа характерна для эмфиземы и хронической обструктивной болезни легких;
смешанное - запущенные патологии легких, а также сердечная недостаточность.

На основании жалоб пациента выделяют 5 степеней одышки:

0 степень - одышка начинает проявляться при значительной физической нагрузке (физиологическая);
1-я - легкая одышка. Имеет место при подъеме вверх или при быстрой ходьбе;
2-я - одышка возникает при обычной физической нагрузке. При ходьбе пациент делает паузы, чтобы перевести дыхание;
3-я - тяжелое диспноэ. Человек делает остановки при ходьбе каждые 2-3 минуты;
4-я - очень тяжелое диспноэ. Дыхание затрудняется на фоне минимальной физической нагрузки и в состоянии покоя.

Причины

Все причины одышки классифицируют по двум показателям. В таблице ниже представлены виды одышки, в зависимости от механизма возникновения.

Причины различных форм одышки:

острая - аспирация постороннего тела, ТЭЛА, пневмоторакс, инфаркт миокарда, приступ бронхиальной астмы;
хроническая - ХОБЛ, бронхоэктатическая болезнь, хроническая сердечная и дыхательная недостаточность, болезни нервно-мышечной системы;
ночная одышка и ортопноэ - левожелудочковая сердечная недостаточность, ХОБЛ;
платипноэ - печеночно-легочной синдром.

Важно! Затруднение дыхания (одышка) - симптом, который характеризуется нарушением внешнего дыхания по типу патологии вдоха, выдоха или их комбинации. Причина - болезни дыхательной системы, сердечно-сосудистой, нервно-мышечной. Одышка требует этиологического лечения, так как без него болезнь может закончиться летально

Факторы риска

К факторам риска относятся состояния, при которых нарушается нормальное функционирование дыхательной системы. Заболевания представлены в списке:

бронхиальная астма;
ХОБЛ;
пневмония;
сердечная недостаточность;
железодефицитная анемия.

Курение - фактор риска (фото: www.google.com.ua)

К факторам риска относятся частое эмоциональное перенапряжение, физическое переутомление, наличие лишнего веса, курение.

Сопутствующие симптомы при различных заболеваниях

Одышка практически никогда не бывает единственным симптомом. Сопутствующие жалобы, которые встречаются при затруднении дыхания:

стридор (свист при вдохе) встречается при опухоли трахеи, аспирации поторонних тел;
боль за грудиной характерна для стенокардии, инфаркта миокарда, тромбоэмболии, тампонады сердца;
плевральная боль возникает как осложнение в виде плеврита при пневмонии или тромбоэмболии;
откашливание мокроты бывает при бронхите, пневмонии;
кровохаркание - симптом туберкулеза, опухоли легких, тромбоэмболии, хронического бронхита;
ослабление мышечной силы - миастения, боковой амиотрофических склероз, синдром Гийена-Барре;
экспираторные свисты (на выдохе) - астма, ХОБЛ.

Лечение основного заболевания помогает избавиться от сопутствующих симптомов.

Одышка у ребенка

Чаще одышка у детей имеет те же причины, и развивается так же, как и у взрослых. Специфические случаи бывают у новорожденных, матери которых страдают сердечными заболеваниями и сахарным диабетом. У ребенка может развиться отек легких, респираторный дистресс-синдром. Также одышка становится одним из проявлений пороков сердца - болезнь Фалло, атрезия трёхстворчатого клапана, транспозиция магистральных сосудов.

Отдельные болезни органов дыхания вызывают у детей затрудненное дыхание: ларингит, ложный круп.

Когда и к какому врачу обращаться

При появлении одышки не откладывайте визит к врачу. Обращаться за медицинской помощью стоит сразу после появления симптома. Врач определит причину, назначит соответствующее лечение. Терапией одышки занимаются , .

Диагностика

Диагностика затруднения дыхания включает оценку основных параметров жизнедеятельности:

Дыхание.
Пульс.
Артериальное давление.

Проводят объективное исследование пациента. Далее, зависимо от подозреваемой причины, назначается комплекс дополнительных исследований:

электрокардиография;
ультразвуковое исследование вен нижних конечностей;
компьютерная томография;
функциональные дыхательные пробы;
показатели функции почек и печени;
неврологические исследования.

Совет врача! Одышку, которая свидетельствует о болезни, следует отличать от обычной нехватки воздуха, которая возникает у любого человека, например, при ходьбе или стрессе. Если ощущение нехватки воздуха возникает в спокойном состоянии и безо всяких видимых причин - это весомый повод для срочного посещения врача

Лечение

Лечение одышки направлено не на избавление от симптома, а на ликвидацию причины его возникновения, то есть, на основное заболевание. В зависимости от этого, схемы лечения будут отличаться.

Лечение одышки, которая есть симптомом сердечной недостаточности, проводится врачом-кардиологом. Если при приступе стенокардии возникло затрудненное дыхание, следует обеспечить доступ свежего воздуха в помещение, освободить дыхательные пути. Из фармакологических препаратов можно применять Нитроглицерин, Нитросорбид под язык. Это улучшит кровообращение миокарда, избавит от боли в сердце и одышки. Назначают мочегонные средства (Лазикс, Фуросемид, Торасемид).

Психогенная одышка требует психотерапевтического лечения, суть которого заключается в выявлении ее причины. Пациентам может быть показан прием седативных средств.

Одышка при заболеваниях дыхательной системы требует особого лечения. К примеру, при бронхиальной астме показаны такие группы препаратов:

ингаляционные глюкокортикостероиды - Беклометазон, Будесонид;
В-2 миметики короткого действия - Сальбутамол, Фенотерол;
антилейкотриеновые препараты - Монтелукаст, Зафирон;
кромоны - Интал,Тайлед.

Монтелукаст - современный препарат для лечения астмы (фото: www.medic.ru)

Количество и доза препаратов зависит от степени тяжести и контроля заболевания. Лечение астмы ступенчатое. В начале лечения назначается минимум медикаментов. Если после лечения положительный эффект не достигнут, переходят на следующую степень, корректируя назначаемые препараты.

Основные принципы лечения пневмонии заключаются в применении антибактериальной терапии. Группа препарата и его дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от степени тяжести инфекции и от ее возбудителя.

Осложнения

Осложнение одышки - кислородное голодание организма, в частности - головного мозга. Если вовремя не обратиться к врачу, существует риск развития таких болезней, как бронхиальная астма, пневмония, плеврит. Если имеет место аспирация чужеродным телом, при отсутствии помощи это приведет к смертельному последствию.

Прогноз

При вовремя начатой терапии и соблюдении всех рекомендаций врача, прогноз для выздоровления, работы и жизни благоприятный. Это утверждение справедливо при условии, если затруднение дыхания обнаружено на ранних этапах развития.

Профилактика

В качестве основных мер профилактики следует полностью отказаться от курения и по возможности избегать плохих экологических условий. Кстати, пассивное курение, то есть вдыхание сигаретного дыма, тоже может стать причиной развития одышки. Обязательно следует вести активный образ жизни, так как это позволит укрепить иммунитет и улучшить кислородный обмен в легких. Ни в коем случае нельзя запускать лечение хронических недугов легких и сердца: своевременное лечение избавит от неприятностей в будущем.

Позвоночник состоит из 32-33 позвонков: 24 из них являются подвижными и формируют шейный, грудной и поясничный отдел. Все они последовательно соединены между собой связками, фасеточными суставами и межпозвоночными дисками.

У каждого позвонка есть тело и дуга с отходящими от нее остистыми отростками. Соединяясь воедино, они формируют позвоночный канал. В нем расположен спинной мозг, вены и артерии. Через боковые поперечные отверстия позвонков кровеносные сосуды и нервные окончания, отходящие от спинного мозга, выходят из позвоночного канала. Располагаясь вдоль позвоночника, они проникают во все ткани и органы организма, обеспечивая их кровоснабжение и правильную работу.

При остеохондрозе межпозвоночные диски разрушаются: их высота и эластичность уменьшаются. Это приводит к повышению нагрузки на позвоночник, смещению его позвонков в сторону околопозвоночных структур и образованию на них костных наростов. При движении они раздражают спинномозговые корешки, кровеносные сосуды: приток крови и кислорода к тканям, передача импульсов от спинного к головному мозгу ухудшаются.

Если лечение остеохондроза не проводится, со временем формируется протрузия или грыжа межпозвоночного диска, в разрушительные процессы вовлекаются суставы, связки и мышцы, появляется патологическая подвижность позвонков. Это приводит к сдавливанию кровеносных сосудов и нервных корешков: возникают интенсивные боли, расстройства в работе внутренних органов. Характер сосудистых и неврологических нарушений зависит от локализации патологических процессов в позвоночнике.

Почему при остеохондрозе трудно сделать полный вдох

Затрудненное дыхание может быть признаком как грудного, так и шейного остеохондроза.

Если диски разрушаются между 1-4 грудными позвонками, ущемляется диафрагмальный нерв, спинномозговые корешки, отвечающие за иннервацию органов дыхательной, пищеварительной и сердечно-сосудистой системы: появляются боли при глубоком дыхании, нарушается работа легких, сердца и желудка.

При шейном остеохондрозе также происходит защемление нервных корешков. Но неспособность сделать полный вдох при патологии этого отдела позвоночника объясняется : через нее поступает кровь к задним отделам головного мозга. Постоянная нехватка кислорода и питательных веществ в мозговых тканях становится причиной угнетения работы дыхательного центра и передачи патологических импульсов к мышцам диафрагмы. Внешним проявлением таких процессов становятся: одышка и ощущение нехватки воздуха, частое, но не глубокое дыхание.

Мануальный терапевт отвечает на вопрос, почему трудно дышать при остеохондрозе.

Особенности проявления одышки

При шейном остеохондрозе чувство неполного вдоха, одышка возникают как в состоянии покоя, так и при небольшой физической активности, как днем, так и в ночное время суток. Во время сна нехватка воздуха проявляется в виде храпа, кратковременной остановки дыхания. Сон больного становится прерывистым. Утром он просыпается уставшим и разбитым.

Развивается проблема, как правило, медленно: легкая одышка постепенно переходит в стойкие приступы удушья, сопровождающиеся панической атакой. Спровоцировать появление ощущения, что трудно сделать глубокий вдох, могут: неловкий и резкий поворот головы, чиханье.

При грудном остеохондрозе тяжело сделать вдох полной грудью по причине появления болей между лопатками. При защемлении межреберного нерва на вдохе возникают простреливающие болевые ощущения в области ребер. Их интенсивность усиливается при ходьбе, наклонах, поворотах туловища, вращении руками, чихании и кашле. Из-за выраженного болевого синдрома при напряжении межреберных мышц дыхание становится частым, но поверхностным.

Сопутствующие симптомы

Дыхательные расстройства проявляются по мере прогрессирования остеохондроза и сопровождаются другими симптомами.

Признаки патологии шейного отдела позвоночника:

Головокружение;
Обмороки;
Тахикардия;
Нарушение координации движений;
Боль, хруст при наклонах шеи;
Ухудшение слуха и зрения;
Онемение, покалывание пальцев рук;
Повышенная сонливость;
Синюшность кончиков пальцев, кожи вокруг губ.

Еще один возможный симптом шейного остеохондроза – частое зевание: это реакция организма на дефицит кислорода в тканях головного мозга.

Заподозрить наличие грудного остеохондроза можно по таким признакам:

Скованность движений в грудном отделе;
Уменьшение объема наклонов в стороны;
Боли, и ;
Снижение трудоспособности.

При остеохондрозе чувство наличия инородного тела в дыхательных путях вынуждает больного кашлять при глубоком вдохе. На ранних стадиях развития остеохондроза кашель сухой, приступообразный. По мере прогрессирования патологических процессов он переходит в мокрый. Отмечается появление хрипоты в голосе, кардиалгического синдрома.

Возможные последствия

Длительная нехватка воздуха при остеохондрозе приводит к выраженной гипоксии головного мозга и внутренних органов, отмиранию мозговых клеток. Это может стать причиной развития истинных патологий дыхательной и сердечно-сосудистой системы – бронхита, пневмонии, сердечной недостаточности, астмы.

Другими последствиями несвоевременного лечения остеохондроза могут быть: нарушение памяти и мышления, энцефалопатия, инсульт. В тяжелых случаях возможен летальный исход

Как проверить работу дыхательной системы

Для проверки состояния легких, исключения их патологии существует несколько тестов:

«Проба Штанге». Приседаем, делаем глубокий вдох и выдох, задерживаем дыхание на 40 секунд (по возможности).
Зажигаем свечу, отходим от нее на расстояние 70-80 см, вдыхаем. На выдохе пытаемся задуть огонь.
Выполняем несколько приседаний, спускаемся и сразу же поднимаемся по лестнице.
Максимально глубоко вдыхаем, пробуем надуть воздушный шарик одним выдохом.

Если при выполнении тестов появляется кашель, боль в груди или позвоночнике, усиливается ощущение нехватки воздуха, трудно сделать полный вдох, это указывает на наличие дисфункций легких. Для постановления точного диагноза необходимо обратиться к врачу.

Первая помощь при одышке

Для устранения одышки, чувства неполного вдоха при остеохондрозе можно сделать следующее:

Освободить дыхательные пути, распахнуть окна для притока свежего воздуха.
Выйти на улицу.
Провести ингаляцию на основе эфирного масла эвкалипта, мяты или цитрусовых, отвара картошки или луковой шелухи.
Сделать ванночку для ног с отварами целебных трав или горчичным порошком.
Воспользоваться ингалятором, выпить препараты для астматиков (разрешается в крайнем случае и только после предварительной консультации с врачом).

Все эти меры помогают восстановить ритм и глубину дыхания, но они лишь на время облегчают симптомы остеохондроза. Чтобы полностью избавиться от одышки, восстановить возможность делать глубокий вдох, нужно комплексно лечить позвоночник.

Если чувство нехватки воздуха при остеохондрозе не удалось снять в домашних условиях, необходимо вызвать скорую помощь!

Диагностика

Клиническое проявление грудного и шейного остеохондроза напоминают заболевания сердца, сосудов и легких, патологии головного мозга. Чтобы правильно определить причину, почему трудно сделать полный вдох, обязательно проводится дифференциальная диагностика. Сначала назначают:

Анализ крови;
Флюорографию;
УЗИ сердечной мышцы;
Электроэнцефалографию;
Электрокардиограмму.

Если в ходе этих диагностических процедур патологии внутренних органов, головного мозга не обнаруживают, рекомендуется комплексное обследование грудного и шейного отдела позвоночника.

При необходимости дополнительно проводят неврологическое обследование. Оно помогает установить локализацию и оценить степень двигательных, чувствительных нарушений.

Как лечить эффективно

Предлагаем обратить внимание на полезный курс, который помог огромному количестку людей, болеющих остеохондрозом грудного отдела, улучшить качество своей жизни.

Автор курса – опытный врач (подробная информация при переходе по ссылке ниже), которая вот уже почти 10 лет занимается составлением правильного питания при остеохондрозе, продумывает комплексы упражнений и делится этим с людьми. Эффект от ее курсов испытали на себе сотни людей и остались благодарны. Попробуйте и вы, все подробности по ссылке ниже. А поскольку мы являемся партнерами, то предлагаем специальный купон SALE30 , который дает 30% скидку при заказе курса!

Методы лечения одышки при остеохондрозе

Когда причина неполноценного вдоха – остеохондроз, терапия должна быть направлена на уменьшение компрессии нервных корешков и сосудов грудного или шейного отдела позвоночника. Назначается медикаментозное и немедикаментозное лечение.

Медикаментозная терапия

Купировать симптомы заболевания;
Нормализовать дыхание;
Ускорить поступление крови и кислорода к тканям головного мозга, внутренним органам;
Замедлить прогрессирование дегенеративных процессов в позвоночнике.

Медикаментозное лечение одышки при остеохондрозе подразумевает применение препаратов для местного использования, приема внутрь или внутримышечного введения.

Группа лекарственных средств, назначаемых для лечения затрудненного дыхания при остеохондрозе	Торговое название	Свойства
Миорелаксанты	Мидокалм	Снимают спазм мышц
	Баклофен
	Толперизон
Улучшающие кровообращение	Пирацетам	Купирую боль, нормализуют приток крови, насыщенной кислородом, к органам грудной клетки и головному мозгу
	Тиоцетам
Хондропротекторы	Хондроксид	Восстанавливают хрящевую ткань, препятствуют ее дальнейшему разрушению
	Глюкозамин
Нестероидные противовоспалительные средства	Диклофенак	Уменьшают отечность тканей, снимают воспаление, способствуют уменьшению боли
	Нимесулид
	Мелоксикам
Нейропротекторы	Церебролизин	Улучшают обмен веществ и циркуляцию крови в головном мозге, повышают устойчивость его тканей к гипоксии
	Актовегин

При выраженных дыхательных расстройствах терапия может дополняться противоастматическими средствами. Купирование приступов удушья проводится блокадами с адреналином.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозная терапия затрудненного дыхания при остеохондрозе назначается после снятия основных симптомов заболевания. В нее входят: – снимает статическое напряжение позвоночника, ускоряет кровообращение, очищает и освобождает дыхательные пути, улучшает вентиляцию легких;

– расслабляет мышцы и восстанавливает их трофику, стимулирует поступление питательных веществ к костным, хрящевым тканям позвоночника.

Один из наиболее эффективных вспомогательных методов лечения затрудненного дыхания при остеохондрозе – лечебная физкультура. Хороший эффект оказывают упражнения, направленные на прорабатывание мышц шеи, грудного отдела и плечевого пояса:

На вдохе медленно поворачиваем голову вправо, затем – влево. На выдохе опираемся подбородком в грудь. Повторяем 5-10 раз.
Становимся. Ноги держим вместе, руки – вдоль тела. Вдыхая, поднимаем верхние конечности, выдыхая – прогибаемся назад. Опускаем руки, наклоняемся вперед (на вдохе), округляем спину и опускаем плечи, голову (на выдохе). Делаем упражнение до 10 раз.
Запрокидываем голову назад, смотрим в потолок. Медленно наклоняем ее в сторону, пытаясь коснуться ухом плеча. Повторяем 5-8 раз.
Садимся на стул со спинкой, опираемся. Прогибаемся назад, задерживаемся на несколько секунд. Наклоняемся вперед и возвращаемся в исходное положение. Делаем так 5 раз.

Выполнять упражнения нужно плавно и медленно, соблюдая ритм дыхания. Если во время занятий становится трудно сделать полный вдох, возникает одышка или боли в груди, головокружения, нужно обратиться к врачу.

Профилактика одышки при остеохондрозе заключается в исключении факторов, провоцирующих гипоксию тканей, нарушение работы дыхательной и сердечно-сосудистой системы и прогрессирование патологических процессов в позвоночнике. Рекомендуется:

Чаще бывать на воздухе.
Максимально ограничить употребление алкогольных напитков, отказаться от курения.
Ежедневно выполнять упражнения на прорабатывание шейного, грудного отдела позвоночника.
Заниматься плаванием, дыхательной гимнастикой, йогой.
Спать на ортопедической постели.
Избегать чрезмерных физических нагрузок.
Контролировать массу тела.
Укреплять иммунитет медикаментозными и народными способами.
Проводить ингаляции, ароматерапию с эфирными маслами.

Причин почему, трудно сделать полный вдох, немало. Подобный симптом – один из признаков шейного или грудного остеохондроза, заболеваний легких и сердца, а иногда – и патологий головного мозга. Самостоятельно определить причину недостаточно глубокого дыхания и одышки сложно. Поставить правильный диагноз, подобрать эффективное лечение может лишь врач.