Всё о том, почему появляется и как правильно лечить наружный геморрой после родов и при грудном вскармливании ребенка. Препараты для лечения геморроя после родов. Что нужно знать о геморрое

Продолжение рассказа врача-акушера о родах на дому и возможных последствиях.

По нашему роддому статистика на протяжении многих лет примерно одинакова по 6-7 случаев в год — это . Когда женщины рожают не в стенах медицинского учреждения, а в машине скорой помощи или дома, а скорая их привозит. Но это незапланированные роды. У меня было даже 2 случая, когда отцы сами принимали дома роды по телефону, потому что не успевали в больницу.

Роды дома, имеют другое значение — «соло-роды», когда процесс родов проходит без акушерской помощи.

А чтобы заранее договориться и прийти домой к роженице, когда начинается родовая деятельность, это полная безответственность. У меня такого не было и уверена, что ни один здравомыслящий врач не пойдет на такие роды.

Исходя из опыта работы, мы, врачи, понимаем, насколько непредсказуемо акушерство и знаем, какова бывает срочность возможных мероприятий. Не буду говорить уже о том, что иногда в роды вовлекается не только врач акушер-гинеколог, но и другие специалисты. Например, при том же акушерском кровотечении, которое развивается очень стремительно и геморрагический шок наступает очень быстро, врачам отводится буквально 1-2-3 минуты для спасения жизни женщины.

Ну, есть же те, кто рожает дома, где они находят специалистов?

Не знаю, какой врач согласится на такую авантюру, могу говорить только за себя: я никогда на такое не пойду, я понимаю, насколько непредсказуем процесс родов, мне дорога моя репутация, да и, в конце концов, просто не хочется оказаться в тюрьме.

Не каждый врач решится проводить роды дома.

На мой взгляд, гораздо проще, благоразумнее и безопаснее все подготовить заранее в стенах медучреждения. Сегодня для этого есть все возможности. Ведь сегодня родильные дома совсем не такие, какими были в советские времена. Например, наш роддом рассчитан как раз для тех женщин, у которых не выявлено патологий за время беременности и которые хотят, чтобы их роды протекали естественно. Он небольшой и поток пациентов небольшой, поэтому мы, медицинский персонал, можем пациенткам уделять столько внимания, сколько они от нас ожидают.

Наша администрация создала все условия, чтобы женщины чувствовали себя как дома. У нас есть палаты, где женщина в послеродовом периоде может находиться с мужем, мамой (или другим человеком, по желанию) на протяжении всего времени. Скорее, это даже не больничные палаты, а гостиничные номера.

В родах женщина также может быть с близким человеком. Все это оговаривается и подготавливается заранее.

Не буду говорить уже о том, что раньше ребенка сразу после родов отделяли от мамы, сейчас же они все время вместе (мы тоже были первыми), и о том, что время пребывания в стационаре значительно уменьшилось. Когда-то это время составляло ее менее 5 дней, сегодня же — это 2, максимум 3 дня. Даже после кесарева сечения роженица находится в роддоме всего 3-4 дня и ее выписывают домой.

Задумайтесь, стоит ли подвергать риску свою жизнь и жизнь будущего ребенка ради 48 часов пребывания, причем, замечу, комфортного, в стенах медучреждения, тем более, что все вопросы можно обговорить и решить заранее.

Что значит «обговорить и решить заранее», поясните, пожалуйста?

Если женщине важен психологический, эмоциональный комфорт во время родов, то желательно, готовиться к ним заранее, причем, подыскивать желательно не роддом, а врача, познакомиться и пообщаться с ним, для того чтобы установить контакт заранее. Ведь все люди, в том числе и врачи, разные. Я в данном контексте имею в виду «разные» не столько с точки зрения профессиональной, сколько в том плане, что у каждого свой характер. Бывает же в жизни такое, что люди не подходят в эмоциональном плане, как говорится «что-то не состыковывается». Если же удастся найти точки соприкосновения, поверьте мне, можно будет договориться практически обо всем, конечно же, в разумных рамках.

Бывают роженицы со своим мнением о том, как должны протекать роды, они сообщают о том, какие манипуляции для них не приемлемы и т.д. и т.п. Это мнение у них складывается по разным причинам, например, какие-то религиозные мотивы или просто начитались полезной и важной, по их мнению, литературы.

У меня была пациентка, которая наряду со многими пожеланиями высказывала и такое, как запрет отделения пуповины от ребенка на протяжении 24 часов. Мне потребовалось 2 месяца, чтобы убедить ее, что это требование ни к чему хорошему не приведет, по крайней мере, для ребенка. Ей-то уже будет все равно, а у ребенка возникает риск инфицирования и риск полнокровия, ведь к нему поступит лишняя кровь из плаценты.

К счастью, я смогла ее убедить, что лучше перевязать пуповину, когда прекратиться пульсация в плаценте, как мы обычно и делаем. В итоге, на удивление, мы все ждали полчаса, хотя обычно пульсация заканчивается через 5 минут. Мы потом шутили, что, наверное, женщина так сильно хотела, чтобы отделение произошло как можно позже. Как потом выяснилось, женщина просто начиталась изотерической литературы, и ей казалось, что ее решение осознанное и правильное. На самом же деле все не совсем так.

Или другой пример: женщина хотела рожать при горящих свечах, которые по ее мнению давали ей энергию. И в этом случае мы постарались прийти к компромиссу, главное, что мы должны соблюсти при любых условиях — не навредить ни женщине, ни ребенку.

Могут ли ребенку сделать прививку или какие-то уколы без ведома родителей?

Вопрос о решается родителями лично. Нет закона, указывающего, что вакцинации подлежат абсолютно все. Она желательна, и дело врачей убедить родителей в ее необходимости, но решение о том, делать ли ребенку прививку, остается за родителями. Если они отказываются, то это оформляется в письменной форме. Все уколы, а тем более вакцины, делаются в присутствии матери и с ее согласия. А если она по каким-то причинам отсутствует, например, находится в операционной, то в присутствии отца.

Любую манипуляцию, даже укол окситоцина, который делают, как профилактику кровотечения после родов, согласовывают с женщиной.

Будет ли влиять окситоцин на ребенка?

Окситоцин — вещество, которое вырабатывается в гипофизе головного мозга и вызывает родовую деятельность. Оно есть в организме женщины и во время родов, а если его недостаточно, и делают укол для стимуляции родовой деятельности. Что касается укола окситоцина после родов, то он делается абсолютно всем женщинам во всем мире.

Дают ли другим детям сцеженное женщиной молоко без ведома мамы?

Полная ерунда. Женщине категорически запрещено кормить чужого ребенка, а сцеженное молоко она сама же и выливает. Чужое молоко не передается ни под каким предлогом, в целях профилактики . Последний анализ на СПИД делают на сроке 30 недель беременности, а роды происходят после 40 недели, так что вероятность заболеть за 2 месяца все же остается.

Скажу больше: если женщина из категории «не стоявших на учете» и, следовательно, анализа на СПИД у нее нет, ребенок не прикладывается к груди даже собственной матери, пока не придет ее анализ и не подтвердится, что она не больна.

Если же молока не хватает или его нет — бывает, что оно прибывает на 2-3, а то и на 4 сутки, то врач педиатр может порекомендовать смеси, которых сегодня очень много, ребенок же не может быть голодным. Покупают и дают их детям сами родители. Если у них нет материальной возможности приобрести прикорм самостоятельно, то мы естественно предлагаем то, что есть у нас. Но мы же не стряпаем их самостоятельно в какой-то подсобке, это обычные сертифицированные смеси, которые приобретаются в аптеке.

А будет аллергия или нет, заранее знать никто не может.

Если через 20-30 лет появятся акушерки с лицензией, роды дома возможны?

Дело не только в акушерках с лицензией. Наверное, все общество в целом должно быть другим. Взять, например, такую «мелочь», как дороги. Всегда ли сможет скорая помощь доехать до больницы за 15 минут, тем более, что полосы для спецтранспорта у нас вообще не предусмотрены? А ведь во всех странах, где разрешены роды на дому, они допускаются при условии 15-20 минутной досягаемости до больницы (считается, что именно за это время в экстренных случаях разворачивают операционную в стационаре), чтобы женщина успела попасть в роддом, и не пошел каскад возможных осложнений. Уже не буду упоминать о том, как у нас водители пропускают скорую помощь.

Но даже при всех положительно решенных вопросах, я бы не приветствовала домашние роды. По опыту знаю, как тяжело приходится нам врачам, когда неожиданно возникают осложнения. Но в больнице все под рукой, все налажено, есть много специалистов, каждый из них с определенным опытом работы, благодаря которому возможно прогнозирование дальнейшее развитие событий и принятие верного решения.

Не смотря на то, что роды замечательно продуманный природой физиологический процесс, рисковать все же не стоит. Действительно, на протяжении веков женщины рожали без медицинской помощи и справлялись сами, но у них тогда просто не было альтернативы, и не будем забывать о том, насколько была высока и материнская, и детская смертность.

Действовали правила естественного отбора — выживал сильнейший.

Чтобы снизить количество этих смертей, появилась и развивается такая наука, как акушерство и родовспоможение. Смертность действительно значительно снизилась, но с другой стороны, из поколения в поколение, женщины становятся все слабее, и сегодня, к сожалению, имеет место и ослабевшая генетика. Не будем забывать и об этой стороне вопроса.

Сегодня женщина, рожающая дома, опять отдает себя в руки природы, насильно заставить ее ехать в роддоме никто не может. Если она морально готова вовлечь себя в процесс естественного отбора — это ее выбор, ее риск и право на жизнь или смерть, но имеет ли она право рисковать жизнью и здоровьем ребенка.

Женщины, подумайте, что рожая дома и отказываясь от профессиональной помощи врачей, взамен вы получите еще менее профессиональную — от родственников или мужа. Стоит ли рисковать?

Геморрой - это варикозное расширение вен, окружающих прямую кишку. Изменение гормонального фона и избыточное давление на область малого таза в конце беременности и во время родов создают благоприятные условия для развития патологии. Во избежание прогрессирования заболевания и развития осложнений за лечение следует приниматься немедленно, как только появились первые признаки заболевания - на ранних стадиях лечение потребует меньше усилий. Прежде чем применять фармацевтические средства, необходима консультация специалиста с целью выбора наиболее безопасного фармацевтического средства для кормящей матери.

Показать всё

О проблеме

Основными причинами развития геморроя в до- и послеродовом периоде являются:

Повышенное давление на область малого таза, включая избыточное давление во время родов.
Запоры.

Поэтому борьба с проблемой запоров как провоцирующего фактора должна в обязательном порядке вестись одновременно с лечением самого заболевания.

Наиболее безопасными средствами для нормализации стула является препараты лактулозы:

Гудлак;
Дюфалак;
Нормазе и другие.

Лечение

Основные направления консервативного лечения симптомов геморроя - это коррекция работы желудочно-кишечного тракта и диеты, подразумевающие включение в рацион достаточного количества пищевых волокон и жидкости. В качестве источника пищевых волокон в рацион включают:

морскую капусту;
пшеничные отруби;
семя льна в естественном виде или в форме фармацевтического препарата.

Показано и применение препаратов, содержащих семена и шелуху подорожника:

Мукофальк;
Фитомуцил.

Задачи фармакотерапии геморроя:

купирование острых симптомов заболевания;
предотвращение развития осложнений;
в случае хронического кровотечения - профилактика его последствий;
при необходимости хирургического вмешательства - предоперационная подготовка;
послеоперационная реабилитация.

Для фармакотерапии, в зависимости от набора симптомов, используют следующие лекарственные средства:

Смптом	Действие лекарственных средств	Список препаратов
Болевой синдром	Лекарственные средства, содержащие анальгетики	Прокто-гливенол. Релиф Адванс. Проктозан. Ультрапрокт
Болевой синдром	Топические формы нестероидных противовоспалительных средств	Индометацин. Кетопрофен. Вольтарен
Тромбоз геморроидальных узлов	Местные формы антикоагулянтов	Мазь с гепарином. Мазь Троксевазин
Тромбоз, осложненный воспалением мягких тканей, окружающих геморроидальные узлы, при условии, что гнойно-воспалительные процессы исключены	Комбинации анальгетиков, тромболитиков, противовоспалительных веществ	Проктоседил. Ауробин. Проктогливенол. Проктозан. Гепатромбин
	Комбинированные флеботоники	Флебодия. Гинкор форте. Гливенол
Геморроидальное кровотечение	Местные флеботоники	Детралекс. Флебодиа
Геморроидальное кровотечение	Гемостатики	Этамзилат. Натальсид. Релиф. Свечи с адреналином

Препараты для лечения геморроя после родов

При подборе препаратов для лечения послеродового геморроя необходимо отдавать предпочтение наиболее безопасным средствам, особенно в тех случаях, когда женщина кормит ребенка грудью.

Лактулоза

Средство относится к фармакотерапевтической группе слабительных. В толстом кишечнике лактулоза оказывает влияние на состав микрофлоры, стимулируя увеличение численности лактобацилл, что влечет за собой повышение кислотности кишечного содержимого и стимулирует перистальтику.

Под действием лактулозы увеличивается и объем и происходит размягчение каловых масс, что приводит к слабительному эффекту. Никакого влияния на слизистую оболочку толстого кишечника и его мускулатуру при этом не возникает.

Лактулоза обладает свойством ингибировать развитие сальмонелл в толстом кишечнике.

Нарушения абсорбция витаминов и питательных веществ в кишечнике под влиянием лактозы не происходит. Ферментативными системами человеческого организма лактулоза не разрушается, поэтому не абсорбируется и не оказывает системного действия.

Дозировка препаратов на основе лактулозы подбирается индивидуально для каждого пациента в зависимости от выраженности расстройства и возрастной группы пациента.

Применение этого вещества может вызвать следующие побочные эффекты:

метеоризм, проходящий со временем;
головная боль;
головокружение;
аллергические реакции;
повышенная утомляемость.

Нельзя применять лактулозу при ректальных кровотечениях, подозрении на аппендицит, при галактоземии а также больным с непереносимостью лактозы.

Противопоказанием является и повышенная чувствительность к лактулозе.

Мукофальк

Слабительное действие препарата обусловлено способностью гидрофильных волокон из оболочек семян подорожника удерживать жидкость в просвете кишечника. В результате этого увеличивается объем кишечного содержимого и размягчается его консистенция.

В качестве побочных действий на фоне приема Мукофалька возникают аллергические реакции, а также в первые дни лечения возможно субъективное ощущение переполнения в животе.

Противопоказано применение Мукофалька в случае органических стриктур желудочно-кишечного тракта, при кишечной непроходимости, при наличии у пациента декомпенсированного сахарного диабета.

При индивидуальной гиперчувствительности к препарату Мукофальк также противопоказан. Ограничений по применению у беременных женщин и кормящих матерей нет.

Прокто-Гливенол

Непатентованное международное наименование: трибенозид + лидокаин. Прокто-Гливенол выпускается в форме ректальных суппозиториев твердой консистенции, торпедообразной формы, желтовато-белого оттенка со слабо выраженным специфическим запахом. Каждый суппозиторий содержит:

трибенозида 400 мг;
лидокаина 40 мг;
вспомогательные компоненты.

Фармакологические свойства

Данный препарат относится к комбинированным фармакотерапевтическим средствам для лечения геморроя и оказывает следующее воздействие:

снижает проницаемость кровеносных сосудов;
нормализует сосудистый тонус;
является антагонистом некоторых эндогенных медиаторов боли и воспаления;
благодаря наличию в составе лидокаина оказывает местное обезболивающее действие;
быстро ослабляет симптомы, характерные для обострения геморроя (боль, зуд и жжение).

Показанием к применению данного препарата является геморрой - как наружный, так и внутренний, в том числе геморрой после родов.

Противопоказано применение в таких случаях:

гиперчувствительность к любому из ингредиентов суппозиториев;
недостаточность функции печени;
первый триместр беременности.

Способ применения

Данная лекарственная форма предназначена для ректального применения.

При высокой выраженности проявления заболевания показано введение по одному суппозиторию дважды в сутки (утром и вечером). При снижении интенсивности симптомов целесообразно снижение дозы до одного суппозитория в сутки.

Побочные реакции и передозировка

Возможные побочные реакции:

анафилактические реакции, включая ангионевротический отек лица, встречаются довольно редко;
бронхоспазм;
сердечно-сосудистые нарушения;
кожные реакции в области применения препарата в виде высыпаний, ощущения жжения;
усиление перистальтики кишечника.

Случаев лекарственного взаимодействия не зарегистрировано. При возникновении побочных эффектов на фоне лечения необходимо проконсультироваться со специалистом.

В терапевтических дозах Прокто-Гливенол не изменяет способности к видам деятельности, требующим особой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Свидетельств о передозировке препарата не зарегистрировано. При случайном применении лекарственного средства внутрь показано промывание желудка, принятие энтеросорбента и симптоматическая терапия.

Особые указания

Если на фоне лечения симптомы сохраняются без положительной динамики, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Во время курса лечения нужно следить за гигиеной анальной области. Курс лечения Прокто-Гливенолом необходимо сочетать с препаратами, обеспечивающими мягкую консистенцию стула.

Условия хранения: в недоступном для детей месте, при температуре не более 30 градусов. Срок годности составляет 5 лет с момента производства. Использование препарата по истечении указанного на упаковке срока недопустимо.

Релиф Адванс

Препарат выпускается в форме ректальных свечей или мази. Действующим веществом лекарственного средства является местный анестетик бензокаин. Препарат действует местно, не имея наклонности к резорбции.

Свечи Релиф Адванс следует применять после проведения гигиенических процедур. Разовой дозой является 1 суппозиторий. Его следует вводить в прямую кишку с кратностью до четырех раз в сутки (утром, на ночь и после каждого акта дефекации).

Продолжительность лечения ректальных суппозиториев составляет неделю; в случае необходимости специалист может продлить курс лечения, но не более чем на три недели.

Мазь Релиф Адванс применяется при помощи специального аппликатора. С него необходимо снять защитный колпачок, прикрепить его к тюбику с мазью и выдавить небольшое количество мази для смазки аппликатора. Мазь наносится через аппликатор на пораженные участки снаружи или внутри заднего прохода до четырех раз в сутки - утром, на ночь и после каждого опорожнения кишечника на протяжении недели.

Аппликатор после каждого использования следует тщательно промыть и поместить его в защитный колпачок.

Противопоказано применение средства Релиф Адванс в случае повышенной чувствительности к его ингредиентам, при тромбоэмболии и в случае регистрации у пациента гранулоцитопении.

Беременность и период грудного вскармливания абсолютными противопоказаниями не являются Однако использовать данное средство беременным и кормящим женщинам следует только в случае крайней необходимости по назначению врача.

Побочные эффекты

На фоне применения препарата Релиф Адванс возможно появление следующих нежелательных реакций:

аллергические явления;
аллергический дерматит;
местное раздражение;
эритема, отек, болезненность и сыпь в месте применения препарата.

Эти и любые другие побочные эффекты, возникшие на фоне использования средства, являются показаниями для обращения к врачу.

Ультрапрокт

Препарат выпускается в следующих лекарственных формах:

ректальные свечи;
мазь для ректального применения.

Лекарственное средство имеет комбинированный состав и содержит следующие действующие вещества:

Вещество	Эффект
Флуокортолон	Обеспечивает более быстрое начало действия препарата, а также увеличивает продолжительность эффекта. При местном нанесении лекарство предотвращает скопление нейтрофилов и приводит к уменьшению экссудации и продукции медиаторов воспаления. Миграция макрофагов замедляется, и явление инфильтрации выражено менее резко
Цинхокаин	Это анестетик местного действия. Он обладает свойством подавлять образование и проведение нервных импульсов по центростремительным нервным волокнам двоеточие таким образом обеспечивается обезболивание. Блокирование импульсов происходит путем деполяризации каналов натрия.

Применение обеих форм препарата осуществляется после гигиенических процедур. Оптимальное время использования - после дефекации.

Препарат, как правило, вызывает быстрое улучшение, однако для предотвращения рецидива лечение следует продолжать как минимум неделю. Однако допускается снижение кратности применения после достижения результата. Максимальная продолжительность лечения - 4 недели.

Способ применения:

Лекарственная форма

Способ применения

Дозировки

Небольшое количество средства наносится вокруг ануса и вводится в анальное отверстие. Наносить рекомендуется кончиком пальца, чтобы преодолеть сопротивление сфинктера.

Перед введением мази в прямую кишку необходимо укрепить на тюбике прилагаемый к комплекту наконечник. После каждого использования наконечник требуется тщательно вымыть и высушить

Кратность применения - дважды в сутки; в первый день допускается до 4 раз в день

Суппозитории

Следует вводить глубоко в прямую кишку

Использовать следует по одной свече ежедневно. При тяжелом протекании болезни в первый день допускается применение по одному суппозиторию два-три раза

Побочные эффекты и противопоказания

Побочные действия, которые развиваются на фоне применения средства, представляют собой:

жжение;
кожный зуд;
сухость кожи в области нанесения средства.

При продолжительном использовании (более четырех недель) возможно возникновение очагов атрофии кожи, телеангиэктазии, гипопигментации кожных покровов. В редких случаях наблюдаются аллергические реакции.

Противопоказания к применению:

Клинические проявления сифилиса и туберкулеза в области нанесения.
Проявления вирусных заболеваний в местах применения препарата.
Первый триместр беременности.
Гиперчувствительность по отношению к лекарственному средству.

Применение препарата кормящими женщинами возможно после консультации со специалистом.

Гепатромбин

Гепатромбин представляет собой препарат для местного применения, содержащий в составе гепарин натрия, аллантоин и декспантенол. Выпускается средство в виде мази и геля.

Комплексный состав средства обусловливает следующие клинические эффекты:

Столбик мази длиной 5 см следует наносить на пораженные участки от одного до трех раз в сутки. Гель наносят на кожу тонким слоем, осторожно втирая массирующими движениями по направлению снизу вверх.

Побочные явления и противопоказания

На фоне применения препарата Гепатромбин существует вероятность появления аллергических кожных высыпаний, гиперемии кожных покровов, крапивницы, ангионевротического отека.

Не допускается применение при инфицировании пораженной части кожных покровов, нарушения целостности кожи. Нельзя применять Гепатромбин в случае повышенной чувствительности к компонентам.

Применение препарата кормящими женщинами требует обязательной консультации специалиста и четкого соблюдения дозировок.

Мазь Релиф

Действующим веществом является фенилэфрин. Лекарственная форма - мазь для наружного и ректального применения - представляет собой гомогенную субстанцию, имеющую желтый оттенок, без инородных включений и неоднородностей. 1 г мази содержит 2,5 мг активной субстанции.

Данное лекарственное средство отнесено к фармакотерапевтической группе препаратов для лечения геморроя.

Фенилэфрин является альфа-адреномиметиком, вызывает в месте применения сосудосуживающую реакцию, что сокращает отечность, устраняет жжение, зуд.

Показания и противопоказания

Мазь Релиф применяется для симптоматической терапии при следующих состояниях:

геморрой;
трещина заднего прохода;
анальный зуд.

Противопоказано применение мази при следующих состояниях:

тромбоэмболическая болезнь;снижение содержания гранулоцитов в периферической крови;
индивидуальная непереносимость компонентов лекарственные формы.

Использование препарата в возрасте до 12 лет не рекомендуется. В периоды беременности и грудного вскармливания применять Релиф без согласования с врачом не следует.

Способ применения

Препарат предназначен для пациентов старше 12 лет. Способ применения следующий:

1. Снять колпачок с аппликатора.
2. Прикрепить к тюбику с мазью аппликатор.
3. Выдавить небольшое количество мази и смазать ей аппликатор.
4. Мазь следует наносить внутри и снаружи заднего прохода через аппликатор утром и вечером, а также после каждого акта дефекации. Максимальное количество применений в сутки - 4.

Наносить средство следует после гигиенических процедур. После каждого использования аппликатор следует тщательно промыть и поместить в специальный защитный колпачок.

Побочные явления и особые указания

В большинстве случаев мазь Релиф переносится хорошо. В редких случаях наблюдается развитие аллергических реакций на какой-либо из компонентов лекарственной формы.

Не следует применять совместно с гипотензивными препаратами и ингибиторами МАО: фФенилэфрин, являясь действующим веществом данного средства, снижает эффект гипотензивных средств. Вследствие совместного приема с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) есть вероятность развития гипертонического криза.

Не следует применять после окончания срока годности, которой составляет 2 года.

Препарат разрешен для безрецептурного отпуска из аптечных учреждений.

Ситуации, когда следует обратиться за консультацией врача: отсутствие эффекта от лечения в течение 7 дней или появление кровотечения.

Суппозитории Релиф

Международное непатентованное наименование: фенилэфрин.

Лекарственная форма представляет собой суппозитории ректальные непрозрачные, имеющие оттенок от практически белого до светло-желтого, форму торпеды и слабо выраженный запах рыбы. Суппозитории упакованы в блистер из непрозрачного полимерного материала. Каждый суппозиторий содержит 5 мг активной субстанции - фенилэфрина гидрохлорида, а также набор вспомогательных компонентов:

масло какао-бобов;
пропилпарагидроксибензоат;
масло, полученное из акульей печени;
кукурузный крахмал;
метилпарагидроксибензоат.

Препарат относятся к группе средств для лечения геморроя. Активная субстанция, обладая альфа-адреномиметическими свойствами, вызывает локальный сосудосуживающий эффект. Благодаря этому снижается степень экссудации, отечности и дискомфорта в аноректальной области.

Свечи применяются ректально сразу после гигиенических процедур утром, перед сном, а также после каждого опорожнения кишечника. Максимальная суточная доза - 4 суппозитория.

Показания и противопоказания

Препарат применяется для симптоматической терапии при анальном зуде, геморрое наружном и внутреннем, трещинах заднего прохода. Релиф не содержит обезболивающих компонентов, поэтому применяется, когда геморроидальные узлы не болят.

Противопоказаниями к применению являются:

повышенная чувствительность по отношению к какому-либо из ингредиентов лекарственного средства;
склонность к тромбофилии;
пониженное содержание гранулоцитов в периферической крови;
возраст пациента до 12 лет.

Ситуации, требующие особой осторожности:

гипертоническая болезнь;
гипофункция щитовидной железы;
сахарный диабет;
задержка мочи, обусловленная гипертрофическими изменениями простаты;
период беременности и лактации.

В редких случаях регистрируются аллергические реакции на компоненты препарата.

Особые указания

Фенилэфрин в составе препарата снижает эффект гипотензивных средств. Применение Релифа в сочетании с ингибиторами моноаминоксидазы и трициклическими антидепрессантами может привести гипертоническому кризу.

Свечи Релиф следует хранить при температуре не более 25 градусов. Применение препарата после окончания срока годности, составляющего 2 года, недопустимо.

Проктис-М

Действие препарата обусловлено наличием в составе мукополисахарида - гиалуроновой кислоты. Результатом применения суппозиториев Проктис является повышение эластичности тканей, ускорение процессов эпителизации и регенерации.

Препарат Проктис-М используется по одному суппозиторию в сутки. Инструкция по применению указывает, что препарат подходит для продолжительного использования.

На фоне использования суппозиториев Проктис-М существует вероятность развития раздражения в области использования средства. При возникновении побочных эффектов для определения дальнейшей тактики лечения необходима консультация специалиста.

Противопоказано применение свечей Проктис-М при выясненной индивидуальной гиперчувствительности к препарату.

Грудное вскармливание в перечне противопоказаний не упомянуто, однако прежде чем принимать решение об использовании препарата, кормящей матери необходимо проконсультироваться со специалистом.

Гемороль

Лекарственное средство представляет собой комбинацию ингредиентов растительного происхождения. Выпускается в виде ректальных суппозиториев. Суммарное действие компонентов обеспечивает трофическое, регенерирующее, антисептическое, венотонизирующее воздействия.

Противопоказано применение препарата при недостаточности функции почек, заболеваниях мочеиспускательного канала дисфункциях щитовидной железы, глаукоме, сердечно-сосудистой патологии, онкологии.

Действующие компоненты способны проникать в грудное молоко, поэтому специалисты не советуют использовать Гемороль для лечения кормящих женщин без крайней необходимости.

Режим применения препарата Гемороль: один суппозиторий в сутки. Продолжительность лечения - от семи до десяти суток.

На фоне применения средства существует вероятность возникновения побочных реакций в виде аллергических явлений, зуда и покраснения.

Лечебная гимнастика

Быстрее избавиться от послеродового геморроя помогут определенные упражнения, которые следует выполнять в домашних условиях с обязательным соблюдением следующих принципов:

Во время выполнения упражнений нельзя задерживать дыхание (во избежание повышения давления в брюшной полости).
Все движения должны выполняться плавно, без рывков.
Следует избегать выраженной нагрузки в первые дни тире она должна расти плавно.
Нельзя выполнять упражнения, вызывающие болезненность в анальной области.
Очень важный принцип - систематичность выполнения упражнений.

Основная задача лечебной гимнастики - вернуть мускулатуре тазового дна и анального сфинктера утраченный тонус и активизировать кровоток в указанной области.

Систематически выполняющиеся упражнения, кроме того, способствуют улучшению перистальтики кишечника и, таким образом, избавляют от запоров и помогают убрать лишние килограммы, которые появились во время и после беременности.

Симптоматика недуга - достаточно яркая, и по анализу признаков можно легко диагностировать болезнь. Возникает геморрой еще во время беременности, а точнее в третьем триместре. В это время растущая матка давит на органы брюшной полости, из-за этого ухудшается кровообращение, так как некоторые сосуды передавлены. После родоразрешения проблема усугубляется из-за того, что женщина во время родов тужится, это способствует выпадению узлов наружу.

Как выглядит геморрой после родов снаружи

Увидеть признаки болезни можно только при выпадании узлов и шишек. Это не только выглядит не очень красиво, но и вызывает массу неприятных ощущений.

Диагностика наружного геморроя при осмотре:

В области ануса появляются шишки и узлы. Они могут быть каплеобразной или выпуклой формы. Все зависит от стадии заболевания.
На начальной стадии в области анального отверстия наблюдается небольшая отечность и видна слизистая с характерными синими прожилками. Это не что иное, как венозная сетка.
При переходе недуга в запущенную стадию вокруг ануса можно увидеть шишки крупного размера, которые могут опухать и кровить. Это происходит из-за сжатия мышц сфинктера, которые пережимают новообразования.
Наружный геморрой мешает нормально сидеть. Необходимо часто менять положение, так как из-за сильного сдавливания боль усиливается.
Наличие трещин в области ануса. При недостаточном кровообращении в тканях слизистая становится менее эластичной, появляются трещины при прохождении твердых каловых масс через кишку.

Симптоматика проявления геморроя после родов внутри

С диагностикой наружного геморроя все просто, для этого необязательно быть квалифицированным специалистом. Но если геморрой находится внутри прямой кишки, то необходимо знать симптомы недуга.

Симптомы внутреннего геморроя таковы:

Частые покалывания и боль в области заднего прохода. При этом необязательно болезненные ощущения появляются во время дефекации.
Постоянное ощущение наполненности и тяжести. Женщина может ощущать присутствие инородного тела в кишечнике.
Кровавые следы на белье или туалетной бумаге после опорожнения кишечника. При этом во время подтирания боли или неприятных ощущений может и не быть. Кровь ярко-алого цвета свидетельствует о повреждениях в области толстой кишки.
На начальном этапе заболевания крови и боли может не быть, но в кале и на туалетной бумаге могут быть следы слизи.
Боль в сидячем положении. При внутреннем геморрое в положении сидя может ничего не болеть. Чем ниже геморроидальные узлы и ближе к анусу, тем сильнее боль. Это происходит из-за пережимания шишек мышцами сфинктера.

Особенности лечения геморроя после родов

Существует множество способов лечения геморроя. Тактику лечения должен выбирать врач в зависимости от тяжести недуга. В некоторых случаях показано оперативное вмешательство.

Как лечить геморрой после родов клизмой

Лечебные клизмы используют для расслабления мышц кишечника, удаления из него содержимого и заживления ран. В качестве растворов для клизм могут применяться отвары лекарственных растений и масляные смеси. Все клизмы делают только в период ремиссии. Нельзя ставить клизму при кровотечениях, жжении и острой боли.

Рецепты растворов для клизм при геморрое:

С ромашкой . Отвар снимает боль, жжение и оказывает бактерицидное действие. Для приготовления средства необходимо 20 г сухих цветов залить 220 мл кипятка и поварить 20 минут. Не держите смесь на открытом огне, лучше использовать водяную баню. После этого доведите объем раствора до первоначального кипяченой водой. Наберите в спринцовку 50 мл раствора и введите носик клизмы в анус. Постепенно введите раствор внутрь. Температура отвара должна быть слегка теплой, на уровне 37°С. Необходимо 30 минут полежать. Все лекарство должно всосаться стенками прямой кишки. Такие клизмы делают ежедневно вечером в период ремиссии геморроя, на протяжении 7-10 дней.
С полынью . Для получения отвара необходимо 25 г сухого сырья залить 500 мл кипятка и томить на медленном огне четверть часа. Далее отвар нужно процедить и отобрать в спринцовку 100 мл. После этого раствор впрыскивается в анус. Желательно после введения жидкости с постели не вставать. Курс лечения - 14 дней. Повторять процедуру нужно вечером ежедневно.
Соки из овощей . Отлично справляется с геморроем сок свеклы и картошки. Для приготовления лекарства натрите по одном корнеплоду и полученную кашу откиньте на марлю. Отожмите сок и отберите 50 мл. Введите в толстый кишечник и ложитесь спать. Этот состав тонизирует сосуды и стенки кишечника.

Лечение геморроя после родов при грудном кормлении миниинвазивными методами

В период лактации женщине нельзя принимать ряд лекарственных препаратов, так как небольшая часть может попадать в грудное молоко. Соответственно лечение может быть бесполезным, это касается наружного геморроя, который мешает молодой маме заботиться о новорожденном. В таком случае прибегают к миниинвазивным методам, которые представляют собой малотравматичное хирургическое вмешательство.

Миниинвазивные методы для лечения геморроя:

Перетягивание узла латексным кольцом . В процессе процедуры женщину необязательно госпитализируют. Манипуляция проводится в поликлинике, но без наркоза. Ножку шишки перетягивают латексом. Из-за этого кровь не поступает в узелок, и он отторгается. Никаких неприятных ощущений при отторжении шишки нет. Таким методом лечат выпадающие узлы.
Дезартеризация узлов . Проводится при УЗИ, во время манипуляции внутренние узлы лишают поступления крови. Из-за этого образование становится пустым и отпадает.
Криодеструкция . Это не что иное, как замораживание шишек. В результате манипуляции образуется корочка, которая со временем выходит вместе с калом. Рекомендуется удалять геморрой 2-3 стадии.
Лазерная вапоризация . Это прижигание узлов лучом лазера. На месте проведения остается ожог, который покрывается корочкой. Через время корочка выходит.

Это щадящие методы, которые не требует длительной госпитализации. При этом не нужно разрезать сфинктер и восстанавливаться несколько недель.

Как вылечить геморрой после родов ванночками

Ванночки используют в период обострения, когда клизмы делать нельзя. Лечебные растворы помогут снять болезненные ощущения, устранить зуд и жжение.

Рецепты ванночек от геморроя:

С луковой шелухой . Необходимо горсть шелухи залить 1 л воды и томить на огне, пока она не станет темной. Далее раствор процеживают и немного остужают. После этого нужно сесть в отвар и находиться в нем до полного остывания. Делается процедура раз в день на протяжении 10-12 дней.
С чесноком и молоком . Для приготовления раствора залейте 5 очищенных головок чеснока 800 мл домашнего жирного молока. Эту кастрюлю поставьте на водяную баню и томите 1 час. После этого вылейте жидкость в миску, а на нее поставьте сетку или дуршлаг. Необходимо сидеть над паром. Делайте процедуру, пока раствор не остынет. Лечить геморрой таким методом нужно 14 дней.
С марганцовкой . Холодная вода отлично тонизирует вены, поэтому проктологи рекомендуют подмываться не теплой, а охлажденной жидкостью. Для проведения процедуры влейте в таз литр прохладной воды и всыпьте марганцовки на кончике ножа. Посидите в растворе 3-5 минут. Температура воды должна быть в пределах 18-20°С.
С солью . Необходимо всыпать 100 г морской или английской соли в литр теплой воды. Сядьте в таз и отдохните 15 минут. Смыть остатки солевого раствора нужно теплой кипяченой водой. Вытирать анус не нужно, подождите, пока он сам высохнет.

Вылез геморрой после родов, как лечить продуктами пчеловодства

Пчелы - полезные насекомые, которые дают маточное молочко, мед, прополис, забрус, пергу и еще массу полезных продуктов. С их помощью можно вылечить геморрой после родов.

Рецепты лечения послеродового геморроя продуктами пчеловодства:

Свечи с алоэ и медом . Для приготовления лекарства вам нужно на водяной бане растопить 100 г пчелиного нектара и столько же сливочного масла. Продукты должны быть натуральными без добавления сахара и консервантов. Масса перемешивается, и после этого в нее вводится сок из 3 листиков алоэ. Жидкую массу разлейте по формам и оставьте до застывания. Необходимо ставить по одной свече вечером. Остатки лекарства выйдут утром вместе с калом.
Мазь на основе чеснока и меда . Необходимо вылить в миску 100 мл молока и добавить к нему пюре из трех головок чеснока и 20 мл меда. Поставьте смесь на огонь и держите, пока масса не станет вязкой и похожей на мазь. Полученным составом следует смазывать ткань и прикладывать к больному месту.
Свечи с прополисом . Необходимо 50 г вазелина смешать с таким же количеством сливочного масла и 50 г пчелиного воска, поставить на водяную баню. Прополис предварительно заморозьте и натрите на терке. Этого вещества нужно 20 г. Проварите немного, а потом залейте в подготовленные формы. Они делаются из пергамента. Нужно просто свернуть кусочки вощеной бумаги в форме конуса и залить в них массу. Далее конусы поместите в холодильник и выдержите до застывания. Используйте по 1 суппозитории на ночь.
Мазь с прополисом . Применяйте любой животный жир, его нужно 100 г. Растопите жир на огне и добавьте 10 г измельченного прополиса. Остудите и смазывайте составом внешние геморроидальные узлы. Если геморрой имеется внутри, ставьте тампоны с мазью.
Дымовые ванные с прополисом . Для проведения процедуры необходима спиртовая настойка прополиса. Заморозьте кусочек смолистого вещества и измельчите его. Залейте продукт пчеловодства водкой или спиртом и томите на водяной бане до растворения крупинок. На 10 г прополиса нужно взять 100 мл крепкого алкоголя. Теперь положите в ведро раскаленный кирпич и капните на него 10 капель настойки. Укутайтесь полотенцем и сядьте на ведро.

Медицинские средства от геморроя после родов

Если народные рецепты не приносят желаемого эффекта, необходимо обратиться за помощью к проктологу. Врачи часто назначают средства для нормализации работы желудочно-кишечного тракта, а также местные препараты для регенерации и заживления трещин и ран.

Перечень популярных препаратов от геморроя после родов:

Постеризан . Это таблетки, которые используются для местного лечения. Представляют собой вытяжку из бактерий кишечной палочки. Препарат позволяет убрать воспаления в области прямой кишки за счет повышения местного иммунитета.
Детралекс . Препарат на основе флавоноидов, которые улучшают венозный кровоток. Таблетки улучшают кровообращение и способствуют укреплению капилляров. Благодаря этому мелкие кровеносные сосуды устойчивы к повреждениям.
Гинкор Форт . Комбинированный препарат на основе гингко билоба, троксерутина и гептаминола гидрохлорида. Он уменьшает проницаемость стенок капилляров, нормализует венозный кровоток. Используется для снятия тяжести, жжения в области прямой кишки при геморрое.
Ультрапрокт . Это мазь на основе глюкокортикостероидов, которые обезболивают, снимают зуд и воспаление в геморроидальных узлах. Помните, это гормон, его стоит использовать с осторожностью, особенно если вы кормите ребенка грудью.
Ауробин . Комбинированная мазь, состоящая из преднизолона, лидокаина и пантенола. В составе мази содержится гормон кортикостероид, который снимает воспаление. Пантенол улучшает регенерацию тканей, а лидокаин уменьшает боль и жжение.
Релиф . Препарат на основе печени акулы. Он заживляет раны и трещины в области анального отверстия. Повышает иммунитет в прямой кишке, способствует сужению сосудов, что уменьшает геморроидальные узлы.
Анестезол . Это свечи, состоящие из анестетика, масла ментола и окиси цинка. Снимают воспаление, оказывают вяжущий эффект, убирают боль и зуд.

Как лечить геморрой после родов - смотрите на видео:

Геморрой - распространенное заболевание после родов. При возникновении кровотечений и сильной боли не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь с проктологом.

Часто у женщин во время беременности или после родов возникает такое заболевание, как геморрой. Причины его возникновения бывают самые разные, но в основном это наследственная склонность и отсутствие профилактики.

Если во время родов проводились определенные хирургические вмешательства, например, эпизиотомия – надсечка области промежности в случае слишком большой головки плода для свободного выхода через родовые пути, то риск образования геморроя также увеличивается.

Содержание

Поэтому, женщинам необходимо, начиная с начальных сроков беременности, проводить регулярное комплексное лечение – геморрой после родов может развиться в хроническое заболевание. Геморрой после родов – как лечить? Если возник геморрой при беременности лечение его проходят в ОПБ (отделение патологии беременных).

Но для полного излечивания от заболевания, если присутствует, геморрой после родов лечение следует продолжать не только в больничных, но и в домашних условиях. Далее, опишем признаки геморроя после родов лечение в домашних условиях которого, в связи с невозможностью отлучится от новорожденного ребенка будет предпочтительней.

Признаки геморроя

Основными показателями того, что вены прямой кишки до конца не восстановились, и находятся в воспаленном состоянии, являются нижеследующие жалобы и симптомы.

Болезненное состояние анального отверстия, дискомфорт в данной области, затрудненный стул.
Постоянное неприятное зудящее ощущения в области заднего прохода, усиливающееся после испражнений с натугой или нахождения длительный промежуток времени, в положении стоя, либо напряжения при поднятии тяжестей (коляска, ребенок).
Периодически возникающие кровотечения по причине несоблюдения щадящего режима в быту или игнорирования лечения геморроя после родов при грудном вскармливании.

Причины появления

Часто женщины интересуются что вызывает геморрой после родов чем лечить можно, с учетом особенностей грудного вскармливания? Как известно, геморроидальные узлы образуются в результате замедленного тока крови или застоя крови в результате передавливания нижней полой вены, проходящей в тазовой области и являющейся основной структурой по питанию матки и, соответственно, плода, расположенного в ней.

Давление усиливается за счет растущего плода, а также увеличивающейся массы самой мамочки. Кровеносной структуре с каждым днем приходится работать с большей нагрузкой, а сосуды, расположенные в тазовой части не всегда справляются с током крови и в результате может образоваться внутренний геморрой после родов лечение которого особенно затруднено, в связи с невозможностью использовать многие медикаменты, во избежание воздействия на новорожденного.

Характерным моментом в лечении является то, образовавшийся наружный геморрой после родов лечения в больничных условиях не требует и лечение дома его, зачастую предпочтительней. При выявленной патологии необходимо соблюдать некоторые обязательные правила и назначенное лечение – геморрой после родов требует бережного отношения к себе, чтобы не вызвать дальнейшего ухудшения в виде образования новых геморроидальных узлов или кровотечения.

Лечение геморроя после родов

Чем лечить геморрой после родов? Существует множество средств лечения геморроя после родов дома. Особенность одного из способов является то,что необходимо держать пораженный участок максимально в сухом состоянии, обрабатывая после каждого испражнения слабым раствора марганца или фурацилина.

Лечение геморроя после родов в домашних условиях допускает наружное использование растворов на основе лечебных трав. Можно организовывать сидячие ванны на 10-15 минут в теплом растворе из отвара ромашки, подорожника, тысячелистника или ноготков.

Разрешается использовать наружно троксевазиновую мазь. Обязательно соблюдение при данном заболевании, независимо от формы и степени запущенности, всех правил гигиены. Сюда относятся следующие нормы:

Ношение только натурального хлопчатобумажного нижнего белья соответствующего размера и регулярная его смена.
При использовании прокладок и тампонов отказ от ароматизированных и обработанных разными красителями типажей.
Исключение давления и раздражения от резинок, складок, кружев и прочих элементов одежды.

При обнаружении геморроя после родов лечение (фото геморроя на любой стадии, можно без труда найти в интернете), необходимо проводить в полном объеме, исключив, или доведя до минимума, прием аспирина и препаратов калия.

Как известно, калий способствует разжижению крови, что может спровоцировать кровотечение из геморроидальных узлов. Далее, поговорим про предупреждение образования геморроя после беременности — как лечить его мы только что рассмотрели.

Профилактика геморроя

К профилактическим мерам предупреждения образования послеродовых геморроидальных узлов относится ряд определенных правил, которые необходимо регулярно соблюдать.

Исключите длительное нахождение в стоячем или сидячем положении, при невозможности смены положения делайте специальные физические упражнения, к которым относятся упражнения Кегеля с помощью тренажера Кегеля. Регулярные тренировки укрепят мышцы промежности, влагалища и уретры, чем предупредят развитие недержания мочи и выпадение геморроидальных узлов.
Включите в свой ежедневный рацион больше фруктов, овощей и жидкости, так как смена гормонального фона во время беременности приводит к развитию запоров и при постоянном напряжении ануса происходит разрыв кровеносных сосудов ануса.
При наличии геморроя рекомендуется прикладывать лед на область поражения. Холод уменьшает отек и кровотечение, а также болевые ощущения. Салфетки, дополнительно пропитанные гамамелисом, специальным средством, оказывают обезболивающее и успокаивающее действие.
Никогда не создавайте ситуаций, вынуждающих терпеть через силу, чтобы не «сходить по-большому», так как жидкость из каловых масс впитывается через стенки кишечника, а выход обезвоженной массы очень затруднен.

Возникновение геморроя после родов многие женщины ошибочно принимают за последствия потуг, хотя заболевание начинает развиваться еще во время беременности. Геморрой после родов часто переходит в стадию обострения, доставляя выраженный дискомфорт молодой матери. Множество забот по уходу за новорожденным, необходимость восстановления, отдыха после родоразрешения и незнание методов терапии нередко способствуют тому, что женщины не спешат к врачу с первыми симптомами болезни. При выборе терапии приходится также помнить, что при диагнозе геморрой после родов лечение при грудном вскармливании ребенка будет несколько ограничено выбором безопасных для младенца медикаментов, продуктов и процедур. Разбираемся, что делать, если возник геморрой после родов, лечение которого может проводиться в домашних условиях или же требовать посещения стационара для оперативного вмешательства в зависимости от стадии заболевания.

Развитие болезни не отличается стремительностью, хотя на некоторые симптомы заболевания, появляющиеся во время беременности, женщины не всегда обращают внимание. Геморрой после родов дополнительно провоцируется напряжением во время потужного периода, однако первые симптомы появляются задолго до острой стадии. К ним относят зуд в области ануса, ощущение тяжести, дискомфорта, особенно в процессе дефекации и сразу после него. Появляются запоры, незначительные кровотечения из заднего прохода.
Осложняют течение болезни поднятие тяжестей, частое физическое напряжение, нарушения диеты, в том числе питьевой, что нередко случается при лактации, когда норма объема жидкости в день должна быть увеличена с учетом выработки грудного молока.
Дополнительным фактором является смещение внутренних органов после родоразрешения. Те органы, которые были вынуждены несколько изменить положение под давлением растущей матки, по окончании беременности постепенно возвращаются на свои места, что может приводить к временным атониям кишечника, усугублять запоры, а значит – провоцировать и усиливать геморрой после родов.

Почему возникает геморрой у женщин: разбираемся в причинах

Embed: Start at:

Геморрой у женщин

Профилактика и лечение ранних стадий развития заболевания

Специалисты рекомендуют прибегать к профилактическим мерам до появления первых симптомов. Послеродовый геморрой поддается профилактике при условии нормализации работы кишечника. В самом начале развития болезни, при первых ее симптомах соблюдение мер профилактики позволяет остановить прогрессию геморроя и обратить процесс. На любой стадии заболевания соблюдение профилактических мер также необходимо для процесса восстановления. Для этого рекомендуют придерживаться следующих правил:

ежедневное употребление жидкости: воды, компотов, морсов объемом не менее 1,5 литра при отсутствии грудного вскармливания, и до 2,5-3 л при лактации;
включение в рацион продуктов, богатых клетчаткой: хлеб грубого помола, овощи, отруби, неочищенный рис и т. п.;
употребление фруктов, сухофруктов, овощей, молочных продуктов ежедневно;
снижение количества углеводов, особенно быстрых, исключение сладостей, газированных напитков из рациона;
при употреблении продуктов и напитков, способствующих выведению жидкости из организма, например, кофеинсодержащих, необходимо ограничить их количество и увеличить объем воды. Также поступают при приеме мочегонных медикаментов, продуктов, травяных чаев и настоев;
физические упражнения, прогулки, легкая зарядка должны присутствовать в режиме дня. Молодые мамы могут совмещать прогулки для своего здоровья с нахождением ребенка на улице, выполнять комплексы упражнений для матери и ребенка, совместно с грудничком посещать бассейн. Одна из причин геморроя – венозный застой крови, и при гиподинамии, сидячем образе жизни лечение заболевания протекает значительно тяжелее и требует дополнительных средств и методов;
категорически в первый месяц после родов вне зависимости от кормления ребенка грудью не рекомендуется употреблять алкоголь, есть жирные, острые блюда с обилием специй и приправ;
к правилам профилактики относится личная гигиена: обмывание области заднего прохода прохладной водой после каждой дефекации, соблюдение чистоты.

При диагнозе геморрой после родов лечение назначает врач-проктолог на основании диагностики стадии заболевания и особенностей течения. Геморрой после родов лечение при грудном вскармливании требует с учетом возможного проникновения медикаментов в материнское молоко. Поэтому при выборе терапии необходимо предупреждать врача о лактации.
Однако ограничение выбора методов лечения во время грудного вскармливания не должно становиться основанием для отсутствия терапии. Нелеченый геморрой после родов часто переходит в хроническую форму, дополняясь новыми неприятными симптомами и опасными проявлениями, может осложняться тяжелым кровотечением из заднего прохода и требовать оперативного вмешательства. Симптомокомплекс геморроя приносит множество дискомфортных ощущений: боль, зуд, ощущение тяжести, затруднения с дефекацией и т. д., а значит, стоит заняться лечением как можно раньше, на первой же стадии развития болезни.
В курс лечения заболевания входят ограничения питания, гигиенические процедуры: обмывание, подсушивающие, успокаивающие ванночки, использование медикаментов в основном местного действия с противовоспалительным, регенерирующим, анальгезирующим действием. Чаще всего применяются препараты в форме мази, крема и анальных суппозиторий, отдельно или в сочетании в зависимости от симптомокомплекса, стадии заболевания и самочувствия пациента.

Медикаментозная терапия геморроя в период лактации

Таким образом, при диагнозе геморрой после родов лечение на первых стадиях основывается на соблюдении рекомендаций по рациону питания, гигиене тела, а также применении лекарственных препаратов в виде свечей, мазей и кремов. Рассмотрим варианты медикаментозной терапии с точки зрения использования лекарственных средств в период грудного вскармливания.
Одним из распространенных и недорогих средств от геморроя после родов и в другие периоды жизни является Гепариновая мазь и свечи на основе гепарина и сопутствующих веществ. У данного препарата нет противопоказаний для беременных и кормящих, мазь и свечи оказывают местное воздействие.
Троксевазин, препарат для местного действия в виде крема и мази снижает воспаление, отечность, способствует уменьшению количества выделений, а также усиливает тонус кровеносных сосудов. Также не имеет противопоказаний при беременности и лактации.
Релиф – крем на основе жиров акульей печени. Не имеет противопоказаний, однако не используется для терапии на острых стадиях. Данный препарат можно применять, если геморрой после родов находится на начальном этапе.
Постеризан – мазь для регенерации пораженной слизистой кишечника и ануса. Не имеет противопоказаний при лактации.
Проктозан в виде мази обладает обезболивающим действием и снижает проявления симптомов, если геморрой после родов находится в начальной стадии. В составе – активные вещества проктозан и висмут, влияющие на уменьшение кровотечения, воспалительных процессов,
Прокто-гливенол в виде анальных свечей содержит анестетик лидокаин, выполняющий функцию местного обезболивающего средства, и трибензоид как противовоспалительное и снижающее застойные явления в венах. Препарат местного действия может применяться при грудном вскармливании, не оказывая токсичного воздействия на ребенка.
Выделяют также свечи на основе растительных экстрактов и прополиса. К ним относят суппозитории с облепиховым маслом, календулой и прополисом. Все три разновидности могут использоваться при лактации, однако эффективны они только на начальных стадиях или как вспомогательное средство. Все три обладают регенерирующим и мягким противовоспалительным действием, противопоказанием являются аллергические реакции на соответствующее действующее вещество.
На основе ранозаживляющего, противовоспалительного и подсушивающего действия природных экстрактов базируются альтернативные методы лечения. Ванночки с травами, прополисом, мумие, нанесение на кожу масла облепихи и прочие домашние средства могут использоваться в качестве дополнительной терапии после консультации с врачом-проктологом.

Оперативные методики лечения геморроя

Если при геморрое после родов лечение медикаментами и соблюдение рекомендаций не помогают, прибегают к различным техникам оперативного вмешательства. Основная часть из них не требует госпитализации и может совмещаться с лактацией и уходу за малышом.
К таким методам относят:

лигирование. Небольшое латексное кольцо при помощи специального приспособления насаживается на основание геморроидального узла, сдавливая его у основания. Прекращение кровоснабжения тканей в узле вызывает его отмирание и самостоятельное отторжение через 10-15 дней после процедуры. Болевые ощущения при таком процессе отсутствуют, возможен незначительный и непродолжительный дискомфорт;
криодеструкционный метод лечения, использование жидкого азота. Газообразный азот с температурой около -195°С подается через специальное устройство точечно на участки, требующие прижигания, и воздействует на пораженную поверхность слизистой и участок кровеносного сосуда. Криодеструкция эффективно используется вплоть до четвертой стадии заболевания, как при внешних, так и при внутренних геморроидальных узлах;
метод склеротерапии предполагает введение склерозирующего препарата в пораженный участок вены, благодаря чему обеспечивается ее срастание;
инфракрасная коагуляция, прижигание пораженных участков при помощи инфракрасного излучения. Образовывающиеся в результате воздействия омертвевшие участки поверхности отпадают и выходят самостоятельно в течение несколько дней. Оперативное вмешательство длится несколько секунд, за одно обращение прижигают до трех узлов.

Все вышеперечисленные методы не требуют госпитализации, занимают буквально несколько минут времени, не приносят вреда или боли пациенту, не влияют на грудное вскармливание, малотравматичны и излечивают геморрой после родов быстро и надежно. Не стоит пренебрегать или откладывать процедуру, если врач-проктолог рекомендует один из оперативных методов лечения.
Определяясь с методами лечения геморроя, надо обращать внимание не столько на доступность и незначительность усилий при использовании некоторых методов альтернативной (народной) терапии, сколько на эффективность и общее влияние на организм. Молодой матери во время лактации надо также осознавать, что лечение должно не только принести пользу ей самой, но и не навредить малышу, а также помочь женщине быстро улучшить самочувствие, перестать испытывать дискомфорт и сосредоточиться на восстановлении своего здоровья и уходу за ребенком.
Именно по этой причине выбор препаратов, методик лечения надо доверять специалистам-проктологам. На основании диагностики стадии заболевания, ограничений, накладываемых лактацией и особенностей протекания процесса врач сможет порекомендовать оптимальный набор процедур и препаратов для быстрого избавления от этой неприятной болезни – геморроя.