Влияние воды на манту. Можно ли мочить манту, мифы и реальность

Вакцина, с помощью которой делается прививка, представляет собой особый биологический и иммунологический препарат. Его вводят для выработки иммунных клеток с целью выработки невосприимчивости к инфекционным заболеваниям. - это не прививка, а своеобразный тест, определяющий уровень невосприимчивости к туберкулезу. Также с помощью пробы Манту выявляются уже инфицированные дети - в этом случае своевременное лечение даст результат. Существует мнение, что место, куда была введена проба Манту, мочить нельзя. И родители задаются вопросом - когда же можно купаться после Манту, через какое время? Принимать решение об этом нужно, исходя из состояния ребенка. Рассмотрим вопрос подробнее.

Проба Манту - интерпретация результата

Если диаметр бугорка больше 7 мм, это свидетельствует о том, что инфекция туберкулеза уже присутствует в организме ребенка;
В случае, если после проведения пробы Манту на коже не наблюдается никакой реакции, а вместо пуговки видна лишь небольшая точка от укола иглой, то здесь можно говорить о том, что иммунитет к туберкулезу у ребенка отсутствует, то есть он легко может «подхватить» ;
Если на месте введения пробы появилась «пуговка» диаметром от 1 до 7 мм, то такой размер свидетельствует о том, что у ребенка есть иммунитет к туберкулезу, и он защищен от возможного заражения туберкулезом.

В процессе введения пробы Манту в организм под кожу вводится специальное вещество - туберкулезный белок. Именно он должен вызвать специфическую реакцию. На месте введения препарата пробы Манту образовывается знаменитая «пуговка», имеющая разный диаметр. В зависимости от размера этой пуговки и интерпретируется результат пробы.

Таким образом, интерпретация пробы Манту зависит от размера образовавшегося бугорка-пуговки. А чтобы проба полностью сформировала реакцию, которую можно учитывать и считать информативной, нужно примерно два-три дня.

Когда можно мочить пробу Манту?

В течение времени формирования реакции на пробу Манту обычно рекомендуется воздержаться от купания и место инъекции стараться не мочить, так как вода потенциально способна усилить реакцию, и в результате реакция будет неверно интерпретирована. На самом деле это вовсе не страшно, но чтобы получить точный результат, придется пройти дополнительное обследование.

Если вашему ребенку, которому ввели пробу Манту, очень необходимо помыться, то нужно просто быстро вымыть его, при этом стараясь наименьшим образом подвергать воздействию воды место введения препарата. Бывает так, что после водных процедур место укола Манту стало огромным надулось, то в этом случае следует обратиться к врачу и сообщить ему об этом. Для устранения такой реакции никаких дополнительных мер предпринимать нет необходимости - реакция самостоятельно пройдет. Просто проба Манту станет неинформативна, и ее придется сделать еще раз.

Таким образом, будет лучше, если вы будете купать ребенка спустя три дня после проведения пробы Манту.

Медицинский эксперт и соавтор телеграм-канала «Намочи Манту» Даша Саркисян продолжает разрушать самые распространённые мифы, связанные с медициной и здоровьем. Сегодня в фокусе - главный «кошмар» всех российских школьников и их мам - проба Манту на туберкулёз. И всё-таки, можно мочить или нет?

Проба Манту используется как проверка, заражён ли человек микобактериями, вызывающими туберкулёз. Можно не кашлять кровью, но при этом иметь такое заболевание, пусть и скрытую его форму. При пробе Манту в кожу вводят туберкулин (препарат, получаемый из культур микобактерий), а потом смотрят на реакцию. Важен размер не области покраснения, а именно «пуговки» (воспалительного инфильтрата). Но проба Манту - это не единственная проба с использованием туберкулина. Вы ещё можете знать пробу Пирке (когда на коже делали царапины через каплю туберкулина). Вообще, их несколько десятков. И нам ещё повезло, что самой эффективной для скрининга оказалась внутрикожная проба Манту. Вместе с различными внутрикожными и накожными пробами в начале XX века предлагалось применять реакции на слизистых: ринореакция (на слизистой носа), Лафит-Дюпон и Молинье (1909); реакция на мужской уретре предложена в 1907 году Оппенгеймом и изучена Пагано; реакция на вагине у коров изучена Шнирером. Делались попытки вводить туберкулин через рот (Фреймут), путём ингаляции (Капралик и Фон-Шретер) или с помощью клизмы (Кальметт и Бретон, 1908) - (из книги Л. Моделя и Е. Сидельниковой «Туберкулинодиагностика», 1947).

В нашем детстве школьная медсестра обязательно предупреждала, что место введения туберкулина мочить нельзя. С этим связаны акробатические трюки при принятии душа, пропуски любимого бассейна и поселившийся глубоко внутри страх перед последствиями всеми силами избегаемого события. «Пробу Манту мочить нельзя» осталось в голове как истина, как табу. Это правило даже сильнее, чем «Не своди глаза - так и останешься», чем «Хлеб выбрасывать нельзя», чем . До сих пор в Сети можно встретить мемы с одним смыслом: «Пойди против системы - намочи Манту», «Я сегодня такой дерзкий и отчаянный - была бы Манту, намочил бы». Этой теме посвящено даже несколько безумных песен (самые смелые могут поискать по слову «Манту» аудиозаписи во «ВКонтакте»). Но в действительности мочить пробу Манту - это очень разумное действие. Собственно, потому наш канал в «Телеграме» : стоит только вдуматься, и от многих, по сути, ритуалов можно будет отказаться. Ты перестанешь лечить ОРВИ противовирусными, избегать сквозняков и обматывать пищевой плёнкой руку своего ребёнка с пробой Манту. Сейчас всё чаще врачи и медсёстры разрешают мочить место укола, но иногда это сопровождается неожиданными дополнениями вроде «не мочите только первый день» и «мочить можно, но замачивать нельзя». За рубежом о таком и не слышали. В брошюре американского Центра по профилактике ВИЧ/СПИД, вирусного гепатита, ЗППП и туберкулёза даже : «Если место укола зудит, положите на него кубик льда или накройте холодной салфеткой. Ничего страшного, если вы намочите место укола, но не трите его». Дик Мензис, глава отдела заболеваний дыхательных путей Медицинского центра Университета МакГилла (Канада), дополняет:

Уже через 15 минут после инъекции не будет никаких проблем, если вы намочите место укола. Это справедливо для всех тестов, с которыми я работал (тест множественных уколов, проба Манту, проба Гиффа).

В общем, пробу Манту можно мочить, потому что вода, конечно же, не пройдёт сквозь кожу и не приведёт к разрастанию на полруки покраснения и «пуговки».

Откуда пошло убеждение, что пробу Манту нельзя мочить? Очень часто можно встретить версию, что нельзя было мочить пробу Пирке, которая в СССР активно применялась до 1960-1970-х, и пробе Манту эта рекомендация перешла «по наследству». Но если начать копать, всё окажется не так стройно. Те российские фтизиатры, с которыми удалось поговорить, сообщили, что им о необходимости держать сухими скарификационные пробы (такие, когда нужно «поцарапать» кожу), говорили на лекциях, также эта информация встречалась в учебниках. Однако в инструкциях проведения туберкулиновых проб 1923, 1935, 1951, 1966, и годов, в российских учебниках, справочных руководствах и лекциях (под ред. В. Воробьёва и др., 1926; Л. Модель, Е. Сидельникова, 1947; Р. Грачёва, 1969; E. Меве, 1970; Е. Астрова, 1983; под ред. А. Хоменко, 1996; М. Перельман и соавт., 2004; В. Мишин, 2013) нет никаких упоминаний, что пробу Пирке или другие скарификационные пробы нельзя мочить. Сам Клеменс фон Пирке, как и его современники, ничего такого, описывая схему проведения пробы.

Обычно есть две версии, почему тем не менее пробу Пирке запрещают мочить: «вода вымоет туберкулин» и «можно занести инфекцию». Может ли вода вымыть туберкулин? Сомнительно. Глазная туберкулиновая проба (туберкулин раньше , да) считалась достоверной, если только у человека не началось слезотечение в первые минуты после процедуры. То есть туберкулин безнадёжно всасывается. «Скарифицированный участок кожи оставляют открытым на 5 минут для подсушивания капель туберкулина. Появление белых валиков на коже свидетельствует о том, что туберкулин всосался» (В. Мишин, «Туберкулинодиагностика», 2013). «Для всасывания туберкулина в скарифицированную кожу требуется определённый срок, не менее 3 минут», - указано в инструкции, принятой в 1923 году. В инструкции 1951 года этот срок увеличен до 5 минут (доктор Мензис, как было написано выше, предлагает воздержаться от контакта с водой 15 минут). Это не часы и не дни.

Можно ли инфицировать водой повреждённую во время пробы кожу? Современные рекомендации при , и так далее выглядят так: как можно быстрее промойте рану водой. Конечно, вода должна быть чистой, то есть чаще всего подходит водопроводная. Мы ей полоскаем рот, даже если на слизистой есть язвочки, мы принимаем душ, имея ссадины и порезы, - это не противопоказано. Наоборот, если не мыть место проведения пробы двое-трое суток, это будет способствовать распространению бактерий на коже.

Что нельзя делать ни с пробой Манту, ни с пробой Пирке - это тереть. Как и место введения прививки БЦЖ - в 95 процентах случаев там появляется «гнойник» (пустула), и если разодрать это место, то риск инфицирования как раз немалый (по той же причине не рекомендуется выдавливать прыщи). Как минимум с 1978 года в российских инструкциях есть рекомендация после прививки БЦЖ «избегать механического раздражения изменённого участка кожи на месте прививки во время водных процедур». Возможно, в этом и есть разгадка, и раньше, чтобы люди не злоупотребляли мочалкой после проведения пробы Пирке и пробы Манту, рекомендовалось вообще избегать контакта с водой и относиться к месту укола с особым трепетом. Либо в советское время чистота воды часто оставляла желать лучшего, и поэтому «царапины» предусмотрительно запрещали мочить вообще.

Туберкулез является чрезвычайно опасным заболеванием, которое довольно распространено во всем мире. Он истощает организм, а его лечение требует длительного времени.

Ниже мы расскажем о пробе Манту, с помощью которой определяется присутствие в организме туберкулезной палочки. Так как крайне важно провести точную диагностику, каждый должен знать, как себя вести после прививки Манту, в частности можно ли мочить место укола.

Реакция Манту принадлежит к известным методам начального диагностирования туберкулеза. Согласно такому мероприятию туберкулин вводится внутрикожно в средину предплечья с внутренней стороны. После того, как средство попадает под кожу, в месте инъекции образовывается маленькое уплотнение, напоминающее пуговицу.

Стоит отметить, что реакция Манту проводится детям ежегодно с 1 до 14 лет.

Результаты проверяют через 3 дня при помощи линейки. Размеры уплотнения записываются в медкарту ребенка. Нормальным диаметром пуговки считается 4 мм или меньше. При величине папулы от 5 до 16 мм считается, что ребенок контактировал с микобактериями Бовис, провоцирующими туберкулез. В таком случае дети должны посетить фтизиатра для осуществления более подробного диагностирования.

Прививка манту сколько дней нельзя мочить

Многие могут задаться вопросом, если была проведена прививка манту, сколько дней нельзя мочить ее в таком случае. Пока не будут сняты результаты теста, в течение 3-х суток желательно даже не касаться пробы Манту. Место укола нельзя намыливать, и уж тем более тереть его мочалкой. В связи с этим на вопрос, можно ли мочить прививку Манту, стоит с уверенностью сказать, что нельзя.

В это время запрещается ходить в баню или сауну, так как повышенная влажность и температура могут стать причиной неожиданной реакции и негативно сказаться на результате теста.

Что будет если намочить пробу

Когда можно мочить манту после прививки мы уже разобрались. В отличие от пробы Пирке, при которой в случае попадания воды на аллерген результаты исследования однозначно будут испорченными, с пробой Манту все не так однозначно. Однако и в таком случае, после пробы манту пребывая в бассейне, например, если вы намочили место укола, находящиеся в воде примеси в отдельных случаях также могут искажать результат.

Что категорически нельзя делать

Искажение итогов пробы Манту может произойти из-за таких факторов:

Нахождение долгое время в помещении с плохой проветриваемостью и высокой влажностью.
Повреждение кожи в месте укола. Запрещается чесать, растирать или выдавливать пуговку.
Накладывание лейкопластыря или повязки на место укола.
Ношение шерстяных вещей, или любых других, которые вызывают раздражение кожи.
Любые профилактические прививки, воздействующие на иммунитет. Прививка Манту должна быть проведена до вакцинации или через месяц после нее.
Любые антисептики (спирт, йод, перекись), мыло и кремы могут стать причиной появления аллергии.
В период постановки прививки Манту желательно не употреблять продукты, нередко вызывающие аллергические реакции организма: рыбу, фрукты, шоколад и другие сладости.
Купание в общественных местах.

Стоит ли заклеивать манту пластырем

Любой пластырь однозначно сказывается на прививке Манту. Клеевая часть пластыря является отличной средой для развития болезнетворных бактерий. При этом заклеенное место лишается доступа кислорода, вследствие чего начинает вырабатываться пот и подкожный жир. В результате папула может воспалиться, а врачи посчитают такую реакцию как положительный результат на туберкулин.

Место укола нельзя заклеивать даже в таких случаях:

малыш часто чешет место укола;
посещение бассейна или принятие душа – любое место, где потребуется намочить место прививки Манту;
во время спортивных мероприятий или таких, которые требуют активно поработать.

Как неправильные действия могут повлиять на пробу

Как уже было сказано выше, для того чтобы врачи смогли правильно интерпретировать результаты прививки Манту, в течение 3 дней после пробы ребенок должен придерживаться определенных правил.

вычеркнуть из рациона любые продукты, провоцирующие аллергию, а также контакт с шерстяными вещами;
стараться не мочить место укола, не тереть его мочалкой;
не чесать место инъекции, дабы не занести инфекцию;
не наклеивать лейкопластырь и не бинтовать место прививки, чтобы не блокировать поступление кислорода к папуле;
желательно отказаться от посещения любых водоемов, а также саун и бань.

Следование таким нехитрым правилам после прививки Манту сведет к минимуму шанс искажения результатов вакцинации.

С самого детства каждый человек знаком с прививкой манту и все знают, что ни в коем случае ее нельзя мочить. В то же время практически никто не знает, почему именно был поставлен такой запрет на простую воду. И все-таки, что будет, если она случайно намокнет? Чтобы получить ответы на эти вопросы необходимо более подробно ознакомиться с тем, что представляет собой манту и зачем ее делают.

Прививка Манту: можно ли ее мочить?

Прививка манту или туберкулиновая проба является реакцией организма человека на введение туберкулина (это препарат, который был произведен из очищенных продуктов туберкулезной палочки). Благодаря проведению такого теста, можно установить, есть ли в организме туберкулезная палочка либо нет. Если реакция будет положительной, значит, ребенок раньше имел контакт с данной инфекцией, которая есть в его организме. Отрицательная реакция свидетельствует о том, что ранее человек не сталкивался с таким заболеванием, как туберкулез.

Следовательно, можно сделать вывод, что данный тест дает возможность определить развитие туберкулеза на ранних стадиях. Делается такая прививка 1 раз в год. Дело в том, что заразиться туберкулезом сегодня очень легко, поэтому так необходимо регулярно проходить проверки и с особым вниманием следить за состоянием ребенка.

Реакция манту проводится следующим образом - под кожу, во внутреннюю часть предплечья, при помощи специального туберкулинового шприца с короткой иглой вводит определенная доза препарата (ровно 1 г). Затем на руке останется папула либо небольшая пуговка, которая и является характерным индикатором. После прививки медсестра должна предупредить, сколько запрещено мочить манту (3 дня).

Спустя 72 ч, после сделанной прививки, ребенок должен показаться специалисту, который проверит при помощи простой линейки диаметр папулы, после чего полученный результат сравнивается с показателями нормы.

Если будет результат отрицательный, значит, размеры папулы около 0-1 мм. При положительной пробе диаметр пуговки будет больше 5 мм, также вокруг нее наблюдается довольно сильное покраснение кожного покрова. Есть вероятность и проявления так называемой сомнительной реакции, при которой размер папулы будет от 2 и до 4 мм, а область гипертонии намного больше. Такой результат может говорить о том, что в организме человека находится чрезмерное количество туберкулезных палочек, то есть оно превышает установленную норму. Подобный результат может свидетельствовать оналичиииндивидуальной склонности организма к такой реакции.

На основе проведенной одной либо нескольких проб не ставится диагноз туберкулез, так как для этого необходимо еще пройти осмотр и у врача-фтизиатра, после чего назначается проведение флюорографического обследования. Если у детей, проводимая раз в год манту постоянно показывает сомнительную реакцию, они относятся к числу претендентов на ревакцинацию БЦЖ.

Сколько дней нельзя мочить Манту?

Многие родители начинают сильно нервничать из-за того, что ребенок случайно намочил манту. В первую очередь нужно успокоиться и не паниковать, так как сначала необходимо дождаться конечного результата. Можно и самостоятельно будет оценить состояние прививки - в том случае, если перед походом к врачу Вы заметили, что пуговка значительно увеличилась в размерах и стала больше 5 мм в диаметре, вокруг нее сильно покраснела кожа, необходимо поставить в известность доктора о том, что прививка была намочена. Врач это должен будет зафиксировать в карточке пациента, так как проба манту может дать ложноположительный результат. При этом практически во всех случаях, дети мочат манту, и попавшая на прививку вода не оказывает совершенно никакого отрицательного влияния на конечный результат пробы.

Что будет, если намочить Манту?

Медики настаивают на том, что нельзя мочить манту, так как в результате попадания на прививку воды есть вероятность начала заражения, ведь в ней может содержаться инфекция. Также возможно развитие непредсказуемой реакции - появление сильной отечности, гиперергической пробы, гиперемии. В результате реакция манту может считаться сомнительной и понадобится провести повторную вакцинацию. Также подобная реакция возможна и в том случае, если перед купанием папула заклеивается пластырем, при интенсивном трении кожи мочалкой либо обработки мылом.

В то же время, если ребенок случайно намочил прививку, вышеперечисленных реакций может и не произойти, а манту будет отрицательной. Следовательно, в случае нормальной реакции, никто может даже не узнать про такое маленькое недоразумение. При этом врачи рекомендуют не рисковать и не создавать подобных условий, то есть не разрешать ребенку купаться на протяжении 3 дней, так как по истечении именно этого срока будет проводиться проверка прививки.

Чтобы взволнованные родители не переживали из-за того, что ребенок случайно намочил прививку, есть несколько полезных и действенных советов, которые помогают правильно действовать на протяжении 3 дней, пока не будет проведена проверка манту:

Не стоит лишать ребенка необходимых водных процедур. Дело в том, что намного опаснее, если грязь попадет непосредственно в место укола, так как, оказавшись под кожей, появляется риск развития опасной инфекции.

На протяжении 3-х дней не обязательно ребенку принимать душ или ванну, но необходимо регулярно мыть руки.

Ни в коем случае нельзя тереть область, где была сделана прививка. Это же правило относится не только к детским пальчикам, которыми они могут расчесать и расцарапать манту, но и мочалке. В результате таких действий есть вероятность появления сильного покраснения и уплотнения в данной области.

В том случае, если ребенок аллергик, ни в коем случае на протяжении этих 3-х дней нельзя допускать контакта с аллергенами, которые способны спровоцировать у него сильный приступ. Нужно оградить малыша от контакта с домашними животными, овощами, фруктами и цитрусовыми, а также ягодами красного цвета, синтетическими волокнами и др. потенциально опасными веществами.

Если же все-таки появилась реакция в виде уплотнения и покраснения, нужно обратиться к врачу. Чаще всего прописывается употребление на протяжении нескольких дней какого-то антигистаминного средства. Не стоит проводить такие манипуляции самостоятельно, чтобы не усугубить состояние ребенка.

В том случае, если Ваш малыш входит в группу риска либо ранее был контакт с человеком, страдающим от туберкулеза, при условии неправильного и неполноценного питания, а также проживает в плохих условиях, скорее всего, покраснение манту и кожи вокруг нее происходит не только из-за попадания на нее воды. Это может оправдывать самые наихудшие опасения.

Если же ребенок совершенно случайно намочил прививку не водой изпод крана, а в водоеме, есть вероятность начала инфицирования, так как грязь попадает непосредственно под кожу в место прокола. В результате есть вероятность начала покраснения кожного покрова и появления уплотнения. Об этом необходимо будет сообщить врачу, который на 3-ий день после прививки проводит осмотр манту.

Большинство родителей, после того, как ребенок случайно намочит манту, начинают на нее клеить пластыри или перевязывают руку бинтом, а кто-то решается использовать разнообразные дезинфицирующие препараты, растворы или мази. Но нужно помнить, что подобные действия не окажут положительного влияния на состояние манту, даже при условии, что в организме не присутствует туберкулез.

В детских поликлиниках у нас в стране проба Манту (второе название - реакция Манту, а неофициальное - «пуговка»), назначается врачами ежегодно детям в возрасте от 1 года до 14 лет, которым заранее была сделана прививка от туберкулеза (вакцина БЦЖ). В данной статье рассмотрим, как и зачем проводится эта процедура, а также узнаем, можно ли мочить Манту.

Что такое Манту?

Это медицинское обследование назначается с целью выявления наличия реакции организма на введенную внутрь дозу специального препарата. Данный метод применяется для ранней диагностики очень опасного заболевания - туберкулеза.

Медицинская сестра в прививочном кабинете индивидуальным шприцем, имеющем тонкую иглу с косым срезом, вводит под кожу руки (с внутренней стороны) препарат. Укол делается в среднюю часть предплечья, в верхний слой слегка натянутой кожи. После введения препарата на этом участке тела возникает небольшое уплотнение, которое похоже на маленькую пуговицу, из-за чего оно и получило неофициальное название «пуговка».

Через 72 часа (или 3 дня) после проведения пробы Манту размеры реакции измеряются линейкой, данные заносятся в медицинскую карточку ребенка и оцениваются врачом. Если результат измерений превышает нормативную величину (более 5 мм.), то существует вероятность, что исследуемый пациент имел контакт с возбудителем туберкулеза. В данном случае ребенок направляется на консультацию к врачу-фтизиатру.

Влияние воды на Манту

Родители часто задают вопрос специалистам о том, сколько нельзя мочить Манту. Медики отвечают, что на результаты исследования контакт с водой не влияет. Следовательно, можно мочить Манту, а также купаться и мыть руки. Увеличение размеров «пуговки» вызывают только аллергены, и в причинах этого будет разбираться врач-фтизиатр.

Но многие родители не верят медикам, считают, что Манту нельзя мочить. Поэтому они стараются не допустить намокания места введения препарата, ограничивают ребенка в купании, протирают руки салфетками, но сами при этом не могут внятно объяснить, почему нельзя мочить Манту.

Откуда взялись предубеждения

Вероятно, данное убеждение связано с опытом, переданным предыдущими поколениями родителей. В прежние годы аналогичные пробы (например, проба Коха) наносились на поверхность кожи (в предварительно сделанные насечки), поэтому и был запрет на контакт с водой.

Современные методы диагностики не зависят от влияния водной среды, но все-таки следует аккуратнее обрабатывать поверхность кожи, не нужно ее тереть мочалкой, обрабатывать спиртовыми растворами, заклеивать пластырем или завязывать бинтом. Нельзя также разрешать ребенку расчесывать место укола, так как это все может привести к раздражению участка исследования, что повлечет за собой дополнительные обследования у специалистов.