Вдруг резко не хватает воздуха. Почему не хватает воздуха при дыхании – что делать? Тяжело дышать? Не хватает воздуха

Чувство нехватки воздуха – один из самых распространенных симптомов вегето-сосудистой дистонии и панического расстройства. ВСД с респираторным синдромом способна вызывать страх, однако сама по себе не приводит к инвалидности или летальному исходу. В этой статье мы постараемся разобраться почему «задыхаюсь» или «не могу сделать полноценный вдох» — частая жалоба людей с ВСД, а также рассмотрим причину появления проблем с дыханием.

Гипервентиляционный синдром — что это такое?

Гипервентиляционный синдром – одна из форм вегетативного расстройства, основным признаком которого является затрудненное дыхание. При этом данное расстройство никак не связано с болезнями сердца, бронхов и легких

В буквальном смысле «гипервентиляционный синдром» означает усиленное дыхание. На сегодняшний день синдром затрудненного дыхания считается одним из распространенных симптомов расстройства деятельности вегетативной нервной системы (одновременно могут присутствовать и прочие симптомы) .

Причины возникновения гипервентиляции с чувством нехватки воздуха

Дыхание – такая функция в человеческом организме, которая находится под контролем не только вегетативной, но также соматической нервной системы. Другими словами, эмоциональное состояние человека напрямую зависит от работы системы дыхания и наоборот. Стрессовое состояние, депрессии или просто временные жизненные трудности могут привести к появлению одышки, чувства нехватки кислорода.

Иногда причиной возникновения дыхательных приступов, сопровождающих ВСД, может стать бессознательная склонность людей к имитации признаков некоторых болезней (речь идет о внушаемости – симптомы, например, «не могу вдохнуть глубоко», подхватываются человеком после пребывания в Интернете и изучения форумов) и дальнейшее ее проявление в повседневном поведении (например, покашливание и одышка).

Есть и такая, казалось бы, маловероятная причина развития трудностей с дыханием во взрослой жизни: наблюдение в детстве за людьми с одышкой (больными бронхиальной астмой и пр.). Память человека способна «закреплять» некоторые события и воспоминания и воспроизводить их в последующем, даже спустя годы. Как правило, по этой причине наблюдаются трудности с дыханием у людей артистичных и впечатлительных.

Как видите, в каждом из описанных случаев на первое место выступает психологический компонент возникновения проблем с дыханием при НЦД. Т.е. в очередной раз мы видим, что речь идет о неврозе.

Нарушение дыхания при ВСД: механизм развития

Сам механизм гипервентиляционного синдрома сложен и до настоящего времени до конца на данный момент не сформулирована завершенная концепция механизма его развития. Большинство исследователей сходятся во мнении, что находясь в стрессовой ситуации, в состоянии страха, переутомления или тревоги, человек может на бессознательном уровне изменять глубину дыхания и его ритм. Пытаясь обеспечить мышцам дополнительный приток кислорода, человек, словно перед спортивными соревнованиями, пытается дышать быстрее. Дыхание становится частым и поверхностным, но дополнительный кислород остается невостребованным. Это и приводит к последующим неприятным и пугающим ощущениям нехватки воздуха в легких.

Более того, возникновение подобных расстройств приводит к состоянию постоянной тревоги и страха, что в итоге способствует появлению панических атак, которые усугубляют течение и без того «непростого» гипервентиляционного синдрома.

Неправильное дыхание приводит к изменениям кислотности крови: частые поверхностные вдохи приводят к снижению уровня углекислоты в организме. Нормальная концентрация СО2 в организме необходима для поддержания стенок сосудов в расслабленном состоянии. Недостаточность углекислоты приводит к напряжению мышц, сужению сосудов – мозг и тело начинают испытывать дефицит кислорода.

Считается, что для возникновения и развития синдрома гипервентиляции достаточно наличие двух факторов:
1. Индивидуальная предрасположенность (к примеру, физ. усталость; наличие опыта «неправильного дыхания», когда прерывание дыхания сопровождалось дискомфортом; и т.д.);
2. Воздействие различных внешних, так сказать, обстоятельств (стресс, боль, инфекция и т.д.).
При этом, если даже устраняются пусковые причины (то, что запустило повышенную активность органов дыхания) — гипервентиляция продолжает функционировать. Таким образом образуется «порочный круг», который начинает циркулировать автономно. И симптомы могут продолжаться долгое время .

Симптомы гипервентиляционного синдрома

Симптомы нарушения дыхания разнообразны, и в любом конкретном случае проблема дыхания проявляется по-разному. Патология дыхания может сопровождаться мышечными, эмоциональными расстройствами, а типичные симптомы гипервентиляционного синдрома часто «маскируются» под признаки заболеваний сердца, легких и щитовидной железы (стенокардия,бронхит, зоб, астма).

Важно! Нарушение дыхания при ВСД вовсе не связано с заболеваниями внутренних органов и их систем! Однако прослеживается и доказана прямая связь между гипервентиляционным синдромом, нервными расстройствами и паническими атаками.

Один из способов снизить ощущение нехватки воздуха при приступе ВСД — дышать в бумажный пакет

Эта исключительно психологическая проблема может проявляться следующими симптомами:

  • Ощущение нехватки воздуха, «неполного» или «неглубокого» вдоха
  • Чувство сжатия в грудной клетке
  • Зевота, кашель
  • «Ком в горле», трудности при вдохе
  • Боль в сердце
  • Онемение пальцев
  • Боязнь душных и тесных помещений
  • Страх смерти
  • Чувство страха и тревоги, напряженность
  • Сухой кашель, сопение, першение в горле

Важно! При наличии астмы больным трудно дышать на выдохе, а при гипервентиляции проблемы возникают на вдохе.

У людей с ВСД симптомы дыхательного нарушения могут являться основной жалобой, а могут быть слабо выраженными, а то и вовсе отсутствовать.

Чем опасны проблемы с дыханием при ВСД

Чувство нехватки воздуха при ВСД и неврозах – симптом неприятный, однако не столь опасный. И относиться к неприятному симптому нужно как к способу, с помощью которого организм говорит о том, то ему сложно справиться со стрессом или переутомлением.

Однако сложность диагностирования данного дисбаланса в работе вегетативной нервной системы может привести к постановке ложного диагноза и, соответственно, назначению неверного (даже опасного!) лечения.

Своевременная помощь при гипервентиляционном синдроме очень важна: в противном случае могут возникнуть проблемы с мозговым кровообращением, правильным функционированием пищеварительной и сердечно-сосудистой систем.

Также затруднением на пути к выздоровлению может стать нежелание человека признавать наличие у себя гипервентиляционного синдрома: он упорно продолжает «приписывать» себе более серьезные проблемы со здоровьем. Избавиться от проблем с дыханием в такой ситуации очень сложно.

Психология для лечения чувства нехватки воздуха при ВСД

Предоставление человеку в доходчивом виде информации об изменении состояния его организма, обучение самоконтролю в период обострений, изменение отношения человека к своему недомоганию – вот лишь некоторые аспекты психотерапевтического лечения.

10.03.2019

Одышка и иные симптомы бывают у всех. Рассмотрим примеры проблем с дыханием, какие заболевания провоцируют затрудненное дыхание и как этого избежать в дальнейшем.

В чем это выражается

Одышка может быть разнообразной. Порой она весьма кратковременна, а бывает и так, что дышать тяжело постоянно. Иногда одышка проявляется в легкой форме, и мы ее почти не ощущаем, а порой становится очень тяжело дышать. Паника, потеря сознания и прочие неприятные факторы таких приступов могут сильно испортить человеку жизнь. Не говоря уже о том, что это может говорить о серьезной болезни и необходимости проводить лечение как можно скорее.

Виды и природа одышки

Если вам вдруг стало непросто дышать, то это означает нехватку кислорода в легких. При этом сама одышка бывает трех видов:

  • Сложно вдохнуть;
  • Сложно выдохнуть;
  • Смешанный тип.

В последнем случае это могут быть симптомы самых разных болезней. И если вам вдруг стало тяжело дышать, причины могут быть как физическими, так и психологическими. Сложности с вдыханием могут указывать на необходимость проводить лечение сердечных заболеваний. Если же сложно выдыхать – то проблема может быть в легких.

Когда надо обращаться к врачу

Все мы можем испытывать одышку в тех или иных случаях. К примеру, пробежавшись, задержав дыхание или поднявшись по лестнице. Если вам не очень легко дышать в этом случае, то ничего страшного нет. Вряд ли это могут быть симптомы каких-то заболеваний. Единственным тревожным звоночком может быть то, что для начала одышки требуется совершать все меньше усилий. Это может быть сигналом, например, к снижению веса.

Во всех остальных случаях она может быть признаком того, что вам необходимо лечение, и как можно скорее. Ведь порой одышка является причиной серьезных проблем в организме и узнать о том, почему она происходит, может только врач. Не усугубляйте течение болезни и обязательно найдите время на обследование и сдачу анализов. Но, с чем же именно мы можем иметь дело в этом случае?

Паническая атака и климакс

Если вам вдруг стало очень сложно дышать, причем до такой степени, что впору паниковать, то, возможно, вам не повезло пережить этот приступ. Ощущение, скажем вам, неприятнейшее и складывается не только из одышки. Симптомы в этом случае могут напоминать даже на инфаркт, что способно еще больше усилить панику.

Скорую помощь в этом случае вызывать обязательно. Срочно проходите обследование, чтобы убедиться, что проблема действительно психологическая. Только после этого начинайте лечение. Сложность в том, что многие врачи просто не могут диагностировать паническую атаку и разводят руками, не понимая, почему человеку стало плохо.

Климакс у женщин после 45 лет часто сопровождается так называемыми «приливами». В симптомы этого состояния также входит и одышка. Тяжесть приливов может различаться в зависимости от погоды, психологии человека, а также особенностей организма. Некоторые женщины даже не замечают этого. У других панические состояния присутствуют постоянно, изматывая днем и ночью. Рекомендуется обратиться к врачу и провести гормонотерапию, подбираемую индивидуально.

Проблемы с сердцем

Целый ряд проблем с сердцем имеет такие симптомы, как одышка. Вот несколько из них:

Сердечная астма

Часто проявляется в ночное время, когда становится очень сложно дышать. Бледность, вялость и хрипы при дыхании могут сопровождаться предобморочным состоянием. Скорая помощь необходима так же, как и полное обследование. Но лечение, к счастью, в этом случае весьма успешно.

Ишемическая болезнь сердца.

Чаще всего одышка, вкупе с болью левой части груди, сопровождает именно ее. Если вам стало плохо, то нужно вызывать скорую помощь и сделать кардиограмму, так как возможен инфаркт. Обязательно дальнейшее обследование у кардиолога. Если помочь удалось быстро и возраст достаточно молодой, то, возможно, что ложиться в больницу не придется.

Сердечная недостаточность застойного характера.

Бывает так, что постоянно при лежании появляется одышка, но в сидячем положении она проходит. Это может быть как раз связано с сердечной недостаточностью, но ее симптомы выражены довольно слабо, что затрудняет диагностику и лечение.

Проблемы с легкими

За дыхание отвечают легкие, поэтому вполне логично, что зачастую одышка связана именно с ними. Подобно сердечно-сосудистым заболеваниям, легочные крайне разнообразны и разобраться, почему именно дыхание удается с трудом, должен врач.

Чаще всего причиной является бронхиальная астма, регистрирующаяся у многих людей. Если же проблема при вдохе, то такие симптомы означают забивание слизью бронхов или легочных альвеол. Такие болезни, как плеврит или опухоли как раз характеризуются такой одышкой. Лечение в этом случае надо начинать незамедлительно, так как болезни опасны для жизни. Тут важно не затягивать, поэтому если вам стало сложно дышать, нужно немедленно обследоваться.

Тромбоэмболия

Еще одним случаем, когда становится сложно дышать по причине проблем с легким, является тромбоэмболия легочной артерии. В отличие от многих случаев выше, которые могут происходить постоянно и которые часто терпят, в случае с закупоркой легочной артерии терпеть не получится. Жесткий кашель, посинение лица, острая нехватка воздуха, паника и полуобморочное состояние – вот симптомы этого недуга. Да и второе название весьма страшное – инфаркт легкого. Помощь тут нужна незамедлительно.

Тучность

Мы не зря приводим лишний вес вместе с другими болезнями. Это именно болезнь и лечение ей просто необходимо. Помимо болей в коленях, поражения холестерином сосудов и прочими неприятностями, в проблемы лишнего веса входит и одышка. Если вы задыхаетесь оттого, что прошли несколько ступеней или от выполнения любой другой незначительной физической работы, то это сильно портит жизнь.

Заключение

Легкие являются одними из важнейших составляющих организма, и проблемы с ними могут обернуться большими трудностями в жизни. Тем более что такие симптомы, как одышка и прочие проблемы с дыханием, могут быть следствием серьезных проблем в других органах. Поэтому на русский авось в этом случае полагаться не стоит.

Состояние, когда не хватает воздуха и трудно дышать может стать серьезной проблемой. Если стало трудно дышать, на это могут быть следующие причины:

  • каждодневные стрессы,
  • плохая экология,
  • продолжительно пребывание в плохо проветриваемых помещениях.

Все это может повлиять на глубину дыхания, ритм «вдох-выдох» и вызвать дискомфорт. Когда трудно дышать и не хватает воздуха вследствие испуга или физического удара - это нормально, но когда дыхательный процесс нарушается неявными факторами, тогда следует забеспокоиться.

Трудно дышать и не хватает воздуха: причины

Если трудно дышать и такое состояние возникает достаточно часто, нужно сфокусировать свое внимание на здоровье организма в целом. Для раскрытия патологии стоит обратить внимание на следующие признаки:

  • картина дыхания,
  • как долго длится отдышка,
  • периодичность приступов,
  • внешние факторы влияющие на дыхание.

Трудно дышать: причины

Когда человеку трудно дышать следует выявить причины проблем с дыханием. Часто это заболевания дыхательной системы. Груди трудно дышать при вирусных респираторных заболеваниях, которые сопровождаются кашлем. Люди делают ошибку, когда решаются на их самолечение: это приводит к хронической форме заболевания. При любой аномалии с дыханием следует обратиться к врачу. Болезни легких - это очень серьезно.

Трудно дышать в грудной клетке

Часто у людей, которые бросили курить наблюдается проблемное дыхание. Дело в том, что тяга к курению вызывает отдышку и человеку трудно дышать. Иногда бывшему курильщику еще неделю трудно дышать, после отказа от вредной привычки.

Ночью трудно дышать

При различных патологиях сердца становится трудно дышать. Днем человек может физически работать, а ночью тяжело дышать; проявляется сильный храп, больной может задыхаться во сне. Это указывает на поражения кровеносных сосудов, которые питают сердечные мышцы. Как правило, появление отдышки - первый признак . Если вы заметили, что вам трудно дышать и болит сердце - обязательно обратитесь к врачу.

Временами трудно дышать

Тяжелое дыхание часто проявляется у больных, которые перенесли . Отдышка появляется на фоне сонливости, снижения активности и нарушения внимания.

Кашель и трудно дышать

Что делать, если трудно дышать? Необходимо выявить причины, почему трудно дышать, а затем уже обращаться к лечению. Ниже перечислены главные причины кашля и затрудненного дыхания.

Бронхиальная астма

На фоне данного заболевания развивается хроническая форма . Заболевание может иметь очень серьезные последствия для дыхания в целом. У пациентов наблюдаются приступы усложняющие выход воздуха из легких.

Заболевания нервной системы

Стресс всегда сопровождается повышением давления, напрямую влияющего и на дыхательный процесс. Для того чтобы дыхание нормализовалось пациенту рекомендуют следить за отдышкой и дышать равномерно.

Анемия

Болезнь часто влияет на легкие, трудно дышать, наблюдается упадок сил, усталость и общее недомогание. Необходим общий анализ крови с внимательным исследованием факторов, обеспечивающих перенос молекул воздуха. Часто именно является причиной, почему ребенку трудно дышать.


Дыхание - естественный физиологический акт, который происходит постоянно и на который большинство из нас не обращает внимания, ведь организм сам регулирует глубину и частоту дыхательных движений в зависимости от ситуации. Чувство, что не хватает воздуха, пожалуй, знакомо каждому. Оно может появиться после быстрой пробежки, подъема на высокий этаж по лестнице, при сильном волнении, но здоровый организм быстро справляется с такой одышкой, приводя дыхание в норму.

Если кратковременная одышка после нагрузки не вызовет серьезных беспокойств, быстро исчезнув во время отдыха, то длительное или внезапно возникшее резкое затруднение дыхания может сигнализировать о серьезной патологии, нередко требующей незамедлительного лечения. Острая нехватка воздуха при закрытии дыхательных путей инородным телом, отеке легких, астматическом приступе может стоить жизни, поэтому любое дыхательное расстройство требует выяснения его причины и своевременного лечения.

В процессе дыхания и обеспечения тканей кислородом участвует не только дыхательная система, хотя ее роль, конечно же, первостепенна. Невозможно представить себе дыхание без правильной работы мышечного каркаса грудной клетки и диафрагмы, сердца и сосудов, головного мозга. На дыхание оказывает влияние состав крови, гормональный статус, активность нервных центров мозга и множество внешних причин - спортивная тренировка, обильная еда, эмоции.

Организм успешно подстраивается под колебания концентрации газов в крови и тканях, усиливая при необходимости частоту дыхательных движений. При недостатке кислорода или повышенных в нем потребностях дыхание учащается. Ацидоз, сопутствующий ряду инфекционных заболеваний, лихорадке, опухолям провоцирует учащение дыхания для удаления из крови излишков углекислоты и нормализации ее состава. Эти механизмы включаются сами, без нашей воли и усилий, но в ряде случаев приобретают характер патологических.

Любое дыхательное расстройство, даже если причина его кажется очевидной и безобидной, требует обследования и дифференцированного подхода в лечении, поэтому при появлении чувства, что не хватает воздуха, лучше сразу отправиться к врачу - терапевту, кардиологу, неврологу, психотерапевту.

Причины и разновидности нарушения дыхания

Когда человеку тяжело дышать и не хватает воздуха, говорят об одышке. Этот признак считается приспособительным актом в ответ на имеющуюся патологию или отражает естественный физиологический процесс адаптации к меняющимся внешним условиям. В некоторых случаях становится трудно дышать, но неприятного чувства нехватки воздуха не возникает, так как гипоксия устраняется возросшей частотой дыхательных движений - при отравлении угарным газом, работе в дыхательных аппаратах, резком подъеме на высоту.

Одышка бывает инспираторной и экспираторной. В первом случае не хватает воздуха при вдохе, во втором - на выдохе, но возможен и смешанный тип, когда сложно и вдохнуть, и выдохнуть.

Одышка не всегда сопутствует болезни, она бывает физиологической, и это вполне естественное состояние. Причинами физиологической одышки становятся:

  • Физические нагрузки;
  • Волнение, сильные эмоциональные переживания;
  • Нахождение в душном, плохо проветриваемом помещении, в высокогорье.

Физиологическое учащение дыхания возникает рефлекторно и через небольшое время проходит. Люди с плохой физической формой, имеющие сидячую «офисную»работу страдают одышкой в ответ на физические усилия чаще, нежели те, кто регулярно посещает спортзал, бассейн или просто совершает ежедневные пешие прогулки. По мере улучшения общего физического развития, одышка возникает реже.

Патологическая одышка может развиться остро или беспокоить постоянно, даже в покое, значительно усугубляясь при малейшем физическом усилии. Человек задыхается при быстром закрытии дыхательных путей инородным телом, отеке тканей гортани, легких и других тяжелых состояниях. При дыхании в этом случае организм не получает необходимого даже минимального количества кислорода, а к одышке добавляются и другие тяжелые нарушения.

Основные патологические причины, по которым трудно дышать – это:

  • Заболевания дыхательной системы - легочная одышка;
  • Патология сердца и сосудов - сердечная одышка;
  • Нарушения нервной регуляции акта дыхания - одышка центрального типа;
  • Нарушение газового состава крови - гематогенная одышка.

Сердечные причины

Болезни сердца - одна из самых частых причин, по которой становится трудно дышать. Больной жалуется, что ему не хватает воздуха и , отмечает появление отеков на ногах, быстрой утомляемости и т.д. Обычно пациенты, у которых на фоне изменений в сердце нарушено дыхание, уже обследованы и даже принимают соответствующие препараты, но одышка при этом не только может сохраняться, но и в ряде случаев усугубляется.

При патологии сердца не хватает воздуха при вдохе, то есть одышка инспираторная. Она сопровождает , может сохраняться даже в покое в тяжелых ее стадиях, усугубляется ночью, когда больной лежит.

Самые распространенные причины :

  1. Аритмии;
  2. и миокардиодистрофии;
  3. Пороки - врожденные приводят к одышке в детском возрасте и даже периоде новорожденности;
  4. Воспалительные процессы в миокарде, перикардит;
  5. Сердечная недостаточность.

Возникновения трудностей с дыханием при кардиальной патологии наиболее часто связано с прогрессированием недостаточности сердца, при которой либо нет адекватного сердечного выброса и ткани страдают от гипоксии, либо происходит застой в легких по причине несостоятельности миокарда левого желудочка ().

Помимо одышки, часто сочетающейся с сухим мучительным , у лиц с сердечной патологией, возникают другие характерные жалобы, несколько облегчающие диагностику - боль в области сердца, «вечерние» отеки, синюшность кожных покровов, перебои в сердце. Труднее дышать становится в положении лежа, поэтому большинство пациентов даже спят полусидя, уменьшая таким образом приток венозной крови из ног к сердцу и проявления одышки.

симптомы сердечной недостаточности

При приступе сердечной астмы, который может быстро перейти в альвеолярный отек легких, больной в буквальном смысле задыхается - частота дыханий превышает 20 в минуту, лицо синеет, набухают шейные вены, мокрота становится пенистой. Отек легких требует неотложной помощи.

Лечение сердечной одышки зависит от исходной причины, ее вызвавшей. Взрослому пациенту при сердечной недостаточности назначаются мочегонные препараты (фуросемид, верошпирон, диакарб), ингибиторы АПФ (лизиноприл, эналаприл и др.), бета-блокаторы и антиаритмики, сердечные гликозиды, кислородотерапия.

Детям показаны мочегонные (диакарб), а препараты других групп строго дозируются ввиду возможных побочных эффектов и противопоказаний в детском возрасте. Врожденные пороки, при которых ребенок начинает задыхаться с самых первых месяцев жизни, могут потребовать срочной хирургической коррекции и даже трансплантации сердца.

Легочные причины

Патология легких - вторая причина, ведущая к затруднению дыхания, при этом возможно как затруднение при вдохе, так и при выдохе. Легочная патология с нарушением дыхания - это:

  • Хронические обструктивные заболевания - астма, бронхит, пневмосклероз, пневмокониозы, эмфизема легких;
  • Пневмо- и гидроторакс;
  • Опухоли;
  • Инородные тела дыхательных путей;
  • в ветвях легочных артерий.

Хронические воспалительные и склеротические изменения легочной паренхимы весьма способствуют нарушению дыхания. Усугубляют их курение, плохая экологическая обстановка, рецидивирующие инфекции дыхательной системы. Одышка сначала беспокоит при физических нагрузках, постепенно приобретая характер постоянной, по мере того, как заболевание переходит в более тяжелую и необратимую стадию течения.

При патологии легких нарушается газовый состав крови, возникает недостаток кислорода, которого, в первую очередь, не хватает голове и мозгу. Сильная гипоксия провоцирует нарушение обмена в нервной ткани и развитие энцефалопатии.


Больные бронхиальной астмой хорошо знают, как нарушается дыхание при приступе:
становится очень трудно выдохнуть, появляется дискомфорт и даже боль в груди, возможна аритмия, мокрота при кашле отделяется с трудом и крайне скудна, шейные вены набухают. Пациенты с такой одышкой сидят, опираясь руками о колени - эта поза снижает венозный возврат и нагрузку на сердце, облегчая состояние. Наиболее часто тяжело дышать и не хватает воздуха таким больным ночью или в ранние утренние часы.

При тяжелом астматическом приступе больной задыхается, кожа приобретает синюшный оттенок, возможна паника и некоторая дезориентация, а астматический статус может сопровождаться судорогами и потерей сознания.

При нарушениях дыхания вследствие хронической легочной патологии меняется внешний облик больного: грудная клетка становится бочкообразной, промежутки между ребрами увеличиваются, шейные вены крупные и расширены, равно как и периферические вены конечностей. Расширение правой половины сердца на фоне склеротических процессов в легких ведет к его недостаточности, а одышка становится смешанной и более тяжелой, то есть не только легкие не справляются с дыханием, но и сердце не может обеспечить адекватный кровоток, переполняя кровью венозную часть большого круга кровообращения.

Не хватает воздуха также в случае пневмонии, пневмоторакса, гемоторакса . При воспалении легочной паренхимы становится не только трудно дышать, еще повышается температура, на лицо явные признаки интоксикации, а кашель сопровождается выделением мокроты.

Чрезвычайно серьезной причиной внезапного нарушения дыхания считается попадание в дыхательные пути инородного тела. Это может быть кусочек пищи или мелкая деталь игрушки, которую случайно вдохнет малыш при игре. Пострадавший с инородным телом начинает задыхаться, синеет, быстро теряет сознание, возможна остановка сердца, если помощь вовремя не подоспеет.

Тромбоэмболия легочных сосудов тоже может привести к внезапной и быстро нарастающей одышке, кашлю. Возникает она чаще человека, страдающего патологией сосудов ног, сердца, деструктивными процессами в поджелудочной железе. При тромбоэмболии состояние может быть крайне тяжелым с нарастанием асфиксии, посинением кожи, быстрой остановкой дыхания и сердцебиения.

У детей одышка наиболее часто связана с попаданием инородного тела при игре, пневмонией, отеком тканей гортани. Круп - отек со стенозом гортани, который может сопровождать самые разнообразные воспалительные процессы, начиная от банального ларингита и заканчивая дифтерией. Если мама заметила, что малыш часто дышит, бледнеет или синеет, проявляет явное беспокойство или дыхание и вовсе прерывается, то следует незамедлительно обращаться за помощью. Тяжелые нарушения дыхания у детей чреваты асфиксией и гибелью.

В части случаев виной тяжелой одышки становится аллергия и отек Квинке, которые также сопровождаются стенозом просвета гортани. Причиной может стать пищевой аллерген, укус осы, вдыхание пыльцы растений, лекарственный препарат. В этих случаях и ребенку, и взрослому требуется неотложная медицинская помощь для купирования аллергической реакции, а при асфиксии может потребовать трахеостомия и искусственная вентиляция легких.

Лечение легочной одышки должно быть дифференцированным. Если причиной всему является инородное тело, то его нужно как можно быстрее извлечь, при аллергическом отеке ребенку и взрослому показано введение антигистаминных препаратов, глюкокортикоидных гормонов, адреналина. В случае асфиксии проводится трахео- или коникотомия.

При бронхиальной астме лечение многоступенчатое, включающее бета-адреномиметики (сальбутамол) в спреях, холинолитики (ипратропия бромид), метилксантины (эуфиллин), глюкокортикостероиды (триамцинолон, преднизолон).

Острые и хронические воспалительные процессы требуют антибактериальной и дезинтоксикационной терапии, а сдавление легких при пневмо- или гидротораксе, нарушение проходимости дыхательных путей опухолью - показание к операции (пункция плевральной полости, торакотомия, удаление части легкого и т. д.).

Церебральные причины

В ряде случаев затруднения дыхания связаны с поражением головного мозга, ведь там расположены важнейшие нервные центры, регулирующие деятельность легких, сосудов, сердца. Одышка этого типа характерна для структурных повреждений мозговой ткани - травма, новообразование, инсульт, отек, энцефалит и т. д.

Нарушения дыхательной функции при патологии мозга очень разнообразны: возможно как урежение дыхания, так и его учащение, появление разных типов патологического дыхания. Многие пациенты с тяжелой мозговой патологией находятся на искусственной вентиляции легких, так как сами дышать попросту не могут.

Токсическое действие продуктов жизнедеятельности микробов, лихорадки приводит к нарастанию гипоксии и закислению внутренней среды организма, из-за чего появляется одышка - больной дышит часто и шумно. Таким образом организм стремится быстрее избавиться от излишков углекислоты и обеспечить ткани кислородом.

Относительно безобидной причиной церебральной одышки можно считать функциональные нарушения в деятельности мозга и периферической нервной системы - , невроз, истерия. В этих случаях одышка носит «нервный» характер и это в ряде случаев заметно невооруженным глазом даже не специалисту.

При межреберной невралгии пациент ощущает сильную боль в половине грудной клетки, усиливающуюся при движениях и вдохе, о собо впечатлительные пациенты могут паниковать, дышать часто и поверхностно. При остеохондрозе тяжело вдохнуть, а постоянная боль в позвоночнике может спровоцировать хроническую одышку, которую бывает сложно отличить от затрудненного дыхания при легочной или сердечной патологии.

Лечение трудности с дыханием при заболеваниях опорно-двигательного аппарата включает лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, медикаментозную поддержку в виде противовоспалительных средств, анальгетиков.

Многие будущие мамы жалуются, что с увеличением срока беременности им становится труднее дышать. Этот признак может вполне укладываться в норму, ведь растущая матка и плод приподнимают диафрагму и уменьшают расправление легких, гормональная перестройка и формирование плаценты способствуют увеличению числа дыхательных движений для обеспечения тканей обоих организмов кислородом.

Однако при беременности следует тщательно оценивать дыхание, чтобы не пропустить за, казалось бы, естественным его учащением серьезную патологию, которой может быть анемия, тромбоэмболический синдром, прогрессирование сердечной недостаточности при пороке у женщины и т. д.

Одной из наиболее опасных причин, по которой женщина может начать задыхаться во время беременности, считается тромбоэмболия легочных артерий. Это состояние представляет угрозу жизни, сопровождается резким учащением дыхания, которое становится шумным и малоэффективным. Возможна асфиксия и гибель без оказания неотложной помощи.

Таким образом, рассмотрев лишь самые частые причины затрудненного дыхания, становится понятно, что этот симптом может говорить о дисфункции едва ли не всех органов или систем организма, а в ряде случаев выделить главный патогенный фактор бывает трудно. Пациентам, которым трудно дышать, необходимо тщательное обследование, а если больной задыхается - нужна неотложная квалифицированная помощь.

В данный момент на вопросы отвечает: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., преподаватель медицинского вуза