У ребенка болит живот приступами что делать. Что делать если у ребенка болит живот. «Неострые» причины боли в животе

Боли в животе в возрасте 10 лет относятся к одним из самых серьезных жалоб. Они могут указывать как на относительно безобидные проблемы в виде переедания или запора, так и быть началом опаснейших хирургических заболеваний - аппендицита, перитонита, кишечной непроходимости. Боли в животе могут быть признаком инфекций, как кишечных, так и многих других.

Почему у ребенка 10 лет болит живот

Причин для развития боли в животе крайне много. Сюда относят наличие заболеваний пищеварения - гастриты, колиты, дуодениты, холециститы и панкреатиты. Они возникают в результате нерационального, нездорового питания, как следствие длительного раздражения слизистых, неравномерного выделения пищеварительных соков. Такие болезни проявляются обычно тем, что часто болит живот у ребенка 10 лет, присоединяются нарушения стула - запоры или поносы, тошнота, нарушения аппетита. Дети худеют, у них страдает общее состояние, а боли могут быть от незначительных до резких, длительных и даже ночных.

Другими причинами боли в животе могут стать кишечные инфекции или пищевые отравления. При них боли возникают резко, они острые, нестерпимые, возникает вздутие, понос и сильные спазмы. Также возникают температура, тошнота, рвота, могут быть снижение давления вплоть до потери сознания.

При наличии боли в животе, тошноты и рвоты, длящихся более 6-12 часов, нужно вызывать скорую, такое состояние опасно обезвоживанием и токсикозом, то угрожает жизни ребенка.

Если возникает боль внизу живота у мальчика 10 лет, это может указывать на наличие патологий почек, мочевого пузыря или прямой кишки. У девочек, дополнительно, подобные жалобы могут указывать еще и на начинающиеся менструации.

Острые боли в животе у ребенка

Острые боли в животе, сопровождающиеся прогрессирующим ухудшением состояния, тошнотой, разжижением стула или полным его отсутствием, могу говорить о приступе аппендицита или других хирургических патологиях. При таком состоянии дети принимают вынужденную позу, поджав ноги к животу, стараются не шевелиться, на лбу возникает испарина, они бледные. При этом, прикосновения к животу резко болезненны, брюшная стенка сильно напряжена. Боли перемешаются из верхней части живота к пупку, а затем книзу живота, либо разливаются по всему животу. Боль может накатывать волнам и ненадолго отступать, постепенно повышается температура до 38°С и выше, состояние ухудшается.

При кишечной непроходимости появляется еще и тошнота, неоднократная рвота, нет отхождения стула и газов, не слышно шумов кишечника, верхняя часть живота может вздуваться, а нижняя - западает.

При перитоните боли в животе сильнейшие, до обморочно состояния, ребенок не дает прикоснуться к животу, который плотный как доска. Состояние тяжелое, предобморочное, резкой бледностью, сухими губами, запавшими глазами. Подобные симптомы повод для немедленного вызова скорой помощи и госпитализации для немедленной операции.

Стресс - причина болей в животе

Боли в животе в этом возрасте могут иметь стрессовый характер. Зачастую перед важными экзаменами или соревнованиями из-за волнения может возникать спазм кишечник и боли, это приводит к запорам или поносам. Подобные состояния характерны для эмоциональных и чувствительных детей, они не требуют приема медикаментов, боли проходят после устранении стрессового фактора и волнения.

Родители обязательно должны оценить такую боль, ведь для врача, который видит малыша впервые, это иногда довольно сложно.

Боль в животе по своим характеристикам бывает обширной, локализованной, коликообразной или спазматической.

По своей длительности боль в животе подразделяется на острую и хроническую. К счастью, большинство из них быстро проходят и не имеют серьёзной причины. Но необходимо помнить, что некоторые болезни с подобной болью являются опасными для жизни.

Если младенец ведёт себя очень беспокойно, причина, скорее всего, именно в коликоподобных болях. Посмотрите, когда ребёнку становиться некомфортно. Обратите внимание на то, какие другие симптомы у него есть, например, рвота или диарея.

Или, например, вы замечаете, что болит живот у ребёнка 5 лет. Боль то затихает, то усиливается, временами вызывая особенно тяжёлые болевые приступы. Обычно это длится всего несколько часов, но с течением времени подобное состояние беспокоит всё чаще, укорачивая безболезненные периоды. Тут однозначно необходимо пойти к врачу.

У вашего ребёнка 7 лет абдоминальная боль практически ежедневно. По утрам у него болит живот и понос.

Возможно, вы замечаете, что ребёнок в 3 года постоянно указывает на свой живот и плачет. Это происходит уже несколько месяцев, и вы начинаете беспокоиться.

Это всё очень распространённые случаи, с которыми встречаются многие родители, и для большинства детей боль в животе не приносит много страданий, проходит сама собой за короткий отрезок времени. Часто родители думают, что их старший ребёнок 10 лет притворяется или преувеличивает симптомы, особенно когда врачи не слишком обеспокоены его состоянием.

Однако имея дело с долговременными болями, родителям опасно расслабляться, пуская дело на самотёк. Вероятно, это серьёзный симптом органической патологии.

Хроническая абдоминальная боль является очень распространённым заболеванием, но, к сожалению, порой очень трудно найти её причину.

Многое связано с возрастом. Например, дети до 5 лет не могут страдать от кисты яичника, так и ребёнок 8 лет вряд ли будет мучиться от , как это наблюдается у 3-месячного младенца.

Психологические или эмоциональные расстройства играют огромную роль во многих жалобах на боли.

Но врачи должны быть осторожными, чтобы не описывать какую-либо боль, как психологическую, пока другие причины не будут исключены посредством тщательного обследования и тестов.

Детская абдоминальная боль классифицируется как острая, если она продолжается менее 7 дней, и хроническая, если продолжается более 7 дней.

Почему у ребёнка болит живот?

1. Колики

Колики в животе у новорождённого — классическое объяснение болям. Происходит это после еды. Когда болит животик у новорождённого из-за колик, внезапно начинаются плач и спазмы. Крик громкий и непрерывный, длится от 1 до 4 часов.

Лицо младенца краснеет, ножки поджаты к туловищу и прохладны на ощупь, ручки сжаты в кулачки. Эпизоды младенческих колик беспокоят в любое время, чаще ночью, что ещё больше изнуряет родителей.

2. Боль из-за вздутия

Кишечный газ — ещё одна частая причина детской абдоминальной боли. При газах происходит вздутие живота и растяжение стенок кишечника у ребёнка.

3. Морская болезнь

Некоторые дети страдают от укачивания, когда едут в транспорте. Это бывает проблемой при поездках на автомобиле. Ребёнка ещё могут беспокоить коликоподобные приступы и рвота.

Запланируйте множество остановок во время поездки, чтобы ваш ребёнок мог глотнуть свежего воздуха. И почаще предлагайте ему попить водички.

4. Бактериальная дизентерия

У ребёнка частый стул (не обязательно жидкий) с кровью или слизью, боль в животе, периодически то возрастающая, то стихающая. Иногда у малыша отсутствует стул, а из анального отверстия выходит только кровь и/или слизь.

В отдельных случаях у ребёнка болит живот, открывается рвота, может беспокоить частый жидкий стул. Это все признаки заражения патогенными кишечными бактериями. Малыш заражается при тесном контакте с инфицированным человеком или путём употребления заражённой воды или пищи. Лечение состоит из адекватной гидратации (отпаивания), лекарственной терапии, необходимой для борьбы с бактериальной инфекцией.

Малыши, находящиеся на грудном вскармливании даже во время второго года жизни, менее склонны к этому заболеванию. А если они заболевают из-за дизентерии, тяжесть заболевания меньше, и груднички быстрее восстанавливаются.

5. Вирусная инфекция

Если у ребёнка болит живот, рвота и температура с , это признаки ротавируса. Гепатит А — ещё одна вирусная инфекция, которая может вызвать резкую боль в правой верхней части живота, где находится печень. Во время этой инфекции кожа у детей обычно становится жёлтой.

Как это ни странно, «стрептококковое» горло провоцирует детские абдоминальные боли. Эта инфекция возникает из-за бактерий-стрептококков, признаки включают лихорадку, головную боль, боль в горле и в животе.

Серьёзные приступы кашля вызывают перенапряжение и болезненность мышц живота, что также приводит к болям.

7. Абдоминальный туберкулёз

Абдоминальный туберкулёз следует подозревать, когда ребёнок жалуется на боль, и есть другие признаки, указывающие на это заболевание.

Симптомы включают:

  • тесный контакт с человеком, имеющим туберкулёз;
  • снижение аппетита и массы тела;
  • большой живот у ребёнка (при этом могут быть признаки непроходимости кишечника).

Это, безусловно, самая распространённая причина, по которой живот болит постоянно.

Симптомы, свидетельствующие, что запор — причина боли:

Эти два состояния не одно и то же. Одно из них — неспособность переваривать лактозу, а другое — аллергическая реакция всего организма на молочные белки. Однако оба могут вызвать пищеварительное расстройство и боли в животе.

Признаки включают:

  • абдоминальные спазмы после употребления молочных продуктов;
  • боли от газов;
  • кишечные колики;
  • понос;
  • боль, как правило, разлитая, ощущается по всему животу.

Естественно, часто становится хуже после употребления еды с молочными продуктами, но это состояние может развиться в любое время суток.

10. Диарея

Абдоминальные спазмы и урчания в животе — распространённые виды боли, которые сопровождают диарею.

Дети старшего возраста описывают дискомфорт при этих заболеваниях как жгучую или разъедающую боль. Болит живот слева, или в верхней своей части, или даже в центре грудной клетки. Дети лет 6 — 7 с трудом описывают боль как «горение».

13. Диспепсия (нарушение процесса пищеварения)

Острые и сильные боли в желудке, которые усиливаются при глубоком вдохе, обычно вызваны диспепсией. Возникают они в результате переедания, торопливого приёма пищи, или от употребления чрезмерного количества напитков с газом и соков.

Аппендицит – достаточно частая проблема болей, развивающаяся у детей всех возрастов, хотя она и необычна для детей до года.

15. Инфекции мочевыводящих путей

Когда есть инфекция мочевых путей, дети постарше жалуются на жжение и боль при мочеиспускании, испытывают дискомфорт в области низа живота. У младенцев отмечается повышенная капризность, нарушение сна и аппетита, небольшое повышение температуры без признаков простуды. Во время мочеиспускания малыши становятся плаксивыми и напрягают мышцы пресса.

16. Кишечная непроходимость

Вашему ребёнку необходима немедленная врачебная помощь, если:

Советы по профилактике детской абдоминальной боли

Вы можете предотвратить появление у ребёнка болей в животе из-за расстройства пищеварения, и инфекций:

  • не позволяйте ребёнку переедать. Вместо этого разделите пищу на более мелкие порции и делайте приёмы пищи более частыми;
  • поощряйте ребёнка есть богатую клетчаткой пищу, такую как овощи и фрукты, чтобы предотвратить запор;
  • научите ребёнка мыть с мылом руки перед едой. Это помешает проникновению патогенных элементов в организм, вызывающих желудочно-кишечные инфекции;
  • не позволяйте ребёнку есть перед сном. Это вызовет диспепсию или приведёт к изжоге;
  • убедитесь, что ребёнок пьёт много воды. Это предотвратит образование сухого кала, а также убережёт от обезвоживания.

Прогноз при болях в животе также разнообразен, как и их причины. Своевременно идентифицированная боль в животе – залог благоприятного прогноза в целом. Недиагностированная и неконтролируемая боль в некоторых случаях угрожает жизни. С самого начала болезни ребёнка родитель должен действовать сообща с педиатром и больницей, чтобы малыш получил надлежащую помощь.

Дети в четыре года часто жалуются на боли в животе, причем они не могут точно указать, где именно болит, как правило, они показывают на область около пупка или на весь живот, что существенно затрудняет диагностику. Также маленькие детки не могут дифференцировать боль и ощущения, которые возникают при необходимости опорожнить кишечник.

Чаще всего дискомфорт возникает из-за употребления «неправильной» пищи, переедания, на фоне эмоционального переживания. И хотя в редких случаях болит сильно живот у ребенка в 4 года из-за органических поражений, они все же вероятны, поэтому не стоит оставлять жалобы крохи без внимания.

Особенности пищеварения у детей

На пищеварительную функцию влияет количество и активность ферментов, вырабатываемых в пищеварительном канале. У деток пищеварительная система не работает так, как у взрослого, поскольку есть структурные и функциональные отличия.

В первые месяцы жизни секреторный аппарат тракта может перерабатывать только грудное молоко или его искусственные заменители. Количество клеток, вырабатывающих секрет, не так много, а активность ферментов незначительна. Во время перехода на прикорм происходит дальнейшее развитие пищеварительных желез и их приспособление к типу и составу пищи.

Чем разнообразнее рацион ребенка, тем быстрее происходит адаптация ЖКТ. Активность ферментов желудка увеличивается до 14–15-летнего возраста. К трем годам активность протеаз (ферментов, расщепляющих белки) достигает максимума, а липазы, которые переваривают жиры, и амилазы, превращающие углеводы в простой сахар, наращивают свою активность еще 6 лет.

Таким образом, процесс переваривания пищи занимает больше времени, что приводит к задержке пищи в кишечнике. В процессе брожения и гниения выделятся газ, из-за которого и появляются боли, дискомфорт в брюшной полости.

По составу желудочный секрет у детей аналогичен взрослому, но кислотность и ферментная активность у него существенно ниже, что сказывается на защитной функции и пищеварении

У маленьких детей пищеварительная система еще не созревшая, что затрудняет процесс переваривания пищи. Если употребляемая еда не соответствует развитию пищеварения, то снижается барьерная функция ЖКТ, что приводит к частым болезням и формирует предпосылки к аллергическим реакциям.

Процесс расщепления пищи начинается еще в ротовой полости под действием ферментов, находящихся в секрете слюнных желез. В слюне ребенка активность амилазы (фермента, расщепляющего крахмал до олигосахаридов) в пять раз ниже, чем у взрослого, соответственно, сложные углеводы хуже всасываются в кишечнике.

На процессы переваривания влияет и количество слюны. Чем ее больше, тем лучше увлажняется пища, она быстрее разжижается и растворяется. У четырехлетнего человека слюны выделяется около 1,82 мл за 10 минут, а у шестилетнего в полтора раза больше (3,14 мл). Только к семи годам у ребенка выделяется столько же слюны, сколько и у взрослого.

Слюна выполняет пищеварительную, защитную, реминерализующую, трофическую и буферную функцию.

Причины, вызывающие боль в животе

У детей четырех лет может болеть живот из-за особенностей пищеварительной системы, но иногда дискомфорт возникает в результате морфологических изменений, функциональных нарушений или изменения бактериальной микрофлоры кишечника. Боли, которые связаны с функциональными нарушениями, как правило, не усиливаются и проходят быстро. Часто они возникают на фоне эмоционального напряжения.

Если боль в животе становятся все сильнее, появляются такие симптомы, как рвота, понос, кал с примесью, повышение температуры, то это может быть спровоцировано хирургическим, органическим нарушением или кишечной инфекцией. В этом случае требуется госпитализация.

На хирургическую патологию указывает:

  • сильная боль в животе;
  • отказ от еды;
  • вынужденное положение тела;
  • напряжение мышц брюшной стенки;
  • измененное поведение (беспокойство или малоподвижность);
  • пробуждение от боли;
  • из-за боли начинается рвота, есть задержка стула или, наоборот, понос;
  • изменяется внешний вид ребенка;
  • сердцебиение не соответствует температуре тела.

У детей дошкольного возраста боли в животе появляются на фоне инфекции мочевыводящих путей, респираторных болезней, если есть глистные инвазии. Часто дискомфорт возникает из-за запора или неправильного питания. При инфекции мочевыводящих путей нарушается мочеиспускание, оно становится частым, болезненным.


Если причина боли в запоре, то неприятные ощущения проходят после дефекации

Заболевания, вызывающие болевой синдром

Часто периодические боли в животе у маленького ребенка возникают из-за таких патологий, как дисбактериоз, глистные инвазии, грыжи, непереносимость некоторых продуктов. Установить причину дискомфорта без врача невозможно, поскольку болезни пищеварительной системы имеют похожие признаки.

Но если родители будут знать, что предшествует болям, какие дополнительные симптомы возникают, как долго болит живот, то это ускорит постановку правильного диагноза и избавит ребенка от ненужных медицинских тестов и обследований.

Дисбактериоз

В пищеварении участвует микрофлора кишечника. Микробы, заселяющие толстый кишечник, оказывают следующее положительное действие на организм:

  • расщепляют растительную клетчатку;
  • выделяют молочную кислоту, имеющую антисептические свойства;
  • снижают в толстом кишечнике активность трипсина, амилазы, энтерокиназы;
  • повышают иммунитет, подавляя развитие патогенных микроорганизмов;
  • синтезируют некоторые витамины;
  • участвуют в обменных процессах.

На микрофлору влияет множество факторов: поступление микробов с пищей, особенности рациона (преобладание углеводов над животными белками), моторная функция кишечника, медикаментозная терапия, активность пищеварительных ферментов. На состав микрофлоры кишечника влияют и хронические очаги инфекции, например, бутылочный кариес или аденоиды.

У детей ферменты еще недостаточно активны и не способны обеспечить защиту организма от патогенной флоры, поэтому повышается риск развития дисбактериоза и кишечных инфекций.

При дисбактериозе кишечника уменьшается количество бифидобактерий и лактобактерий, а число патогенных микроорганизмов повышается. Проявляется заболевание нарушением стула, метеоризмом, отрыжкой, урчанием в животе, кишечными коликами , неприятным запахом изо рта.

Кроме того, обнаруживаются признаки гиповитаминоза, анемии, изменение ионного состава плазмы, недостаток кальция. Часто у детей развиваются аллергические реакции, которые могут проявляться кожным зудом, крапивницей, пенящимся стулом, интенсивной, внезапной болью в животе и другими кишечными расстройствами.

Лечение дисбактериоза предполагает устранение причины заболевания, симптоматическую терапию, укрепление общего и местного иммунитета, восстановление микрофлоры кишечника.

Лактазная недостаточность

Заболевание возникает, поскольку в организме отсутствует фермент, расщепляющий молочный сахар (лактозу). Так как вещество поступает в кишечник в неизменном виде, то оно начинает бродить, что приводит к снижению рН и повышению газообразования.

Лактазная недостаточность может быть врожденной, то есть генетически детерминированной, конституциональной, когда активность лактазы постепенно снижается, начиная с 3-5-летнего возраста. Вероятна и вторичная недостаточность, которая возникает из-за инфекционного заболевания тонкого кишечника и устраняется при его купировании.

У детей болит живот после употребления продуктов, в составе которых есть лактоза (особенно цельного молока). Признаком заболевания является частый, жидкий, пенистый стул с кислым запахом, который появляется до 12 раз в сутки. Из-за поноса у детей раннего возраста наблюдаются симптомы обезвоживания и малая прибавка в весе.

Происходят и изменения в работе ЦНС: дети становятся раздражительными, гипервозбудимыми, плаксивыми, отмечается задержка в психомоторном развитии. Для подтверждения лактазной недостаточности проводится биохимическое исследование кала. Также при исключении из меню молока исчезают клинические проявления болезни (вздутие живота, диарея).

Лечение заключается в диетотерапии, при которой исключается молоко в любом виде, а также некоторые медикаменты (пробиотики). Если гиполактазия незначительна, то допускается употребление кисломолочной продукции и сливочного масла.

Грыжа живота

Грыжа формируется в результате перемещения внутренних органов в соседние отделы брюшной полости через разрывы мышечно-апоневротического слоя. Дефект можно увидеть, когда больной стоит (он выглядит как выпячивание). Выделяют диафрагмальную, пупочную, паховую, бедренную грыжу и другие. Чаще всего встречается заболевание у детей дошкольного возраста и у людей старше 45 лет.

Возникает грыжа из-за врожденной слабости связочного аппарата и приобретенных изменений, которые способствуют образованию слабых точек. Мигрирует грыжа при повышении врутрибрюшного давления (сильном кашле, запорах, вздутии живота). Выделяют наружные грыжи (выпячивание выходит под кожу) и внутренние, когда органы перемещаются внутри брюшной полости.

Как правило, у детей диагностируется пупочная грыжа, при которой выпадает через увеличенное пупочное кольцо кишечник или большой сальник. Данное заболевание встречается у 20% доношенных и 30% недоношенных деток. После отсыхания пуповины кольцо смыкается, на что требуется некоторое время.

Если в этот период произошло повышение внутрибрюшного давления, то это может спровоцировать выпадение брюшины, петель кишечника или сальника в околопупочное пространство.

Обычно пупочная грыжа не приводит к дискомфорту, но если дефект большой, то дети жалуются на боль в животе около пупка, тошноту, запоры. Ущемление у детей случается редко, однако оно может вызвать серьезные последствия, например, кишечную непроходимость или некроз тканей кишечника.

В большинстве случаев, если диаметр пупочной грыжи не более 1,5 см, то выпячивание исчезает к 5-7-летнему возрасту. Если не происходит спонтанного излечения и размеры дефекта большие, а также если отмечается расстройство пищеварения или произошло ущемление грыжи, то показано хирургическое лечение.

Гельминтозы

Ребенка может беспокоить кожная сыпь, повышение температуры, воспаление лимфоузлов, суставные боли, сухой кашель, отдышка, боли в груди. Типичен для гельминтозов абдоминальный синдром (нарушение стула, метеоризм, тошнота, отрыжка). Боли могут быть кратковременными или же сильными, похожими на клинику острого живота.

При хроническом течении болезни появляются симптомы интоксикации (из-за токсических продуктов жизнедеятельности), травмирования органов, нарушения метаболизма, вторичных иммунодефицитов. Дети вялые, плохо едят, теряют в весе.


Среди всех зараженных 80-85% – это дети до 14 лет

Могут появиться кожные заболевания, болезни респираторного тракта или половых органов. При аскаридозе может развиться кишечная непроходимость, желтуха, панкреатит, а при трихинеллезе может произойти перфорация стенки кишки. Описторхоз иногда осложняется воспалением желудка и кишечника.

Присутствие гельминтов можно обнаружить при исследовании крови, кала, желчи, мокроты. Чаще всего проводится исследование кала на яйца глистов и копрограмма. Яйца остриц созревают на перианальных складках. Чтобы подтвердить их наличие, делается соскоб.

Что делать, если у ребенка болит живот

Прежде чем решить, что нужно делать при проблемах у ребенка с животиком, следует установить причину дискомфорта. Для этого необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Если органические патологии не выявлены, нужно более внимательно отнестись к рациону ребенка и его эмоциональному состоянию. Возможно, что боль около пупка вызвана негативными переживаниями.

Если у малыша болит живот из-за задержки стула или повышенного газообразования, при этом общее состояние нормальное, то нужно дать народные средства, способствующие ускорению перистальтики (вареную свеклу, чернослив). Также необходимо следить за количеством употребляемой жидкости и откорректировать диету.

Если у ребенка сильная диарея, то необходимо дать абсорбенты (Смекта, активированный уголь, белый уголь) и средства для восстановления водно-солевого баланса (Регидрон, Оралит).


Запрещается давать маленькому ребенку без консультации с врачом ферментные препараты, антибиотики, слабительные

Если появились признаки острого живота, то требуется вызвать скорую помощь. До ее приезда нельзя давать обезболивающие препараты, делать клизму, прикладывать тепло к животу. При повышении температуры до фебрильной нужно дать жаропонижающее (Эффералган, Панадол, Ибупрофен).

Чтобы понять, почему болит животик у крохи, требуется провести исследование. Врач назначит сдать анализы крови, мочи, кала, возможно, потребуется проведение УЗИ, КТ, эндоскопического исследования. Если органические поражения будут обнаружены, то врач назначит медикаментозное или хирургическое лечение.

Первое, что следует сделать, узнав, что ребенок жалуется на боль в области живота, - успокоиться и не паниковать. Далее нужно определить симптомы. В зависимости от причин болезненность живота бывает разнообразной: тупой и ноющей, острой и схваткообразной, колющей и режущей. Она может быть постоянной или возникать периодически, локализоваться в верхней или нижней части животика, отдавать в одно из подреберьев либо же, как вариант, в один из боков. Определение причин возникновения боли - первый шаг в борьбе с ней.

Живот болит у ребенка. Что можно дать, если боли возникли в результате неправильного питания?

В ситуации, когда ребенок жалуется на болезненность в животе, первое, о чем думают родители - как избавить его от страданий. Если проблема в неправильном питании малыша, нужно тщательно пересмотреть его рацион. Из него необходимо исключить молоко, грибы, квас, любые газированные напитки, соленую и копченую пищу, так как они вызывают активное газоотделение. Овощи и фрукты, наоборот, необходимо добавить в рацион, ведь они способствуют улучшению процесса пищеварения.

Итак, если болит живот у ребенка, что давать в домашних условиях, решать следует исходя из причин недуга. Если присутствуют жалобы вздутие и метеоризм, нужно незамедлительно дать таблетку «Дисфлатила» или известный всем «Эспумизан».

Если живот болит у ребенка, что можно дать, чтобы его вылечить, решить легко. Кода неприятные ощущения появляются после еды, помогут «Мезим», «Энтеросгель» или «Фестал».

Вы наблюдаете, что ребенок часто ходит в туалет. Возможно, у него понос, тогда помогут «Лактовит» или «Линекс».

Длительные боли - сигнал к вызову скорой помощи

Если живот болит у ребенка, что можно дать, нужно решать, только выяснив происхождение и причины болей. Болевые ощущения, длящиеся больше получаса подряд, тем более если они сопровождаются такими симптомами как тошнота и/или повышение температуры, являются явным сигналом к вызову скорой помощи.

Причины болезненности крайне разнообразны. Обычно они несерьезны и неопасны, но существуют и такие, что нуждаются в немедленном вмешательстве, и без помощи специалиста устранить их невозможно. Истинную причину боли в животе невозможно выяснить, просто опрашивая ребенка, она станет очевидной только после консультации с дипломированным специалистом: после осмотра, обследования и проведения необходимых анализов.

Препараты, наиболее часто встречающиеся в рецептах детских гастроэнтерологов

Чтобы снять болевые спазмы, можно обратиться к помощи анальгетиков. Также, если у ребенка болит живот, можно дать "Ношпу". Если нет повышения температуры, тошноты и/или рвоты, на этом можно лечение временно прекратить, заняв позицию выжидания. При условии, что после окончания действия медпрепаратов боль не возобновится, более ничего предпринимать не следует. Но если боль вернулась, более того, усилилась, и появились новые симптомы, нужно обязательно обратиться за консультацией к врачу-гастроэнтерологу.

Любое дальнейшее лечение должно проводиться исключительно в соответствии с его рекомендациями. Если живот болит у ребенка, что можно дать, решать должен доктор. Наиболее часто в рецептах встречаются следующие препараты:

  • При жалобах на диарею и понос - «Гастролит» и «Регидрон».
  • Если у ребенка болит живот и рвота, что можно дать? 6 лет - возраст, в котором несварение желудка бывает довольно часто. В этом случае дают активированный уголь, «Полифепан», Энтеродез» и «Смекту».
  • При вздутии живота и изжоге - «Алмагель», «Ренни», «Маалокс» и «Фосфалюгель».
  • При тяжести в области желудка, ощущении переедания - «Фестал», «Креон» и «Мезим».
  • При болезнях мочеполовой системы, почек, и желудка отлично поможет «Но-шпа».

Народная медицина поможет справиться с недугом

Если болит живот у ребенка, что давать, может также подсказать и народная медицина. Есть много средств, которые помогут устранить неприятные ощущения и справиться с причиной болезни.

Диспепсические нарушения

Подобным нарушениям свойственно развиваться при отсутствии достаточного количества в кишечнике необходимых для перевариванию еды ферментов. В подобных случаях у детей возникает ощущение переполненности желудка, нередко наблюдаются отрыжка, тошнота и даже рвота. Часто нарушения в работе желудка сопровождают боль в животе и нарушение стула. В подобных случаях ребенка можно вылечить, кардинально изменив его рацион. Прежде всего нужно незамедлительно исключить из него твердые продукты, газировку, кофеин, сладости, фруктовые соки и молоко. Дать несколько таблеточек активированного угля или «Мезим».

Если болит живот у ребенка, что давать? 7 лет - школа и первые обеды в столовой

Распространенным среди детей младшего школьного возраста является пищевое отравление. Причина недуга - принятие в пищу непривычных для ребенка или испорченных продуктов. Наиболее часто случаи отравления детей наблюдаются при первых посещениях школьной столовой. Кроме боли в животе, недомогание способно вызвать предрвотное состояние и непосредственно саму рвоту и понос. Достаточно часто итогом несварения желудка у детей становится общая интоксикация организма и повышенная температура. Первое, что следует предпринять - сделать промывание желудка и клизму. Если болит живот у ребенка, что давать? 7 лет - возраст, в котором организм у ребенка уже в состоянии справиться с таким недугом, как легкое пищевое отравление. В данном случае ему нужно давать пить как можно больше чистой негазированной несладкой воды. А при условии, что боли в животе сопутствует диарея, следует дать ему активированный уголь и «Фуразолидон».

Систематические запоры

Если ребенок жалуется, что хочет и а параллельно его мучают боли в животе и тошнота, первой скорой помощью, которую могут оказать родители в данном случаем являются слабительные средства для детей или клизма. Далее, во избежание повторения подобных ситуаций, следует изменить рацион ребенка. Больше несладкой негазированной жидкости, овощей и фруктов, больше движения. Меньше острой, жирной и тяжелой пищи.

Если подойти к проблеме запоров с точки зрения народной медицины, то решается она так: на протяжении двух недель следует пить заваренное по специальному рецепту семя льна. Рецепт следующий: 1 столовую ложку семян залить 150 мл кипятка, настоять на протяжении получаса, каждые 10 минут помешивая. Другим хорошим способом избавления от запоров будет употребление чая из сухих яблок, свежей вишни, отваров из мяты, подорожника, тмина, фенхеля. Можно пить простоквашу. Она тоже является отличным слабительным.

Метеоризм и колики

Одной из распространенных причин является скопление газов. Если подобные симптомы появляются у младенцев возрастом до полугода, значит, кормящая мать неправильно питается либо смесь, которой кормят малыша, подобрана неграмотно. Если у ребенка болит живот, что можно дать ему, может посоветовать народная медицина. В данном случае первой помощью станет массаж животика, и если он не поможет, то, скорее всего, нужно изменить питание матери или начать кормить ребенка правильно подобранной смесью. Часто рекомендуют давать малышу укропную водичку - отвар

Существует также более опасная причина метеоризма и колик у малыша - это врожденная патология в области кишечника.

Подобный недуг является проблемой не только для младенцев, но и для подростков. Если на симптомы метеоризма жалуется ребенок в подростковом возрасте, можно попытаться помочь ему народными средствами. Например, тупую боль и тяжесть в желудке способен снять принимаемый через полчаса после еды отвар одуванчика.

Болезни органов тонкого и толстого кишечника

При болезнях кишечника у ребенка наблюдается боль в нижней части левого бока, он нерегулярно ходит в туалет, жалуется то на диарею, то на запор. Прекрасным народным средством, успокаивающим раздраженный кишечник, является настой из цветов душицы. Чтобы приготовить его, заливаем 20 граммов цветков одним литром кипятка, настаиваем в течение 10 минут и даем ребенку перед едой.

Панкреатит

При этой болезни у ребенка наблюдаются боли в области левого подреберья, отдающие в пупок или поясницу. Чтобы снизить неприятные ощущения, нужно дать ребенку "Но-шпу" или действующий анальгетик. Но помните, это - не лечение, а всего лишь устранение симптомов!

Инвазии глистные

Если у ребенка (3 года) болит живот, что можно дать, решать приходится, исходя из причин боли. Если такие симптомы, как скопление газов, метеоризм и боль в области желудка наблюдаются одновременно, они сигнализируют о возникновении в организме ребенка глистных инвазий, то есть о том, что завелись глисты. Подобное заболевание сопровождается плохим аппетитом, аллергиями, анемичностью (бледность) кожных покровов. Чтобы вылечить ребенка от глистов, нужно давать ему есть тертую морковку, лук, чеснок и грецкие орехи и, конечно же, обратить пристальное внимание на гигиену. Народная медицина также рекомендует для лечения от глистных инвазий следующий рецепт: 1 ч. л. цветочных бутонов размешать с таким же количеством меда. Давать получившееся средство нужно малышу натощак. После в течение двух часов совсем ничего не давать ребенку кушать и повторить прием лекарства. Заключительным этапом лечения станет слабительное. В качестве слабительного можно использовать глауберовую соль. Давать ее ребенку следует в расчете 1 грамм на 1 год жизни. Все время лечения ребенок должен оставаться в покое, а теплая грелка, положенная в области желудка, поспособствует уменьшению болевого синдрома и скорейшему выздоровлению.

Стресс и тревога как причина болей в животе у детей

Чаще всего боли в животе из-за повышенной тревожности и перенесенных стрессов наблюдаются у детей младше 10 лет. В этом случае родители задаются такими вопросами: у ребенка, что давать? 10 лет - возраст, когда дети уже способны обстоятельно и последовательно объяснить причины возникновения тревог и стрессов и успешно бороться с ними.

Дети младше 10 лет могут рассказать, что именно их беспокоит, только при помощи задающих наводящие вопросы родителей. Боль в животе, возникшая под влиянием стресса, пропадает после устранения причин, вызвавших у ребенка беспокойство и состояние тревоги. Ни в коем случае нельзя позволять ему замкнуться в себе. В подобной ситуации родители должны наладить с ребенком максимальный контакт и помочь ему разобраться со страхами. От болевых спазмов спасут ранее упоминаемые выше анальгетики и «Но-шпа».

Как не допустить появление болей?

Существует ряд правил, способствующих профилактике болей в животе у детей. При их соблюдении шанс возникновения подобных недугов сокращается до минимума.

  1. Нужно обязательно следить за тем, чтобы ребенок употреблял много жидкости (любой, кроме газированных напитков). Желательно, чтобы это была чистая вода.
  2. Придется исключить из рациона все соленое, жирное, жареное, копченое, острое и очень сладкое.
  3. Контролировать, чтобы питание ребенка состояло исключительно из свежих качественных продуктов.
  4. Следить за тем, чтобы ребенок мыл руки, вернувшись с улицы, и перед каждым принятием пищи. Обязать его мыть все фрукты, овощи и ягоды, которые он намеревается съесть. Запретить поднимать что-либо съедобное с земли на улице.
  5. Не допускать появления у ребенка чувства голода.
  6. Кормить ребенка не менее трех-четырех раз в день небольшими порциями, исключив случаи переедания.

Боли в животе могут вызывать заболевания:

Боли в животе - это наиболее частый вид жалоб. Причины могут быть самые разнообразные, начиная от болезней пищеварительного тракта, глистов, аппендицита до воспаления легких, почек и мочевого пузыря, ангины и ОРЗ. Жалобы на боли в животе могут быть при "школьном неврозе", когда ребенок не хочет идти в школу из-за конфликта с учителем или одноклассниками.

Прежде всего необходимо выяснить интенсивность болей и по возможности их локализацию. При сильных болях ребенок предпочитает лежать, иногда в неудобной, вынужденной позе. Поворачивается с усилием, осторожно. Боль может быть пронзающей (кинжальной), в виде колик, или тупая ноющая. По локализации она может быть разлитой или преимущественно концентрироваться вокруг пупка, или "под ложечкой". Важно установить отношение появления болей к приему пищи.

Кинжальная боль в животе - опасный признак. Она может быть проявлением катастрофы в брюшной полости - острого аппендицита или перитонита (воспаления брюшины) . При кинжальных болях необходимо срочно вызвать "скорую помощь"! До ее приезда не давайте ребенку никаких лекарств. На живот можно положить целлофановый пакет со льдом через ткань.

ОСТРЫЕ ВНЕЗАПНЫЕ БОЛИ В ЖИВОТЕ

Такие признаки, как упорные боли в животе, не затихающие в течение 2 часов, болезненность живота при прикосновении, присоединение к ним рвоты, поноса, повышенной температуры тела должны серьезно насторожить родителей. Следующие заболевания требуют неотложной врачебной помощи.

Острый аппендицит

Острый панкреатит

(воспаление поджелудочной железы): симптомы напоминают острый аппендицит, но боли могут быть и сильными. В типичном случае ребенок жалуется на постоянную боль в подложечной области, которая, в отличие от острого аппендицита, отдает в плечи, лопатки и имеет опоясывающий характер. Боль сопровождается тошнотой и рвотой. Ребенок обычно неподвижно лежит на боку. Живот вздут и напряжен. Возможно присоединение желтухи. В тяжелых случаях может быть шок. Часто острый панкреатит развивается как осложнение свинки (см. раздел "Инфекционные заболевания"). В этом случае заболевание возникает на третий-четвертый день после вздутия околоушных слюнных желез.

срочно вызвать "неотложную помощь".

Острый гастрит

(воспаление желудка): для этого заболевания характерны боли и ощущение тяжести в надчревной области живота ("под ложечкой") после еды. Другими симптомами являются тошнота, рвота, потеря аппетита и отрыжка.

при внезапном развитии этих симптомов необходимо вызвать врача на дом.

Острое инфекционно-аллергическое воспаление почек

(острый нефрит): при этом заболевании кроме болей в животе у ребенка возникает болезненность при легком похлопывании боков тела со спины в районе поясницы, отеки вокруг глаз, редкое мочеиспускание и моча темного цвета, небольшое повышение температуры. Более подробно о нефрите говорится в разделе "Кровь в моче".

Внезапные боли в животе могут быть и при остром воспалении окологлоточных лимфатических узлов (миндалин) и других инфекциях дыхательных путей, а также при многих видах отравлений лекарствами (антибиотиками, гормональными и успокаивающими препаратами), йодом, железом, свинцом (см. раздел "Рвота").

ПОВТОРЯЮЩИЕСЯ БОЛИ В ЖИВОТЕ

Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки:

воспаление слизистой оболочки желудка и непосредственно отходящей от него 12-перстной кишки называется гастродуоденитом. Это заболевание длительное. Оно то обостряется, то затихает. Для него характерны периодические боли, различные по силе и продолжительности, которые локализуются "под ложечкой" и вокруг пупка. Они, как правило, возникают после еды. К ним присоединяется чувство распирания и тяжести в верхней части живота. Отрыжка кислым, реже тухлым.

При язвенной болезни боли возникают натощак, а после еды стихают. Они бывают и ночью. Кроме того, ребенок может жаловаться на изжогу, отрыжку, горький привкус во рту. Часто тошнит, особенно по утрам. После еды может быть рвота, которая приносит облегчение. Ощущается неприятный запах изо рта, язык обложен белым налетом. Имеется склонность к запорам и образованию газов в животе, из-за чего ребенок жалуется на чувство распирания.

Помощь: если нет рвоты, поноса, повышенной температуры, вызов врача на дом не требуется. Ребенка можно проконсультировать в поликлинике. При обострении заболевания рекомендуется лечение в больнице. Главное значение имеет диетотерапия. Питаться надо 5-6 раз в день малыми порциями. Исключаются жареная и грубая растительная пища, любые острые приправы, жирные кремы, пирожные, консервы, копчености, кислые ягоды (смородина, крыжовник) и фрукты. В первые 1-2 недели дают слизистые супы, молочные продукты, протертые каши, кисели, яйца всмятку. Резко ограничивают содержание соли в пище. Постепенно диета расширяется. При повышенной кислотности желудочного сока за счет вареного мяса, рыбы, пюре из протертых сырых овощей и фруктов, белого черствого хлеба, печенья, творога, каш со сливочным маслом, овощных и фруктовых соков, варенья. Можно давать некислые фрукты: яблоки, груши, сливы и т.п. Такой диеты придерживаются 2-3 месяца, затем переходят на обычное питание за исключением острых блюд. Не рекомендуются черный хлеб, соленые огурцы, квашеная капуста, кислые ягоды, апельсины, газированные напитки, жирные пирожные. При обострении можно давать ребенку натощак 2-3 раза в день по 1/2-1 стакану теплого чая из ромашки или толокнянки (приготовление таких чаев описано в разделе "Боль при мочеиспускании"). При пониженной кислотности желудочного сока детям со второй недели от начала обострения хронического гастрита можно давать мясные и овощные супы, кофе, чай, кефир, протертые овощи, мясные и рыбные котлеты, соусы, сельдь, нежирную ветчину, неострый сыр, яйца, масло, творог. Исключают свежий хлеб, сдобное тесто, грубую растительную клетчатку, жирное мясо.

Воспаление желчного пузыря и желчных путей:

воспаление желчного пузыря (холецистит) или желчных путей (ангиохолит), а также нарушение их функции (дискинезии) часто вызывают боли в животе, больше в области правого подреберья. Болезнь обычно развивается постепенно. Ребенок становится бледным, жалуется на головную боль, неприятные ощущения, а позже на тяжесть и тупую боль в области печени (правом подреберье). У детей, предрасположенных к этому недомоганию, обострение вызывают неправильное питание, нарушения режима, отрицательные эмоции. Боли возникают при употреблении жирной, сильно пережаренной пищи, жирных сладостей - халвы, шоколада, мороженого и т.п. Дети страдают отрыжкой, ощущением сухости и горечи во рту, тошнотой. Временами может быть рвота. Аппетит обычно снижен. Боли периодически повторяются, могут быть сильными и отдавать в правое плечо. Они чаще всего вызываются судорожными сокращениями желчного пузыря и желчевыводящих путей. Бывают поносы, или наборот запоры. При этом стул имеет характерную светлую глинистую окраску. Иногда боли в животе связаны с вялым сокращением желчных путей. Тогда преобладает тупая боль справа в верху живота, в области пупка. Ребенок жалуется на ощущение тяжести в животе, тошноту, отсутствие аппетита.

если состояние ребенка не вызывает серьезного беспокойства (нет рвоты, поноса, вздутия живота, повышенной температуры), вызывать врача на дом не нужно. Следует показать ребенка районному педиатру. При этом заболевании большое значение имеет диета. Главная цель лечения - добиться усиленного выделения желчи. В случае серьезного обострения может быть назначен постельный режим в течение 1 недели. В первые дни диета должна быть молочно-овощная: протертые супы, овощные пюре, молочные каши, кисели. Далее рацион можно сделать более разнообразным. Полностью следует исключить соленые закуски, копчености, пряности, острые приправы, грибы, жареную пищу, шоколад, торты, пирожные с кремом, мороженое, щавель, натуральный кофе. Полезны сырые фрукты и ягоды, постное мясо (лучше грудка птицы), нежирная рыба, творог, кефир, морковь, тыква. Можно давать пить теплый отвар из плодов шиповника перед едой 2 раза в день 2 столовые ложки дошкольникам или 1/4 стакана школьникам. Для приготовления отвара 1 столовую ложку растертых сухих плодов заливают стаканом кипятка, кипятят 10 мин в эмалированной посуде, настаивают 24 часа, затем фильтруют через марлю. Хорошо помогают минеральные воды: Славяновская, Боржоми, Ессентуки N 17 и N 4, Трускавец. Их можно пить, подогрев до 40 С, ежедневно, 3 раза в день за 40 мин до еды по одному стакану в течение 3-4 недель. Рекомендуется также давать настои трав с желчегонным действием. Одной из таких трав является бессмертник песчанный (цмин). Он продается в виде сухого экстракта или гранул, а также входит в состав Сбора желчегонного N2 и желчегонного препарата "Фламин". Принимают их 3-4 недели в первый курс, а затем 2 недели каждые 2 месяца. Желчегонные сборы можно спросить в аптеке.

Глисты -.частая причина периодически возникающих болей у детей младшего возраста. Им сопутствуют тошнота, плохой или, наоборот, повышенный аппетит, изменения регулярности стула, похудание. Ребенок беспокойно спит, во сне вскрикивает, скрипит зубами. В стуле иногда можно обнаружить червей.

С созревание яиц проходит за 2 недели. Далее, с грязными руками или немытыми овощами и фруктами яйца аскарид снова попадают в кишечник, превращаются в личинку и начинают период созревания. Личинка пробуравливает стенку кишечника, проникает в систему циркуляции крови и переносится в легкие. Оттуда с мокротой она попадает в рот, проглатывается и снова оказывается в кишечнике. Такие путешествия по организму хозяина личинка может проделать несколько раз. Наконец, с помощью крючков на головке она закрепляется в тонкой кишке и вырастает во взрослую особь. Ребенок, зараженный аскаридами, испытывает слабость, тошноту, периодически возникающие боли в животе, снижение аппетита, повышенную утомляемость. Во время выделения личинок из легких с мокротой может появиться кашель.

при подозрении на заражение глистами необходимо сделать анализ кала в поликлинике и проконсультироваться у врача. Народная медицина предлагает следующий рецепт для избавления от аскарид: смешать 1 чайную ложку "цитварного семени" (цветочные бутоны полыни цитварной) с медом и съесть натощак. Через 2 часа съесть такую же порцию лекарства, но в промежутке ничего не есть. Затем дать ребенку слабительное (например, глауберовой соли из расчета 1 г на 1 год жизни ребенка или горькой соли, 1 г на 1 год жизни).

Ленточные черви:

наиболее опасны свиной и бычий цепни, которые достигают длины, соответственно, 1,5-2 м и 4-10 м. Цепни имеют промежуточного хозяина, свинью или корову, в мышечной ткани которого созревают личинки - финны. Заражение людей происходит при употреблении мяса инфицированных животных. Личинка проглатывается и начинает развиваться во взрослую форму в тонком кишечнике человека. При этом ребенок испытывает общие симптомы отравления: слабость, боли в животе, нарушение пищеварения, истощение, повышенную нервную возбудимость. Распознать заражение цепнем можно по появлению в стуле члеников - сегментов его тела, которые выглядят как желтовато-белые прямоугольники, имеющие размеры 10-12 х 5-6 мм в случае свиного и 20-30 х 12 мм в случае бычьего цепня. Членики бычьего цепня способны самостоятельно выползать из анального отверстия вне акта дефекации.

следует проконсультировать ребенка у врача для назначения медикаментозного лечения. Народная медицина предлагает следующие рецепты:

    Съесть примерно 100 г сухих очищенных тыквенных семян натощак. Через 1 час выпить маленькими глотками стакан молока, в котором сварена головка чеснока. Затем через 30 мин выпить сильное слабительное (глауберовой соли или горькой соли, 1 г на 1 год жизни ребенка), а через 1,5-2 часа поставить клизму из теплой воды, в которой была сварена головка чеснока;

    Взять примерно 60 г сухих истолченых очищенных семян тыквы, столько же порошка какао, немного сахара. Смешать и добавить несколько капель кипяченой воды. Все компоненты растереть до образования теста, из которого сделать 20 лепешек. Сверху их можно посыпать сахаром. В первый день лечения следует голодать и постараться ничего не пить. На второй день утром дать выпить 1,5-2 столовых ложки касторки и начать есть лепешки, по одной через каждые 10 мин. После появления цепня в стуле необходимо убедиться, что вышла его головка. Если она не вышла, то лечение следует повторить через 2- 3 месяца.

Психогенные боли в животе:

иногда ребенок, который прекрасно себя чувствовал во время выходных, в понедельник утром жалуется на боли животе. Причиной этого может быть его нежелание идти в школу. Бывает, что жалобы на боли используются как средство привлечь к себе внимание окружающих. Ребенку доставляет удовольствие, что родители и все домашние стремятся ему угодить, облегчить его страдания. Дети, родители которых часто говорят о своих болезнях, из чувства солидарности, или подражая, тоже начинают жаловаться на боли.

У некоторых детей возникают приступы колик в животе, тошнота, рвота, мигренеподобная головная боль, поносы или запоры, бледность или, наоборот, покраснение лица; лихорадочное состояние или полная прострация. Возможна любая комбинация из этих симптомов. К этому могут присоединиться признаки расстройства зрения, слуховые галюцинации, странность поведения. Примечательно, однако, что между приступами ребенок чувствует себя хорошо. Как правило такие дети повышенно эмоциональны. Им свойственны одержимость, стремление к первенству. Родители предъявляют им слишком большие требования и ожидают от них слишком многого. Ссора в семье или неудача на экзамене могут спровоцировать появление приступа.

в первом случае надо выяснить, какие отношения сложились у ребенка с учителями и со школьными товарищами. Есть ли у него причины не желать идти в школу. Если ребенок имитирует боль, полезно проявить строгость. В последнем описанном случае недомоганий требования надо, наоборот, снизить, позволить ребенку немного расслабиться. Если поведение ребенка вас беспокоит, надо проконсультировать его у детского психиатра.

Боли при эпилепсии:

во время приступа эпилепсии появляются боли в животе, которые длятся несколько минут, после чего наступает сон. Подробно эпилепсия описана в разделе "Судороги".

Пищевая аллергия и непереносимость молочного сахара:

у некоторых детей бывает наследственная непереносимость молочного сахара (лактозы), входящего в состав молока. Аллергия на молоко может проявиться болями в животе, поносами, рвотой.

исключить из питания молочные продукты, которые вызывают аллергическую реакцию.

Язвенный колит:

это хроническая язвенная болезнь, проявляющаяся на слизистой оболочке толстой и слепой кишки. Причины ее не вполне ясны. Боли в животе при этом недомогании имеют характер спазматических приступов, связанных с движениями кишечника. Кроме того, бывает снижение веса, потеря аппетита, жидкий стул с примесью крови, малокровие, боли в суставах.

язвенный колит не требует срочной врачебной помощи, но если у ребенка появился жидкий стул с примесью крови, следует вызвать врача на дом.