Травмы голеностопа и защита лодыжек. Как избежать боли и травм во время тренировок Через сколько после растяжения можно заниматься фитнесом

Помимо того, что в человеческом организме имеется масса суставов, они скрепляются большим количеством связок. Как и любая другая система, организм подвержен травмам и повреждениям. Из-за неаккуратного движения ногой или рукой буквально каждый из нас подвержен растяжению связок. Практически все знают, что одной из самых распространенных проблем является растяжение связок голеностопного сустава сколько заживает подобное повреждение, осведомлены не все.

Ситуации, способствующие появлению растяжения

То, что травмы, связанные с растяжением голеностопа, более распространенные, связано с анатомией человеческого тела, в частности, голеностопного сустава. Голеностопный сустав формируется из трех костей, которые соответственно фиксируются таким же количеством связок. Их можно условно разделить на группы. Первая отвечает за внутренние связки, вторая – ответственна за формирование внешнего и внутреннего слоя дельтовидной связки, третья – включает в себя таранно-малоберцовую и пяточно-малоберцовую связки. Наиболее подверженной во время растяжения является третья группа.

Механизмы получения растяжения связок голеностопного сустава делятся на две группы. К первой относится подвертывание стопы при определенных физических нагрузках, сюда можно отнести бег, момент, когда, идя по неровной поверхности, человек подворачивает ногу. Другой вариант – когда стопа зафиксирована, а голень движется вперед, такую ситуацию можно наблюдать, когда человек спускается с горы на лыжах.

Также стоит знать, что может стать причиной растяжения, и какие ситуации наиболее опасны для растяжения голеностопного сустава:

Падение, чаще всего происходит на скользкой поверхности, если речь идет о растяжении.

Подвернуть ногу можно во время бега, когда правильное положение стопы резко меняется непривычным для нее положением. Такая ситуация чаще всего возникает, когда стопа очень резко «ложится» на боковую сторону, в этот момент меняется ось сустава, из-за этого и появляется растяжение.

Может произойти боковой удар, вследствие которого меняется привычное и естественное положение стопы, соответственно происходит растяжение связок голеностопного сустава.

Неприятная ситуация может произойти в реальной жизни, когда человек носит обувь, которая не фиксирует голеностоп. Сюда можно отнести практически всю летнюю обувь, особенно опасной является обувь с высоким каблуком, так как вероятность подворачивания ноги наиболее высока. При неровной поверхности даже танкетка может стать причиной растяжения связок.

И если такие ситуации бывают совершенно неожиданны, то существует ряд проблем, которые могут усугубить травму. Сюда относится лишний вес, поскольку при растяжении на ногу, соответственно и на сустав нагрузка будет больше, что усугубит травму. Перенос тяжелых вещей, будучи в неудобной обуви, в частности, это касается женщин на высоких и тонких каблуках. Излишняя активность может быть связана с профессиональной деятельностью. Перенесенные травмы сустава будут создавать дополнительные проблемы, если произошло растяжение связок голеностопного сустава.

Симптомы и первая медицинская помощь

В МКБ-10 растяжение связок находится в группе S00-T98. Если быть более конкретным, то в МКБ-10 растяжение вместе с вывихом находится под номером S93. Код МКБ-10, что касается вывиха голеностопного сустава, стоит под номером S93.0. Причем, код МКБ-10 голеностопа числится в списке вывихов на первом месте.

После того как произошла неприятная ситуация, важно по симптомам определить, растяжение это или нет.

Ведь перед доставкой в больницу пострадавшему нужно оказать первую медицинскую помощь. Практически всегда повреждение происходит явно и открыто, и пострадавший ощущает это не только физически, но и визуально видит подворачивание ноги.

Симптомы растяжения связок голеностопного сустава:

в месте повреждения появляется отек;
излишняя подвижность связочного аппарата;
образуется гематома;
пострадавший ощущает боль в месте повреждения;
часто болевой синдром доходит до того, что человек не может даже слегка ступить на поврежденную ногу.

В первые минуты после определения растяжения необходимо зафиксировать сустав, поскольку может произойти ещё большее травматическое повреждение связочного аппарата. По этой причине после полученной травмы можно усугубить ситуацию и лечение будет длиться дольше. Для фиксации можно использовать бинт, которым необходимо быстро произвести фиксацию связочного аппарата. Чтобы уменьшить отек и снизить болевой синдром, необходимо охладить поврежденную ногу. Также чтобы уменьшить отек, лучше всего расположить ногу выше уровня головы (положить пострадавшего, а ногу приподнять). Временно после растяжения на ногу не нужно надевать обувь, это может привести к тому, что увеличится отек, будут сдавливаться мягкие ткани, что может иметь неприятные последствия.

После оказания первой медицинской помощи лучше всего пострадавшего быстро доставить в больницу.

Лечение

Сколько продлится лечение, не столько зависит от того, как будет лечить врач, сколько от своевременного оказания первой помощи. Не всегда получается быстро вылечить такую проблему, ведь заживает соединительная ткань достаточно долго. Очень важно в первое время после получения травмы снять отек, это поможет лечить растяжение быстрее. Также лечение ускоряется, если после травмы не произошло накопление крови в области сустава.

Если больной ощущает, что после получения травмы сустав долго и сильно болит, то, кроме растяжения, возможен перелом, из-за чего в таких случаях часто дают направление на рентген.

Сколько продлится лечение и сколько заживает поврежденное место, напрямую зависит от степени растяжения. При повреждении первой степени лечить пострадавшего наиболее просто, ведь повреждения незначительные. После такого растяжения больному можно ходить, поскольку нога болит не так долго, а болевые ощущения терпимые. Второй степени присущ отек, боль ощущается сильнее. Важно в таких случаях снять отек, ограничение в движении длится не очень долго.

Сильное растяжение – это третья степень. Движения практически невозможны, врач в таких случаях назначает больничный, поврежденное место долго болит, ходить в таких случаях можно только после продолжительного лечения.

В ситуации с растяжением применяются народные средства, чтобы лечить больное место. Такие средства помогают снять отеки и устранить боль.

Распространенное лечение народными средствами – водочный компресс. Пользуясь такими средствами, не нужно делать настойки, достаточно смочить в водке бинт или марлю и приложить к поврежденному месту на ночь, покрыв предварительно его целлофаном и укутав шерстяной тканью. Считается, что такими средствами можно снять отек.

Лечить народными средствами также можно с помощью молока в качестве компресса. Можно взять теплое молоко, но нельзя лечить горячим молоком.

Также применяют рецепты с чесноком, тертым картофелем и другие, говорить о том, что эти средства обязательно смогут вылечить растяжение, сложно, но они помогают снять боль и отеки.

Реабилитация

Когда заканчивается лечение, в суставе ощущается определенная скованность, поэтому реабилитация должна быть постепенной. Для этого могут применяться разные средства: одни применяют ЛФК, другие считают, что физиотерапия лучше. Нельзя однозначно ответить на вопрос, как долго продлится реабилитация и как скоро получится полностью вылечить поврежденную ногу.

Если правильно лечить растяжение, то при первой степени понадобится меньше недели, чтобы полностью вылечить повреждение и не понадобится курс физиотерапия или ЛФК. С третьей степенью всё намного сложнее. В этом случае после основного курса необходимы упражнения ЛФК, чтобы укрепить мышцы, а чтобы стабилизировать весь сустав, отлично подойдет физиотерапия. А чтобы в будущем не появлялись проблемы с голеностопным суставом, при проведении ЛФК проверяйте, не болит ли область дельтовидной связки.

Во избежание осложнений не занимайтесь самолечением, при подобных проблемах обращайтесь к врачу, который назначит соответствующее лечение.

2016-04-05

Мазь при растяжении связок голеностопного сустава: лечим голеностоп

Растяжения связок голеностопного сустава проблема довольно частая. Для избавления от этого состояния предусмотрено обездвиживание при помощи эластичных бинтов или гипсовых лонгет. Часто дополняют лечение различными местными лекарственными препаратами.

Чтобы обеспечить глубокое проникновение активных действующих веществ, следует наносить мази и гели аккуратными втирающими движениями. А после этого рекомендовано не менее 20 минут массировать пораженную конечность.

Для повышения эффективности местной терапии необходимо принимать определенные препараты еще и перорально. Это обеспечит двойное воздействие на очаг проблемы и ускорит выздоровление.

Симптомы растяжения связок

Часто бывает так, что при незначительных растяжениях человек не желает обращаться за помощью медиков.

Однако спустя некоторое время он может ощутить яркую нарастающую симптоматику, которая требует обязательного лечения.

Так, признаками растяжения голеностопного сустава станут:

болевой синдром. Болит очень сильно, если пациент пытается задействовать пораженную конечность, опереться на нее, притронутся. Объяснить такое состояние легко, ведь в голени есть много нервных окончаний, которые пронизывают насквозь связку. Часто после растяжения болезненность нарастает, особенно, если не начать адекватное лечение;
гематомы. Их цвет со временем сменяется с легкой красноты до синюшности. Если сначала не прикладывать ледяные компрессы, то кровоподтеки становятся интенсивными. Восстановление пораженных мест в таких случаях происходит естественным путем, но для ускорения этого процесса потребуется применить мазь;
отечность. Унять ее также можно при помощи льда. Степень проявления отеков напрямую зависит от обширности растяжения;
температура. Происходит повышение температуры покровов как местно, так и по всему телу. Это вызвано постепенным развитием в пострадавшей связке воспаления, или же реакцией на распад крови, которая вытекла из раны;
гиперемия. При сильном увеличении кровотока возникает гематома, травмированное место краснее, усугубляя ситуацию.

Лечение воспаления мазью

Растяжение связок голеностопного сустава практически всегда сопровождено болями на фоне воспалительного процесса. По этой причине лечение травмы требует применения нестероидных противовоспалительных препаратов, анальгетиков, причем и местных.

Среди хороших мазей с подобным эффектом следует выделить те, которые содержат действующие вещества:

диклофенак (Дикловит, Диклак, Диклофенак, Ортофен, Вольтарен);
ибупрофен (Нурофен, Долгит);
нимесулид (Найз);
кетопрофен (Артрозилен, Кетонал, Фастум, Феброфид);
индометацин (Индометацин-Акри, Индовазин);
пироксикам (Финалгель).

Каждая названная мазь характеризуется противовоспалительным эффектом, способностью купировать болевой синдром. Однако следует знать, что запрещено длительное их применение ввиду повышенного риска развития негативных эффектов.

Чтобы повысить эффективность лечения, кроме местных средств, следует применять анальгетики в форме таблеток.

Против отечности сустава

Для снижения степени выраженности отечности и улучшения микроциркуляции в пораженном месте при растяжении связок голеностопа практикуется применение мазей, которые имеют в составе антикоагулянты.

Троксевазин

Состоит из троксерутина, обладающего ангиопротекторным воздействием и улучшающего кровообращение. Благодаря средству удается уменьшить отеки, размер гематомы, снизить вероятность вторичного изменения мягкой ткани.

Дешевый препарат с отличными характеристиками. Он предупреждает возникновение тромбов в местах поврежденных сосудов. Помимо этого, мазь ускоряет рассасывание кровоподтеков, так как они растворяются и сразу же впитываются в кровоток. Наносят Гепариновую мазь на кожу около пораженного сустава аккуратными массирующими движениями по 3раза в сутки в течение недели.

Лиотон-гель

Это средство дорогостоящий аналог Гепариновой мази. Различие лишь в концентрации действующего вещества, что увеличивает эффективность средства в несколько раз.

Мазь для разогрева

Если период растяжения острый, то применять подобные средства не рекомендуется. Особенно негативно они скажутся на здоровье пациента в первые сутки после травмы. Ускорить процесс заживления и регенерации пострадавших тканей возможно через 3-4 дня. Разогревающие мази стимулируют микроциркуляцию крови в месте растяжения связок голеностопа.

Самыми востребованными мазями этой группы стали.

Капсикам

Содержит бензилникотинат, способный улучшить реологические возможности крови. Также в состав препарата входит камфора, скипидар, Димексид, Нонивамид. Местное разогревающее действие длиться 12 часов.

Апизартрон

Представляет собой мазь на основе яда пчел. Благодаря этому компоненту для нее характерен специфический запах. Лекарство стимулирует обмен веществ, улучшает мышечную эластичность, состояние связочного аппарата, локальный кровоток.

Мазь при растяжениях следует втирать массажными движениями. Если пациент страдает аллергическими реакциями на продукты пчеловодства, то Апизартрон применяют с предельной аккуратностью.

Окопник для суставов в виде мази

Это средство способно стимулировать нервные окончания, улучшать кровоток, согревать, снижать степень проявления болезненности.

В состав препарата входит аллантоин, снимающий воспаление, танины, стимулирующие восстановление тканей, витамин Е, который признан лучшим натуральным антиоксидантом, олеорезин, согревающий связки.

Гомеопатические мази

Лечение пациентов с растяжением голеностопного сустава требует применения всевозможных гомеопатических препаратов. Чаще остальных назначают местные средства, изготовленные из таких компонентов:

арника (хорошо справляется с отеками, ускоряет регенерацию связок);
календула (характеризуется успокаивающим и мощным противовоспалительным действием);
симфитум (глубоко приникает в покровы и заживляет);
гиперикум (помогает связкам заживать, благотворно воздействует на мягкие ткани, уменьшает гематому и отечность на месте травмы);
рута (способна укреплять мышцы, устранять мелкие повреждения);
аконит (средство неотложной помощи, снимающее боль).

Применять рассмотренные выше мази можно только при условии незначительного повреждения. В противном случае требуется более серьезное лечение.

Народные средства

Дополнить лечение можно рецептами нетрадиционной медицины. Они помогают быстрее справиться с растяжением связок голеностопного сустава. Рекомендовано делать на ночь компрессы из теплого молока, но только если гематома прошла.

Не менее эффективным станет компресс из репчатого лука. Его измельчают, смешивают с крупной кухонной солью и прикладывают к пораженному месту, предварительно прикрытому стерильной марлей. Такая процедура обеззаразит место растяжения, выведет из него избыток воды и отлично справится с чрезмерной отечностью.

По этому же принципу используют кашицу из тертого картофеля.

Многие пациенты отметили улучшение состояния после применения компрессов на отваре дубовой коры, травы зверобоя, цветков ромашки аптечной. Вместо компрессов можно делать теплые ванночки из этих отваров или добавлять их в ванну во время купания.

Что такое разрыв связок коленного сустава?

Разрыв – нарушение целостности всех волокон связки, возникает вследствие чрезмерного воздействия, превышающего их прочность и эластичность.

В результате нарушается функция сустава: ходьба, повороты, вращение и стабильность.

Разрывы бывают полные и частичные.

Полный разрыв характеризуется разрывом на две части. Либо отрыв связки от места крепления к кости.

Частичный разрыв более благоприятный, в народе называют растяжением.

Хотя связки не обладают способностью растягиваться. При частичном разрыве повреждается часть волокон, а вся связка остается целой. Функция полностью сохраняется.

Выделяют два вида причин разрыва связок коленного сустава: дегенеративные и травматические.

Дегенеративные — вызваны различными заболеваниями, например, ревматоидный артрит, возрастной износ связок (чаще после 40 лет), врожденные патологии слабости связочного аппарата.

Травматические — наступают в результате сильного воздействия (дорожные аварии, спорт, прыжки или падение с высоты, прямой удар по колену, катание на лыжах).

Бытует мнение, что повреждение связок чаще бывает у спортсменов.

На самом деле, это не так. Такая беда может случиться практически с каждым.

Не редкость, когда голень фиксируется, а бедро проворачивается в колене (нога застряла в расщелине), такая травма случается в быту.

Катание на лыжах при резких поворотах тоже может закончиться разрывом.

Особенно опасны сильные травмы, например, падение на колено или удар по нему. Может возникнуть несчастливая триада: разрыв большеберцовой связки, медиального мыщелка и передней крестообразной связки.

Виды и степени разрывов

Степени тяжести повреждения связок колена:

Первая степень – разрыв нескольких волокон в связке (растяжение).

Боль и отек в области сустава незначительные. Функция не нарушена. Трудоспособность сохранена.

Вторая степень – разрыв не более третьей части волокон в связке.

Движение в суставе болезненно, отек значительный. Трудоспособность нарушена.

Третья степень — полный разрыв или отрыв связки от места крепления с костью.

Сильный болевой синдром и полное нарушение функции.

Отек значительный, выражена гематома (кровоизлияние). Возникает нестабильность сустава, напоминает картину полного вывиха в суставе.

Разрыв крестообразных связок

Роль стабилизаторов по центру в суставе обеспечивают две связки, находящиеся глубоко внутри коленного сустава.

Для обеспечения большей прочности они крепятся крест-накрест, поэтому носят название крестообразных.

Одна находится в проекции надколенника (передняя), а вторая расположилась за ней, ближе к задней поверхности колена (задняя).

Разрыв передней крестообразной связки происходит гораздо чаще, чем задней.

Точнее, 95% разрывов приходиться на передние связки.

Прямой удар по внешней стороне колена, внезапное торможение при беге или резкий поворот на опорной ноге принимает передняя связка.

Часто травмируется в спорте, некоторые виды борьбы, горные лыжи вызывают скручивание в колене (ротационный поворот при фиксированной голени).

Из-за отсутствия болевых рецепторов в связке боль не возникает. Болят поврежденные мениски либо костные переломы.

Важно помнить: самостоятельно эта связка никогда не срастется.

Момент повреждения сопровождается характерным хрустом или щелчком.

Возникшая нестабильность сустава приводит к возникновению ощущений «подкашивания», «подламывания» особенно в начале движения или бега.

Разрыв крестообразной связки часто сопровождается скоплением крови в полости сустава (гемартрозом). Врач может точно поставить диагноз по характерному щелчку в момент травмы и наличия симптома «выдвижного ящика», который является характерным для этого разрыва.

Симптом «выдвижного ящика»

Его проводят в положении лежа на спине, нога согнута под прямым углом, врач обеими руками захватывает голень в подколенной области и смещает ее попеременно вперед и назад.

При разрыве передней связки голень смещается вперед (выдвигается), а задней голень смещается назад (задвигается).

Однако гемартроз не позволяет выявить этот симптом, поэтому стоит повременить дня 3, удалить геморрагическую жидкость из сустава, а затем повторить тест.

Разрыв боковых связок

Они соединяют берцовую и бедренную кость по бокам.

Существует несколько названий внутренней боковой связки: медиальная коллатеральная, большеберцовая связка.

Она, в отличие от наружной боковой, прочно соединена с внутренним мениском сустава.

Внутренняя боковая разрывается чаще. Ее разрыв происходит от бокового удара по наружной поверхности колена.

Кости сустава, теряют симметрию и смещаются в зависимости от удара вправо или влево.

В быту разрыв этой связки происходит при проскальзывании или падении с кручением в суставе при этом голень и стопа фиксированы.

Редко в этом случае разрыв бывает изолированным, как правило, повреждается мениск, передняя крестообразная связка плюс перелом большеберцовой кости.

Наружная боковая связка может порваться при подвывихе ноги с отклонением голени кнутри.

Возникшая нестабильность, при полном разрыве наружной или внутренней боковой связки, сильно нарушает походку. Эти разрывы не сопровождаются гемартрозом.

Характерными симптомами является припухлость в зоне проекции и значительная боковая подвижность голени при попытке сместить ее вправо или влево.

Обычно ее не выделяют как отдельную связку. Принято считать ее длинным сухожилием мышцы бедра, которая разгибает сустав и приподнимает ногу.

Начинается собственная связка надколенника от его нижней части и, спускаясь вниз, крепится к бугристости большеберцовой кости.

Так или иначе, она может травмироваться. Причем здоровая связка почти никогда не рвется, потому что очень прочная.

Ее разрыв возможен при длительно протекающем воспалении (тендините).

Только тогда создаются условия для разрыва. Наблюдается такая травма при падении на колено, прямом ударе в область связки или при приземлении с высоты на коленный сустав.

Сильно страдает походка, двигаться практически невозможно. При полном разрыве невозможно поднять прямую ногу, поднимается только бедро, а голень висит под углом.

Гемартроза при этой травме не бывает.

Симптомы

На характер симптомов и их выраженность будет влиять вид разрыва, его локализация и степень повреждения.

Но единым для всех разрывов будет – боль.

В момент получения повреждения часто ощущается «вывих» голени вбок или кпереди. Иногда говорят «вылетело» колено.

Колено опухает, движения становятся болезненными. Много информации получает врач от диагностических тестов (симптомы заднего и переднего «выдвижного ящика»)

Полная информация о повреждениях будет получена при проведении рентгена, УЗД и МРТ коленного сустава.

Как можно раньше получить достоверную картину повреждения имеет первостепенное значение. Это отразится на дальнейшем лечении.

Если не удается хорошо обследовать сустав из-за припухлости или гемартроза, то его необходимо повторить через сутки.

Лечение разрыва связок коленного сустава

Разрыв связок колена можно лечить двумя путями:

Консервативный
Оперативный

Консервативное лечение

Неполный разрыв (растяжение, надрыв) — лечат без хирургического вмешательства.

Такие повреждения соответствуют первой и второй степени разрывов.

В этом случае, стабильность сустава сохранена, следовательно, любое движение в суставе контролируется связками, и вероятность осложнений сводится к нулю.

В первый день травмы показан холод, который сузит кровеносные сосуды, уменьшит отек и кровоизлияние в ткани.

Показана мягкая иммобилизация колена при помощи эластичного бинта, бандажа. Она ограничит патологическое движение, и дополнительно стабилизирует сустав.

Снятие боли добиваемся с помощью медикаментозных препаратов.

Стандартно используются нестероидные противовоспалительные средства в виде таблеток, уколов и мазей.

Для первой степени (растяжение) достаточно ограничиться мазью – «Диклак», «Вольтарен», «Долобене».

Компрессы с мазью Вишневского, мазью «Лиотон».

Мазь «Лиотон» хорошо снимает отек, ее можно сочетать с любой другой мазью для снятия воспаления, например, с «Фастум» гелем.

Коленный сустав обильно смазываем мазью, сверху накладываем пищевую пленку, затем эластичный бинт. Оставляем на всю ночь.

При движении, кроме бинтования, используем трость или костыли – так уменьшаем нагрузку на больной сустав .

Когда ложимся, больную ногу держим в приподнятом положении.

Тепловые процедуры разрешаются спустя несколько дней. Они ускорят заживление.

С этой же целью можно использовать физиотерапию : УВЧ, магнитотерапию, грязелечение, массаж.

Физиолечение подкрепляем лечебной гимнастикой.

Полный разрыв связок (третья степень тяжести). В отношении полного разрыва боковых связок мнения врачей противоречивы.

Одни специалисты предлагают консервативное лечение (когда речь идет о разрыве только одной связки). Другие настаивают на хирургическом вмешательстве.

Выручает в этом случае детальное обследование (МРТ, артроскопия). Оно позволяет увидеть степень и объем повреждения и избежать запущенных случаев.

Консервативное лечение ограничивается наложением гипса . При этом стараются максимально отклонить голень в сторону разрыва, чтобы приблизить концы связки. Через четыре недели гипс снимают и приступают к лечебной физкультуре.

Сторонники оперативного лечения считают, что консервативное лечение через 4 недели приводит к кальцификации поврежденной связки.

Это состояние называется посттравматической партикулярной оссификацией.

Соли кальция откладываются не только в поврежденную связку, но и в окружающие ткани колена, где была гематома. Отложение солей создает тугоподвижность сустава и некоторую болезненность при движении.

Дальнейшее лечение состоит из множественных пункций с целью растворения солей кальция. Обязательно накладывается давящая повязка. Массаж и пассивные движения при этом не рекомендуются.

В целом консервативное лечение длится от месяца до трех.

Хирургическое лечение

Первая медицинская помощь сохраняется. Кроме льда и фиксации сустава необходимо принять таблетку обезболивающего.

И обратиться к хирургу-ортопеду. Врач проведет осмотр, обследование. Если диагностика вызывает затруднения, обследование повторяют на следующий день.

Для устранения гемартроза используют пункцию сустава с целью удаления крови. Тогда обследовать пораженный сустав будет легче.

Полный разрыв сопровождается нестабильностью в суставе. А единственно правильное лечение нестабильности – это операция.

Виды операций:

— Связку колена сшивают лавсановым швом.

— Используют трансплантаты, когда при расслоении волокон, нет возможности стянуть концы связки.

— Если разрыв сопровождался отрывом костного участка (перелом), тогда кость фиксируют винтами или скобами (анкерами).

Реабилитация

Движение после операции рекомендуют начинать уже на следующий день. Сначала лежа в постели.

Присоединяют физиолечение, оно поможет снять послеоперационную боль и отек.

Иногда врачи советуют приобрести «ортез» для стабилизации сустава и лучшего приживления трансплантата.

Чтобы он прижился, потребуется до 6 недель.

Доказано, что стабильность коленного сустава зависит от силы мышц. Крайне важно добиться хорошего тонуса четырехглавой мышцы.

Потому что при иммобилизации колена быстро развивается ее атрофия за 3-4 недели.

В функциональном плане она важна для сустава, практически выполняет те же функции, что и связки. Бывают случаи, когда после разрывов боковых, крестообразных или связки надколенника, пациенты не были прооперированы.

А при помощи упражнения поднимания прямой ноги до 200-250 раз в день в гипсе или без него, пациенты добились хорошего укрепления мышцы, и нестабильность сустава не возникла. Так мышца компенсировала функцию утраченной связки.

Лечебная физкультура делится на два этапа: пассивный и активный.

Пассивный этап состоит из упражнений для четырехглавой мышцы: можно ее напрягать (постизометрическое напряжение) или поднимать вытянутую ногу в положении лежа.

Активный этап реабилитации преследует цель дальнейшего укрепления мышц. На этом этапе упражнения выполняются сначала сидя, затем в положении стоя. Сложность упражнений возрастает.

Цель реабилитации – приблизиться к обычному образу жизни: ходьбе, бегу, прыжкам.

Прогноз

Период восстановления после операции длится 4-6 месяцев.

Хороший совет: перед сильной нагрузкой с целью защиты сустава надевайте специальные наколенники.

При условии правильного последовательного соблюдения всех рекомендаций восстановительного периода прогноз хороший.

Через 6-8 недель человек приступает к работе. Может совершать пешие прогулки, плавать и кататься на велосипеде.

Вы же не думаете, что из-за травм можно и прекратить бегать?

(Конечно, речь не о тяжелых травмах, там дело посерьезнее... а я лишь напишу о том, что на себе почувствовала... и то - своими словами)

Также, сегодня попробую написать о том, какие упражнения на растяжку я делаю - с иллюстрациями...(много своих фото)

Травмы разные бывают... даже до отказа вообще от спорта... но, речь не об этом сейчас. У меня было два растяжения, и боль в коленке из-за неправильной техники. Оказывается, их, во-первых нужно стараться избегать, а во-вторых знать как восстановиться...

Что ж, опять же повторю, что научные статьи я не пишу. Просто делюсь тем, через что прохожу.

Всего в этой серии введение и две предыдущие части:

Травм может быть очень много - вот сколько мышц, связок, костей и т.д., столько и может... Постараюсь без лирики, описать два "негативных опыта", но отступления все-таки будут:::) а потом подробно о растяжке и упражнениях на равновесие... Схема поста такая: Вид травмы, собственный пример, принятые меры, мой итог и Общий итог - это то, что я вычитала (на самом деле перелопатила кучу сайтов и статей, но инфо по минимуму). Ну и фото с комментариями...

1. Голень. Виды травм растяжение, микроразрывы, разрывы, воспаление, вывих, перелом.... куча всего...

Однажды я пошла на тренировку превозмогая небольшую температуру. Из-за этого разминку сделала совсем чуть-чуть:(Бежала как-то сумбурно - в итоге ступила как-то не так и почувствовала боль в икре. Я продолжила бег (а зря). Ну, пока горячо - боли не сильно заметила.. но чуть позже поняла, что-то не так. Позже вычитала, если боль несимметричная - явный признак травмы.

Вечером ощутила и увидела следующее:

Острая боль в икре при ходьбе.
- подъем на цыпочки сопровождается резкой болью;
- припухлость икры;
- ощущение удара по икре; (ты его остро ощущаешь)

Картинки нашла в интернете. Показываю лишь для того, чтобы было понимание. Никаких мед.объяснений не дам.. не знаю. Но, когда я сама посмотрела на них, то хоть представление имела...

Пришлось на месяц отказаться от тренировок. Я наматывала эластичным бинтом, мазала ибупрофеном, делала легкий массаж (чуть позже, ко времени возобновления тренировок).

Мой итог : Нельзя тренироваться когда болеешь, Нельзя пренебрегать разминкой. Нужно быть осторожными на неровной поверхности

Общий итог: То, что вычитала потом (эти рекомендации в принципе для избежания всяких травм. Не только голени)

1. Увеличивать дистанцию не более чем на 10%; (кстати я перед этим полгода! просто ходила с переменным легким бегом по 3 км);

2. Обязательно делать разминку ДО и растяжку ПОСЛЕ. Причем основательно!

3. Совершенствовать технику бега;

4. Не перетренироваться! (люди часто впадают в жор...и это губит)

5. Нужна профессиональная, специально предназначенная для бега обувь.

6. Не бегать три дня подряд, если это силовые пробежки или на удержание скорости. Если, конечно ты не профи...

Один бегун рассказывал - после дорожек, вышел на улицу и такой жор напал. Короче перетренировался. Проигнорировал появившиеся боли в голени и в итоге 2 месяца пришлось восстанавливаться. К слову, микроразрывы вызывают еще и воспаление. Без доктора не обойтись. А серьезные разрывы лечат вплоть до операций (не дай Бог!)

Не могу не сказать о сосудах. Если у Вас варикозное расширение вен - задумайтесь, а стоит ли усугублять? Бег очень сильно влияет на такого рода болезни и болезни суставов и т.д.

Поэтому прежде чем начать серьезно бегать, лучше сходить к врачу и пройти диагностику.

Может стоить остановиться на фитнесе, или легких пробежках с гимнастикой - это тоже классно! И многие не решаются даже на утренние зарядки - их делать очень важно, между прочим!

2. Стопа. Расскажу о растяжении...о легкой степени

Это случилось перед полумарафоном. Имело место перетренированность. В свой график тренировок я добавила фитнес и получилось, что почти не отдыхаю. Пусть хоть легкие тренировки - но нужно было полностью отдыхать, так как километры добавлялись... Я в то утро бежала по октябрьскому мосту, дело было на подъеме. Уже начала уставать и вдруг нога провалилась небольшую ямку. В обычное время может и пронесло бы, но не в этот раз. Растяжение стопы долго заживает. Потому что совсем не ходить не можешь и ряд еще других причин. Хоть я и пролечила и долго восстанавливалась, на ПМ пришлось тейпы клеить. ... Потом я поняла еще важно правильное питание. Не в смысле диеты, а наоборот. Витаминизированое, питательное - все равно почти все сжигаешь.

Когда я эту картинку увидела, и не только эту, а и покруче... подумала, уу, как все сложно!

Опять бинты, мази. Про каблуки я давно забыла, а тут вообще перешла только в мягкую обувь...

Мой итог : Не тренироваться как сумасшедшая! Иметь баланс, построить график - при этом советоваться с тренерами.

Да, и нужно избегать крутых поворотов. Углы срезать. Конечно, если ты не на стадионе или манеже с приподнятыми углами .

Общий итог: (Тут информации очень много)

Травма возникает при превышении допустимого уровня прочности эластичности соединительной ткани, при которой несколько волокон разрываются.

Связки голеностопа травмируются при :
-Падении.
-Повышенной двигательной активности.
-Резком повороте стопы.
-Ношении неудобной обуви.
-Механической травме ноги.

Причиной растяжения являются:
-Часто повторяющиеся повреждения, микронадрывы связок и мышц при падении, резких разворотах, подворачивании стопы;
-Неестественное движение сустава;
-Постоянная нагрузка спортсменами неразвитых связок;
-Избыточная масса тела;
-Слабость соединительной ткани (как врожденная, так и приобретенная);
-Плоскостопие;
-Воспалительные и артрозные изменения в суставе;
-Разница в длине нижних конечностей;
-Заболевания, которые блокируют нервную проводимость и мышцы (миастения и др.).

При занятиях бегом (впрочем и любого другого вида физры) очень важно делать разминку и заминку. То есть правильно начать и закончить тренировку.

О разминке ПЕРЕД пост уже был, так что поговорим о растяжке... после тренировки нужно снять напряжение мышц.

Важно еще делать растяжку на руки - потянуть влево-вправо, вверх. Немножко потянуть мышцы шеи. Наклоны в стороны...

После этого я обычно делаю наклоны вперед (ребята, каждый под себя что-то находит - этот микс я взяла с разных групповых занятий)))

Потом можно немного порастягиваться на полу. (Да, каждое упражнение не меньше 7 сек.)

Ну и напоследок, упражнения на равновесие. Они очень тоже важны. Их можно не каждый раз делать...

У Вас кружится голова на качелях? А как с кувырками?) )) Здесь имеют значение и вестибулярный аппарат, и глубокие мышцы, которые при обычных упражнениях не задействованы! и еще кое-что.

Когда мы бежим, а даже когда стоим - мы все равно в динамике, так как удерживаем равновесие. И если делать специальные но простые упражнения, можно добиться устойчивости равновесия.

Начать можно с самого простого.

Пятки и носки вместе, руки на поясе, глаза закрыты. В этом положении стоим 20-30 секунд.

Стопы на одной линии (правая перед левой или наоборот), руки на поясе, в этом положении стоим 20-30 секунд.
- То же, но с закрытыми глазами, стоять 15-20 секунд.

Ноги вместе, руки на поясе, подняться на носках, стоять 15-20 секунд.
- То же, но с закрытыми глазами, стоять 10-15 секунд. так же на одной ноге и на второй...

Вот, собственно всё... успешных тренировок! Спасибо за внимание... Берегите себя!

(Не стала фотографии по одному - их многовасто что-то))) главное, что всё видно и понятно...)

Можно ли продолжать тренировки, если получил спортивную травму?

Кто-то занимается физическими упражнениями для поддержания фигуры в норме, а себя в тонусе, а кто-то посвящает спорту жизнь. И те и другие сталкиваются с травмами, которые получены в результате тренировок. Иногда травмироваться можно случайно. Но чаще всего спортивные травмы появляются по вине самого тренирующегося. Ошибки в построении тренировочного процесса, пренебрежение техникой безопасности и неправильное использование инвентаря - типичные причины спортивных травм . В результате могут возникнуть травмы различной локализации и степени тяжести.

Чаше всего травмируются мягкие ткани: мышцы, связки, сухожилия. Страдают также суставы и кости рук и ног.

Виды спортивных травм

Спортивные травмы бывают острыми, подострыми и хроническими. А по характеру спортивная травма может представлять собой:

растяжение
вывих
перелом

Растяжение - это травма связок, которые придерживают кости в суставе. Связки могут просто деформироваться или разорваться, в зависимости от этого определяется степень тяжести травмы.

Вывих наблюдается, если кости выпадают из сустава и занимают неправильное положение. Вывих часто сопровождается растяжением или разрывом связок и повреждение мышц.

Ушиб - это закрытое повреждение тканей. При ушибе чаще всего страдают мышцы. Если при этой травме были повреждены сосуды, появляется гематома или кровоподтек.

Перелом - нарушение целостности кости, которое возникает при чрезмерном давлении на кость. Перелом самый тяжелый вид травмы и требует обязательного вмешательства врача.

Когда врач необходим

В случае серьезного травмирования мы вынуждены обращаться к врачу. Он назначит лечение и обрисует условия дальнейшей реабилитации. В зависимости от вашей конкретной ситуации врач сможет указать, сколько времени необходимо подождать, прежде чем снова приниматься за тренировки и расскажет с чего правильно начинать занятия после периода отдыха. При вывихе, сильном растяжении связок и больших ушибах тоже лучше обратиться к врачу. И скорее всего он рекомендует вам на некоторое время прервать тренировки.

Обязательно нужно идти к врачу, если:

вы ощущаете длительную сильную боль
вы не можете пошевелить поврежденной частью тела
сустав или кость деформированы
у вас определенно перелом или другая серьезная травма
вы чувствуете онемение в пострадавшей части тела
поврежденное место сильно опухло
в течение месяца травма, которая казалась несерьезной, дает о себе знать болью и другими неприятными проявлениями.

Известно, что любая травма сопровождается болью, а также воспалением и отеком в месте повреждения. Именно посттравматический и/ или послеоперационный отек является одним из факторов, который может оказывать значительное неблагоприятное влияние на сроки и эффективность лечения травм и переломов.
Уменьшить размеры отека и ускорить восстановление после любой травмы возможно посредством как можно более раннего применения комплексного полиэнзимного препарата , который благодаря противовоспалительному и противоотёчному действиям ускоряет рассасывание травматических и воспалительных отеков, гематом и кровоизлияний, уменьшает боль (вторично - за счет уменьшения воспаления и отека).

В процессе проведенных исследований ученые убедились, что прием таблеток способен оказать существенное влияние на результаты лечения в травматологии. Эффективное уменьшение отека , противовоспалительное и обезболивающее действие способствуют ускоренному выздоровлению ‒ все это обосновывает применение Флогэнзима после травм и может быть рекомендовано в качестве важной составляющей комплексной терапии в травматологии как в процессе консервативных, так и хирургических процедур и позволяет быстрее вернуться к любимым тренировкам.
Далее, если вы ощущаете явное улучшение, можно постепенно начинать тренировки, начиная с упражнений, не затрагивающих поврежденное место.

Вопросы читателей

18 October 2013, 17:25 Здравствуйте, я хотел бы проконсультироваться у вас по поводу ЧМТ,затылочного отдела, у моего сына и дальнейшими занятиями футболом.Послеоперационный костный дефект был около 4х3см,после удаления костных отломков образовано костное окно 5х6см.очагов и смещения срединных сруктур нет,всегда был в сознании,головокружений не было,операцию перенёс хорошо.Я понимаю,что травма серьёзная,предстоит ещё и пластическая операция,но неужели с пластиной ему нельзя заниматься футболом,ведь есть примеры когда футболисты с подобными травмами продолжали играть.Спасибо,жду ответа с нетерпением.И ещё один вопрос который меня интересует,если ребёнку 11лет ставят пластину,кости черепа будут расти,что происходит с пластиной,её что со временем нужно менять?Спасибо.

Задать вопрос

Если вы собираетесь тренироваться при наличии травмы:

Необходимо уменьшить нагрузки. После травмы, а также после длительных перерывов в тренировках надо с осторожностью приступать к занятиям спортом. Обязательно надо снизить нагрузки и внимательно следить за техникой выполнения упражнений.
Уделяйте время разминке. При занятиях самыми различными видами спорта необходима разминка. А при травмах ей нужно уделять больше времени. Причем, разминаться лучше в два подхода. При первом подходе нагружать организм минимально, а при втором немного увеличивать нагрузку.
Делайте упражнения «в уме». В условиях, когда вам на какое-то время пришлось отказаться от ряда упражнений или вообще, временно отказаться от занятий спортом можно делать упражнения «в уме». Это особенно полезно тем, кто разучивал сложно координированные комплексы упражнений. К примеру, на танцах или на восточных единоборствах. Ваш мозг будет прокручивать в уме нужный порядок действий и, когда вы снова вернетесь в зал, то не будете «ступать не с той ноги».
Правильно питайтесь. Очень важно в момент реабилитации обращать внимание на питание. Необходимо, чтобы организм получал необходимый строительный материал для восстановления поврежденных тканей. Нужно, чтобы в пище было достаточное количество витаминов, белков, кальция, магния, цинка.

Спортивная травма может на время выбить вас из тренировочного расписания. Но если правильно подойти к создавшейся ситуации, то в скором времени вы сможете продолжить занятия и наверстать упущенное. Восстанавливайтесь после травм правильно и продолжайте заниматься спортом с удовольствием!

Растяжение связок голеностопа представляет собой весьма распространенную среди спортсменов травму. Связки - это жесткие полоски ткани, удерживающие ваши кости вместе. Хотя связки являются гибкими, при резком вращательном движении в суставе они могут сильно растянуться или даже порваться.

Растяжение голеностопных связок классифицируется по степени тяжести. Растяжение первой степени означает, что связка растянута, но не порвана. Вторая степень - это частичный разрыв связки. Третья степень характеризуется полным разрывом.

Получить растяжение связок голеностопного сустава можно в том случае, если стопа приземляется на землю под углом (подворачивается) или со слишком большой силой. Шанс получить растяжение голеностопного сустава повышается, если:

У вас уже случалась подобная травма;
Вы практикуете ходьбу или бег по неровной поверхности;
Занимаетесь спортом в обуви, которая плохо сидит на ногах или обеспечивает недостаточную поддержку голеностопному суставу;
Ваш спорт включает в себя внезапное изменение направления движения (например, футбол или баскетбол).

Каковы симптомы растяжения голеностопного сустава?

Симптомами данной травмы является следующее:

Боль в лодыжке (от легкой до сильной);
Припухлость;
Во время получения травмы вы услышали щелчок;
Затрудненное движение в голеностопном суставе;
Кровоподтек;
Нестабильность голеностопа (в случае с тяжелым повреждением).

Человек с растяжением голеностопных связок первой степени может быть в состоянии передвигаться, не хромая и не испытывая боли. Но тот, кто заработал растяжение третьей степени испытывает настолько сильную боль, что просто не в состоянии ходить.

Чтобы диагностировать растяжение связок голеностопного сустава, врач должен провести тщательное обследование. Для того, чтобы исключить перелом кости, делается рентген. Магнито-резонансная томография может показать детали повреждения связок, но данная процедура не проводится при каждом случае растяжения.

Что делать при растяжении голеностопа?

К счастью, легкие и умеренной тяжести растяжения голеностопных связок излечиваются сами по себе, с течением времени. Чтобы ускорить выздоровление, вы можете сделать следующее:

Дайте отдых голеностопу. Старайтесь не нагружать сустав. Если испытываете сильную боль, для передвижения можете использовать костыли.
Прикладывайте ледяной компресс, чтобы снизить интенсивность болевых ощущений и уменьшить припухлость. Прикладывайте компресс на 15-20 мин каждые 2-3 ч в течение двух дней или же пока припухлость не уменьшится. После этого прикладывайте компресс раз в день, пока не исчезнут симптомы.
Используйте эластичный бинт, чтобы сдержать припухание. Начинайте бинтовать стопу от пальцев ног и заканчивайте в области над голеностопным суставом.
Поднимайте ногу и кладите ее на подушку, когда принимаете положение сидя или лежа.
Используйте ортопедический ортез или бандаж для поддержки голеностопа.
Нестероидные противовоспалительные средства (такие, как Ибупрофен, Напроксен, Аспирин) могут помочь снизить боль и припухлость. Однако имейте в виду, что у них есть побочные эффекты. Лучше прибегать к их помощи лишь изредка, если только вам не прописал их врач.
Выполняйте растягивающие и укрепляющие упражнения, рекомендованные врачом.

Даже растяжения третьей степени, при которых связка полностью порвана, могут излечиться естественным путем. Операция требуется лишь в редких случаях. Во время операции хирург может удалить частицы порванной связки, кости или хряща. Связку можно сшить или реконструировать (заменить биологическим материалом).

Сколько времени уйдет на излечение травмы голеностопа?

Все зависит от степени тяжести. В среднем, требуется около четырех-шести недель. Но у разных людей травмы заживают с разной скоростью. Дело в том, что и возраст, и состояние здоровья в целом могут повлиять на скорость выздоровления.

Как бы то ни было, не нужно торопить события. Не предпринимайте попыток вернуться к привычному уровню физической активности, пока:

Степень подвижности травмированного голеностопа не сравняется с диапазоном движения здорового сустава;
Поврежденный сустав не будет ощущаться столь же крепким, как и здоровый;
Вы перестанете испытывать боль при ходьбе, беге трусцой, спринтерском беге и прыжках.

Если вы будете пытаться тренироваться до того, как произойдет излечение, то можете вновь повредить связки вплоть до появления хронической нестабильности сустава и постоянной боли.