Табекс инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы. Инструкция по применению табекс (tabex) Дозировка и способ применения

Последняя актуализация описания производителем 11.08.2017

Фильтруемый список

Действующее вещество:

АТХ

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Описание лекарственной формы

Таблетки: круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой светло-коричневого цвета.

Вид на изломе — от белого до бежевого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — н-холиномиметическое .

Фармакодинамика

Алкалоид цитизин, являющийся активным веществом препарата, обладает н-холиномиметическим действием; возбуждает ганглии вегетативной нервной системы, рефлекторно стимулирует дыхательный центр, вызывает выделение адреналина из мозгового вещества надпочечников, повышает АД .

При близком сходстве с механизмом действия никотина, цитизин обладает гораздо более низкой токсичностью и бóльшим терапевтическим индексом.

Цитизин конкурентно подавляет взаимодействие никотина с соответствующими рецепторами, что ведет к постепенному уменьшению и исчезновению никотиновой зависимости.

Фармакокинетика

Фармакокинетические исследования на людях не проводились.

Показания препарата Табекс ®

Никотиновая зависимость (для облегчения отказа от курения).

Физическая и психологическая зависимость от никотина считается определенным типом заболевания, которое приводит к неспособности воздержания от курения, даже при понимании его негативных эффектов.

Противопоказания

гиперчувствительность к активному или любому из вспомогательных веществ препарата;

острый инфаркт миокарда;

нестабильная стенокардия;

аритмия сердца;

недавно перенесенное нарушение мозгового кровообращения;

атеросклероз;

тяжелая артериальная гипертензия;

недостаточность лактазы, галактоземия, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (в состав препарата входит лактоза);

беременность;

период грудного вскармливания;

возраст до 18 и после 65 лет.

С осторожностью: другие формы ишемической болезни сердца (стабильная стенокардия, бессимптомная (тихая) ишемия миокарда, вазоспастическая стенокардия, синдром "X" (микрососудистая стенокардия); сердечная недостаточность, повышенное АД; заболевания сосудов головного мозга; облитерирующие артериальные заболевания, гипертиреоидизм, язвенная болезнь желудка, сахарный диабет, почечная или печеночная недостаточность, некоторые формы шизофрении, наличие хромаффинных опухолей надпочечников; гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь; лица с длительным стажем курения и лица старше 40-45 лет (см. «Особые указания»). Применение препарата у пациентов с заболеваниями, указанными в разделе «С осторожностью», возможно только после консультации врача.

Применение при беременности и кормлении грудью

Табекс ® не следует применять женщинам во время беременности и в период грудного вскармливания.

Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится, наблюдаемые побочные явления выражены слабо или умеренно. Большинство из них появляются в начале лечения и проходят самостоятельно. Чаще всего они связаны с отказом от табакокурения и проявляются головокружением, головной болью и бессонницей.

Возможны следующие побочные действия:

Со стороны ССС : тахикардия, незначительное повышение АД , ощущение сердцебиения.

Со стороны ЦНС : головная боль, головокружение, бессонница или сонливость, повышенная раздражительность.

Со стороны дыхательной системы: одышка.

Со стороны ЖКТ : сухость во рту, тошнота, боли в животе, запоры, диарея, изменения вкуса и аппетита.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: боли в мышцах.

Со стороны обмена веществ и питания: снижение массы тела, повышенное потоотделение.

Прочие: боли в грудной клетке.

Взаимодействие

После прекращения табакокурения могут усиливаться побочные действия теофиллина, ропинирола, клозапина и оланзапина.

При одновременном применении препарата Табекс ® с ацетилхолином, карбахолом, галантамином, пиридостигмином, ривастигмином, дистигмином возможно усиление холиномиметических побочных действий (слюнотечение, слезотечение, бронхиальная секреция с кашлем и риск возникновения приступа астмы, сужение зрачка, колики, тошнота, рвота, частое мочеиспускание, повышенный тонус мышц или внезапные сокращения мышц).

Применение препарата Табекс ® одновременно с ловастатином, симвастатином, флувастатином, правастатином и др. повышает риск появления болей в мышцах.

Одновременное применение препарата Табекс ® с гипотензивными средствами (пропранолол и др.) может ослабить их эффект.

Способ применения и дозы

Внутрь, целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Не следует превышать рекомендованные дозы. Прием препарата желательно начинать после установки пациента на полный отказ от курения.

Препарат следует применять по следующей схеме: c 1-го по 3-й день — по 1 табл. 6 раз в день (каждые 2 ч), постепенно уменьшая число выкуренных сигарет. Таблетку следует принимать между эпизодами курения для удлинения интервалов между выкуриванием сигарет, чтобы максимально снизить их потребление. Интервал приема каждые 2 ч должен соблюдаться. Если результат неудовлетворительный, лечение следует прекратить и через 2-3 мес можно начать его снова.

При хорошем эффекте лечение продолжают по следующей схеме: с 4-го по 12-й день — по 1 табл. каждые 2,5 ч; с 13-го по 16-й день — по 1 табл. каждые 3 ч; с 17-го по 20-й день — по 1 табл. каждые 5 ч; с 21-го по 25-й день — по 1-2 табл. в день.

Настоятельно рекомендуется отказаться от курения не позднее 5-го дня от начала лечения. Сочетание медикаментозной терапии с консультациями, в т.ч. с мерами психологической поддержки пациента, достоверно повышает эффективность лечения.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, расширение зрачков, общая слабость, тахикардия, клонические судороги, паралич дыхания. Наступают в случае, когда пациент не соблюдает режим дозирования и принимает препарат в дозах, в несколько раз превышающих терапевтические.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, инфузионное введение водно-солевых растворов, а также 5 или 10% раствора глюкозы, назначение противосудорожных средств, кардиотоников, дыхательных аналептиков и других симптоматических средств. Следует отслеживать работу органов дыхания, АД и ЧСС .

Особые указания

Прием препарата следует начать только тогда, когда пациент имеет серьезное намерение отказаться от курения.

Лицам с длительным стажем курения и лицам старше 40-45 лет препарат Табекс ® следует применять только после консультации с врачом. При применении препарата не следует превышать рекомендованные дозы. Лечение препаратом и продолжение курения может привести к усилению побочных действий никотина (никотиновая интоксикация). Лекарственный препарат содержит вспомогательное вещество лактозу. Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, с лактазным дефицитом (тип Лапп) или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не следует применять лекарственный препарат.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (таблетоза 70), целлюлоза микрокристаллическая (тип 102), тальк, магния стеарат.

Состав оболочки: опадрай II коричневый 85F26948 (поливиниловый спирт частично гидролизированный, титана диоксид (E171), макрогол 3350, тальк (E553b), железа оксид желтый (Е172), железа оксид красный (Е172), железа оксид черный (Е172)).

20 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.

Описание лекарственного препарата ТАБЕКС основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2013 году. Дата обновления: 15.02.2013 г.


Фармакологическое действие

Препарат для лечения никотиновой зависимости.

Алкалоид цитизин, который является активной составной частью препарата, обладает н-холиномиметическим действием. Его действие выражается в следующем:

  • возбуждает ганглии вегетативной нервной системы, рефлекторно возбуждает дыхание, вызывает выделение адреналина из мозгового вещества надпочечника, повышает артериальное давление.

Механизм действия цитизина подобен действию никотина, но с гораздо меньшей токсичностью и большим терапевтическим индексом. Цитизин конкурентно подавляет взаимодействие никотина с соответствующими рецепторами, что ведет к постепенному уменьшению и исчезновению никотиновой зависимости.

Фармакокинетика

Фармакокинетические параметры цитизина определялись после однократного приема 1 таб. у 36 здоровых добровольцев-мужчин.

Всасывание

При пероральном приеме цитизин легко всасывется в ЖКТ. C max в плазме крови достигается в течение 0.92 ч и составляет около 15.55 нг/мл.

Распределение

Определение фармакокинетических параметров препарата на людях не проводилось. V d у кроликов после перорального и в/в введения составляет 6.21 л/кг и 1.02 л/кг, соответственно. У крыс после перорального и в/в введения выявляется высокая сывороточная концентрация цитизина в печени, почках и надпочечниках.

Метаболизм и выведение

Цитизин не претерпевает значительной метаболической трансформации. 64% принятой дозы выводится в неизмененном виде почками в течение 24 ч. T 1/2 составляет приблизительно 4 ч. Среднее время удерживания для цитизина составляет около 6 ч.

Режим дозирования

Препарат применяется по следующей схеме: с 1-го по 3-й день - по 1 таб. каждые 2 ч (6 таб./сут). В течение этих дней ожидается постепенное уменьшение числа выкуренных сигарет. Если результат неудовлетворительный, лечение прекращается и через 2-3 месяца можно начать его снова. При положительной динамике лечение продолжается по следующей схеме:

    Окончательное прекращение курения должно произойти к пятому дню с начала лечения. После завершения курса лечения, пациент должен проявить силу воли и не позволять себе курить ни одной сигареты.

    Таблетки принимают внутрь целиком, запивая достаточным количеством жидкости.

Побочные действия

Проведенные клинические исследования и постмаркетинговые наблюдения показали хорошую переносимость препарата. Наблюдаемые побочные действия - от слабо до умеренно выраженных. Большинство из них появляется в начале лечения и проходит в течение лечения. Чаще всего они связаны с никотиновой зависимостью.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, слабое повышение АД, пальпитации.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница или сонливость, повышенная раздражительность.

Со стороны дыхательной системы: диспноэ.

Со стороны пищеварительной системы: изменение вкуса и аппетита, сухость во рту, тошнота, боли в животе, запор, диарея.

Со стороны костно-мышечной системы: миалгия.

Прочие: боли в грудной клетке, повышенное потоотделение, снижение массы тела.

Особые указания

Табекс следует назначать только тогда, когда у пациента есть серьезное намерение отказаться от табакокурения. Лечение препаратом и продолжение курения может привести к усилению побочных действий никотина (никотиновая интоксикация).

Не имеется достаточного клинического опыта применения Табекс у пациентов с ИБС, сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, заболеваниями сосудов головного мозга, облитерирующими артериальными заболеваниями, гипертиреоидизмом, пептической язвой, диабетом, почечной или печеночной недостаточностью. Применение Табекс у данной категории больных должно проводиться после тщательной оценки лечащим врачом.

Не имеется достаточного клинического опыта безопасного применения Табекс у детей до 18 лет и у взрослых старше 65 лет, поэтому не рекомендуется его применение у данных возрастных групп.

Лекарственный препарат содержит лактозу. Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, с дефицитом лактазы lapp или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не следует применять данный лекарственный препарат.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Табекс не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с машинами.

Доклинические данные

Токсикологические исследования препарата на крысах в течение 30 и 90 дней показывают хорошую резорбцию и отсутствие токсического действия на гемопоэз и внутренние органы. Пероральное применение препарата у мышей в течении 45 дней и у крыс и собак в течении 180 дней не вызывает токсических изменений гемопоэза и внутренних органов, за исключением различных по степени дистрофических изменений печени. Однократные пероральные дозы цитизина (1 и 5 мг/кг) и никотина (1 и 5 мг/кг) не вызывают изменений частоты сердечных сокращений или удлинение интервала QT у самцов и самок морских свинок.

Цитизин в дозах 1 мг/кг и 5 мг/кг обладает лучшим профилем безопасности по отношению слизистой желудка в сравнении с никотином при применении такой же дозы у крыс. При исследовании цитизина и никотина в эквимолярных концентрациях в изолированных гепатоцитах устанавливается, что цитизин вызывает значительно более слабую токсичность по отношению жизнеспособности гепатоцитов и деплеции GSH в сравнении с никотином. В то же время цитизин показывает более выраженное токсическое действие на продукт пероксидации липидов - MDA.

Цитизин (6.25-200 мкМ) показывает чрезвычайно низкий нефротоксический потенциал при исследованиях in vitro на человеческих эмбриональных почечных эпителиальных клетках в сравнении с никотином и другими нефротоксическими препаратами.

При 5-суточном применении цитизина и никотина у крыс обнаруживаются значительные изменения в стенках почечных кровеносных сосудов у группы, применявшей никотин в дозе 5 мг/кг, затем следуют группы, применявшие никотин в дозе 1 мг/кг и цитизин в дозе 5 мг/кг, у группы животных, применявших цитизин в дозе 1 мг/кг, имеются незначительные изменения.

Сравнительное исследование генотоксического потенциала цитизина, никотина и хорошо известных генотоксических веществ (митомицин С и циклофосфамид) показывает, что цитизин в терапевтических дозах не проявляет кластогенной активности. Не имеется данных о канцерогенном потенциале цитизина.

Цитизин в дозах 3 мг/кг и 4 мг/кг не вызывает эмбриотоксического эффекта у крыс. У куриных эмбрионов применение цитизина в терапевтических дозах не вызывает эмбриотоксического и тератогенного эффекта; однако в высоких дозах препарат оказывает эмбриотоксическое действие.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, расширение зрачков, общая слабость, тахикардия, клонические судороги, паралич дыхания.

Лечение: промывание желудка, контроль ЧСС, АД, функции дыхания;

  • при необходимости - введение инфузионных растворов (водно-солевые, раствор глюкозы), противосудорожных препаратов, кардиотонических, аналептических и других симптоматических средств.
  • SOPHARMA PLC

    A 16 Iliensko Shosse Str.
    1220 Sofia, Bulgaria
    Tel.: (+359 2) 938 31 23
    Fax: (+359 2) 938 13 44
    E-mail: [email protected]
    http://www.sopharma.bg

    Препарат для лечения никотиновой зависимости.
    Препарат: ТАБЕКС
    Активное вещество препарата: non appropriated
    Кодировка АТХ: N07BA
    КФГ: Препарат для лечения никотиновой зависимости
    Регистрационный номер: П №016219/01
    Дата регистрации: 03.03.05
    Владелец рег. удост.: SOPHARMA AD {Болгария}

    Форма выпуска Табекс, упаковка препарата и состав.

    Таблетки, покрытые оболочкой светло-коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые.

    1 таб.
    цитизин
    1.5 мг

    Вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, магния стеарат, Opadry II.

    20 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.

    Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

    Фармакологическое действие Табекс

    Н-холиномиметик. Возбуждает никотиновые рецепторы вегетативных ганглиев, рефлекторно стимулирует дыхательный центр, вызывает высвобождение адреналина хромафинными клетками медулярной части надпочечников, повышает АД.

    Снижает никотиновую зависимость (связано с конкурентным взаимоотношением в области тех же рецепторов и биохимических субстратов, с которыми в организме взаимодействует никотин). Вызывает изменение вкуса курения (делая его неприятным), уменьшает стремление к курению и облегчает проявления абстинентного синдрома, связанного с прекращением курения.

    Механизм действия цитизина близок к механизму действия никотина, что дает возможность постепенного отказа от курения и одновременно предотвращает развитие абстинентных явлений.

    Фармакокинетика препарата.

    Данные по фармакокинетике не предоставлены.

    Показания к применению:

    Никотиновая зависимость (для облегчения отказа от курения).

    Дозировка и способ применения препарата.

    Препарат назначают в течение 3 дней по 1 таб. 6 раз/сут (через 2 ч) при параллельном сокращении количества выкуриваемых сигарет. При отсутствии эффекта препарат следует отменить и через 2-3 мес начать новый курс.

    При положительном результате лечение продолжают по следующей схеме:
    Период лечения
    Кратность приема
    Суточная доза
    с 4 по 12 день
    по 1 таб. каждые 2.5 ч
    5 таб.
    с 13 по 16 день
    по 1 таб. каждые 3 ч
    4 таб.
    с 17 по 20 день
    по 1 таб. каждые 5 ч
    3 таб.
    с 21 по 25 день
    по 1 таб. каждые 6-8 ч
    1-2 таб.

    Курение следует прекратить не позднее 5 дня от начала лечения.

    Побочное действие Табекс:

    Со стороны пищеварительной системы: изменение вкусовых ощущений и аппетита, сухость во рту, боли в животе, тошнота, запор, диарея.

    Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, бессонница, сонливость, повышенная раздражительность.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, незначительное повышение АД, тахикардия, боли в грудной клетке, одышка.

    Прочие: миалгии, снижение массы тела, повышенное потоотделение, аллергические реакции.

    Большинство побочных явлений проходят самостоятельно.

    Противопоказания к препарату:

    Острый инфаркт миокарда;

    Нестабильная стенокардия;

    Аритмии;

    Недавно перенесенное нарушение мозгового кровообращения;

    Выраженный атеросклероз;

    Кровотечение из крупных сосудов;

    Артериальная гипертензия;

    Отек легких;

    Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (фаза обострения);

    Бронхиальная астма;

    Беременность;

    Лактация (грудное вскармливание);

    Повышенная чувствительность к препарату.

    С осторожностью назначают препарат при шизофрении, хромафинных опухолях надпочечников, гастроэзофагеальном рефлюксе, при ИБС (в т.ч. при хронической сердечной недостаточности), заболеваниях сосудов головного мозга, гипертиреозе, пептической язве желудка, сахарном диабете, при почечной и печеночной недостаточности. У детей в возрасте до 18 лет и пациентов старше 65 лет препарат следует применять после тщательной оценки соотношения предполагаемой пользы и потенциального риска.

    Применение при беременности и лактации.

    Особый указания по применению Табекс.

    Препарат следует применять только в том случае, если пациент имеет серьезное и осознанное намерение отказаться от курения.

    Пациент должен быть предупрежден о том, что применение препарата на фоне продолжения курения может привести к никотиновой интоксикации.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Прием препарата не вызывает изменений психофизического состояния пациента, не нарушает способности управлять автотранспортом и работать с механизмами.

    Передозировка препаратом:

    Симптомы: тошнота, рвота, расширение зрачков, общая слабость, тахикардия, судороги, паралич дыхания.

    Лечение: промывание желудка, контроль ЧСС, АД, функции дыхания; при необходимости — введение инфузионных растворов, противосудорожных препаратов, кардиотонических, аналептических и других симптоматических средств.

    Взаимодействие Табекс с другими препаратами.

    Препарат не следует применять одновременно с противотуберкулезными препаратами.

    Условия продажи в аптеках.

    Препарат отпускается по рецепту.

    Сроки у условия храниния препарата Табекс.

    Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 2 года.

    Табекс: инструкция по применению и отзывы

    Табекс – лекарственное средство для лечения никотиновой зависимости.

    Форма выпуска и состав

    Лекарственная форма Табекса – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, с двух сторон выпуклые, светло-коричневого цвета, на изломе – от белого до бежевого цвета (по 50 шт. в блистерах, вложенных в картонные вкладыши с календарем приема, 2 блистера в пачке картонной).

    Активное вещество: цитизин, в 1 таблетке – 1,5 мг.

    Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, магния стеарат, тальк, целлюлоза микрокристаллическая.

    Состав оболочки: опадрай II коричневый 85F26948 [тальк, макрогол 3350, титана диоксид (Е171), поливиниловый спирт частично гидролизованный, красители железа оксид красный (Е172), железа оксид желтый (Е172) и железа оксид черный (Е172)].

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    Активным компонентом таблеток Табекс является алкалоид цитизин, обладающий холиномиметическим действием. Данное соединение повышает артериальное давление, активизирует ганглии вегетативной нервной системы, способствует выработке адреналина из мозгового вещества надпочечников, рефлекторно возбуждает дыхательный центр.

    Несмотря на большое сходство механизмов действия цитизина и никотина, цитизин имеет больший терапевтический индекс и менее токсичен. В качестве конкурента цитизин подавляет взаимодействие никотина с чувствительными к нему рецепторами, что обуславливает постепенное уменьшение и полное исчезновение никотиновой (табачной) зависимости.

    Фармакокинетика

    Исследования фармакокинетики Табекса у людей на сегодняшний день не проводились. Эксперименты на животных показали, что цитизин всасывается из ЖКТ с высокой скоростью, но только частично. Степень резорбции вещества после перорального приема у мышей составляла 42%, а у кроликов – 34%. Максимальная концентрация цитизина в крови достигалась у мышей через 2 часа, а у кроликов – через 35 минут после приема. Препарат в основном кумулировался в надпочечниках, почках, печени.

    При внутривенном введении (в/в) период полувыведения цитизина из организма мышей составляет 200 минут. При приеме Табекса внутрь 18% дозы у мышей выводится на протяжении 24 часов. У кроликов период полувыведения после в/в применения составляет 37 минут.

    Показания к применению

    Согласно инструкции, Табекс применяется для облегчения отказа от курения.

    Противопоказания

    Абсолютные:

    • атеросклероз;
    • аритмия сердца;
    • тяжелая артериальная гипертензия;
    • нестабильная стенокардия;
    • недавно перенесенный инсульт (в течение 1 месяца до начала применения препарата);
    • острый инфаркт миокарда;
    • недостаточность лактазы, галактоземия, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы;
    • возраст до 18 лет и старше 65 лет;
    • беременность и период грудного вскармливания;
    • повышенная чувствительность к любому компоненту Табекса.

    С осторожностью:

    • повышенное артериальное давление;
    • другие не указанные в противопоказаниях формы ишемической болезни сердца (бессимптомная ишемия миокарда, стабильная стенокардия, микрососудистая стенокардия, вазоспастическая стенокардия);
    • сердечная недостаточность;
    • облитерирующие артериальные заболевания;
    • заболевания сосудов головного мозга;
    • сахарный диабет;
    • язвенная болезнь желудка;
    • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
    • печеночная недостаточность;
    • почечная недостаточность;
    • наличие хромаффинных опухолей надпочечников;
    • гипертиреоидизм;
    • некоторые формы шизофрении;
    • длительный стаж курения;
    • возраст старше 40–45 лет.

    Инструкция по применению Табекса: способ и дозировка

    Таблетки Табекс следует принимать внутрь: глотать целиком и запивать их достаточным количеством жидкости.

    В первые три дня назначают по 1 таблетке 6 раз в сутки с 2-часовыми интервалами с постепенным сокращением количества выкуренных сигарет. Принимать таблетки следует между эпизодами курения, чтобы удлинить интервал между выкуриванием сигарет и максимально сократить их число. Следует строго соблюдать интервалы 2 часа.

    Если в течение этого периода не удается снизить суточное потребление сигарет, лечение необходимо прервать на 2‒3 месяца, после чего начать его заново.

    В случае хорошего эффекта в течение первых трех дней лечение продолжают по следующей схеме:

    • дни 4‒12: по 1 таб. 5 раз в сутки с интервалами 2,5 часа;
    • дни 13‒16: по 1 таб. 4 раза в сутки с интервалами 3 часа;
    • дни 17‒20: по 1 таб. 3 раза в сутки с интервалами 5 часов;
    • дни 21‒25: по 1 таб. 1‒2 раза в сутки.

    Повысить эффективность медикаментозной терапии помогают консультации, в т. ч. направленные на психологическую поддержку пациента.

    Побочные действия

    Согласно данным клинических исследований и постмаркетинговых наблюдений, Табекс переносится преимущественно хорошо. Если возникают побочные эффекты, то они выражены слабо или умеренно и чаще всего связаны с отказом от табакокурения. Большинство из них наступает в первые дни лечения и проходит самостоятельно.

    Возможные побочные эффекты:

    • со стороны центральной нервной системы: головная боль, бессонница или сонливость, головокружение, повышенная раздражительность;
    • со стороны желудочно-кишечного тракта: изменения вкуса и аппетита, сухость во рту, тошнота, диарея/запор, боли в животе;
    • со стороны дыхательной системы: одышка;
    • со стороны обмена веществ и питания: повышенное потоотделение, снижение массы тела;
    • со стороны сердечно-сосудистой системы: незначительное повышение артериального давления, тахикардия, ощущение сердцебиения;
    • со стороны костно-мышечной и соединительной ткани: боли в мышцах;
    • прочие: боль в грудной клетке.

    Передозировка

    К симптомам передозировки Табекса относятся: общая слабость, расширение зрачков, тахикардия, тошнота, рвота, клонические судороги, паралич дыхательного центра. Данное состояние наступает в результате несоблюдения пациентом режима дозирования и приема препарата в дозах, в несколько раз превышающих терапевтические.

    При передозировке необходима срочная консультация специалиста. Также рекомендуется промывание желудка, прием активированного угля, инфузионное введение 5% или 10% раствора глюкозы, а также водно-солевых растворов. Нередко назначают дыхательные аналептики, кардиотоники, противосудорожные и другие средства симптоматической терапии. Необходим постоянный мониторинг частоты сердечных сокращений, артериального давления и функционирования органов дыхания.

    Особые указания

    Табекс можно принимать только в том случае, если имеются серьезные намерения бросить курить.

    Если пациент продолжает курить в течение периода лечения, возможно усиление побочных эффектов никотина (никотиновая интоксикация).

    В связи с вероятностью возникновения сонливости во время терапии рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автомобилем и работе с механизмами.

    Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

    Хотя на фоне лечения Табексом не наблюдалось негативное воздействие на способность управлять транспортными средствами и работать со сложными механизмами, возможно появление сонливости и других побочных реакций, что требует особой осторожности в перечисленных выше ситуациях.

    Лекарственное взаимодействие

    После отказа от курения могут усиливаться побочные эффекты клозапина, оланзапина, ропинирола, теофиллина.

    Правастатин, ловастатин, флувастатин, симвастатин повышают риск появления болей в мышцах.

    Табекс может снижать эффект гипотензивных лекарственных средств.

    При одновременном применении карбахола, ацетилхолина, пиридостигмина, дистигмина, ривастигмина, галантамина возможно усиление холиномиметических побочных эффектов (слезо- и слюнотечение, сужение зрачка, повышенный тонус мышц или внезапные сокращения мышц, частое мочеиспускание, тошнота, колики, рвота, бронхиальная секреция с кашлем, вследствие чего возможно возникновение приступа астмы).

    Аналоги

    Аналогами Табекса являются: Цититон, Никоретте , Чампикс , Бризантин .

    Сроки и условия хранения

    Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

    Срок годности – 2 года.

    Табекс – лекарственное средство для лечения никотиновой зависимости группы н-холиномиметиков от болгарской фармацевтической компании «Софарма».

    Активный ингредиент препарата – алкалоид цитизин, экстрагируемый из ракитника. Он вступает во взаимодействие с н-холинорецепторами, выступая в роли антагониста никотину. Цитизин стимулирует рецепторы ганглиев вегетативной нервной системы, возбуждает хеморецепторы, расположенные в месте расширения внутренней сонной артерии (т.н. каротидный синус) и способствует более интенсивной секреции эпинефрина корой надпочечников.

    Препарат не влияет на психофизическое состояние и не ухудшает способность заниматься деятельностью, требующей концентрации и внимания. При схожем с никотином механизме действия, цитизин обладает намного более высоким порогом токсичности. Табекс назначают только тем пациентам, кто с полной серьезностью решил работать над полным избавлением от курения.

    Лицам со стажем курильщика более 40 лет препарат назначают только после собеседования с врачом.

    Клинико-фармакологическая группа

    Препарат для лечения никотиновой зависимости.

    Условия продажи из аптек

    Можно купить без рецепта врача.

    Цена

    Сколько стоит Табекс в аптеках? Средняя цена в 2018 году находится на уровне 950 рублей.

    Состав и форма выпуска

    Лекарственная форма Табекса – таблетки: покрытые пленочной оболочкой коричневого цвета, круглые двояковыпуклые; на изломе – от белого до бежевого цвета (по 50 шт. в блистерах, по 2 блистера в картонном вкладыше с календарем приема в пачке картонной; по 20 шт. в блистерах, в картонной пачке 5 блистеров).

    • Действующее вещество препарата – цитизин: 1,5 мг в 1 таблетке.
    • Вспомогательные компоненты: тальк, магния стеарат, микрокристаллическая целлюлоза и лактозы моногидрат.

    Состав пленочной оболочки: Opadry II коричневый (лактозы моногидрат, гипромеллоза (Е464), макрогол 3000, титана диоксид (Е171), триацетин и красители железа оксид желтый, железа оксид красный и железа оксид черный).

    Фармакологическое действие

    Активным компонентом таблеток Табекс является алкалоид цитизин, обладающий холиномиметическим действием. Данное соединение повышает артериальное давление, активизирует ганглии вегетативной нервной системы, способствует выработке адреналина из мозгового вещества надпочечников, рефлекторно возбуждает дыхательный центр.

    Несмотря на большое сходство механизмов действия цитизина и никотина, цитизин имеет больший терапевтический индекс и менее токсичен. В качестве конкурента цитизин подавляет взаимодействие никотина с чувствительными к нему рецепторами, что обуславливает постепенное уменьшение и полное исчезновение никотиновой (табачной) зависимости.

    Показания к применению

    Таблетки Табекс предназначены для приема внутрь с целью облегчения отказа от курения у пациентов с выраженной никотиновой зависимостью.

    Противопоказания

    Абсолютные:

    • Атеросклероз;
    • Отек легких;
    • Бронхиальная астма;
    • Кровотечение из крупных сосудов;
    • Возраст до 18 и после 65 лет;
    • Беременность;
    • Период грудного вскармливания;
    • Галактоземия, недостаточность лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (т.к. в состав препарата входит лактоза);
    • Недавно перенесенный инсульт (принимать Табекс можно не ранее чем через 1 месяц);
    • Острый инфаркт миокарда;
    • Аритмия сердца;
    • Тяжелая артериальная гипертензия;
    • Нестабильная стенокардия;
    • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

    Относительные (принимать препарат можно только после консультации с врачом):

    • Повышенное артериальное давление;
    • Сердечная недостаточность;
    • Вазоспастическая и микрососудистая стенокардия;
    • Ишемическая болезнь сердца (стабильная стенокардия, бессимптомная ишемия миокарда),
    • Облитерирующие артериальные заболевания;
    • Заболевания сосудов головного мозга;
    • Язвенная болезнь желудка;
    • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
    • Почечная или печеночная недостаточность;
    • Хромаффинные опухоли надпочечников;
    • Сахарный диабет;
    • Гипертиреоидизм;
    • Некоторые формы шизофрении;
    • Длительный стаж курения у людей старше 40-45 лет.

    Назначение при беременности и лактации

    Дозировка и способ применения

    Как указано в инструкции по применению таблетки Табекс принимают внутрь целиком, запивая достаточным количеством жидкости. Не следует превышать рекомендованные дозы. Прием препарата желательно начинать после установки пациента на полный отказ от курения.

    Препарат следует применять по следующей схеме: с 1 по 3 день – по 1 таблетке 6 раз/сут каждые 2 часа, постепенно сокращая число выкуренных сигарет.

    Таблетку следует принимать между эпизодами курения для удлинения интервалов между выкуриванием сигарет, чтобы максимально снизить их потребление. Интервал приема каждые 2 ч должен соблюдаться. Если не удается добиться снижения суточного потребления сигарет, лечение следует прекратить и через 2-3 месяца можно начать его снова.

    При хорошем эффекте лечение продолжают по следующей схеме:

    • с 4 по 12 день приема – по 1 таблетке 5 раз/сут, каждые 2.5 часа;
    • с 13 по 16 день – по 1 таблетке 4 раза/сут, каждые 3 часа;
    • с 17 по 20 день – по 1 таблетке 3 раза/сут, каждые 5 часов;
    • с 21 по 25 день – по 1-2 таблетке в сутки.

    Сочетание медикаментозной терапии с консультациями, в т.ч. с мерами психологической поддержки пациента, достоверно повышает эффективность лечения.

    Побочное действие

    Побочными действиями на фоне приема Табекса являются:

    • головная боль;
    • одышка;
    • боли в области живота;
    • сонливость или бессонница;
    • запор или диарея;
    • ощущение сердцебиения;
    • раздражительность;
    • увеличение уровня артериального давления;
    • тошнота;
    • повышенная потливость;
    • боли в мышцах;
    • тахикардия;
    • головокружение;
    • сухость в ротовой полости;
    • снижение массы тела;
    • нарушение вкусового восприятия;
    • боли в области грудной клетки;
    • снижение аппетита.

    Передозировка

    Прием повышенной дозы Табекса (более 6 таблеток в сутки) может вызвать передозировку препарата. Это достаточно опасное состояние, сопровождающееся общей слабостью, рвотой, тошнотой, учащенным сердцебиением. Пациент бледен, зрачки у него расширены. При отсутствии лечения появляются судороги, а затем – паралич дыхательных мышц, ведущий к смертельному исходу.

    Поэтому при передозировке, или даже только при подозрении на передозировку Табекса, необходимо немедленно вызвать “Скорую помощь”. Лечение проводится в стационаре и заключается в промывании желудка, внутривенном капельном введении водно-солевых растворов, растворов глюкозы, противосудорожных препаратов и др.

    Особые указания

    Перед началом лечения ознакомьтесь с особыми указаниями:

    1. При применении препарата не следует превышать рекомендованные дозы.
    2. Препарат следует применять только в том случае, если пациент имеет серьезное намерение отказаться от курения.
    3. Лицам с длительным стажем курения и лицам старше 40-45 лет препарат Табекс следует применять только после консультации с врачом.
    4. Лечение препаратом и продолжение курения может привести к усилению побочного действия никотина (никотиновая интоксикация).
    5. Препарат содержит вспомогательное вещество лактозу. Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, с лактазным дефицитом (Lapp) или глюкозо-галактозной мальабсорбцией не следует применять Табекс.

    Взаимодействие с другими препаратами

    При назначении препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

    1. После прекращения табакокурения могут усиливаться побочные эффекты теофиллина, ропинирола, клозапина и оланзапина.
    2. Одновременное применение препарата Табекс с гипотензивными средствами (пропранолол и др.) может ослабить их эффект.
    3. Применение препарата Табекс одновременно ловастатином, симвастатином, флувастатином, правастатином и др. повышает риск появления болей в мышцах.
    4. При одновременном применении препарата Табекс с ацетилхолином, карбахолом, галантамином, пиридостигмином, ривастигмином, дистигмином возможно усиление холиномиметических побочных эффектов (слюнотечение, слезотечение, бронхиальная секреция с кашлем и риск возникновения приступа астмы, сужение зрачка, колики, тошнота, рвота, частое мочеиспускание, повышенный тонус мышц или внезапные сокращения мышц).

    Табекс – отзывы курильщиков

    Предлагаем ознакомиться с некоторыми отзывами людей принимавших Табекс от курения:

    1. Ольга . Сейчас не курю, бросила полгода назад с помощью Табекса. Бросила можно сказать без труда, курить хотелось только первые дня 2-3, потом как отрезало, а сейчас даже запах дыма вызывает ужасное отвращение.
    2. Елена . Курила 19 лет, 2 раза пробовала бросить сама без вспомогательных средств от курения. Купила табекс 07.12.16г. Начала пить, из побочных было излишнее сердцебиение, пропила 20 дней. Сейчас 14.01.17 г. Не курю, пока пила таблетки даже не думала про сигареты, сейчас вспоминаю, особенно когда неприятности. Табекс помогает, главное для себя решить что не будешь курить. Пейте побольше воды, когда возникает желание закурить.
    3. Леонид . Курю уже 19 лет. Пробовала бросать сама 100 и 1 раз и все бесполезно, какой-либо нервяк и опять снова здорова. Вот решила попробовать с табексом, пока второй день не курю. Правда я решила с первого дня отказаться от сигарет, а не с пятого как в инструкции. Тяга конечно есть, но уже не так сильно, от дыма воротит. Когда совсем не в моготу пью успокоительный чай и ем мятные конфетки без сахара, аля свежее дыхание))) ну и перечитываю комннтарии тех кто уже бросил)) и программку на тел. поставила которая мои достижения счиает и тд)) пока держусь))) позже напишу чего да как. Табекс помогает)
    4. Анна . Курение – зло. Об этом все знают, но почему-то продолжают курить((я не была исключением, пока мое здоровье не начало на части разваливаться. Всегда думала, что болеют другие, но не я. Благо я вовремя нашла в себе силы бросить, пусть не сама, а с табексом, но бросила. Потребовалось 5 дней, чтобы побороть многолетнюю привычку и еще несколько лет восстановления подорванного здоровья. К сожалению, последствия моего курения сказались даже на моем ребенке. Сейчас я понимаю, как глупо было курить.

    В целом большинство бывших курильщиков в 2018 году утверждают, что Табекс помог им эффективно и в течение короткого промежутка времени избавиться от никотиновой зависимости. Однако применять его при наличии противопоказаний категорически не рекомендуется.

    Аналоги

    У препарата Табекс не существует прямых аналогов на рынке фармацевтических препаратов. Среди наиболее популярных непрямых аналогов, не уступающих исходному средству в терапевтической эффективности, выделяют:

    1. Чемпикс . Лекарственный препарат Чемпикс содержит в составе варениклина тартрат. Выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Является крайне эффективным препаратом для борьбы с курением и никотиновой зависимостью. Может оказывать негативное влияние на психоэмоциональное состояние пациента.
    2. Никвитин . Средство Никвитин также как и Никоретте содержит в составе никотин. Основным отличием является наличие только одной лекарственной формы в виде трансдермальных пластырей. Для достижения максимального терапевтического эффекта рекомендуется совмещать ношение пластыря с посещением мероприятий поведенческой поддержки.
    3. Никоретте . Препарат Никоретте содержит в составе никотин. Выпускается в форме трансдермального пластыря, жевательной резинки со вкусом мяты и фруктов, и леденцов со вкусом мяты. Применяется для отказа от курения и лечения никотиновой зависимости. При значительной передозировке препаратом (30–60 мг никотина) возможно развитие тяжелого отравления с летальным исходом.

    Перед покупкой аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом.

    Чампикс или Табекс – что лучше?

    Прием Чампикса создает в организме реакции, сходные с теми, какие возникают при курении. В этом препарат схож с Табексом. Но варениклин (действующее вещество Чампикса) и никотин – антагонисты, т.е. противоборствующие вещества. Поэтому если человек, принимающий Чампикс, закурит сигарету – у него появляется к ней стойкое отвращение.

    Этому зачастую сопутствуют побочные эффекты:

    • тошнота;
    • повышение артериального давления;
    • головная боль;
    • бессонница или сонливость;
    • быстрая утомляемость;
    • чрезмерная раздражительность.

    Однако, несмотря на обилие побочных эффектов, специалисты считают Чампикс более современным, более эффективным и более сильнодействующим препаратом, чем Табекс. Лекарство это и более дорогостоящее: в среднем цена Чампикса колеблется от 1000 до 3000 руб. Курс лечения длится 12 недель.

    Срок годности и условия хранения

    Табекс необходимо хранить в сухом, недоступном для детей и света месте при температуре, не превышающей 25˚C.

    Срок годности – 2 года.