Сроки выписки льготных рецептов. Как получить льготный рецепт на лекарства? Эксперт: «Все в суд!»
Заболевание в современном мире – частая проблема населения.
По статистике практически каждый год уходит более 100 миллиардов рублей для обеспечения граждан медицинской помощью.
И ни для кого не секрет, что существует острый вопрос о финансировании больниц и поликлиник, а так же предоставления медицинских препаратов. Больше количество людей нуждается в высококвалифицированной помощи, список людей ежегодно растет, а медицинский персонал сокращается.
В России медицинская помощь может обойтись гражданам достаточно дорого. Часто бывает и так, что граждане просто не могут позволить себе приобретать лекарственные средства. Многие не знают о своих правах на получение бесплатных лекарственных препаратах. Ежегодно из бюджета страны тратиться 100 млн.рублей на такие мероприятия.
А в кризис лекарства поднимаются в цене, что существенно увеличивает спрос на такую государственную программу.
Законодательное регулирование
Предоставление лекарственных средств для льготников регулируется постановлением от 30.06.94 «О гос. поддержке развития медицины и улучшения обеспечения граждан медицинскими препаратами».
А так же немаловажный документом становится законопроект «Об утверждении перечня медицинских препаратов, отпускаемых по рецепту врача при оказании доп. медицинской помощи отдельным группам лиц, имеющим право на получение гос. соц. помощи».
Кто имеет право на получение бесплатных лекарственных препаратов
Стоит понимать, что не все граждане вправе рассчитывать на такую государственную программу. Привилегией на получение бесплатных лекарств могут воспользоваться только льготники. И не каждый медицинский препарат входит в число бесплатно предоставляющихся.
Получить гарантированную помощь могут :
Так же рассчитывать на государственную поддержку могут граждане , у которых:
- гемофилия;
- муковисцидоз;
- туберкулез;
- склероз рассеянный;
- онкозаболевание;
- миелолейкоз;
- после пересадки органов.
Самое странное, что граждане, болеющие онкологическим заболеванием, получают недостаточное финансирование, а также недостаточно медицинской помощи. Им тяжелее всего получить положенные медикаменты у государства для обезболивания. Но все же им положена помощь.
Сведения о бесплатно предоставляемых медицинских препаратах дает лечащий врач
. Он обязан это делать самостоятельно. Но ежели самостоятельно он этого не делает, то каждый больной вправе уточнить это информацию. Легко найти информацию о бесплатно предоставляемых медикаментах можно в интернете. Так же есть возможность узнать об этом в страховой компании.
Какие лекарства могут быть предоставлены безвозмездно
Государственное обеспечение и действующее законодательство позволяет гражданам получать бесплатную медикаментозную помощь. Перечень лекарств, предоставляемых бесплатно как при амбулаторном лечении, так и при стационарном оговаривается в постановлении правительства. Многие из этих лекарственных препаратов отпускаются исключительно по рецептам медицинских работников. При амбулаторном лечении можно получить скидку в 50% на многие лекарства.
Группа анальгетиков :
- Кодеин;
- Морфин;
- Наркотин;
- Папаверин;
- Тебаин;
- Тримеперидин;
- Ацетилсалийиловая кислота;
- Ибупрофен;
- Диклофенак;
- Кетопрофен;
- Кеторолак;
- Парацетомол и Трамадол.
Противоэпилептические :
Противопаркинсонические :
- Тригексифенидил;
- Леводопа;
- Бенсеразид;
- Амантадин;
- Карбидола.
Психолептики :
- Зуклопентиксол;
- Галоперридол;
- Кветиапин;
- Оланзапин;
- Рисперидон;
- Перициазин;
- Сульпирид;
- Трифлуоперазин;
- Тиоридазин;
- Флупентиксол;
- Флуфеназин;
- Хлорпромазин;
- Оксазепам;
- Диазепам.
Психоаналептики :
Антихолинэстеразные :
- Пиридостигмин бромид;
- Неостигмина метилсульфат.
Лечение инфекций :
- Доксициклин;
- Тетрациклин;
- Амоксициллин+Клавулановая кислота;
- Цефалексин;
- Бензатина бензилпенициллин;
- Цефуроксим;
- Сульфасалазин;
- Кларитромицин;
- Азитромицин;
- Ципрофлоксацин;
- Флуконазол;
- Клотримазол;
- Тилорон;
- Ацикловир;
- Метронидазол;
- Бензилбензоат.
Противоопухолевые :
Укрепление костей :
- Кальцитонин;
- Колекальциферол;
- Альфакальцидол;
- Алендроновая кислота.
Свертывающие кровь :
- Гепарин натрия;
- Варфарин;
- Пентоксифиллин;
- Клопидогрел.
Препараты для сердца :
- Лаппаконитина гидробромид;
- Дигоксин;
- Амиодарон;
- Пропафенон;
- Соталол;
- Изосорбид мононитрат;
- Изосорбида динитрат;
- Нитроглицерин;
- Бисопролол;
- Атенолол;
- Метопролол;
- Карведилол;
- Верапамил;
- Амлодипин;
- Нифедипин;
- Лозартан;
- Каптоприл;
- Лизиноприл;
- Эналаприл;
- Периндоприл;
- Метилдопа;
- Клонидин;
- Калия и магния аспарагинат;
- Спиронолактон;
- Фуросемид;
- Индапамид;
- Гидрохлоротиазид;
- Ацетазоламид;
- Ивабрадин;
- Аторвастатин;
- Симвастатин;
- Моксонидин.
Препараты для кишечника :
- Метоклопрамид;
- Омепразол;
- Дротаверин;
- Бисакодил;
- Сеннозиды А и В;
- Лактулоза;
- Панкреатин;
- Смектит диоктаэдрический.
Гормональные для щитовидной железы :
Для сахарного диабета :
- Гликлазид;
- Глибенкламид;
- Глюкагон;
- Инсулин аспарт;
- Инсулин аспарт двухфазный;
- Инсулин детемир;
- Инсулин гларгин;
- Инсулин глулизин;
- Инсулин двухфазный;
- Инсулин лизпро;
- Инсулин-изофан;
- Инсулин растворимый;
- Инсулин лизпро двухфазный;
- Репаглинид;
- Метформин.
Препараты для лечения почек :
- Финастерид;
- Доксазозин;
- Тамсулозин;
- Циклоспорин.
Офтальмологические лекарства:
- Тимолол;
- Пилокарпин.
Препараты против астмы :
- Беклометазон;
- Аминофиллин;
- Будесонид;
- Беклометазон+Формотерол;
- Ипратропия бромид + фенотерол;
- Сальбутамол;
- Формотерол;
- Тиотропия бромид;
- Ацетилцистеин;
- Амброксол.
Лекарства антигистаминного типа :
- Лоратадин;
- Цетиризин;
- Хлоропирамин.
С 2018 года Правительством РФ существенно расширен список лекарственных препаратов, регламентированных как жизненно важные, предоставляемые определенным категориям граждан на бесплатной основе.
Перечень лекарств классифицируется по показаниям и состоит из двух разделов . Первый раздел увеличен на 25 позиций, а во второй внесено около 60 наименований дополнительных средств и 8 новых препаратов, выпущенных недавно.
В списке преобладают противораковые, гормональные лекарства, антидепрессанты. В связи с тем, что за последние месяцы отмечено незначительное удорожание заявленных групп товаров, финансирование из федерального бюджета по данной статье увеличено до 21,6 млрд. рублей. Отмечен рост ассигнований для ВИЧ-инфицированных.
Новые наименования, ранее не присутствовавшие в перечне:
- Средства для устранения патологий печени и желчных путей – Никотамид, Янтарная кислота, Инозин, Мелумин – выпускаются в инъекциях.
- Противодиарейные препараты, кишечные и желудочные противовоспалительные – суспензия, таблетки класса суппозиториев.
- Для терапии сахарного диабета – Сакубитрил, Валсартан. Производятся в таблетках.
- Активизирующие деятельность систем — Ренин-ангиотензин, таблетки.
- Гиполипидемиты – Алирокумаб, Эволокумаб – жидкие смеси для введения в глубокие кожные слои.
- Гормональные – Ланреотид – выпускается в форме геля.
- Системные антибактериальные средства – Даптомицин, Телаванцин – порошковые смеси для приготовления инъекций.
- Системные противовирусные – Нарвапревир и Долутегравир – в таблетках.
- Противораковые препараты – в виде концентрированных составов для инъекций. Более 15 наименований.
- Для лечения глазных патологий – Тафлупрост, Афлуберцепт – в каплях.
- Лекарственные средства общего предназначения.
Порядок получения
Отказать льготным категориям граждан ни один человек не вправе. Выдать рецепт на получение лекарственных препаратов лечащий врач обязан, если эти препараты ему необходимы. Список сотрудников, которые вправе выдавать рецепт на получение бесплатных лекарств, оговаривается в каждом медицинском учреждении отдельно.
Для жителей сельских поселений так же рассчитывается медикаментозная помощь. Если в месте проживания человека имеется поликлиника, включенная в систему страхования, то вправе давать рецепты и фельдшеры. Для получения необходимо посетить больному врача .
Какие документы необходимо предоставить
Для получения нужно предоставить следующий пакет документов :
Нужно знать, что больной вправе отказаться от получения медицинских препаратов бесплатно и получить . Льгота предусматривается только при постановлении диагноза у определенного врача. В карте клиента делается пометка. Рецепт выписывается на специальном бланке установленного образца. Пациент должен проверить наличие подписи и печати. Иначе бланк становится недействительным. Действует такой документ не более месяца.
Помимо этого, участковый медицинский работник подает документы в государственную аптеку о постановлении конкретного клиента на учет в реестр. Если медицинских лекарств нет в наличии , то в течение десяти дней их привозят. Если в установленный период лекарства не пришли, то можно оставить заявку на сайте Росздравнадзора. После этого дело переходит на государственный контроль. Там же оговорен список бесплатных лекарств. Здесь можно оформить и претензию к лечащему врачу или аптеке об отказе от предоставления бесплатных медикаментов.
Порядок действий в случае отказа выдать лекарства бесплатно
Закон есть закон. Но по факту многие граждане так и не получили медикаментов на бесплатной основе.
Отказать гражданам вправе только, если не правильно заполнен рецепт или не хватает достаточных документов . Если в больнице не выдают бесплатных лекарств, то нужно обратиться с письменным заявлением к главному врачу или администратору медицинского учреждения. При отказе пишется заявление, которое главврач должен подписать. Документ нужен для передачи в прокуратуру.
Вариантом для получения бесплатных лекарств становится обращение с жалобой в Росздравнадзор . Там заполняется бланк установленного образца. Претензия должна изъясняться ясно с подтверждающими фактами. Сроков для претензии нет, так же как и не оговаривается срок рассмотрения заявления.
О предоставлении лекарственных препаратов для детей до трех лет (до 6 лет, если ребенок из многодетной семьи) смотрите в следующем видеосюжете:
ПОЛУЧИТЬ БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ ЮРИСТА ПО ТЕЛЕФОНУ:
МОСКВА И МОСКОВСКАЯ ОБЛАСТЬ:
САНКТ-ПЕТЕРБУРГ И ЛЕНИГРАДСКАЯ ОБЛАСТЬ:
РЕГИОНЫ, ФЕДЕРАЛЬНЫЙ НОМЕР:
Кому положены бесплатные лекарства - перечень бесплатных лекарств в 2019 году
В наше непростое время почти все люди заинтересованы в том, чтобы экономить и искать недорогие решения проблем. А получение бесплатных лекарств является довольно актуальным бонусом для граждан, о котором, к сожалению, знают далеко не все.
Кто может получать бесплатные лекарства в России?
Кому положены бесплатные лекарства в России? Законодательные акты содержат регламентированный список групп жителей нашей страны, которые вправе пользоваться бесплатным получением медикаментов, если у них есть потребность в таковых, и имеется подтверждающая документация.
Так кто имеет право на бесплатное получение лекарств?
Необходимыми для этой процедуры документами владеют:
1) Великой Отечественной войны и граждане, принимавшие участие в военных конфликтах в любой горячей точке;
2) лица, ликвидировавшие последствия на ЧАЭС;
3) граждане, которые были подвергнуты политическим репрессиям в середине XX столетия. Речь идёт о политических пленных; гражданах, которым пришлось принудительно работать в колониях; о тех, кого отправили или сослали в психиатрические клиники;
4) те жители нашей страны, которые были официально признаны пострадавшими вследствие репрессивных действий. В эту категорию входят члены семьи жертв политических репрессий, которые отбывали срок в местах заключения;
5) если ребёнок из многодетной семьи, то до того момента, когда он достигнет 16 лет, он вправе получать бесплатные лекарства. В обычных семьях дети могут получать бесплатные медикаменты до достижения возраста трёх лет;
6) , у которых десять или больше детей, которых эти мамы обеспечивают;
7) дети с инвалидностью до шестнадцатилетнего возраста;
8) те, кого признали героями России и СССР.
Группы людей, которые имеют право пользоваться бесплатной медикаментозной поддержкой, можно определить не только по социальным признакам, но и по виду болезни, которой они страдают. Причём список болезней, как и нужные для лечения бесплатные лекарства, присутствуют в законодательных актах.
А при каких заболеваниях дают бесплатные лекарства?
Помимо вышеупомянутых групп, бесплатно получить медикаменты могут люди, болеющие:
- гемофилией;
- миелолейкозом;
- муковисцидозом;
- болезнью Гоше;
- рассеянным склерозом.
Кроме того, бесплатными медикаментами могут пользоваться и те люди, у которых недавно была пересадка тканевых частей организма или какого-либо органа. На данный момент остро стоит вопрос о том, как организованно получать бесплатные лекарства больным с . Определяющая роль здесь у степени инвалидности, которая есть у больного. Но вне зависимости от этого шприц и порция инсулина являются бесплатными для каждого больного.
При каких условиях можно получить бесплатные лекарства?
Вне зависимости от категории, к которой можно отнести гражданина, он может получать бесплатные медпрепараты исключительно по рецепту. Если у человека есть соответствующее заболевание, предполагающее бесплатные лекарства, или он входит в какую-либо социально защищённую группу, то он предъявляет провизору рецепт доктора. Иначе продавец вправе отказать. Больше того, он обязан так поступить. Теперь вам известно, где получить бесплатные лекарства по рецепту.
Как получить бесплатные лекарства? Чтобы доктор выдал пациенту нужный рецепт, благодаря которому можно будет не оплачивать некоторые медикаменты, ему тоже предоставляется определённая документация. Предъявлять только паспорта могут жители, данные которых есть в государственном реестре. Для остальных категорий граждан есть утверждённый список бумаг, которые обязательно нужно брать с собой, посещая доктора с целью получить рецепт.
В перечне есть следующая документация:
1) документы, удостоверяющие личность;
2) документы, которые выдаёт пенсионный фонд или другой ответственный орган, по поводу того, что гражданин имеет право на государственную льготную выплату и прочие социальные услуги;
3) бумаги, подтверждающие факт принадлежности жителя к определённой группе, которая имеет право на получение лекарств бесплатно.
Если имеются все перечисленные бумаги, то доктор не имеет права отказывать пациенту в выписке рецепта. Насчёт бланков, на которых оформляют рецепты, есть свои нюансы. Льготникам выдаются отдельные бланки, которые дают им право не только бесплатно получать лекарства, но и позволяют получить материальную компенсацию затрат, которые возникли из-за покупки определённого лекарства по полной стоимости. Чтобы средства были возмещены, предъявите продавцу чеки на покупку препаратов.
С рецептом врача льготники могут идти в аптеку. Здесь, помимо самого рецепта, пригодится документ, который подтверждает личность, выписка из больницы либо справочная документация, свидетельствующая о том, что человек действительно страдает от определённого заболевания.
Случается, что пациенту не удаётся найти нужные лекарства в аптеке. Тогда законодательством установлено, что льготники имеют право требовать выдачу медицинского препарата на протяжении 24 часов. Если же медикаменты не могут быть доставлены в аптеку в столь короткое время, ожидание продлевается вплоть до десяти календарных дней. Они считаются рабочими с того времени, как вы заказали лекарство.
Куда жаловаться, если не выдают или нет бесплатных лекарств в аптеке?А также, куда жаловаться, если не выписывают бесплатные лекарства? Если провизор отказывается оказывать человеку такую помощь (без законных на то оснований), то клиент можетобращаться в органы департамента здоровья, направив жалобу на данную аптеку. Тем людям, которые хотят пойти дальше, можно обратиться в судовую систему.
При этом учитывайте, что получать бесплатные лекарства можно не во всех аптечных киосках, даже если у вас есть вся необходимая документация и рецепты доктора. Бесплатно медикаменты получают только в той аптеке, которая поддерживает эту федеральную программу. Естественно, лекарства не могут быть полностью бесплатными: если они не оплачиваются покупателем-льготником, то это становится обязанностью государственного аппарата. Аптеки, выдающие бесплатные медикаменты, заключили специальный договор с пенсионным фондом. Последний гарантирует, что будет проводиться компенсация затрат. Если аптека это соглашение не подписывала, то она не вправе выдавать льготникам препараты бесплатно.
Помимо этого, получать бесплатные лекарства можно в определённых временных рамках. Данные границы устанавливает рецепт доктора, который действует максимум месяц. Бывают и другие ситуации, которые являются исключениями.
Медикаменты наркотического содержания выдаются в течение пяти дней. Пациент может забрать их в аптеке только на протяжении этих пяти дней, иначе у него не будет возможности получить препараты бесплатно. Льготники должны обратиться за получением лекарств не позже двухнедельного срока, если речь идёт о психотропных и ядовитых группах медикаментов. Если больным был утерян выписанный рецепт, или прошёл срок его действия, то человек обращается к своему врачу с просьбой выдать рецепт повторно.
Список болезней в постановлении 890
Постановление 890 ФЗ о предоставлении бесплатных лекарств содержит следующий перечень заболеваний.
Бесплатные лекарства в этом году
Какой список бесплатных лекарств на 2019 год?
Естественно, список бесплатных лекарств регламентирует правительство. Часто перечень меняется: некоторые препараты включаются в него, а какие-то – исключаются из списка.
Но перечень бесплатных лекарств на 2019 год состоит из:
- гормонов и других препаратов;
- медикаментов, лечащих пищеварительную, дыхательную, сердечно-сосудистую системы;
- противогрибковых и противовирусных препаратов;
- снотворных, антибиотиков и антидепрессантов;
- антипсихотических, противосудорожных и анксиолитических веществ;
- средств, лечащих подагру, паркинсонизм и аллергии;
- нестероидных противовоспалительных средств;
- опиоидных и ненаркотических анальгетиков.
Льготы на лекарства
Такими являются бесплатные лекарства для льготников на 2019 год. Причём это - список лекарств по федеральной льготе.
Какой тогда является региональная льгота на лекарства? Список медицинских препаратов регионального уровня подтверждает департамент образования конкретного региона РФ.
Если вы являетесь претендентом на субсидию, то помните, что власти вправе расширять список лекарств и претендующих на них граждан. Однако они не имеют права урезать размеры субсидий, предназначенных для компенсирования медикаментов.
Если у вас возникли трудности при получении льготных лекарств (очереди в поликлиниках, отсутствие медикаментов в аптеке) – не сдавайтесь. Верьте, что у вас все получится, и запаситесь терпением! Государство предусматривает возможность получения бесплатных лекарств отдельными категориями населения. Но не всегда люди знают, как отстоять свои права, получить те гарантии, которые им положены по законодательству.
Право на льготное приобретение лекарств имеют инвалиды и ветераны ВОВ, инвалиды I и II группы, дети-инвалиды. Именно данной категории граждан лекарства финансируются федеральным бюджетом. Кроме того, право на льготные лекарства имеют дети в возрасте до 3 лет (если семья многодетная – то до 6 лет). Однако данная информация зачастую умалчивается мед. персоналом поликлиник и больниц. В каждом отдельном регионе имеется список граждан, которым положено льготное лечение. Также выделяют ряд заболеваний, при наличии которых гражданин имеет право на льготное лечение. При этом его статус, возраст не играет роли. Среди таких заболеваний можно выделить туберкулез, СПИД, сахарный диабет и пр. Иногда льготы присваиваются на постоянной основе, иногда – временно (например, после инфаркта миокарда гражданин может рассчитывать на бесплатное лечение в течение полугода). Чтобы получить льготные медикаменты, необходимо посетить доктора, предъявить ему:- документ, согласно которого вы имеете право льготного лечения (пенсионное удостоверение, удостоверение ветерана);
- справку из Пенсионного фонда, подтверждающую, что вы не отказывались от социального пакета, включающего льготное лечение (для инвалидов);
- СНИЛС;
- полис ОМС.
Рецепты на лекарственные средства выписываются при наличии соответствующих показаний. Рецепт выпи-сывает врач амбулаторно-поликлинического учреждения (поликлиники) гражданам, обратившимся за медицинс-кой помощью, а также в случаях необходимости продол-жить лечение после выписки больного из стационара.
Запрещается выписывать рецепты:
На лекарственные средства, не разрешенные к при-менению МЗ России;
При отсутствии медицинских показаний;
На лекарственные средства, используемые только в лечебно-профилактичес-ких учреждениях (в стационаре) - диэтиловый эфир , этилхлорид, фентанил , пропанидид, галотан , кетамин и др.;
На наркотические средства и психотропные вещества списка II Перечня нар-котических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих конт-ролю в Российской Федерации:
Для больных наркоманией,
Частнопрактикующими врачами.
Рецепт может выписать лечащий врач, в том числе частнопрактикующий, врач-специалист (офтальмолог, уролог, нарколог, психиатр и т.д.). На рецептурных блан-ках частнопрактикующих врачей в верхнем углу типографским способом или штампом должен быть указан их адрес, номер лицензии, дата ее выдачи, срок дей-ствия и наименование организации, выдавшей ее.
В ряде случаев рецепты на лекарственные средства за своей подписью и с ука-занием своего медицинского звания выписывают специалисты со средним меди-цинским образованием (фельдшеры, акушерки).
Рецепты должны выписываться на бланках, отпечатанных типографским спо-собом по формам, утвержденным МЗ РФ с указанием возраста пациента, поряд-ка оплаты лекарственного средства и характера входящих в него ингредиентов.
Приказ МЗ РФ утверждает 3 формы рецептурных бланков:
1.№ 148-1/у-88
3. Специальный рецептурный бланк на наркотическое лекарственное средство.
Бланки рецепта формы № 148-1/у-88 предназначены для выписывания и от-
пуска лекарственных средств:
1. Входящих в перечень психотропных веществ списка III (список III - это Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, под-лежащих контролю в Российской Федерации),
2. Сильнодействующих и ядовитых веществ (эти вещества утверждаются По-стоянным комитетом по контролю наркотиков), препаратов: апоморфина гидро-хлорида, атропина сульфата, гоматропина гидробромида, дикаина, серебра нит-рата, пахикарпина гидройодида, анаболических стероидов, а также отпускаемых бесплатно или с 50% скидкой со стоимости.
Все остальные лекарственные средства, в том числе списков А и Б, а также содержащие этиловый спирт выписываются на бланках формы N 107-у
Бланк рецепта формы № 148-1/у-88 оформляется следующим образом:
В верхней части рецептурного бланка типографским способом печатается код лечебно-профилактического учреждения или ставится его штамп. Рецепт для льготного и бесплатного отпуска лекарственных средств выписывается в 2 экзем-плярах (под копирку), за полную стоимость - в одном экземпляре. Рецепт выпи-сывается на латинском языке, разборчиво, четко, чернилами или шариковой руч-кой, исправления не допускаются. На одном бланке разрешается выписывать только одно наименование лекарственного средства.
Допускаются только при-нятые правилами сокращения обозначений. Твердые и сыпучие вещества выпи-сываются в граммах (0,001; 0,5; 1,0), жидкие - в миллилитрах, граммах или кап-лях. Способ применения обозначается на русском или русском и национальном языке больного. Обязательно указывается доза, частота, время приема и его дли-тельность (курс лечения), для ряда лекарственных средств приводится время их употребления относительно приема пищи (до, во время, после еды).
Запрещается в сигнатуре ограничиваться общими указаниями: «Внутреннее», «Известно» и т.д. При выписывании льготного рецепта форма оплаты подчеркивается, ненужное зачеркивается, полностью указываются ФИО больного, его возраст, адрес или номер медицинской карты амбулаторного больного. Указывается полностью ФИО врача, подпись врача должна быть заверена его личной печатью. Рецепты, выпи-санные на бланках формы № 148-1/у-88, дополнительно заверяются печатью ле-чебно-профилактического учреждения «Для рецептов».
Бланк рецепта формы № 107-у оформляется сходным образом:
На одном рецептурном бланке разрешается выписывать не более 3 простых и не более 2 лекарственных средств списков А и Б, за исключением препаратов, выписываемых на бланке № 148-1/у-88. Этиловый спирт выписывается на от-дельном рецептурном бланке и заверяется дополнительно печатью лечебно-про-филактического учреждения «Для рецептов». Указывается ФИО больного, его воз-раст, ФИО врача; подпись врача должна быть заверена его личной печатью.
Наркотические средства и психотропные вещества списка II должны выписы-ваться на специальных рецептурных бланках на наркотическое лекарственное средство. Это бланк розового цвета, он должен иметь штамп лечебно-профилак-тического учреждения, буквенную серию и номер, степень защиты. Рецепт на нар-котическое средство и психотропное вещество списка II должен быть написан шариковой ручкой рукой врача, подписавшего его, и заверен его личной печа-тью.
Кроме этого, данный рецепт подписывается главным врачом поликлиники или его заместителем, или заведующим отделением, которые несут ответствен-ность за назначение наркотических средств и психотропных веществ, рецепт заверяется круглой печатью поликлиники. Если пропись рецепта состоит из не-скольких веществ, то названия наркотических средств, психотропных, сильно-действующих и ядовитых веществ, а также веществ списка А пишутся в начале рецепта, затем все остальные ингредиенты.
При выписывании рецепта на лекарство индивидуального изготовления, со-держащее наркотическое средство и другие фармакологически активные веще-ства в дозе, не превышающей высшую разовую дозу, и при условии, что это ком-бинированное лекарственное средство не включено в список II наркотических и психотропных веществ, следует использовать рецептурный бланк № 148-1/у-88. Эти рецепты должны оставаться в аптеке для предметно-количественного учета.
Если врач выписывает наркотическое средство, психотропное, ядовитое, силь-нодействующее вещество, а также лекарственное средство списка А и Б в дозе, превышающей высшую разовую, он должен написать дозу этого вещества пропи-сью и поставить восклицательный знак.
При необходимости экстренного отпуска лекарственного средства в верхней части рецептурного бланка проставляется указание «cito» (срочно) или «statim» (немедленно). Данный рецепт приготавливается в аптеке без очереди.
Рецепты на наркотические средства и психотропные вещества списка II вы-писываются с учетом возможности получения по ним лекарственных средств только в течение 5 дней с момента выписывания; на содержащие психотроп-ные вещества списка III, сильнодействующие, ядовитые вещества, лекарствен-ные средства: апоморфина гидрохлорид, атропина сульфат, гоматропина гидро-бромид, дикаин, серебра нитрат, пахикарпина гидройодид (списков А и Б), анаболические гормоны - в течение 10 дней с момента выписки.
Рецепты на про-изводные барбитуровой кислоты, эфедрин, псевдоэфедрин в чистом виде и в смеси с другими лекарственными веществами для лечения больных с хроническими заболеваниями могут выписываться на курс лечения до 1 мес, на клонидин в таб-летках - до 2 мес. В этих случаях на рецептах должна быть надпись «По специ-альному назначению», скрепленная подписью врача и печатью лечебно-профи-лактического учреждения «Для рецептов».
При выписывании рецептов больным с хроническими заболеваниями на го-товые лекарственные формы и лекарственные средства индивидуального изго-товления, которые приготавливаются в аптеках, врачам разрешается устанавли-вать срок действия рецепта в пределах до одного года. Исключение составляют: лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету, обла-дающие анаболической активностью, отпускаемые из аптек по льготным и бес-платным рецептам и содержащие спирт лекарственные средства индивидуального изготовления. При выписывании таких рецептов врач должен сделать пометку «Хроническому больному», указать срок действия рецепта и периодичность от-пуска лекарственных средств из аптеки (еженедельно, ежемесячно и т.д.), заве-рить это указание своей подписью и личной печатью, а также печатью лечебно-профилактического учреждения «Для рецептов».
Рецепт, не отвечающий хотя бы одному их перечисленных требований или со-держащий несовместимые лекарственные вещества, считается недействительным. В случае возможности уточнения у врача или другого медицинского работника, выписавшего рецепт, названия лекарственного препарата, его дозы, совместимо-сти и других неясных вопросов работник аптеки может отпустить лекарственное средство пациенту. Все неправильно выписанные рецепты остаются в аптеке, погашаются штам-пом «Рецепт недействителен», регистрируются в специальном журнале, ин-формация о них передается руководителю соответствующего лечебно-профи-лактического учреждения для принятия мер дисциплинарного воздействия к работникам, нарушающим правила выписывания рецептов.
По статистике в России около 20 миллионов человек имеют право на бесплатные, так называемые льготные, лекарства. Примерно 15,5 миллионов из этих людей предпочитают лекарствам денежную компенсацию, и лишь около 4 миллионов человек пользуются своим правом в полном мере.
Кому положены такие лекарства в 2019 году и в каких случаях государство может оплачивать лечение? Обо всем по порядку.
Какие лекарства выдают бесплатно
Перечень бесплатных лекарств регламентируется правительством.
Документ, утверждающий их получение - приказ Министерства здравоохранения и социального развития России «Об утверждении перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецепту врача при оказании дополнительной медицинской помощи отдельным группам граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи», принятый в 2006 году, в сентябре.
В этот документ регулярно вносятся правки, поскольку одни препараты включаются в этот список, а другие исключаются из него.
В 2019 году в группу бесплатных лекарств попали все категории лекарственных препаратов:
- ненаркотические и опиоидные анальгетики;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- средства для лечения аллергии, подагры, и паркинсонизма;
- анксиолитические, противосудорожные, антипсихотические вещества;
- антидепрессанты, антибиотики, снотворные;
- противовирусные и противогрибковые препараты;
- лекарства для лечения сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной системы;
- гормоны и многие другие препараты.
Кто имеет право на бесплатные лекарства
Категории лиц, которые имеют право на бесплатные лекарства, прописаны в статье 6.1 закона № 178- ФЗ «О государственной социальной помощи» от 17 июля 1999 года, в статье 125 закона № 122- ФЗ от 22.08.2004 г.
На рецепте обязательно указывается срок его действия, обычно один месяц. Это время, в течение которого лекарство должно быть получено в аптеке. В случае отсутствия препарата может быть предложено лекарство аналогичного действия. Срок действия рецепта может быть продлен и в этом случае аптека обязана в течение 10 дней организовать выдачу запрашиваемого препарата.
При необходимости продолжить лечение, а также в случае утери рецепта, врач обязан выписать препарат повторно.
Бесплатное лекарство по выписанному врачом рецепту может получить любой человек, которому будет передан рецепт. Это особенно важно, когда больной сам не в состоянии забрать необходимое ему лекарство.
Бесплатные лекарства детям
Сегодня право на бесплатные лекарства в России имеют дети до трех лет, кроме того дети до 6 лет из многодетных семей. Сюда же относятся малыши, страдающие редкими, угрожающими жизни заболеваниями, лечение которых обходится крайне дорого.
Достаточно зарегистрировать ребенка по месту жительства и получить медицинский полис и СНИЛС в отделении пенсионного фонда, чтобы в дальнейшем при необходимости получать бесплатные препараты.
Если лекарств нет в аптеке
В 2018 г. Минздрав увеличил объем ассигнований для госзакупки лекарственных средств для ВИЧ-инфицированных до 21,6 млрд р. Ранее выделялось 17,8 млрд. р.
Согласно данным проведенного Общероссийским народным фронтом социального исследования, большинству россиян в 2018 г. недоступны даже льготные лекарства, поскольку во многих населенных пунктах испытывается их дефицит в государственных медучреждениях и аптеках.
Дорогие читатели!
Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.
Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.
Последние изменения
С 1.01.2019 г. будут действовать новые Правила организации обеспечения лекарствами лиц, больных редкими заболеваниями, перечень которых для бюджетного лекарственного обеспечения расширен ФЗ-299 от 03.08.2018 г. В него вошли следующие болезни:
- гемофилия,
- гипофизарный нанизм,
- муковисцидоз,
- болезнь Гоше,
- злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей,
- гемолитико-уремический синдром,
- рассеянный склероз,
- юношеский артрит с системным началом,
- мукополисахаридоз 1-2 и 6-го типов,
- посттрансплантационный период.
Новые МНН, включенные в перечень бесплатных лекарств:
| Наименование препарата | Лекарственная форма | |
| Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей | ||
| Янтарная кислота + меглумин + инозин + метионин + никотинамид | р/р для инфузий | |
| Противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты | ||
| Месалазин | суппозитории, суспензия, таблетки | |
| Средства для лечения сахарного диабета | ||
| Ликсисенатид | р/р для подкожного введения | |
| Эмпаглифлозин | таблетки | |
| Другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ | ||
| Элиглустат | капсулы | |
| Гемостатики | ||
| Элтромбопаг | таблетки | |
| Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин | ||
| Валсартан + сакубитрил | таблетки | |
| Гиполипидемические препараты | ||
| Алирокумаб | р/р для подкожного введения | |
| Эволокумаб | р/р для подкожного введения | |
| Гормоны гипофиза и гипоталамуса и их аналоги | ||
| Ланреотид | гель для подкожного введения пролонг. действия | |
| Антибактериальные препараты для системного использования | ||
| Телаванцин | ||
| Даптомицин | лиофилизат для приготовления р/ра для инфузий | |
| Тедизолид | таблетки, | |
| Противовирусные препараты для системного применения | ||
| Дасабувир; омбитасвир + паритапревир + ритонавир | таблеток набор | |
| Нарлапревир | таблетки | |
| Даклатасвир | таблетки | |
| Долутегравир | таблетки | |
| Противоопухолевые препараты | ||
| Кабазитаксел | ||
| Брентуксимаб ведотин | лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления р/ра для инфузий | |
| Ниволумаб | концентрат для приготовления р/ра для инфузий | |
| Обинутузумаб | концентрат для приготовления р/ра для инфузий | |
| Панитумумаб | концентрат для приготовления р/ра для инфузий | |
| Пембролизумаб | концентрат для приготовления р/ра для инфузий | |
| Пертузумаб | концентрат для приготовления р/ра для инфузий | |
| Трастузумаб эмтанзин | лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления р/ра для инфузий | |
| Афатиниб | таблетки | |
| Дабрафениб | капсулы | |
| Кризотиниб | капсулы | |
| Нинтеданиб | капсулы мягкие | |
| Пазопаниб | таблетки | |
| Регорафениб | таблетки | |
| Руксолитиниб | таблетки | |
| Траметиниб | таблетки | |
| Афлиберцепт | концентрат для приготовления р/ра для инфузий | |
| Висмодегиб | капсулы | |
| Карфилзомиб | лиофилизат для приготовления р/ра для инфузий | |
| Фактор некроза опухоли альфа-1 [тимозин рекомбинантный]* | ||
| Противоопухолевые гормональные препараты | ||
| Энзалутамид | капсулы | |
| Дегареликс | лиофилизат для приготовления р/ра для подкожного введения | |
| Иммуномодуляторы | ||
| Пэгинтерферон бета-1a | р/р для подкожного введения | |
| Иммунодепрессанты | ||
| Алемтузумаб | концентрат для приготовления р/ра для инфузий | |
| Апремиласт | таблетки | |
| Ведолизумаб | лиофилизат для приготовления концентрата для приготовления р/ра для инфузий | |
| Тофацитиниб | таблетки | |
| Канакинумаб | лиофилизат для приготовления р/ра для подкожного введения | |
| Секукинумаб | лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения; раствор для подкожного введения |
|
| Пирфенидон | капсулы | |
| Противовоспалительные и противоревматические препараты | ||
| Декскетопрофен | р/р для внутривенного и внутримышечного введения | |
| Левобупивакаин | раствор для инъекций | |
| Перампанел | таблетки | |
| Диметилфумарат | капсулы кишечнорастворимые | |
| Тетрабеназин | таблетки | |
| Препараты для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей | ||
| Вилантерол + флутиказона фуроат | порошок для ингаляций дозированный | |
| Гликопиррония бромид + индакатерол | капсулы с порошком для ингаляций | |
| Олодатерол + тиотропия бромид | раствор для ингаляций дозированный | |
| Другие препараты для лечения заболеваний дыхательной системы | ||
| Берактант | суспензия для эндотрахеального введения | |
| Препараты для лечения заболеваний глаз | ||
| Тафлупрост | капли глазные | |
| Афлиберцепт | раствор для внутриглазного введения | |
| Другие лечебные средства | ||
| Комплекс b-железа (III) оксигидроксида, сахарозы и крахмала | таблетки жевательные | |
| Йомепрол | раствор для инъекций | |
