Симптомы и способы лечения дыхательного невроза. Одышка при неврозе и как от неё избавиться Психогенная одышка

Вегетососудистая или нейроциркуляторная дистония - комплекс симптомов, обусловленных нарушением работы вегетативной нервной системы. Одышка при ВСД - наиболее распространенная жалоба. Пациент ощущает дефицит воздуха, дыхание становится учащенным и затрудненным. Терапия состоит из медикаментозного лечения и психологической реабилитации.

Причины одышки

Появление психогенной одышки при нейроциркуляторной дистонии следующие:

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

Физиологические изменения. Происходят при гормональных перестройках, эндокринных патологиях, болезнях нервной системы.
Психофизиологические проблемы. Кроются в длительных психоэмоциональных нагрузках, переутомлении.
Психологические расстройства. Порождаются фобиями, неуверенностью.

Высокая степень психоэмоционального напряжения приводит к тому, что в кровяное русло попадает большое количество гормона «страха» (адреналина), приводящий к учащенному дыханию и тахикардии. Пациент ощущает недостаток кислорода и давление в груди. Эти явления провоцируют тревогу, вследствие чего эмоциональное напряжение усиливается. Появляется замкнутый круг, у больного волнение нарушает дыхание, а неправильное дыхание провоцирует беспокойство. Поэтому важно при вегетососудистой дистонии брать под контроль эмоциональное состояние.

Другие симптомы

Симптоматика нарушения дыхания разнообразна. Часто больные отмечают невозможность делать глубокий вдох, периодически зевают, проявляется учащенное дыхание или удушье. Невротическая одышка сопровождается эмоциональными и мышечными изменениями. Симптомокомплекс психогенной одышки (гипервентиляционный синдром) похож на заболевания других органов и систем (дыхательной, сердечно-сосудистой, эндокринной). Гипервентиляционный синдром при нейроциркуляторной дистонии не связан с болезнями различных органов и отделов организма. Присутствует связь одышки с паническими атаками и нервными срывами.

Одышка на нервной почве может проявляться зевотой.

Невротическая одышка может проявиться следующим образом:

чувством дефицита воздуха;
неполным и неглубоким вдохом;
давлением в грудной области;
сухим кашлем;
зевотой;
чувством «кома» в горле;
страхом;
тревогой.

Отличием одышки при астматическом приступе и ВСД является, то, что больные с диагнозом бронхиальной астмы испытывают затрудненный выдох, а при гипервенитляционном синдроме проблематичен вдох. У пациентов с нейроциркуляторной дистонией нарушения дыхания могут быть основной жалобой.

Чем опасно?

Ощущение недостатка воздуха при вегетососудистой дистонии - неприятный симптом, но неопасный. С помощью него организм сигнализирует о невозможности преодолеть стресс или переутомление. Трудность определения этого дисбаланса в работе периферической нервной системы приводит к постановке неправильного диагноза, и как следствие, назначение неадекватной терапии.

При невротической одышке важна своевременная помощь иначе могут появиться проблемы с церебральным кровообращением, правильной работой ЖКТ и сердечно-сосудистой системы. Трудностью на пути к выздоровлению является нежелание пациента признать гипервентиляционный синдром. Больные продолжают находить у себя ложные проблемы со здоровьем. В такой ситуации сложно самостоятельно избавиться от проблем с невротической одышкой.

Диагностика и лечение одышки при ВСД

Для диагностирования невротической одышки важным фактом является связь симптоматики с психоэмоциональной нагрузкой. При гипервентиляционном синдроме отсутствуют органические изменения со стороны дыхательной системы и кровообращения. Для подтверждения отсутствия патологических изменений используют различные исследования, затем врач назначает лечение, состоящее из приема лекарственных препаратов и психологической помощи пациенту.

Диагностические мероприятия

Только полное обследование, покажет в каком состоянии организм и на какой стадии заболевание.

Полное и тщательное обследование пациента с привлечением опытных специалистов позволит выяснить причину патологического дыхания и оперативно поставить точный диагноз, являющийся залогом успешной терапии и выздоровления. Для выяснения с какой системой организма связано нарушение дыхания потребуется консультация:

кардиолога;
пульмонолога;
иммунолога;
психотерапевта.

Для выяснения причин затрудненного дыхания могут использоваться лабораторные анализы и инструментальные обследования основные из которых указаны в таблице:

Провоцируют появление ВСД - напряженная работа, неустроенность в личной жизни, вредные привычки. Для успешной терапии большое значение имеет правильный образ жизни пациента. Полезно выполнение специальных дыхательных упражнений. Самые простые - это вдох и вытянуть руки вверх, опустить вниз - выдох. По желанию можно заняться бегом, йогой, плаванием. Главное - регулярность занятий. Для быстрого выздоровления достаточно:

поменять работу;
отрегулировать режим труда и отдыха;
наладить отношения;
найти занятие по душе.

Невротические расстройства очень часто сопровождаются различными функциональными нарушениями дыхания. По статистике у 70-80% больных неврозами встречаются такие симптомы, как ощущение нехватки воздуха (психогенная одышка), неудовлетворенность вдохом, ларингоспазм, невротическая икота, возникающие в одних случаях остро, сопровождаясь страхом смерти, в других - начинаясь постепенно и продолжаясь месяцами.

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу

Психогенная одышка – наиболее характерное и самое частое проявление невротических нарушений дыхания, встречающееся при панических расстройствах, астено-депрессивных и истерических состояниях, соматоформных дисфункциях вегетативной нервной системы и различных психосоматических заболеваниях.

Как проявляется психогенная одышка?

Попадая в ту или иную психотравмирующую ситуацию, зачастую человек начинает чувствовать появление беспокойства, растерянности, тревоги, раздражения и других проявлений невротического расстройства. Не остаются в стороне и внутренние органы – возникает сердцебиение, неприятные ощущения в грудной клетке, тягостное ощущение затрудненного вдоха, комка в горле, нехватки воздуха. Неудовлетворенность вдохом, ощущение, что воздух не проникает в легкие, а застревает где-то на уровне трахеи, заставляет страдающих психогенной одышкой делать частые глубокие вдохи, помогая себе движениями туловища, рук для максимального расширения грудной клетки. Если удается, наконец, сделать несколько глубоких вдохов, ощущение нехватки воздуха на время исчезает. Однако через несколько минут все начинается сначала. Появление психогенной одышки провоцирует волнение, разговор, физическая нагрузка, нахождение в душном помещении. Обычно во время острого приступа нехватки воздуха дыхание становится аритмичным: частое поверхностное дыхание прерывается отдельными глубокими вдохами с последующими паузами.

Психогенная одышка доставляет немало страданий, сопровождаясь паникой, чувством страха смерти, тревожным ожиданием наступления следующего приступа, выраженными вегетативными расстройствами. Возникающая при ощущении неудовлетворенности вдохом и чувстве нехватки воздуха рефлекторная гипервентиляция, когда человек начинает глубоко и часто дышать, пытаясь восстановить нормальное дыхание, приводит к еще большему возбуждению и обострению имеющейся симптоматики. Часто сопровождающее гипервентиляцию головокружение ухудшает общее самочувствие, «убеждая» пациента в наличии у него «серьезного заболевания».

Ситуацию затрудняет еще и то, что зачастую на картину невротического расстройства наслаивается то или иное органическое нарушение со стороны органов дыхания и кровообращения, окончательно запутывая клиническую картину.

Только тщательное обследование с привлечением опытных специалистов различного профиля: пульмонолога, кардиолога, психотерапевта и использованием современных диагностических исследований позволяет разобраться в многообразии клинических проявлений и оперативно поставить правильный диагноз, что в свою очередь является залогом успешного лечения.

Диагностика

В медицинском центре «Столица» установлено самое современное диагностическое оборудование, позволяющее быстро определить истинную природу имеющихся у пациента изменений, исключить наличие органической патологии со стороны различных органов и прежде всего, сердца и сосудов, дыхательной системы.

Исследование функции внешнего дыхания, кровообращения, ультразвуковое и рентгенологическое исследование, аллергологические пробы и изучение иммунного статуса, всевозможные лабораторные исследования, тщательный клинический осмотр врача-пульмонолога, аллерголога, кардиолога, психотерапевта – комплексное обследование в медицинском центре «Столица» проводится в кратчайшие сроки, позволяя на основе полученных результатов разработать индивидуальную схему лечения.

Связь имеющихся симптомов с психотравмирующей ситуацией, отсутствие органических изменений со стороны органов дыхания и кровообращения, высокая эффективность психотерапии, седативных средств, транквилизаторов и антидепрессантов – основа правильной диагностики невротической природы расстройств.

Лечение психогенной одышки

Специалисты медицинского центра «Столица» проводят высокоэффективное лечение психогенной одышки и других функциональных нарушений функции дыхания.

Основа лечения – сочетание медикаментозного воздействия с использованием лекарственных препаратов, быстро купирующих основные проявления психогенной одышки и грамотно проводимой психотерапии, обучение пациентов правилам поведения и самопомощи при появлении психогенной одышки.

Дыхательный невроз представляет собой психологическое состояние, сопровождающееся нарушениями дыхания. Эта болезнь в медицинской сфере еще известна под названием «гипервентиляционный синдром» и «дисфункциональное дыхание».

Причины развития дыхательного невроза

Дыхательный невроз может развиваться как в качестве самостоятельной болезни, так и на фоне существующих расстройств.

Как показывают результаты исследований, не меньше 80% пациентов с сталкиваются с затрудненным дыханием, нехваткой воздуха, приступами удушья и невротической икотой.

Такой недуг, как дыхательный невроз, может быть спровоцирован:

постоянным пребыванием в условиях стресса;
расстройствами психического или неврологического характера;
нарушениями, поражающими вегетативную нервную систему;
болезнями органов дыхательной системы;
некоторыми токсинами и медикаментами после передозировки.

Несмотря на то что значительную роль в возникновении дыхательного невроза отводят психическим и неврологическим причинам, для трети случаев заболевания характерна смешанная природа.

Еще один немаловажный фактор, способствующий возникновению недуга, представлен высокой чувствительностью организма к увеличению содержания углекислого газа в крови.

Вернуться к оглавлению

Симптомы дыхательного невроза

Основные признаки болезни заключаются в появлении приступов нехватки воздуха, во время которых дыхание становится поверхностным, учащенным и сопровождающимся короткими остановками. Во время приступа человек сталкивается с сильным чувством страха и паникой, что и способствует закреплению недуга, ведь больной начинает ожидать повторения ситуации.

Но признаки дыхательных неврозов проявляются не только со стороны органов дыхательной системы. Второстепенная симптоматика заболевания представлена:

выраженной одышкой, навязчивыми вдохами и зевотой, постоянным сухим кашлем;
чувством тревоги;
частыми необоснованными переменами настроения;
излишней нервозностью;
регулярными головными болями;
нарушением сердечного ритма, при котором происходит его учащение, сопровождающееся болями различной интенсивности;
болезненными ощущениями в области живота, запорами, нарушением аппетита, затруднением проглатывания пищи, неустранимой сухостью в ротовой полости;
дрожаниями и болезненными ощущениями в мышцах;
частым головокружением и обморочным состоянием;
бессонницей и паническими приступами, интенсивность которых увеличивается в период обострений;
повышением температуры тела и общим ухудшением состояния;
слабостью, ухудшением работоспособности, постоянной усталостью;
зябкостью конечностей;
потемнением в глазах;
невротической икотой.

Типичная симптоматика дыхательных неврозов состоит и из «шумового оформления» дыхания во время приступов. Так, дыхание отличается стонущим характером. Вдохи больного начинают напоминать икоту или оханья, а также сопровождаются легким посвистыванием. При этом не происходит выделение мокроты и при прослушивании легких устанавливается отсутствие хрипов.

Чаще всего приступы протекают по одной схеме и появляются, если больной попадает в травмирующую ситуацию, представленную неприятным разговором или пребыванием в душных условиях помещения. Пациент сталкивается с возникновением чувства растерянности и беспокойства, становится раздраженным и тревожным. Эти симптомы затем дополняются учащением сердечного ритма, появлением болей, затруднением дыхания и возникновением чувства давления в области грудной клетки. Больному кажется, что воздух не попадает в дыхательные пути, поэтому начинается судорожное быстрое дыхание.

В медицинской практике принято выделять острую и хроническую форму заболевания. Острая форма характеризуется признаками панического приступа. Больного одолевает чувство страха из-за возможности умереть от удушья.

Для хронической формы недуга характерно постепенное нарастание симптомов, что может занять немалый промежуток времени.

Вернуться к оглавлению

Диагностика дыхательного невроза

Дыхательный невроз довольно тяжело поддается диагностике. Во многих случаях до определения заболевания больному приходится проходить целый ряд различных обследований и лечения диагнозов, которые были поставлены ошибочно. Это объясняется тем, что такие признаки, как нехватка воздуха и одышки, могут свидетельствовать о других серьезных заболеваниях. Подобной симптоматикой, к примеру, сопровождается бронхиальная астма. Поэтому чаще всего диагноз ставится только в результате исключения существования других проблем со здоровьем.

При подозрении на дыхательный невроз может возникнуть необходимость в проведении ряда дополнительных исследований.

Для определения концентрации углекислого газа проводят капнографию. Но для осуществления этого исследования необходимо специальное оборудование, которое есть далеко не во всех медицинских учреждениях.

В качестве альтернативы может быть использован тестовый метод, который предполагает заполнение пациентом специального вопросника. Больной должен в баллах оценить интенсивность проявлений того или иного симптома.

Вернуться к оглавлению

Лечение дыхательного невроза

Лечением заболеваний подобного характера должны заниматься специалисты, имеющие квалификацию в данной области психических расстройств.

Выбор схемы лечения осуществляется строго индивидуально и зависит от того, какова тяжесть болезни.

Так, легкие формы дыхательного невроза принято лечить дыхательной гимнастикой и посещением сеансов психотерапии.

При этом успех лечения во многом зависит от правильности выполнения пациентом упражнений дыхательной гимнастики. Основная цель данного мероприятия заключается в уменьшении глубины вдохов и выдохов, а также увеличении содержания углекислого газа в выдыхаемом воздухе. Регулярное выполнение гимнастики позволяет в скором времени значительно уменьшить симптоматику и улучшить самочувствие больного.

Если у пациента диагностирована более тяжелая форма болезни, то вышеизложенные методы лечения могут быть дополнены приемом медикаментозных препаратов, представленных бета-адреноблокаторами, антидепрессантами, бензодиазепиновыми транквилизаторами и комплексом витаминов.

Во время лечения пациент обязан следить за своим состоянием и не допускать нарушений режима дня, неправильного питания и неразумных нагрузок.

Одной из основных, наиболее часто озвучиваемых больными жалоб, является одышка. Это субъективное ощущение вынуждает пациента обращаться в поликлинику, вызывать скорую медицинскую помощь и может оказаться показанием даже к экстренной госпитализации. Так что же такое одышка и каковы основные причины, вызывающие ее? Ответы на эти вопросы вы найдете в данной статье. Итак…

Что такое одышка

При хронических болезнях сердца одышка сначала возникает после физической нагрузки, а со временем начинает беспокоить больного и в покое.

Как было сказано выше, одышка (или диспноэ) – это субъективное ощущение человека, острое, подострое или хроническое чувство нехватки воздуха, проявляющееся стеснением в груди, клинически – увеличением частоты дыхания свыше 18 в минуту и увеличением его глубины.

Находящийся в состоянии покоя здоровый человек не обращает внимания на свое дыхание. При умеренной физической нагрузке частота и глубина дыхания меняются – человек осознает это, но данное состояние не причиняет ему дискомфорта, к тому же показатели дыхания в течение нескольких минут после прекращения нагрузки приходят в норму. Если одышка при умеренной нагрузке становится более выраженной, или появляется при выполнении человеком элементарных действий (при завязывании шнурков, ходьбе по дому), или, что еще хуже, не проходит в состоянии покоя, речь идет о патологической одышке, свидетельствующей о том или ином заболевании.

Классификация одышки

Если пациента беспокоит затруднения при вдохе, такая одышка называется инспираторной. Она появляется при сужении просвета трахеи и крупных бронхов (например, у больных с бронхиальной астмой или как следствие сдавления бронха извне – при пневмотораксе, плеврите и т. д.).

В случае если дискомфорт возникает во время выдоха, такая одышка носит название экспираторной. Она возникает вследствие сужения просвета мелких бронхов и является признаков хронического обструктивного заболевания легких или эмфиземы.

Существует ряд причин, обусловливающих одышку смешанную – с нарушением и вдоха, и выдоха. Основными среди них являются и болезни легких на поздних, запущенных стадиях.

Существует 5 степеней тяжести одышки, определяемых на основании жалоб больного – шкала MRC (Medical Research Council Dyspnea Scale).

Степень тяжести	Симптомы
0 – нет	Одышка не беспокоит, за исключением очень тяжелой нагрузки
1 – легкая	Одышка возникает лишь при быстрой ходьбе или во время подъема на возвышение
2 – средняя	Одышка приводит к более медленному темпу ходьбы по сравнению со здоровыми людьми того же возраста, больной вынужден делать остановки при ходьбе, чтобы отдышаться.
3 – тяжелая	Больной останавливается через каждые несколько минут (приблизительно 100 м), чтобы перевести дыхание.
4 – крайне тяжелая	Одышка возникает при малейшей физической нагрузке или даже в покое. Из-за одышки больной вынужден постоянно находиться дома.

Причины одышки

Основные причины одышки можно разделить на 4 группы:

Дыхательная недостаточность, обусловленная:
- нарушением бронхиальной проходимости;
- диффузными заболеваниями ткани (паренхимы) легких;
- болезнями сосудов легких;
- заболеваниями дыхательных мышц или грудной клетки.
Сердечная недостаточность.
Синдром гипервентиляции (при нейроциркуляторной дистонии и неврозах).
Нарушения обмена веществ.

Одышка при патологии легких

Данный симптом наблюдается при всех заболеваниях бронхов и легких. В зависимости от патологии одышка может возникнуть остро (плеврит, пневмоторакс) или беспокоить пациента в течение многих недель, месяцев и лет ().

Одышка при ХОЗЛ обусловлена сужением просвета дыхательных путей, скоплением в них вязкого секрета. Она постоянная, носит экспираторный характер и при отсутствии адекватного лечения становится все более и более выраженной. Нередко сочетается с кашлем с последующим отхождением мокроты.

При бронхиальной астме одышка проявляется в виде внезапно возникающих приступов удушья. Она имеет характер экспираторной – за легким коротким вдохом следует шумный, затрудненный выдох. При вдыхании специальных лекарственных средств, расширяющих бронхи, дыхание быстро нормализуется. Возникают приступы удушья обычно после контакта с аллергенами – при вдыхании их или употреблении в пищу. В особо тяжелых случаях приступ не купируется бронхомиметиками – состояние больного прогрессивно ухудшается, он теряет сознание. Это крайне опасное для жизни пациента состояние, требующее экстренной медицинской помощи.

Сопровождает одышка и острые инфекционные заболевания – бронхит и . Степень выраженности ее зависит от тяжести течения основного заболевания и обширности процесса. Помимо одышки больного беспокоит ряд других симптомов:

повышение температуры от субфебрильных до фебрильных цифр;
слабость, вялость, потливость и другие симптомы интоксикации;
непродуктивный (сухой) или продуктивный (с мокротой) кашель;
боль в грудной клетке.

При своевременном лечении бронхита и пневмонии их признаки в течение нескольких дней купируются и наступает выздоровление. В тяжелых случаях пневмонии к дыхательной недостаточности присоединяется сердечная – одышка существенно усиливается и появляются некоторые другие характерные симптомы.

Опухоли легких на ранних стадиях протекают бессимптомно. В случае если недавно возникшая опухоль не была выявлена случайно (при проведении профилактической флюорографии или как случайная находка в процессе диагностики нелегочных заболеваний), она постепенно растет и по достижении ею достаточно больших размеров вызывает определенную симптоматику:

сначала неинтенсивная, но постепенно усиливающаяся постоянная одышка;
надсадный кашель с минимумом мокроты;
кровохарканье;
боль в грудной клетке;
похудение, слабость, бледность больного.

Лечение опухолей легких может включать в себя операцию по удалению опухоли, химио- и/или лучевую терапию, другие современные методики лечения.

Наибольшую угрозу жизни больного несут такие проявляющиеся одышкой состояния, как тромбоэмболия легочной артерии, или ТЭЛА, локальная обструкция дыхательных путей и токсический отек легких.

ТЭЛА – состояние, при котором одна или несколько ветвей легочной артерии закупориваются тромбами, вследствие чего часть легких исключается из акта дыхания. Клинические проявления данной патологии зависят от объема поражения легкого. Обычно она проявляется внезапно возникшей одышкой, беспокоящей больного при умеренной или незначительной физической нагрузке или даже в покое, чувством удушья, стеснения и болью в груди, сходной с таковой при , нередко – кровохарканьем. Диагноз подтверждается соответствующими изменениями на ЭКГ, рентгенограмме органов грудной клетки, при проведении ангиопульмографии.

Обструкция дыхательных путей также проявляется симптомокомплексом удушья. Одышка носит инспираторный характер, дыхание слышно на расстоянии – шумное, стридорозное. Нередким спутником одышки при данной патологии является мучительный кашель, особенно при перемене положения тела. Диагноз выставляется на основании данных спирометрии, бронхоскопии, рентгенологического или томографического исследования.

К обструкции дыхательных путей могут приводить:

нарушение проходимости трахеи или бронхов вследствие сдавления этого органа извне (аневризма аорты, зоб);
поражения трахеи или бронхов опухолью (рак, папилломы);
попадание (аспирация) инородного тела;
формирование рубцового стеноза;
хроническое воспаление, приводящее к деструкции и фиброзу хрящевой ткани трахеи (при ревматических заболеваниях – системной красной волчанке, ).

Терапия бронхолитиками при данной патологии неэффективна. Главная роль в лечении принадлежит адекватной терапии основного заболевания и механическому восстановлению проходимости дыхательных путей.

Может возникнуть на фоне инфекционного заболевания, сопровождающегося выраженной интоксикацией или же вследствие воздействия на дыхательные пути токсичных веществ. На первом этапе данное состояние проявляется лишь постепенно нарастающей одышкой и учащенным дыханием. Через некоторое время одышка сменяется мучительным удушьем, сопровождающимся клокочущим дыханием. Ведущим направлением лечения является дезинтоксикация.

Реже одышкой проявляются следующие заболевания легких:

пневмоторакс – острое состояние, при котором воздух проникает в плевральную полость и задерживается там, сжимая легкое и препятствуя акту дыхания; возникает вследствие травм или инфекционных процессов в легких; требует неотложной хирургической помощи;
– серьезное инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза; требует длительного специфического лечения;
актиномикоз легких – заболевание, вызываемое грибками;
эмфизема легких – заболевание, при котором альвеолы растягиваются и теряют способность к нормальному газообмену; развивается как самостоятельная форма или сопровождает другие хронические болезни органов дыхания;
силикозы – группа профессиональных заболеваний легких, возникающих вследствие отложения в легочной ткани частичек пыли; выздоровление невозможно, больному назначается поддерживающая симптоматическая терапия;
, пороки грудных позвонков, – при данных состояниях нарушается форма грудной клетки, что затрудняет дыхание и вызывает одышку.

Одышка при патологии сердечно-сосудистой системы

Лица, страдающие , одной из основных жалоб отмечают одышку. На ранних стадиях заболевания одышка воспринимается больными как ощущение нехватки воздуха при физической нагрузке, но с течением времени это чувство вызывается все меньшей и меньшей нагрузкой, на запущенных стадиях оно не покидает больного даже в покое. Кроме того, для далеко зашедших стадий заболеваний сердца характерна пароксизмальная ночная одышка – развивающийся в ночное время приступ удушья, приводящий к пробуждению больного. Это состояние также известно под названием . Причиной его является застой в легких жидкости.

Одышка при невротических расстройствах

Жалобы на одышку той или иной степени предъявляют ¾ пациентов неврологов и психиатров. Ощущение нехватки воздуха, невозможности вдоха полной грудью, нередко сопровождающиеся тревожностью, страхом смерти от удушья, чувство «заслонки», преграды в груди, препятствующей полноценному вдоху, – жалобы пациентов весьма многообразны. Обычно такие больные – легковозбудимые, остро реагирующие на стрессы люди, нередко с ипохондрическими наклонностями. Психогенные расстройства дыхания проявляются часто на фоне тревоги и страха, угнетенного настроения, после пережитого нервного перевозбуждения. Возможны даже приступы ложной астмы – внезапно развивающиеся приступы психогенной одышки. Клинической особенностью психогенных особенностей дыхания является шумовое его оформление – частые вздохи, стоны, оханье.

Лечением одышки при невротических и неврозоподобных расстройствах занимаются невропатологи и психиатры.

Одышка при анемии

При анемии органы и ткани организма больного испытывают кислородное голодание, чтобы компенсировать которое, легкие пытаются как бы накачать в себя больше воздуха.

Анемии – это группа заболеваний, характеризующихся изменениями состава крови, а именно снижением содержания в ней гемоглобина и эритроцитов. Поскольку транспорт кислорода от легких непосредственно к органам и тканям осуществляется именно при помощи гемоглобина, то при снижении его количества организм начинает испытывать кислородное голодание – гипоксию. Конечно, он пытается компенсировать такое состояние, грубо говоря, накачать в кровь больше кислорода, в результате чего увеличивается частота и глубина вдохов, т. е. возникает одышка. Анемии бывают разных видов и возникают они вследствие разных причин:

недостаточного поступления железа с пищей (у вегетарианцев, например);
хронических кровотечений (при язвенной болезни, лейомиоме матки);
после недавно перенесенных тяжелых инфекционных или соматических заболеваний;
при врожденных нарушениях обмена веществ;
как симптом онкологических заболеваний, в частности рака крови.

Помимо одышки при анемии пациент предъявляет жалобы на:

выраженную слабость, упадок сил;
снижение качества сна, ухудшение аппетита;
головокружения, головные боли, снижение работоспособности, нарушение концентрации внимания, памяти.

Лица, страдающие анемией, отличаются бледностью кожи, при некоторых видах заболевания – ее желтым оттенком, или желтухой.

Диагностировать несложно – достаточно сдать общий анализ крови. При имеющихся в нем изменениях, свидетельствующих об анемии, для уточнения диагноза и выявления причин заболевания будет назначен еще ряд обследований как лабораторных, так и инструментальных. Лечение назначает гематолог.

Одышка при заболеваниях эндокринной системы

Лица, страдающие такими заболеваниями, как , ожирение и сахарный диабет, также нередко предъявляют жалобы на одышку.

При тиреотоксикозе – состоянии, характеризующемся избыточной выработкой гормонов щитовидной железы, резко усиливаются все обменные процессы в организме – он при этом испытывает повышенную потребность в кислороде. Кроме того, избыток гормонов вызывает повышение числа сердечных сокращений, вследствие чего сердце теряет возможность полноценно прокачивать кровь к тканям и органам – они испытывают недостаток кислорода, который организм пытается компенсировать, – возникает одышка.

Избыточное количество жировой ткани в организме при ожирении затрудняет работу дыхательной мускулатуры, сердца, легких, вследствие чего ткани и органы не получают достаточно крови и испытывают недостаток кислорода.

При сахарном диабете рано или поздно поражается сосудистая система организма, вследствие чего все органы находятся в состоянии хронического кислородного голодания. Кроме того, со временем поражаются и почки – развивается диабетическая нефропатия, которая в свою очередь провоцирует анемию, в результате чего гипоксия еще более усиливается.

Одышка у беременных

В период беременности дыхательная и сердечно-сосудистая системы организма женщины испытывают повышенную нагрузку. Эта нагрузка обусловлена увеличенным объемом циркулирующей крови, сдавлением снизу диафрагмы увеличившейся в размерах маткой (вследствие чего органам грудной клетки становится тесновато и дыхательные движения и сердечные сокращения в некоторой степени затрудняются), потребностью в кислороде не только матери, но и растущего эмбриона. Все эти физиологические изменения приводят к тому, что на протяжении беременности у многих женщин появляется одышка. Частота дыхания при этом не превышает 22–24 в минуту, оно учащается при физической нагрузке и стрессе. С прогрессированием беременности одышка также прогрессирует. Кроме того, будущие мамы нередко страдают анемией, вследствие которой еще больше усиливается одышка.

В случае если частота дыхания превышает указанные выше цифры, одышка не проходит или существенно не уменьшается в покое, беременной следует обязательно проконсультироваться с врачом – акушером-гинекологом или терапевтом.

Одышка у детей

Частота дыхания у детей разного возраста различна. Следует заподозрить одышку, если:

у ребенка 0–6 месяцев число дыхательных движений (ЧДД) более 60 в минуту;
у ребенка 6–12 месяцев ЧДД свыше 50 в минуту;
у ребенка старше 1 года ЧДД свыше 40 в минуту;
у ребенка старше 5 лет ЧДД свыше 25 в минуту;
у ребенка 10–14 лет ЧДД свыше 20 в минуту.

Во время эмоционального возбуждения, при физической нагрузке, плаче, кормлении частота дыханий всегда выше, однако если ЧДД при этом значительно превышает норму и медленно восстанавливается в покое, следует сообщить об этом педиатру.

Наиболее часто одышка у детей возникает при следующих патологических состояниях:

респираторный дистресс-синдром новорожденного (часто регистрируется у недоношенных детей, чьи матери страдают сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми нарушениями, заболеваниями половой сферы; способствуют ему внутриутробная гипоксия, асфиксия; клинически проявляется одышкой с ЧДД свыше 60 в минуту, синим оттенком кожных покровов и их бледностью, также отмечается ригидность грудной клетки; лечение необходимо начинать как можно раньше – наиболее современным методом является введение легочного сурфактанта в трахею новорожденного в первые минуты его жизни);
острый стенозирующий ларинготрахеит, или ложный круп (особенностью строения гортани у детей является небольшой ее просвет, что при воспалительных изменениях слизистой этого органа может привести к нарушению прохождения по ней воздуха; обычно ложный круп развивается ночью – в области голосовых связок нарастает отек, приводящий к выраженной инспираторной одышке и удушью; при данном состоянии требуется обеспечить ребенку приток свежего воздуха и незамедлительно вызвать скорую помощь);
врожденные пороки сердца (вследствие нарушений внутриутробного развития у ребенка развиваются патологические сообщения между магистральными сосудами или полостями сердца, приводящие к смешению венозной и артериальной крови; в результате этого органы и ткани организма получают кровь, не насыщенную кислородом и испытывают гипоксию; в зависимости от степени выраженности порока показано динамическое наблюдение и/или оперативное лечение);
вирусные и бактериальные бронхиты, пневмонии, бронхиальная астма, аллергии;
анемии.

В заключение следует отметить, что определить достоверную причину одышки может только специалист, поэтому при возникновении этой жалобы не следует заниматься самолечением – наиболее правильным решением будет обратиться к врачу.

К какому врачу обратиться

Если диагноз пациенту еще неизвестен, лучше всего обратиться к терапевту (педиатру для детей). После обследования врач сможет установить предположительный диагноз, при необходимости направит больного к профильному специалисту. Если одышка связана с патологией легких - необходимо проконсультироваться с пульмонологом, при болезнях сердца - с кардиологом. Анемии лечит гематолог, болезни эндокринных желез - эндокринолог, патологию нервной системы - невролог, психические расстройства, сопровождающиеся одышкой, - психиатр.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что и говорить, современный мир предъявляет к нашим организмам особые требования. И если физическое здоровье все больше отходит на второй план (медицина и обилие техники вокруг дают такую возможность), то психика и нервная система современного человека постоянно подвергается все новым и новым испытаниям.

Весь день мы проводим в офисах за мониторами, а придя вечером домой, усаживаемся за телевизоры, которые выливают на наши головы обилие разрушительной информации. Как организм отвечает на такие перегрузки? Очень разнообразно и иногда совершенно неожиданно.

Медколлегия сайт утверждает, что одышка может быть признаком нервно-психических расстройств. Две трети пациентов с такими диагнозами жалуются на те или иные проявления одышки. Наиболее распространенным состоянием бывает ощущение нехватки кислорода, как будто человек не может набрать полную грудь воздуха.

Вам знакомы подобные состояния?

Иногда пациенты жалуются на сухость и неприятные ощущения в горле, желание покашлять и «прочистить горло». Подобные проявления одышки со временем приводят к тому, что от попыток прокашляться у больного воспаляется гортань.

Кроме нервного покашливания одышка на нервной почве проявляется в том, что при сильном нервном напряжении пациент дышит очень часто и не глубоко. Иногда у пациента получается сделать глубокий вдох, но легче от этого не становится. В специальной литературе для такого дыхания есть название «дыхание загнанной собаки». При подобном дыхании страдают и мускулы, находящиеся между ребрами. Некоторые пациенты воображают, что это боли в сердце. Чего говорить, подобные предположения ухудшают и без того напряженное состояние больного.

Страх и напряженность больного могут довести его до такого состояния, что одышка со временем может перерасти в приступы невротической астмы. Причем подобные осложнения чаще встречаются именно у тех пациентов, которые уже переживали на себе тяжелые состояния удушья.

Каким же образом отличить психогенную одышку от одышки, вызванной иными причинами?

Психогенная одышка появляется чаще всего в одни и те же периоды дня. У некоторых пациентов приступы могут появляться по утрам, у некоторых, особенно страдающих нарушениями сна, чаще по вечерам или в темное время суток. Кстати, одышка может быть следствием напряжения по поводу плохого сна. Человек со страхом идет в постель, ожидая бессонной ночи – вот и причина одышки.

Для психогенной одышки характерно обострение в определенные времена года. Это связано с тем, что весной и осенью у психически неуравновешенных людей обостряются их проблемы, что и влечет за собой появление одышки. Многие люди, подверженные депрессиям и меланхолиям, сильнее страдают от этих болезней именно в межсезонье. И еще один признак, который поможет отличить психогенную одышку от иных ее видов. Если одышка сопровождается кашлем , то при психогенной природе этого явления Вам не помогут никакие противокашлевые средства.

Чем же лечат психогенную одышку?

В первую очередь успокоительными , антидепрессантами и транквилизаторами. То есть теми препаратами, которые помогут психике справиться с ситуацией и жить дальше. Некоторым людям достаточно пройти курс бесед с психотерапевтом и никакой одышки больше не будет. Существуют достаточно эффективные методики гипноза, помогающие побороть депрессивное состояние и устранить первопричину одышки. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Отзывы

Здравствуйте.У меня из-за переживаний что нет человека родного в живых и что мне этого человека не хватает бывает одышка.Что делать,незнаю.Она очень часто и в то время когда о нем мысли.Что может произойти если часто вспоминать и думать о нем.

Привет всем тоже устала от этой отдышки такое ощющение что кислорода не хвотает и трудно вдыхать напрягаюсь становится хуже когда поем чуть по лече становится незнаю что со мной уже год так легкие чистые так устала и очень сильно психую и нервы еще не спокойная я кто не будь подскажите что это пажалуйста помогите

Здраствуйте! Моей дочери 3года4месяца,у неё одышка,будто она не довыдыхает воздух,а выталкивает его. Так же частый симптом у неё кашель на верхних дых.путях,лёгкие чистые,кашель как декрет горло. Что это может быть и к какому Специалисту нам добраться?