Шишечка в одной груди у ребенка грудничка. Из-за чего возникают уплотнения в груди у грудничка. Преждевременное половое созревание

Шарик в груди у грудничка может появляться вследствие воздействия различных причин. Наиболее часто он образуется на фоне физиологических особенностей организма новорожденного ребенка. Чтобы достоверно отличить норму от патологии, важно обращать внимание на клинические проявления. Диагностику проводит врач-педиатр.

Причины уплотнений в груди у детей

Мастит у новорожденного

Уплотнение в груди у новорожденного ребенка независимо от пола может быть вариантом нормы. Оно связано с разрастанием железистой ткани, спровоцированным гормональной перестройкой организма после рождения. Во время внутриутробного развития на поздних сроках беременности в крови плода увеличивается уровень эстрогенов, пролактина, которые поступают от матери. Они воздействуют на рецепторы клеток молочных желез, приводя к появлению уплотнений после рождения. Оно может сохраняться в течение длительного периода времени, до года, особенно если грудничок находится на естественном вскармливании до 5 месяцев и более.

К патологической причине формирования уплотнения относится мастит. Воспалительный процесс в молочной железе развивается вследствие инфицирования, которое провоцирует недостаточная или неправильная гигиена ребенка. К возбудителям чаще всего относятся болезнетворные или условно-болезнетворные бактерии, включая стафилококки, стрептококки, кишечные палочки. Доброкачественная или злокачественная опухоль в груди новорожденного практически не регистрируется. Развитие онкологического процесса возможно в более старшем возрасте.

Внутриутробные инфекции — один из провоцирующих факторов возникновения патологического состояния

Редко плотное образование в груди появляется на фоне различных пороков развития. Они обычно комбинируются с изменениями в сердце, сосудах, лицевом черепе. Развитие патологического состояния провоцирует воздействие негативных факторов окружающей среды на организм беременной женщины:

внутриутробные инфекции;
ионизирующее излучение;
токсические соединения;
некоторые медикаменты.

Воздействие негативных факторов на ранних сроках беременности может вызывать пороки развития несовместимые с жизнью плода. Изолированное изменение в грудной железе встречается очень редко.

Гормональный сбой регистрируется в более старшем возрасте. При этом у девушки с уплотнением груди отмечается более раннее половое созревание, первые месячные возможны в возрасте до 10 лет. Это связано с преждевременным повышением уровня фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормона, эстрогенов, пролактина, прогестерона.

Клиническая картина

При физиологическом уплотнении новорожденный спокойно переносит пальпацию

Чтобы отличить физиологическое увеличение молочных желез у новорожденного ребенка от возможной патологии, следует обращать внимание на клинические особенности с наличием определенных симптомов. Для физиологического уплотнения, которое бывает в норме, характерны следующие особенности:

Обычно увеличиваются обе молочные железы, так как женские половые гормоны эстрогены воздействуют на все клетки с соответствующими рецепторами.
Уплотнения примерно одинаковых размеров, определяются вокруг соска.
Младенец спокойно переносит пальпацию или прощупывание уплотнения, что указывает на отсутствие болезненных ощущений.
Изменения молочных желез обычно самостоятельно исчезают в течение первого года жизни малыша.

При развитии мастита характерно локальное повышение температуры

При развитии мастита на себя обращают внимание следующие особенности клинического течения патологии:

Одностороннее поражение правой или левой груди – изменение обычно формируется в одной молочной железе в области проникновения болезнетворных или условно-болезнетворных микроорганизмов. Уплотнение в одной груди у годовалой девочки или мальчика часто имеет патологическое происхождение.
Появление характерных воспалительных изменений на коже и в подкожной клетчатке – локальное повышение температуры, область воспаления становится горячей на ощупь, гиперемия или покраснение кожи, развитие отечности тканей.
Болезненность уплотнения в груди у грудного ребенка – при попытке пальпации молочной железы малыш начинает плакать, становится беспокойным, что указывает на наличие неприятных ощущений.
Патологические выделения из соска, которые включают слизь, прожилки крови, гной.
Общая интоксикация – тяжелая воспалительная реакция, развитие гнойного процесса приводят к всасыванию токсинов из очага патологии в системный кровоток. При этом повышается температура тела, ребенок становится беспокойным, капризным, вяло берет грудь или отказывается от соски, нарушается сон.

Если изменения в грудных железах вызваны пороками развития, обычно появляются нарушения со стороны других систем органов. Диагностируются изменения в сердце, регистрируется нарушение сращения твердого неба, верхней губы («заячья губа»).

При выявлении шишечки специалисты, в том числе доктор Комаровский, рекомендуют не впадать в панику. На основании клинической картины можно предварительно определить происхождение изменений в молочной железе новорожденного ребенка.

Методы диагностики

Шишка на груди у новорожденного диагностируется во время проведения клинического обследования. Осуществляется осмотр молочных желез и пальпация образования. Для дифференциальной диагностики нормы и патологии применяются следующие методы диагностики:

Общий анализ крови и мочи, которые нужно делать для выявления воспалительного процесса в организме ребенка.
Лабораторное определение ряда гормонов в крови ребенка, к ним относятся фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормон, пролактин, эстрадиол, тестостерон. Это позволяет оценить гормональный фон организма ребенка и выявить возможные сбои в работе желез внутренней секреции.
Бактериологический посев выделяемого из молочной железы, который осуществляется на специальные питательные среды. При выделении бактерий возбудителей проводится определение их чувствительности к антибиотикам, что дает возможность подобрать эффективный препарат.
При подозрении на возможные пороки развития делается рентгенография, УЗИ, компьютерная томография. Врач определяет наличие изменений внутренних органов, сердца, структур опорно-двигательного аппарата.

На основании проведенной диагностики делается заключение о характере и происхождении изменений, что дает возможность подобрать эффективное лечение при необходимости.

Профилактика и лечение

Беременность необходимо планировать и избегать негативных факторов во время вынашивания ребенка

Если уплотнение в молочной железе у новорожденного мальчика или девочки имеет физиологическое происхождение, специального лечения не требуется. При мастите назначаются антибиотики для уничтожения возбудителей. Если в организме ребенка диагностирован сбой работы желез внутренней секреции, применяется гормонозаместительная терапия или препараты, подавляющие функциональную активность определенных желез.

Появление патологического уплотнения в молочной железе у новорожденной девочки или мальчика можно предупредить. Для этого беременность необходимо планировать, избегать воздействия негативных факторов во время вынашивания ребенка. После рождения важно правильно проводить гигиенические процедуры, которые минимизируют риск инфицирования тканей молочных желез.

Если у новорожденного набухла молочная железа, то нужно наблюдать за состоянием ребенка. Читайте подробнее в статье.

Новорожденному малышу сложно адаптироваться к новому миру. Когда происходит рождение, организм крохи перестраивается.

С ним могут происходить разные вещи, которые пугают его родителей. Например, гормональный криз.
Такое переходное состояние может происходить в первые дни жизни ребенка.
У него набухает грудь, появляются прыщи на лице, изменяется цвет кожи, а у девочек могут быть выделения из половых органов.
В этой статье мы поговорим о гипертоническом кризе - что это такое, и почему набухает грудь у новорожденного? Опасно ли это?

В утробе матери ребенок получает огромную дозировку гормонов. После появления на свет, малыш лишается источника разных веществ и начинает свою жизнь. Поэтому у него резко падает уровень биологических компонентов, что ведет к появлению нежелательных симптомов. Все это причины набухания грудных желез, которые могут наблюдаться как у девочки, так и у мальчика.

Опасно ли это, что у новорожденной девочки или мальчика набухли, увеличены молочные железы? Давайте разберем все по порядку:

Многие специалисты склоняются к тому, что набухание грудных желез у новорожденного ребенка или появление небольшой отечности, это обычный физиологический процесс. За ним надо следить, но лечение не требуется.
На 6-7-й день жизни у крохи тонкая и нежная кожа вокруг сосков может покраснеть и набухнуть. Нормой считается и то, что вместе с отеком появляется немного молозива, выделяющегося из сосков.
Гормональный криз появляется у 70% новорожденных. Считается, что такое состояние встречается у хорошо развитых детей - крупных по весу и крепких здоровьем. У таких малышей обычно высокая оценка по шкале Апгар.
Однако игнорировать это состояние не стоит. Железы могут не только набухнуть. Они воспаляются и появляется процесс нагноения. Кроме этого симптома наблюдаются небольшие выделения из половых органов, что также влечет появление инфекции, но уже в этом органе. Гормональные следы появляются и на лице в виде сыпи с белыми прыщиками. Они исчезают позже всех других симптомов и также могут гноиться.

Что нужно делать родителям, если их ребенка наблюдаются подобные проблемы:

Наблюдайте за малышом. Если набухли не только грудные железы, но и половые органы, обратитесь за консультацией к педиатру.
Обратиться к врачу необходимо, если у малыша поднялась температура - выше 38 градусов.
Если на лице появились прыщики их нельзя выдавливать, так же как недопустимо выдавливать молозиво из сосков. Это может привести к инфицированию и осложнениям.
Соблюдайте правила гигиены прежде чем подойти к новорожденному : тщательно мойте руки, особенно после посещения туалета или улицы, купайте ребенка каждый день, регулярно подмывайте, не подпускайте к малышу людей, которые болеют ангиной, ОРВИ или имеющих гнойные раны на теле.

Важно знать: Обычно гормональный криз проходит на 6-18 день жизни малыша. Если этот период затягивается или появились осложнения в виде повышенной температуры и нагноения, срочно обратитесь к педиатру.

Молодые родители, при появлении какой-либо проблемы с новорожденным малышом, начинают сразу паниковать. Ведь так страшно, когда у крохи что-то болит или он заболел. Что делать, если набухли молочные железы у грудного ребенка? Задайте себе такие вопросы:

Набухла только одна грудная железа или сразу две?
Появились ли другие тревожные симптомы (плаксивость, повышенная температура, уплотнения в железах)?
Новорожденному меньше месяца?
На лице появились прыщики белого цвета?

Оцените ситуацию. Если у ребенка есть повышенная температура, вялость, наблюдается сильный отек грудных желез и даже прощупывается уплотнение, обратитесь к педиатру. Врач может порекомендовать родителям пройти лечение в стационаре.

В чем состоит тонкая грань между физиологической нормой и патологией:

Если на сосках есть маленькие трещинки , то через 2-3 дня они могут перерасти в полноценный мастит с осложнениями. Лечение в этом случае должно быть незамедлительным.
Если через 7-8 дней после появления первых симптомов гормонального криза , симптомы не исчезли, а состояние малыша ухудшается - железы покраснели и продолжают отекать, выделения обильные или даже гнойные, нужно немедленно обратиться к педиатру.
Наблюдается общее недомогание, кожа на лице сильно гиперемированная, температура тела повышенная - все это указывает на воспалительный процесс. Самостоятельно он не исчезнет и требует вмешательства специалистов.

Как говорилось выше, гормональный криз может наблюдаться у новорожденного от 6 до 18 дней. Но важно не только знать сроки, через сколько пройдет нагрубание, набухание молочных желез новорожденного, а и следить за состоянием малыша.

Уже на 3-6-й день после появления симптомов могут появиться осложнения, описанные выше.
В этом случае необходимо немедленно обратиться к доктору.
Но, если малыш чувствует себя нормально, а у него наблюдается небольшой отек, без повышения температуры и нет набухания половых органов, то такое состояние начнет проходить через 6 дней после появления.
На 18-й день исчезнут последние симптомы заболевания - прыщики на лице.

Будьте внимательны к своему крохе и заботливы. Наблюдайте за его состоянием, чтобы не упустить тот момент, когда появятся осложнения и нужно срочно обратиться за помощью к специалистам.

Видео: Мастит у новорожденных, какие симптомы?

Шишка в груди Комок в груди

Уплотнения - локализованные опухоли, узлы, шишки, выпуклости или выступы в груди. Уплотнение в груди может появиться у обоих полов, всех возрастов. У женщин, как правило, это сразу вызывает страх рака груди, но много уплотнений в груди оказываются, к счастью, доброкачественными, их можно успешно лечить - такие как инфекции, травмы, фиброаденома, киста, или фиброзно-кистозная мастопатия. Однако ни одно уплотнение в груди не может быть названо доброкачественным, пока оно не было оценено врачом.

Уплотнения, шишки, твердые образования в зоне сосков, под соском у мальчиков подростков могут появиться в период полового созревания (12, 13, 14 лет) и сохраняться на протяжении года, соски при этом могут быть припухшими и болезненными при прикосновении. Это нормальное физиологическое состояние в подростковом периоде. Такое состояние называют физиологическая гинекомастия и оно свойственно почти 65% подростков.

До достижения подростком 10-летнего возраста при подозрении на гинекомастию необходимо пройти эндокринологическое обследование. 10 лет несколько рановато для подростковой физиологической гинекомастии. Для уточнения состояния железы необходимо сделать УЗИ.

Если уплотнение и боли сохраняются или появляются у мужчин старше 18 лет, следует сделать УЗИ груди и зафиксировать размеры железы, чтобы была возможность следить за динамикой, сдать анализы на гормоны. Если железы будут беспокоить эстетически - возможно проведение операции.

Видео по диагностике заболеваний молочной железы у женщин

Заболевания, при которых может образоваться уплотнение в груди

Рак молочной железы Фиброкистоз

Возможные причины уплотнения в груди

Киста груди Фиброаденомы Инфекции

К каким врачам обратиться при уплотнении в груди

Уплотнение в грудной железе у детей

Уплотнение в груди у детей может происходить по разным причинам. Причиной может стать разрастание опухоли (чаще фиброаденомы). У девочек, уплотнение (телархе) в грудной железе может быть следствием преждевременного начала активности половых органов (яичников). Однако особый интерес вызывает увеличение грудных желёз – гинекомастия.

В чём же причина развития гинекомастии?

Обсуждения уплотнений в грудной железе отражены в соответствующем материале достаточно подробно, однако у детей есть свои особенности.

Развитие гинекомастии, связано с разрастанием ткани грудных желёз у мальчиков и увеличением их в размере. Причиной разрастания грудных желёз, является избыточная продукция эстрогена, или же сниженная продукция тестостерона. Таким образом, развитие гинекомастии у детей связано с нарушением равновесия половых гормонов.

Следует отметить, что у новорожденных детей встречается физиологическая гинекомастия. Она обусловлена повышенным содержанием материнских гормонов в организме новорожденного и наблюдается у каждого второго ребёнка.

В подростковом возрасте у мальчиков встречается пубертатная транзиторная гинекомастия. Её проявления носят малозаметный характер и в процесс задействуются чаще всего обе грудные железы ребёнка.

Гиперпродукция женских гормонов в организме мальчиков может быть проявлением ряда заболеваний. Например, повышенный уровень эстрогенов в организме ребёнка наблюдается при опухолях яичка, гипогонадизме, нарушении метаболизма половых гормонов и других состояниях.

У детей, увеличение грудных желёз может происходить по причине избыточного отложения жира в груди. При этом разрастания грудной железы не происходит. В этом случае говорят о ложной гинекомастии.

Симптомы гинекомастии при уплотнении

При подозрении у ребёнка гинекомастии, в первую очередь отвечают на вопрос, истинная или ложная гинекомастия наблюдается в данном случае. Иногда при надавливании на область увеличенной и уплотнённой груди, может появляться боль. Это является признаком быстрого роста тканей железы. Помимо этого, из соска может отделяться секрет различного характера (молозиво, кровянистое, серозное отделяемое).

Диагностика

Если диагноз гинекомастии не вызывает сомнений, определяют причину нарушения гормонального статуса ребёнка. Исследуют состояние надпочечников, почек, щитовидной железы, печени, определяют уровень тестостерона, пролактина, наличие признаков гипогонадизма.

Лечение гинекомастии грудной железы у ребенка

В период новорожденности и пубертата, гинекомастия обычно проходит без какого-либо лечения самостоятельно. Родителям и подростку сообщают, что данные проявления имеют временный характер и сохраняются в течение 3 лет.

Назначение медикаментозного лечения показано, при сохраняющихся проявлениях более трёх лет, а также при невыясненной (идиопатической) гинекомастии у детей до периода полового созревания.

На данный момент имеется несколько сведений об эффективности применения андростанолона. Данный препарат, разведённый в водно-спиртовом геле, назначают в виде кожных аппликаций 2 раза в день.

Использование хирургических методов лечения показано при сохранении симптомов гинекомастии после окончания периода пубертата. Операция сводится к удалению излишка жировой и железистой ткани.

Симптомы и лечение мастопатии молочной железы у мужчин и мальчиков-подростков

Многие считают, что мастопатия относится только к женским заболеваниям. Но и сильная половина страдает данным видом болезни из-за патологий в груди.

Порой этот диагноз застает мужчин врасплох, так как они не придают значения некоторым симптомам, списывая это на что угодно, но не на заболевание молочных желез. Страдают этой болезнью в большинстве случаев подростки и мужчины пожилого возраста. Это связано с тем, что толчком к болезни являются гормональные изменения в организме в подростковом или зрелом возрасте.

В статье мы поговорим о мастопатии молочной железы у мужчин, что это такое и как её лечить.

Несмотря на то, что мастопатией мужчины страдают значительно реже, чем женщины, она таит в себе ряд опасностей. Поэтому не стоит пренебрегать неприятными или болевыми ощущениями в груди, а обратиться к врачу.

Что такое мастопатия у мужчин? Мужскую мастопатию принято называть гинекомастией.

Мастопатия у мужчин это заболевание, для которого характерно увеличение молочных желез и разрастание железистой ткани.

В груди появляются диффузные образования, которые при несвоевременном лечении из небольших уплотнений могут переродиться в раковые опухоли.

Именно в подростковом возрасте и в более пожилом у мужчин происходят в гормональной системе разного рода преобразования, что ведет к изменению таких важных показателей, как эстрогена (женского гормона) и андрогена (мужского гормона).

И если в организме мужчины начинает вырабатываться больше женского гормона над мужским, происходит снижение тестостерона, что и провоцирует образование мастопатии.

Толчком к развитию мастопатии молочной железы у мужчин служит нарушения гормональной системы, т.е. преобладание эстрогена над андрогеном.

Такие отклонения могут произойти по ряду следующих причин:

Если в гипофизе или надпочечниках образовалась опухоль.
При патологических изменениях в печени.
Если по каким-либо причинам происходит разрушение эстрогенов.
Прием для наращивания мышечной массы анаболиков.
Врожденные аномалии, когда развитие мальчика происходит по женскому типу.
Любые заболевания яичек.
Злоупотребление пивом.

ВАЖНО Мужчины, которые употребляют регулярно пиво попадают в зону риска. Это связано с тем, что в пиве содержится хмель с огромным количеством фитоэстрогенов.

Симптомы мастопатии у мальчиков-подростков и мужчин схожи с теми, которые есть у женщин. Отличие лишь в одном, у женщин симптомы более ярко выражены во время месячных, что дает повод обратиться к врачу.

Мастопатия у мужчин выражается такими симптомами, как:

При ощупывании груди ярко выражены уплотнения, которые имеют четкие контуры.
Уплотнения имеют разные формы и размеры. Они могут быть одиночными и множественными.
При надавливании на соски выделяется бесцветная жидкость. Выделения могут быть слизистыми или гнойными.
Если заболевание затронуло только одну молочную железу, наблюдается четко выраженная асимметрия желез.
При надавливании на грудь ощущаются ноющие, тянущие или распирающие боли. Также грудь может болеть без прикосновения или боли могут полностью отсутствовать.
Сильные боли при прикосновении к соскам.

Мастопатия у мужчин часто встречается вместе с гинекомастией (увеличеним молочной железы у мужчины, обусловленной ростом железистой ткани, жира и мышц):

К какому врачу обращаться?

При обнаружении даже одного симптома, мужчина должен обратиться к врачу для постановки точного диагноза и своевременного лечения. Это могут быть: маммолог, уролог или эндокринолог.

Врач проведет пальпацию молочных желез, проведет необходимый опрос, уточнит жалобы и даст направление на необходимые анализы, чтобы точно подтвердить диагноз.

СПРАВКА Злокачественные образования в молочных железах у мужчин встречаются гораздо чаще, чем у женщин.

Поэтому даже незначительное уплотнение должно насторожить мужчину и стать поводом для проведения комплексного исследования молочных желез.

Диагностика

Прежде всего для правильной постановки диагноза врач проводит пальпацию молочных желез. Если при пальпации были обнаружены уплотнения или жалобы пациента подтверждают возможность наличия мастопатии, назначаются следующие диагностические процедуры:

Маммография, которая позволит на рентгеновских снимках увидеть затемнения и патологические проявления в молочных железах. Установка диагноза данным методом самая точная. С помощью такого обследования можно выявить есть ли раковые образования в груди.
УЗИ позволит диагностировать наличие уплотнений, их форму, размеры, а также место положения.
Биопсия проводится при подозрении у мужчины раковых образований. Для этого производят забор небольшого количества больной ткани и отправляют его на цитологические исследования в лабораторию. Исследования ткани проводят на клеточном уровне, что позволяет точно установить имеют ли образования раковый характер или нет.
Анализ на наличие таких гормонов, как андрогены, эстрогены, пролактин.

Дополнительно могут назначить УЗИ щитовидной железы и УЗИ малого таза.

Как лечить мастопатию у мужчин? Лечение мастопатии у мужчин направлено на то, чтобы вытеснить из организма патологические процессы из-за которых произошло развитие заболевания.

Порой достаточно отказаться от некоторых видов лекарств, пива и пищевых добавок, чтобы восстановить гормональный баланс и избавиться от симптомов.

Также для стабилизации гормонального фона назначают препараты, в состав которых входят андрогены, которые способны качественно блокировать образование эстрогенов.

В более тяжелых случаях врач назначает пропить курс нестероидных противовоспалительных препаратов или курс антибиотиков.

Мужчинам необходимо отказаться от употребления жирной, жареной или острой пищи, исключить прием алкогольных напитков.

Проводить массаж или греть место, где есть уплотнения категорически запрещено.

Если лекарственные препараты не дали должного результата, назначают лампэктомияю - удаление образований хирургическим путем с дальнейшим обследование удаленной опухоли.

Каждый мужчина, употребляющий стероидные препараты и пиво, должен контролировать состояние своих молочных желез. Именно эта категория наиболее подвержена появлению мастопатии. Поэтому, достаточно провести профилактические мероприятия, чтобы не попасть в группу риска с более серьезным диагнозом.

Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе Мастопатия.

Уплотнения в молочной железе

Уплотнение в молочной железе - это появление множественных или одиночных узлов, шишек, комков, изменение структуры органа, которое может сопровождаться выделением из сосков, болезненным распиранием, нагрубанием и болью в груди. Локализованные опухоли встречаются у мужчин и женщин, в том числе у подростков и у маленьких детей. Появление уплотнений может быть следствием развития патологических заболеваний или естественным физиологическим процессом, 95% изменений не связаны с раковыми болезнями. Уплотнения в груди у мужчин По своему строению молочные железы мужчин такие же, как у женщин, в зачаточном состоянии присутствуют протоки и доли. У юношей и у мужчин зрелого возраста могут появляться небольшие уплотнения в одной груди либо в обеих, а также вокруг ореола сосков. Чаще всего уплотнения возникают по всей поверхности груди, а также под подмышками, на руках, на животе, и являются следствием гинекомастии («женская грудь»). Данное заболевание связано с тем, что железистая ткань молочной железы заменяется на жировую и фиброзную (соединительную) и с появлением доброкачественных новообразований, припухлости сосков, округлением груди, ее размер увеличивается от 1 до 10 см, в норме размеры железы 0,5-1,5 см. Основные причины образования уплотнений в мужчин: гормональный сбой, когда нарушается баланс между женскими половыми гормонами эстрогенами и тестостероном и андрогенами - мужскими гормонами; период полового созревания; прием наркотических средств, гормонзамещающих, антидепрессантных и противоопухолевых препаратов, а также сердечных гликозидов; наследственная предрасположенность; ожирение; хронические заболевания печени, предстательной железы, яичек, надпочечников, сахарный диабет, нарушение обмена веществ и другие заболевания; несбалансированное питание.

Уплотнение молочной железы у мальчиков чаще всего возникает в возрасте 10-14 лет, появляются плотные маленькие шарики или узелки, несимметричные и болезненные при прикасании. Образуются уплотнения, как правило, у сосков, наблюдается припухлость сосков и неприятные ощущения в груди. Это явление называется физиологической гинекомастией, подобные шишечки и узелки рассасываются сами. Если уплотнения не проходят до 18 лет, то необходимо пройти качественное обследование и обратиться к специалисту. Плотные новообразования представляют угрозу для пациента, могут переродиться в рак грудной железы. Лечение зависит от причины, которая вызвала развитие у мужчины гинекомастии.

ВКонтакте Facebook Одноклассники

Определяем темпы взросления в пубертатаный период

Акселерация - ускорение физического взросления у мальчиков и девочек - беспокоит медиков и психологов последние полтораста лет. Дети становятся выше, раньше обзаводятся усиками или бюстом, но, к сожалению, созревание головного мозга отстает от роста тела, а ранние гормональные бури приводят к непредвиденным последствиям. На что следует обратить внимание у пубертатных подростков?

В организм каждого человека встроены биологические часы. Они регулируют рост и развитие, подключение и увядание различных функций - так младенец ищет грудь и сосет палец, подросток бурно растер, а у стариков седеют волосы и покрывается морщинами кожа. Команду к переменам дает гипоталамус - участок мозга, заведующий деятельностью эндокринной системы, а гипофиз - железа, расположенная в мозгу - выделяет необходимые для запуска процесса гормоны. Каждый переходный период дается организму нелегко, требует времени на адаптацию к новым возможностям. Но пубертат протекает особенно сложно - слишком много перемен подстерегает неокрепшее детское тело.

Мальчишки и девчонки...

Пубертатный период можно разделить на три этапа - препубертат (7-9 лет у девочек, 8-10 у мальчиков), собственно пубертат (10-15 лет у девочек, 11-16 у мальчиков) и взросление (15-18 у девушек и 17-21 у мальчиков). В первый период организм готовится к будущим изменениям, копит силы и запасы, во втором начинается активный рост, работа половых желез, изменения фигуры по женскому или мужскому типу, изменение голоса, характера, появление «взрослых» хронических заболеваний и ремиссия некоторых детских. Третий период - закрепление приобретенных признаков, стабилизация изменений, прекращение роста, начало половой жизни и деторождение.

Девочки «стартуют» на 1-2 года раньше мальчиков и на 1-2 года раньше останавливаются. В 10-11 лет у них набухают соски и околососковый кружок, затем начинает увеличиваться грудь, расширяются бедра, появляется оволосение в паху, под мышками, реже на ногах и лице, и, наконец, наступает менархе - первая менструация.

У мальчиков в 11-12 лет тоже на время набухают грудные железы, начинают расти пенис и яички, появляется оволосение в подмышках, паху, на лице. Возникает половое влечение, эрекции, а спустя 1,5-2 года после начала созревания - поллюции (семяизвержение во сне) и эякуляция.

В пубертатный период и у мальчиков и у девочек возникают одни и те же проблемы со здоровьем. Воспаляются сальные железы, особенно на лице, спине, плечах и ягодицах, кожа становится слишком жирной. Появляются боли в суставах и мышцах, легкие нарушения координации, особенно если ребенок быстро прибавляет в росте. Возможны головокружения, обмороки, повышенная утомляемость, особенно во время первых менструаций. Не редкость боль в грудных железах, внизу живота перед месячными.

Подростковые бунты и изменения характера во многом имеют гормональную природу. Как только в кровь начинают поступать большие дозы тестостерона или эстрогенов, у детей начинает скакать настроение, они становятся то беспричинно буйными, то слезливыми, легко гневаются и впадают в эйфорию. К сожалению, это не лечится, можно лишь смягчить гормональную бурю здоровой диетой, с минимальной возрастной нормой калорий, исключающей «легкие» углеводы, шоколад, кофе, кока-колу и избыток жиров. В период активного роста всем подросткам необходимо потреблять много кальция и белков (молоко, творог, рыба), а девочкам - железа (печень, красное мясо, гранатовый сок). Юношам и девушкам, которые особенно тяжело переживают пубертат, рекомендуются курсы витаминов, адаптогенов (янтарная кислота, лимонник, эхинацея) и растительные успокоительные средства (валериана, пустырник, мята).

Сложности перехода

Как уже было сказано, пубертатный период работает «спусковым крючком» для многих заболеваний. Довольно часто возникает первый приступ гастрита, холецистита, дискинезии желчных путей, диабета, мигрени, появляется близорукость, наступает декомпенсация врожденного и не диагностированного вовремя порока сердца. Недостаток кальция и физических упражнений, неудобная обувь, слишком тяжелые портфели могут вызвать сколиоз и плоскостопие.

11-15 лет - возраст ювенильной (подростковой) онкологии (лейкемия, лимфомы, саркомы). В этом же возрасте проявляет себя и подростковая шизофрения. Зато многие дети «перерастают» астматический бронхит, энурез, энкопрез, аденоиды, у них ослабевают аллергические реакции, уходит небольшое ожирение.

Существуют и типичные подростковые недуги.

Акне - распространенное воспаление сальных желез, поражающее всю кожу лица.

Гинекомастия - болезненное увеличение грудных желез у мальчиков, особенно полных и страдающих от недостаточной выработки тестостерона.

Гирсутизм - избыточное оволосение. Если у девочки появляются «усики», волоски на сосках и вдоль белой линии живота, следует обязательно обратиться к эндокринологу.

Меноррагии - излишне обильные и длительные менструации. В первый год цикла могут сопровождаться метроррагиями - несвоевременными кровотечениями.

За здоровьем подростка надо тщательно наблюдать, следя, чтобы он правильно питался и достаточно отдыхал. Раз в год полезно сдавать анализы мочи и крови, проходить диспансеризацию. При любых проблемах со здоровьем, особенно если они сочетаются с повышенной утомляемостью, сонливостью, появлением гематом или кровотечений, обмороками, рвотами, повышенной возбудимостью, судорогами, нужно обязательно обратиться к врачу.

Спешка и опоздание

Порой случается, что биологические часы дают сбой. Если у девочки половое созревание начинается в 8 лет и раньше, а у мальчика до 9 лет - это слишком рано. Организм ещё не готов к изменениям, он не накопил достаточно сил. Преждевременное созревание может вести к раннему климаксу, угасанию функции половых желез. Раннее начало сексуальной жизни опасно для здоровья и вредит будущему ребенка, особенно если приводит к нежелательной беременности. Самой юной в мире маме, Лине Медина из Перу, на момент рождения сына исполнилось всего 5 лет 7 месяцев, а 9-10 летние мамы, увы, уже не редкость.

Преждевременное половое созревание вызывается или естественными причинами или болезнью. Естественное протекает так же, как пубертат у более старших детей и по той же схеме - сперва увеличение молочных желез, потом оволосение и т.д. Многие врачи считают, что виной тому - гормональные добавки, которыми пичкают свиней, коров и кур (мясо потом попадает в пищу), вещества, входящие в состав пластмасс и пластиковых упаковок, и избыток калорий в еде.

Преждевременное половое созревание, вызванное болезнью, не проходит стадии пубертата последовательно. У девочки вдруг начинаются менструальноподобные кровотечения из половых органов, у мальчика - эрекция и влечение к противоположному полу, или, наоборот, рост груди и оволосение по женскому типу. Причин для этого много и все они довольно серьёзные - эндокринные нарушения, опухоли головного мозга, гипофиза, надпочечников и половых органов. Поэтому при появлении первых признаков преждевременного созревания надо обратиться к врачу. А для предотвращения раннего пубертата лучше не перекармливать детей, особенно девочек, сластями, следить за их весом и обеспечивать физической нагрузкой.

Возможна и обратная ситуация - задержка полового развития, когда в 14-15 лет у девочки едва-едва намечается грудь, и практически нет растительности на теле, а у мальчика пенис остается детским. В некоторых случаях такое опоздание остается в границах нормы - если подросток астенического телосложения (высок и худ) и родители у него такие же, если он перенес тяжелую болезнь, много занимался спортом, сидел на строгой диете. У девочек расстройство также может быть вызвано анорексией. Но когда в 15-16 лет никаких признаков созревания нет, проконсультироваться с врачом просто необходимо - такая задержка может быть вызвана генетическими заболеваниями, вызывающими отклонение в развитии. Отдельной консультации требует девушка с выраженным оволосением, сформировавшимися молочными железами, но без менструаций - это может быть вызвано заращением девственной плевы или отсутствием матки при работающих яичниках.

Пубертатный период - один из самых важных в развитии человека, от его прохождения зависит физическое и психическое здоровье на протяжении всей жизни. Родители, будьте внимательней к своим подрастающим детям!

Пубертатная гинекомастия у мальчиков-подростков представляет собой доброкачественное увеличение молочных желез диаметром более 1,5-2 см. в период полового созревания.

Более половины всех подростков сталкиваются с этой проблемой в возрасте 12-15 лет.

Заболевание в большинстве случаев проходит самостоятельно, но, как и, доставляет физический и психический дискомфорт неокрепшему организму ребенка.

Симптомы и признаки

Для болезни типично бессимптомное течение, но при выраженном увеличении грудных желез патология может проявляется.

Это выражается в следующем:

давление, распирание и зуд в районе грудных желез;
при ощупывании определяется плотное безболезненное образование не спаянное с окружающими тканями;
лимфоузлы в норме, общее состояние пациента не нарушено.

В каком возрасте может возникнуть?

С сталкиваются около 50-70 % здоровых подростков мужского пола в возрасте 12-15 лет.

У некоторых этот процесс наблюдается и в 16 лет.

Как часто встречается?

Статистические данные об этой проблеме несколько занижены, поскольку родители и доктора не всегда обращают внимание на минимальные изменения грудных желез у подростка, а сам юноша может быть психологически не готов рассказать о своей проблеме.

Сколько длится?

В большинстве случаев гинекомастия самостоятельно исчезает в 15-16 лет, в редких случаях сохраняясь до 19 лет.

У ряда пациентов гинекомастия сохраняется на протяжении длительного времени - тогда такое состояние относят к патологии и начинают активно искать причину заболевания.

Причины

Общей причиной развития гинекомастии является переизбыток в мужском организме эстрогенов.

Это состояние может возникнуть в следующих случаях:

Физиологичекие причины

неонатальная: в крови новорожденных мальчиков нередко наблюдается избыток эстрогенов. Это состояние редко бывает постоянным и проходит самостоятельно в течение нескольких недель.

юношеская гинекомастия (мкб 10): у мальчиков в подростковом возрасте может наблюдаться избыточная активность фермента – ароматазы, который превращает тестостерон в эстроген.

Патологические причины

прием некоторых лекарственных препаратов, влияющих на количество и продукцию эстрогенов (антидепрессанты, противотуберкулезные препараты, опиаты, антиандрогены и др.);
регулярное употребление алкоголя, героина, марихуаны;
опухоли (гормонопродуцирующие опухоли яичка или надпочечников);
эндокринная патология (синдром Кушинга, акромегалия и др.);
системные болезни (патология печени, ВИЧ-инфекция, тяжелые болезни почек);
другие состояния (травмы или опоясывающий лишай в области грудных желез, избыточный вес тела и др.).

Гинекомастия у мальчиков в подростковом возрасте чаще всего физиологична и спустя некоторое время проходит самостоятельно.

Для определения точной причины развития патологии требуется консультация одного или нескольких профильных специалистов.

Чем опасно заболевание?

Заболевание у подростков имеет благоприятное течение и самопроизвольно исчезает спустя определенный промежуток времени.

Гинекомастия может привести к психологическим травмам у подростка, а выраженное увеличение грудных желез может вызвать чувство давления, повышенную чувствительность и травматизацию сосков.

При одностороннем увеличении грудных желез возрастает риск развития опухолевого процесса, поэтому это состояние требует динамического контроля и наблюдения специалиста.

Виды гинекомастии

В медицинской практике гинекомастия не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой симптом другой болезни.

Выделяют несколько разновидностей заболевания:

истинная;
ложная;
смешанная.

Истинная гинекомастия

Развитие обусловлено переизбытком женского гормона (эстрогена) в организме мужчины.

Грудные железы увеличиваются за счет гипертрофии тканей самой железы и млечных протоков.

В зависимости от причин возникновения существует два типа гинекомастии:

Физиологическая: неонатальная, семейная, идиопатическая и подростковая гинекомастия.
Патологическая: опухоли, эндокринные болезни и т.д.

Ложная гинекомастия

представляет собой увеличение тканей грудных желез за счет разрастания и увеличения жировых клеток.

Развивается у пациентов, страдающих избыточной массой тела.

Смешанная гинекомастия

Этот вид заболевания обусловлен разрастанием как жировой ткани, так собственной ткани грудной железы.

Ее классифицируют в зависимости от степени выраженности тех или иных признаков.

Степени

Выделяют 4 степени гипертрофии тканей грудных желез:

Первая – минимальное увеличение железы.
Вторая – увеличение меньше диаметра ареолы соска.
Третья – уплотнение в пределах размера ареолы.
Четвертая – диаметр уплотнения превышает размеры ареолы.

По размерам грудных желез условно подразделяют гинекомастию на умеренную (до 6 см.), среднюю (6-10 см.) и выраженную (более 10 см.).

Диагностика

Как определить самостоятельно?

Самостоятельно заподозрить у подростка развитие гинекомастии можно внимательно осмотрев и прощупав грудные железы. Они увеличиваются в диаметре на 2-3 см. и более, соски становятся пигментированы и увеличены в размерах.

Ребенок может пожаловаться на чувство давления в груди и дискомфорта при ношении одежды из-за выраженной чувствительности сосков.

К какому врачу обратиться?

При подозрении на подростковую гинекомастию следует обратиться к детскому эндокринологу, который проведет необходимый осмотр и назначит дополнительное обследование.

Обследование

Обследование включает в себя несколько этапов.

Объективный осмотр, сбор анамнеза и пальпация грудных желез

В этом случае пациента опрашивают о принимаемых лекарственных средствах, занятиях спортом, употреблении алкоголя наркотиков и других значимых моментах.

Врачи оценивают степень развития вторичных половых признаков и исключают системную патологию.

При пальпации смотрят на размеры, консистенцию и болезненность грудных желез и регионарных лимфоузлов.

Анализы

Они определяют уровень тестостерона, эстрадиола, печеночных трансаминаз, пролактина и других гормонов.

УЗИ

УЗИ-исследование проводится для дифференцировки истинной и ложной гинекомастии, а также для исключения опухолевого процесса в грудных железах.

УЗИ яичек выполняют для исключения опухоли.

Другие виды исследований

В сложных диагностических случаях выполняется пункция грудной железы для изучения клеточного состава образования и исключения опухоли.

Лечение гинекомастии у подростков

Лечение зависит от степени гипертрофии, уровня гормонов, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов.

Умеренную степень гинекомастии без патологических причин оставляют без лечения, но под постоянным наблюдением специалиста.

Схема лечения (консервативный метод)

Таблетки и препараты

Медикаментозные средства назначают с учетом уровня тех или иных гормонов в организме подростка:

«Бромокриптин» и его аналоги: стимулируют дофаминовые рецепторы и блокируют синтез пролактина. Подходят для гиперпролактинемического типа юношеской гинекомастии.

«Тиамин бромид»: блокирует фермент ароматазу, который способствует превращению тестостерона в эстроген.

«Тестостерон»: используется при низком уровне тестостерона в организме мальчика. В ряде случаев может наблюдаться обратный эффект.

антиэстрогенные препараты: «Кломифен», «Такмоксифен» и другие. Используются при избытке в организме эстрогена.

курс витаминов группы В, А и Е

Препарат «Бромкриптин»

Диета

Соблюдение принципов диеты даст выраженный эффект в случае ложной гинекомастии.

Если увеличение грудных желез обусловлено избыточной массой тела, то только снижение калорийности рациона и регулярная физическая активность помогут справиться с проблемой.

Принципы диеты:

исключить из рациона алкоголь и слабоалкогольные напитки;
отдавать предпочтение «медленным углеводам» (каши, бездрожжевой хлеб, бурый рис и др.);
подсчитывать и соблюдать количество потребляемых калорий (около 2500 ккал в день);
выпивать до 2 литров воды в сутки;
ограничить или отказаться от употребления жареного, сладкого и мучного;
употреблять в пищу продукты с высоким содержанием белка (творог, мясо индейки и др.), витаминов и микроэлементов (брокколи, цветная капуста, шпинат и др.).

В случаях истинной гинекомастии соблюдение принципов здорового питания не приведут к желаемому результату, но помогут укрепить иммунитет и психическое состояние ребенка.

«Медленные углеводы»

Упражнения

При гинекомастии пубертатного периода специалисты рекомендуют увеличить физические нагрузки.

В случаях с ложной гинекомастией это поможет избавиться от лишнего веса, а при истинной физиологической гинекомастии регулярные занятия спортом способствуют выработке мужских гормонов.

Эффективные упражнения при гинекомастии:

Банальные отжимания укрепят грудные мышцы и помогут избавиться от лишнего жира в области груди.

Упор на чуть согнутые руки, расставленные шире плеч.

Корпус прямой, носки упираются в пол.

С учетом физической подготовки выполняют 15-20 отжиманий по 3-4 подхода.

Для этого упражнения потребуются гантели и прочная горизонтальная поверхность.

Выполняется в положении лежа на скамье, руки чуть согнуты в локтях.

Гантели из положения над головой максимально разводятся в стороны и затем вновь сводятся в исходное положение.

Выполнять по 10-15 раз 4 подхода, постепенно увеличивая вес гантелей.

Народные средства

Лечение средствами народной медицины гинекомастии - весьма спорный момент.

Допустимо применение успокаивающих и снотворных травяных сборов (валериана, пустырник, мелисса и др.), если пациент тяжело переживает свое состояние и его мучают неврозы и бессонница.

Можно использовать народные средства, которые увеличивают уровень тестостерона в организме и снижают выработку женских гормонов.

Такими растениями являются корень женьшеня, тимьян и любисток.

Рецепт 1: измельчить 40 гр. корня женьшеня и залить 800 мл спирта. Настаивать в теплом месте 14-15 дней. Принимать по чайной ложке настойки 3 раза в день в течение месяца.
Рецепт 2: залить 2-3 ст.л. сухого тимьяна литром воды и кипятить на небольшом огне в течение 10 минут. Остудить отвар и принимать по половине стакана раз в день в течение 2 недель.

Удаление (операция)

Выраженная гинекомастия у мальчиков редко поддается обратному течению.

В таких случаях доктора готовят ребенка и его родителей к оперативному вмешательству, которое проводится под общей или местной анестезией.

Выбор анестезии и объем хирургического вмешательства зависит от степени гипертрофии железы, количества жировой ткани и сопутствующих болезней.

При истинной гинекомастии выполняют подкожную мастэктомию из разреза вокруг ареолы соска.

При ложной гинекомастии выполняют липосакцию или липэктомию (удаление избыточной жировой ткани).

Важно! Запрещено перевязывать, перематывать грудные железы эластичными бинтами и другими приспособлениями.

Эти методы приводят к пережатию лимфатических и кровеносных сосудов и могут вызвать развитие злокачественных новообразований.

Реабилитация

Неплохо переносится пациентами, и через месяц после оперативного вмешательства пациент возвращается к привычному образу жизни и занятиям спортом.

Вопросы к врачу

Вопрос: Как лечить гинекомастию в 14 лет у сына, если эндокринолог не выявил никаких значимых отклонений в организме подростка и посоветовал просто наблюдать за ребенком?

Ответ: Юношеская гинекомастия умеренной степени при отсутствии клинически значимых причин самостоятельно проходит в течение нескольких лет. Ваша задача - прислушиваться к мнению доктора и провести разъяснительную беседу с сыном для исключения формирования у него комплексов и психологических проблем.

Вопрос: В 23 года мне доктор поставил диагноз «гинекомастия выраженной степени» и настаивает на хирургическом лечении. У моего отца была такая же проблема в молодости, и он говорит, что опухоль сама рассосалась в 25 лет. Имеет смысл мне еще ждать ее уменьшения или нужно что-то предпринимать?

Ответ: Существует такое понятие, как семейная гинекомастия, когда увеличение молочной железы встречается у нескольких поколений мужчин. В вашем случае вероятность уменьшения выраженной гипертрофии грудной железы очень низкая, поэтому есть смысл прислушаться к мнению специалиста и провести операцию.

Многие считают, что мастопатия возникает только у взрослых женщин, а для детей и подростков такое заболевание нехарактерно. На самом деле доброкачественным изменениям в молочных железах подвержены и молодые девушки. Связано это, как правило, с дисбалансом в гормональной системе, возникающим в результате интенсивного роста.

Скачки роста в подростковый период могут спровоцировать развитие мастопатии

В некоторых случаях заболевание у девочек возникает по причине нарушений в эндокринной системе, печени или при длительном приеме некоторых препаратов. Также врачи предполагают, что изменению ткани желез могут подвергаться из-за стрессовых ситуаций и генетической предрасположенности.

Основные симптомы

Существуют основные симптомы, которые позволяют заподозрить болезнь. Признаками мастопатии в подростковом возрасте являются:

нагрубание части железы;
значительное увеличение одной из желез;
болезненные ощущения при касании груди;
выделяющаяся жидкость из соска.

Поэтапное развитие молочной железы у девочек-подростков

Далеко не всегда в подростковом возрасте у девочек можно заметить патологические изменения в грудных железах, ведь именно в этот период происходит их развитие и рост, которые сопровождаются болезненностью, припухлостью.

Подозрительная симптоматика, развивающаяся как у девочек, так и у мальчиков, требует обращения к маммологу для выявления ее причины и назначения лечения. Так как причинами могут служить некоторые изменения в работе эндокринных желез, чаще всего ребенку назначается обследование у эндокринолога.

Неприятные ощущения часто становятся интенсивнее перед началом менструации и немного уменьшаются после ее окончания.

Периодические консультации помогут своевременно выявить более опасные симптомы

Мастопатия, возникающая у девочек подростков, в некоторых случаях может сопровождаться образованием кист или узелков. Чаще всего эти образования являются доброкачественными и неопасными для здоровья. Тем не менее, наблюдение у педиатра, детского гинеколога или маммолога необходимо проходить в обязательном порядке согласно рекомендуемому графику. При нарушении цикла менструации молодые пациентки входят в группу риска по возникновению патологических состояний грудных желез.

Другие причины патологии

К нарушениям в тканях грудных желез у девушек могут приводить не только гормональные дисфункции и заболевания эндокринных органов. В некоторых случаях причиной могут быть даже незначительные травмы области груди. К различным воспалительным процессам может приводить переохлаждение, ношение легкой одежды в холодное время года.

Осмотр эндокринолога позволит исключить патологию желез внутренней секреции

Нарушения в репродуктивной системе также могут привести к мастопатиям.

Подвержены этому заболеванию и мальчики. Уплотнения, образующиеся у подростков мужского пола в возрасте 13 лет и старше, иногда развиваются из-за гормональной перестройки. Как правило, такие симптомы проходят через некоторое время и не являются причиной для волнений. Тем не менее, ребенка желательно показать специалисту.

Отклонениями считаются следующие изменения: у мальчика возникает болезненность в грудных железах, нарастает чувствительность, появляется зуд, выделяется жидкость из сосков. Чаще всего после обследования ребенку ставится диагноз «гинекомастия физиологическая».

Гинекомастия – патологическое увеличение грудных желез у мальчиков

Обычно это явление исчезает к 17 годам. В случае если у ребенка симптоматика сохраняется и в дальнейшем, необходима диагностика и регулярный контроль. К такому разрастанию тканей груди могут приводить сбои в эндокринной системе, лечение некоторыми видами лекарств. После окончания курса препарата чаще всего железы восстанавливают свою нормальную структуру. Крайне редко для нормализации размеров груди мальчику может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

В некоторых случаях увеличение грудных желез у мальчика может возникать вследствие гиподинамии, отсутствия спортивных нагрузок, высококалорийного питания, увлечения соленой пищей. Все это способствует набору лишнего веса, который может откладываться и в грудных железах. Иногда к изменениям в тканях груди приводят обменные нарушения, заболевания почек, печени, воспалительные процессы в яичках, другие патологии, являющиеся причиной снижения синтеза андрогенов.

Нарушение пищевого поведения и ожирение также могут спровоцировать развитие мастопатии

Диагностика заболевания

Именно в подростковом возрасте очень сложно дифференцировать нормальные изменения в грудных железах от патологических. Согласно статистике, мастопатия диагностируется у 5–11% всех детей, обратившихся к специалисту.

Онкологические заболевания молочных желез в подростковом возрасте встречаются крайне редко.

Для выявления патологии назначаются анализы, определяющие эндокринологический статус, уровни пролактина, эстрадиола.

Определение уровня гормонов играет важную роль в диагностике

Обычно при гиперплазии желез у девочек обнаруживают гиперэстрогению и низкие показатели прогестерона. Нередко изменения в груди сопровождаются масталгиями, требующими назначения комплексных терапевтических мер. Чаще всего подбираются анальгезирующие препараты и лекарства, уменьшающие отечность тканей.

Для определения структуры железы и наличия новообразований подросткам назначается ультразвуковое исследование. Маммография обычно в этом возрасте не проводится. При выявлении кисты, склонной к увеличению, может помочь проведение тонкоигольной аспирации, при которой врач с помощью иглы откачивает содержимое и вводит препарат, помогающий склерозированию стенок кистозного образования.

Лечение подростковой мастопатии

В лечении мастопатии часто назначаются гормональные препараты, применяемые местно в виде аппликаций.

Гормональный гель Прожестожель может применяться в лечении мастопатии у подростков

В некоторых случаях применяется парциальная декомпрессия. Если молочные железы не удается привести к симметрии, в более старшем возрасте девушке рекомендуется осуществить пластическую коррекцию.

Когда у девушки диагностируется узловая форма мастопатии, может быть показано хирургическое удаление новообразований. При наличии кист чаще всего подросткам назначается регулярный контроль состояния грудных желез. Иногда применяют рассасывающие терапевтические препараты, например, йод, «Вобэнзим», различные отвары.

Как правило, в подростковом возрасте патологические изменения в молочных железах требуют особого внимания и индивидуального подхода. Обычно назначается комплексная терапия:

курсовой прием препаратов, содержащих витамины Е, А;

Тамоксифен способствует установлению гормонального равновесия, снижая синтез эстрогена

использование антиэстрогенов («Тамоксифен», «Кломифен»);
назначение гестагенов в виде оральных препаратов или геля для местного применения;
при гиперандрогении, приводящей к изменениям в молочных железах, показан «Диане-35»;
в случае выявления высокого уровня пролактина необходим прием «Парлодела», «Норпролака» в течение полугода;
курс растительных средств, например, отвар малиновых листьев, который при длительном применении помогает снизить уровни эстрогенов и гонадотропина;
курс гомеопатического препарата «Мастодинон».

В некоторых случаях показана антибиотикотерапия

Если у ребенка обнаружена мастопатия, причиной которой являются воспалительные процессы, необходимо назначение антибактериальных препаратов. Как правило, для этой цели используется группа амоксициллинов, цефалоспоринов. При воспалительных процессах грудных желез нельзя применять прогревающую физиотерапию.

Профилактические меры

Для предотвращения патологии молочных желез в подростковом возрасте необходимо придерживаться ряда правил:

правильное питание с включением большого количества овощей, клетчатки, зерновых каш;

Соблюдение принципов здорового питания играет не последнюю роль в профилактике и лечении мастопатии

ограничения в соленой пище;
своевременная терапия инфекций и других болезней;
поддержание иммунитета с помощью витаминов, полезных напитков;
избегание травм области грудных желез;
прогулки на свежем воздухе;
физическая активность.

Самолечение при самостоятельном выявлении признаков мастопатии недопустимо. При обнаружении патологических изменений в грудных железах у ребенка необходимо обследование у врача.

Уплотнение в молочной железе у недавно родившихся малышей, как у девочки, так и у мальчика, может появиться на пятый день с момента рождения. Обычно это связано с накоплением женских гормонов, поступивших к малышу из организма матери. Этот симптом не служит поводом для беспокойства и чаще всего проходит после первого месяца жизни ребенка.

У новорожденного, родившегося с большим весом, припухлости и уплотнения наблюдаются довольно часто. Из желез бывают выделения. Эти симптомы чаще всего также проходят самостоятельно.

Родители нередко обращают внимание, что появилось образование через четыре дня с момента рождения малыша, а к десятому дню оно увеличивается. Такие припухлости могут быть очень маленькие, примерно с горошину, а также иногда достигают величины со сливу.

С разрешения педиатра можно прикладывать проглаженную теплую ткань или пеленку на место, где появилось уплотнение. Такая процедура будет служить в качестве защитного и согревающего средства.

Важно не допускать надавливания на область сосков во избежание занесения инфекции. Это может привести к гнойному воспалению молочных желез – маститу. При наличии плотного участка в груди больше месяца, его неравномерности и доставлении неудобства малышу, следует сообщить об этом педиатру. Врач должен выяснить причину, направив на консультацию к эндокринологу и хирургу.

Возможные причины

Изменения в груди у ребенка могут сохраняться даже до одного года, особенно при грудном вскармливании новорожденного. Материнские гормоны передаются через молоко, и даже при кормлении грудью всего два-три дня у девочки или мальчика возможно появление уплотнения или увеличения грудной железы. После завершения кормления молоком матери через шесть месяцев эта проблема уходит, но может остаться до трех лет и даже до начала пубертатного периода как вариант нормы, если:

При обращении к эндокринологу назначаются анализы на следующие гормоны:

фолликулостимулирующий (ФСГ);
пролактин;
лютеинизирующий (ЛГ);
эстрадиол;
тестостерон;
17-гидроксипрогестерон (17-ОПГ);
дегидроэпиандростерон (ДГЭА-сульфат).

Анализы проводятся с целью исключения раннего полового созревания, а также нарушения функциональности коры надпочечников.

Также эндокринолог собирает анамнез. Здесь важно упомянуть о имеющихся эндокринных заболеваниях у близких родственников: родителей, теть, дядь, бабушек, дедушек, сестер, братьев. Врач выясняет о наличии в семье таких болезней, как сахарный диабет, болезни щитовидной железы, головного мозга, надпочечников, яичников, аутоиммунных нарушений. Также необходимо информировать врача, если в семье имеются низкорослые (ниже 155 см) очень высокие (выше 190 см) родственники.

Методы диагностики

Специалист при наличии признаков изменения молочной железы проводит визуальный внешний осмотр, который включает изучение количества железистой ткани груди, эстрагенации ореолов соска. Также определяется присутствие вторичных половых признаков и рассчитывается соотношение роста и веса, сопоставляются все данные с возрастной нормой.

Ультразвуковое исследование тканей молочных желез, надпочечников, груди, малого таза помогает выявить причины изменений в грудных железах ребенка. Киста в грудных тканях у малышей встречается крайне редко.

Исходя из проведенных исследований на гормоны иногда назначается магнитно-резонансная томография головного мозга, а также надпочечников.

Преждевременное половое созревание

Существует два типа преждевременного полового развития:

Ложное, при котором вторичные половые признаки развиваются в результате чрезмерного производства надпочечниками и гонадами стероидов. Основная причина – врожденное нарушении функционирования коры надпочечников. Более редкая причина – опухоли гормональной природы.
Истинное, при котором гипофиз производит преждевременную секрецию гонадотропина.

Лечение проводится в целях задержки развития раннего полового созревания. При врожденном нарушении функции надпочечников назначается заместительное лечение гормональными препаратами (глюкокортикоиды, минералкортикоиды). Иногда проводят хирургическое вмешательство.

Следствием слишком раннего полового развития ребенка является появление уже в 5 лет и раньше всех признаков взросления: увеличение молочной железы, появление менструации, оволосение. Но самое важное – закрытие зоны роста. Это значит, что ребенок перестает расти.

При тяжелой форме врожденной дисфункции коры надпочечников возможен летальный исход.

Образования в груди у девочек старше 9 лет

Если уплотнение появилось у ребенка старше 9 лет, для определения патологии необходимо диагностика с помощью маммографа. Все же наиболее вероятно, что у девочек уплотнения возникают из-за начала перестройки гормональной системы. С 9-10 лет начинается рост молочных желез, появляются болевые ощущения, припухлости и небольшие уплотнения. Это считается нормой, если образования равномерные и небольшие, а также нет сильных болей. Если есть сомнения, лучше показать ребенка специалисту.

Иногда женщина беспокоится, когда у сына на медицинских осмотрах обнаруживают изменения в груди. Чаще возникают они лет с тринадцати - в период подросткового возраста. Ведущую роль здесь опять же играют гормоны, но лучше обратиться к эндокринологу.

Злокачественные опухоли у ребенка младшего или подросткового возраста возникают крайне редко по сравнению со взрослыми, но следует помнить, что риск злокачественности образований существует всегда.

После того как малыш покидает утробу матери, уровень эстрогена в его организме резко падает, что дает толчок для начала гормональной перестройки. Поэтому набухание детских молочных желез является следствием изменений гормонального фона.

Такие изменения сначала активно развиваются, а через 4 недели начинают исчезать без специального лечения.

Обычно уплотнение в груди появляется у 70 грудничков из 100. По статистике, увеличение области грудных мышц происходит у большинства девочек, а также у 50% мальчиков.

Половой криз чаще всего развивается у доношенных детей, а малыши, которые родились раньше срока, зачастую не подвержены этому явлению. Некоторые врачи говорят, что отсутствие такой симптоматики является скорее патологией, чем нормой. Поэтому этот процесс не требует лечения.

Симптоматика полового криза:

увеличение грудной области;
появление слизистых или кровянистых выделений из влагалища;
наличие высыпаний в области лица.

Уплотнение в груди у ребенка младшего возраста

Сразу после рождения в организме малыша запускается целый ряд сложных физиологических и гормональных процессов. Ребенку важно как можно скорее научиться жить отдельно от матери и приспособиться к новым условиям. Ситуацию осложняет незрелое состояние внутренних органов и систем, поэтому нагрузка на маленький организм возрастает. Для родителей в этот период важно не пропустить симптомы, указывающие на серьезные сбои в здоровье ребенка. Уплотнение в груди у мальчика или девочки нескольких недель от роду может иметь физиологические причины или указывать на начало серьезного заболевания. Взрослым важно уметь различать симптомы и не причинить дополнительный вред детскому здоровью.

Физиологическое уплотнение в груди новорожденных

В первые два-три дня жизни у малышей обоих полов может отмечаться припухлость молочных желез. В некоторых случаях она сопровождается появлением прозрачных выделений. Эти явления имеют под собой гормональную основу, поэтому их обобщающее название - гормональный криз. Иногда припухлость желез сопровождается некоторым увеличением половых органов и появлением на лице белесых точек. Перестройка в организме малыша вызывает изменения на физиологическом уровне, что служит отражением изменений в организме матери перед родами. Паниковать и беспокоиться не стоит - любой педиатр объяснит, что припухлость в груди быстро спадет и исчезнет без лечения и компрессов. Более того, прохождение этапа гормонального криза указывает, что ребенок здоров, и его организм уверенно приспосабливается к окружающей среде. В этот период общее состояние малыша остается удовлетворительным: он хорошо спит и ест, не плачет без причин и не вызывает у родителей особой тревоги.

Любые попытки снять припухлость груди могут иметь негативные последствия. Согревающие компрессы, попытки выдавить прозрачное содержимое, надавливание на припухлые железы может стать причиной воспалительного процесса. В этот период важно подобрать для ребенка одежду из натуральных материалов, чтобы она не раздражала кожу и не доставляла малышу дополнительных дискомфортных ощущений.

Чтобы полностью избавиться от переживаний за здоровье ребенка, родителям стоит следить за физиологическими изменениями в его организме. Если опухоль растет и достигает размера более 3 см, на коже имеется раздражение, а надавливание на грудь причиняет боль, стоит проконсультироваться с врачом. Также вопросы вызывает припухлость и болезненность в груди, которые отмечаются значительно позже возраста новорожденности. Иногда указанные симптомы сопровождают мастит, для успешного лечения которого требуется постоянный контроль врача.

Мастит новорожденных

Острое или хроническое заболевание молочных желез новорожденного - достаточно распространенное явление. Его причины в большинстве случаев - грубое нарушение правил ухода за ребенком: несоблюдение гигиены, самолечение припухлости груди, инфицирование желез. На развитие мастита указывают следующие признаки:

одна из желез заметно увеличена в размерах;
у ребенка повышается температура и наблюдается слабость;
отмечаются гнойные выделения из груди;
подмышечные лимфоузлы увеличены в размерах;
малыш плачет и с трудом засыпает.

Любой из перечисленных признаков требует немедленного обращения к врачу. Пациенту немедленно назначаются анализы, позволяющие установить чувствительность инфекции к лекарственным препаратам. По результатам обследования назначается лечебный курс. Его основа при отсутствии сильного нагноения - препараты антибиотического действия и иммуностимуляторы, после которых рекомендуется курс витаминных препаратов.

Принятие решения о хирургическом вмешательстве возможно, если у малыша отмечается сильное нагноение, и присутствует сразу несколько очагов воспаления. После операции маленькому пациенту рекомендован курс физиотерапии и антибиотиков для предотвращения повторного инфицирования молочных желез.

Шишка на груди у мальчика или девочки старше 8 лет

Ребенку возраста 5-8 лет, у которого на груди появилась шишка, ставят диагноз «телархе». Болезнь может иметь физиологический или так называемый преждевременный характер. До настоящего времени этиология заболевания не изучена до конца, поэтому его четкой классификации не существует. Многие специалисты утверждают, что телархе у девочки младше 10 лет может быть связано с увеличением выработки эстрогенов, что приводит к росту груди. Один из характерных признаков преждевременного телархе - круглое образование у ареолы соска, вызывающее дискомфортные ощущения.

Преждевременное телархе может быть ложным или истинным. В первом случае отмечается быстрое развитие у ребенка вторичных половых признаков. Причина этого явления - нарушение в работе коры надпочечников, реже - гормональные новообразования в организме. Для истинного преждевременного полового созревания характерна усиленная выработка гонадотропина.

Медицинская статистика знает случаи, когда раннее половое созревание отмечалось у детей не старше 6 лет. Ситуация опасна тем, что рост организма резко замедляется или даже останавливается, т.е. повторяет развитие, характерное для молодежи 18-20 лет. Исправить ситуацию позволяет прием гормональных препаратов, в особо сложных случаях может быть назначено хирургическое удаление фрагмента органа, вырабатывающего избыток гормонов.

Естественное физиологическое телархе отмечается у девочек ближе к 10-12 годам. Его особенности и длительность во многом определяются наследственным фактором и индивидуальностью организма. Часто именно в этот период проявляются различные патологии молочных желез. Поэтому любые изменения в груди должны стать поводом для визита к врачу.

Уплотнения у новорожденных детей

После рождения в организме малыша начинаются сложные адаптационные процессы. Ребенок приспосабливается жить самостоятельно и отдельно от материнского организма. Практически все органы и системы органов находятся в незрелом состоянии, и поэтому детский организм функционирует совершенно иначе, чем организм взрослого человека.

Для всех стадий развития ребенка характерны свои «стандартные» отклонения и заболевания. Это не зависит от пола ребёнка, тем не менее, при выявлении подобных отклонений лучше обратиться за помощью к врачу. Могут наблюдаться различные аномалии в грудной железе, к примеру, уплотнения на груди у ребенка. В разные возрастные периоды образование уплотнений происходит по различным причинам.

Причины возникновения

Структура мужской груди практически ничем не отличается от женской. Она состоит из жировой, соединительной и железистой ткани.

Кроме этого по всей груди проходят протоки через всю железу прямо к соску. В процессе жизнедеятельности человека молочная железа вырабатывает определенные гормоны, способствующие ее нормальному функционированию.

Если этот процесс нарушается, начинает изменяться и сама структура тканей. Нередко гормональные сбои становятся причиной возникновения уплотнений, шишек и доброкачественных опухолей.

В медицинской практике различают несколько видов патологических изменений в груди у мужчины, которые зависят от этиологии болезни. Сюда относится:

физиологическое изменение;
патологическая проблема.

Причиной физиологических изменений зачастую становятся естественные процессы в организме мужчины. Это может быть избыток женского гормона у новорожденного малыша, недостаток тестостерона у подростков на фоне еще неразвитой половой системы, или же дефицит мужских гормонов у людей пожилого возраста, в связи с естественным старением организма.

Патологическая проблема возникает на фоне других серьезных нарушений в организме, спровоцированных теми или иными раздражающими факторами. Медики выделяют несколько основных провокаторов развития патологий молочной железы именно у мужчин.

Сюда относится:

употребление сильнодействующих препаратов;
токсическое воздействие на организм мужчины;
вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение, наркотики);
полученные травмы;
заболевания половых органов;
лишний вес;
заболевание внутренних органов;
неправильное питание.

В результате воздействия таких раздражающих факторов, начинает нарушаться естественный процесс выработки гормонов, что в свою очередь становится причиной разрастания тканей молочной железы и образования в ней уплотнений.

Здоровый рожденный малыш – всегда счастье для семьи. Но крохотный организм еще долгое время будет приспосабливаться к новым условиям жизни вне маминого живота. Особенно важны для женщины и ребенка первые три месяца. Часто мамы обращают внимание на набухшие молочные железы у новорожденных, особенно их тревожит, если происходит увеличение только одной груди и, в дополнение к этому, например, появляются кровянистые выделения у девочек из половых путей. Как правило, это половой криз новорожденных, не требующий никаких действий со стороны родителей. Избыточная мнительность, некорректное лечение могут привести к таким серьезным осложнениям, как мастит. Когда стоит волноваться, как отличить норму от патологии?

Сразу после рождения малыш начинает приспосабливаться к новым условиям жизни. Внутриутробно все гормоны матери попадают через плаценту к крохе, поэтому сразу после появления на свет ребенок начинает испытывать их дефицит, несмотря на то, что с молоком часть их все-таки поступает к крохе. Особенно остро маленький организм ощущает изменения в первую неделю жизни. Подобные состояния проявляются в половом кризе. Что для него характерно:

набухание молочных желез у грудных детей;
появление слизистых выделений из половых путей девочек;
капельки крови из влагалища;
«белые прыщи» — мелии, чаще всего на крыльях носа.

Все эти симптомы вызывают ненужное беспокойство у новоиспеченных мам. Важно понимать, что это норма. Более того, существует мнение, что ребенок, у которого были какие-либо признаки полового криза, более здоров по сравнению с тем малышом, у кого подобных симптомов не было. Также давно замечено, что недоношенные и маловесные дети редко имеют признаки полового криза. Согласно статистическим данным, у семи из десяти здоровых доношенных детей случаются подобные временные изменения.

Особенности изменения груди у малышей

Чаще всего у родителей возникает паника, когда они вдруг обнаруживают, что молочные железы у новорожденных мальчиков увеличились. Тем более случаи, когда из протоков выделяется мутноватая жидкость. Также это носит название физиологическая мастопатия. Что можно найти у крохи:

Увеличение может быть параллельным, либо одна грудь больше другой. В диаметре изменения не превышают 2 — 3 см.
Из центра соска может выделяться несколько капелек светлой или мутноватой жидкости без запаха.
Допускается небольшое покраснение области ареолы.
Набухание груди появляется в большинстве случаев на 2 — 3 сутки жизни и проходит в течение первого месяца жизни.
Чаще этому подвержены девочки, нежели мальчики.

В этих случаях набухание не требует никакого лечения. Тем более запрещается пытаться выдавить секрет из увеличенных грудок. Различные повязки, примочки, компрессы, надавливания на молочные железы могут вызвать повреждение кожного покрова и инфицирование – опасное для жизни малыша осложнение.

Мастит: признаки и симптомы

Неквалифицированные действия родителей в случае, если у новорожденной девочки набухли молочные железы, могут привести к развитию мастита. Также заболевание может возникнуть и не в период полового криза, а в случае попадания инфекции в ткани молочной железы.

Кожа у младенца нежная и ранимая, поэтому даже грубая одежда и несоблюдение гигиены ребенка могут вызвать впоследствии воспаление.

Когда следует заподозрить мастит и немедленно обратиться к врачу? Если выявлены такие симптомы:

Кожа над молочной железой (как правило, только с одной стороны) гиперемирована, горячая при пальпации, отечная.
Пораженная инфекцией грудь резко отличается по размеру от другой.
При образовании абсцесса может определяться болезненное уплотнение в молочной железе.
Постепенно грудь становится плотной наощупь, резко болезненной.
Увеличиваются близлежащие лимфатические узлы, в первую очередь подмышечные.
Выделения из соска могут иметь гнойный характер – желтоватые, с неприятным запахом.
На фоне изменений в молочной железе ребенок беспокоен, плаксивый, отказывается от кормления, плохо спит. Также поднимается температура тела до 38 и выше, на фоне которых возможно возникновение фебрильных судорог.
Вместе с симптомами интоксикации у малыша может появиться тошнота, рвота.

При несвоевременном обращении за медицинской помощью мастит из абсцесса может перейти во флегмону – воспаление тканей грудной клетки под молочной железой. Это очень опасное для новорожденных состояние, граничащее с сепсисом. Поэтому игнорировать набухание молочных желез у младенцев крайне нежелательно. Лучше лишний раз перестраховаться, чем упустить драгоценные минуты развития заболевания, когда еще можно обойтись «малой кровью».

Когда надо лечить и как

Половой криз не требует никакого лечения. Действия родителей в это время не должны отличаться от обычного их поведения. Главное – обеспечить соблюдение гигиенических мероприятий, нательное белье менять ежедневно и по мере загрязнения, лучше его перед надеванием проглаживать утюгом. Купать ребеночка лучше в кипяченой воде с добавлением нескольких капель раствора марганцовки. Компрессы, примочки, повязки накладывать не нужно, они, наоборот, могут спровоцировать повреждение и инфицирование кожного покрова. Ни в коем случае не рекомендуется при появлении капель жидкости пытаться выдавить остатки из груди, тем более при гнойных выделениях.

Если у родителей возникают подозрения на инфицирование, набухание грудных желез у новорожденных сопровождается повышением температуры, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Лечение должно проводиться в стационаре под наблюдением врача. В начальной стадии мастита назначается консервативная терапия – антибиотики, противовоспалительные препараты, прикладываются лечебные мази и растворы к месту инфицирования.

В случае прогрессирования заболевания и появления признаков абсцесса, лечение оперативное – вскрытие и промывание области нагноения. Если развивается флегмона или сепсис, ребенок находится в условиях отделения реанимации вследствие общего тяжелого состояния.

Для мальчиков последствия мастита во взрослой жизни менее ощутимы, нежели для девочек. После полового созревания и в период у женщин, которые перенесли в детстве мастит, могут развиться осложнения: непроходимость млечных ходов, воспаление молочной железы и др. В результате чего лактация может быть невозможной, а также повышен риск возникновения мастопатии и онкологических заболеваний груди.

Мастит как результат набухания грудных желез у новорожденных – серьезное заболевание, предотвратить которое можно, соблюдая все гигиенические мероприятия и не пытаясь самостоятельно лечить новорожденного ребенка. Тщательный уход, наблюдение за крохой и своевременное обращение за медицинской помощью помогут избежать грозных осложнений заболевания.