Ребенок покрылся сыпью, но температуры нет. Причины резкого появления температуры и кашля с сыпью у детей Сухой кашель сыпь на теле

В вашем теле есть много способов защитить вас от вреда. Кашель является одним из этих методов защиты. Кашель помогает очистить горло или легкие раздражителей и позволяет вам дышать легче.

В то время как кашель - это способ очищения организма от вашего тела, он также может указывать на то, что у вас есть основное медицинское состояние. Кашель может быть острым или длиться в течение короткого времени, или он может быть хроническим, что означает, что он длится более трех недель.

Сыпь - это реакция кожи на раздражитель или основное состояние. Сыпь может различаться по внешнему виду. Они могут быть красными, чешуйчатыми или блистерными.

Что вызывает кашель и сыпь?

Кашель и сыпь обычно являются признаками основного состояния, такого как бактериальная, вирусная или грибковая инфекция. Ниже приведены некоторые примеры заболеваний, которые имеют как кашель, так и сыпь, как симптомы, которые обычно встречаются вместе:

Алая лихорадка

Алая лихорадка вызвана инфекцией из бактерий группы A Streptococcu , и это часто возникает из горла стрептококка. Бактериальная инфекция создает токсин в организме, который вызывает сыпь по всему телу, а иногда и ярко-красному языку.

Корь

Первоначальные симптомы обычно включают:

• высокая температура
• кашель
• насморк
• красный, водянистые глаза

От трех до пяти дней позже на теле появится сыпь, которая начинается на лице и распространяется по телу, как будто на голову заливается ведро для краски.

Coccidioidomycosis

Это грибковая инфекция, которая чаще всего встречается на юго-западе Соединенных Штатов. Он также известен как «лихорадка долины». «Люди заражаются, когда они дышат в спорах гриба. Это может вызвать как кашель, так и сыпь на верхнем теле или ногах из-за инфекции от спор.

Хотя вы можете испытать эти симптомы одновременно, они могут не обязательно быть связаны. Например, у вас может быть кашель из-за простуды и использовать новое стиральное средство для стирки, которое раздражает кожу, вызывая сыпь.

Кашель и сыпь у детей

Когда дети спускаются с кашлем и сыпью, это может означать нечто иное, чем когда это происходит у взрослых. Если несколько детей находятся в домашнем хозяйстве, постарайтесь максимально подвергнуть карантин больному ребенку, пока они не будут диагностированы. Это может помочь предотвратить распространение заразных болезней.Некоторые причины кашля и сыпи у детей включают следующее:

• Алая лихорадка распространена у детей, и ваш врач должен лечить ее антибиотиками как можно скорее.
• Корь может встречаться у детей, и вакцина может предотвратить ее.
• Если у них розеола, у маленьких детей, которые обычно от 6 до 36 месяцев, могут развиться симптомы вируса верхних дыхательных путей, такие как кашель, скопление и высокая температура, после чего следует сыпь. Это самоограничивающее заболевание.

Кашель и сыпь у вашего ребенка, вероятно, будут заразными. Важно поговорить со своим врачом о симптомах вашего ребенка, чтобы предотвратить распространение заразной болезни у других.

Диагностика

Когда вы посещаете своего врача о кашле и сыпи, им сначала придется диагностировать причину симптомов, которые у вас есть.

Ваш врач проведет физическое обследование. Они будут слушать ваши легкие и дыхание, принимать вашу температуру и исследовать сыпь на вашем теле. При необходимости они могут выполнять кровоснабжение, чтобы проверить наличие определенных инфекций и проверить количество крови. Ваш врач возьмет тампон из задней части горла и проверит его на наличие бактериальных инфекций, таких как стрептококковое горло.

Когда обратиться за медицинской помощью

Записаться на прием к врачу, если вы испытаете следующее:

• сильный кашель, который производит густую, неприятно-пахучую или зеленую мокроту
• лихорадку у ребенка моложе 3 месяца
• кашель, который длится дольше 10 дней
• кашель, который заставляет ребенка побледнеть или хромать
• сыпь, которая, по-видимому, распространяется по телу
• сыпью, которая становится болезненной или кажется, не улучшается

Эта информация является сводкой. Всегда обращайтесь за медицинской помощью, если вы обеспокоены тем, что у вас может возникнуть неотложная медицинская помощь.

Как лечится кашель и сыпь?

Врачи обычно лечат кашель и сыпь, связанные с бактериальной инфекцией с антибиотиками. Однако антибиотик не поможет, если инфекция является вирусной. В зависимости от типа вирусного заболевания большинство врачей предпочитают лечить с поддерживающей терапией. Другими словами, прямое лечение вируса может быть недоступным, но врач ожидает, что он решит сам по себе, и они рекомендуют лечить симптомы.

Поскольку такие условия, как корь и скарлатина, легко распространяются, вы должны часто мочить руки и воздерживаться от кашля на других, насколько это возможно. Если вашему ребенку поставлен диагноз любого из этих состояний, им может потребоваться время от времени их не посещать.

Если ваш врач назначает вам антибиотики, важно пройти весь курс лечения. В то время как вы можете чувствовать себя лучше, прежде чем ваше лекарство закончится, бактерии все еще могут присутствовать в вашем организме. Продолжайте лечение до его завершения.

Как я могу заболеть кашлем и сыпью?

На дому уход за кашлем и сыпью включают отдых и пить много воды. Выпейте больше воды, чем обычно, потягивая свой напиток каждые несколько минут. Принимая душ или используя испаритель, который испускает холодный пар, может помочь расщепить слизь в легких, что может помочь вам искриться.Вы можете добавить лечебные пары в некоторые испарители, чтобы успокоить кашель.

Внебиржевые (OTC) лекарства, такие как противозастойные средства и сироп от кашля, могут помочь облегчить ваши симптомы. Внимательно прочитайте инструкции, если вы планируете вводить эти лекарства ребенку. Как правило, люди избегают давать противоотечные средства детям до 6 лет, потому что побочные эффекты чаще встречаются у детей, чем у взрослых.

Вы можете успокоить зудящие высыпания, используя овсяные ванны и OTC Benadryl, либо крем, либо пероральный препарат. Иногда вы можете применять крем гидрокортизона, чтобы уменьшить воспаление и, следовательно, уменьшить зуд. Избегайте царапать сыпь, даже если она чешется. Это поможет предотвратить рубцевание.

Как я могу предотвратить кашель и сыпь?

Хотя иногда инфекции, ведущие к кашлю и сыпи, могут быть неизбежными, вы можете предпринять несколько профилактических мер для предотвращения этого. К ним относятся следующие:

• Практика частого мытья рук, чтобы избежать заражения инфекционным заболеванием.
• Избегайте других, кто болен, чтобы уменьшить вероятность заражения чем-то заразным.
• Избегайте курения и избегайте пассивного курения, потому что дым может усугубить кашель.
• Избегайте использования высокопарных лосьонов или процедур для тела. Они могут ухудшить вашу сыпь.
• Мойте кожу в теплой воде, чтобы свести к минимуму раздражение.
• Будьте в курсе ваших вакцин, в том числе для коклюша и кори.

Выбор редакции

Распространенной реакцией иммунной системы на внешние раздражители является аллергический кашель, который нередко сопровождается затрудненным дыханием, насморком и зудом в носу, слезотечением и кожными высыпаниями. Внешние проявления аллергии легко спутать с симптомами простудных заболеваний, однако механизм их развития сильно отличается, а значит и терапевтические средства лечения будут разными. Чем же лечить кашель аллергического характера, разберемся далее.

Механизм появления кашля при аллергии

Аллерген, каким бы он ни был, «оседает» в горле, глотке, трахее, бронхах, вызывая их раздражение. Так же, как сыпь на коже вызывает зуд и желание почесаться, раздраженные слизистые оболочки дыхательных путей провоцируют кашель - своеобразный способ «очистить» поверхность от аллергена-раздражителя.

У детей аллергический кашель проявляется редкими сухими покашливаниями, похожими на простудные. У взрослых чаще наблюдаются изнурительные «выворачивающие наизнанку» приступы лающего кашля, которые даже врачи, незнакомые с пациентом и историей его болезни, могут принять за ангину или грипп. В обоих случаях симптом возникает внезапно, что говорит о непосредственном недавнем контакте с аллергеном.

При подозрение на развитие аллергической реакции тщательно проанализируйте изменения, которые в последнее время затронули ваш образ жизни в бытовом плане. Причинами кашля могут стать такие факторы:

• переезд в новую местность с отличающимися от привычных климатическими условиями;
• изменение рациона питания, введения в него новых продуктов;
• появление рядом домашних животных,
• использование пухо-перовых подушек, шерстяных или меховых изделий;
• смена марки средств бытовой химии, парфюмерии, декоративной и уходовой косметики;
• приема определенных лекарств;
• проведение ремонтных работ, сопровождающихся большим количеством строительной пыли (замена окон, работа дрелью, перфоратором, штробление стен и проч.).

Определить конкретные аллергены, вызывающие реакцию организма, можно с помощью специальных тестов-проб, которые назначит аллерголог.

Как отличить аллергический кашель от простудного

Подозрение на аллергию подтверждается при наличии следующих симптомов:

1. сухой кашель продолжается более 3 недель, усиливаясь к вечеру или ночью;
2. отсутствуют симптомы простудных заболеваний: повышение температуры, ломота в теле, слабость, озноб;
3. отсутствуют выделения мокроты. Лишь в некоторых случаях возможно откашливание бесцветной слизи из легких в небольших количествах;
4. легкие приступы удушья вследствие моментального отека слизистой легких и бронхов.

Нередко спутниками кашля при аллергии выступают сопутствующие симптомы:

• появление кожных высыпаний, покрасневших участков тела (дерматит, экзема, крапивница);
• зуд кожных покровов;
• « текущий » нос;
• слезящиеся глаза;
• признаки бронхиальной астмы (одышка);
• отек Квинке.

Особенности аллергического кашля у детей

Первые признаки аллергии начинают проявляться у детей с 1,5 лет.

При этом проявления аллергического кашля во взрослом возрасте куда менее опасны, чем у детей. Особенную настороженность родителей должны вызвать сезонные обострения приступов кашля в весенне-летний сезон - первый сигнал развития бронхиальной астмы.

Чтобы узнать, какие именно аллергены провоцируют симптом, необходимо обратиться за диагностикой к аллергологу. Врач назначит кожные пробы, которые могут проводиться несколькими методами:

• прик-тест (жидкий аллерген наносится на кожу, после чего кожа прокалывается специальной иглой на определенную глубину);
• скарификационный метод (на кожу предплечья наносятся капли жидкости с аллергенами, после чего стерильным инструментом делаются небольшие надрезы в местах нанесения);
• накожная проба (повязки с жидким аллергеном фиксируются на коже спины);
• назальные или конъюктивные пробы (безопасное количество аллергена вводится в носовые ходы или на слизистую глаз).

Лечение

Главным шагом в лечении аллергического кашля должно быть точное определение и исключение аллергена. Иногда этого бывает достаточно, чтобы исчез не только кашель, но и другие сопутствующие симптомы.

Следует безжалостно избавиться от перьевой подушки, пухового одеяла, комнатных растений на подоконнике, увезти домашних животных (как бы жестоко это ни звучало, но четвероногого любимца придется отдать в другую семью).

Медикаментозная терапия

Облегчить состояние пациента и снять приступы аллергического кашля помогут антигистаминные препараты. На сегодняшний день разработано четыре поколения средств, последнее из которых имеет минимум побочных действий.

• Препараты первого поколения: Димедрол, Тавегил; Супрастин (оказывают сильное седативное воздействие, провоцируя сонливость, головную боль и вялое состояние; поэтому не рекомендуются к применению лицам, чья деятельность требует быстрой реакции).
• Препараты второго поколения: Кларитин, Цетиризин, Фенистил (не вызывают привыкания, а эффект от применения длится 24 часа, поэтому достаточно принимать препарат один раз в сутки. Значительно меньше побочных эффектов для нервной системы в сравнении с препаратами первого поколения).
• Препараты третьего поколения: Фексадин, Зодак, Дезал (метаболиты, не имеющие побочных эффектов на нервную и сердечно-сосудистую систему).
• Препараты четвёртого поколения: Эбастин, Бамипин. (обладают самым длительным действием и не влияют на работу сердечно-сосудистой системы).

Конкретный медикамент может назначить только врач. Он же просчитывает дозировку и схему применения. Нарушать их не стоит, поскольку это негативно отразится на течении болезни и сроках излечения.

Еще один эффективный вид препаратов при обострении аллергии - энтеросорбенты (Полисорб, Смекта, Полифепан, Энтеросгель, активированный уголь и др.).

Активные вещества сорбентов поглощают и выводят токсины из желудочно-кишечного тракта, способствуя общему очищению организма. Двухнедельного курса приема вполне достаточно, чтобы ощутить положительный эффект.

В случае тяжелой аллергической реакции помимо медикаментозного лечения могут быть назначены процедуры очищения крови - плазмаферез и гемодиализ.

В случае, если аллергический кашель является проявлением бронхиальной астмы, приступ кашля и удушья возможно снять только с помощью ингаляционных глюкокортикоидов: Пульмикорт, Беродуал, Будесонид и др. Перечисленные препараты относятся к гормональным, поэтому назначать их применение должен только врач.

Народные рецепты

Справиться с сухим аллергическим кашлем помогут народные методы и средства:

• как можно чаще полощите рот и горло обычной теплой водой, что снизить присутствие аллергена на слизистых;
• заваривайте чай с травами, в составе которых содержится азулен, обладающий противоаллергическим действием (крапива, зверобой, эвкалипт, тысячелистник);
• употребляйте как можно больше гипоаллергенных продуктов с высоким содержанием кальция.

Профилактика аллергического кашля

Профилактическими средствами против кашля при аллергии являются меры, препятствующие ее возникновению или обострению. Лечить болезнь всегда труднее, чем ее предупреждать.

Если конкретные аллергены известны, их следует исключать из жизни всеми доступными способами. Скажем, предупредить обострение поллиноза (аллергии на пыльцу) возможно путем выезд в другую местность на время цветения проблемных растений.

Предупредить аллергический кашель помогут также следующие меры:

• ежедневная влажная уборка помещений;
• исключение из рациона продуктов, способных спровоцировать приступ кашля (острые, пряные, горькие приправы, ароматические добавки, отдельные продукты);
• одежда, постельные принадлежности из синтетических или натуральных волокон (без пуха, перьев, шерсти);
• отсутствие в помещении комнатных растений, домашних животных;
• использование корпусной мебели с закрывающимися дверцами (без открытых полок, где скапливается пыль, особенно в книжных шкафах), а мягких уголков и рабочих кресел - с обивкой из натуральной или искусственной кожи, которую можно ежедневно протирать;
• применение гипоаллергенных средств бытовой химии на натуральной основе (т. н. «детская серия»);
• отслеживание реакции организма на новые продукты и медикаменты с моментальным отказом от них в случае возникновения аллергического кашля.

Сухой кашель при аллергии, что делать?

Сухой кашель при аллергии - это одно из самых неприятных проявлений аллергической реакции. Его достаточно трудно отличить от симптомов обычной простуды. Такой кашель продолжается в течение нескольких недель или даже месяцев, и обычные противокашлевые средства не помогают от него избавиться.

Возникает это кашель из-за попадания аллергена в организм, он может сопровождаться насморком, слезотечением и даже спазмом гортани. Избавиться от клинических проявлений аллергии можно, только исключив контакт с веществом, вызвавшим аллергию, или подавив иммунные реакции организма.

Какие есть виды кашля?

Кашель является рефлекторной реакцией организма на какое-либо раздражение, служит для очищения дыхательных путей от посторонних веществ и восстановления их проходимости. Другими словами, кашель - это защитная реакция. Кроме того, это сложный процесс, в котором принимают участие различные механизмы. Начинается он с короткого и глубокого вдоха, после которого мышцы гортани начинают рефлекторно сокращаться, закрывая голосовую щель. Вместе с тем происходит повышение тонуса бронхиальной мускулатуры, после чего сильно сокращаются брюшные мышцы.

Затем совершается моментальное раскрытие голосовой щели, происходит форсированный вдох, то есть объем легких увеличивается с остаточного до общей емкости. Дальше образовывается поток воздуха путем большой разницы давления в дыхательных путях и атмосферы в комбинации с сужением трахеи. Движение такого потока может доходить до скорости звука. Кашель делится на сухой и влажный, острый и хронический, постоянный и периодический.

При сухом кашле отсутствует мокрота. Его еще называют непродуктивным. Он часто встречается при простуде, ларингите, фарингите, ОРВИ, а также в начале бронхита и трахеита. При влажном кашле происходит отхождение мокроты. Его называют продуктивным. Он часто встречается при бронхитах и воспалении легких.

Для того чтобы лечение было правильным, необходимо разобраться в том, какого рода кашель вас беспокоит и чем он вызван, ведь бывают случаи, когда лекарство не помогает и облегчение не наступает. Он может являться симптомом ларингита, трахеита, бронхита, воспаления легких, аллергической реакции, бронхиальной астмы, коклюша, попадания посторонних веществ в дыхательные пути, муковисцидоза, туберкулеза и даже рака легких.

Аллергия и ее признаки

Аллергия - это достаточно распространенное заболевание, которое доставляет массу проблем и неудобств 85% населения земного шара. Она представляет собой совокупность симптомов, которые вызваны сверхвысокой чувствительностью иммунной системы организма к какому-либо веществу. Вещества, вызывающие ее, называются аллергенами и делятся на бытовые, эпидермальные, инсектные, пыльцевые, пищевые, лекарственные, грибковые, гельминтные.

Наиболее часто встречающиеся виды аллергенов

На территории России от бытовых аллергенов страдают 15-45% всех больных аллергией. Среди этих аллергенов ведущее место занимает пыль. Она имеет сложный состав и состоит из грибков, частичек пыли и домашних насекомых, таких как клопы и клещи. Именно они являются ее главной составляющей. В домашней пыли находятся около нескольких десятков видов клещей. В 1 г можно обнаружить даже несколько тысяч клещей. Основная среда их обитания - кровати и постельные принадлежности, поэтому в 1 г матрацной пыли находятся0 клещей.

Аллергия на пыль протекает в течение всего года, обостряясь в сентябре и октябре. Она может давать незамедлительную реакцию, которая возникает во время ее вдыхания. Эта реакция может проявляться крапивницей, приступами кашля, отеком Квинке, аллергическим насморком и конъюнктивитом. К замедленным аллергическим реакциям относятся дерматиты и экземы, но они встречаются реже. Важным качеством аллергии на пыль являются четкие ремиссии. Они наступают, когда взаимодействие с аллергеном прекращается.

Эпидермальные аллергены включают в себя шерсть, пух, перья, перхоть, экскременты и слюну животных. От аллергии на домашних животных страдают 1-4% взрослых и до 11% детей. Она может проявляться чиханьем, насморком, заложенностью, зудом или отеком носа, слезотечением, покраснением или зудом глаз, сухим кашлем. Сопровождается хрипами в грудной клетке, затрудненным дыханием, одышкой, удушьем, покраснением и высыпаниями на коже, кожным зудом, головной болью и болью в ушах, временным снижением слуха. Такая реакция предполагает как один, так и несколько симптомов. Они могут длиться нескольких дней или месяцев.

К инсектным аллергенам относятся насекомые и продукты их жизнедеятельности. Аллергическая реакция может начаться при укусах, попадании ингаляционным путем или непосредственном контакте. Укусы насекомых обычно вызывают отеки, покраснения и сыпь. Иногда реакция бывает серьезной и даже опасной для жизни. Когда аллерген попадает в организм ингаляционным путем, то могут начаться аллергический ринит, конъюнктивит и даже бронхиальная астма. Контактный путь чаще всего сопровождается дерматитом.

К пыльцевым аллергенам относится пыльца растений, а сама аллергия называется поллинозом. Для людей, страдающих от поллиноза, наиболее опасны периоды, когда цветут ольха, дуб, клен, береза, орешник и платан. Кроме того, опасность представляют периоды цветения пырея, кукурузы, ржи, амброзии, полыни, лебеды и некоторых других растений. К симптомам пыльцевой аллергии относятся насморк, чиханье, першение в горле, покраснение глаз, слезотечение, повышенная температура, зуд, сыпь. Часто такие симптомы идут в комплексе с общей слабостью, повышенной утомляемостью. Теряется аппетит, появляются раздражительность, нарушения сна, снижается работоспособность.

К пищевым аллергенам относятся продукты питания и вещества, которые образуются во время их переваривания, приготовления и длительного хранения. К продуктам, наиболее часто дающим пищевую аллергию, относятся молоко и молочные продукты, яйца и продукты, в которые они входят, рыба и рыбные продукты, мясо, некоторые виды зерновых, овощей, фруктов, бобовых, а также орехов. Признаками пищевой аллергии могут являться зуд губ, рта, горла, тошнота, рвота, кишечные колики, диарея. Кроме того, могут быть кожный зуд, крапивница, покраснения на коже, насморк, кашель и поверхностное дыхание.

К лекарственным аллергенам относятся препараты. Такая аллергия проявляется в виде крапивницы и кожных высыпаний, отека Квинке, чиханья, ринита, насморка, зуда в носу, кашля, одышки, приступов удушья, покраснения глаз, зуда, шелушения кожи и повышения температуры.

К грибковым аллергенам относятся плесневые и дрожжевые грибки. Аллергия от грибков проявляется ринитом, бронхиальной астмой, высыпаниями на коже, зудом, крапивницей и удушьем.

Кашель как следствие аллергической реакции

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что кашель при аллергии - это достаточно частый симптом. Его можно перепутать с простудным, если не знать о некоторых особенностях такого кашля. Первое, на что нужно обратить внимание, его внезапное появление и исчезновение. Как только контакт с аллергеном прекращается, состояние значительно улучшается.

Не стоит забывать, что он может носить затяжной характер, не имея при этом признаков простуды, таких как температура, озноб и слабость. Он часто бывает вместе с аллергическим ринитом. Аллергический кашель почти всегда сухой.

Чтобы лечение было успешным, необходимо установить и устранить причину, которая вызывает раздражение.

Если аллергический сухой кашель вызван реакцией на пыль, то следует делать ежедневную влажную уборку. Нужно постараться избавиться от всего, что собирает и накапливает пыль, в том числе и от ковров. Необходимо чаще стирать шторы. Если раздражителем являются пух и шерсть постельных принадлежностей, то следует их заменить на гипоаллергенные. Это же касается и стиральных порошков, косметики, средств гигиены.

Для облегчения состояния и устранения симптомов обычно назначаются антигистаминные препараты.

Если вас постигла такая проблема, как аллергический сухой кашель, не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к врачу.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Сыпь, насморк, кашель и температура у ребенка

Инфекционные заболевания детского возраста зачастую протекают не так, как у взрослых. Основанием для тревог становится и респираторная патология. Родители, заметив у своего ребенка кашель и сыпь, задумаются о происхождении симптомов и, вероятнее всего, не станут ждать, пока появятся новые. Лишь обратившись к врачу, можно быть уверенным в качественной диагностике возникшего состояния.

Причины и механизмы

Любой симптом имеет связь со своим источником. Но схожие признаки есть у различных заболеваний, поэтому приходится рассматривать вероятность нескольких причин. Сыпь на теле у ребенка в сочетании с кашлем и температурой может появиться при следующих заболеваниях:

• Корь.
• Краснуха.
• Скарлатина.

Но помимо детских инфекций, нельзя исключать и аллергические реакции на какие-либо вещества (пищевые продукты, пыльцу растений, шерсть животных, лекарства). Но кашель с сыпью без температуры могут иметь совершенно различное происхождение, являясь признаками двух не связанных между собой состояний. В любом из случаев установить причину поможет тщательная дифференциальная диагностика.

Симптомы

Клиническая картина болезни складывается из отдельных симптомов, которые выявляет врач во время опроса и физикального обследования. Сначала он выясняет у родителей и самого ребенка, что его беспокоит, как начиналась болезнь и чем проявлялась. Затем субъективная информация дополняется результатами осмотра, пальпации (ощупывания), перкуссии (выстукивания) и аускультации (выслушивания). Так создается представление о патологии, позволяющее поставить предварительный диагноз.

Корь представляет собой очень заразную инфекцию, которая вызывается вирусом. Возбудитель очень легко передается от больного воздушно-капельным путем в детских коллективах и местах массового скопления людей. После инкубационного (скрытого) периода постепенно поднимается температура (до 39 градусов), нарастают явления интоксикации (слабость, недомогание, снижение аппетита). Одновременно появляются воспалительные изменения в верхних отделах респираторного тракта:

• Насморк с серозными выделениями.
• Першение в горле.
• Сухой кашель.
• Осиплость голоса.

Катаральные явления охватывают и конъюнктиву – слизистая краснеет, склеры инъецированы, веки отекают, глаза слезятся. Задняя стенка глотки гиперемирована, зернистая. На 2 день на слизистой мягкого неба становятся видны красные пятна (энантема), а на внутренней стороне щек – мелкие белесоватые точки (симптом Бельского-Филатова). Лицо становится отечным, губы сухими и потрескавшимися.

С 4 дня болезни появляются высыпания на теле (экзантема). Они характеризуются несколькими отличительными особенностями:

• Представлены ярко-розовыми пятнами и папулами неправильной формы.
• Расположены на неизмененном фоне кожи.
• Появляются поэтапно (лицо, туловище, конечности).
• Исчезают с пигментацией.

Катаральный и интоксикационный синдром с появлением энантемы достигает максимальной выраженности, но в период пигментации состояние ребенка становится удовлетворительным. Корь может протекать и атипично, с абортивными, стертыми, бессимптомными и митигированными формами. Последняя возникает у детей, получавших в инкубационном периоде иммуноглобулины. Но нельзя исключать и риск тяжелой инфекции, которая дает осложнения в виде ларинготрахеитов, пневмоний, менингоэнцефалитов, отитов, кератитов и пр.

Пятнисто-папулезная сыпь и кашель у ребенка – это повод задуматься о кори. Вероятность такой инфекции существенно повышается при контакте с больным человеком.

Краснуха

В клинической картине краснухи также будет сочетание трех синдромов: экзантемы, катарального и интоксикационного. Болезнь начинается с продромального периода, который характеризуется, как и обычная простуда, субфебрильной температурой тела, слабостью, утомляемостью, а также признаками поражения верхних отделов респираторного тракта:

Характерным признаком краснухи будет увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов (заднешейных и затылочных). Затем на этом фоне появляется мелкопятнистая красная сыпь у ребенка. Она возникает одномоментно по всему телу, располагаясь преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей, ягодицах, спине.

Приобретенная краснуха, как правило, протекает гладко, не давая повода для осложнений. У детей раннего возраста при наличии специфического иммунитета от матери болезнь не развивается. А вот если женщина перенесла инфекцию во время беременности, то у новорожденного отмечают врожденную краснуху с поражением различных органов (пневмония, миокардит, гепатит) и множественными пороками развития.

Скарлатина

Одной из разновидностей стрептококковой инфекции выступает скарлатина. Она начинается остро – с подъема температуры тела, интоксикации и ангины. Малыш жалуется на боли в горле при глотании, иногда возникает покашливание (явления сопутствующего фарингита). Слизистая глотки при осмотре красная, миндалины увеличены и разрыхлены. Язык сначала обложен белым налетом, но затем очищается от него, приобретая вид «малинового» (с увеличенными сосочками).

На фоне интоксикации и катаральных симптомов появляется типичная скарлатинозная экзантема: обильная, красная, мелкоточечная, расположена на гиперемированном фоне кожи, преимущественно по сгибательным поверхностям конечностей, на шее, груди, животе и пояснице, концентрируясь в местах естественных сгибов. Внешний вид ребенка довольно характерен, поскольку сыпь на лице сгущается в области щек, а зона носогубного треугольника остается свободной (симптом Филатова). В период выздоровления кожные изменения подвергаются обратному развитию с появлением пластинчатого шелушения, особенно выраженного на ладонях и стопах.

Скарлатина – не такое безобидное заболевание, как кажется. Она может протекать довольно тяжело и давать ряд осложнений: токсических, септических и аллергических. Поэтому крайне важно вовремя заподозрить инфекцию и начать антибактериальную терапию.

Высыпания при скарлатине имеют ряд характерных признаков, которые в совокупности с другими симптомами позволят предположить инфекцию.

Аллергические реакции

Помимо инфекционных заболеваний, нельзя упускать из виду и аллергические реакции. Их распространенность с каждым годом все увеличивается, особенно в детском возрасте. Практически любое вещество при контакте с сенсибилизированным организмом может дать такую реакцию. А в клиническом плане могут появиться следующие признаки:

• Крапивница и кожный зуд.
• Приступообразное чихание.
• Заложенность носа и сопли.
• Слезотечение и покраснение глаз.
• Кашель и осиплость голоса.
• Бронхоспазм и удушье.

Каждый ребенок реагирует на аллерген по-своему: от незначительных проявлений до сильных и опасных. В раннем возрасте появляются лишь признаки диатеза в виде покраснения и шелушение на щеках, но в дальнейшем они могут перерасти в атопический дерматит, ринит, бронхиальную астму.

Дополнительная диагностика

Какое заболевание стало источником кашля и сыпи на теле, можно достоверно сказать лишь по результатам дополнительного обследования. И хотя некоторые состояния распознаются даже клинически, но подтвердить диагноз помогут лабораторные процедуры:

1. Общий анализ крови и мочи.
2. Мазок из носоглотки (микроскопия, бакпосев, ПЦР).
3. Серологические тесты (определение антител и антигенов в сыворотке).

Для исключения некоторых осложнений необходимы рентгенография грудной клетки, ЭКГ, УЗИ почек. Ребенок консультируется инфекционистом и аллергологом. И только после всех диагностических мероприятий станет ясно, чем он болен. На основании полученных результатов назначается и лечение.

Кашель сыпь зуд

Все мы болеем. Часто или редко, легко или тяжело, но болеем. Банальная истина, однако так уж устроен человек - или внутри что-то ломается, или снаружи кто-то набрасывается. Этих, которые набрасываются, нередко можно опознать в лицо - собаки, например, или скучающие в темном переулке молодые люди. Последние, нередко, оставляют на нашем теле следы в виде синяков и укусов, что, разумеется, омрачает существование, поскольку портит нашу красоту и мешает плодотворному общению с лицами противоположного пола.

Однако бывает и так: вроде бы никто тебя не трогал, а посмотришь в зеркало и волосы встают дыбом - весь какой-то пятнистый или пузыри кое-где повскакивали. Кошмар!

Вышеописанное чувство знакомо практически каждому взрослому человеку, особенно если учесть, что когда подобные пятна или пузыри появляются не у него самого, а у ребенка, - то это кошмар совсем не меньший.

Внезапно появляющиеся разнообразные изменения на коже врачи называют сыпью. Существуют несколько десятков болезней, при которых сыпь бывает всегда, и несколько сотен, при которых она может быть. Подавляющее большинство этих заболеваний вовсе не страшны, но встречаются и очень (!) опасные, так что с сыпью надо быть осторожным.

Для начала отметим, что существует три группы болезней, при которых на коже могут появляться высыпания:

Рассмотрим их поподробнее.

Инфекционные болезни - наиболее частая причина сыпи, а убедиться в том, что причина сыпи именно инфекция, как правило, несложно. Ведь, помимо сыпи, обязательно должны быть и другие признаки инфекционной болезни - контакт с инфекционным больным, острое начало, повышение температуры тела, потеря аппетита, озноб, что-то болит (горло, голова, живот), или что-то напухло, или насморк, или кашель, или понос, или.

Появляется сыпь при болезнях, которые вызывают вирусы - корь, краснуха, ветряная оспа - это наиболее частые, но есть множество других со страшными названиями - герпетическая инфекция, инфекционный мононуклеоз, инфекционная эритема и т. д. Особенностью всех этих болезней является практически полное отсутствие возможностей принципиально помочь больному, поскольку эффективных способов борьбы с вирусами пока еще не придумали. Но ничего в этом нет особенно печального - человеческий организм в течение одной-двух недель с вирусом справляется и сам. Правда, при одном условии - что это детский организм. И корь, и краснуха, и ветрянка у взрослых протекают довольно тяжело и нередко сопровождаются осложнениями. Отсюда, кстати, весьма полезный вывод о пользе посещения детских дошкольных учреждений, дабы вовремя болеть, чем положено.

Причиной инфекционных сыпей могут быть бактерии. С ними, с одной стороны, попроще - есть антибактериальные препараты (антибиотики, сульфаниламиды), способные заболевшему помочь. Но, с другой стороны, заболевания сами по себе могут быть весьма серьезными, когда сыпь - это так, мелочь, по сравнению со всем остальным.

Самая частая бактериальная инфекция с сыпью - скарлатина, но у всех на слуху множество других болезней, при которых бывает сыпь, - брюшной и сыпной тиф, сифилис, менингит, стафилококковая инфекция (список, к сожалению, далеко не полный).

Сыпь как проявление аллергии - совсем не редкость (мягко говоря). Мысли по поводу аллергической природы болезни вообще и сыпи в частности возникают, как правило, тогда, когда, во-первых, нет признаков инфекции - т. е. не нарушено особо общее состояние, нормальная температура, не пропал аппетит и, во-вторых, есть на что грешить, - т. е. имел место контакт с чем-то (кем-то), кто мог являться источником аллергии. Это что-то могло быть съедено (цитрусовые, шоколад, таблетки), это что-то могло быть уколото (лекарство), этим можно было подышать (покрасили, побрызгали, помазали), об это можно было потереться (кошки, собаки, коврики, одежда, «хорошо» покрашенная или в чем-то «хорошем» постиранная).

Из перечисленного легко сделать вывод о наличии четырех основных вариантов аллергии - пищевой, лекарственной, дыхательной (респираторной) и контактной. Возможная причина не всегда бывает очевидной, а ее поиск часто превращает врача, больного и его родственников в истинных последователей Шерлока Холмса.

Из перечисленного легко сделать вывод: однозначно выделить причину сыпи не всегда возможно. Например, заболел человек воспалением легких. Укололи пенициллин - появилась сыпь. Т. е. причина болезни - инфекция, а причина сыпи - аллергия.

Ну а теперь итоги, выводы и еще кое-какая полезная информация.

Удачи вам, и да обойдут вас сыпи стороной!

Для того чтобы оставить комментарий, пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Гость

Я вообще придерживаюсь мнения, что не только "любую сыпь обязательно показывайте врачу, и чем быстрее, тем лучше.", а,вобще, любое сомнение - показывайте врачу, а потом уж рассуждайте и принимайте решение,что делать-забыть, замазать, уколоть, выпить таблетку. Интуиция вменяемой мамы всегда подскажет - когда соглашаться на аугментин, а когда поверить, что "забыть и само пройдет"..Спасибо, за отрезвляющие и укрепляющие в вере в себя статьи!!

Виктория

Ganka23

Гость

как только заметили на коже волдыри сразу же пошли к врачу, сказали, что аллергия на что-то и горло покраснело. прописали хилак форте, линекс, хлористый кальций, фенистил. а сама ела как обычно, помидорчик с огурчиками по половинке, 1 яблоко, компот пью, черешню и клубнику тоже ем, чай с лимоном пью, коровье молоко тоже пью, иногда кефир, домашний квас, колбасу ем, сыр, яйца домашние, орешки и сухофруктты, каши разные, мороженое и т.д. до этого проблем не было. помогите пожалуйста. я боюсь ребенку давать лекарства. как можно определить от чего аллергия, аллергия ли это вообще, как от него избавиться, вылечиться, и как можно избежать этого. но чтобы малыш не привык к слишком стерилизованным вещам, к чистой воде и т.д. так как такие условия не всегда бывают.

Nataly Украина, Долинская

Olga Украина, Горловка

Гость

Гость

Гость

«Детский вопрос» - новая рубрика в «Школе доктора Комаровского»

Задавайте вопросы - и получайте ответы!

Вакцинация от кори: кто защищен и кому прививка жизненно необходима

Болезнь «рука-нога-рот»:

как не подхватить энтеровирусную инфекцию (Библиотека)

Пищевые отравления: неотложная помощь

Официальное приложение "Доктор Комаровский" для iPhone/iPad

Рубрики раздела

Скачивайте наши книги

Приложение Кроха

Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения Администрации

Кожа в области груди является очень нежной. Поэтому она может реагировать на различные негативные факторы. Нередко высыпания переходят в данную зону, распространяясь с области лица. Но сыпь на груди может быть и самостоятельным явлением.

Причины возникновения прыщей и угрей у взрослых и детей могут быть различными. Они связаны с инфекционными заболеваниями, аллергической реакцией, внутренними патологиями и несоблюдением гигиены. Также на состояние кожи влияет психологическое здоровье. Чаще всего высыпаниям подвержены женщины и грудные дети.

Виды высыпаний

Сыпь на груди может быть различного типа. В зависимости от формы и характера прыщей можно определить те или иные изменения в организме. Выделяют основные виды высыпаний:

• чешуйки;
• пузырьки;
• корочки;
• мелкие пятна;
• узловые высыпания.

У грудничков высыпания называются экзантемой. Устранить их можно только после обращения к врачу, который ставит точный диагноз. При этом назначаются специальные средства, рекомендованные к использованию в детском возрасте.

У женщин часто появляется мелкая сыпь на груди, имеющая чешуйчатое строение. Ороговевшие клетки кожи могут шелушиться. Оттенок высыпаний изменяется от серебристого до желтого.

Аллергия может выражаться в виде красных пузырей. С развитием они чешутся, создавая сильный дискомфорт.

Высыпания у грудных детей называются экзантемой

Иногда появляются гнойники. Их можно обнаружить не только на груди, но и на теле. После лопания и высыхания кожа покрывается корочками с серозным или смешанным содержимым внутри.

Мелкая угревая сыпь характерна для беременных женщин и мам, которые кормят грудью. Она связана с гормональными нарушениями в организме, спровоцированными вынашиванием ребенка и лактацией. Такие изменения проходят самостоятельно. Но в других случаях для устранения пятен потребуется медикаментозная помощь.

Инфекционные заболевания

Возникновение сыпи на груди может быть связано с инфекционными заболеваниями. Без своевременно проведенной диагностики установить характер и причины ее появления практически невозможно.

Часто прыщи образуются при вторичном поражении сифилисом. В этом случае вокруг шеи образуется своеобразное ожерелье, которое распространяет лучи. Высыпания обычно неяркие, не доставляют дискомфорт. Поэтому часто пациенты обнаруживают их только после осмотра врача. Именно таким образом проявляется вторичное инфицирование сифилисом.

С развитием сыпь при сифилисе рубцуется и превращается в язвы

Третичный сифилис также проявляется в виде сыпи под грудью и на ней. Но россыпь мелких бугров трудно не заметить. С развитием они становятся рубцами, крупными узлами, которые трансформируются в язвы и долго заживают.

Высыпания у взрослых могут сигнализировать о различных детских инфекциях. Часто они проявляются у детей.

• Красные пятна и папулы могут свидетельствовать о кори. Сначала образуется сыпь на лице и груди, а затем она переходит на спину, ноги и живот. В этот период может подняться температура, усилиться кашель, насморк и воспаление глаз.
• Аналогичная сыпь образуется при краснухе, однако она имеет более бледный оттенок. Сыпать человека начинает сразу же по всему телу. При этом увеличиваются шейные и затылочные лимфатические узлы.
• Ветряная сыпь похожа на пузыри, которые отличаются ярким оттенком и отечностью. Она может быть пестрой и сопровождаться подъемом температуры.
• Скарлатину характеризует мелкоточечная сыпь на грудной клетке, которая напоминает обычное покраснение. Дополнительно необходимо посмотреть на язык больного, который имеет малиновый оттенок.

Также высыпания могут быть спровоцированы укусом клеща-переносчика боррелиоза или болезни Лайма.

У человека отмечается:

• повышение температуры;
• головная боль;
• тошнота;
• повышенная температура;
• ползучая эритема.

Высыпания медленно распространяются, образуя кольцо. В средней части отмечается просветление, а по краям – отечность. После устранения эритемы наблюдаются пигментация, рубцевание, осложнения со стороны нервной системы, сосудов, сердца и суставов.

Аллергические проявления

Сыпь на грудной клетке при аллергии напоминает инфекционную. Чаще всего негативные изменения в организме характеризуются дерматитом. Он обусловлен контактом с раздражителем (шерсть, шелк, металлические украшения).

При воздействии кожа начинает краснеть и отекать. На следующем этапе образуются пузырьки. После их лопания наблюдаются мокнутий, шелушение, корочки. В этом случае повышается риск инфицирования организма.

Некоторые люди отмечают, что после проникновения аллергена в организм образуется крапивница. Чаще всего на ее возникновение влияют пищевые продукты, лекарственные средства. На коже образуются красные пятна и папулы, занимающие большие поверхности.

Крапивница является опасной патологической реакцией организма. Ведь она может спровоцировать отек Квинке и остановку дыхания. При быстром распространении сыпи необходимо вызвать скорую помощь.

Аллергическая реакция сопровождается сильным зудом

Кожные заболевания

Иногда сыпь под грудью и на ней является псориазом. Он не достаточно изучен, но врачи могут отличить высыпания, характерные для заболевания.

На начальном этапе развития мелкие папулы имеют розовый оттенок. На поверхности новообразований имеются серебристо-белые чешуйки. При соскабливании сыпь в области груди и спины становится стеариновой. Иногда выступают капельки крови.

Также на шее, плечах и груди у взрослого человека может появиться потница. Она образуется при закупоривании потовых желез и проявляется в виде мелких пузырьков.

Сыпь у грудного ребенка также может свидетельствовать о потнице. В детском возрасте она представляет собой красные папулы, сопровождающиеся сильным зудом. Она обусловлена перегреванием организма.

Эмоциональные перенапряжения

При негативных эмоциях, которые испытывает человек, в организме повышается уровень определенных гормонов. За счет этого физиологические и обменные процессы происходят с нарушениями.

В результате сбоя человека может высыпать на грудине, руках и вдоль позвоночника. Высыпания доставляют сильный дискомфорт и сопровождаются нестерпимым зудом

Устранить такие образования на коже можно только после нормализации состояния нервной системы с приемом седативных препаратов и психологическими консультациями.

Патологии внутренних органов

Кожа отражает любые изменения в организме. Поэтому при возникновении сбоев человек замечает, что появилась сыпь в области груди. Если прыщи являются крупными и болезненными, локализуются еще и на спине, то можно предположить:

• патологии почек;
• печеночные проблемы;
• дисбактериоз;
• нарушения функционирования органов желудочно-кишечного тракта;
• гормональные сбои;
• заболевания гинекологического характера.

Обострение часто спровоцировано изменением рациона питания с включением в него большого количества углеводов и снижением уровня полезных жиров и аминокислот. Эти вещества нарушают работу сальных желез.

Игнорирование правил личной гигиены

Между грудей и в области них располагается большое количество потовых и сальных желез. Они необходимы для выработки кожного сала и пота.

Потоотделение считается естественным процессом для каждого человека. Но при его интенсивности наблюдается скопление влаги. За счет этого образуется сыпь под грудью.

Высыпания могут быть спровоцированы:

• нарушением терморегуляции организма;
• ношением одежды из синтетических тканей или неудобных тесных вещей;
• перегреве;
• тучностью и ожирением;
• повышением температуры вследствие различных патологий.

Женщины могут страдать также от неправильно подобранного бюстгальтера, который сдавливает область желез.

Предотвратить закупоривание сальных желез можно при соблюдении правил гигиены

Сыпь на груди и спине образуется при закупоривании сальных желез. Это происходит из-за длительного нахождения отмерших клеток, жировых и потовых выделений на поверхности кожи. Эти явления обусловлены:

• длительным ношением грязной одежды;
• недостаточностью гигиены;
• нанесением на кожу некачественных косметических средств.

Сами по себе такие высыпания легко устраняются при уходе за кожей. Но если проигнорировать их, то развиваются серьезные дерматологические патологии.

Нетипичные высыпания

Иногда сыпь спровоцирована нетипичными заболеваниями. У женщин часто прыщики или мелкие точки на груди появляются при:

• анафилактическом шоке;
• злокачественном новообразовании соска;
• раке молочной железы.

Обратить внимание на высыпания необходимо обязательно, так как они могут быть сигналом серьезных заболеваний

В этом случае самолечение может быть не только опасным, но и привести к негативным последствиям. Поэтому обязательно необходимо обратиться к дерматологу.

Врач поможет установить характер и причины сыпи. В зависимости от типа высыпаний будет подобрано соответствующее лечение.

Универсального варианта избавления от сыпи не существует. Ведь косметические и лекарственные препараты способны только устранить видимые изменения. Но высыпания могут рецидивировать, если источник нарушений останется в организме или будет воздействовать на него.

Нередко вместе с бронхоспазмами возникают симптомы, которые, казалось бы, не имеют к ним никакого отношения. Одним из таких странных проявлений считается кожная сыпь, кашель, мучающий человека, все же оказывается связанным с ней. Иногда наблюдается еще и температура. В чем же причина возникновения подобного симптомокомплекса?

Сухой кашель и сыпь, как признаки аллергической реакции

При ослабленном иммунитете в организме могут происходить сбои. Защитные функции начинают включаться при контакте с веществами, которые по сути не представляют для него никакой опасности:

• Пыльцой растений.
• Некоторыми продуктами.
• Пылью.
• Шерстью животных.

В результате неадекватной реакции у людей (а особенно детей) может появляться одновременно сухой кашель и сыпь. К симптомам часто добавляется насморк.

Без анализов причину возникновения сверхчувствительности иммунной системы выявить крайне сложно. Однако можно проанализировать - после контакта с чем именно возникли подобные проявления. Удалить на некоторое время из обихода или рациона возможный раздражитель.

Если сухой кашель и сыпь на теле вызваны аллергеном, взаимодействие с которым удалось убрать, то они должны снизить свою интенсивность. Однако иногда причина возникновения негативной реакции организма была настолько сильной, что одного исключения раздражителя недостаточнотак и симптомы продолжаются, и вдобавок еще начинает чесаться спина из-за сыпи. В таком случае врачи назначают прием антигистаминных средств.

Мокрый кашель, температура, сыпь, как симптомы аллергического бронхита

Неприятные проявления может вызывать хроническое заболевание нижних дыхательных путей. Хотя главным признаком аллергического бронхита являются резкие спастические выдохи, однако очень часто в его клинической картине наблюдается продуктивный кашель, насморк, температура, сыпь одновременно.

Причиной этого являются многогранные особенности течения заболевания. Одним из вариантов клинической картины недуга является следующий:

• После воздействия провокатора у человека, имеющего аллергический бронхит, начинаются рефлекторные спазмы дыхательных путей. Чаще всего они бывают в ночное время суток, однако могут не давать покоя и днем.
• Одновременно появляется заложенность носа, сопли, кожные патологии.
• Наблюдается субфебрильная температура (до 37,9 градуса).

Параллельное появление бронхоспазмов и высыпаний на коже объясняется тем, что очень часто (особенно у детей) аллергический бронхит возникает на фоне:

• Нейродермитов.
• Эпидермальных диатезов.
• Поллинозов.

Таким образом, сыпь, температура, кашель, насморк начинают проявляться одновременно.

Как и при обычной аллергии для снижения интенсивности симптомов следует убрать причину их возникновения. Также первая помощь может заключаться в проведении паровых ингаляций, смягчающих органы дыхания.

Кашель, сыпь, температура, как признаки инфекционного процесса

Одним из серьезных заболеваний, часто являющихся причиной возникновения неприятных симптомов у детей, считается корь. Признаки этого недуга могут напоминать грипп. У малышей появляются:

• Головные боли.
• Слабость.
• Насморк.
• Потеря интереса к еде.
• Температура.

Немного позже наблюдается кашель и красная сыпь. Она не вызывает зуд. Однако может за несколько дней покрыть все тело.

Через неделю после начала заболевания симптомы начинают снижать свою интенсивность. Сыпь, насморк, кашель, температура постепенно проходят. Если не возникло никаких других осложнений, то болезнь заканчивается сама и не оставляет никакого следа.

Следует помнить, что при появлении признаков, причина которых неизвестна, следует обязательно посетить врача. Особенно это касается тех, у кого заболел ребенок. Специалист сумеет быстро определить причину заболевания и поможет избавиться от кашля, сыпи и других неприятных проявлений.

У ребенка температура, сыпь и кашель, что это может быть?

Ответы:

Наталья

Сыпью сопровождается несколько детских инфекций - скарлатина, корь, краснуха, ветрянка.. . Кроме того, сыпь может быть и аллергической. Заочно диагноз не поставишь. В деревне, возможно, есть фельдшер. А что делать, если никого нет? Смотреть по состоянию - высокую температуру сбивать (лекарствами, которые есть под рукой или водочно-уксусными обтираниями) , кашель лечить домашними средствами, но если температура будет держаться несколько дней - без медика всё равно не обойтись.

Скарлатина или корь. Вызывай врача. И как можно быстрее.

Hrushka

Родители- долбоебы! Не в нете надо сидеть, а врача вызывать! Сыпь- очень не хороший признак. В скорую звони!

Евгения Шугаева

На украину не звонили?)

polinka =)

можтВетрянка, краснуха у ВРАЧА СПРОСИТЕ! это же может быть опасно! опасно!

Оксана М

Это может быть к врачу сходить надо, а?

ИРИШКА)))))))))))

Это может быть что угодно, от аллергии до инфекции детской. Вопрос скорее вашему врачу задать надо. вызовите скорую.

Леночка

сыпь может быть от жаропонижающих температуру лучше сбивать (цифекон) свечи такие они температуру сбивают и рвоты с сыпью не будет а кашель потомучто болит горло там же всё першит

Инка

срочно врача на дом! а не гаданием заниматься..

Александр Евдонин

скорее всего ветрянка. скорую срочно а чтобы сбить температуру обтереть (если можно)
спиртом (температура понижается но с осторожностью с типом кожи))

Наиболее частые причины сыпи на теле у ребенка, на руках, на лице, ногах, спине, шее, животе

Любая мама, увидев на коже у своего малыша подозрительные высыпания, начинает искать их причину. Некоторые почти всегда срочно вызывают врача, предварительно накормив ребенка ненужными лекарствами. Другие родители стараются не обращать на сыпь внимания, особенно если ребенок хорошо себя чувствует. Но и те, и другие поступают неправильно. Нужно всего лишь ориентироваться в основных видах сыпи, чтобы принять верное решение.

Как может выглядеть сыпь - основные элементы

• Пятно – ограниченный участок кожи измененного цвета (красного, белого и других). Он не выступает над кожей, его нельзя прощупать.
• Папула – бугорок до 0,5 см в диаметре, не имеющий внутри полости. Элемент выступает над кожей, его можно прощупать.
• Бляшка – образование с большой площадью, приподнятое над кожей и имеющее уплощенную форму. Большие бляшки с четким рисунком кожи называют лихенизацией
• Везикулы и пузыри – образования с жидкостью внутри. Различаются размерами (везикула больше 0,5 см называется пузырем)
• Пустула – ограниченная полость с гноем внутри

Болезни, сопровождающиеся сыпью

Сыпь у новорожденных

Высыпания токсической эритемы поражают половину всех доношенных новорожденных. Главными элементами являются бело-желтые папулы или пустулы диаметром 1-2 мм, окруженные красным ободком. В ряде случаев возникают только красные пятна, от нескольких штук до почти полного поражения кожи (кроме ладоней и ступней). Максимально высыпания проявляются на 2 день жизни, затем сыпь постепенно исчезает. Точные причины токсической эритемы неизвестны, сыпь проходит самостоятельно.

Состояние, через которое проходят 20% всех младенцев в возрасте от трех недель. На лице, реже на волосистой части головы и на шее, возникает сыпь в виде воспаленных папул и пустул. Причиной сыпи является активирование сальных желез материнскими гормонами. Чаще всего лечения угри новорожденных не требует, необходима тщательная гигиена и увлажнения эмолентами. В отличие от юношеских угрей акне новорожденных не оставляют после себя пятен и рубцов, проходят до 6 месяцев.

Частая сыпь у новорожденных, особенно в теплое время года (см. лечение потницы у детей). Связана она с затрудненным выходом содержимого потовых желез и повышенной влажностью кожи при перекутывании. Типичным местом появления считают голову, лицо и области опрелостей. Пузырьки, пятна и пустулы редко воспаляются, не причиняют дискомфорта и проходят при хорошем уходе.

Синонимом этой болезни является атопическая экзема или нейродермит. Страдает этим недугом каждый 10 ребенок, но типичная триада симптомов развивается далеко не у всех. К триаде относят аллергический насморк, бронхиальную астму и собственно экзему.

Первые признаки болезни появляются на первом году жизни и чаще сыпь появляется на лице, на щеках, разгибательные поверхности рук и ног. Ребенка беспокоит нестерпимый зуд, усиливающийся ночью и при температурных, химических воздействиях на кожу. В острой стадии высыпания имеют вид красных папул с расчесами и жидким отделяемым.

В подостром периоде характерно шелушение кожи, иногда ее утолщение. Это связано с постоянным расчесыванием пораженных участков.

Большинство детей переболевают этим недугом без последствий.
Лишь при наследственной предрасположенности болезнь может перейти в хроническую с присоединением астмы и аллергического насморка (см. лечение атопического дерматита у детей).

Для уменьшения высыпаний и зуда кожи рекомендуется сократить время купания, контакт с жесткими тканями, а кожу как можно чаще обрабатывать эмолентами (кремами с увлажняющим действием). В тяжелых случаях, особенно если кожа нестерпимо чешется, применяют мази с гормональным компонентом (см. список гормональных мазей).

Аллергическая сыпь

При индивидуальной непереносимости лекарств и пищевых продуктов у ребенка могут появиться аллергические высыпания. Они имеют различную форму и размеры, сыпь может располагаться по всему телу, на руках, ногах, на спине, на животе. Главной отличительной чертой аллергической сыпи является ее усилении при действии аллергена и исчезновение после отмены последнего. Обычно сильный зуд – единственный неприятный эффект таких высыпаний.

• Отек Квинке - в редких случаях может возникать тяжелая реакция организма на аллерген, чаще всего возникает на лекарственные средства или продукты (см. подробнее отек Квинке). В таком случае сыпь держится довольно долго, а на теле образуются отеки вплоть невозможности дышать в связи с перекрытием гортани. При семейной предрасположенности к аллергии необходимо исключить непереносимые продукты и медикаменты.
• Крапивница - может возникать также на продукты, лекарства и под воздействием температурных факторов (холодовая аллергия, солнечная аллергия), порой причину крапивницы так и не находят (см. подробнее симптомы крапивницы).

Очень часто следы от укусов насекомых приводят родителей в ужас и заставляют искать инфекционные причины таких высыпаний. При появлении любых кожных сыпей нужно проанализировать, где и как долго проводил время ребенок. Возможно, выходные в деревне у бабушки сопровождались походом в лес и массовым нападением мошек, поэтому чаще всего следы от укусов появляются на открытый участках кожи - в виде сыпи на руках, ногах, лице, на шее.

Типичные следы укусов вызваны следующими процессами:

• реакция на токсины
• механическая травма кожных покровов
• занесение инфекции в ранку при расчесывании
• иногда – инфекционные болезни, передаваемые через укусы

Симптомы укусов:

Комары	Клопы
Сначала – красный волдырь Затем – плотная папула, остающаяся на несколько часов или дней Иногда – пузырь или обширное покраснение с отеком	Зудящие папулы, расположенные линейно Возникают обычно ночью В центре высыпания – маленький синячок
Пчелы и осы	Чесоточные клещи
Боль, покраснение и отек на месте укуса Пчелы оставляют жало Иногда образуется пузырь При аллергической склонности возможна крапивница и отек Квинке	Сильный зуд, усиливающийся ночью Красные папулы и ходы Расположение в межпальцевых промежутках, на гениталиях, между молочными железами, на сгибательных поверхностях

Сыпь у ребенка, при которой необходимо немедленно вызвать врача

• Сопровождается лихорадкой выше 40 градусов
• Покрывает все тело, вызывая нестерпимый зуд
• Сочетается с рвотой, головной болью и спутанностью сознания
• Имеет вид звездчатых кровоизлияний
• Сопровождается отеками и затруднением дыхания

Что нельзя делать при высыпаниях у ребенка

• Выдавливать гнойнички
• Вскрывать пузыри
• Позволять расчесывать высыпания
• Смазывать препаратами с яркой окраской (чтобы не затруднять постановку диагноза)

Сыпь по телу у ребенка - важный симптом многих заболеваний. Часть из них даже не требует лечения и проходит самостоятельно, а часть угрожает здоровью и жизни маленького человека. Поэтому при любых подозрительных симптомах нужно проконсультироваться с врачом и не заниматься самолечением.

Сыпь, вызванная инфекцией

Наиболее частой причиной сыпи на теле у ребенка является вирусная или бактериальная инфекция. В свою очередь, среди них выделяют 6 основных болезней.

Болезнь вызывается парвовирусом В19, который распространен во всех странах мира. Передается вирус воздушно-капельным путем, в тесных детских коллективах возможна контактная передача. Симптомы инфекционной эритемы:

Сыпь образуется на разгибательных поверхностях, кисти и стопы обычно не затрагиваются. Угасание пятен происходит постепенно, в течение 1-3 недель. Сыпь обычно является иммунным постинфекционным осложнением, поэтому дети с пятнами эритемы незаразны, их изоляция не требуется.

Вирус герпеса 6 типа вызывает типичное детское заболевание – внезапную экзантему (розеолу). Пик заболеваемости приходится на возраст от 10 месяцев до 2 лет, причем редко удается выявить контакты с больными детьми. Передача обычно происходит от взрослых, воздушно-капельным путем. Симптомы:

Розеола – очень специфическое заболевание, но оно часто остается неузнанным педиатрами. Так как в возрасте 1 года активно режутся зубы, то лихорадку приписывают этому состоянию. Нужно помнить, что от прорезывания зубов никогда не бывает температуры выше 38 градусов. При таком жаре всегда есть другая причина!

Ветряная оспа

Ветряная оспа (ветрянка) – первичное инфицирование вирусом varicella zoster, сходным по строению с вирусом простого герпеса. Большинство детей заражаются им до 15-летнего возраста. Передача болезни происходит по воздуху или контактно (в отделяемом из сыпи присутствует вирус). Симптомы:

Вирус ветряной оспы у большинства переболевших детей переходит в латентную форму, прочно укрепляясь в нервных клетках. Впоследствии может возникнуть вторая волна болезни в виде опоясывающего лишая (рис 2.), когда пузырьки образуются по ходу нервного ствола, чаще на пояснице.

Осложнения болезни возникают редко, в основном у ослабленных детей с первичным иммунодефицитом и СПИДом. При врожденной ветрянке есть вероятность инвалидизации и смерти новорожденного. В 2015 году в России вакцина от ветряной оспы должна быть включена в национальный календарь прививок.

Менингококковая инфекция

Менингококк – бактерия, которая в норме встречается в носоглотке у 5-10% людей, не вызывая серьезных проблем. Но при определенных условиях этот микроб может вызывать опасные для жизни состояния, особенно у детей младшего возраста. Передается менингококк воздушным путем, поселяясь в полости носа. При вирусных инфекциях или снижении качества жизни носительство может перейти в активное заболевание. При выявлении в крови или спинномозговой жидкости менингококков необходимо срочное лечение антибиотиками в условиях палаты интенсивной терапии.

После попадания в кровь бактерия способна вызвать:

• сепсис (заражение крови)
• менингит
• сочетание этих состояний

Сепсис - болезнь начинается с повышения температуры до 41 градуса, неукротимой рвоты. В течение первых суток на фоне бледно-серой кожи появляется характерная петехиальная сыпь (мелкие синячки, разрастающиеся и приобретающие звездчатую форму).

Высыпания располагаются на конечностях, туловище, могут возвышаться над кожей, часто изъязвляются и образуют рубцы. Одновременно могут появиться гнойные очаги в органах (сердце, перикарде, плевральной полости). У маленьких детей сепсис часто протекает молниеносно с развитием шока и смертью.

Менингит – более частое проявление инфекции. Больные жалуются на светобоязнь, головную боль, нарушения сознания, напряжение затылочных мышц. При изолированном менингите характерной сыпи не бывает.

Корь

Корь – распространенное ранее вирусное заболевание, которое теперь встречается в виде коротких вспышек в отдельных регионах. В последние годы вирус снова поднял голову из-за массовой антипрививочной агитации. Большинство людей обладает высокой восприимчивостью к вирусу кори, поэтому если в детском коллективе заболел один ребенок, то 90% остальных непривитых детей рискуют заразиться.

Заболевание протекает в три этапа:

• Инкубационный (скрытый), который длится 10-12 дней. Уже к 9 дню больной ребенок заразен.
• Продромальный (общее недомогание), длящийся 3-5 дней. Начинается остро, протекает с повышением температуры, сухим кашлем, насморком, покраснением глаз. На слизистой оболочке щек на 2 день появляются пятна Филатова-Коплика: беловато-серые точки с красным ободком, исчезающие в течение 12-18 часов.
• Период высыпаний. Параллельно с ростом температуры до 40 градусов появляются пятнисто-папулезные точки за ушами и вдоль линии роста волос. За сутки сыпь покрывает лицо, спускается на верхнюю часть груди. Через 2-3 дня она достигает ступней, а на лице бледнеет. Такая этапность высыпаний (1 день – лицо, 2 день – туловище, 3 день – конечности) характерна именно для кори. Все это сопровождается слабым зудом, иногда на месте сыпи появляются маленькие синячки. После исчезновения пятен может остаться шелушение и коричневатый след, который проходит в течение 7-10 дней.

Осложнения (обычно возникают у невакцинированных детей):

• средний отит
• пневмония
• энцефалит (воспаления мозга)

Диагноз обычно ставится по характерным симптомам, иногда берут кровь для определения иммуноглобулинов. Лечение непосредственно против вируса не разработано, поэтому нужно просто облегчить состояние ребенка жаропонижающими средствами. Существуют данные, что прием витамина А детьми, болеющими корью, значительно смягчает течение инфекции. Вакцинация детей позволяет снизить частоту заболевания и риск тяжелых осложнений. Нужно помнить, что на 6-10 день после введения вакцины могут появиться облегченные признаки болезни (невысокая температура, мелкая сыпь на теле ребенка), которые проходят быстро и не представляют опасности для здоровья.

Краснуха

Острая вирусная инфекция, которой болеют преимущественно 5-15 лет. Симптомы краснухи:

• Скрытый период – от 2 до 3 недель. На этом этапе нет никаких проявлений, но ребенок может быть уже заразен.
• Продромальный период. Есть легкое недомогание, невысокий подъем температуры, очень часто этот этап проходит незамеченным. Заметно увеличиваются затылочные и заднешейные лимфатические узлы.
• Период высыпаний. Бледно-розовая сыпь появляется на лице, быстро распространяется вниз и так же быстро исчезает, обычно через 3 дня. Может сопровождаться легким зудом. Шелушения обычно не остается.

Часто краснуха протекает вообще без сыпи, поэтому ее сложно отличить от других инфекций. Вирус опасен преимущественно для будущих мам. При заражении до 11 недели беременности большая часть детей имеют врожденные пороки развития. После 16 недели риск аномалий невелик, но есть вероятность врожденной краснухи с поражением мозга, кожи, глаз, снижением слуха - тугоухостью. Поэтому всем женщинам при планировании беременности нужно узнать уровень антител к краснухе, чтобы при их отсутствии провести вакцинацию.

Скарлатина

Скарлатина – болезнь, вызываемая стрептококками группы А. Это значит, что источником инфекции служат не только больные или носители скарлатины, но и люди с любой патологией, вызванной этими бактериями (ангиной, например). Скарлатина передается воздушно-капельным путем. Симптомы:

• Скрытый период составляет 2-7 дней.
• Продромальный период начинается с подъема температуры, острой боли в горле, недомогания.
• Ужа на 1-2 сутки болезни появляется сыпь, не затрагивающая носогубный треугольник. Вид у ребенка, больного скарлатиной, характерный: блестящие глаза, пылающие щеки, бледный носогубный треугольник. На теле высыпания интенсивнее в складках. Через 3-7 дней все высыпания исчезают, оставляя за собой шелушение. Еще одной особенностью болезни является «малиновый» язык – яркий, с выраженными сосочками.

Инфекционный мононуклеоз

Вирус Эпштейна-Барра, вызывающий инфекционный мононуклеоз у детей, относится к обширной группе герпес-вирусов. Болезнь чаще поражает детей и молодых людей, часто течет без сыпи и других характерных симптомов. Степень заразности больных мононуклеозом невысокая, поэтому вспышек в детских коллективах не встречается. Симптомы:

• Главный признак болезни – увеличение лимфатических узлов, особенно заднешейных, одновременно увеличивается печень и селезенка.
• С 3 дня болезни возможно появление тонзиллита с белым налетом на миндалинах, подъем температуры.
• На 5-6 день нечасто возникает сыпь, различная по форме и размеру, бесследно исчезающая. Если больному мононуклеозом назначали ампициллин, то вероятность появления сыпи возрастает.
• В анализе крови появится характерный признак: атипичные мононуклеары, кроме того можно выявить антитела к вирус Эпштейна-Барра.

Дифференциальная диагностика сыпи инфекционного происхождения

	Скрытый период	Симптомы	Сыпь			Период заразности и вакцинация
			Вид	Время и порядок появления	Следы
Корь	10-12дней	значительное повышение температуры сухой кашель-конъюнктивит и светобоязнь сыпь на фоне высокой температуры	Крупно-пятнисто-папулезная, яркая, может сливаться	Через 3-5 дней болезни - за ушами, вдоль волос. Затем спускается ниже вплоть до ступней (за трое суток)	Синячки и шелушение	За 4 дня до первых высыпаний и до 5 дня после их исчезновения. Прививка - в 1 год, 6 лет
Краснуха	2-3 недели	незначительное повышение температуры недомогание-иногда артрит	Мелко-пятнистая, бледно -розовая	В первый день болезни на лице, через 24-48 часов - по всему телу, исчезает через 3 дня.	Бесследно исчезает	Заразность в период высыпаний, за несколько дней до них и после. Прививка -12 месяцев, 6 лет
Скарлатина	2-7 дней	интоксикация, жар-боль в горле увеличение лимфоузлов яркий язык	Мелкоточечная (1-2 мм), яркая	Одновременное высыпания, интенсивная сыпь в складках тела. Бледный носогубный треугольник.	Оставляет шелушение	заразность 10 дней от момент появления симптомов, при носительстве стрептококка - постоянная заразность
Инфек ционный моно- нуклеоз	Неизвестен	увеличение лимфоузлов увеличение печени и селезенки	Разнообразная по форме и размеру, возникает не всегда	На 5-6 день болезни, иногда позже. Интенсивнее на лице, но присутствует и на туловище	Исчезает бесследно	Вирус обладает низкой заразностью, передается чаще при использовании общей посуды и поцелуях
Инфек-ционная эритема	4-28 дней	недомогание иногда артрит	Пятна красного цвета	Красные пятна с лица распространяются на все тело, особенно на разгибательные поверхности. Перед исчезновением они приобретают вид кольца с белой серединкой.	Исчезают долго, могут вновь появляться в течение 3 недель при неблагоприятных условиях	Обычно после появления сыпи дети незаразны.
5-15 дней	резкий подъем температуры исчезновение лихорадки через 3 дня иногда – воспаление в горле	Мелко-пятнистая	Пятна появляются после нормализации температуры на туловище.	Исчезают в течение нескольких часов или суток бесследно	Заражение чаще происходит от взрослых – носителей вируса герпеса 6 типа
Ветряная оспа	10-21 день	недомогание головная боль и боль в животе (иногда) жар до 38 градусов	Пятна, папулы, пузырьки с жидкостью и корочки.	Начало – на волосистой части головы, лице, туловище. Затем распространяется на все тело. Разные элементы сыпи присутствуют одновременно.	следов не бывает, но если при расчесывании заносится инфекция - могут оставаться рубцы	За 48 часов до появления сыпи и до образования корочек на всех элементах (до 2 недель) Планируется включение в календарь прививок в 2015 году.
Менинго- кокковый сепсис	-	резкое ухудшение состояния лихорадка головня боль и рвота спутанность сознания	От мелких синячков до обширных кровоизлияний	Чаще – нижние конечности и туловище.	Обширные кровоизлияния могут переходить в язвы и рубцы.	На всем протяжении болезни

Все родители хотя бы однажды сталкивались с кожными высыпаниями у своего малыша. Насколько серьезны такие состояния и как нужно поступать при их появлении? Необходимость предпринимать лечебные меры будет зависеть от того, обнаружена ли сыпь у ребенка по всему телу или локализирована в одной области, и какие дополнительные симптомы ее сопровождают.

Виды кожной сыпи у детей

По тому, в какой форме проявляется сыпь на теле у ребенка, различают:

• пятна – участки кожи, которые отличаются от окружающего покрова окрасом, например, красным, розовым или бледным и бесцветным;
• везикулы – мелкие пузырьки с серозной жидкостью;
• волдыри – развиваются на коже вследствие острого воспаления, например, при крапивнице;
• пузыри – образования с крупной полостью;
• гнойники, или пустулы – прыщи на коже, содержащие гной;
• папулы – узелки на поверхности кожи без внутренних полостей;
• бугорки на коже – образования без полости красно-желтого, синюшного оттенков.

При каждом случае высыпания ребенка надо показать врачу. Так, только опытный специалист сможет точно определить, является красная сыпь у ребенка на теле симптомом краснухи, эритемы или аллергической реакции. Родителям не стоит сразу приниматься за самолечение малыша, ведь борьба за чистую кожу будет эффективной только тогда, когда будет выявлен возбудитель, вызвавший раздражение.

Причины высыпания на теле

Все многообразие причин, при котором у детей возникают кожные высыпания, можно разделить по таким группам:

• проявление инфекционной болезни, которая вызвана:
  • вирусным возбудителем ­– корь, краснуха, ветряная оспа, мононуклеоз;
  • бактериями – скарлатина;
• аллергическая реакция, которая развилась из-за пищи, средств гигиены, или контактный дерматит;
• реакция на укусы насекомых и механические повреждения кожи;
• сыпь в виде мелких кровоизлияний, отображающая проблемы со свертываемостью крови, например, при менингококковом менингите.

Сыпь при аллергии

Современный мир буквально переполнен факторами, которые способны сильно раздражать нежную детскую кожу. Сыпь на всем теле у ребенка, как аллергическая реакция – явление частое, а проявляться она может по-разному: пятнами, прыщиками, мелкими пузырьками. Что касается локализации по телу, очаги раздражения могут появиться на самых разных участках кожи. Так, часто при пищевой аллергии наблюдается сыпь на спине и животе у ребенка, а при реакции из-за материала одежды высыпания могут покрывать руки, плечи, ноги и даже ступни малыша.

Почему даже в тех случаях, когда мама не сомневается, что ее малыша посыпало из-за еды, надо проконсультироваться с врачом? Нужно понимать, что аллергическая сыпь у ребенка – это только внешнее выражение реакции организма на возбудителя. Одновременно при сильной аллергии могут произойти сбои в работе внутренних органов и даже развиться отек Квинке. Осмотр врачом раздраженных кожных покровов поможет предотвратить возможные негативные последствия, а назначенные препараты помогут снять зуд и раздражение. Также доктор исключит развитие у малыша инфекционного заболевания.

После укуса насекомого

Сыпь у детей, когда они летом бывают за городом, и даже после обычной прогулки в парке – явление очень частое. Укусы комаров, мошек или муравьев зачастую оставляют следы, которые сильно чешутся и могут быть видны на коже в течение нескольких дней. Такие раздражения в большинстве случаев можно предотвратить, использую москитные сетки, фумигаторы, защитные аэрозоли.

Намного больше неприятностей ребенку доставит укус пчелы, осы или шершня. Эти насекомые прокалывают кожу жалом и впрыскивают в тело яд, который вызывает сильную боль, припухлости, отеки. Такие укусы опасны еще и тем, что если у ребенка развивается аллергия после укуса, высыпания могут быстро распространиться по всему телу, причиняя сильный зуд и болевые ощущения. Одновременно возможны нарушения дыхания, обморок и даже анафилактический шок. По этим причинам в случае укуса тот надо осмотреть, удалить жало, дать ребенку антигистаминный препарат и понаблюдать за его состоянием.

Детские болезни с высыпаниями на коже

Заболевания, которые проявляются подобным образом, могут носить очень разный характер. Одни проходят сами по себе даже без никакого лечения, особо не изменяя самочувствия малыша, а другие опасны своими осложнениями и тяжелыми последствиями вплоть до летального исхода. Ознакомьтесь с информацией, о каких болезнях может свидетельствовать сыпь на теле у ребенка.

Заболевание	Симптомы
Ветряная оспа	Множество пузырьков ветрянки появляется по всему телу. Они сильно чешутся, через время покрываются корочками.
	Сыпь появляется вместе с температурой и симптомами простуды. Высыпания с лица распространяются по всему телу, а через 5 дней начинают шелушиться и сходить.
Краснуха	Несколько дней у ребенка наблюдается повышенная температура, кашель, дерет в горле. Затем за ушами, на лице, а далее – по всему телу появляется мелкоточечная сыпь. Количество красных точек начинает уменьшаться через 3 дня.
Скарлатина	Недуг начинается с повышения температуры, покраснения и болей в горле. Затем появляются красные пятна на теле у ребенка. Зачастую они находятся в местах естественного сгиба тела: в паху, подмышках, сгибах локтей и колен. Мелкоточечная сыпь появляется и на лице, за исключением носогубного треугольника.
	При этом заболевании сначала на лице, а потом на руках и ногах появляются розовые пятна, которые разрастаются и сливаются в одно пятно. Сыпь проходит в течение 10 дней.
	Инфекция протекает с очень высокой температурой, по телу немного выше уровня кожи распространяется красная высыпка.
	На губах и коже около них появляются мелкие волдыри с жидкостью, которая постепенно мутнеет, затем высыпка присыхает.
Менингит	Наблюдается пурпурная, похожая на звездочки подкожная сыпь, которая не исчезает при надавливании. Так проявляются кровотечения из мелких сосудов, которые происходят при этой болезни. У малыша напрягаются мышцы шеи, повышается температура, появляется сонливость и светобоязнь. Увидев хоть один из таких признаков, нужно срочно доставить ребенка в больницу. При менингите дети, которым не оказана своевременная медицинская помощь, могут умереть в течение суток.

Сыпь у грудничка

В организме младенца в первые недели после рождения происходит активная гормональная перестройка, и свидетельства этого часто можно увидеть на его кожном покрове. Так, многих родителей заставляет обратиться к врачу сыпь на теле у новорожденного, которая называется потница. Это частое явление у грудничков. При высокой температуре их потовые железы активно выделяют пот, и в местах естественных складок кожи (в паху, под руками), часто – на лице и ягодицах появляется мелкая красноватая сыпь. Кожа при касании ощущается влажной.

Потничка не является опасным недугом и со временем проходит, но надо помнить, что воздействие таких факторов, как длительное нахождение в слишком жаркой одежде или в мокром подгузнике могут спровоцировать опрелости у младенца. Матери при уходе за новорожденным надо быть очень внимательной, замечать изменения в высыпаниях. Нужно учитывать и тот факт, что часто у самых маленьких может развиваться аллергия на пищу, средства гигиены, материалы одежды. В таком возрасте, когда формируется их иммунитет, особенно внимательно надо ограждать детей от внешних раздражителей.

Что делать, если у ребенка сыпь

Если тело малыша покрылось высыпанием, надо сразу же оценить, наблюдаются ли у него признаки инфекционного заражения, например, высокая температура, рвота, понос, болезненность горла. Далее определяют, сыпь на всем теле у ребенка находится или локализована по каким-то участкам кожи, и какой она имеет вид: в форме пятен, пузырьков с жидкостью, гнойных образований и т.п.

Такой осмотр поможет понять, насколько неотложно нужно показать малыша врачу. Даже если вы уверенны, что кожная высыпка – это аллергия после съеденного, все равно проконсультируйтесь со специалистом. Доктор, сопоставив все имеющиеся признаки и симптомы, развеет ваши опасения или же вовремя начнет лечить болезнь. Если подозревается инфекция, врача лучше вызвать на дом, а больного ребенка, по возможности, изолировать в отдельной комнате. До прихода доктора желательно не обрабатывать раздражения медикаментами, чтобы не затруднить диагностику.

Видео: высыпания на коже у детей

Сыпь у ребенка на ногах и руках без температуры, с температурой, чешется, не чешется

Дети - это самые любимые, беззащитные человечки. Именно от взрослых зависит порою здоровье малыша. Наше внимание им необходимо в первую очередь. Кожа у детей еще несовершенна и очень восприимчива к разным инфекциям. Так, появление сыпи на руках и ногах может оказаться невинным проявлением, а может быть сигналом опасного заболевания. Ниже рассмотрим, по какой причине может появиться сыпь у ребенка и как действовать в этой ситуации.

Сыпь - что это такое?

Что же представляет собой такое явление? Сыпь - это патологические изменения кожных покровов, слизистых оболочек, которые отличаются от нормальной кожи внешним видом, структурой, цветом. Она может быть первичной и вторичной, то есть появляться на месте прежних высыпаний. Сочетание первичных и вторичных элементов определяют картину сыпи при заболевании. Это может быть реакция на какой-то аллерген, а может оказаться, что сыпь - это признак какого-либо заболевания.

Виды

Оказывается, высыпания бывают различной природы и типа. Выделяют первичные и вторичные высыпания. Такой бывает сыпь у ребенка на ногах и руках:

• Бугорки - не имеют полости, располагаются глубоко в дерме, до 1 см в диаметре. При этом окрас и рельеф кожи отличен. Могут после себя оставлять шрамы, перерастать в язвы.
• Волдыри - без полости, имеют размытые очертания и розовый цвет. Появляются из-за отека сосочкового слоя дермы. Проходят бесследно, чешутся.
• Папулы или узелки - не имеют полости. Могут быть воспалены или нет, окраска изменена. Проходят, не оставляя следов.

• Пузырьки - имеют дно, покрышку, полость. После того как их раскрывают, может образоваться эрозия.
• Пустулы или гнойнички - имеют внутри гной. Могут быть поверхностными или глубокими.
• Розеола представляет собой пятна розового цвета неправильной формы. При растягивании кожи пятно исчезает.

Если сыпь появилась вторично, то могут образовываться:

• Рубцы.
• Ссадины.
• Трещины.
• Чешуйки.
• Эрозии.
• Язвы.

Диагностика

Если появилась сыпь у ребенка на ногах и руках, нужно срочно обратиться за помощью к педиатру и врачу-дерматологу. Сначала доктор должен внимательно изучить:

• Форму.
• Цвет.
• Количество.
• Характер высыпаний.
• Также важна локализация сыпи.

• Наличие или отсутствие лихорадочного состояния.
• Какие инфекционные заболевания перенесены.
• Какие имеются наследственные недуги.
• Склонность к аллергии.
• Светочувствительность.

Как правило, сыпь - не основное заболевание, а является симптомом какой-либо болезни. Она выступает знаком того, что в организме произошел сбой. Чтобы установить причину такого проявления, врач назначает анализы. В первую очередь - анализ крови и мочи. Также возможно проведение анализа секрета гнойников. После осмотра и анализа врач назначает лечение. Каковы могут быть причины того, что появилась сыпь у ребенка на ногах и руках?

Источники проблемы

Для детского организма сыпь - это очень важный симптом проявления некоторых заболеваний, поэтому важна консультация врача. Причины ее могут быть следующими:

Если сыпь сопровождает инфекционное заболевание, непременно будет повышена температура тела. Имеются и другие признаки, это могут быть:

• Кашель.
• Ринит.
• Боль в горле.

Давайте рассмотрим некоторые заболевания, которые сопровождаются, помимо сыпи, еще и температурой.

Сыпь с повышенной температурой

Когда в организм попадает инфекция, первая его реакция - температура. Кожные высыпания могут появиться как вместе с температурой, так и без нее. Существует несколько инфекционных заболеваний, признаком которых является сыпь.

К этой группе относят:

• Ветряную оспу.
• Краснуху.
• Скарлатину.
• Корь.
• Энтеровирусную инфекцию.
• Менингококцемию.

Каждой болезни характерны свои особенности распространения высыпаний.

Особенно это касается детских заболеваний. Рассмотрим, при каких из них выступает сыпь у ребенка на ногах и руках, а также на теле и лице.

Ветрянка

Эта болезнь у детей встречается чаще всего. От нее не делают прививок. Первый признак этого заболевания - появление красных пятнышек, которые очень быстро переходят в стадию волдырей. Помимо волдырей на лице, голове, теле, также есть сыпь у ребенка на ногах и руках. Температура повышена, некоторое время малыш может испытывать слабость, головную боль.

Если волдырь содрать, то остаются рубцы. Основная проблема этого заболевания в том, что сыпь у ребенка на руках и ногах чешется, возникает риск занесения инфекции. Доктор может назначить препараты, снимающие зуд.

Краснуха

Это заболевание протекает с повышенной температурой. У старших детей возможны суставные боли, общая интоксикация. Высыпания показываются в 1-й день или на вторые сутки. Сначала - на лице, шее, туловище, далее распространяется мелкая сыпь у ребенка на руках и ногах, преимущественно на сгибах. Чем младше ребенок, тем легче протекает это заболевание.

Однако у подростков возможны осложнения, такие как энцефалит, менингоэнцефалит. Особенно опасно это заболевание для беременных женщин, возможны пороки развития плода. Также запрещена вакцинация пациентам с ослабленным иммунитетом. Однако краснуха протекает легче, чем скарлатина.

Корь

Опасное инфекционное заболевание, легко передается по воздуху при незначительном контакте с носителем инфекции.

От кори существует прививка. Это заболевание сопровождается интоксикацией организма. Присутствуют симптомы, характерные для простуды, - кашель, слезотечение, чиханье. Температура повышается до высоких значений. Высыпания начинаются со слизистой щек, далее переходят на лицо, все туловище, на конечности (в виде папул, возвышающихся над кожей). Опасно осложнениями на бронхи, может вызвать пневмонию.

Скарлатина

Это инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, через грязные руки, предметы. Начинается с боли в горле, озноба. Затем появляется мелкая сыпь у ребенка на руках и ногах с температурой. Чаще всего в местах сгибов рук, ног. Затем сыпь распространяется на лицо, шею, туловище. Источник высыпаний - стрептококк. Начинает болеть горло, что очень схоже с вирусной инфекцией. Главным для определения является язык. Он будет малинового цвета.

Как только температура начнет снижаться, начинается пластинчатое шелушение кожи рук и ног. При этом заболевании очень важно соблюдать постельный режим и питьевой. Для лечения обязательны антибиотики. Возможны осложнения на сердце и почки.

Энтеровирусная инфекция

Этим заболеваниям подвержены дети дошкольного возраста. Появляется сыпь у ребенка на ногах и руках без температуры. Она, как правило, не чешется.

Ребенок может быть здоров или наблюдается повышение температуры до незначительных показателей в течение одного, двух дней. Это происходит вследствие несовершенства, восприимчивости детской кожи.

Менингококцемия

Это очень опасное заболевание. Температура повышается до высоких значений за короткий промежуток времени. Появляется сыпь у ребенка на ногах и руках (не чешется) в виде геморрагии неправильной формы, а также есть на ягодицах. При обнаружении таких высыпаний нужно срочно вызвать врача и определить ребенка в реанимацию.

Геморрагический васкулит

Для этой болезни характерна сыпь у ребенка на руках и ногах с температурой, преимущественно в районе сгибов. Вначале появляются маленькие пузырьки или уплотнения, затем сыпь краснеет, приобретает цвет ржавчины и совсем проходит. Считается, что заболевание может быть вызвано аллергией, травмой, выступать следствием острых инфекционных заболеваний, таких как ангина, фарингит. Сопровождается повышением температуры, суставными болями. При молниеносном течении этого заболевания возможен летальный исход. Необходимо внимательно отнестись к лечению.

Высыпания неинфекционного происхождения с зудом

Существует ряд болезней, при которых высыпания сильно чешутся. Например, при чесотке появляется сыпь у ребенка на ногах и руках без температуры, чаще всего на сгибах между пальцами. Как правило, она сильно чешется, особенно в ночное время. Также при гельминтозах высыпания чешутся.

Присутствие на коже грибка у детей - одна из причин высыпаний в виде пузырей, эрозий, красных пятен. Места локализации грибка, как правило, на ногах, ладонях, стопах, запястьях. Особенно быстро распространяется сыпь на влажных участках кожи. Может легко передаваться через соприкосновения с зараженным объектом. Особенно часто заражения происходят в местах, где влажная среда (душ, ванная). Сопровождается заболевание сильным зудом без температуры.

Мелкая сыпь без зуда

Если появилась мелкая сыпь у ребенка на руках и ногах, не чешется, возможно, на начальной стадии развития находится псевдотуберкулез. Эта болезнь передается грызунами - после контакта с вещами, к которым они имели доступ. Данная болезнь появляется у детей очень редко, но все-таки она существует.

Если ребенок родился с врожденным сифилисом, был инфицирован внутриутробно, сыпь может появляться время от времени, не беспокоя его. Это папулы с гнойничковым стержнем. Такие высыпания не сопровождаются зудом и температурой.

Также мелкая сыпь может быть результатом наследственного инфекционного заболевания, такого как псориаз. У детей до 2-х лет оно бывает редко, однако в более старшем возрасте риск развития, имея наследственность, вполне возможен. Начинается с мелкой сыпи в виде сухих бляшек круглой и овальной формы красно-розового цвета, сверху заметно шелушение. Распространяется на обширных участках кожи, в области коленок, локтей, голове - это характерный признак псориаза. Такая сыпь не зудит. У младенцев может появиться и пройти, а в более взрослом возрасте - вновь вернуться.

Аллергическая реакция

При аллергическом дерматите, помимо высыпаний на лице, туловище, может быть сыпь у ребенка на ногах и руках. Фото наглядно демонстрируют проявление аллергической реакции. Высыпания могут присутствовать как на небольшом участке кожи, так и на обширном. Как правило, сопутствующие признаки - шелушение и сильный зуд. Температура тела при этом остается в пределах нормы, интоксикации организма не происходит. Такая реакция возможна на продукты питания, бытовую химию, лекарственные препараты.

Если у ребенка есть аллергия, нужно быть крайне осторожным с аллергенами, исключить их по возможности из рациона, так как есть риск отека Квинке. Возможны остановка дыхания, отек гортани.

Крапивница - мелкая сыпь - может быть реакцией на температурные факторы, холод, солнце.

Что нельзя делать при обнаружении сыпи у ребенка

Прежде всего, строго запрещено в ситуациях, когда вы увидели высыпания на теле своего малыша:

• Выдавливать гнойнички.
• Вскрывать пузыри.
• Обрабатывать зеленкой или другими средствами до осмотра врача.
• Заниматься самолечением.

Если сыпь у ребенка на руках и ногах чешется, не давайте ему ее расчесывать.

При обнаружении сыпи необходимо ограничить контакты с другими, так как болезнь может оказаться заразной.

Как мы убедились ранее, сыпь может быть важным симптомом или результатом заболевания. Обязателен осмотр врача для постановки правильного диагноза и назначения соответствующего лечения, чтобы исключить возможные осложнения.

Терапия

Лечение высыпаний – это, прежде всего, устранение заболевания, которое вызвало их. При инфекционных недугах рекомендовано соблюдение постельного режима, прием жаропонижающих средств, антигистаминных препаратов, обработка высыпаний. Если есть необходимость, назначается прием антибиотиков (для исключения развития побочных эффектов).

Аллергики должны обязательно наблюдаться у врача-аллерголога. Необходимо исключить аллергены из своего рациона. А также следует соблюдать предписания врача, принимать антигистаминные препараты или глюкокортикостероиды. При грибковых заболеваниях или чесотке необходимо наблюдение у врача-дерматолога.

Профилактика сыпи

Кожа в детском возрасте еще не адаптирована к проявлениям внешней среды, поэтому ей требуются особое внимание и забота. Прежде всего, необходимо соблюдать правила гигиены.

Родителям следует позаботиться о том, чтобы были сделаны все необходимые прививки от опасных заболеваний.

Если ваш малыш страдает проявлением аллергии, обязательно наблюдайтесь у врача-аллерголога. Правильное лечение, наблюдение помогут перерасти ребенку этот сложный период. Исключите аллергены из рациона малыша.

Укрепляйте иммунитет ребенка, чтобы он мог легко и без последствий бороться с болезнями.

Не оставляйте появившуюся сыпь, даже незначительную, без внимания.

У ребенка сыпь и температура

Разные виды сыпи могут быть проявлением вирусных и бактериальных инфекций у ребенка. Сыпи с инфекционной природой по распространенности находятся после аллергических на втором месте.

Признаками инфекционного процесса являются как сама сыпь, так и понос, температура у ребенка, а также кашель, насморк. Ребенок может ощущать общую слабость, отказываться от еды, жаловаться на боли в животе. Если у ребенка сыпь сопровождается хоть одним из этих симптомов, то обязательно следует показать его педиатру.

Вирусная сыпь

Если сыпь вызвана корью, ветрянкой, инфекционной эритемой или краснухой, то родители могут самостоятельно определить ее причину. Но при неспецифической мелкой сыпи и температуре сделать это сложно. Обычно вирусная сыпь при температуре появляется сначала на лице и туловище, а затем распространяется по ногам и рукам. Существует еще одна распространенная инфекция – младенческая розеола. Она проявляется высокой температурой, которая держится до восьми дней. Затем высокая температура у ребенка сменяется сыпью в виде плоских розовых пятнышек. Они появляются на спине, животе и груди, а потом и на ножках и ручках.

Специфическое лечение розеола у младенцев не требует. Если температура слишком высокая, достаточно дать крохе жаропонижающее.

Бактериальная сыпь

Среди бактериальных инфекций, которые провоцируют сыпь после высокой температуры у ребенка, наиболее распространенными можно назвать импетиго и скарлатину. При скарлатине сыпь мелкая, красного цвета. Обычно она появляется на щечках, руках и ножках, но на коже между верхней губкой и носом – практически никогда. Скарлатина заразна, поэтому больного ребенка необходимо как можно быстрее изолировать. Лечение проводится антибиотиками.

При импетиго сыпь поражает кожу вокруг носа и рта. Сыпь представляет собой красные выпуклые бугорки с гноем и желтоватой коркой сверху. Эту заразную болезнь лечат под контролем врача кремами, содержащими антибиотик.

Для того чтобы исключить или правильно диагностировать заболевание, ставшее причиной сыпи у маленького ребенка, не игнорируйте визит к педиатру. Болезнь может быть не только заразной, но и вызывать ряд серьезных осложнений.

И напоследок, не разрешайте малышу расчесывать кожу. Даже обыкновенная ветрянка может стать причиной шрамиков и оспинок на лице и теле. А комплексы по поводу внешности не нужны никому.

Сыпь! С температурой или без, мелкая и крупная, зудящая и не очень, "пузырьками"; или "бляшками" — она всегда одинаково пугает родителей, ведь найти причину "высыпаний" порой бывает непросто. Неожиданно покрывшийся красными пятнами ребенок и сам напоминает ожившего монстра, и жизнь родителей превращает в фильм ужасов. Бояться не надо, надо лечиться!

Ветрянка, или ветряная оспа

Возбудитель: вирусварицелла-зостер (Varicella-Zoster virus, VZV).

Способ передачи: воздушно-капельный. Передается от больного человека здоровому при разговоре, кашле, чихании.

Иммунитет к ветрянке: пожизненный. Вырабатывается либо в результате болезни, либо после вакцинации. У детей, чьи матери болели или были привиты от нее, иммунитет к ветряной оспе передается от матери внутриутробно и сохраняется первые 6-12 месяцев жизни.

Инкубационный период: от 10 до 23 дней.

Заразный период: весь период сыпи +5 дней после последнего высыпания.

Проявления: красные точки появляются одновременно с подъемом температуры. Впрочем, иногда температура может оставаться нормальной или повышаться незначительно. Пятнышки очень быстро превращаются в одиночные пузырьки-везикулы, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью. Вскоре они подсыхают и покрываются корочками. Отличительная особенность ветрянки — сыпь на голове под волосами и на слизистых (во рту на веке и т.д.). Очень часто эта сыпь чешется.

Лечение: ветряная оспа проходит самостоятельно, поэтому лечение может быть только симптоматическим: сбить температуру, обработать зудящую сыпь зеленкой (для того чтобы, расчесывая пузырьки, ребенок не занес туда дополнительную инфекцию), дать антигистаминный препарат, чтобы чесалось меньше. Купаться при ветрянке можно! Но при этом нельзя растирать пораженные места — вместо этого нужно аккуратно промакивать их полотенцем.

Важно: использовать зеленку или другие красители (фукорцин и т.д.) нужно и для того, чтобы не пропустить очередные высыпания, — ведь намазанными будут только старые пятнышки. Так же проще отследить и появление последнего очага сыпи.

Простой герпес

Возбудитель: вирус простого . Бывает двух типов: вирус простого герпеса I типа вызывает высыпания в области рта, II типа — в области половых органов и заднего прохода.

Способ передачи: воздушно-капельный и контактный (поцелуи, общие предметы обихода и т.д.).

Иммунитет: не вырабатывается, болезнь протекает с периодическими обострениями на фоне стресса или других инфекций (ОРВИ и т.д.).

Инкубационный период: 4-6 дней.

Заразный период: все время высыпаний.

Проявления: за несколько дней до появления сыпи могут отмечаться зуд и болезненность кожи. Потом в этом месте появится группа тесно расположенных пузырьков. Температура поднимается крайне редко.

Лечение: специальные противовирусные мази, например с ацикловиром и т.д.

Важно: мазь использовать сразу после возникновения зуда и болезненности еще до появления пузырьков. В этом случае высыпания могут и вовсе не возникнуть.

Синдром "рука-нога-рот"

(от английского названия Hand-Foot-and-Mouth Disease, HFMD), или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой.

Возбудитель: энтеровирусы.

Способ передачи: фекально-оральный и воздушно-капельный. Вирус передается от человека к человеку при общении, разговоре, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки, постель и т.д.).

Иммунитет :

Инкубационный период: от 2 дней до 3 недель, в среднем — около 7 дней. Заразный период: с начала заболевания.

Проявления : вначале повышается температура и начинается стоматит: высыпания на слизистой рта, боль при приеме пищи, обильное слюноотделение. Температура держится 3-5 дней, нередко на ее фоне отмечается понос, в некоторых случаях появляются насморк и кашель. На второй-третий день болезни появляется сыпь в виде одиночных пузырьков или небольших пятнышек. Название болезни идет от мест дислокации сыпи: она располагается на кистях, стопах и вокруг рта. Сыпь держится 3-7 дней, после чего бесследно исчезает.

Лечение: специфического лечения нет, используются симптоматические средства для снижения температуры и облегчения боли при стоматите. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения возможны только в случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции в полости рта.

Поставить диагноз энтеровирусного везикулярного стоматита нелегко, т.к. сыпь проявляется не сразу и очень часто ее расценивают как проявление аллергии.

Важно: несмотря на активное использование в лечении стоматита различных обезболивающих средств, первые несколько дней ребенку может быть очень больно есть. В таких случаях хорошо использовать максимально жидкую пищу (молоко, кисломолочные продукты, молочные коктейли, детское питание для малышей, супы и т.д.) и давать ее через соломинку. Обязательно следите за температурой пищи: она не должна быть ни холодной, ни слишком горячей — только теплой.

Розеола

(внезапная экзантема, шестая болезнь)

Возбудитель: еще один представитель славного семейства герпесвирусов — вирус герпеса 6-го типа.

Способ передачи: воздушно-капельный. Инфекция распространяется при разговорах, общении, чихании и т.д.

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный. У детей до 4 месяцев есть иммунитет, полученный внутриутробно, от матери. Инкубационный период: 3-7 дней.

Заразный период: все время заболевания.

Проявления: внезапный подъем температуры и через 3-5 дней ее самопроизвольное снижение. Одновременно с нормализацией температуры появляется розовая мелко- и среднепятнистая сыпь. Располагается она преимущественно на туловище и, как правило, не вызывает зуда. Проходит самостоятельно через 5 дней.

Лечение: только симптоматическая терапия — обильное питье, снижение температуры и т.д.

Вирус герпеса обостряется на фоне стресса или инфекций, например ОРВИ.

Заболевание проходит самостоятельно, осложнений практически нет.

Розеолу нередко называют псевдокраснухой, т.к. кожные проявления этих болезней очень похожи. Отличительной чертой розеолы является появление высыпаний после падения температуры.

Важно: как и в случае с энтеровирусным стоматитом, сыпь, появившуюся не в первый день болезни, часто расценивают как аллергическую, Иногда их действительно сложно отличить, но аллергическая сыпь, как правило, довольно сильно чешется, при розеоле же зуда быть не должно.

Краснуха

Возбудитель: вирус краснухи (Rubella virus)

Способ передачи: воздушно-капельный. Вирус передается при общении, кашле, разговоре.

Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели краснухой или были привиты от нее, иммунитет к краснухе передается внутриутробно и сохраняется первые 6-12 месяцев жизни.

Инкубационный период: от 11 до 24 дней.

Заразный период: с 7-го дня от заражения и до полного исчезновения сыпи + еще 4 дня.

Проявления: повышается температура. На лице, конечностях, туловище появляется мелкая, бледно-розовая, не зудящая сыпь, и одновременно с этим увеличиваются заднешейные лимфоузлы. Температура держится не больше 2-3 суток, а сыпь проходит на 2-7-й день от возникновения.

Лечение: только симптоматическая терапия: обильное питье, при необходимости снижение температуры и т.д. Дети переносят болезнь легко, а вот у взрослых часто бывают осложнения. Краснуха особенно опасна в первом триместре беременности: вирус проникает через плаценту и вызывает у ребенка врожденную краснуху, в результате которой у новорожденного могут быть глухота, катаракта или . Поэтому всем, особенно девочкам, настоятельно рекомендуется проводить курс вакцинации от этого заболевания.

Корь

Возбудитель: вирус кори (Polinosa morbillarum)

Способ передачи: воздушно-капельный. Необычайно заразный и очень летучий вирус кори может не только передаваться при непосредственном общении с больным человеком, но и, например, распространяться по вентиляционным трубам, заражая людей в соседних квартирах.

Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели корью или были привиты от нее, иммунитет к кори передается внутриутробно и сохраняется первые 6-12 месяцев жизни.

Инкубационный период: 9-21 день.

Заразный период: С двух последних дней инкубационного периода до 5-го дня высыпаний/

Проявления: повышение температуры, кашель, осиплость голоса, . На 3-5-й день болезни появляются яркие, крупные иногда сливающиеся пятна на лице, при этом температура сохраняется. На 2-й день сыпь появляется на туловище, на 3-й — на конечностях. Примерно на четвертые сутки от момента возникновения высыпания начинают угасать в таком же порядке, как и появились.

Лечение: симптоматическая терапия: обильное питье, затемненная комната (т.к. конъюнктивит сопровождается светобоязнью), жаропонижающие. Детям до 6 лет назначают антибиотики для предотвращения присоединения бактериальной инфекции. Благодаря вакцинации корь стала сейчас довольно редким заболеванием.

Инфекционная эритерма, или пятая болезнь

Возбудитель: парвовирус В19

Способ передачи: воздушно-капельный. Чаще всего инфекция встречается у детей в организованных детских коллективах — яслях, детских садах и школах.

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Инкубационный период: 6-14 дней.

Заразный период: инкубационный период + весь период болезни.

Проявления: все начинается как обычное ОРВИ. В течение 7-10 дней ребенок ощущает некоторое недомогание (болит горло, небольшой насморк, головная боль), но стоит ему "поправиться", как на фоне полного здоровья, без всякого повышения температуры, появляется красная, сливающаяся сыпь на щеках, больше всего напоминающая след от пощечины. Одновременно с этим или через несколько дней возникают высыпания на туловище и конечностях, которые образуют "гирлянды" на коже, но при этом не чешутся. Красный цвет сыпи быстро сменяется синевато-красным. На протяжении последующих двух-трех недель держится невысокая температура, а сыпь то появляется, то исчезает, в зависимости от физических нагрузок, температуры воздуха, контакта с водой и т.д.

Лечение: специфического лечения нет, только симптоматическая терапия. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения бывают крайне редко.

Скарлатина

Возбудитель: бета-гемолитический стрептококк группы А.

Способ передачи: воздушно-капельный. Возбудитель передается при разговоре, кашле, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки и т.д.).

Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.

Инкубационный период: 1-7 дней.

Заразный период : первые несколько дней заболевания.

Проявления: болезнь начинается так же, как и обычная ангина (боль в горле, температура). Характерные для скарлатины высыпания появляются на 1-3-й день от начала заболевания. Сыпь мелкая, ярко-розовая, располагается в основном на щеках, в паху и по бокам туловища и через 3-7 дней проходит. Носогубный треугольник остается бледным и свободным от сыпи — это отличительный признак скарлатины. После исчезновения сыпи на ладонях и стопах начинает активно шелушиться кожа.

Лечение : только антибиотиками широкого спектра действия. Очень важно начать лечение как можно раньше, т.к. может спровоцировать развитие таких аутоиммунных заболеваний, как ревматизм, гломерулонефрит, аутоиммунное поражение головного мозга.

Иногда болезнь протекает в стертой форме, без выраженного повышения температуры, воспалений в горле и сыпи. В таких случаях родители замечают только внезапно начавшееся шелушение на ладонях. Если это произошло — надо обязательно консультироваться с врачом.

Важно: так как скарлатина может провоцировать развитие серьезных аутоиммунных заболеваний, то для ранней диагностики возможных осложнений врачи рекомендуют делать анализы крови и мочи. В первый раз их сдают во время болезни, а потом повторяют через две недели после выздоровления, Тогда же рекомендуется сделать и электрокардиограмму.

Ликбез
Инкубационный период — период, когда заражение уже произошло, но болезнь еще не развилась.
Заразный период — время, когда заболевший человек может заразить окружающих.
Принято различать шесть "первичных" заболеваний с сыпью: первая болезнь — корь, вторая болезнь — скарлатина, третья болезнь — краснуха, четвертая болезнь — инфекционный мононуклеоз, пятая болезнь — инфекционная эритема, шестая болезнь — детская (внезапная экзантема).

Суламифь Вольфсон, врач-педиатр,
сотрудник Клиники питания НИИ питания РАМН