Разновидности целлюлита и рекомендации по борьбе с ним. Индуративный целлюлит Индуративный целлюлит голени лечение

Наиболее постоянным клиническим признаком ПТФБ служито тек с увеличением периметра пораженной конечности (сравнительно с интактной) на 3-3,5 см в конце рабочего дня при относительно благоприятном течении ХВН и до 8-10 см - при тяжелом.

После перенесенной тромботической окклюзии глубоких вен голени отек локализуется преимущественно в об­ласти стопы и лодыжек, подколенной вены - стопы и ниж­ней трети голени, бедренной вены - голени и нижней трети бедра, подвздошно-бедренной венозной магистрали - на всей конечности (в отличие от лимфостаза с преимуще­ственным отеком тыла стопы и пальцев с последующим гиперкератозом). После ночного отдыха с приподнятой конечностью отек сходит, и по утрам может определяться лишь пастозность тканей.

По мере прогрессирования ХВН зона отека расширя­ется в проксимальном направлении, при этом к утру отек сохраняется, хотя и несколько уменьшается при возвы­шенном положении конечности в течение ночи. В период менструации или беременности и в жаркое время года отек нередко нарастает.

В соответствии с выраженностью отека меняется ин­тенсивность своеобразного болевого синдрома: чувство распирания, тяжести, особой усталости в голени (нередко спарастезиямиили подергиванием отдельных мы­шечных групп), обостряется после длительного пребыва­ния на ногах (чаще вечером), несколько уменьшается при ходьбе, а исчезает после отдыха с возвышенным положе­нием конечности. .

При разрастании фиброзной ткани, замуровывающей сосудистый пучок, тягостные ощущения по ходу после­днего сохраняются даже в постели с приподнятыми ко­нечностями. Неприятные ощущения достигают степени болевого синдрома при сопутствующих невритах или вто­ричном плоскостопии, когда после продолжительной на­грузки на конечности появляется сверлящая боль в подо­швенной поверхности стопы.

В момент обследования боль появляется при надавли­вании в точке, находящейся чуть ниже и кпереди от внут­ренней лодыжки, и пальпации по внутреннему краю подо­швенной поверхности стопы, вдоль внутреннего края большеберцовой кости, по задней поверхности голени, в подколенной ямке или в скарповском треугольнике.

На пораженной конечности у большинства больных кон­статируют извилистую сеть расширенных поверхностных вен (преимущественно в системе большой подкожной вены. Нарушение проходимости магистральных вен таза проявляется расширением подкожных вен над лобком и в нижних отделах передней брюшной стенки. В вертикаль­ном положении на стопе и в области лодыжек можно за­метить у ряда больных необычные синеватые пятна, обра­зованные скоплением мелких подкожных вен. В горизонтальном положении с приподнятой кверху конечностью эти вены опорожняются, и кожные покровы приобретают рав­номерную окраску.

ПТФБ может протекать относительно благоприятно на протяжении ряда лет или быстро прогрессировать непос­редственно по завершении острого периода тромботической венозной окклюзии, в связи с чем трофические нару­шения кожи и подкожной клетчатки, патогомоничные для декомпенсации ХВН, выявляются уже через 1-2 года от начала заболевания. Медно-красная пигментация кожи переходит при этом в бурую или темно-коричневую, рас­полагается пятнами различной величины и формы на внутренней поверхности голени выше лодыжки или кольце­видно охватывает всю дистальную поверхность голени над лодыжками. Истонченная, лишенная волос, тусклая кожа не собирается в складку, теряет свою подвижность в отношении глубжележащих тканей и даже как бы припаивается к ним.

По мере развития фиброзного процесса болезненная при пальпации кожа и подкожная клетчатка области голеностопного сустава и нижней трети голени приобретает деревянистую плотность. Отек в дистальном отделе конечности спадает и на первый план клинической кар­тины выступает так называемый индуративный целлюлит. Этот синдром характеризуется широкой, пигментированной, идущей циркулярно над лодыжками фиброз­ной полосой, перетягивающей словно браслетом, нижнюю треть голени, и отечными тканями, нависающими над верхней границей индурации(симптом «перевернутой бутылки») .

В участках индуративного целлюлита возникает сухая или, чаще, мокнущая экзема с мучительным зудом, а при дальнейшем прогрессировании патологическогопро­цесса-трофическая язва с каллезными краями, плос­ким дном, покрытым вялыми грануляциями и скудным от­деляемым с неприятным запахом (вследствие длительно­го воспаления, в котором участвуют бактериальная и микотическая флора). Первоначально такая язва (диамет­ром 2 см и более) локализуется на внутренней поверхно­сти голени выше лодыжки, что позволяет дифференциро­вать ее от изъязвлений иного происхождения. В последу­ющем изъязвления могут распространиться по всей индуративной поверхности и циркулярно обхватывать го­лень по периметру .

Трофические язвы при ПТФБ отличаются очень упор­ным течением, заживают атрофическим беспигментным рубцом и легко возобновляются после расчесов, самых незначительных травм или вообще без видимых причин. Каждый рецидив заметно ухудшает состояние больного, астенизируя его не только за счет очередного воспале­ния, но и расстройств сна. Постоянная болезненность в области изъязвления становится почти нетерпимой, а об­щециркуляционные сдвиги проявляются одышкой, серд­цебиением, снижением работоспособности.

Дифференциальный диагноз проводят с заболеваниями, сопровождающимися отеками конечностей: врожденными аномалиями сосудов, артериовенозными аневриз­мами, болезнью Паркса - Вебера - Рубашова. Кожные дерматиты при ПТФБ дифференцируют с кожными забо­леваниями, индуративной эритемой, остеомиелитом, опу­холями костей и мягких тканей, саркомой Копоши, синд­ромом Марторелля и язвами другой этиологии .

Диагноз

Для постановки диагноза ПТФБ и выбора тактики лечения в условиях поликлиники большое значение имеют функциональные пробы, флеботонометрия, термометрия, капилляроскопия, УЗИ, а в условиях стационара - дистальная флебография, антеградная и ретроградная кавография, РНФСГ, лимфография, исследование свертывающей системы крови.

Методы лечения целлюлита на ногах Целлюлит — проявления на коже

Среди косметологов и врачей идут споры о том, что такое целлюлит. Доктора утверждают, что это состояние является естественным физиологическим процессом в организме женщины, но встречаются и другие мнения, относящие «апельсиновую корку» к серьёзной болезни. Вне зависимости от точки зрения, оба лагеря признают необходимость лечения этого недуга, поскольку при несоблюдении рекомендаций специалиста возникает прогрессирование состояния и появление серьёзных осложнений. Рассмотрим стадии целлюлита и эффективные способы терапии патологии.

Целлюлит – болезнь или отклонение от нормы

С клинической точки зрения, под целлюлитом понимается изменение строения подкожного жира, у которого уменьшается плотность, разрыхляется его структура. Отдельные участки пережимают сосуды, замедляют кровообращение и затрудняют отток лимфы, провоцируя постепенно возникновение воспаления. Параллельно нарушается тонус кожи, её поверхность покрывается ямочками и бугорками. Заболевание обычно поражает бёдра, ягодицы и живот. Данным дефектом страдают девушки старшего возраста и женщины в силу своих физиологических особенностей – поэтому болезнь чаще всего называют термином женский целлюлит.

О том, что целлюлит поражает только прекрасную половину человечества старшего возраста, отчасти можно считать мифом. Иногда развивается целлюлит у мужчин – но здесь обычно причиной являются более серьёзные нарушения в организме, сочетающиеся с ожирением и гормональными сбоями. Если удаётся распознать целлюлит у худых, следует заподозрить особенности строения кожи – если это подтвердится, такое состояние можно считать нормальным.

Согласно данным клиницистов, настоящий целлюлит это гиноидная липодистрофия, что в переводе с латинского означает воспаление подкожной жировой клетчатки. Согласно ВОЗ, это отклонение называется панникулит и обозначается по МКБ 10 шифром М 79.3.

Характерные особенности гиноидной липодистрофии:

  • Поражает одинаково как мужчин, так и женщин;
  • Обычно сочетается с ожирением;
  • Является осложнением серьёзной патологии в организме.

Нередко такое заболевание выявляется в более ранние сроки и выставляется в историю болезни как целлюлит у подростков. В отличие от «физиологического» целлюлита у женщин, бороться с таким недугом гораздо сложнее.

Целлюлит – это косметический дефект, возникающий у многих представительниц слабого пола, требующий коррекции. Официально доктора признают его болезнью только при патологических нарушениях в организме, выставляя диагноз «гиноидная липодистрофия». Однако обе разновидности подразумевают общий план лечения.

Этиология

Рассмотрим провоцирующие факторы, которые способствуют поражению жировых клеток в проблемных зонах. Они могут быть экзогенные, когда на липидную ткань воздействует окружающая среда и эндогенные, если причина целлюлита кроется во внутренних отклонениях организма. Перечислим самые главные условия, которые могут привести возникновению «апельсиновой корки» на начальных стадиях:

  • Нарушения питания;
  • Избыточный вес;
  • Малоподвижный образ жизни;
  • Беременность и послеродовый период;
  • Вредные привычки;
  • Гормональный дисбаланс.

В последнем случае говорят о гормональном целлюлите – он развивается при возрастных изменениях или в результате передозировки некоторыми стероидами.

Разновидности целлюлита

Когда выявляется целлюлит на ногах и ягодицах, необходимо знать его классификацию для назначения соответствующего лечения. Она основана на причинах возникновения, клинических проявлениях и распространённости процесса.

По этиологии выделяют следующие виды целлюлита:

  • Первичный – возникает как самостоятельное заболевание кожи;
  • Вторичный – когда «апельсиновая корка» становится осложнением других заболеваний.

В последнем случае к целлюлиту могут привести острые или хронические инфекционные процессы – гнойные бактерии или грибки, клостридиальные микроорганизмы. Ещё одна опасная разновидность болезни – индуративный целлюлит, возникающий на фоне варикозного расширения вен или при тромбозе сосудов нижних конечностей. Такой косметический дефект сложно лечить даже на первых стадиях заболевания.

Про распространённости процесса различают:

  • Локальный целлюлит – характеризуется ограниченным поражением кожи. Обычно это ноги, живот и ягодицы;
  • Генерализованный – это целлюлит по всему телу, при котором поражается кожа не только на нижних конечностях, но и руках, спине и шее.

При распространённой форме вылечить целлюлит сложнее даже на ранних стадиях, поскольку обычно он является следствием тяжёлой патологии в организме. В данном случае выставляется диагноз панникулит, назначаются медицинские препараты.

По клиническим проявлениям целлюлит подразделяется на следующие формы:

  • Мягкий целлюлит – характеризуется дряблостью кожи, наличием ямочек и бугорков мягкой консистенции. При этой разновидности преобладают отёки, при которых в жировой ткани начинает накапливаться жидкость даже на начальных стадиях болезни. У таких пациенток можно заметить «баллотирование» мягких тканей при ходьбе, беге прыжках. По мере прогрессирования патологии припухлость нарастает, на более поздних стадиях может захватить обширные зоны тела;
  • Твёрдый целлюлит – выявляется преимущественно в молодом возрасте, затрагивает наружную поверхность бёдер и колени. На всех стадиях процесс ограничен, не склонен к распространению. Кожа плотная, усеяна ямочками и бугорками, которые не распрямляются при растягивании кожной складки. Такая разновидность целлюлита требует ответственного подхода к проведению терапии;
  • Отёчный целлюлит – уже на первых стадиях в организме начинает задерживаться вода, из-за которой ноги начинают отекать. При прикосновении остаётся небольшая ямка, которая выравнивается через несколько секунд. Согласно мнению клиницистов эта разновидность «апельсиновой корки» возникает по причине варикоза и требует неотложных мер уже при нулевой стадии болезни;
  • Смешанный вариант – эта разновидность формы целлюлита сочетает в себе признаки всех вышеперечисленных. Согласно наблюдениям, встречается наиболее часто, характеризуется наличием твёрдой, мягкой и отёчной кожи в разных участках ног и ягодиц. Симптомы и признаки целлюлита не соответствуют какому-то одному варианту болезни, а на поздних стадиях патология может принять отёчную форму.

Мнение специалиста!

Эффективное лечение целлюлита во многом зависит от диагностики – определения формы и стадии болезни. Рекомендуется посетить врача для прохождения обследования и назначения соответствующей терапии на данном этапе заболевания. Поскольку самостоятельное составление антицеллюлитной программы не только не даст нужного эффекта, но и может навредить организму.

Стадии развития целлюлита

Теперь поговорим подробнее про степень прогрессирования «апельсиновой корки» на коже. Первые симптомы целлюлита начинают проявляться через несколько месяцев после влияния причинного фактора и усиливаются с каждой стадией заболевания. Для наглядности приводим вашему вниманию фото целлюлита на ногах и попе, на котором можно будет наблюдать описываемые признаки на каждой стадии болезни.

  • Нулевая стадия – без консультации специалиста нельзя распознать, как выглядит целлюлит, поскольку все патологические изменения кожи и жировой ткани запускаются на клеточном уровне. Пациент может отмечать усталость ног, долгое заживание синяков и ран на коже, которые появляются даже при незначительных ушибах, ношении тесной одежды;
  • Первая стадия целлюлита – обратите внимание на фото, где доктор держит кожную складку, на которой проявляется «апельсиновая корка». На этой стадии недуг можно распознать только при таком осмотре, поскольку в расслабленном состоянии кожа ещё гладкая. В тканях начинает накапливаться вода, формируются застойные процессы, провоцирующие возникновение второй стадии патологии;
  • Вторая стадия целлюлита – здесь «апельсиновая корка» на фото распознаётся по изменению гладкости кожи. Её рельеф становится неровный, отмечаются небольшие растяжки и ямочки. В области кожных складок начинает формироваться множественные бугорки;
  • 3 стадия целлюлита – если посмотреть на снимки, «апельсинчик» можно увидеть невооружённым глазом. На коже отмечаются множественные ямочки и бугорки, начинают появляться узелки. Отличительный момент этой стадии – наличие припухлости и растяжек, распространение целлюлита на здоровую кожу;
  • 4 стадия целлюлита – финальный этап развития патологии, в который можно смело выставлять диагноз панникулит или фиброзный целлюлит. На фото прослеживаются увеличение ямочек и узелков в размерах, проблемные зоны полностью опоясывают ноги и ягодицы. На этой стадии отмечается выраженная дряблость кожи, присутствуют растяжки, выступают жировые складки.

Запущенный целлюлит (две последние стадии) может протекать с характерной болезненностью в ногах. Обычно болит подкожный жир, который подвергается воспалению и деструкции.

Диагностика

Теперь поговорим о диагностики данного косметического дефекта – в отличие от многих системных заболеваний, здесь предварительное заключение можете сделать вы сами. А чтобы определить степень целлюлита, потребуется консультация врачей. Для этого рекомендуется обращаться сразу к нескольким специалистам:

  • Диетологу;
  • Гастроэнтерологу;
  • Дерматокосметологу;
  • Сосудистому хирургу;
  • Флебологу.

Первые два врача помогут вам выявить причину возникновения и составить программу по профилактике целлюлита. Дерматокосметолог определит стадию заболевания. Последние два специалиста проконсультируют о наличии возможных осложнений и негативных последствий.

Лечение

Каждая женщина должна знать, как лечить целлюлит. Проведение терапии на ранних стадиях устранит проблему, предотвратит её повторное появление. Лечебные мероприятия можно проводить дома или посещать специальные салоны.

Домашнее лечение целлюлита

Избавиться от целлюлита в домашних условиях помогут народные рецепты, которые можно приготовить самостоятельно при наличии минимальных навыков и знаний. Также можно использовать лечебную гимнастику, которая должна включать следующие виды упражнений:

  • Приседания;
  • Обратный выпад;
  • Кросс-фит;
  • Бег или велотренажер.

Разнообразить домашний фитнес можно специальными тренажёрами, но их потребуется приобрести в магазине или посещать спортзал. Гимнастика очень эффективна на 1-2 стадиях целлюлита.

На начальных стадиях допускается проведение массажа. Наиболее популярными его видами являются:

  • Ручной массаж использованием кремов и масел от целлюлита;
  • Аппаратный массаж – используются специальные приборы, разминающие кожу;
  • Медовый и баночный массаж – здесь за основу берётся вакуум, который присасывает кожу, борясь таким воздействием с целлюлитом.

Основой лечения целлюлита на любой стадии является диета – это исключение жиров, уменьшение ежедневного рациона. Для эффективной корректировки питания лучше обратитесь к специалисту.

Главные правила диеты при целлюлите:

  • Частое питание маленькими порциями;
  • Замена животных жиров растительными;
  • Исключение жирного мяса и его замена на куриную грудку, крольчатину, телятину. Блюда готовятся на пару;
  • Для утоления жажды – только вода. Допускается зелёный чай или минералка без газа;
  • Не кушать после 18:00.

Помимо диеты на 1 и 2 стадиях можно применять:

  • Антицеллюлитные обёртывания – использование специальных средств, которые наносятся на кожу и оборачиваются целлофаном для создания теплового эффекта. Такой метод расщепляет жир и активирует кровообращение для его рассасывания;
  • Скрабы против целлюлита – предназначены для очистки кожи во время душа;
  • Целебные ванны – наиболее полезны омовения с морской солью или сочетание этого минерала с содой;
  • Маски от целлюлита – нанесение антицеллюлитных средств на кожу для её очищения, питания и увлажнения.

Салонные процедуры

На 3 и 4 стадиях заболевания можно посетить специалиста, который подберёт вам необходимое лечение с гарантией положительного результата. Сегодня существует большое количество косметических процедур от целлюлита, мы приведём лишь популярные из них:

  • Аппаратный массаж – это разновидность обычной разминки, но приборы используются более профессиональные. Специалист проведёт лечение в поражённых зонах, размяв кожу и жир;
  • Инъекции ботокса – с лечебной целью под кожу делаются уколы с оздоровительной целью;
  • Карбокситерапия – аналогичные инъекции с углекислым газом;
  • Целебные ванны – для быстрого лечения можно принимать ванны в салоне с минералами от целлюлита, которые прошли клинические испытания;
  • Применение профессиональной косметики – подразумевается применение скрабов, кремов или обёртываний. Стоимость таких лекарств в разы выше домашних средств;
  • Мезотерапия – лечение кожи инъекциями со специальными растворами, растворяющими жиры и устраняющими целлюлит;
  • Липосакция – кардинальный и эффективный метод, применяемый на четвёртой стадии при отсутствии противопоказаний. Подразумевает удаление жира в проблемных зонах хирургическим путём.

Профилактика целлюлита

Если есть предрасположенность к данному заболеванию, необходимо срочно начинать профилактику целлюлита. Она подразумевает соблюдение определённых правил, выполнение которых отсрочит начальную стадию болезни или исключит целлюлит полностью. Они включают:

  • Ведение активного образа жизни – главное условие, которое способствует сжиганию жиров на любой стадии заболевания;
  • Правильное питание – диета и дробный приём пищи маленькими порциями предотвращает ожирение и развитие целлюлита;
  • Исключение из меню вредных продуктов – необходимо отказаться от жирного, жареного, копчёного и ограничить соль;
  • Занятия спортом – физические упражнения помогут избежать целлюлита, подтянуть кожу;
  • Отказ от вредных привычек – для полноценной профилактической программы необходимо бросить курить, свести приём алкоголя к минимуму.

Соблюдение основных тезисов программы позволяет предотвратить появление целлюлита на ранней стадии и играет большую роль в лечении уже проявившей себя патологии.

Сегодня не существует единого мнения относительно целлюлита. Одни считают патологию косметическим дефектом, другие – полноценным заболеванием. Но все специалисты сходятся в необходимости полноценного лечения на ранних стадиях и проведения профилактики среди пациентов группы риска.

Изменения в коже и подкожно-жировой клетчатке, вызванные нарушениями лимфатического оттока и микроциркуляции, называются целлюлитом. Начинает проявляться целлюлит от незначительных эстетических изменений кожного покрова до грубого нарушения функционирования конечности и появления болевого синдрома.

Классификация целлюлита

Наличие целлюлита является начальной формой лимфостаза, что может в дальнейшем привести к серьезным патологическим процессам в тканевой структуре организма.

Развитие целлюлита подразделяют на 4 стадии:

    Отечная стадия - застой жидкости между клетками.

    Уплотнение соединительных волокон ткани. Характеризуется ухудшением притока и оттока лимфы и крови на капиллярном уровне. На данной стадии происходит потеря эластичности кожи и изменение ее цвета.

    Жесткая стадия - значительное нарушение кровообращения в кожном покрове и подкожной клетчатке.

    Индуративный целлюлит - липодерматосклероз проявляется в виде уплотнения мягких тканей, вызывающих болевые ощущения при пальпации. На данной стадии возможно образование трофических язв и присоединение инфекции.

Особое внимание необходимо уделять острому индуративному целлюлиту с фасциокомпрессионным синдромом, приводящему при отсутствии соответствующего лечения к потере конечности.

Отек голеностопного сустава и голени, развивающийся на фоне посттромбофлебитического синдрома и варикоза нижних конечностей постепенно уплотняется, а подкожные ткани и кожа приобретают деревянистую плотность. На стадии обострения кожный покров приобретает темно-коричневую или бурую окраску и прекращает собираться в складки, так как в результате хронического воспаления и образования отека пораженная ткань со временем прорастает соединительной тканью.

Лечение

Появляется индуративный целлюлит на 4-6 этапах развития венозной недостаточности, когда основную причину варикоза установить практически невозможно. Поэтому лечить данное заболевание достаточно сложно.

При лечении используется эластическая компрессия, применяются флеботоники (Флебодиа, Детралекс, Диосмин, Вазокет, Диовенор, Дафлон), противовоспалительные препараты (Найз, Вольтарен), регенерирующие средства (Солкосерил, Актовегин), по показаниям - Тромбо АСС, Трентал.

На стадии обострения, при наличии бактериальной инфекции, применяют антибиотики. Также используется инфузионная терапия - капельное внутривенное ведение Актовегина, Реоплиглюкина.

Если устранить расширенные вены, вызывающие данное осложнение, возможно, проводится склеротерапия или хирургическое лечение.

Для местного лечения назначаются кортикостероидные кремы, мази или гели. Наиболее часто применяемые из них такие мази, как: Фторокорт, Полькортолон, Лоринден С, Лоринден А, Синафлан, Элоком, Синалар, Флуцинар, Триамцинолон.

Гепариновые препараты с высокой дозой гепарина в составе (Тромбофоб, Гепатромбин, Тромблесс) обладают большим лечебным эффектом. Данные средства следует наносить около двух раз на чистую кожу ежедневно, а затем втирать в пораженную зону в течение трех минут. Спустя 20 минут следует надеть компрессионный гольф или чулок.

Самым эффективным из гелей считается Лиотон 1000 на основе гепарина, который благоприятно влияет на микроциркуляцию в кожном покрове и подкожной клетчатке и оказывает трансдермальное действие.

Это изменения в коже и подкожной жировой клетчатке вследствие нарушения микроциркуляции и лимфатического отека.

Выраженность целлюлита может варьировать от незначительных эстетических изменений кожи до грубых нарушений функционирования конечности и возникновения болевого синдрома. Особо следует отметить острый индуративный целлюлит с фасциокомпрессионным синдромом, который без адекватного лечения может привести к потере конечности.

Так называемый ЦЕЛЛЮЛИТ - это первый шаг к возникновению серьезных проблем в структуре тканей организма. Вследствие многочисленных публикаций в СМИ целлюлит ассоциируется прежде всего с эстетическими проблемами, требующим в основном применения мазей и кремов. Но это не так, целлюлит является начальной формой лимфостаза.

Кожа - наружный покров организма, защищающий тело от многочисленных внешних воздействий.

Кожа состоит из эпидермиса, дермы и подкожной жировой клетчатки (гиподермы).

Кожа участвует в дыхании, терморегуляции, обмене веществ, различных видах поверхностной чувствительности (боль, давление, температура) и во многих других процессах. Эластические, коллагеновые и гладкомышечные волокна придают коже высокую прочность и эластичность.

Подкожная жировая клетчатка состоит из соединительной ткани и жировых клеток (адипоцитов), пронизанных кровеносными сосудами и нервными волокнами.

Для неповрежденной кожи характерно наличие большого количества адипоцитов небольшого размера, группирующихся в «жировых дольках», окруженных коллагеновыми и ретикулярными тканями. Жировые клетки окружены артериальными, венозными и лимфатическими микрокапиллярами, через которые липиды поступают в кровь и питают ткани организма. Там же находятся нервные рецепторы и нервные проводники, при помощи которых происходит регуляция их функций.

Различают 4 стадии развития целлюлита:

  • Первая стадия - отечная. Характеризуется застоем жидкости между клетками. Это относительно «мягкая» форма целлюлита.
  • Вторая стадия - уплотнение и отвердение соединительнотканных волокон. Проявляется ухудшением оттока притока крови и лимфы на капиллярном уровне (кожа теряет эластичность и меняет цвет).
  • Третья стадия - липосклероз. Очень часто сопровождается дермосклерозом. Кожные покровы уплотняются, появляется пигментация. Значительно нарушается кровообращение в коже и подкожной клетчатке. Эту стадию часто квалифицируют как «жесткий» целлюлит.
  • Четвертая стадия отличается увеличением кличества узелков, которые в конгломераты и являются индуративный целлюлит боли при прикосновении, нажиме. Возможно образование язв. Достаточно часто отмечается присоединение инфекции.
  • Приведенная классификация очень условна. В соседних участках кожи и подкожной клетчатки одновременно могут происходить разные процессы. Чем ближе к стопе, тем в худших условиях находятся артериальные, венозные и лимфатические капилляры, тем хуже кровоснабжение тканей и тем быстрее в них развиваются трофические изменения.

    Лечение.

    Главное условие успеха - нормализация кровообращения в тканях. Увеличение артериального притока крови и улучшение оттока венозной крови и лимфы способствует восстановлению обменных процессов. Одновременно необходима коррекция гормонального, водного, жирового, электролитного обмена и т.д.

    При помощи специальных методик (аппаратура и лекарства) мы увеличиваем кровоток в тканях до 1000%. Результат - улучшение качества кожи и подкожной клетчатки, уменьшение обьема конечностей и бедер, восстановление кровообращения в тканях, нормализация естественного цвета кожи, исчезновение боли, дискомфорта, прекрасный эстетический вид.

    ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Любые грубые, жесткие манипуляции с кожей и подкожной клетчаткой приводят к очень плохим последствиям. Например, при неправильном проведении «баночного», «вакуумного» и других видов массажа происходит растяжение и без того слабых соединительнотканных волокон; повреждается капиллярное русло (появление и ухудшение ретикулярного варикоза, ухудшение лимфостаза).

    Лечение и профилактика.

    Одно из самых главных условий - здоровый образ жизни. Очень важным является полноценное питание - как переедание, так и недостаток пищи сказывается на всем организме, в том числе и на состоянии кожи. Необходимо отказаться от вредных привычек (курение, употребеление алкоголя). Полезны адекватные физические нагрузки (особенно плавание).

    Аппаратное лечение. Наибольший и наилучший эффект при целлюлите и лимфостазе достигается при помощи лимфодренажа. Ручной лимфодренаж является мифом, это обычная оздоровительная процедура. Но массаж - это тоже хорошо. Просто надо называть все своими именами. Сейчас на рынке появилось достаточно много аппаратов для пневмомассажа.

    Мы применяем аппараты, которые получили мировое признание используются практически во всех клиниках мира. Это Lympha Press® и Phlebo Press®. Существуют аппараты как для работы в медицинских клиниках, так и для применения в быту.

    Лекарственные средства при целлюлите. К сожалению, их эффективность без комплексного лечения очень низка. Если пациент думает, что после применения крема и приема таблеток кожа и подкожная клетчатка станут идеальными - он заблуждается. Только курсовое лечение, причем под контролем специалиста, может дать действенный результат.

    Лекарственные препараты, используемые при целлюлите и лимфостазе (имеют только вспомогательное значение):

    Флеботропные средства: в комплексной терапии лимфедемы широко применяются различные препараты этой группы:

    Вазокет; Детралекс (Диосмин + Гесперидин); Диовенор; Диосмин; Флебодиа, Дафлон и др.

    Троксерутин (Троксевазин), Паровен, Венорутон и др.

    Эсцин, Венастат, Эскузан, Аэсцин и др.

    Комбинированные препараты: Цикло 3форт, Гинкор форт и др.

    Антикоагулянтные средства (препараты, понижающие свертываемость крови). К этой группе надо отнести и гирудотерапию (лечение пиявками). Можно утверждать, что достоверных данных об эффективности при целлюлите и лимфостазе препаратов этой группы. А вот вред бывает достаточно часто, т.к. при назначении этих препаратов надо контролировать показатели свертываюшей системы крови. Но речь не идет о тех случаях, когда действительно необходимо проводить коррекцию свертывающей системы (тромбозы, тромбофлебиты).

    Диуретики (мочегонные средства). При лечении периферических отеков диуретики оказывают быстрый эффект. Препараты этой группы применяют по строгим показаниям и под наблюдением лечащего врача.

    Антибактериальную терапию необходимо проводить в случае присоединения инфекции мягких тканей больной конечности. При тяжелом воспалении подкожной клетчатки (рожистом воспалении), лимфангиите и бактериемии обычно внутривенно назначают препараты, тропные к наиболее частым возбудителям этих инфекций - грамположительным коккам.

    При целлюлите и лимфедеме часто используют препараты самых разных групп и механизмов действия: пентоксифиллин, витамин Е, протеолитические ферменты и т.п., однако их назначение обусловлено теоретическими предпосылками и не оправдывается на практике.

    Разнообразные гели и мази. Наиболее известный из них - Лиотон 1000 гель, содержащий гепарин. По нашему мнению, он является наиболее эффективным средством, оказывает трансдермальное действие, улучшает микроциркуляцию в коже и подкожной клетчатке.

    Гели на основе экстрата конского каштана (аэсцин). Оказывают венотоническое действие.

    Обратите внимание. В любом геле, креме, мази, пасте, кроме основы (гелевой, мазевой и др.) и активного вещества, содержится ряд дополнительных компонентов, на любой из которых может развиться аллергия. Гель (крем, мазь) надо наносить на чистую, неповрежденную кожу. Любой препарат должен назначать врач в cоответствии с особенностями Вашего организма и с учетом стадии болезни. То, что помогло Вашей родственнице (соседке, подруге), может Вам навредить.

    Вывод: методы лечения целлюлита и лимфостаза (на начальных стадиях) ничем не отличаются. Комплексное лечение (аппаратное и медикаментозное), направленное на улучшение лимфатического оттока от кожи и подкожной клетчатки, нормализацию обменных процессов в них, способствует восстановлению структуры кожи и уменьшению объемов тела. Повышается эластичность кожи, исчезает ее дряблость.

    С целлюлитом сталкивается 95% девушек, в том числе это может быть проблемой даже очень стройных и худеньких девушек. Целлюлит (липодистрофия) — локальное увеличение жировых клеток и нарушение микроциркуляции в жировой ткани.

    Факторами риска являются: генетическая предрасположенность, нарушения периферического кровоснабжения, гормональные нарушения или изменение гормонального фона (половое созревание или беременность), нарушения питания, малоподвижный образ жизни, стресс, частое изменение веса. “Естественная” легкая форма целлюлита, обусловленная физиологическими причинами, для женщины являются нормой и его «победить» невозможно. А вот с такими формами, как жировой, фиброзный и отечный целлюлит - бороться необходимо . И не только для красоты, а скорее во имя здоровья. Но чтобы распланировать эффективный антицеллюлитный режим, нужно определить свой тип целлюлита и минимизировать влияние провоцирующего агента.

    Жировой целлюлит

    Этот вид целлюлита самый распространенный. Он не связан с проблемами кровообращения, а скорее является результатом неправильного питания и низкой физической активности. За счет того, что активность невысокая и поступающие вместе с пищей калории не расходуются, увеличивается слой подкожной клетчатки, а значит, меняется внешний вид кожи.Такой целлюлит обычно располагается на бедрах, ягодицах и животе. Кожа выглядит дряблой, а сами отложения - желеобразными.

    Как бороться?

    Чтобы избавиться от жирового типа целлюлита нужно в первую очередь нормализовать питание. Для этого ограничить сахар в рационе и мучные изделия, исключить насыщенные жиры - фаст-фуд, маргарин, жареную и жирную пищу, полуфабрикаты.Главным источником жиров в организме должны стать рыба, растительные масла, птица, орехи и т.д. Позаботьтесь о том, чтобы каждый день вашей жизни был активным! Уделите внимание упражнениям на выносливость, кардионагрузкам. Отдельно нужно заняться укреплением мышечной массы, ведь именно мышцы являются главными ресурсами, сжигающими жир даже в покое.

    Отечный целлюлит

    Этот тип целлюлита чаще всего обусловлен проблемами кровообращения (лимфатического или венозного). Если отток жидкости нарушен, в организме задерживаются вода. За счет большого количества лишней жидкости кожа выглядит отечной, при нажатии на нее в местах локализации целлюлита образуется ямка, которая распрямляется не сразу. Отечному типу целлюлита сильнее других подвержены стройные женщины. Помимо косметического дефекта - собственно проявлений целлюлита, они могут также страдать от эффекта тяжести в ногах и варикозного расширения вен.

    Как бороться?

    Главная ваша задача - улучшить кровообращение, а значит, делайте ставку на активные виды спорта - плавание, ходьбу, а также практикуйте пилатес, йогу. Одновременно следует уделить внимание борьбе с отечностью ног, вам могут помочь компрессионные чулки, ежевечерние обливания конечностей поочередно терпимо горячей и холодной водой. Ограничьте в рационе продукты, которые могут провоцировать задержку жидкости, это - соленая пища. Полюбите зеленый чай и любые растительные чаи, обладающие мочегонным эффектом.Практикуйте лимфодренажный массаж. Домашние ритуалы красоты дополните нанесением моделирующих кремов на основе плюща, кипариса, красного винограда - активных ингредиентов, выводящих излишек воды.

    Фиброзный целлюлит

    Эта форма целлюлита самая сложная и спутать ее с другими видами просто невозможно. Как правило, это твердый целлюлит (за счет затвердевших волокон эластина и коллагена, окружающих жировые клетки). Его не удается сдвинуть с «насиженного» места всеми перечисленными выше способами. Локализуется он чаще всего на внутренней стороне бедер и коленей. На ощупь кожа жесткая, при надавливании возникают болевые ощущения. Эффект «апельсиновой корки» хорошо заметен, кожные ткани немного провисают.

    Как бороться?

    Чтобы победить этот тип целлюлита нужно движение. Нет ничего лучше, чем сочетание кардио-упражнений и силовых тренировок.Что касается рациона питания, исключите на ночь быстрые углеводы, продукты с высоким содержанием сахара. Избегайте употребления продуктов «лайт», диетических и обезжиренных. Наполните свой рацион полноценным белком, он нужен для поддержания структурных волокон кожи - это рыба, морепродукты, яйца, мясо (индейка, курица). Сделайте упор на пищу, богатую антиоксидантами - витаминами С и Е, селеном, бета-каротином и цинком. Это фрукты - апельсины, яблоки, красные ягоды, свежие овощи - сельдерей, кабачки, морковь, брокколи и бобовые - бобы, чечевица, горох.Среди косметологических процедур, эффективных против фиброзного целлюлита, можно выделить мезотерапию, инъекции на основе витаминов и натуральных растительных экстрактов, антицеллюлитный массаж, аппаратные методы.

    Увы полностью и навсегда избавиться от целлюлита невозможно. Все старания можно прикладывать только для того, чтобы сделать его менее заметным. Но для достижения видимого результата необходим комплексный подход:

    • избавиться от лишнего веса
    • улучшить кровообращение активизировать обмен веществ
    • укрепить мышцы и соединительную ткань улучшить тонус кожи

    Дома следует пользоваться жесткой мочалкойили рукавичкой во время ванны и душа, растирая проблемные зоны, после водных процедур обязательно проводить массаж, разминая, пощипывая и постукивая кожу пальцами или массажерами с пальчиками, можно с эфирными маслами, особенно хороши масла цитрусовых лимон, апельсин, грейпфрут, бергамот, затем наносить специальный крем. Хорошо пользоваться антицеллюлитными скрабамипокупными или домашнего изготовления, например, из молотого кофе, меда и лимонного сока. Не стоит ждать чудес только от широко рекламируемых кремов и сывороток они только улучшают тонус кожи, временно подтягивают ее и за счет этого скрывают проявления целлюлита. Когда вы перестанете ими пользоваться, внешний эффект быстро пропадет. Безусловно, профессиональный антицеллюлитный массаж это очень эффективное средство, которое позволит действительно заметно улучшить состояние кожи.

    Если у вас достаточно выраженный целлюлит, возможно, начать с курса массажа у проверенного специалиста. Однако если после курса массажа вы не продолжите ухаживать за кожей дома, соблюдать режим питания и заниматься физкультурой, целлюлит вернется в прежнем объеме. К таким методам, как мезотерапия и аппаратные методы (вакуумный аппаратный массаж, миостимуляция, электролиполиз и др.), следует отнестись очень аккуратно. Их следует применять только при очень серьезных проявления целлюлита и только после консультации с врачом, так как могут быть противопоказания. Эти способы помогут избавиться даже от патологических и тяжелых форм целлюлита, но при ошибках выполнения процедуры возможны осложнения. Если вы измените свой образ жизни и будете следовать всем рекомендациям, уже через месяц вы обязательно заметите результат!

    А чтобы вам было проще следовать правильному образу жизни, записывайтесь на . Профессиональные тренера помогут вам разработать оптимальный комплекс тренировок для проработки проблемных зон, а диетолог составит сбалансированный рацион питания, согласно потребностям вашего организма.