Расшифровка мрт поясничного отдела позвоночника. МРТ позвоночника: что показывает? Позвоночник и расшифровка МРТ
Здравствуйте,помогите пожалуйста расшифровать результаты МРТ.
Шейный отдел:
Костно-деструктивных остеолитических изменений позвонков на уровне С2-Th-4 нет.Межпозвонковые диски С2-Тh5 с
дегидратацией.На уровнях C2-C3,C3-C4,C7-Th1,Th1-Th2,Th2,Th3,Th-3-Th-4 протрузий f81345b0дисков в позвоночный канал,межпозвонковые
отверстия нет.На уровне С4-С5 медиальная протрузия диска до 1,7мм,без компрессии корешков,с незначительной деформацией дурального
мешка,средне-сагиттальный диаметр канала 11мм.На уровне С5-С6,медиальная грыжа диска до 3мм,билатерально 10мм,с деформацией
дурального мешка,без компрессии корешков.Спиномозговой канал незначительно сужен,средне-сагиттальный диаметр канала 11мм.
На уровнеС6- С7 парамедиальная грыжа диска справо до 3,5мм,билатерально 5мм,с незначительной деформацией спинного мозга,
без структурных изменений.Спиномозговой канал незначительно сужен(без абсолютного стеноза),средне-сагиттальный диаметр канала 10мм.Спинной мозг обычно сформирован,центрально расположен,не компремирован,однородной структуры.Миндалины мозга обычно
расположены.Паравертебральные мягкие ткани не изменины.
Заключение:
Остеохондроз шейного отдела позвоночника.Грыжа дискаС6-С7,с незначительной деформацией спинного мозга,без структурных изменений,без компрессии корешков.Грыжа диска С5-С6,без компрессии корешков.Протрузия дискаС4-С5.
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника:
Исследуемый уровень Th11-S3.Позвонки без костно-деструктивных остеолитических изменений.В верхней замыкающей пластинке тела L3 узел Шморля.Межпозвонковые диски Th12-S1 с дегидратацией.На уровнях Th11-Th12,Th12-L1,L1-L2 протрузий дисков в позвоночный канал,
межпозвонковые отверстия нет.На уровне L2-L3 циркулярная протрузия диска до 2,5мм по заднему краю,без компрессии корешков.
На уровнях L3-L4,L4-L5 циркулярные протрузии дисков до 2мм по заднему краю,без компрессии корешков.На уроне L5-S1 протрузий диска в позвоночный канал,межпозвонковые отверстия нет.Остеоартороз дугоотросчатых суставов на уровне L4-L5,L5-S1,без стеноза
межпозвонковых отверстий,без компрессии корешков.Конус спинного мозга расположен на уровне TH12 без особенностей.
Заключение:
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.Протрузии дисков L2-L3,L3-L4,L4-L5 без компрессии корешков.
(Мне 26 лет,с 16 лет беспокоит поясница,в последнии 3-4года очень сильно и ещё добавилась шея,около 5 раз заклинивало шею,отнималась левая рука,постоянно немеют пальцы на руках,стреляло в правую ногу,переодически болит голова и глаза.Спасался уколами пару раз,но в основном массажем,невролог говорит,а он у нас один,тяжести не поднимать и ходить в бассейн.)Подскажите пожалуйста,что у меня там реально с позвоночником и на сколько это опасно?Что делать чтобы были улучшения или не было осложнений?Полезен ли в моём случае бассейн,весение на турнике,занятия йогой и можно ли делать массажи?
За ранее благодарен!
С уважением,Дмитрий.
После сканирования врач получает серию выполненных в разных проекциях снимков. Одних только изображений недостаточно для постановки диагноза - нужно расшифровать МРТ позвоночника, т.е. описать состояние отдельных сегментов и структур позвоночного столба и выявить отклонения.
Расшифровку выполняют только врачи-рентгенологи, которые имеют соответствующее образование и квалификацию. После проведения расшифровки МРТ позвоночника специалист выдает письменное заключение, в котором указываются выявленные нарушения, артефакты и случайные находки. Заключение не является окончательным диагнозом, однако учитывая его и клиническое проявление патологии, лечащий врач устанавливает причину заболевания.
Заключение МРТ
На полученных черно-белых снимках МРТ позвоночника врач-радиолог оценивает плотность, симметрию, особенности строения позвонков, дисков, возможное сужение костного позвоночного канала, утолщенность желтых и задней продольной связок, наличие костных разрастаний по поверхности тел позвонков. В заключении также указывается возможная искривленность оси позвоночника, деформация фасеточных и прочих суставов, наличие склеротических изменений, очагов кист, деформации дурального мешка и другие признаки изменений.
С помощью такого сравнения снимков с определенными нормами врач делает вывод о патологическом процессе, его особенностях и распространении.
Итогом МРТ позвоночника будут записанные на диск или распечатанные на специальной пленке снимки, а также письменное заключение врача, подготовка которого в среднем занимает от получаса до суток в зависимости от сложности исследования и нагрузки на врача.
Статья была подготовлена Службой записи на МРТ и КТ .
Запись на диагностику в более 50 клиник по всем районам города.
Услуги совершенно бесплатны для пациентов.
Служба работает каждый день с 8 утра до 24 вечера.Узнайте минимальную стоимость на Ваше исследование позвонив по телефону:
Расшифровка мрт позвоночника проводится квалифицированными специалистами. Методика основана на регистрации колебаний радиочастот, испускаемых атомами водорода при прохождении через них сильного магнитного поля. Магнитно-резонансная томография назначается для исследования водных тканей, но не может визуализировать полые воздушные органы, лишённые жидкой части.
МРТ и рентген — эти исследования дают разную информацию, поэтому врач-рентгенолог без практического опыта не может расшифровать магнитно-резонансные томограммы.
При выполнении сканирования пациент помещается в специальную камеру, вокруг которой размещен сильный электромагнит. Для достоверной визуализации некоторых анатомических структур потребуется введение контрастного вещества.
МРТ шейного отдела позвоночника: расшифровка
Расшифровка мрт шейного отдела позвоночника позволяет определить серьезные нарушения, при которых нарушена доставка крови к сосудам головного мозга. Пациенты с вертебробазилярной недостаточностью нередко теряют сознание из-за нехватки микроциркуляции тканям головного мозга. Ученые считают, что около 25% крови к мозговым тканям доставляется по позвоночной артерии. При сдавлении этого сосуда грыжей шейного отдела, опухолями шеи возникают опасные симптомы.
Показания к мрт шейного отдела позвоночника:
- Межпозвонковая грыжа (с целью определения выпадения межпозвонкового диска);
- Сужение канала спинного мозга (стеноз);
- Опухоли;
- Изучение мягких тканей при компрессионном переломе шейных позвонков;
- Проверка причины потери костной массы (остеопороз), выявленной на снимке;
- Определение очага нарушения кровоснабжения в шейном отделе.
Для четкой визуализации изменения микроциркуляции применяется контраст. Вещество позволяет обнаружить разницу между рубцовой тканью и новообразованием.
Подготовка к мрт шейного, грудного, поясничного отдела
При подготовке к мрт шейного, грудного, поясничного отделов специалист обязательно выяснит наличие аллергии на определенные лекарства. Некоторым пациентам вводятся седативные препараты при повышенной возбудимости, боязни замкнутых пространств.
Контрастное соединение в редких случаях способно спровоцировать аллергическое состояние. По статистике аллергия на МРТ-контраст возникает реже, чем реакции гиперчувствительности на рентгеновские контрастные вещества.
Состояния, при которых нельзя вводить контраст:
- Почечная недостаточность;
- Серповидно-клеточная анемия;
- Сахарный диабет;
- Беременность.
Перед магнитно-резонансным сканированием нужно исключить наличие в теле человека металлических предметов, ношение кардиостимулятора. При воздействии сильного магнитного поля любой металл способен двигаться и повреждать рядом лежащие ткани.
Что нужно рассказать врачу при подготовке к мрт:
- Наличие стентов коронарных артерий, металлопротекторов сердечных клапанов, кардиостимуляторов;
- Есть ли в теле металлические детали, штифты, фигурные скобы, стоматологические протезы;
- Медицинские импланты типа кохлеарного насоса;
- Татуировка;
- Внутриматочные спирали.
Люди с боязнью замкнутых пространств испытывают дискомфорт в камере диагностического аппарата. Перед исследованием необходимо подготовить пациента, ввести седативные средства.
Перед мрт шейного, грудного, поясничного позвоночника от пациента потребуется форма согласия (по европейским стандартам). Тщательно оцените возможные осложнения, риски, диагностическую значимость анализа.
Какие ощущения при мрт шейного отдела позвоночника
Болевые ощущения от магнитного поля не возникают. Основные затруднения возникают вследствие принятия человеком длительного неподвижного положения. Длительность сканирования – 30-60 минут. У пожилых пациентов длительное положение лежа может спровоцировать пролежни. Состояние формируется из-за долгого сдавления кровеносных сосудов (компрессионный синдром).
Редкие ощущения после МРТ шейного, поясничного, грудного отделов:
- Покалывание ротовой полости;
- Избыточное тепло области исследования;
- Рвота, тошнота;
- Головокружение, головная боль;
- Проблемы с дыханием.
Согласно клиническим исследованиям – не существует сильных рисков от выполнения магнитно-резонансной томографии. При правильной подготовки побочные осложнения сводятся к минимуму.
Риск аллергии при контрастной магнитно-резонансной томографии минимален. Уменьшить вероятность последствий помогает прием лекарственных средства.
МРТ грудного отдела позвоночника: что показывает, расшифровка
Расшифровка мрт грудного отдела позвоночника позволяет выявить следующие состояния:
- Опухоли, воспаления, повреждения нерва;
- Потеря плотности костной структуры;
- Разрушение, выпадение межпозвонковых дисков;
- Врожденные аномалии;
- Опухоли;
- Рассеянный склероз;
- Сужение спинномозгового канала;
- Переломы костей;
- Компрессия нервного волокна;
- Врожденные состояния.
Дифференциальная диагностика между врожденными приобретенными аномалиями с помощью магнитно-резонансной томографии характеризуется высокой степенью качества. Ни один другой неинвазивный диагностический метод не характеризуется такой степенью достоверности.
Один или больше диски позвоночника выпуклые или разрыв или давит на нерв.
Состояние, присутствует от рождения (врожденного состояния) находится в позвоночнике или позвонков.
Передовые технологии при мрт поясничного отдела позвоночника
Кроме Т1 и Т2 взвешенных МРТ-томограмм разработаны передовые технологии визуализации заболеваний спинного мозга:
- МР-спектроскопия;
- Трактография;
- Тензор диффузии томография;
- Функциональная МРТ;
- МРТ-перфузия.
Для диагностических исследований заболеваний позвоночника применяется современное оборудование, оснащенное разным количеством датчиков. Чем больше сканеров, тем выше качество изображений.
С помощью внедрения передовых технологий при мрт поясничного отдела позвоночника у врачей появилась возможность не только изучения межпозвонковых дисков, мягких тканей, костных структур. Магнитно-резонансное сканирование позволяет изучить пульсацию крови, состояние спинномозгового канала, компрессию нервных волокон.
Достижения при мрт поясничного позвоночника зависят, как от механической части, так и программного обеспечения.
Современное разработки направлены на повышение качества катушки, прозрачность поля, усиление шумоподавления, увеличение разрешения. Передовые технологии направлены на автоматическое изменение положения катушки без необходимости смены положения тела пациента, ручного передвижения частей аппаратуры.
Основное назначение мрт поясничного отдела позвоночника – определение компрессионных синдромов пояснично-крестцового отдела. Боли спины, нижних конечностей, не подвергающиеся эффективному устранению консервативными средствами провоцируются либо ущемлением нерва выпавшим межпозвонковым диском, либо туннельными синдромами вследствие спазма мышц, через которые проходят нервные волокна. Причиной компрессионного синдрома могут быть опухоли.
Для диагностики повреждений нервных волокон рационально применение МРТ с постепенным снижением импульсных последовательностей. Процедура рационально при диагностики заболеваний шейного отдела позвоночника, где небольшие межпозвонковых пространства. В грудном и поясничном отделах магнитно-резонансное сканирование визуализирует нарушение более четко вследствие увеличенных размеров тел позвонков и межпозвонковых хрящей.
При применении изображений (Т1и T2) повышается качество диагностики сужения спинномозгового канала.
Для стандартных исследований позвоночника применяются режимы T1, T2, GRE. Для повышения скорости сканирования, быстрой расшифровки результатов рациональна параллельная визуализация.
Осевая GRE в России внедрена только в некоторых центрах. Незначительный размер области исследования можно обследовать применением GM/WMконтрастным исследованием. Зарубежные ученые разработали методику сочетания вышеописанных режимов. Первый режим направлен на повышение чувствительности, последние – увеличение контрастности.
Не будем углубляться в подробности выставления режимов при МРТ позвоночника. Для читателей без профессиональных знаний такая информация неинтересна. От нее зависит расшифровка мрт. Для понимания особенностей описания врача лучевой диагностики следует владеть некоторыми азами метода.
Для визуализации межпозвонковых дисков рационально использование T2 взвешенных томограмм, которые отображают качественно хрящевые структуры, насыщенные жировыми клетками. Режим применяется в травматологии для переломов позвоночного столба.
Большое разрешение на T1 и T2 взвешенных томограммах позволяет хорошо визуализировать водные и плотные мягкотканые структуры. Данное сканирование применяется для визуализации патологии головного мозга. При добавлении GREхорошо прослеживаются геморрагические нарушения.
При проблемах с артериями рационально добавление MRA режима в сочетании с T1 для анализа проницаемости сосудистой стенки, оценки жировых скоплений. Режим помогает определить контрастность тканей разной степени плотности. Исследование можно применять при диагностике секвестров, грыж, ущемления нервных корешков.
Для изучения степени сужения спинного канала применяются FSEи SEпоследовательности МРТ сигнала. Наличие эпидуральной клетчатки в позвоночнике требует оптимальной коррекции режимов для изучения анатомических структур.
Расшифровка мрт позвоночника требует оценки не только томограмм после компьютерного моделирования. Используемые режимы существенно влияют на качество изображения.
Обследование с помощью современной технологи МРТ, которое сегодня используют врачи практически всех специализаций, приобрело огромную популярность в последние 10-12 лет. Это обусловлено высокой эффективностью, неинвазивностью и безопасностью данного метода.
В первые годы применения МРТ называли ядерно-магнитной томографией (ЯМТ), что вводило больных в заблуждение и заставляло настороженно относиться к такому способу диагностики. Поэтому прижилось название, более точно отражающее суть процесса, – магнитно-резонансная томография: исследование, основанное на воздействии электромагнитного поля, не предполагающее использования радиации или ядерной реакции. Абсолютная безопасность МРТ подтверждается и тем фактом, что проходить процедуру можно повторно без ограничений в отличие от рентгена или КТ.
Обследование позвоночника с помощью МРТ
С помощью МР-обследования позвоночника ставится диагноз в случае подозрений на такие патологии:
- остеохондроз;
- травмы и их последствия;
- болнезнь Бехтерева;
- миелит;
- спондилез;
- протузии и грыжи;
- дефекты позвонков;
- опухоли и метастазы;
- стеноз и т.д.
Воздействие радиочастотных импульсов, происходящее за считанные доли секунды, вызывает ответную реакцию молекул тканей организма, которые фиксируются компьютером, проходят обработку и выводятся на монитор в виде изображения срезов тканей или частей тела – в данном случае области пояснично-крестцового отдела. На основании срезов выстраиваются четкие и реалистичные изображения, дающие возможность понять локализацию той или иной аномалии и природу новообразования (мышечная, костная или жидкостная).
Преимуществами данной технологии является возможность визуализации участков позвоночника в разных плоскостях с учетом анатомических особенностей больного и получения четких изображений даже самых мелких образований, в том числе опухолей (частота отображаемых срезов – от 1 мм).
Расшифровка и врачебное заключение
Расшифровать результаты обследования позвоночника может только квалифицированный специалист-радиолог, прошедший специальное обучение по профилю «МРТ-диагностика». Результаты выдаются на руки пациенту на цифровом носителе в виде черно-белых снимков, а также письменного врачебного заключения.
Второй экземпляр получает лечащий врач, который, в свою очередь, оценивает результаты процедуры, проводит разъяснительную беседу с пациентом, ставит диагноз и назначает лечение. Во многих случаях требуется проведение коллегиальной консультации радиолога и лечащего врача для исключения возможности неверного толкования результатов и выработки единого мнения.
Правильный диагноз, особенно при тяжелых заболеваниях, – это всегда итог работы нескольких квалифицированных врачей, совокупность их знаний и опыта. При возникновении сомнений в компетентности своего лечащего врача или радиолога обратитесь в другую клинику, но ни в коем случае не берите на себя функции, с которыми вы априори не сможете справиться.
Данный материал представлен исключительно в познавательных целях, не может быть использован для самодиагностики и не заменяет консультации у врача.
Одним из современных способов диагностики является магнитно-резонансная томография. Особенно информативным этот метод бывает при заболеваниях позвоночника. Доктор, назначая обследование, объясняет пациенту, что показывает МРТ позвоночника, какие проблемы выявляет.
По сути, МРТ – это снимок большого формата, который состоит из множества снимков отдела спины в нескольких плоскостях. Каждое изображение – это срез отдела или тканей участка позвоночника. Для грамотного анализа результатов медики досконально изучают предполагаемую патологию и расшифровывают снимки с помощью специальной компьютерной программы. Расшифровка МРТ позвоночника проводится путем сравнения текущих данных пациента с аналогичными снимками без патологий. Таким образом, определяется место локализации проблемы и размер пораженного участка.
Диагностика заболеваний методом МРТ
Позвоночник – это основа скелета человека. Он делится на несколько отделов:
- шейный (7 позвонков);
- грудной (12 позвонков);
- поясничный (5 позвонков);
- крестцовый (5 позвонков);
- копчик (3-5 позвонков).
Кроме позвонков в его структуру входят диски межпозвоночные, суставы, связки, мышечные волокна, сосуды и нервы. Патология любого из участков приводит к болям, нарушению двигательной активности, изменению чувствительности, мышечной слабости, функциональным изменениям внутренних органов.
Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.
Медикам для точной постановки диагноза требуется целый комплекс мероприятий от лабораторных анализов до томографии.
Остеохондроз максимально точно диагностируется с помощью МРТ. Этим же методом можно отследить динамику течения заболевания. Особенно важно для пациента и его лечащего врача знать насколько эффективно подобрано лечение. Часто на томографию направляет врач-остеопат. Главное, что ему нужно знать – это локализация пораженной остеохондрозом области. Часто, предполагаемая доктором патология, подтверждается томограммой. Повторный прием остеопата проводится при наличии у пациента данных МРТ.
Дискомфорт в области спины наблюдается у 70-90% людей на планете. В большинстве случаев боли проходят максимально через 6 недель. Есть случаи, лечение которых длится до 12 недель. И только хроническая форма болезни протекает длительное время.
Существует ряд заболеваний, для которых МРТ проводится только с контрастным веществом, что дает возможность лучше увидеть проблемные участки. К таким патологиям относят рассеянный склероз, опухоли, сосудистые изменения и так далее.
МРТ спины показывает не только состояние суставов и связок позвоночника, но и дает представление о здоровье спины в целом. Данное обследование регистрирует первые симптомы болезни, когда внешних признаков еще нет. Это дает шанс многим людям на полное выздоровление.
Уникальность МРТ используют для профилактики многих заболеваний, что показывает безопасность данного обследования для человека.
Обследование позвоночника
Подготовка к МРТ позвоночника
Подготовка к процедуре проста и не представляет сложности для пациента. Он может перед ней принимать пищу и воду, а также лекарства. Исключение может составить подготовка к МРТ с контрастным веществом. За шесть часов до этого обследования нужно воздержаться от принятия пищи, так как возможны тошнота и рвота, что осложнит процесс.
Больным, имеющих в анамнезе заболевания почек, советуют предварительно сдать анализы, чтобы исключить хроническую почечную недостаточность.
Особенности проведения МР томографии
Устройство для исследования напоминает цилиндр с внутренним магнитом. Пациенты, испытывающие боязнь замкнутого пространства, должны сообщить об этом врачу, проводящему процедуру. Прежде чем начнется обследование, человека переодевают в одноразовую одежду и размещают на специальном столе, дают микрофон для связи с медперсоналом.
Для получения точных результатов необходимо больному лежать абсолютно неподвижно. Это важное условие, которое многим удается выполнить с трудом. В таком положении нужно находиться все время и не отвлекаться на шум, который производит аппарат.
По длительности процедура занимает от получаса до часа, и зависит от отдела, который обследуется и наличия контрастного вещества. Общая подготовка к МРТ проходит примерно двадцать минут, результатов пациенты ждут около часа.
В случае необходимости, контрастное вещество подается больному в вену с помощью катетера, который после процедуры извлекают.
Метод МРТ позвоночника основан на воздействии мощного магнитного поля на организм, которое абсолютно безопасно для человека и не оказывает негативного влияния на него.
Показания к МРТ позвоночника
Специалисты отмечают, что магнитно-резонансная томография при постановке диагноза является наиболее точным методом. При обращении пациента с дискомфортными ощущениями в позвоночнике различной этиологии, медики направляют его на МРТ, таким образом, подтверждают или опровергают:
Противопоказания к МРТ позвоночника
Причин для отказа в МРТ немного. Одна из них – внедренный электронный прибор, например, кардиостимулятор, инсулиновая помпа. Чужеродное тело из металла также считается препятствием для проведения МР томографии.
Специалисты обращают внимание на то, что присутствие титановых конструкций в организме больного не является противопоказанием для МРТ.
Индивидуальный подход к назначению процедуры бывает в особых случаях:
При боязни замкнутого пространства МРТ не проводят
- лишний вес больного (допускается до двухсот килограмм);
- боязнь замкнутого пространства;
- эпилептический синдром;
- первые месяцы беременности;
- осложненное физическое состояние больного;
- другие причины.
Расширяется круг противопоказаний для МРТ с контрастным веществом:
- беременность и период лактации;
- хроническая почечная недостаточность;
- индивидуальная непереносимость медикаментов на основе гадолиния.
Расшифровка снимков МРТ позвоночника
Медики расшифровкой называют процесс выявления нарушений в том или ином отделе позвоночника. Снимки, полученные на МРТ, сравнивают с предыдущими или со снимками без патологии. Таким образом, выясняют место возникновения проблемы, ее границы, степень прогресса, определяют эффективность проведенного лечения.
Описание томограммы делается врачом-рентгенологом или врачом функциональной диагностики. Занимает эта процедура 1-3 часа. Результаты пациент может забрать сразу или на следующий день лично, а также заключение МРТ позвоночника можно получить по электронной почте.
Количество обследований методом МРТ может быть любое, если это необходимо для диагностики заболевания. Для пациента процедура абсолютно безопасная.
Иногда перед МРТ спины доктор направляет больного на рентген проблемной зоны. Объясняется это существующим мнением о неэффективности МРТ при ранних стадиях болезни. Это утверждение практически оправдано, так как врачебный опыт говорит о небольшом проценте сложных случаев. Но при онкологическом заболевании возможно упущение времени, что снижает вероятность выздоровления. Поэтому при подозрении на злокачественные новообразования лучше сделать МРТ позвоночника, что повысит шансы на полное выздоровление.
Преимущества магнитно-резонансной томографии
Во многих случаях самым информативным методом диагностики является МРТ. Основными плюсами данного обследования считаются:
- отсутствие воздействия на организм пациента ионизирующего излучения;
- высококачественное изображение;
- выявление в позвоночнике патологий, которые не распознают другие методы диагностики;
- визуализация нервов;
- отсутствие в контрастном веществе йода, на который часто бывает аллергическая реакция;
- полная картина состояния спинного мозга;
- прекрасная диагностика паралича, выявление места локализации проблемы;
- распознавание начальной стадии опухолевого процесса;
- выявление особенностей течения послеоперационного периода;
- обследование состояния рубцов, последствий болезни;
- абсолютная безопасность при соблюдении ряда правил;
- расшифровка МРТ позвоночника в кратчайшие сроки.
Альтернативные методы исследования
Сравнивая между собой методы диагностики, на первое место выходят преимущества МРТ:
При направлении доктором на МРТ, необходимо как можно быстрее пройти процедуру. Пациенты, сделавшие вовремя магнитно-резонансную томографию, узнавшие о болезни на ее ранней стадии, имеют значительно больше шансов на полное излечение.
