Пункция лимфоузла шеи что показывает. Биопсия лимфоузла: для чего нужна и как проводится пункция? Возможные последствия и безопасность процедуры

Лимфоузлы – органы иммунной системы, отвечающие за защиту организма от инфекционных атак. Когда в организм проникает патогенный микроорганизм, то с лимфотоком он попадает в лимфоузлы, где и происходит его дальнейшее уничтожение.

Лимфоузлы также борются и с раковыми клетками. Человеческий организм насчитывает порядка 600 лимфоузлов.

Как и любая органическая структура, лимфоузлы подвергаются различным заболеваниям. Определить точный диагноз, к сожалению, не всегда удается определить.

Важнейшее диагностическое значение в плане информативности имеет лимфоузловая биопсия, которая обычно назначается для определения этиологии либо уточнения лимфедемы или лимфостаза.

Понятие

Лимфоузловая биопсия – распространенная диагностическая процедура, назначаемая при определенных показаниях.

Подобная процедура является малым оперативным вмешательством, в процессе проведения которого врач забирает часть либо весь лимфоузел.

Биопсическое исследование позволяет выявить фиброзные изменения в паховых, шейных лимфоузлах или в средостении.

Показания и противопоказания

Лимфоузловые структуры могут подвергаться разнообразным поражениям и патологическим процессам, поэтому для проведения биопсического исследования существует немало показаний:

Процедуру проводят для определения степени злокачественности и этиологии лимфаденопатии, если это невозможно выяснить неинвазивными диагностическими методами;
Лимфоузловая биопсия назначается при длительнотекущей лимфаденопатии, несмотря на получаемое пациентом лечение;
При обнаружении симптомов, указывающих на опухолевую этиологию лимфаденопатии в виде метастазного или пролиферативного ( либо ) поражения лимфоузловых структур;
При выявлении на первом врачебном осмотре плотных, сильно увеличенных, но безболезненных лимфоузлов, дополняемых интоксикационной симптоматикой биопсическая диагностика назначается незамедлительно.

В остальных клинических случаях категоричных показаний для лимфатической биопсии не имеется.

Процедура имеет и ряд противопоказаний, среди которых:

Гипокоагуляционный синдром, представляющий собой нарушения кровесвертываемости;
Если в лимфоузле или соседних тканях имеется нагноение
Биопсия шейных лимфоузлов противопоказана при шейном кифозе позвоночника.

Лимфоузловая биопсия требует максимального профессионализма, ведь лимфоузлы – важнейшие элементы защитной системы организма. Их поражение и без того нарушает деятельность иммунной системы, а дополнительное ее повреждение только ухудшит состояние.

Способы взятия

Забор биоптата при лимфоузловой биопсии может осуществляться разнообразными способами: аспирационным, пункционным, открытым.

Каждый из способов отличается плюсами и недостатками, поэтому нужно рассматривать их отдельно.

Аспирационная биопсия с применением тонкой иглы позволяет без осложнений получить биоптат из подкожных лимфоузловых структур надключичной или подчелюстной локализации. Проводят такую процедуру амбулаторно. Она практически безболезненна и довольно-таки часто применяется в современной диагностике для уточнения патологии.

Процедура проводится с использованием полой тонкой иглы, а если узел не пальпируется, то манипуляции контролируются ультразвуковым аппаратом. Подобная методика применяется при метастатических или инфекционных процессах в лимфоузловых тканях.

Существуют и другие методики забора биообразцов лимфоузловой ткани.

Пункционная

Биопсическая процедура, проводимая пункционным способом, предполагает получение столбика биообразца, который подвергается гистологическому исследованию.

Пункционная биопсия лимфатических узлов осуществляется аналогично аспирационной, только иглы для данной процедуры оснащены мадреном, который обеспечивает отсечение и удержание биоматериала.

При наличии злокачественного процесса пункционная лимфоузловая биопсия может нести опасность распространения злокачественных клеток. Кроме того, пункционная и аспирационная биопсическая процедура может показать ошибочный результат.

Эксцизионная

Эксцизионное биопсическое исследование предполагает получение биоптата открытым хирургическим способом. Врач делает миниразрез, через который скальпелем осуществляется полное удаление пораженного лимфоузла.

Пациента кладут на операционный стол, водят общую анестезию, дезинфицируют место надреза и удаляют лимфоузел вместе с небольшим кусочком соседней ткани. Затем разрез зашивается, накладывается повязка.

Вся процедура проходит менее чем за час (30-45 минут).

Подобная методика применяется чаще остальных, что связано с наибольшей информативностью и достоверностью полученных результатов.

Иногда открытая лимфатическая биопсия производится интраоперационно, тогда осуществляется экспресс-диагностика, а если в лимфоузлах обнаруживается злокачественный элемент, то проводится расширенная хирургическая операция.

Биопсия сторожевых лимфоузлов

Биопсическое исследование сторожевых лимфоузлов проводится с целью определения распространенности злокачественного процесса и для удаления нескольких лимфоузлов вместо их группы.

Сторожевыми узлом называется лимфоузел, который первым поражается онкоклетками.

Склонность опухолей к лимфогенному метастазированию и распространению считается довольно значимой проблемой в терапии онкопатологий. Поэтому на практике часто применяется удаление целых лимфоузловых групп.

Благодаря биопсии сторожевых лимфоузлов удается сохранить значительную часть лимфоузловых структур. Сегодня концепция биопсического исследования лимфоузлов сторожевого значения все чаще вводится в стандартную терапевтическую процедуру для большинства опухолей.

Как подготовиться?

Предварительно необходимо проконсультироваться с доктором.

Нужно четко описать свое состояние, рассказать об имеющихся хронических патологиях, аллергических реакциях, беременности, проблемах с кровесвертываемостью.

Если пациент проходит медикаментозную терапию, принимая определенные препараты, то об этом также нужно предупредить специалиста.

За 7 суток до процедуры прекращается прием любых препаратов, способных вызвать разжижение крови, например, Асперкарда, Варфарина, Аспирина, Кардиомагнила, Гепарина и пр.
При использовании наркоза за 10-12 часов до забора биоматериала нужно прекратить пить и принимать пищу.

Как проводится биопсия лимфоузла?

Процедура лимфоузловой биопсии проводится аналогично биопсии из других участков организма. Пациента располагают на кушетке либо операционном столе, вводят анестезию либо наркоз.

На коже делают надрез или прокол иглой, в зависимости от способа получения биоптата. Затем на место разреза накладывается шов, на прокол – повязка, а полученный при исследовании образец отправляется на гистологию.

Процедура не вызывает болезненных ощущений, поскольку проводится с обезболиванием либо наркозом. Длительность всего процесса составляет порядка 30-50 минут.

После возвращения домой нельзя мочить место разреза или прокола, поэтому ванна и душ под запретом. На несколько дней придется отказаться от излишней физической деятельности. Результаты обычно готовы по прошествии недели, хотя их ожидание может растянуться и на 10 дней.

Осложнения

Получение биоптата является операцией, хоть и малоинвазивной, поскольку происходит проникновение вглубь организма.

Поэтому при проведении подобной процедуры остается риск развития осложнений, среди которых чаще всего встречаются:

Кровотечения, которые через несколько часов проходят самостоятельно;
Онемение участка, в котором располагается исследуемый лимфоузел;
Повреждения нервных или лимфососудистых тканей;
Обморочные состояния или головокружения;
Инфекционные осложнения.

Врачи предупреждают, что нужно незамедлительно обращаться к специалисту, если появились такие проявления, как жар, лихорадка, отечность в месте исследуемого лимфоузла, больше недели не проходит болезненность, появились гнойные либо кровянистые выделения в месте пункции.

Цена

Показатели стоимости биопсической диагностики лимфоузловых структур имеет довольно разрозненные значения – от 1500 до 6680 рублей. В частных клиниках ума за прохождение биопсии лимфоузла может достигать и более 14000 рублей.

Хоть лимфоузловая биопсия и относится к достаточно простым диагностическим процедурам и неплохо переносится пациентами, необходимо соглашаться на подобную диагностику при условии, что проводить ее будет высококвалифицированный доктор, а сама клиника, в которой планируется проведение исследования, характеризуется пациентами только с положительной стороны.

Лучше заранее ознакомиться с отзывами о подобной процедуре именно в этом медучреждении. Такая предосторожность позволит избежать непредвиденных осложнений и сохранит здоровье.

Осторожно! На видео показана биопсия лимфоузлов средостения (нажмите чтобы открыть)

Описание:

Показания к биопсии лимфоузла:

Биопсия лимфатических узлов выполняется для определения характера лимфаденопатии, если ее причину не удается выявить при неинвазивном клиническом обследовании.
Необходимость в биопсии лимфатического узла возникает при длительном течение лимфаденопатии на фоне терапии основного заболевания либо при несоответствии клинического патоморфоза состоянию лимфоузлов.
Обязательная биопсия лимфатических узлов проводится в случае выявления клинических признаков, указывающих на опухолевую причину лимфаденопатии вследствие лимфопролиферативного (лимфогранулематоз, ) или метастатического поражения лимфоузлов.
В остальных случаях однозначных показаний к выполнению биопсии лимфатических узлов нет. Некоторые клиницисты используют правило «1+1», выполняя биопсию лимфатического узла, имеющего размер > 1 см и не уменьшающегося в течение одного месяца.
Если у пациента при первичном осмотре выявляются резко увеличенные, плотные безболезненные лимфоузлы и симптомы , то решение о необходимости биопсии лимфатических узлов принимается сразу же.

Виды биопсии лимфоузла:

Ценность аспирационной тонкоигольной биопсии лимфатического узла ограничена возможностью микробиологической и цитологической диагностики при инфекционных и метастатических процессах. После послойной инфильтрации мягких тканей анестетиком в лимфоузел вводится игла достаточной длины диаметром до 2 мм, присоединенная к шприцу. После попадания иглы в лимфоузел (что контролируется пальпаторно или посредством УЗИ) его содержимое аспирируют, наносят на стекло или собирают в пробирку и направляют в лабораторию, указав цель исследования.
При пункционной биопсии лимфатического узла получают столбик тканей, позволяющих исследовать их гистологическую структуру. Техника пункционной биопсии лимфатического узла аналогична тонкоигольной биопсии. Используемые пункционные иглы с мандреном обеспечивают получение и удержание кусочка лимфоузла. Однако при злокачественном процессе, согласно принципам абластики, пункционная биопсия лимфатического узла может представлять опасность диссеминации опухолевых клеток. Кроме того, аспирационная и пункционная биопсия лимфатического узла может сопровождаться ложно положительными или ложно отрицательными результатами.
В ходе открытой биопсии лимфатический узел удаляется частично или полностью через кожный миниразрез. Техника проведения открытой биопсии зависит от локализации лимфатического узла. В ходе биопсии предпочтение отдается наиболее крупному и видоизмененному лимфоузлу. Достоинством данного варианта биопсии является возможность визуального контроля операции, получение достаточного количества информативного материала для высокодостоверной гистологической диагностики.
Открытая биопсия лимфатического узла также может быть выполнена интраоперационно. В этом случае проводится экспресс-диагностика и при выявлении злокачественных клеток в лимфоузлах выполняется расширенный вариант операции.

Осложнения после биопсии лимфоузла:

Различные варианты биопсии лимфатических узлов относятся к вмешательствам малого риска. Однако иногда после проведения биопсии может развиться инфекция, кровотечение, повреждение нервных или лимфатических путей.
При появлении признаков местного инфицирования, лихорадки, отека, покраснения, усиления боли, кровянистых или иных выделений из зоны биопсии следует показаться врачу.

Пункция лимфатических узлов, как метод диагностики показана при лимфаденитах и лимфаденопатиях. Она проводится в тех, случаях, когда предварительными диагностическими процедурами не удается установить причину заболевания. Этот метод очень информативный, поскольку ткань, взятая из лимфатического узла, исследуется под микроскопом специалистами. После проведения манипуляции, почти во всех случаях, можно достоверно определить окончательный диагноз. Например, причину лимфаденопатии определяют с помощью пункции лимфоузла под мышкой.

Пункция лимфатических узлов, как один из видов биопсии

Биопсия - метод исследования тканей, взятых у живого человека. Его проводят преимущественно с диагностической целью. Биопсию используют при различных заболеваниях, когда возникают трудности при постановке диагноза. Взятый от человека материал исследуют под микроскопом. При этом изучают клеточный состав материала, тканевую структуру. Биопсия входит в обязательный перечень обследований при подозрении на онкологическое заболевание. Существует несколько видов биопсии. В таблице представлено виды биопсий и их характеристика.

Вид биопсии	Характеристика
Эксцизионная	Вид биопсии, при котором для исследования используется патологическое образование целиком. Этот вид использую преимущественно при доброкачественных или злокачественных новообразованиях. Материал для исследования, как правило, забирается во время оперативного вмешательства
Инцизионная	В отличие от предыдущего вида для исследования берут не полностью патологическое образование, а только его часть
Пункционная	Для этого вида используют специальную длинную иглу. С ее помощью можно достичь патологического процесса, локализованного в глубине тканей. Материал - для диагностики - жидкость или кусочек ткани
Трепан - биопсия	Метод забора материала из твердых тканей (преимущественно костей). Используют чаще всего при опухолевых гематологических заболеваниях

Каждый из вышеперечисленных методов более информативен при определенных заболеваниях. Какой из них выбрать для диагностики решает специалист после предварительного обследования организма с помощью традиционных методов.

Показания и противопоказания к проведению биопсии подмышечного лимфоузла

Пункционную биопсию лимфоузла делают при его увеличении без признаков воспаления. Причины лимфаденопатии могут быть совершенно разными. Следует помнить, что злокачественные новообразования органов пищеварительного тракта могут метастазировать в подмышечные лимфоузлы. Поэтому биопсия показана, когда лимфаденопатия сочетается с признаками другого заболевания. Например, если доктор при проведении рентгенографии отметил неясную тень на рентгеновском снимке. Или подозрение на патологический процесс возникло после проведения ультразвуковой или компьютерной диагностики.

Противопоказаний к пункционной биопсии лимфоузла несколько:

Наличие гнойных осложнений в лимфатическом узле или окружающих его тканей.
Заболевания со сниженной свертываемостью крови или прием антикоагулянтов. В этом случае повышен риск возникновения кровотечения, которое очень сложно остановить.
Наличие сопутствующего заболевания, когда состояние больного очень тяжелое, и он нуждается в неотложной помощи.
Отсутствие показаний к процедуре. Если диагноз уже установлен и результат биопсии никак не повлияет на дальнейшее лечение и прогноз заболевания.

Важно! Пункционная биопсия - очень ответственный метод диагностики. Его должен проводить только опытный специалист. Поэтому выбирать клинику и доктора следует очень тщательно

Как правильно подготовиться к манипуляции

При пункционной биопсии, как и при большинстве манипуляций необходима предварительная подготовка. Прежде всего, необходимо проконсультироваться с доктором. При этом рассказать о состоянии своего здоровья, как развивалось заболевание и с чем предположительно это может быть связано. Затем пройти общеклинические обследования и инструментальные методы диагностики.

Обязательный анализ - коагулограмма. В ней определяют показатели свертываемости крови. Также необходимо сообщить доктору о лекарственных препаратах, которые принимает пациент. За неделю до проведения манипуляции необходимо отменить препараты, которые разжижают кровь. К таким средствам относятся:

«Гепарин».
«Аспирин».
«Кардиомагнил».
«Аспекард».
«Варфарин».

В случае, когда биопсия проводится под местным обезболиванием, необходимо предварительно сделать тест на чувствительность к анестетику. Эта процедура необходима, чтобы избежать возможной аллергической реакции.

Как проводится биопсия подмышечных лимфоузлов

Пункционная биопсия лимфоузлов проводится под местным обезболиванием. Как правило, используют метод инфильтрационной анестезии. Это означает, что обезболивающее средство вводят поэтапно по ходу продвижения иглы в направлении от кожи внутрь. Прокол делается под ультразвуковым датчиком. Это позволяет определить длину укола и местонахождение иглы. Инструмент для биопсии состоит из специального пистолета и насадки с иглой.

Как провидится биопсия лимфатического узла:

Первый вариант. После прокола и прохождения иглы в лимфоузел нажимается кнопка пистолета, происходит щелчок - это забор материала. После этого взятые ткани наносят на стекло или помещают в пробирку с консервантом или физиологическим раствором. В таком состоянии материал отправляют в лабораторию для исследования.
Другой вариант биопсии лимфатических узлов - открытый, или эксцизионный. Техника проведения отличается тем, что при этом варианте лимфоузел удаляется целиком. Процедуру, как правило, проводит врач-хирург под местным или общим обезболиванием. На исследование в лабораторию отправляют удаленный лимфоузел целиком.

Процедура выполняется исключительно хирургом и в стерильных условиях.

Возможные осложнения и последствия проведения исследования

Абсцесс - одно из возможных осложнений пункционной биопсии лимфоузлов под мышками (фото: www.i.imgur.com)

Биопсия лимфатического узла относится к малым оперативным вмешательствам. Осложнения после манипуляции могут возникать, как следствие нарушения техники забора материла, или при несовершенной передоперационной диагностике. В послеоперационном периоде могут возникнуть такие неблагоприятные последствия:

Кровотечение при повреждении кровеносных сосудов.
Онемение участка расположения лимфатического узла после местной анестезии.
Повреждение нервов или лимфатических сосудов.
Головокружение и обморочное состояние.
Гнойные осложнения: абсцессы, флегмоны.
Аллергические реакции: жар, покраснение, появление сыпи.
Инфекционные процессы.

Совет врача. При появлении любых признаков из вышеперечисленных осложнений необходимо незамедлительно сообщить об этом своему доктору

Возможные результаты биопсии

Для получения результатов биопсии необходимо подождать некоторое время (1-2 недели). Продолжительность исследования зависит от расположения и технических возможностей лаборатории. Результаты гистологического и цитологического исследования разделяют на несколько вариантов:

В биоптате обнаружены доброкачественные клетки. Это означает, что причина лимфаденопатии - доброкачественное новообразование. В этом варианте необходимо проконсультироваться с доктором по поводу хирургического устранения существующей проблемы.
В материале присутствуют злокачественные клетки. При этом точно определяют тип, стадию и степень дифференциации онкологического процесса. Эти сведения имеют большое значение для выбора дальнейшей тактики лечения.
Неинформативный анализ - говорит о нарушении техники забора материала.
Нормальные клетки свидетельствуют об отсутствии любой патологии.

Как видно, в некоторых случаях без биопсии невозможно поставить окончательный диагноз и выбрать правильный план лечения.

Лимфоузлы являются важными органами иммунной системы, которые отвечают за защиту клеток от различных инфекций. При проникновении в организм патогенного микроорганизма, он неминуемо с лимфотоком оказывается в лимфоузлах, где и осуществляется его уничтожение. При нарушении работы этого важнейшего органа происходит сбой во всей защитной системе организма. Биопсия и пункция лимфоузлов позволяют выявить их неполадки на самых ранних стадиях.

Показания и противопоказания к процедуре

Показаниями к проведению пункции и биопсии лимфоузлов являются:

Невозможность определения степени злокачественности и этиологии лимфаденопатии различными неинвазивными диагностическими процедурами.
Длительно текущая лимфаденопатия, развитие которой прогрессирует даже при осуществлении должного и продолжительного лечения.
При явной симптоматике лимфомы или лимфогранулематоза. Эти опухолевые процессы сопровождаются метастазным или пролиферативным поражением лимфатических структур.
При обнаружении на первичном диагностическом осмотре увеличенных и плотных лимфоузлов, при надавливании на которые пациент не ощущает никакого дискомфорта. При этом к симптомам добавляются характерная интоксикация.

Назначается процедура при стойких симптомах воспалительных процессов неизвестной этиологии, при внезапном и самостоятельном увеличении одного или нескольких лимфоузлов при отсутствии при этом иных проблем со здоровьем и конкретных жалоб пациента. Также пункция и биопсия лимфатических узлов могут назначаться тем людям, у которых есть подозрение на онкологию, саркоидоз, туберкулез или силикоз.

Противопоказаниями к проведению процедуры являются:

Нарушенная свертываемость крови (так называемый синдром гипокоагуляции).
Имеющиеся нагноения в самих лимфоузлах или в соседних тканях.
Диагностированный шейный кифоз позвоночника.
Повышенная температура тела. Перед процедурой температура должна быть не ниже и не выше стандартной отметки в 36,6 градусов. При отклонении от нормы пациенту полагается сбить температуру, а при простудных заболеваниях вирусного характера отложить процедуру до полного выздоровления.

Справка! Для назначения процедур врач проводит комплексное обследование пациента и решает, стоит ли конкретному больному назначать пункцию или биопсию. Только специалист вправе сформировать мнение, проводить обследование или воспользоваться иными способами выявления патологии.

Перед проведением процедуры строго учитываются индивидуальные особенности организма и иммунной системы, а также физические показатели пациента.

Подготовка к пункции лимфоузла

Первоочередной задачей перед процедурой биопсии и пункции является сбор анамнеза пациента, который не обходится без прохождения инструментальных методов исследования:

рентгенографии;
электрокардиограммы сердца;
общего анализа крови на показатели ее свертываемости.

Кроме того, необходимо пройти консультацию у узких специалистов, таких как хирург, онколог и кардиолог.

Предварительно после назначения подобных процедур нужно проконсультироваться со специалистом и выяснить все нюансы данного процесса и правила подготовки к нему. Врачу следует рассказать о всех имеющихся хронических патологиях, аллергических реакциях организма на те или иные вещества и лекарства, о наличии возможной или подтвержденной беременности, а также о проблемах со свертываемостью крови.

При прохождении медикаментозной терапии врачу необходимо назвать все лекарственные препараты, которые принимаются в данный момент. Кроме того, за 7 суток нужно прекратить прием любых медикаментозных средств, которые могут спровоцировать разжижение крови. В первую очередь, нужно обратить внимание и изъять из использования такие препараты, как Асперкард, Варфарин, Аспирин, Кардиомагнил и Гепарин.

Внимание! Для того чтобы вводимый перед процедурой наркоз подействовал и не принес побочных действий, необходимо за 12 часов до забора биоматериала прекратить принимать пищу и пить воду. Также важно примерно в течение одной недели не употреблять сильно жирную, соленую и острую пищу. Лучше всего отказаться от фаст-фудов и иной высококалорийной выпечки.

Техника выполнения процедуры

Пациент перед процедурой должен принять удобное положение на кушетке. После этого хирург совместно с анестезиологом вводят местное обезболивание. Для начала берут небольшой образец ткани на исследование методом биопсии. Существует несколько вариантов забора материала:

Аспирация. Тонкой иглой осуществляется откачивание маленького кусочка ткани из участка лимфоузла.
Применение толстой иглы. Игла снабжена специальным наконечником для удаления образца ткани размером с рисовое зернышко.
Открытый (хирургический) способ . Проводится операция, в ходе которой хирург вырезает весь лимфатический узел путем надреза на коже.
Диссекция. Хирургическая операция, при которой удаляется более одного лимфатического узла.

После взятия необходимых образцов на раскрытую рану накладывают шов и сверху перевязывают повязкой. Пациента отправляют в палату на несколько часов, чтобы он полностью пришел в себя от анестезии и отдохнул.

Процедура, как правило, занимает по времени не более 30 минут, максимум один час.

Последствия и результаты пункции и биопсии лимфоузла

Частицы тканей, взятые на исследования, просматриваются под микроскопом на наличие инфекций или заболеваний, среди которых может оказаться онкология. Для достоверности и точности исследования ткани окрашивают специальным красителем. Результаты пункции лимфоузлов готовятся в течение 3 – 5 дней. Анализы на наличие инфекции могут готовиться более продолжительное время.

При наличии в лимфоузле достаточного количества клеток и при нормальном его виде и структуре, делается заключение об отсутствии инфицирования. Образцы тканей, оказавшиеся за пределами нормы, могут свидетельствовать о признаках таких инфекционных болезней, как мононуклеоз или туберкулез. Самым неблагоприятным исходом исследования может служить наличие раковых клеток.

Последствиями проведения процедуры под наркозом толстой или тонкой иглой могут стать болевые ощущения в месте проведения пункции в течение первых 2 – 3 дней. Открытая биопсия или диссекция проводятся под крепким сном пациента. В результате этого у него еще может сохраняться сонное и разбитое состояние в течение нескольких часов после операции. Также оперированная зона на теле из-за воздействия местной анестезии может потерять чувствительность на некоторое время.

Симптоматикой после проведения манипуляций может служить также боль в горле. Часто это явление наблюдается после проведения искусственной вентиляции легких из-за вводимой в дыхательные пути трубки. Пациентам рекомендуется смягчать горло мятными леденцами или полоскать соленой водой с содой.

Важно! Опасным последствием является покраснение, опухоль, кровотечение или гнойное выделение из места взятия пункции. Очень неблагоприятным моментом является резкое повышение температуры, онемение тканей в месте проведения биопсии. Эти симптомы свидетельствуют о проникновении инфекции в место ввода иглы или повреждении участков нервных окончаний.

При любых побочных проявлениях организма после операции пациенту следует обратиться за помощью к специалисту, который выпишет проведение терапии с помощью антибиотиков.

Достаточно неприятным осложнением, которое может проявиться спустя несколько месяцев и даже лет, является скопление жидкости в месте прокола. Такая ситуация случается довольно редко, но все же имеет место быть. Поэтому на этот симптом пациенту также нужно обращать внимание и при его обнаружении незамедлительно прибегнуть к помощи врача.

Какая бы процедура не была назначена врачом, пациенту не стоит паниковать. Последствия после манипуляций хирурга минимальны, а результат уже доступен через несколько дней. Биопсия и пункция лимфоузлов – необходимая мера для выявления патогенных микроорганизмов и дальнейшего принятия верных действий по лечению или удалению опухоли.

Человек, у которого воспалились или опухли лимфатические узлы, должен обязательно обратиться к врачу, чтобы пройти обследование. Для постановки точного диагноза доктора часто назначают своим пациентам такой вид исследования, как пункция лимфоузла шеи. Пациенты, которые ни разу не сталкивались с подобной процедурой, обычно испытывают множество страхов, услышав название назначенной манипуляции. На самом деле, данное исследование не представляет какой-либо опасности для человека, зато позволяет выявить множество заболеваний, поражающих лимфатические узлы.

Краткая справка

Лимфатические узлы в области шеи защищают человека от различных вирусных и бактериальных инфекций, а также множества других заболеваний. Лимфоциты, образующиеся в лимфоузлах, помогают побороть опасные вирусы и микроорганизмы, проникающие в организм извне. При болезнях инфекционного происхождения количество лимфоцитов резко возрастает, а размер лимфатических узлов увеличивается. После полного выздоровления лимфоузлы должны придти в норму.

Если лимфатические узлы на протяжении долго времени не уменьшаются, это может свидетельствовать о том, что в организме произошел сбой, и появилось более серьезное заболевание, чем простая простуда. Человек, заметивший подобный симптом, обязательно должен обратиться к врачу, который проведет осмотр и примет решение о взятии хирургической или пункциональной биопсии.

Описание процедуры

Биопсией называется процедура, во время которой у пациента забираются клетки из того или иного органа (в данном случае из лимфоузла) для проведения их исследования. Если доктор решит, что забор тканей может быть осуществлен методом пункции, в лимфатический узел больного человека будет введен шприц с тонкой иглой, с помощью которого удастся получить биологический материал, который в дальнейшем будет исследован в лаборатории.

В некоторых ситуациях вместо пункции врачи назначают хирургическую биопсию, при которой на теле пациента делается разрез и забирается небольшой кусочек пораженной ткани.

Чтобы сделать пункцию поверхностных лимфоузлов, врачу понадобится от 5 до 15 минут.

Если же у доктора появилась необходимость сделать забор биологического материала из глубоких лимфатических узлов, процедура займет от 20 минут до получаса. Такое же время потребуется для того, чтобы провести данное исследование вместе с рентгеном или ультразвуковой диагностикой.

Показания

Биопсия лимфоузла на шее назначается в следующих ситуациях:

если у человека длительное время наблюдается острое воспаление лимфатических узлов неясного происхождения;
если вместе с уплотнением и припухлостью на шее у больного обнаружилась интоксикация организма;
если размер воспаленного узла превышает один сантиметр;
если есть подозрения на образование раковой опухоли, метастаз и туберкулеза;
если проведенное лечение не дает результатов, а состояние пациента остается прежним или даже ухудшается.

Чем скорее доктор назначит своему пациенту биопсию, тем раньше будет поставлен точный диагноз и назначено лечение. Если диагностика будет проведена слишком поздно, в организме могут произойти необратимые изменения, при этом даже комплекс терапевтических мер может не дать ожидаемого эффекта.

Больно ли это

Пункциональная биопсия лимфоузлов может проводиться без анестезии. Эта процедура не причиняет сильных болезненных ощущений, т.к. во время нее просто вводится тонкая игла шприца в лимфатический узел и забирается биоматериал на исследование. Особо чувствительным пациентам с низким болевым порогом врачи могут предложить сделать местную анестезию. При таком обезболивании пункция вообще не доставит какого-либо физического дискомфорта.

Человек, которому было назначено такое исследование, должен отбросить все сомненья и страхи и спокойно пойти в кабинет для сдачи анализов.

Противопоказания

Несмотря на пользу, которую можно получить после взятия пункции, в некоторых случаях данное исследование может быть противопоказано.

Биопсию лимфоузлов не назначают, если у пациента имеются следующие заболевания:

нарушения свертываемости крови;
гнойные воспаления в области взятия пункции;
искривление шейного отдела позвоночника (кифоз).

Побочные эффекты

Обычно пункционная биопсия не причиняет пациенту вреда, но иногда после ее проведения могут возникнуть следующие последствия:

местные кровотечения;
головокружения и обмороки;
инфицирование;
поражение нервных окончаний.

Если через некоторое время после взятия пункции у человека резко поднялась температура, появилось нагноение, отечность, покраснение, боль на шее в области прокола или возникло резкое кровотечение, ему необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

В заключении

Биопсия тканей является простой и доступной процедурой, позволяющей выявить целый ряд тяжелых болезней. Больной ни в коем случае не должен отказываться от пункции, т.к. данное исследование поможет врачу установить диагноз и в кратчайшие сроки назначить подходящее лечение.