Правила проведения мрт малого таза у женщин. Что можно обнаружить при МРТ малого таза? Особенности проведения процедуры с контрастом Мрт малого таза с внутривенным контрастированием

Магнитно-резонансное сканирование является максимально безопасным, информативным и безболезненным методом обследования, дающим возможность обнаружить любые нарушения строения исследуемой области. МРТ органов малого таза с контрастом делается путем внутривенного введения препарата солей гадолиния. Контрастирование улучшает качество снимка, контуры становятся более четкими. Достоинство МР-диагностики заключается в способности своевременно определить наличие ракового образования и исключить его возможное развитие, найти другие аномалии внутри организма размерностью до 1 мм.

Методика прекрасно используется у гинекологов, урологов и хирургов.

Цена контрастной томографии выше, чем у классической магнитно-резонансной диагностики (без контраста) по причине дороговизны красящего вещества.

Как правильно подготовиться к МРТ таза с контрастом

МРТ-исследование тазовых органов потребует от пациента выполнения рекомендаций специалиста. Правильное отношение к подготовительному этапу приведет к получению оптимальных диагностических результатов о состоянии сканируемого участка. В преддверии томографии необходимо обязательно заполнить мочевой пузырь.

Не допускается на протяжении трех суток до прохождения обследования питаться продуктами, провоцирующими повышенное образование газов и усиленное волновое сокращение стенок желудочно-кишечного тракта.

За сутки до старта сканирования стоит соблюдать строгую диету. Предварительно, за несколько часов требуется провести очистку желудка. Делаю т очистительные клизмы или принимается слабительный препарат.

МРТ с контрастированием выполняют натощак. МР-проверку с контрастным веществом выполняют после внутривенного введения препаратов солей гадолиния.

Технология МР-обследования увеличивается по стоимости вдвое, если сравнивать с классической процедурой ядерно-магнитного резонанса. Внедрение красящего вещества нередко служит единственным вариантом при установлении точных контуров опухоли, особенно до хирургического вмешательства.

Зачем делают МР-усиление таза

Контрастное магнитно-резонансное сканирование диагностирует патологии предстательной железы, тестикулов, мочевого пузыря на первоначальных этапах заболевания. Своевременное МРТ-обследование выявляет аденомы, онкообразования, нарушение кровоснабжения и метаболизма веществ.

Основными показания для прохождения томографии:

Ошибки при работе репродуктивной системы;
Предположение на присутствие инородных тел различного характера;
Посттравматические повреждения;
Болевые синдромы в период мочеиспускания;
Требуется подтвердить диагноз.

МРТ-исследование с контрастным усилением проводится для поиска дефектов внутри материи органов. 3D-модель изображения отображает взаимодействие воспроизводящих анатомических единиц, аномальное изменение формы. Злокачественные опухоли или подозрение их существования являются показанием к выполнению МР-диагностики.

Сформировать точную картину структуры простаты возможно не только посредством использования красящих растворов, но и использованием эндоректальных катушек. Прибор по виду напоминает трубку, вводимую в прямую кишку на протяжении МР-сканирования.

МРТ-процедура часто заменяет методику, при которой происходит забор биоптата. Обнаруженный рак предполагает дополнительную проверку вторичных новообразований. Острая стадия болезни провоцирует метастазирование внутри почек, мочевыводящих путей. Среди множества технологий исследования зоны МТ у представительниц слабого пола ЯМР считается максимально эффективной. Силовое поле оборудования способно находить серьезные аномалии начальных стадий развития, что служит показателем быстрого излечения. Исследуемая область у женщин включает матку, место созревания гамет, ножны, фаллопиевы трубы, мочевой пузырь, сосудистые каналы, лимфатические узлы и кости поясничной части спины.

Что показывает снимок МРТ малого таза с контрастом у женщин?

МР-томография с введением контраста определяет:

Полипы мукозного слоя, фибромиома, разрастание клеток эндометрия;
Карцинома нижнего сегмента матки, яичников, вагины;
Воспаления;
Метастазы;
Кисты;
Отклонения в развитии осматриваемых секторов;
Уролитиаз;
Невозможность иметь детей.

Магнитная томография малого таза с контрастом - необходимая процедура для установления разновидности лейомиомы, локализации. Способ лечения (операбельным путем или консервативный) зависит от объективности установленных результатов. Мужчины зрелого возраста нередко страдают от заболеваний, не имеющих клинической симптоматики вначале развития, а признаки видны исключительно на поздних сроках патологического процесса.

Подвергаются поражению находящиеся рядом участки, что замедляет выздоровление продолжительное время. Контрастная томография органов таза у мужчин позволяет выявить простатит, онкологические очаги, сбои функционирования системы кровообращения.

Причины назначения мужского МРТ-обследования:

Половая дисфункция;
Симптомы нахождения опухолевых образований;
Травмы живота, пояснично-крестцового отдела;
Боли при мочевыделении;
Надобность уточнения заключения после альтернативных методов обследования.

Как делают контрастную томографию малого таза

Перед прохождением томографии необходимо оповестить доктора о наличии определенных особенностей:

Аллергия на лекарственные средства;
Металлосодержащие внедренные в тело имплантаты;
Искусственные механизмы, стимулирующие работу основных функций организма (кардиостимуляторы);
Элементы протезирования;
Косметика, содержащая частицы металла, татуировки;
Болезни почек, носящие хронический характер, вылеченные патологии;
Наследственная гемоглобинопатия.

Магнитно-резонансное обследование выполняют врачи лучевой диагностики. Изображения расшифровываются радиологами. К процессу МРТ-исследования иногда привлекают врачей узконаправленного профиля.

В преддверии МР-процедуры нужно оставить вне помещения диагностики вещи, способные притягиваться магнитным прибором (пуговицы, молнии, ювелирные украшения, банковские карты). Медицинское учреждение может предложить сменить одежду на специальный просторный халат.

Как проводится МРТ ОМТ

При выполнении проверки пациент размещается на выдвижном столе томографа, руки и ноги закрепляются путем использования фиксирующих ремней (во время МР-сканирования требуется сохранять абсолютную неподвижность). При осмотре тазовых органов в установках закрытого исполнения могут применяться успокоительные препараты.

В рабочем режиме МР-установка издает неприятные для слуха шумовые эффекты. Для заглушения звуков следует надеть наушники (беруши). Когда МР-томограф начинает работать, возникают ощущения увеличения температуры в части таза. Состояние считается адекватной реакцией на воздействие силового поля. Если имеются показания к постоянному вводу контраста, человеку устанавливают внутривенно катетер, служащий для автоматического поступления контрастного вещества.

Красящий гадолиний вводят:

За раз через вену прямо перед сканированием;
Отдельными дозами для осуществления динамической МРТ (вводится порциями с небольшими интервалами).

Устройство МРТ-проверки разделяют на открытое и закрытое. Для МР-исследования тазобедренного сочленения чаще применяют первый вариант. Аппарат имет вид цилиндра, вокруг которого расположены датчики, улавливающие импульс и транспортирующие его преобразовывателям. Сигналы трансформируются в картинку, сохраняются на дисках или переносятся на пленочный носитель. Визуализация всегда четкая, независимо от режима, скорости, проекции.

Выводятся на монитор компьютера. Посредством применения МР-оборудования возможно просмотреть различные ткани. Отображаются всевозможные направления потока кровеносных, лимфатических сосудистых каналов, отростки нервных клеток, суставные соединительные оболочки, мышечные волокна. Определяется скорость течения крови и устанавливается термостатика сканируемого участка.

Выбрать оптимальный виды томографа, подобрать режим поможет квалифицированные специалисты современного диагностического центра.

МРТ такой области, как органы малого таза, является широко распространенным неинвазивным способом визуализировать интересующие врача органы и ткани. Для этого используется мощное магнитное поле и радиоволны определенной частоты, дающие возможность увидеть органы между костями таза. Особенно эффективна данная технология для обследования динамических процессов, происходящих в организме.

Используемое в ходе вещество позволяет улучшить качество получаемых сведений, а подготовка к нему подразумевает лишь ввод этого вещества . Именно эта методика на самых ранних стадиях диагностирует различные патологии, а также структурные метаморфозы.

Довольно часто у врачей просто нет иного выхода, как обследовать пациента при помощи МРТ, ведь другие методики не дают столько данных, необходимых для лечения. Кроме того, иные обследования (такие как лапароскопия и другие) не только довольно болезненны, но и гораздо сложнее в выполнении.

Подразумевает обследование следующих областей:

Мочевой пузырь.
Сама матка, а также яичники и, конечно же, маточные трубы.
Влагалище.
Вся область, расположенная за маткой.
Прямая кишка.

Довольно часто именно эти области поражаются онкологическими заболеваниями. Поэтому обследование необходимо проводить сразу же, как только возникли хоть малейшие подозрения на наличие опухоли. Так как МРТ способно показать ее развитие на начальном этапе, это значительно увеличивает шансы на успешное лечение и выздоровление.

Когда же стоит обратиться к врачу и отправиться на диагностику? Есть ряд симптомов, которые ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.

Тупая, тянущая или резкая боль в районе живота в целом или только в области малого таза.
Заметное похудание без всяких видимых причин.
Появление в моче или кале крови.
Обильное кровотечение во время менструаций.

Если наличествует хотя бы пара симптомов одновременно, откладывать визит к врачу не стоит. Ведь именно своевременно проведенное обследование позволяет эффективно пролечиться и выздороветь. Несмотря на широкую распространенность и популярность МРТ и МРТ с контрастированием, существует ряд противопоказаний, при наличии которых делать данную процедуру нельзя. К ним относятся:

Наличие у пациента клаустрофобии (больной просто физически не сможет лежать спокойно в аппарате, так что приступы паники не дадут врачу получить четкую картинку).
Если у больного имеются ферромагнитные импланты.
Противопоказанием является наличие кардиостимулятора, инсулинового насоса.
Нельзя применять МРТ, если у пациента вживлены кровоостанавливающие клипсы (на сосудах головного мозга).

Как и в случае с любым другим обследованием, у МРТ есть ряд особенностей, которые нужно учитывать, прежде чем соглашаться на процедуру.

Магнитное поле не действует на сформировавшегося ребенка, но способно повлиять на плод младше трех месяцев. Так что нужно точно знать, что женщина на момент обследования не беременна.
веществом способно негативным образом повлиять на пациентов с почечной недостаточностью и вызвать осложнения, затрагивающие мочеполовую сферу. Эта проблема особенно актуальна и для диабетиков, а также пациентов с любыми проблемами почек.
Перед проведением исследования хорошо бы провести аллергопробу, чтобы быть уверенным в отсутствии аллергической реакции на препараты, содержащие йод.
Если у пациентки в качестве меры предохранения вставлена медная спираль, необходимо проконсультироваться с гинекологом. Магнитное поле аппарата способно сдвинуть ее с места, в итоге такое предохранение станет абсолютно неэффективным.

Как проходит подготовка к обследованию?

Перед проведением МРТ органов малого таза врач обязательно предупреждает пациента о необходимости соблюдения нескольких правил, важных для успешного получения результатов. Подготовка к исследованию включает в себя следующие пункты:

На МРТ малого таза лучше всего приходить голодным, так что либо воздержаться вовсе от приемов пищи, либо позавтракать чем-то очень легким. Такая подготовка очень важна для результативности, успешности процедуры.
За пару дней до процедуры нужно убрать из привычного меню все продукты, которые способны усиливать газообразование. Это все бобовые, капуста, овощи и фрукты, богатые клетчаткой.
Если в мочевом пузыре будет много жидкости, снимки будут нечеткими. Да и пациенту будет крайне некомфортно. Так что перед МРТ необходимо посетить туалет. Исключением является лишь исследование именно мочевого пузыря.
Если пациент мучается от запоров, а ему предстоит не просто МРТ органов малого таза, но прямой кишки, придется принять меры для опорожнения кишечника в тот день, на который назначена процедура. Лучше всего обсудить эту проблему с врачом: он скажет, какие препараты лучше принять из ряда слабительных, или назначит клизму. Здесь нет разницы, какое именно обследование будет иметь место: с контрастом или без.
Если пациентке назначено обследование матки, маточных труб или яичников, проводить его будут с шестого по девятый день менструального цикла.

Подготовка подразумевает и прием за час до процедуры назначенного врачом спазмолитика. На собственный страх и риск принимать никакие лекарства нельзя.

Исследованию должны предшествовать и другие процедуры. Так, на МРТ лучше всего отправляться уже со снимками УЗИ на руках: врачу будет проще составить общую картину и назначить наилучшее лечение. Еще лучше, если специалист будет знать всю клиническую историю болезни.

Процедура длится в среднем до сорока минут. Пациенту нужно лишь лежат неподвижно, чтобы снимки выходили как можно более четкими и детальными. Если МРТ проводится с контрастом, то перед началом обследования контрастное вещество будет введено в кровь пациента.

Когда применяется МРТ с контрастом?

Снимок МРТ органов малого таза с контрастом

Что касается , то это отдельная процедура. Что же это такое? Это то же самое обследование, но для его проведения необходимо введение специального контрастирующего вещества. Вводят его внутривенно, для того, чтобы снимки были более четкими и надежными. Такие препараты стоят довольно дорого, поэтому и общая стоимость МРТ с контрастом стоит значительно больше, чем обычное исследование. Впрочем, применять его нужно не всегда, а для того, чтобы четко обрисовать границу опухоли перед проведением операции, лучше выявить структуру опухоли, найти самые мелкие метастазы.

Контрастные препараты абсолютно безвредны для здоровья и не оказывают никакого отрицательного воздействия даже тогда, когда обследование проводится несколько раз. Их дозировка зависит от массы тела больного. Аллергические реакции, конечно, могут быть, но такое случается очень редко.

Когда проводят МРТ малого таза?

Данное обследование в обязательном порядке назначается пациенту тогда, когда имеют место следующие моменты:

Малейшие подозрения на развитие опухоли или метастазы в обследуемой области.
Любые аномалии развития органом малого таза.
Подозрения на такие проблемы, как разрывы кисты, апоплексию яичника.
Любые травмы, связанные с органами малого таза.
Непрекращающаяся боль в крестце или области малого таза, лишенная явных причин.
Любые воспаления в данной области (например, аднекситы или эндометриты)
Возможность развития эндометриоза.
Болезни прямой кишки.
Если есть вероятность появления кист в яичниках.
Кровотечения из влагалища по непонятным причинам.
Беспричинное бесплодие.

Что может выявить МРТ малого таза?

Данное обследование может обнаружить следующие проблемы:

Наличие опухоли.
Образование кисты.
Развитие воспалительных процессов.
Появление спаек в маточных трубах.
Патологии кишечника или мочевого пузыря.
Появление камней в почках.
Патологии не только органов, но и кровеносных сосудов.

Красной стрелкой обозначен рак на снимке МРТ

Стрелками на снимке МРТ обозначены эндометриодные кисты яичников

При помощи МРТ врач может на начальной стадии увидеть изменения в тканях в организме пациента и выявить опухоль размером меньше сантиметра.

Результаты обследования

После процедуры пациенту нужно подождать примерно два часа: именно такое время в среднем требуется врачу для того, чтобы составить полное заключение. Получив на руки все документы, больной может отправляться к лечащему врачу или получить план лечения у специалиста, который проводил МРТ.

Эндометриоидное поражение мочеточников на исследовании МРТ

Заключение

МРТ заслуженно считается одним из наиболее эффективных и информативных методов обследования, позволяющих как можно раньше выявить болезнь, развитие опухоли и тем самым увеличить шансы человека на возвращение здоровья и нормальную жизнь. Если же пациентке назначено не просто МРТ малого таза, а процедура с контрастированием, то нужно настраиваться на более значительную стоимость. Впрочем, результативность такого исследования окупает затраты.

Магнито-резонансная томография (МРТ) - это метод обследования человека, который на сегодняшний день является наиболее точным и безопасным. При взаимодействии электромагнитного поля и разночастотных радиоволн можно послойно рассмотреть положение и состояние внутренних органов и систем, костей, сосудов, структуру тканей, обнаружить возникновение спаек, кист, опухолей и иных патологий. При МРТ органов малого таза исследуются половая и мочевыделительная система, нижние отделы позвоночника, кишечника и расположенные рядом с ними кровеносные сосуды.

Показания к МР томографии органов малого таза

Вопрос о применении МРТ органов малого таза решает врач, но не воспрещается пройти процедуру самостоятельно, без направления. Обследование показано при наличии в органах малого таза:

повреждений;
новообразований;
пороков развития;
воспалений в половой и мочевыделительной системах;
заболеваний костей поясничного, крестцового и копчикового отделов позвоночного столба;
патологических изменений сосудов малого таза (флебит, тромбофлебит).

Когда исследование противопоказано?

Противопоказания к проведению МРТ органов малого таза:

обмороки, психические и судорожные расстройства, клаустрофобия, детский возраст, при которых невозможно обеспечить неподвижность пациента, что не позволит сделать качественные снимки;
вес свыше 120 кг, когда больной не помещается в закрытой камере томографа;
наличие у обследуемого ферромагнитных имплантов, чтобы не привести их в негодность;
аллергическая реакция на контрастный препарат гадолиний, в состав которого входит йод;
болезни почек - во избежание осложнений в работе мочеполовой системы при выводе из организма контрастного вещества;
беременность в первом триместре, чтобы не допустить патологий развития плода - на более поздних сроках процедура считается безопасной;
наличие у пациентки контрацептива в виде медной спирали - во избежание изменения ее положения, что приведет к нежелательной беременности;
критические дни менструального цикла у женщин.

Виды магнитно-резонансной томографии органов малого таза

МРТ малого таза проводят с контрастированием и без контраста. Разница между способами заключается в увеличении степени визуализации изображений после введения пациенту во время процедуры специального вещества. Часто используется в случаях, когда бесконтрастный метод не дал исчерпывающих сведений, и требуется подтвердить или опровергнуть диагноз.

С контрастом

МРТ малого таза с контрастом назначается для более точного диагностирования. Контрастное вещество способно «подсветить» зону исследования. Гадолиний проникает в пораженные клетки, в том числе и костей, делает их ясно видимыми, контуры – резко очерченными. Контрастная томография области малого таза применяется при восстановлении после оперативного удаления межпозвонковых грыж, наличии неопределенной инфекции в организме, обнаружении новообразований для выяснения размеров, структуры, области распространения опухоли и метастазов.

Без контраста

Бесконтрастная МР томография применяется, когда не требуется высшая степень визуализации, при отсутствии симптомов, указывающих на наличие злокачественных новообразований, для выявления спаек, вызывающих смещение, деформацию, ограничение подвижности органов. Исследование области малого таза (в гинекологии и других медицинских сферах) часто проводится вместе с МРТ брюшной полости, чтобы полностью определить размеры поражения.

Разница между МРТ, МСКТ, УЗИ и другими исследованиями органов малого таза

Показания к применению рентгенологического исследования, УЗИ, МРТ и МСКТ органов малого таза почти одинаковы. Рентген позволяет получить двухмерные снимки области малого таза. Недостатком метода является то, что изображения соседних органов могут накладываться друг на друга, что затрудняет расшифровку. На рентгенограммах невозможно увидеть воспаления, грыжи.

УЗИ осуществляется при помощи ультразвука, на экран компьютера передается картинка исследуемой области. Способ дает минимальный риск облучения и практически не вызывает побочных эффектов. Процедуру часто назначают для исследования половой и мочеполовой системы пациента. На УЗИ хорошо просматриваются первичные признаки спаек.

Мультисрезовая компьютерная томография (МСКТ) малого таза - это обследование, которое проводится с помощью кольцевого контура рентгеновских лучей и показывает, в отличие от обычного рентгена, объемное изображение. Чаще назначают МСКТ костей таза при травмах, особенно сложных. Не рекомендуется использовать МСКТ при патологиях органов малого таза детям до 14 лет, женщинам на всех сроках беременности. МСКТ позволяет выявить заболевания не только костей таза, но и мягких тканей.

МРТ дает точную и полную информацию о воспалениях, грыжах, кистах, опухолях. Процедуру можно применять многократно для контроля за ходом лечения, т.к. она почти полностью безвредна для пациента.

Какой метод обследования лучше - рентген, УЗИ, МРТ или МСКТ, решает врач в каждом конкретном случае.

Особенности подготовки к МРТ

Чтобы процедура МРТ органов малого таза прошла успешно, необходимо провести заблаговременную подготовку. Готовиться пациенту поможет памятка перед МР томографией ОМТ, которая предусматривает:

Последний прием пищи не позднее, чем за 5 часов до исследования, воды – за 4 часа.
За двое суток до процедуры соблюдение диеты, исключающей употребление жирных сортов мяса, бобовых, сырых овощей, кисломолочных и других продуктов питания, которые вызывают увеличенное газообразование. Подготовиться к обследованию поможет прием препарата Эспумизан. Накануне вечером можно принять активированный уголь в дозировке 1 таблетка на 10 кг массы тела.
Незадолго до начала процедуры опорожнение мочевого пузыря (если обследуется не он) и кишечника. При затруднениях с дефекацией рекомендуется выпить слабительное и сделать клизму.
За полчаса до исследования принять таблетку спазмолитика (например, Но-шпы).
Процедуру следует проходить в просторной одежде из хлопка без металлической отделки. Часы и украшения необходимо снять.
Обследование по вопросам гинекологии следует проводить с 6-го по 10-й день менструального цикла.

Этапы МР томографии органов малого таза

Перед процедурой пациент должен избавиться от металлических предметов – гаджетов, часов, украшений, которые могут помешать работе томографа. Далее врач опрашивает больного о состоянии здоровья с целью выявления причины назначения обследования, наличия противопоказаний, исследует историю болезни и результаты анализов. Чтобы сделать МРТ малого таза с контрастным веществом, предварительно проводится тест на отсутствие аллергической реакции, выясняется состояние почек.

На следующей стадии пациенту объясняют, как проходит процедура, как себя вести. Если человек страдает клаустрофобией, предлагают наушники с расслабляющей музыкой. Для таких пациентов существуют открытые томографы. Процедура безболезненная, в случае непредвиденных обстоятельств в наличии имеется двусторонняя связь.

Далее больной проходит к томографу, где его укладывают на выдвижной стол, фиксируют, чтобы обеспечить неподвижность, дают в руки устройство для подачи сигнала экстренного прерывания процедуры. Затем стол перемещается в тоннель, и начинается исследование.

Магнитное кольцо медленно вращается вокруг стола, послойно делая снимки исследуемой области. Пациент слышит монотонный гул и треск, иногда ощущает небольшой прилив тепла. Процедура без контраста длится 30 минут. Контрастное вещество вводится пациенту внутривенно после выполнения снимков, не требующих контраста. Для этого стол выдвигается из тоннеля, после чего снова задвигается, и исследование продолжается. МРТ с контрастом длится 50 минут. По окончании сканирования производится анализ снимков, который занимает от нескольких часов до нескольких дней, после чего результат выдается пациенту.

Оценка результатов: что показывает снимок?

Что показывает МРТ малого таза? Исследование позволяет получить снимки последовательных срезов внутренностей с интервалом до 5 миллиметров, создать трехмерное изображение, рассмотреть положение, структуру тканей, выявить патологии на самом раннем этапе их возникновения задолго до появления симптомов.

На основании полученной информации можно поставить точный диагноз.

Особенности исследования органов малого таза у мужчин

МРТ органов малого таза у мужчин дополнительно покажет наличие заболеваний предстательной железы (простатит, аденома), воспаление семенных пузырьков (везикулит), яичек (орхит) и пениса. Основными предпосылками для направления на магнитно-резонансную томографию являются:

нарушения половой функции;
подозрения на новообразования;
травмы нижней части живота, поясницы или гениталий;
боли при мочеиспускании;
необходимость уточнения диагноза после других видов обследования.

Стоимость процедуры

Сколько стоит исследование? В зависимости от района, где находится учреждение, уровня оборудования и квалификации врачей стоимость МРТ малого таза колеблется в пределах от 3 до 10 тысяч рублей. На текущий момент такое обследование с каждым днем все более востребованно, поэтому цены заметно снижаются. Стоимость процедуры оправдана, так как позволяет получить точные сведения.

МРТ малого таза с контрастом – это достаточно широко распространенная неинвазивная диагностика. С ее помощью можно на визуальном уровне изучить все интересующие специалиста ткани и органы. При проведении процедуры задействует достаточно мощное магнитное поле, а также разной частоты радиоволны. Мероприятие позволяет возможность увидеть все органы, которые находятся между костями таза. Особа эффективна подобная технология при обследовании динамических процессов, которые происходят в организме или в этой части тела.

Использование специального компонента при такой процедуре, как МРТ органов малого таза с контрастом, дает возможность значительно улучшить общее качество полученных сведений. Вводится данное вещество в процессе общей подготовки к процедуре.

Данная методика максимально эффективна на разных стадиях развития патологии, также можно обнаружить разные структурные изменения и метаморфозы в органах. Очень часто у врачей нет иного выхода, как тщательно обследовать пациента посредством МРТ. Никакие иные методики не в состоянии дать нужной для лечения информации. Есть, конечно, достаточно эффективные информативные методы, но они относятся к категории инвазивных.

Область обследования

Процедура органов малого таза проводится для обследования таких частей тела, как состояние мочевого пузыря, половых органов, прямой кишки. данные области довольно часто поражаются разными опухолевыми заболеваниями. Обследование проводится при самых незначительных подозрениях на наличие опухоли. Основным преимуществом МРТ является то, что опухоли, даже самые малейшие, можно распознать в самом начале развития патологии. Это значительно увеличивает общие шансы на успешное выздоровление за счет своевременного лечения.

Обратиться к врачу и сделать МРТ нужно обязательно при определенных проблемах и симптомах, которые могут являться свидетельством достаточно серьезных патологий. Среди признаков, которые нужно обязательно принимать во внимание и нельзя игнорировать, можно отметить:

Если какое-то время наблюдается хотя бы один такой признак или сочетание нескольких, визит к врачу откладывать не стоит. Только своевременно проведенное лечение предоставит возможность максимально быстро вылечиться и выздороветь. Врачи делают МРТ, расшифровывают результаты и на основе того, что показывает обследование, назначает оптимальное лечение.

Противопоказания к процедуре

Несмотря на достаточно широкую распространенность процедуры и на ее эффективность и информативность, для проведения МРТ существуют определенные противопоказания. Среди основных факторов, при которых не проводится данное медицинское обследование с элементом контрастирования, можно отметить:

Чтобы избежать определенного негативного влияния на организм, желательно провести аллергопробу на препараты, в составе которых присутствует йод. Если у женщины установлена внутриматочная медная спираль, потребуется получить консультацию специалиста на возможность проведения МРТ тазовых органов. Магнитное поле может сдвинуть ее, сведя эффект предохранения от беременности к нулю. Перед тем как провести резонансную томографию врач выясняет достаточно большое количество разных вопросов. Это поможет свести к минимуму возможные негативные последствия от проведения МРТ.

Как проводится подготовка к МРТ?

Чтобы процесс проведения МРТ дал максимально точные результаты, подготовка должна быть проведена грамотно и профессионально, только так обследование покажет точный результат. Подготовка заключается в выполнении нескольких правил:

На МРТ органов малого таза стоит приходить полностью голодным. Это может быть полное воздержание от пищи или очень легкий завтрак. Такая подготовка важна для обеспечения успешности и результативности проведения мероприятия.
Примерно за двое суток до проведения МРТ потребуется убрать из рациона продукты, которые способны вызвать образование газов. Сюда можно отнести свежие фрукты и овощи, все виды бобовых, капуста.
Перед обследованием пациент должен посетить туалет, так как наполненный мочевой пузырь приведет к получению искаженных результатов.
В процессе решения вопроса, как подготовиться к проведению процедуры, не менее важно освободить кишечник при помощи клизмы и слабительных препаратов. Такого плана подготовка проводится в любом случае, вне зависимости от того, вводится или нет контрастное вещество.
Если обследуется состояние здоровья женщины, функционирование матки и яичников, мероприятие потребуется провести с шестого по девятый день цикла.

К данному этапу относятся не только меры, связанные с подготовкой организма, но также потребуется проведение определенных обследований. На МРТ желательно прийти с результатами УЗИ. Это откроет врачу максимально четкую картину состояния здоровья. Он назначит, опираясь на нее, подходящее и максимально эффективное лечение.

Последовательность проводимого МРТ

Сканирование при помощи МРТ проводится по определенной схеме. Специалист при предварительной беседе выясняет, нет ли аллергии на лекарственные препараты, нет ли страха закрытого пространства, выясняется, есть ли беременность и вживленные металлические препараты. После выяснения всех вопросов, пациенту объясняется, как правильно вести себя в процессе сканирования. Будет пояснено, по какой причине запрещается двигаться. Далее осуществляется следующая последовательность действий:

Пациент переодевается в одноразовую одежду.
Снимаются все украшения и аксессуары.
Человек укладывается на стол прибора на спину, приняв максимально удобное положение.
Руки и ноги фиксируются специальными ремешками, под голову подкладывается валик.
Стол автоматически задвигается в томограф, и запускается процесс сканирования.

В процессе проведения мероприятия пациент слышит слабый треск, а глазами можно наблюдать вращение кольца томографа. Специалист в это время находится в соседнем помещении и дает определенные руководящие команды. Для этого смежные помещения соединены между собой разговорной системой.

Новообразования и различные патологии помогает выявить МРТ.

Многих интересует, сколько по времени длится процедура. Как правило, это 30 минут, но в некоторых случаях временной период может длиться в два раза дольше. На это оказывает влияние общее состояние здоровья, а также вводится или нет контрастное вещество. После окончания процедуры, после получения на руки документально оформленного результата обследования, человек может возвращаться к привычному распорядку дня.

Важно! Процедура МРТ совершенно безопасна и безвредна. Определенные побочные эффекты могут возникнуть только после введение контрастного вещества.

Человек после введенного внутривенно препарата может почувствовать небольшое и не очень приятное чувство холода или жара. Вещество требуется для окрашивания сосудов, делая их видимыми на снимках. Побочные эффекты на данное вещество могут проявляться жжением, крапивницей и зудом в том месте, где установлен катетер.

Необходимость введения контраста

Диагностирование органов малого таза с применением контрастного вещества назначается для выявления несложных патологий, но также изменения тканей. По результатам обследование показывается воспалительный процесс, патологические деформации и особенности взаимосвязи во внутренних частях половых органов. Также при помощи МРТ можно обнаружить разного рода злокачественные образования или предрасположение к ним.

Для получения при данных патологиях максимально четкой картины, применяются специальные вещества, обеспечивающие эффект контраста. Введенный компонент позволяет увидеть на снимках метастазы, идущие от больных органов в костные ткани, в почки или мочеполовые каналы. Стоят подобные препараты довольно дорого, отчего и цены на саму процедуру с контрастом стоят дороже обычного исследования.

Применяют контрастное обследование не во всех случаях, только если требуется определить точные границы опухоли, ее структуру, а также самые мелкие метастазы. Все это позволяет не только получить полную картину заболевания, но также максимально правильно провести операцию. Среди основных показаний проведения МРТ с контрастом можно отметить:

Современная процедура МРТ позволяет обнаружить такие проблемы со здоровьем, как опухоли разной локализации и степени развития, кисты и все возможные воспалительные процессы, камни в почках, иные патологии органов и кровеносной системы.

Вводимые контрастные вещества совершенно безопасны для человека. Не будет никакого вреда даже после проведения нескольких процедур. Есть риск проявления аллергической реакции, это случается примерно в 2% случаев и все проявления достаточно быстро снимается.

Как только контрастное вещество попадает в сосуды, оно распространяется по всему организму, оседая одновременно не только на органах, но также на новообразованиях. Томограф одновременно с этим считывает информацию при помощи атомов водорода, присутствующих в организме каждого человека. Под действием магнитного поля они меняют свое расположение и тем самым открывают общую картину по состоянию здоровья. Полученная картина по состоянию органов малого таза фиксируется и отображается на компьютерном дисплее, за которым находится специалист.

Преимущества проведения МРТ

Современная магнитно-резонансная томография представляет собой грамотное диагностическое обследование внутренней системы организма с использованием резонансного излучение и поглощения производимой аппаратом электромагнитной энергии. Данная методика дает возможность получить максимально структурированные и многослойные изображения через насыщение материи особыми магнитными качествами и свойствами водорода при одновременном взаимодействии молекулярных и атомных частиц.

Сравнивая многочисленные альтернативные варианты медицинского исследования, МРТ характеризуется определенными положительными факторами. Это идеальная возможность оценить строение, а также состояние основных структур организма. Это касается мягких, костных тканей, а также сосудов, хрящей и связок.

Важно! Магнтитно-резонансная томография дает очень точный результат в виде высокого качества снимков, выполненных в разных плоскостях. Можно провести диагностику самых незначительных аномалий и изменений в организме.

Никакие иные методы проведения диагностики не могут дать подобного результата. Это самая точная методика, позволяющая обнаружить разные онкологические образования, также можно наблюдать общую динамику их развития. Подобное обследование данной части тела дает возможность провести обследование и диагностику без необходимости использования инвазивных методов обследования. Проводя МРТ можно избежать таких процессов, как лапароскопия, то есть ввод оптического прибора, выскабливание и зондирование. Говоря иными словами, врачам и пациентам предоставляется возможность провести медицинское обследование с полным отсутствием вероятности травмирования и разных неблагоприятных побочных эффектов.

Заключение

МРТ уже много лет считается одной из самых информативных и эффективных методик обследования. С помощью данной процедуры можно максимально своевременно обнаружить заболевания разной этиологии и опухоли. Благодаря данной диагностике можно максимально быстро начать лечение, автоматически увеличив шанс человека на возвращение к нормальной жизни. Высокий уровень результативности полностью окупает все затраты. Магнитно-резонансная качественная, точная и информативная томография с введенным контрастом – это совершенно безболезненный способ установить основную причину недомоания и свести признаки патологии с основным заболеванием.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) - это эффективный неинвазивный (проводится без хирургического вмешательства) способ диагностики, позволяющий детально исследовать органы и ткани малого таза.

По результатам МРТ врач может определить наличие, причину, степень распространения заболеваний внутренних органов таза на разных этапах развития, поставить точный диагноз и прописать адекватное лечение.

Женщинам МРТ назначается для обследования матки, влагалища, яичников, маточных труб, мочевого пузыря и всех тканей малого таза.

У мужчин исследуются семенные пузырьки, семявыводящие протоки, предстательная железа, мочевой пузырь, мочеточники и прямая кишка.

МРТ органов таза с контрастированием проводится строго по показаниям, чаще для выявления онкологии и различных инфекционных заболеваний. Именно при этих патологиях «больные» участки тканей особенно усиленно питаются через разветвленную сеть мелких кровеносных сосудов, что на снимках МРТ с контрастом достаточно хорошо просматривается.

Показания

МРТ органов малого таза назначает онколог, гинеколог, хирург, уролог или проктолог. Возрастных ограничений для данного исследования не существует.

Основные показания общие:

диагностика онкологических заболеваний, выявление метастазов;
травмы и аномалии развития;
болезненность в течение длительного времени в области крестца и малого таза;
разрыв кисты или подозрение на это состояние, другие острые хирургические патологии;
заболевания мочевыводящей системы (камни и песок в мочеточниках и др.);
бесплодие;
патологические процессы в прямой кишке.
повреждения, дефекты и боли в бедре.

Показания к МРТ у женщин:

вагинальные кровотечения без определенных причин;
воспалительные заболевания (аднексит , эндометрит);

У мужчин:

воспалительные заболевания (простатит , везикулит)
новообразования в мошонке у мужчин;

Также МРТ органов таза назначается для уточнения результатов других диагностических обследований, в предоперационном периоде и для мониторинга состояния пациента после хирургического лечения.

Противопоказания

Как и для любого медицинского обследования, для МРТ органов малого таза имеется ряд противопоказаний.

К абсолютным противопоказаниям, делающим проведение процедуры невозможным, относят следующее:

имплантаты и прочие инородные тела, содержащие металл (исключением являются только имплантаты в ротовой полости);
вживленные электронные приборы (кардиостимуляторы, инсулиновые помпы и прочее);
установленный аппарат Илизарова (система, фиксирующая осколки кости в правильном положении, при сложных переломах костей);
аллергия на контрастное вещество;
хроническая почечная недостаточность (при МРТ с контрастом вещество выводится из организма через почки и может спровоцировать обострение заболевания);
избыточный вес пациента (более 130 кг) и объем талии, превышающий диаметр МР-капсулы.

Разнообразные имплантаты и эндопротезы, содержащие металл, могут повлиять на точность полученных данных и исказить картину состояния внутренних органов. А магнитное поле томографа может нарушить бесперебойную работу жизнеобеспечивающих электронных приборов (водитель сердечного ритма, например). Поэтому пациентам с такими устройствами МРТ проводить запрещено.

Существуют противопоказания для МРТ, которые не препятствуют процедуре, но несколько ограничивают ее. К ним относятся:

Беременность на ранних сроках.МРТ не рекомендуется проводить беременным женщинам на сроке до 20 недель. Однако в случае острой жизненной необходимости обследование считают допустимым.
Период лактации (грудного вскармливания). Контрастное вещество попадает в грудное молоко, поэтому кормящим мамам рекомендуется отлучить ребенка от груди на 2 суток. Молоко надо сцеживать и ни в коем случае не давать его ребенку.
Клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства) и гиперкинез (заболевание нервной системы, сопровождающее повышенным двигательным тонусом). Пациенты, имеющие данные заболевания или склонность к ним, не смогут соблюдать спокойствие и полную неподвижность во время исследования. Если МРТ проводится по экстренным показаниям, то на время процедуры обследуемого вводят в медикаментозный сон.
Детский возраст до 5 лет. Хотя процедура не имеет возрастных ограничений, маленьким пациентам не всегда удается сохранять полную неподвижность в течение необходимого времени. И если избежать обследования не представляется возможным, то ребенку рекомендуется перед процедурой дать легкое успокоительное средство.

Подготовка к МРТ органов таза

Специфика подготовительных мероприятий к МРТ органов таза зависит от цели исследования.

В течение 2 дней до процедуры необходимо придерживаться диеты, исключающей продукты, способные вызывать повышенное газообразование в кишечнике (овощи, фрукты, бобовые, газированные напитки).
В день исследования за 1 час до МРТ рекомендуется принять любой спазмолитик (но-шпа, дротаверин, папаверин).

Важно! МРТ с контрастированием проводится строго на голодный желудок. При процедуре без контраста разрешается легкий завтрак.

При МРТ мочевого пузыря важно не мочиться перед обследованием, так как мочевой пузырь должен быть наполнен (для лучшей визуализации);
При исследовании других органов, наоборот, мочевой пузырь желательно опустошить, чтобы получить наиболее качественные снимки;
Перед МРТ прямой кишки необходимо опорожнить кишечник (если пациент страдает запорами, то надо сделать очистительную клизму);
Женщинам с гинекологическими заболеваниями МРТ яичников, матки и маточных труб проводят на 2-й неделе менструального цикла (с 6 по 9 день).

Что показывает МРТ органов малого таза

Результат исследования обычно готовится в течение 1-2 часов после процедуры и выдается пациенту на руки.

У женщин обследование может выявить:

раковые заболевания (яичников, шейки матки и прочие);
эндометриоз и миому матки;
новообразования и различные патологии в яичниках, маточных трубах.

У мужчин диагностика позволяет определить рак яичек, мочевого пузыря и предстательной железы.

Кроме того, МРТ органов таза может выявить врожденные дефекты, опухоли костей, артрозы и перелом шейки бедра.

Техника проведения

Перед началом диагностики врач-рентгенолог проводит опрос пациента на предмет выявления аллергических реакций, наличия металлических имплантатов в теле или татуировок с металлсодержащими красками.

У женщин выясняется, нет ли беременности, является ли она кормящей матерью. Все это необходимо, чтобы еще раз удостовериться, что у больного нет противопоказаний к обследованию. В ходе беседы пациенту разъясняется тактика его поведения в случае возникновения непредвиденных ситуаций (паника, испуг) и/или при ухудшении его самочувствия.

Обследуемый переодевается в хлопчатобумажную одежду, снимает с себя все ювелирные украшения, наручные часы, заколки и другие металлические предметы. Затем он располагается горизонтально на столе сканера, его конечности закрепляются специальными фиксаторами (во избежание непроизвольных движений во время процедуры). Стол вместе с пациентом задвигается в тоннель томографа (круглого большого магнита).

В режиме съемки томограф издает характерные звуки (щелчки, гул), которые пациент может и не услышать, если он воспользовался предложенными медсестрой наушниками. Но о том, что аппарат работает, больной может судить по ощущению разжигания в области таза и повышению местной температуры. Не надо пугаться, так на организм воздействуют магнитное поле и высокочастотные импульсы.

При необходимости введения контрастного вещества до процедуры медсестра устанавливает внутривенный катетер. В течение процедуры средство впрыскивается автоматически. Его поступление в вену сопровождается чувством жара или холода, распространяющегося с током крови.

МРТ органов таза по своей продолжительности занимает 30-45 минут. МР-томография с контрастированием может занять немного больше времени.

Побочные эффекты

МРТ не приносит вред здоровью человека. Однако в отдельных случаях (около 1-2%) могут наблюдаться проявления повышенной чувствительности к контрастному веществу: симптомы крапивницы , зуд и жжение в области установки катетера, бронхо-легочная симптоматика (тяжесть в грудной клетке, затруднение при дыхании, иногда удушье, кашель) и другие реакции.

Чаще такая реакция бывает у людей, которые скрыли от доктора или не предупредили его по своему незнанию о склонности к аллергии.

Альтернативные методы диагностики

В сравнении с ультразвуковым исследованием (УЗИ), рентгенографией и компьютерной томографией (КТ) магнитно-резонансная томография обладает неоспоримыми преимуществами. Это

«полное погружение» в исследуемую область;
возможность осмотра органов и тканей во всех плоскостях;
высокая контрастность и лучшее разрешение;
возможность выявления даже незначительных изменений в органах и тканях;
более высокая информативность в части диагностики доброкачественных опухолей, рака и инфекций.

Такой объем информации, как МРТ, может дать лишь гистероскопия - эндоскопическое обследование внутренних органов и тканей малого таза с помощью специальной хирургической техники. МРТ является неинвазивной (нетравматичной) процедурой, что делает ее самым популярным методом диагностики. Кроме того, безопасность проведения дает возможность неоднократного обследования одного пациента через сравнительно короткие промежутки времени.