Помутнение рассудка лечение. Помутнение сознания: причины, симптомы и лечение помраченного сознания Резкое помутнение

Здравствуйте, меня мучает повышенная тревожность, которая меня довела до очень плохого состояния год назад, вообщем я не знаю как с ней бороться, чтобы полноценно жить, потому что с этим о полноценной жизни и речи быть не может... Примерно год назад я вам описывала свой невроз и странное для меня состояние, из за которого я думала, что схожу с ума. Это действительно очень странно, когда тебе что то говорят, а ты слышишь, но не понимаешь и складывается ощущение, что твое сознание находится глубоко внутри, что пройдет еще немного времени, и оно заберется еще глубже, и ты не то что понимать, слышать не будешь. В таком состоянии невозможно было что то делать. Длилось оно у меня от часа до нескольких часов, но никогда такого не было, чтобы распространялось совсем на весь день. Это состояние, ознакомившись с симптомами, я могу назвать помутнением рассудка. Но если я буду вспоминать что со мной творилось год назад, что я ощущала, то я могу с уверенностью сказать, что спутанность сознания со мной была все это время и лишь изредка достигала таких пиков, что я не понимала, что со мной... Я была ужасно нервная. У меня был невроз самой худшей стадии. Навязчивые мысли, которых было столько много, что я думала что схожу с ума, тревожность и многое другое не покидали меня. Я думала о суициде, потому что то, что со мной творилось, это был кошмар. Помимо ужасного невроза меня начали преследовать апатия и депрессия. Ужасная тревога, все в черно- белом цвете, пропитаныным до ужаса неприятные гнусным чувством, мысли о психушке... В тот момент я просто не знала КАК МНЕ ЖИТЬ. Казалось с каждым днем мне было все хуже, у меня начали пропадать эмоции, я была ужасно бесчувственной и мне было ужасно не по себе. Я не знаю каким образом этот кошмар закончился, серьезно, но я помню свой первый этап перед этим, мое первое проявление эмоций - легкие слезы, после чего мне было просто волшебно. Сейчас меня мучает только одно-повышенная тревожность. Любая мелочь меня может выбить из колеи. Например сейчас я очень сильно волнуюсь перед праздником в честь нового года, настолько что я опять начинаю это чувствовать: невозможность сосредоточиться, слезы, раздражение, головная боль, и я просто не знаю как с этим буду двигаться по жизни, потому что следующей стадией будет помутнение рассудка. Как мне вернуть свою психику в порядок? Я должна на время ограничиваться от факторов стресса? Есть ли комплекс упражнений и вообще какие нибудь советы для успокаивания таких нервнобольных как я? Знаете, тот факт, что я сама справилась без помощи врача с тем кошмаром, делает меня в своих глазах сильной, но и одновременно слабой из за того, что это вообще произошло.

Обморок - кратковременная потеря сознания. Обмороку часто предшествует бледность или головокружение, при этом кожа становится влажной и холодной на ощупь. Стоит отметить, что эти симптомы могут возникать сами по себе, без последующей потери сознания.

Помутнение сознания в большинстве случаев является следствием резкого падения артериального давления (например, в результате сильного стресса или шока), а также в результате гипогликемии (критически низкого уровня сахара в крови).

Эпизодические обмороки, которые происходят без проявления каких-либо других симптомов, в большинстве случаев не являются причиной серьезных нарушений здоровья человека. Однако если обмороки и приступы помутнения сознания стали появляться на фоне каких-либо других симптомов или регулярно повторяться, необходимо обратиться к врачу.

Первая помощь при обмороке и помутнении сознания

Помутнение сознания

Если появилось чувство помутнения сознания, необходимо принять горизонтальное положение (лечь на спину) с приподнятыми ногами (ноги должны находиться выше уровня головы). В случае, когда нет возможности прилечь, нужно сесть на стул и, опустив голову между коленями, держать ее до тех пор, пока состояние не улучшится.

В первую очередь необходимо убедиться, что у пострадавшего нормальное дыхание. Затем больного необходимо положить на спину, подняв ноги как можно выше (ноги необходимо поддерживать или положить на какую-то возвышенность). Пострадавшему необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, освободить его от тесной одежды (расстегнуть воротник, пояс и др). Если обморок случился в помещении, его необходимо хорошо проветрить, если на улице - убедиться, что больной находится в тени. Важно, чтобы после того, как потерпевший полностью придет в сознание, прежде чем подняться, он еще полежал 5-10 минут.

Карта первичной диагностики при обмороках и помутнениях сознания

ПРЕДОСТЕРЕЖЕНИЕ!!!

Длительная потеря сознания

Обморок (кратковременная потеря сознания), при условии нормального дыхания у пострадавшего и нормального восстановления сознания в течение 1-2 минут, не должен вызывать особого беспокойства о состоянии здоровья. Но в случае, когда пострадавший не приходит в сознание через 2 минуты, его дыхание замедляется или становится неровным или шумным, необходимо срочно обратиться за врачебной помощью. До прибытия врачебной помощи больного необходимо положить на живот.

1. Помутнение сознания сопровождается головокружением?

- Да - см статью: «Диагностика: Головокружение»
- Нет - см пункт 2.

2. Перед появлением приступа человек резко поднялся после лежания или сиденья?

- Да - Гипотензия (временное понижение артериального давления) , вызванная резким изменением положением тела, может вызвать обморок. Как правило это является типичным побочным действием приема некоторых лекарственных препаратов.

Рекомендации: Если появились обморочные состояния такого типа, необходимо выработать привычку медленно подниматься после длительного лежания или сиденья. Такие состояния редко являются причиной для беспокойства, но если это происходит часто или на фоне приема каких-либо лекарственных средств, необходимо обратиться к врачу.

- Нет - см пункт 3.

3. Обморок и помутнения сознания появились во время беременности?

- Да - или помутнения сознания во время беременности - довольно распространенное явление. Это вызвано снижением артериального давления в результате расслабления гладкой мускулатуры и является нормальным состоянием во время беременности.

Рекомендации: Беременным следует избегать длительного стояния. Если же есть необходимость длительное время находиться в положении стоя, следует стараться как можно больше двигать руками и ногами, чтобы стимулировать процесс кровообращения по всему телу. Если же появилось чувство помутнения сознания, необходимо сразу же сесть, а если беременная сидит, то прилечь. Если обмороки начали появляться часто, следует обратиться к врачу.

- Нет - см пункт 4.

4. Пострадавший принимает какие-то лекарства от высокого давления?

- Да - Низкое артериальное давление часто является результатом приема гипотензивных препаратов (препаратов, снижающих кровяное давление). В этом случае необходимо скорректировать дозу принимаемого препарата (это должен делать врач).

- Нет - см пункт 5.

5. У пострадавшего сахарный диабет или он давно не принимал пищу?

- Да - Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) часто является причиной приступов помутнения сознания или обмороков. В этом случае часто возникаю головокружение, тремор (дрожание конечностей), слабость, спутанность речи и сознания, головная боль, покалывания в конечностях и/или губах.

Рекомендации: Если есть склонность к гипогликемии, при себе всегда нужно иметь таблетки глюкозы, сахар или конфеты, которые необходимо съедать при первых признаках приступа. После потребления сладкого состояние улучшится через несколько минут. С целью профилактики приступа гипогликемии также можно выпить сладкий напиток (например, чай с сахаром) или съесть какое-нибудь кондитерское изделие, в котором содержится сахар или крахмал. Если же человек страдает сахарным диабетом и он перенес несколько обмороков, необходимо обратиться к врачу, чтобы он провел коррекцию лечения, а также пересмотрел режим и рацион питания.

- Нет - см пункт 6.

6. Перед потерей сознания пострадавший провел несколько часов на жарком солнце или в душном и жарком помещении?

- Да - Длительное пребывание на жаре может вызвать обморок или помутнение сознания.

- Нет - см пункт 7.

7. Наблюдаются один или несколько из нижеперечисленных симптомов:

а) потеря чувствительности и/или покалывание в какой либо части тела;
б) затуманенность зрения;
в) спутанность сознания;
г) нарушение речи;
д) потеря подвижности в верхних или нижних конечностях?

- Да - см пункт 7.

- Нет - см пункт 9.

8. Эти симптомы сохранились на данный момент?

- Да - Эти симптомы указывают на транзиторный ишемический приступ - временное нарушение кровоснабжения головного мозга, которое в некоторых случаях может быть вызвано сужением сонных артерий. Если врач подтвердит этот диагноз, больного немедленно госпитализируют с целью проведения тщательной диагностики (ЭКГ, рентгенография, ангиография и др) и последующим лечением. Если у больного будет обнаружен тромб, ему, возможно, понадобиться операция.

- Нет - НЕОБХОДИМО СРОЧНО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ!!! Инсульт - нарушение кровообращения в головном мозге, в результате разрыва или закупорки (эмболии) кровеносных сосудов, которое вызывает появление этих симптомов. В случае подозрения на инсульт больного необходимо госпитализировать с целью проведения тщательной диагностики, наблюдения и лечения.

9. Наличие каких-либо заболеваний сердечно-сосудистой системы и/или замедление пульса перед началом обморока?

- Да - НЕМЕДЛЕННО ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ!!! Обморочное состояние может вызвать приступ Адамса-Стокса (нарушение функции работы сердца). Эти приступы являются признаком нарушения ритма или частоты сердечных сокращений. В случае подтверждения диагноза назначается специальное лечение при помощи сердечного электростимулятора.

- Нет - см пункт 10.

10. Обморок случился после эмоционального стресса?

- Да - Стресс может воздействовать на нервную систему, что приводит к резкому снижению артериального давления и обмороку.

- Нет - см пункт 11.

11. Больной старше 50 лет?

- Да - см пункт 12.

- Нет - см пункт 13.

12. Повороты головы или взгляд вверх сопровождается ощущением помутнения сознания?

- Да - Шейный спондилез - поражение шейного отдела позвоночника - часто вызывает головокружение и помутнение сознания. В этом случае необходимо обратиться к врачу!

- Нет - см пункт 13.

- Да - НЕОБХОДИМО СРОЧНО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ!!! Кал такого цвета указывает на кровотечение в желудочно-кишечном тракте , которое может возникать по ряду причин. Врач должен провести тщательное обследование, чтобы поставить окончательный диагноз.

- Нет - Если данная карта первичной диагностики не помогла в постановке диагноза, необходимо обратиться к врачу.

Помутнение сознания представляет собой особое психологическое состояние, когда человек не способен давать оценку происходящему, а также реально мыслить. Это серьезное изменение состояния психики, но все же не признанное клиническим медицинским диагнозом.

Симптомы такого расстройства, как помутнение сознания могут проявляться постепенно длительное время или возникнуть неожиданно. Основными симптомами помутнения сознания являются:

  • дезориентация;
  • галлюцинации. а также психомоторная гиперактивность;
  • неспособность мыслить ясно;
  • неожиданное замешательство или смущение;
  • апатия и уход в себя (см. также – что такое апатия и как от неё избавиться);
  • ухудшение памяти или ее частичная резкая потеря;
  • неспособность различать негативные и хорошие поступки;
  • неспособность к самостоятельным действиям и принятию простых решений.

Человек, пребывающий в помутненном состоянии, не осознает свою личность, а также социальную принадлежность. Порой проявляется лишь один или несколько описанных выше симптомов. Длительное помутнение сознания ведет к слабоумию и потере личностных качеств.

Помутнение сознания возникает по разным причинам. Например, оно проявляется временно после наркоза вместе с сильным головокружением и тошнотой или после серьезной травмы, отравления угарным газом, после острой интоксикации организма (наркотической или алкогольной), из-за переутомления, приема некоторых лекарств, гипоксии, длительной бессонницы (см. также – как бороться с бессонницей).

Причиной помутнения сознания, частичного или длительного, могут быть такие заболевания:

  • опухоли или сотрясение мозга;
  • шизофрения;
  • сахарный диабет;
  • сепсис;
  • гипотиреоз;
  • лихорадка;
  • тепловой удар (первая помощь при тепловом ударе) или сильное переохлаждение;
  • нарушение работы сердца;
  • затяжная депрессия;
  • эпилептические приступы;
  • резкое обезвоживание организма;
  • старческая деменция (слабоумие);
  • болезнь Альцгеймера;
  • почечная недостаточность;
  • синдром токсического шока;
  • менингит или энцефалит.
При этих заболеваниях или патологических состояниях возникает помутнение сознания, которое является лишь симптомом болезни, а ее уже необходимо лечить у специалиста.

Выделены несколько синдромов помутненного сознания – аменция, оглушение, делирий, онейроид, сумеречное помрачение.

Оглушение – патологическое состояние, характеризующееся тем, что человек находится будто во сне, с трудом отвечает на стандартные и простые вопросы, дает неясные ответы, становится малоподвижным, нередко молчаливым и безучастным. Но у него не проявляются галлюцинации, а также аффективные расстройства, бредовое состояние.

Обратите внимание! При длительном оглушении может развиться сопор – отсутствие реакций на внешние раздражения и словесные контакты, а также кома. Легкая форма оглушения называется обнубиляцией.

Онейроидное помрачение – сноподобное, бредово-фантастическое помутнение. В голове человека нарастают фантастические грезы, которые могут частично сочетаться с окружающей обстановкой, тогда больной может реагировать на находящихся рядом людей. Человек с такого вида помрачением сознания обычно имеет застывшее выражение лица, он может быть безмолвен, бездеятелен, практически неподвижен. Во взгляде попеременно появляется то изумление или восторг, то отрешенность или страх.

Обратите внимание! После подобных состояний больной полностью уверен в реальности происходившего, не осознавая, что это были всего лишь галлюцинации.

Делирий или делириозное помрачение выделяется множеством психологических отклонений. Это могут быть фантастические иллюзии, яркие галлюцинации, наглядные воспоминания. Человек в таком состоянии может активно двигаться, куда-то бежать, рваться, защищаться. Выражение его лица постоянно меняется.

Врач может выявить не только зрительные, но и слуховые галлюцинации, плюс обонятельные или тактильные. Больные делирием могут иметь «светлые» промежутки в сознании. Мусситирующий делирий проявляется бормотанием, некоординированными однообразными действиями. После исчезновения такого рода помутнения сознания человек может и не помнить о нем.

Внезапное помрачение сознания – такая патология может проявиться практически у каждого человека. Неспособность четко мыслить возникает порой в результате сильной травмы головы, после удара, когда кровоснабжение мозга нарушено, после гипоксии, сильного эмоционального потрясения, резких колебаний уровня сахара в крови, при высокой температуре.

Внезапное помрачение сознания вызывают наркотики и алкоголь, некоторые седативные и психотропные лекарства. Неожиданное помрачение сознания проявляется дезориентацией, всевозможными галлюцинациями, спонтанным изменением личности, чрезмерным возбуждением, раздражительностью или апатией, сложностью выражать свои мысли четко, провалами в памяти или непредсказуемым поведением.

Сумеречное помутнение сознания возникает резко, порой длится минуты или часы и также внезапно исчезает. После чего обычно больной засыпает. Патология выражается дезориентацией, зато с сохранением привычных действий, поэтому она может остаться незамеченной посторонними. Нередко расстройство такого рода протекает остро, сопровождается двигательным, а также речевым возбуждением, страхами, яростью, галлюцинациями.

Человек может проявлять агрессию и даже представлять опасность для окружающих. После сумеречного помутнения он ничего не помнит, будто разбужен после сна. Такое состояние нередко сопровождает травматические психозы и эпилепсию, тогда как делирий и прочие формы помрачения возникают на фоне инфекционных заболеваний и интоксикации, шизофрении и сосудистых психозов.

Расстройства сознания: аменция, делирий, онейроид и другие (видео)

Что такое помутнение сознания, как оно проявляется, и какие негативные последствия приносит для здоровья человека, узнаем из видеоролика.

При появлении помутненного сознания нужно выявить его причину, которая может быть либо психологического характера, либо связана с физиологическим заболеванием. Так как человек находится в измененном состоянии, необходимо вызвать медицинскую помощь немедленно.

Важно! Ожидая врачей, следует попытаться успокоить человека, уложить в кровать. Лучше не спрашивать у него ничего и не давать успокоительные средства.

При острых психологических изменениях сознания важно отвезти больного в психиатрическую клинику в сопровождении врача или медсестры. При проявлениях агрессии врачи применяют соответствующие психотропные препараты.

Для эффективного лечения помутненного сознания важно определить причины его возникновения. Всестороннее обследование предусматривает консультации нескольких специалистов: травматолога, невропатолога, а также психотерапевта, терапевта, токсиколога. При подозрениях на наличие болезней непсихологического характера назначают МРТ, биохимическое исследование крови, а также порой ЭЭГ, КТ, УЗИ внутренних органов. исследования метаболических нарушений.

После установления основного диагноза проводится комплексное незамедлительное лечение, включающее не только прием лекарств, но и психологические аспекты, способные предотвратить появление спутанности сознания.

При помутнении сознания длительного характера важен правильный уход за больным, особенно пожилого возраста. В одиночестве, без присмотра таких людей оставлять нельзя. Особенно если проявляется дезориентация, они могут попросту заблудиться и попасть в беду. Больной со старческой деменцией, а также длительным помутнением сознания должен находиться в максимально доброй и теплой атмосфере. Желательно нанять такому больному сиделку.

Обратите внимание! В некоторых случаях при помутнениях сознания назначают курс антидепрессантов. Необходимо постоянно контролировать состояние здоровья больного: проверять пульс, измерять давление, а также не допускать обезвоживания.

Для профилактики появления нарушений сознания необходимо правильное питание, здоровый сон, отказ от алкоголя. Больным диабетом необходимо постоянно контролировать уровень глюкозы, тренировать память, а также всегда вести активный образ жизни.

Видео с полезной информацией о помутнении сознания – симптоме, за которым может скрываться множество патологий и заболеваний. О том, как выявить причину появления такого состояния и купировать его или облегчить состояние больного.

При правильной диагностике и своевременном лечении помутнение сознания проходит без следа. Главное – не заниматься самолечением и обращаться к специалистам. Они выявят причину появления такого состояния и назначат верное и эффективное лечение, чтобы купировать патологию или принести больному максимум облегчения.

Помрачение сознания - это одна из форм нарушения сознания, которая длится минуты, часы, дни, иногда недели. Это состояние, как и умственное расстройство, проявляется в неспособности чётко мыслить, а также способно варьироваться между состоянием, когда человек путает места, людей, события, время до потери контакта с самой действительностью. Это способно проявиться с любым человеком независимо от возраста.

Помрачение сознания проявляется в изменении психической деятельности и имеет множество причин.

Такое состояние может случиться при травмах головы, недостаточном снабжении мозга кислородом или кровью, что нередко происходит при ударе.

Помрачение сознания и его причины: прогрессирующее перерождение мозга (болезнь Альцгеймера), низкий или очень высокий уровень сахара в крови, сильное умственное, а также душевное потрясение, обезвоживание организма, высокая температура до 40˚С, инфекции мозга (менингит), инфекции мочевого тракта, употребление значительного количества алкоголя и превышающих допустимый предел доз успокоительных лекарств.

К симптоматике данного состояния относят следующие проявления: невосприятие других людей, возбуждение, дезориентация, галлюцинации, изменения личности, а также настроения; внезапное субдепрессивное настроение, странность поведения или раздражительность, снижение активности, утрата интереса к привычным занятиям, долговременные провалы в памяти, отсутствие личной гигиены, трудность при сосредоточении на простой задаче, сложности во время процесса обдумывания и произнесения речи, непредсказуемость в поведении.

Для данного состояния характерно сочетание таких признаков: отрешённость от действительности, невозможность адекватно воспринимать мир, полная или частичная дезориентировка в месте, во времени и окружающих лицах; легкая степень в бессвязности мышления; полная или частичная невозможность правильных суждений; частичное или полное забывание в период данного состояния.

К основным синдромам помрачения сознания относятся: делирий, онейроид, аменция, оглушение, а также сумеречное помрачение сознания. Лечением этих состояний занимается психиатр.

Делирий - это острый психоз, который сопровождается выраженным возбуждением, а также нарушением ориентации на месте, во времени или красочными иллюзиями и галлюцинациями. При этом оценка собственной личности у больного сохраняется.

Аменция - это синдром помрачения сознания, для которого характерна фрагментарность восприятия окружающего мира. Аменция отмечается глубокой степенью спутанности сознания и характеризуется потерей ориентировки в окружающем, а также в собственном «Я». В данном состоянии больной совсем недоступен для контакта и его мышление бессвязно. У пациента возникают отрывочные расстройства восприятия (галлюцинации или иллюзии). Настроение у больных неустойчивое, отмечается плаксивость или немотивированная веселость. Такое состояние способно длиться недели или месяцы с небольшими промежутками.

Сумеречное помрачение сознания – состояние, при котором больные воспринимают только определенные фрагменты действительности, при этом реагирование идет самым неожиданным образом. Больные проявляют злобность и агрессию. В этот период контакт с такими людьми значительно затруднен. О наличии галлюцинаций в этот период можно только догадываться по самому поведению больного. Люди выполняют отдельные автоматические действия: одеваются, раздеваются, едят, курят, звонят, танцуют. После возвращения в привычное состояние человек обычно о своих действиях забывает.

Сумеречное помрачение сознания, как особая разновидность, остро начинается, а также внезапно прекращается. Такой заболевший представляет социальную опасность из-за возможных устрашающих галлюцинаций и бреда. Особенностью сумеречного помрачения сознания выступает их стертость, кратковременность, быстрый переход из одного состояния в другое, а также наличие смешанных состояний.

Онейроидное или сновидное помрачение сознания характеризуется двойственностью: с одной стороны отмечаются яркие галлюцинаторные образы, а с другой стороны отмечается фрагментарное восприятие действительности. Пациенты как будто видят себя со стороны (сон наяву). Видения появляются из ранее пережитых жизненных событий, фильмов, прочитанных книг. Онейроидное помрачение сознания может отмечаться двойственной ориентацией: заболевшие понимают, что они пребывают в больнице, однако также относят себя к участникам фантастических событий.

Оглушение - это синдром, при котором выключается сознание и у больного происходит ослабление восприятия внешних раздражителей. Заболевшие с опозданием реагируют на окружающую ситуацию, вопросы. Они безучастны, вялые ко всему происходящему, слегка заторможенные. Нарастание тяжести болезни оглушения способно перейти в ступор (оцепенение) или кому. Состояние комы характеризуется потерей всех видов ориентировки, а также ответных реакций на все внешние раздражители. После выхода из состояния комы пациенты не помнят, что происходило с ними. Выключение сознания отмечается при печеночной, почечной недостаточности, диабете, а также других заболеваниях.

При подозрении на помрачение сознания необходимо больного доставить в больницу, при этом человека нельзя оставлять одного. Транспортировка пациента с расстроенным сознанием вызывает затруднение из-за возникновения состояний возбуждения агрессивного плана. Поэтому сопровождающих должно быть не менее трех человек. При транспортировке медработники по необходимости вводят внутримышечно стимулирующие препараты, поддерживающие сердечно-сосудистую систему. Лечение в больнице направляется на соматическое заболевание, поскольку из-за него ухудшается психическое состояние. При нахождении больного в остром психозе его размещают в отдельную палату.

Помрачение сознания настигло внезапно и вы не знаете, как реагировать? Для начала - успокойтесь. Если это произошло с вашим знакомым, то немедленно вызывайте врача. Вас должны насторожить в первую очередь жалобы на травму головы, головокружение, онемение, слабость, звон в ушах, расстройство речи, нечеткость зрения. Такие проявления могут быть признаками инсульта.

Помрачение сознания средней тяжести и первая помощь включает успокоительную беседу с человеком. Больного необходимо уложить и разговаривать с ним о настоящей действительности (какой сегодня день, кто он, где находится). Успокоительные препараты давать не рекомендуется, поскольку это может навредить.

Помрачение сознания у ребенка происходит при высокой температуре. Если это произошло с ребенком, то уложите его на кровать, сделав боковое ограждение, чтобы он не упал. Будьте все время рядом. Не тревожьте его. При высокой температуре дайте препарат, содержащий Парацетамол, но не Аспирин. О дальнейшем лечении консультируйтесь с врачом.

Это вид психологического состояния, выражающийся в неспособности реально мыслить и отдавать себе оценку происходящему вокруг. Такой вид отклонения является серьезным изменением сознания, но, всё же, не признан клиническим диагнозом. Человек, при помутнении, перестает узнавать знакомых людей, места, где раньше бывал; дата и время так же стираются из памяти; непостижимым являются и самостоятельные принятия решений. Не стоит путать данный недуг со слабоумием или умственной отсталостью. Это разные состояния.

Рассматриваемый вид болезни возникает резко или же развивается постепенно. Резким возникновением помутнения сознания могут быть причины физического характера, поступившие извне. Например, черепно-мозговая травма при аварии, отравление угарным газом, прочее. При этом больной не только может забыть фрагменты жизни и не объективно воспринимать окружающие события, но и выдумывать небылицы, не соответствующие действительности. На постепенное развитие болезни влияют: передозировка алкоголем, наркотиками, лихорадка, печеночная недостаточность, длительный прием лекарственных препаратов, загрязненная экология, бессонница, поражение токсичными элементами организма. Также существуют заболевания, приводящие к помутнению сознания. Это: болезнь Альцгеймера, гипотиреоз, опухоль мозга, деменция, гипогликемия, эпилепсия, шизофрения, обезвоживание, тепловой или солнечный удар, почечная болезнь, заболевания нервной системы.

Симптомы

Симптомы помутнения сознания: неясные мысли, невразумительное мышление, дезориентация в пространстве, растерянность, смятение, беспорядочные речи, психологические изменения в поведении, амнезия, замедляется способность размышлять и думать.

При наличии, выше перечисленных, симптом, в срочном порядке, следует обратиться в невропатологу, травматологу, терапевту, психотерапевту или же токсикологу. Если запустить эту болезнь и не заниматься лечением, то она может поспособствовать несчастным случаям, различным правонарушениям, т.к. индивидуум не способен логично и хорошо функционировать в обществе.

Специалисты не советуют заниматься самолечением. Потому что ко всем методам лечения имеются противопоказания, возможно, навредить своему здоровью еще больше. Следует учитывать, что причины возникновения временного помутнения сознания различны, поэтому и этапы лечения будут другие согласно индивидуальному подходу к больному. Есть немаловажный аспект в практике, который показывает многочисленные случаи, когда помутнение со временем рассеивается само собой и человек приходит в норму.

Наталья Лобанова

Существует несколько разных форм нарушения сознания, и одной из таковых является помрачение – переходящее нарушение психической деятельности, которое может длиться минуты, часы, дни, реже недели.

Такой диагноз ставят при следующих состояниях:

  • отрешенности от окружающего мира, которое порой доходит до полной невозможности воспринимать реальность;
  • при частичной или полной дезориентации во времени, месте, окружающих;
  • при разных степенях бессвязности мышления, слабости или полной невозможности правильных суждений;
  • частичном или полном забывании периода помрачения.

Чтобы поставить диагноз, необходимо присутствие всех перечисленных симптомов.

Существует 5 основных синдромов помраченного сознания – оглушение, делирий, онейроид, амениция, сумеречное помрачение.

Оглушение

Данная патология характеризуется обеднением психики. Человек становится молчаливым, малоподвижным, безучастным, находится в состоянии дремы. Он с трудом отвечает на простые вопросы, дает неточные/неправильные ответы. При этом отсутствуют галлюцинации, бред, аффективные и другие расстройства.

Сон проходит без сновидений. При прогрессировании патологии оглушение переходит в сопор (отсутствие реакции на словесные обращения, присутствие двигательной реакции при физических раздражениях, например, уколах), а затем в кому. Оглушение, протекающее в легкой форме называют обнубиляцией.

Делириозное помрачение сознания

Делирий, или делириозный синдром, является противоположностью оглушению. Характеризуется множеством психопатических отклонений, в особенности зрительными (сценоподобные галлюцинации, многочисленные фантастические иллюзии, образные и наглядные воспоминания).


При этом больные могут воспринимать галлюцинации как реальность: живо реагируют, активно двигаются, кого-то ловят, защищаются, пытаются бежать и т. п. Постоянно меняется выражение лица. Больной говорливый, но речь отрывочная, непоследовательная, может ограничиваться лишь вскриками.

Настроение постоянно меняется: за короткие промежутки панический страх может переходить в тревожное любопытство, или плаксивость в эйфорию.

Врач может обнаружить несистематизированные и отрывочные идеи преследования, тактильные, слуховые и обонятельные галлюцинации. Больной хорошо ориентируется в своей личности, но ложно в месте, окружающих лицах, например, находясь в больнице, считает, что он в гостях.

Состояние сознания при делирии может улучшаться. Как правило, патология чаще проявляется вечером и ночью. Воспоминания об этом промежутке обычно частичные, отрывистые. При прогрессировании нарушения развивается профессиональный делирий – двигательное перевозбуждение в форме привычных, однообразных, повторяющихся действий (пр. движения кассира, продавца), при этом иллюзии и зрительные галлюцинации уменьшаются или вовсе исчезают. Больные становятся не контактными, глубоко дезориентированными, у них редко возникают светлые промежутки.

Мусситирующий делирий сопровождается бормотанием, двигательным возбуждением, некоординированными действиями. Возбуждение может быть подобно обиранию: больной однообразно тянет одеяло, беспрерывно шарит руками и пр. Формы делирия свидетельствуют о степени течения патологии. После исчезновения психоза человек не имеет воспоминаний о нем.

Онейроидное помрачение сознания


Онейроид, или онейроидный синдром, представляет собой бредово-фантастическое, сновидное помрачение сознания. Патология характеризуется наплывами возникающих в сознании фантастических грез, которые могут полностью овладеть человеком (он не замечает окружающих) или сочетаются с картинами окружающей обстановки. Присущи кататонические расстройства с заторможенность или возбуждением.

Как правило, больные бездеятельны, безмолвны, практически неподвижны, выражение лица – застывшее.

Во взгляде попеременно возникает восторг, страх, отрешенность, изумление и т. п. Когда больные приходят в себя, рассказывают, что в таком состоянии являлись участниками разных фантастических событий. Иногда такие рассказы отрывочны, иногда – последовательные и полные. У больного после делирия или онейроида может оставаться убежденность, что все галлюцинации были реальностью (резидуальный бред). Обычно эта убежденность проходит спустя дни, недели, месяцы, при эпилепсии может продолжаться дольше.

Сумеречное помрачение сознания

Данное расстройство возникает резко, продолжается недолго (минуты, часы, иногда несколько дней), и столь же внезапно исчезает. После него, как правило, наступает глубокий сон. Выражается патология в абсолютной дезориентации в окружающем, но частично или полностью сохраняются привычные, автоматизированные действия, поэтому больные могут не привлекать к себе внимания посторонних. Если при сумеречном помрачении человек непроизвольно блуждает, имеет место амбулаторный автоматизм.


Однако расстройство может протекать острее, сопровождаясь страхом, речевым и двигательным возбуждением, тоской. Иногда у больного наблюдается исступленная ярость, бред, устрашающие галлюцинации. При таком нарушении человек постоянно агрессивный, чрезвычайно жесток, совершает разрушительные действия, направленные на окружающих людей и предметы. После психоза он ничего не помнит.

О просоночном сумеречном помрачении говорят в том случае, когда больной резко разбужен из глубокого сна. Он выполняет однообразные действия, боится, совершает разрушительные поступки на фоне последнего. Психоз длится несколько минут, затем переходит в сон. Может сохраниться смутное воспоминание о помутнении.

Стоит отметить, что помрачение человеческого сознания в форме делирия, оглушения, аменции часто возникают при интоксикационных и инфекционных психозах, из-за патологий ЦНС, например, при сосудистых психозах.

Сумеречное помрачение нередко сопровождает эпилепсию и травматические психозы, а онейроид – шизофрении.

Причины внезапного помрачения сознания

Неспособность четко мыслить может варьироваться от легких расстройств до тревожной потери контактов с действительностью. Случаи внезапного психоза могут возникнуть с абсолютно любым человеком.

Обычно причины скрываются в следующих состояниях:

  1. Травма головы;
  2. Плохое снабжение мозга кислородом или кровью, например, после удара;
  3. Прогрессирующее перерождение мозга (пр. болезнь Альцгеймера);
  4. Сильное эмоциональное потрясение;
  5. Катастрофически низкая или чрезмерно высокая концентрация сахара;
  6. Обезвоживание;
  7. У пожилых людей инфекция мочевых путей;
  8. Температура свыше 40°C;
  9. Инфекции, поражающие мозг (пр. менингит);
  10. Алкогольное отравление организма;
  11. Употребление чрезмерно больших доз медикаментов, например, седативных.

Симптомы помрачения сознания:


  • Дезориентация;
  • Невосприятие окружающих людей;
  • Галлюцинации;
  • Возбуждение;
  • Изменение настроения или личности – внезапная раздражительность, депрессия, странности поведения;
  • Потеря активности, интереса к привычным занятиям;
  • Отсутствие личной гигиены;
  • Провалы в памяти;
  • Сложности с речью, трудно обдумывать что-либо;
  • Невозможно сосредоточиться на простой задаче;
  • Непредсказуемое поведение.

Что делать, если у человека помутнение сознания?

В первую очередь нужно немедленно вызвать медицинскую помощь, в частности при травмах головы, которые сопровождаются головокружением, онемением, слабостью, расстройством речи, нечеткостью зрения, звоном в ушах.