Почему у ребенка появляются фурункулы. Фурункулез у ребенка: причины, методы лечения, последствия. Особенности лечения у детей

Нарыв — это ограниченное скопление гноя в тканях

Ограниченное скопление гноя в тканях называют нарывом (абсцессом или гнойником). Он может формироваться в любой части организма, например, во внутренних органах, костях, мышцах и даже в головном мозге.

Нарывы у ребёнка чаще всего образуются в подкожной клетчатке. Их причиной является попадание микробов через различные повреждения кожи.

Формирование происходит постепенно, так как сначала появляется болезненное покраснение , затем припухлость, и только потом – сам гнойник.

Причинами нарыва у детей могут стать различные факторы, но в целом — это попадание внутрь вирусов или бактерий при нарушении целостности кожных покровов.

Дети чаще всего страдают от нарывов вследствие царапин, порезов, ссадин, уколов и ушибов.

Нарывы появляются у детей и на слизистой оболочке. Последствия вросшего ногтя или ушиба ногтевой пластины при попадании в ранку – это нарыв. Флюс при травме десны – это тоже нагноение. А любое нагноение – это нарыв.

Это заболевание может быть безопасным, а может привести к тяжёлым последствиям. Поэтому лучше не надеяться на «авось», а своевременно обратиться к врачу за помощью.

Внешние симптомы нарыва

краснота в области нагноения
плотный отёк тканей вокруг нарыва
явное наличие гноя

Начальная стадия развития абсцесса – это самый болезненный процесс. В это время ощущаются сильные боли, дёргающие спазмы, скопление гноя и выход сукровицы наружу.

Ссадины лучше просто промыть и позволить заживать ей на свежем воздухе после обработки дезинфектором. Можно использовать бактерицидный пластырь, периодически его меняя.
Занозы, которые так часто любят получать ребятишки после контакта с палками, кактусами, деревьями требуют иного подхода. Сначала следует удалить саму занозу. Если это не получается сразу, то возникает риск появления нарыва.

Можно обработать ранку и попробовать удалить инородное тело при помощи пинцета, продезинфицировав предварительно ранку и пинцет. Затем можно использовать бактерицидный пластырь.
Если ранка у ребёнка загрязнена, то надо её очистить. Лучшее средство очистки – из ранки. Мягко постукивая по краям пальцами, надо спровоцировать выделение капель крови. Это вымоет грязь из капилляров и тканей. И только потом необходимо промыть ранку водой и провести дезинфекцию. Впоследствии следует наложить стерильную повязку с салфеткой пропитанной антисептиком.
Еще больше информации о том, как правильно обработать рану, вы узнаете из видео доктора Комаровского.

Никогда нельзя наносить мази и спреи на открытую кровоточащую рану. Все эти препараты используют потом. Хорошими дезинфекторами являются Мирамистин и Хлоргексидин, Перекись водорода, раствор марганцовки, . Желательно как можно реже использовать зелёнку и йод. При заживлении ранки можно смазывать края детским кремом. Правильная обработка ранки не даст развиться нагноению и стимулирует быстрое заживление.

Медики указывают на множество причин, способствующих развитию этой болезни на детской коже. Появления фурункула вызываются следующими факторами:

несоблюдение правил гигиены относительно соблюдения чистоты кожи;
занозы, ссадины, царапины и прочие кожные микротравмы;
несбалансированность питания;
слабый иммунитет;
повышенная потливость;
нарушения метаболизма;
недостаток одного или нескольких витаминов в организме;
длительное нахождение в плохо вентилируемом помещении;
сахарный диабет;
нарушения в эндокринной системе;
причина развития фурункула в носу – частые насморки и ковыряние в носовых проходах;
длительно принимались глюкокортикостероидные медикаменты;
туберкулез , гепатит и прочие инфекции;
вросшие волосы;
ангина, бронхит, пневмония и прочие тяжело протекающие болезни;
стресс.

При появлении фурункула на коже грудного младенца чаще всего ответственность лежит на родителях. Обычно именно халатность родителей становится причиной развития фурункулеза.

После появления прыща мамам и папам нужно подумать о первопричинах этого явления и больше не допускать подобных ошибок в будущем. Если не удалось избежать фурункула, то нужно обратиться к педиатру.

Родители не всегда могут отличить фурункулез от прочих кожных болезней.

Причины

Главными факторами, способными спровоцировать фурункулы у детей, считаются:

несоблюдение личной гигиены – редкое мытье родителями малышей;
поверхностная травматизация в виде царапин, расчесов, мелких ссадин, особенно на животе;
рацион питания, несоответствующий возрастному периоду;
падение уровня иммунитета;
повышенная функциональность потовых и сальных желез;
нарушение обмена веществ на фоне эндокринных болезней;
переохлаждение или перегрев – несоблюдение температурного режима в жилых помещениях;
прием глюкокортикостероидов на протяжении длительного периода времени;
простудные и инфекционные заболевания, перенесенные немного ранее;
вросшие волосы в кожу;
постоянные стрессовые состояния.

Фурункул у детей – первый сигнал родителям о необходимости пересмотра образа жизни и выполнения правил гигиены и кормления. Чирей у ребенка – симптом не только фурункулеза, но и сигнал организма о протекающих латентных формах иных заболеваний.

Основная причина фурункулеза у ребенка до года – попадание стафилококка в небольшую травму кожного покрова и его размножение там. Процесс размножения приводит к гнойничкам луковицы волоса, тканях, прилегающих к ней.

Но почему фурункулез проявляется не у всех детей, которые во время каждой прогулки обязательно приходят домой с мелкими ранениями? К тому же стафилококк – не такой уж редкий патогенный микроорганизм, чтобы у одного ребенка он вызвал появление фурункула, а у тысячи других – нет.

Основной причиной появления фурункула являются микробы-стафилококки. В 99% случаев возбудителем является конкретный представитель этого рода бактерий - золотистый стафилококк. В 1% случаев в воспалении волосяного фолликула виноват эпидермальный стафилококк.

Не каждый детский организм способен уничтожить бактерию. Выделяют следующие причины заболевания ребенка:

Ослабленный иммунитет;
Нарушение в работе эндокринной системы;
Эмоциональное напряжение;
Стрессы.

Главной причиной, которая может привести к развитию фурункула у ребенка - попадание под кожу бактериальной инфекции. Этому могут способствовать микротравмы кожи, несоблюдение ребенком правил личной гигиены, ослабленный иммунитет.

Дети часто болеют на фурункулез после переохлаждения, либо фурункулез развивается параллельно тяжело протекающих заболеваний, таких как ангина, бронхит, воспаление легких и др.

Наиболее часто провоцирует развитие фурункулеза у ребенка микроб стафилококк. Значительно реже возбудителем является стрептококк.

переохлаждение,
грязь
или натертости на коже.

Фурункулез у детей – это достаточно распространенное заболевание кожных покровов, вызываемое представителями гнойной микробной флоры – стафилококками. Появление многочисленных фурункулов на коже ребенка – это не только неприятный косметический дефект, но и свидетельство серьезных нарушений в работе всего организма.

Причины заболевания

Фурункул – это гнойное воспаление, которое появляется на любом участке тела. Вид его известен всем и определить, что у вашего ребенка фурункул будет несложно.

Дети – это цветы жизни, это наша надежда на будущее. Именно поэтому за их здоровьем необходимо следить с раннего детства и сразу устранять все болезни, чтобы предотвратить детский организм от возможных осложнений и последствий.

Причины появления фурункулов на коже у детей

Причинами заболевания являются

переохлаждение,
грязь
или натертости на коже.

Врачи называют разные причины образования фурункула на коже ребёнка. Его появление могут спровоцировать такие факторы, как:

постоянное загрязнение кожи;
микротравмы (ссадины, расчёсывания, занозы, царапины);
нездоровое питание;
ослабление иммунитета;
фурункул у грудного ребёнка - следствие неправильного ухода за кожей, несоблюдение гигиены;
потливость;
повышенное салоотделение;
нарушенный обмен веществ;
авитаминоз;
недостаток свежего воздуха;
диабет;
проблемы с эндокринной системой;
часто фурункул у детей образуется в носу из-за того, что они постоянно ковыряются там грязными руками и болеют насморком;
переохлаждение или перегрев организма;
длительный приём некоторых глюкокортикостероидных препаратов;
простуды и инфекции (гепатит, туберкулёз);
вросшие в кожу волоски;
тяжело протекающие заболевания: ангина, воспаление лёгких, бронхит и др.
стрессовая ситуация.

Причины фурункулеза множественны.

Воспаление протекает в три стадии

I стадия (инфильтрация) В коже образуется болезненный вопалительный узел величиной с фасоль (диаметр его может быть 10-40 мм). Над этим кожа образованием краснеет, а затем багровеет.
II стадия (нагноение) Внутри фурункула ткани подвергаются некрозу (отмирают) и нагнаиваются, формируется некротический стержнень. На коже образуется конусообразное выпячивание, а в центре его гнойничок (пустула). По прошествии 2-3 дней в центре узел размягчается, а затем вскрывается с отделением гноя с кровью, и отторжением гнойно-некротического стержня. Затем, на месте фурункула образуется язва, имеющая неровные, подрытые края и дно, покрытое остатками гноя.
III стадия (рубцевание) - На месте фурункула образуется рубец: едва заметный или очень заметный, это зависит от глубины поражения кожи.

Фурункул у ребенка может появиться в любой части тела, кроме ладошек и подошвенной поверхности стоп, т.к. кожа этих областей не имеет волосяных фоликулов.

Симптомы

Выглядит фурункул как воспаленный узелок диаметром 1-1,5 см (иногда больше), часто болезненный, на верхушке которого находится гнойничок. Кожа над ним сначала краснеет, а потом приобретает синюшно-бордовый цвет.

При вскрытии фурункула выделяется гной и становится виден стержень, представляющий собой конгломерат омертвевших тканей. При отторжении стержня и гноя с примесью крови образуется язва, которая заживает после образования рубца.

Боль на месте фурункула может быть очень сильной, что доставляет массу неприятностей и ребенку, и родителям. Из-за нее может нарушаться сон, иногда повышается температура тела, заметно ухудшается самочувствие малыша.

После вскрытия фурункула самочувствие значительно улучшается, температура тела нормализуется.

Родители часто путают обычный прыщ на теле малыша с фурункулом. Такая ошибка иногда приводит к печальным результатам. Мамы думают, что это обычный прыщ и ждут, когда он исчезнет сам, но этого не происходит. По каким симптомам можно диагностировать фурункул?

Сперва на коже появляется небольшое покраснение, которое со временем увеличивается. Кожа вокруг него уплотняется.

Внутри фурункулов содержится гной, он окружает плотный стержень – скопление бактерий стафилококка. Его разрыв может привести к обострению заболевания.

Помимо этого, фурункулы очень болезненны и мешают нормальной жизни ребенка.

Развитие фурункула проходит несколько этапов, продолжительность которых может составлять несколько дней.

Фурункулы способны появиться на любом участке тела (на животе, спине, ягодицах и т/д), однако наиболее излюбленными местами локализации является область лица и шеи.

По мере вызревания фурункула он претерпевает определенные фазы изменений, которые характеризуются следующими проявлениями:

в начальной стадии образовывается пустула, постепенно превращаемая в инфильтрат, который, в свою очередь становится плотным и разрастается;
далее происходит развитие гнойно-некротического процесса, расплавляющего пустулу, а в центральной части появляется стержень;
через несколько дней некротические участки ткани отторгаются, и рана постепенно очищается с последующим рубцеванием фурункула. При крупном образовании на этом месте остается небольшой шрам.

Фурункул у ребенка, так же как у взрослого человека, сопровождается болью, гиперемией вокруг новообразования и симптомами общей интоксикации с повышенной слабостью, отказом детей от пищи, капризностью и беспричинным плачем.

Однако при своевременном вмешательстве фурункулез у детей достаточно быстро можно вылечить.

Фурункулез у ребенка часто начинается с образования на теле одного фурункула.

Обычно на коже ребенка появляется вначале одиночный фурункул, проходящий в своем развитии 3 стадии:

инфильтрация;
нагноение;
заживление.

Диагностика

При неимении медицинского опыта такое заболевание как фурункул легко перепутать с более серьезными инфекциями – туберкулез, эритема, сибирская язва и прочие болезни. Чтобы правильно диагностировать, врач использует следующие методики:

внешний осмотр;
анализ крови и мочи;
дерматоскопия;
флюорография;
бактериологический посев;
ультразвуковое исследование.

Диагностировать фурункулез несложно. Он характеризуется несколькими высыпаниями, каждое из которых напоминает большой прыщ.

Если у ребенка одно воспаление сменяется другим, то для установления причин такого явления рекомендуют сдать анализ крови. Фурункулез – может быть следствием какого-либо серьезного заболевания, к примеру, сахарного диабета.

Правильная профессиональная диагностика фурункулов у детей позволяет дифференцировать заболевание от других - сибирской язвы, туберкулёза кожи, эритемы и пр. К наиболее распространённым и часто применяемым методам диагностики относятся:

визуальный осмотр;
анализ крови;
анализ мочи;
дерматоскопия;
бакпосев;
флюорография;
УЗИ внутренних органов.

Если болезнь протекает с осложнениями или фурункул образовался в труднодоступном месте, могут сделать МРТ мозга или КТ почек, а также взять пункцию спинной жидкости. В зависимости от полученных диагностических данных назначается лечение. Причём иногда для этого требуется вмешательство сразу нескольких врачей-специалистов.

На заметку. Если нарыв образовался на глазу, ребёнка нужно будет обязательно показать офтальмологу, чтобы избежать осложнений со зрением.

Лечение

Лечение ребенка в домашних условиях предполагает использование антисептических и анестезирующих препаратов, снятия болевого синдрома и облегчения общего состояния.

Лечение медикаментами

При небольших травмах и ссадинах обработайте кожу раствором бриллиантового зеленого или йода и не допускайте их инфицирования, наложив бактерицидный пластырь.

Обрабатывайте антисептиками поверхностьЛечение заболевания не зависит от того, сколько ребёнку лет 2-3 или это малыш до года. Вся терапия основывается на непременном назначении такого препарата, как Антибиотик, препаратов, способствующих укрепление иммунитета, поливитаминных комплексов.

Фурункулез, выявленный у ребенка, так же как и отдельный фурункул требуют использования правильной схемы лечения. Обычно если у детей выявляется один фурункул, то курс антибактериальной терапии не назначают.

Достаточно будет дождаться полного созревания инфильтрата и выхода гнойного стержня. После этого для обработки ранки используют дезинфицирующие растворы, а ускоряет процесс заживления использование противовоспалительных мазей.

Самостоятельное лечение выявленного фурункула у ребенка можно проводить только в том случае, если нет температуры, не страдает общее самочувствие и область воспаления не переходит далеко на окружающие ткани. Необходимо советоваться с врачом и о принципах лечения фурункулеза у совсем маленьких детей.

Фурункулез может быть даже у грудного малыша. Что делать? Чем лечить? Как лечить? Нужны ли антибиотики?

Первое, что нужно знать родителям, которые с этим столкнулись – ни при каких обстоятельствах нельзя фурункул выдавливать или прокалывать, чтобы вычистить место поражения. Могут быть осложнения, с которыми самим не справится.

Не спешите прибегать к самолечению. При ранних свидетельствах воспаления нужно обязательно показать ребенка врачу.

Если ему нет года, промедлению не должно быть места. После осмотра врач сделает вывод, как и чем лечить проблему.

Чем раньше родители отреагируют, тем дешевле обойдется лечение. При первых признаках воспаления, до того как образовался гной, его можно снять ультрафиолетом.

Бывают случаи воспаления в полости носа. Это труднодоступные места, но доктор подскажет, как быть в таком случае.

Если же фурункул созрел, тогда уже сам врач назначит те антибиотики, которые будут более всего подходить. Это может быть препараты для уколов.

Приписывают также и ихтиоловую мазь. Ее нужно каждый день два раза наносить на воспаленное место у детей.

Нужно точно следовать инструкции от производителя мази. Все это делается до тех пор, пока фурункул не прорвется.

После прорыва, место нужно обработать специальным раствором – фурацилин либо перекись водорода. Затем – повязка с хлоридом натрия.

Следует запомнить – не нужно предпринимать попытки вынуть в фурункуле стержень. Это лишь усугубит положение и продлит лечение. Не нужно создавать себе дополнительных неудобств и проблем.

Лечить фурункулы можно консервативными методами и с помощью хирургического вмешательства. Достаточно часто удается обойтись без операции по вскрытию, если чирей не глубинный, если речь не идет об обширном фурункулезе.

Медикаментозное лечение

На завершающей стадии после отхождения гноя используют те же противомикробные мази, примочки с гипертоническим раствором.

Если чирьи появились на лице или шее, в обязательном порядке назначается внутренний прием антибиотиков при активном местном лечении. Обширный фурункулез, тем более у грудного ребенка, требует введения антибактериальных препаратов внутривенно.

Для внутреннего приема детям назначают антибиотики широкого спектра действия - пенициллиновой группы, а если они оказываются неэффективными, то антибиотики - цефалоспорины, макролиды.

Фурункул – это гнойное воспаление, оно может появиться на любом участке кожи, в народе его также называют чирей.

Фото 1 – Фурункул у ребенка

Фурункулез достаточно распространенное заболевание, которое вызывается стафилококками. Эта болезнь не только ухудшает внешний вид, но и свидетельствует о внутренних проблемах организма.

Фото 2 – Фурункулез у ребенка

Симптомы фурункулеза:

появление фурункулов на какой-либо части тела;
Фото 3 – Фурункул на лице
повышение температуры (от небольшой до высокой);
Фото 4 – Возможно повышение температуры
ухудшение самочувствия;
Фото 5 – Ребенок чувствует слабость
слабость (ребенок часто отдыхает во время игр, долго спит);
Фото 6 – Ребенок часто отдыхает во время игры
лимфаденит (увеличение близлежащих лимфатических узлов);
Фото 7 – Увеличение лимфатических узлов
головная боль;
Фото 8 – Ребенок жалуется на головную боль
сниженный аппетит;
Фото 9 – Ребенок плохо ест
возможны проявления признаков интоксикации.
Фото 10 – Возможны интоксикации

На начальном этапе можно обнаружить на пустулу, которая вызывает болезненные ощущения при нажатии, постепенно она начинает уплотняться вместе с окружающей тканью. На втором этапе начинает гноиться волосяная луковица, затем некротические ткани отторгаются и рана зарубцовывается.

Фото 11 – Сначала появляется болезненная пустула

Внимание! Если рана достаточно глубока, на коже могут на всю жизнь остаться заметные рубцы. Чтобы такого не допустить следует обращать внимание на любые жалобы ребенка и регулярно проводить осмотр тела на наличие каких-либо отклонений.

Как уже было сказано ранее, фурункулы могут поразить любую часть тела, и они могут доставить множество неудобств своему владельцу. Ну как может ребенок спокойно сидеть за партой и учить уроки, если у него ?

Фото 12 – Фурункул на попе

Еще больше неприятностей обеспечено, если он находится на лице: в носу, на губе, на глазу или под глазом. Появление фурункулы в горле может стать причиной затрудненного дыхания или проглатывания пищи. Самым болезненным считается чирей в ухе, а сложнее всего обнаружить его на голове.

Фурункулы могут возникнуть как на грубой коже (на ноге, на коленке, на спине), так и на нежной (под мышкой или на крайней плоти). В любом случае следует незамедлительно начать лечение при появлении первых признаков болезни.

Фото 13 – Фурункул на лице

Фото 14 – Фурункул в носу

Фото 15 – Фурункул на губе

Фото 16 – Фурункул в ухе

Важно! В группу риска входят такие зоны, как носогубный треугольник, шея, половые органы и естественные складки (пах, подмышки, межъягодичная область).

Даже у маленького ребенка, только что появившегося на свет, может образоваться нежелательный гнойник. Ребенка до года кладут в стационар и лечат в больнице. Детей, которым уже 2 года или 3 года, родители могут забрать домой и осуществлять лечение самостоятельно.

Фото 17 – Детей до года лечат в больнице

Причины фурункулов у ребенка

Чтобы избежать появления фурункулов, нужно знать, от чего появляются гнойники, и проводить соответствующую профилактику. Стафилококки, провоцирующие их появление, окружают ребенка повсюду, и для благополучного развития им нужен только слабый иммунитет.

Фото 18 – Укрепляйте иммунитет ребенка

Существует несколько факторов, которые на него влияют:

Для укрепления иммунитета врачи советуют давать ребенку больше витаминов, в качестве их источника можно использовать отвар шиповника или цитрусовые.

Родителям следует обратить больше внимания на гигиену: достаточно ли частые купания, тщательно ли помыты руки перед едой. Если была повреждена кожа, нужно продезинфицировать травмы.

Фото 24 – Отвар шиповника укрепит иммунитет ребенка

И можно ли посещать детсад? Иммунитет ребенка в этот период снижен, и детский сад будет еще одним испытанием для него, поэтому лучше дать организму полностью восстановиться.

Фото 25 – Не водите ребенка в детсад до полного выздоровления

Лечение фурункулов у ребенка:

Что делать при появлении гнойника, как лечить фурункулез и какой врач сможет в этом помочь?

Внимание! Не нужно давить, срезать, прокалывать фурункулы у детей и проводить с ними прочие манипуляции, это может привести к появлению осложнений, в том числе к закупорке тромбов, воспалению лимфоузлов, жировой, прилегающих тканях и т. д. В этом случае назначается стационар.

Первым делом отправляемся вместе с ребенком к дерматологу. Только квалифицированный врач может рассказать, как вылечить фурункул. Это зависит от стадии, на которой находится гнойник.

Фото 26 – Дерматолог подскажет как лечить фурункул

На начальном этапе проводят лечение ультрафиолетом, а на стадии созревания назначаются антибиотики. Специалист подскажет, чем лечить фурункулез и как избавиться от него навсегда.

Фото 27 – Лечение ультрафиолетом

Какие лабораторные исследования может назначить врач?

Не стоит пугаться большого количества анализов, это все необходимо, чтобы не просто вылечить фурункул, а найти его первопричину и избавиться от ненавистной болезни навсегда.

Фото 29 – Ихтиол поможет фурункулу назреть

Если фурункул глубокий, то обычно назначают обкалывание антибиотиками пораженной зоны. В более простых случаях подойдет ихтиоловая мазь. После того как гнойник вскроется, можно перекисью помазать, для ускорения заживления и исключения попадания инфекции.

Фото 30 – После прорыва намажьте ранку перекисью

На поздних стадиях может потребоваться хирургическое вмешательство. Врач разрезает пораженный участок, вынимает стержень, и в течение нескольких дней будут прикладываться стерильные повязки до полного выздоровления ребенка.

После лечения фурункула очень важно:

принимать витамины;
соблюдать режим дня;
чаще выходить на прогулку;
соблюдать личную гигиену.

Фурункул у новорожденного

Самое страшное для молодых родителей, когда фурункул появляется у грудного ребенка. У младенца еще очень слабый иммунитет, не привыкший ко всем раздражителям внешней среды, поэтому за маленькими детьми нужно следить особенно тщательно: купать их, вовремя менять подгузники, по возможности сохранять грудное вскармливание, проводить осмотр тела ребенка.

Фото 31 – Фурункул у новорожденного

На попе, на животе или на спине фурункул заметить легко, но необходимо посмотреть также в ухе, на голове и других частях тела.
Причины возникновения фурункулеза у грудничка те же, что и у более взрослых детей, а вот лечение требует большей ответственности, поэтому оно проводится исключительно в стационаре под постоянным наблюдением врачей. При пренебрежении существует вероятность развития опасных осложнений, в том числе менингита.

Фото 32 – Осматривайте ребенка ежедневно

Внимание! Лечение народными методами в детском возрасте крайне нежелательно, этим можно только еще больше усугубить проблему. Также не рекомендуется пытаться самостоятельно извлечь стержень у годовалого ребенка. Если гнойник еще не созрел, произойдет разрыв стержня и лечение затянется еще на долгое время.

Фото 33 – Новорожденных лечат только в стационаре

При небольших поражениях кожи врач может разрешить лечить 3 месячного ребенка в домашних условиях. Так как это еще слишком юный возраст, чтобы принимать антибиотики внутрь, их применяют наружно.

Фото 34 – Детям до года антибиотики мажут наружно

Для этого промывают фурункул и прикладывают к нему назначенный врачом антибиотик. Для более быстрого созревания гнойника рекомендуется прикладывать теплые компрессы.

Фото 35 – Прикладывайте теплые компрессы

После проведения лечения родителям нужно обязательно помыть с мылом руки, а также выстирать постельное белье и одежду младенца.

Фото 36 – После лечения нужно избавиться от всех микробов

Эту статью проверил и отредактировал Анохин Владимир Алексеевич, профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой детских инфекций Казанского ГМУ.

У детей, особенно в период полового созревания, часто появляются гнойничковые высыпания. В большинстве своем они не опасны и со временем самостоятельно проходят (после стабилизации гормонального фона). Это акне или в простонародье прыщи, угри. Однако существуют и более серьезные патологии кожи, требующие обязательного лечения. Речь идет о фурункулах. Фурункул у ребенка без адекватной терапии может обернуться серьезными последствиями.

Если образование угрей объясняется скоплением сального секрета (изменения всегда касаются выводных протоков сальных желез), то при фурункулезе нагноение образуется вокруг волосяного мешочка и, спустя некоторое время, охватывает окружающие ткани. При развитии угревой сыпи изменения касаются самых поверхностных тканей кожи, поэтому и сама кожа и подкожная клетчатка серьезным изменениям не подвергается. И причиной их являются пропионобактерии в избытке живущие на коже.

Фурункулы связаны с другими бактериями – стафилококками и стрептококками. Воспаление при фурункулезе (так называется это заболевание) связано с поражением глубоких слоев кожи и ее придатков – волосяных фолликулов. Переохлаждение, случайно занесенная в кожу грязь и бактерии – наиболее распространенный сценарий развития фурункула. Кожа активно кровоснабжается. Поэтому приток лейкоцитов крови в зону загрязнения быстро приводит к формированию отека, покраснения и растяжения зоны воспаления, что обязательно сопровождается болевой реакцией. Пораженный участок плотный и, как правило, чешется, зудит. Лейкоциты, попавшие в зону воспаления, вызывают расплавление участка кожи, и гнойно-некротические массы выходят через этот дефект. Далее идет процесс заживления, грануляции пораженного участка.

Но не так страшен одиночный фурункул, как множественное обсеменение чирьями, - фурункулез. Лечение проводится под наблюдением врача с помещением ребёнка в стационар.

Что провоцирует заболевание

Появиться гнойник может на животе, спине, руках, в паху - на любом участке тела, имеющем волосяные фолликулы. Наиболее опасной является локализация фурункулов на голове и шее.

Если обнаружен чирей в ухе, носу, глазу или на губе, нужно незамедлительно проводить лечение, осложнения могут быть очень серьезными.

Возбудителями патологии выступают условно-патогенные микроорганизмы - бактерии золотистого стафилококка. Они являются частью нормальной микрофлоры, но под воздействием некоторых негативных факторов активизируются, их численность стремительно растет, в итоге такой жизнедеятельности образуется нагноение.

Так каковы же причины появления столь опасного новообразования? Ученые выделяют множество факторов способных провоцировать недуг:

травмы кожи - сквозь них инфекция попадает внутрь;
отсутствие полноценной, регулярной гигиены;
дисфункция обменных процессов;
наличие эндокринных заболеваний;
хронические или перенесенные острые инфекции;
переохлаждение или напротив перегрев;
злоупотребление стероидными препаратами;
нерациональное питание.

Чаще всего инфицирование у детей происходит вследствие расчесывания кожи немытыми руками, но не у всех малышей в результате этого появляются фурункулы. Все вышеперечисленные причины могут спровоцировать недуг только на фоне сниженного иммунитета, в этом случае организм просто не в состоянии справиться с инфекцией самостоятельно, и поэтому у ребенка развивается чирей.

От самолечения лучше отказаться, при первых же симптомах нагноения обращайтесь к врачу.

Признаки и стадии

Не зная о том, как развивается чирей, его легко можно спутать с обыкновенным прыщом. В этом случае родители не проводят лечение, подвергая малыша риску всевозможных осложнений.

Распознать фурункул у детей можно по следующим признакам:

будущий чирей всегда образуется вокруг волосяной луковицы;
место локализации красное, болезненное;
при пальпации ощущается достаточно плотный узел (инфильтрат);
возможно повышение температуры (до 38-39 градусов);
пораженный участок чешется, чувствуется покалывание.

Это общие симптомы начальной стадии недуга (инфильтративной), игнорировать которые нельзя. Далее идет второй этап развития фурункула - образуются гнойно-некротические массы:

воспаление распространяется на окружающие ткани, сальные железы;
размеры нарыва увеличиваются и могут достигать 5 см;
в центре пустулы виднеются желто-зеленые массы;
наблюдается расплавление тканей чирья - появляются свищевые отверстия.

Такие симптомы свидетельствуют о том, что фурункул готов к самоочищению - это третья стадия - вскрытие нарыва и его заживление:

тонкая кожа на поверхности чирья лопается;
наружу выходит гнойный экссудат;
внутри открывшейся язвочки виднеются некротические массы (стержень гнойника) - не старайтесь его выдавить, он самостоятельно отторгнется.

После очищения полость заполняют грануляции - идет процесс заживления ранки. Сначала пораженные ткани приобретают багрово-синий оттенок, но со временем осветляются, оставляя малозаметный рубец.

От появления первых симптомов до вскрытия фурункула у ребенка (так же как и у взрослого человека) до вскрытия фурункула проходит 7-10 дней, иногда дольше.

Чирей обязательно должен пройти все три этапа развития - инфильтративный, гнойный и восстановительный. Никогда не вскрывайте нарыв самостоятельно, тем более, раньше срока, последствия могут быть плачевными.

Возможные осложнения

Без адекватного лечения патологический гнойник может спровоцировать серьезные осложнения, особенно при локализации чирья в носогубном треугольнике, шее, на глазу, в слуховом проходе.

При таком расположении инфекция из фурункула может проникнуть в кровеносное русло, и распространиться к головному мозгу спровоцировав менингит, сепсис или другие патологии часто заканчивающиеся летальным исходом. Если лечение проведено несвоевременно или неадекватно, возможны следующие осложнения - тромбоз, абсцесс, флебит, пиелонефрит, рожа, лимфаденит.

При локализации на глазу недуг чреват потерей зрения. Нарыв, расположенный в ухе может лишить малыша слуха. Кроме этого запущенная патология часто переходит в хроническое заболевание с обширным поражением кожи. Лечить фурункулез у детей довольно сложно, недуг склонен к частым рецидивам и распространением инфекции во внутренние органы.

Во избежание негативных последствий необходимо вовремя обратиться к врачу и пройти назначенное им лечение.

Диагностика

Обычно для постановки диагноза врачу достаточно осмотреть пациента, но в некоторых случаях проводят лабораторные и инструментальные исследования.

Так, при тяжелом течении недуга выполняют КТ или МРТ, УЗИ, проводят:

биохимический анализ крови, мочи;
бакпосев содержимого пустулы;
дерматоскопическое исследование.

Порой маленькому пациенту требуется дополнительный осмотр специалистов узкой направленности - например, при локализации чирья на глазу нужна консультация офтальмолога. На основании полученных результатов назначается лечение.

Традиционная терапия

Как лечить чирей определит врач исходя из степени тяжести недуга. При неосложненной форме заболевания (единичном фурункуле) какой-либо специфической терапии не требуется - главное дождаться самопроизвольного вскрытия нарыва, а дальше обрабатывать ранку раствором антисептика (фурацилин, перекись водорода, йод).

Ускорить процесс созревания гнойника, можно прикладывая к месту поражения мазь Вишневского или Ихтиоловую, бальзам Шостаковского и другие препараты вытягивающие гной. Такие манипуляции позволят сократить период болезни на несколько дней.

Если уже созревший фурункул не может самостоятельно прорвать, доктор прокалывает тонкий слой кожи на его поверхности и выпускает патогенный экссудат наружу. Если новообразование крупное, в его полость внедряют силиконовый дренаж, который улучшает отток содержимого. Спустя 2-3 дня ранку обеззараживают и накладывают повязку с антибактериальной мазью (Левомеколь, Фуцидин, Бактробан, другие). Во избежание осложнений соблюдайте все рекомендации лечащего врача.

Лечение хронического фурункулеза проводится антибиотиками системного действия. Также назначаются иммуномодулирующие лекарства и прием витаминов.

Кроме этого необходимо провести терапию сопутствующих патологий.

Антибиотики. При глубокой локализации нарыва выполняют обкалывание пораженной области препаратами антибактериальной группы - это позволит предотвратить дальнейшее распространение инфекции и обратить вспять патологический процесс. В случае множественного обсеменения лекарства принимают внутрь или вводят внутримышечно (Азитромицин, Сумамед, Цефтриаксон).
Витаминотерапия. Чаще всего детям назначают пероральный прием витаминов A, B1, B2, C, PP, но могут рекомендовать и внутримышечное их введение.
Иммуномодуляторы. Препараты, стимулирующие иммунную систему, принимают строго по прописанной врачом схеме (Интерферон, Миелопид, Серамил).

Кроме этого в терапевтических целях могут быть задействованы физиопроцедуры (УФО, УВЧ, лазеролечение). При глубоких абсцессах может быть проведено хирургическое вскрытие нарыва, поскольку риск прорыва гнойника в анатомические полости в этом случае возрастает.

Народные методы

Относительно детей применять нетрадиционные средства лечения допустимо только после консультации врача. Единичные фурункулы с неосложненным течением возможно вылечить, используя следующие рецепты народных целителей:

прикладывая к нему сухое тепло (нагретую соль или яйцо);
вытянет гнойное содержимое запеченный или отваренный в молоке лук - перетрите его в кашицу и прикладывайте к месту поражения;
мякоть алоэ в виде компресса накладывают на фурункул и оставляют на ночь;
слегка отбитые листья капусты - их приматывают к месту нарыва;
делают мазь из печеного лука, коричневого хозяйственного мыла и меда - все смешивают в равных пропорциях и обрабатывают нарыв.

Все эти манипуляции позволят ускорить процесс созревания гнойника. После его вскрытия обязательно обрабатывайте ранку раствором антисептика или воспользуйтесь настоем ромашки, календулы, зверобоя. Также можно применить сок алоэ или каланхоэ.

Нарыв на пальце носит название панариция. В случае, когда воспаленное место находится возле ногтевой пластины, говорят о паронихии. Патология развивается вследствие микротравм в зоне ногтя (ушибов, порезов, уколов). В большинстве случаев недуг встречается на пальцах рук.

Заболевание прогрессирует из-за болезнетворных бактерий, которые проникают в организм через поврежденные ткани. Размножение патогенных микроорганизмов происходит быстрее, если иммунитет человека ослаблен из-за перенесенной болезни или недостатка необходимых организму веществ. Для того чтобы помочь иммунной системе, ранки обрабатываются антисептиками. При игнорировании воспаления или отека развивается нагноение.

Возможные причины появления нарыва

Гнойный нарыв на пальце часто возникает из-за привычки грызть ногти. Ребенок зубами повреждает кожные покровы, позволяя болезнетворным бактериям проникнуть в организм.
Палец гноится из-за заусенцев. Так как кожа у детей очень нежная, даже небольшой дефект кожи возле ногтя позволяет грязи проникнуть в организм.
Воспаленное место нарывает из-за податливости ногтевой пластины у грудничков. При неправильном или неаккуратном подстригании ногтей можно деформировать ноготь, что приведет к его врастанию в кожу. Это, в свою очередь, приводит к воспалению тканей.

Особенности лечения у детей

Если вы заметили нарыв на пальце у ребенка, будьте осторожны. Дело в том, что не все средства и методы лечения, которые подходят взрослым, могут оказать положительный эффект и у детей. При ухудшении состояния стоит незамедлительно обратиться к специалисту.

При появлении ранки сбоку пальца нужно обработать поврежденное место антисептиками, чтобы предупредить развитие болезни. Для устранения отека подойдет распаривание пораженного пальца в растворе соды, марганцовки или соли.

Если у ребенка прослеживается врастание ногтя в кожу, проводится тампонада. Эта процедура проходит в несколько этапов. Сначала руки распариваются в теплом содовом растворе. Далее вросший ноготь оттягивается с помощью стерильного инструмента, а под отодвинутый участок ногтевой пластины помещается кусочек марли, смоченной в любом антисептике (рекомендуем прочитать: ). После чего пальчик перевязывается.

Медикаментозная терапия

Выбор способа лечения и лекарственных средств зависит от степени запущенности заболевания и времени, прошедшего с начала развития панариции. На ранних стадиях предотвратить дальнейшее развитие патологии можно в домашних условиях с помощью народных средств, рассмотренных ниже.

Если ребенок страдает от сильной пульсирующей боли, а отек не спадает, следует обратиться за помощью к хирургу. Специалист обследует малыша, поставит диагноз и назначит лечение. Нарывы лечат при помощи следующих средств:

Левомеколь – мазь на основе антибиотика. Хорошо вытягивает гной. После обеззараживания наносится на воспаленное место.
Ихтиоловая мазь. Ее наносят на патологический участок. Имеет свойство проникать глубоко под кожу, где убивает патогенные бактерии, успокаивает и сводит на нет воспалительные процессы, снимая отек и уменьшая болевые ощущения.
Противогрибковые мази. Используются при проникновении грибка в пораженные ткани. Для детей подойдут следующие препараты: Микозан, Батрафен, Демиктен, Бельведер. Перед нанесением средства на ноготь поврежденные участки спиливаются пилочкой для ногтей.

Народные средства

Народные средства лучше всего использовать на ранних стадиях заболевания, поскольку они не помогут вылечить осложнения. Такие средства лояльны к иммунной системе и обычно не вызывают побочных эффектов.

При небольшом порезе помогут подручные средства, такие как лед или любой предмет, находящийся в морозильной камере. С помощью него на проблемный участок накладывается холодный компресс. Холод замедляет обмен веществ, тем самым приостанавливая воспалительный процесс. Такой компресс также уменьшит боль и отечность.

Обезвредить микробов, снять отек и вытянуть гной можно с помощью ванночки с солевым раствором (1 ст. л. на стакан теплой воды).

Среди других эффективных народных средств:

Ванночки с раствором фурацилина. Поместите в ванночку больной палец малыша на 10-15 минут, затем промойте и перевяжите свободной не сильно тугой повязкой.
Аппликации с голубой глиной, которая обладает свойством вытягивать из раны гной, одновременно дезинфицируя пораженный участок. Также она имеет бактерицидное действие, поэтому может наноситься на открытую рану. Глина наносится на повязку, которая накладывается на беспокоящий участок. Такой компресс стоит держать 3-4 часа, после чего участок кожи, который находился под повязкой, промывается и заклеивается стерильным пластырем.

Запеченный лук – очень эффективное средство от гнойных нарывов

Компресс из печеного лука. Следует запечь лук в духовой печи или микроволновке, вырезать сердцевину так, чтобы туда мог поместиться палец. Проблемный палец помещается в лук и фиксируется в таком положении повязкой. Повязку следует держать 3 часа, после чего нужно вымыть руки и забинтовать палец.
Компресс из свеклы. Перед процедурой поврежденный ноготь нужно обеззаразить (можно подержать его в рассмотренном выше солевом растворе). На рану наложить мелко нарезанную свеклу и туго перевязать. Такую повязку следует держать 4-5 часов.
Лечение нарыва отварами из трав. Еще наши предки занимались собирательством и лечили болезни целебными растениями. Для приготовления отвара нужны травы с антисептическими свойствами, помогающие убрать воспаление (ромашка, зверобой, листья подорожника, шалфей, соцветия сирени). К отвару из 2 ст.л. травы и 400 мл кипятка следует добавить крупную щепотку соды. В теплом растворе следует подержать пальчик 10-15 минут.

Если во время или после процедур под ногтем появился гной, его лучше выдавить. Это поспособствует скорейшему выздоровлению малыша.

В каких случаях требуется оперативное вмешательство?

Что делать, если пациент не пошел на поправку, и поврежденный участок загноился еще сильнее? На помощь приходит врач-хирург. Он обследует маленького пациента, а затем оперирует проблемное место. Гной вырезается из раны, затем она промывается антисептическим раствором. После операции пальчик перевязывается, стерильная повязка меняется 3-4 раза в сутки.

Возможные осложнения

Если вовремя не начать лечение, то гниение может затронуть жировые ткани или сухожилия. В этом случае есть вероятность развития заражения крови. Сначала повышается температура – организм борется с заражением. Следующая стадия – появление патогенных микроорганизмов в крове и моче. При несвоевременном принятии мер могут отказать внутренние органы, и наступит летальный исход.