Почему у мужчин трясутся ноги когда возбужден. Основные причины дрожи в ногах. Синдром беспокойных ног

Довольно редко, но практически каждый из нас сталкивался с таким явлением, как дрожание ног. Чаще всего большинство людей, ощутив дрожь в ногах, попросту отмахиваются и объясняют это стрессом или избыточной физической нагрузкой. И как ни удивительно, но в большинстве случаев такие объяснения оказываются верными. Однако не стоит забывать, что тремор может сообщать нам и о наличии достаточно серьезных болезней.

В нашей жизни приходится достаточно часто сталкиваться с ситуациями, в которых возникает доброкачественный тремор, а если сказать проще, то после некоторых наших действий дрожат коленки. После небольшого отдыха дрожание исчезает само по себе. К примеру, человеку пришлось наработаться на огороде или хорошенько нагрузиться в спортзале. Естественным результатом станет некоторое переутомление мышц и общая слабость. Причем шанс того, что появится тремор, тем выше, чем ниже физическая подготовка человека. Дрожь в коленках, возникающую после избыточных нагрузок, можно считать симптомом напряжения, проходящим после отдыха.

Тремор может вызываться и стрессом. Причем однократное появление тремора вследствие бытовой стрессовой ситуации – это вполне нормальное явление, которое, в принципе, особого беспокойства вызывать не должно. К примеру, следствием сильного испуга может стать слабость, головокружение и подрагивание рук или ног. Причины такого эмоционального состояния вполне понятны. Результатом стресса становится мощнейший адреналиновый выброс в кровь, после чего может произойти избыточная нагрузка на нервную систему.

Если тремор доброкачественный и проявляется однократно, то это явление абсолютно безопасно. Через совсем небольшое время дрожь уйдет сама по себе. А вот если тремор появляется достаточно регулярно после некоторого психического или эмоционального напряжения, то стоит обратить на проблему внимание. Выяснить причины периодического возникновения дрожания ног, особенно если это происходит в спокойном состоянии, поможет только визит к врачу, причем откладывать такое мероприятие не рекомендуется.

Первичная диагностика достаточно проста: определить тремор можно попросту посмотрев на конечности пациента. Даже если во время приема ноги пациента не трясутся, грамотный врач отнесется к жалобам пациента со всей возможной ответственностью. Ведь такой симптом может свидетельствовать о весьма значительных неврологических проблемах.

Однако следует учитывать, что в первую очередь необходимо начать с обращения к самым простым мерам. Попробуйте отдохнуть и начать соблюдать элементарный режим, особенно актуально это, если помимо тремора наблюдается упадок сил и общая слабость. В некоторых ситуациях врач рекомендует принимать самые легкие успокоительные препараты. Даже такие меры могут привести к нормализации состояния.

Стоит сделать простой вывод – необходимо научиться отдыхать.

Виды дрожи и их симптомы

Тремор конечностей может иметь различные причины своего появления, и поэтому разделяется медиками на следующие разновидности.

Виды тремора	Проявления	Причины
Постуральный.	Этот вид заболевания зачастую носит наследственную форму. Симптомы болезни обычно становятся заметными в моменты сильных эмоциональных всплесков и сопровождают поражения щитовидной железы. Постуральный тремор может вызывать головокружение и слабость. Дрожь не прекращается при движениях больного, а сосредоточение внимания ее усиливает.	Достаточно часто сопровождается ломкой в случаях употребления алкоголя или наркотиков. Изредка ломка может возникать и как следствие приема некоторых медицинских препаратов: определенных психотропных средств, употребление которых направлено на увеличение объема бронхов. Дрожание конечностей может быть спровоцировано передозировкой тяжелых металлов.
Интенционный.	Эта разновидность дрожи конечностей обычно проявляется в размашистых двигательных рефлексах, сходящих на нет после прекращения движения и переходе в состояние покоя. Как только начинается мотивированное движение, происходит усугубление дрожания конечностей. Изредка случаются головокружения и слабость.	Развитие интенционного тремора провоцируется патологией мозжечка, отвечающего за сохранение равновесия и баланса в процессе передвижения. При проведении осмотра больной не может выполнить просьбу врача и дотронуться пальцем до кончика носа, держа при этом глаза закрытыми.
Астериксис.	Самым опасным видом тремора конечностей является астериксис, который начинает прогрессировать на фоне некоторых наследственных болезней. У пациентов, страдающих этой патологией, нарушены двигательные функции, что отражается в неравномерности сгибания и разгибания ног или рук.	Результатом астериксиса становится скопление меди в печени, крови и мозговых тканях. Установлено, что ряд случаев развития астериксиса непосредственно связан с патологиями почек, легких или печени.
Болезнь Паркинсона.	Тремор наблюдается в основном на начальных стадиях болезни, а иногда дрожание может отсутствовать полностью.	В отличие от остальных видов тремора, болезнь Паркинсона достаточно распространена, особенно у пожилых людей (старше шестидесяти лет).

Все причины появления дрожания конечностей неизвестны до сих пор.

Алкогольный тремор

Причины, вызывающие тремор, чрезвычайно разнообразны. Одной из них является излишнее увлечение алкоголем. Особенно это заметно у тех людей, которые ранее уже сталкивались с дрожью в ногах при стрессовой ситуации.

Почему возникает дрожь в этом случае, объяснить нетрудно. Ведь алкогольное отравление идентично отравлению любым токсичным веществом. Врачами точно установлено, что интоксикация алкоголем имеет гораздо более «богатые» последствия, чем отравление лекарственными препаратами. Замечено, что пресловутое дрожание обычно прекращается довольно быстро после употребления очередной дозы алкоголя.

Последствиями чрезмерного увлечения алкоголем зачастую становятся:

тремор;
головокружение;
тошнота;
общая слабость.

Определенная категория больных любит принимать нейролептики как успокоительное средство, предварительно не посоветовавшись с врачами. Относительно недавно в составе одного из средств, понижающих давление, был нейролептик. Некоторые больные, корректируя свое давление, получали новую болезнь, ведь возникающей интоксикацией провоцировалась внутренняя проблема – поражалась нервная система.

Тремор может быть и следствием увлечения нейролептиками. Необходимо внимательно знакомиться с составом принимаемого лекарства и изучать побочные явления.

Проявления подрагиваний у детей

Тремор, затрагивающий ноги, может начинаться у подростков. Почему это происходит? В этот период в организме идет гормональная перестройка, достаточно часто наблюдается общая слабость и необъяснимое головокружение. Эта внутренняя проблема организма проходит через некоторое, достаточно непродолжительное время, и дрожание ног исчезает самостоятельно.

Дополнительно к гормональному взрыву некоторые дети могут испытывать перенапряжение мышц. Это случается вследствие попыток самостоятельного занятия спортом. Вероятность возникновения тремора тем выше, чем менее тренирован ребенок.

Достаточно часто тремор наблюдается и у новорожденных. Причины этого явления не так уж многочисленны и в большинстве своем проходят с взрослением грудничка. Мелкое подергивание ног у грудничка замечали около половины молодых мам. Это явление может продолжаться на протяжении нескольких первых недель после рождения. У грудничка трясутся ножки вследствие незрелости нервной системы, что приводит к излишней возбудимости новорожденных и совершению ими неуправляемых движений.

Иногда у новорожденных подрагивают ножки вследствие того, что во время беременности возникали проблемы с плацентарным кровотоком, и плод испытывал гипоксию. Помимо этого, гипоксия могла случиться и по другим причинам. Проблемы в работе нервной системы новорожденного могут быть также вызваны стремительными родами, отслоением плаценты или слабостью родовой деятельности. Все эти причины способствуют нарушению поступления к головному мозгу новорожденного кислорода, что может повлечь возникновение тремора.

Дрожание ножек зачастую встречается у недоношенных детей. Помимо того, что у них наблюдается общая слабость, преждевременное окончание беременности приводит к тому, что у новорожденного не до конца сформировались центральная и периферическая нервные системы. Конечно, ребенок продолжит созревать и вне организма матери, но все условия повторить не удается. Поэтому ребенок зачастую будет иметь слабое здоровье, а дрожание ножек может продолжаться достаточно продолжительное время.

Невзирая на то, что тремор новорожденных признан нормой, сообщить педиатру о нем все же не помешает.

Многие из нас замечают, что у кого-то из родных или знакомых начинают дрожать руки. Это не всегда указывает на развитие какого-то нервного заболевания или . Подобный стереотип заставляет человека, страдающего от данного симптома, прятать руки в карманы, за спину или куда угодно с единственной целью – во что бы то ни стало скрыть от окружающих эту дрожь.

В некоторых случаях тремор (дрожание) рук является вполне физиологическим явлением и проходит самостоятельно. Его частое повторение и нарастание сигнализируют о нарушениях в нормальном функционировании организма. Со временем трясущиеся руки становятся причиной беспокойства, развития комплексов и серьезно снижают качество жизни. Замалчивание этой проблемы и попытки скрыть ее от окружающих не приводят ни к чему хорошему и, в большинстве случаев, лишь усугубляет проблему.

В нашей статье мы попытаемся дать ответы на вопросы о том, когда и почему дрожание рук должно стать поводом для обращения к врачу, а в каких случаях оно является абсолютно нормальной физиологической реакцией организма, дадим советы и рекомендации по диагностике, в том числе в домашних условиях, и лечению этой патологии.

Физиологическое дрожание рук

Дрожание рук может появиться на фоне или после стресса.

Эта разновидность тремора свойственна многим здоровым людям и проходит сама по себе. Руки при физиологическом треморе начинают дрожать в определенных условиях:

после тяжелой физической нагрузки – интенсивного бега, повышенной нагрузки на мышцы рук во время тренировки, после поднятия тяжестей или необходимости длительно сохранять вынужденное положение или неподвижность рук;
после нервного перенапряжения или стресса – волнение перед ответственным мероприятием, истерика в ответ на обиду или известие о печальном событии, злоупотребление кофеином.

В некоторых случаях физиологический тремор рук может дополняться дрожанием голоса, подбородка, головы или коленей.

При вышеописанных причинах руки и другие части тела могут трястись у людей различных возрастных категорий. Как правило, двухнедельного наблюдения бывает достаточно для того, чтобы выявить истинную причину дрожания рук. Если тремор продолжается и не может быть связан с физическими нагрузками или стрессовыми ситуациями, то он указывает на патологические состояния и нуждается в диагностике.

Физиологический и патологический тремор рук у новорожденных и детей

Такой тремор может появляться у новорожденных или детей более старшего возраста и при отсутствии какой-либо патологии. Он объясняется незрелостью нервной системы (особенно у новорожденных) и не нуждается в лечении.

Предрасполагающими факторами появления дрожания ручек, и других частей тела чаще всего становятся:

переодевание;
испуг;
недовольство;
плач;
купание;
голод;
другие раздражители.

Амплитуда подергиваний небольшая, порой едва заметная. Родители ребенка должны обратить внимание на этот симптом и обратиться за консультацией к неврологу.

Критическими моментами в формировании нервной системы маленького ребенка считают 1, 3, 9 и 12 месяцы жизни. Именно в эти периоды он нуждается в наблюдении родителями и специалистом. В большинстве случаев тремор у новорожденных полностью проходит к 4-му месяцу жизни и не нуждается в лечении.

Тревожным сигналом для родителей таких детей могут стать: увеличение амплитуды подергиваний, более частые эпизоды тремора, дрожание рук после 3 месяцев или в начале подросткового периода, до 12 лет, нарушения в общем состоянии здоровья ребенка. В таких случаях подергивания рук могут указывать на развитие патологического тремора и нуждаться в дополнительной диагностике и лечении.

Причинами грубой патологии нервной системы могут стать:

гидроцефалия;
гипоксическая ;
внутричерепное кровоизлияние;
детский церебральный паралич.

Объем комплекса лечения определяется врачом индивидуально и может включать в себя:

принятие ванночек с успокоительными травами;
плавание;
комплекс лечебной физкультуры;
успокаивающий массаж;
воздушные ванны;
медикаментозное лечение (при необходимости);
хирургическое лечение (в особо тяжелых случаях).

Физиологический и патологический тремор рук у подростков

Лечение тремора рук у подростков преимущественно немедикаментозное. Одним из его компонентов является активный образ жизни, регулярные занятия спортом.

Дрожание рук у подростков – довольно распространенное явление. Оно связано с мощным гормональным всплеском, который вызывает перестройку нервной системы и организма в целом. Это период жизни подростков практически всегда сопровождается серьезными нервными нагрузками: дома (конфликты с родителями, компьютерные игры, просмотр телевизора), в общении со сверстниками (эмоциональные переживания, первая влюбленность) и в школе (интенсивная программа обучения, дополнительные кружки или секции). Незрелость головного мозга зачастую не позволяет им перерабатывать такие потоки информации и отображается в расстройствах функционирования нервной системы (в том числе, в дрожании рук).

Тремор рук у подростков может проявлять себя в состоянии покоя и усиливаться при волнении или физическом напряжении. Такое состояние беспокоит ребенка и может становиться причиной его замкнутости в себе, развитии комплексов и нервных расстройств. В такой ситуации будет незаменима моральная поддержка родителей и старших. Важно, чтобы ребенок понимал, что он не ущербный, и это состояние скоро пройдет.

В большинстве случаев, подростковый тремор рук не нуждается в терапии, он проходит самостоятельно спустя некоторое время. Врач может порекомендовать таким детям:

чаще гулять на свежем воздухе;
заниматься спортом или физкультурой;
соблюдать гигиену труда;
развивать мелкую моторику пальцев рук;
заниматься аутотренингом.

Только при значительной выраженности дрожания рук подростку могут назначаться противосудорожные препараты или неселективные бета-адреноблокаторы. При выраженном треморе, который возникает на фоне сильного волнения (например, сдача экзамена или публичное выступление), врач может порекомендовать однократный прием транквилизатора.

Патологический тремор у подростков может быть связан с заболеваниями различных органов или систем, которые выявляются при всесторонней диагностике. Лечение в таких случаях направлено на терапию основного заболевания. Описаны также крайне редкие случаи тремора рук у подростков, обусловленные специфичной формой , начинающей проявляться уже в таком раннем возрасте.

Тремор рук у пожилых людей

Может быть вызвано физиологическими причинами или указывать на патологии. У людей этой возрастной категории бывает множество заболеваний различных органов на терминальных их стадиях, которые сопровождаются тремором. Поражения , прием некоторых медикаментозных средств, – вотдалеко не все причины, способствующие дрожанию рук. Для выявления причины появления этого симптома у пожилых людей необходима всесторонняя диагностика, которая позволит назначить адекватное лечение.

Отдельно можно выделить тремор рук у людей этой возрастной категории, который вызывается болезнью Паркинсона. По данным статистики, в большинстве случаев она начинает проявлять себя в возрасте около 60 лет. При этом заболевании верхние конечности могут трястись даже в спокойном состоянии, а пальцы совершают характерные движения, напоминающие перебирание монеток или скатывание хлебного шарика.

Трясущиеся руки у людей старшего возраста практически всегда указывают на необходимость диагностики и лечения основного заболевания.

Тремор рук от голода: патология или норма?

Появление дрожания рук на фоне голода вызывается внезапным падением уровня сахара в крови (гипогликемией). Такое состояние может быть вызвано как физиологическими, так и патологическими причинами.

В норме гипогликемия развивается у абсолютно здоровых людей после тяжелой физической нагрузки, длительного перерыва между приемами пищи или при поедании продуктов и блюд, в состав которых входит много углеводов (они быстро перерабатываются, и человек быстро начинает испытывать чувство голода).

Патологический тремор рук на фоне голода может указывать и на ряд заболеваний:

начальная стадия – тремор ;
– приступы дрожания рук чаще появляются утром или при длительном перерыве в приемах пищи, вызываются продуцированием опухолевым новообразованием большого количества инсулина и быстрым понижением уровня сахара;
заболевания печени ( , ) – тремор вызывается гипогликемией, которая развивается из-за нарушения секреции глюкозы в печени;
алкоголизм – тремор вызывается недостатком запасов гликогена, резерв которого истощается при употреблении алкоголя, при необходимости он не может трансформироваться в глюкозу, что провоцирует гипогликемию.

Тремор рук на фоне голода сопровождается и другими симптомами гипогликемии:

, выраженной слабостью и ;
нарастающим беспокойством;
сердцебиением и болью за грудиной;
агрессивностью.

После употребления продуктов с высоким содержанием углеводов нормализуется общее состояние и тремор исчезает.

Такие эпизоды тремора рук в большинстве случаев нуждаются в диагностике и лечении основного заболевания.

Тремор рук при волнении: патология или норма?

Дрожание рук при волнении может быть явлением чисто физиологическим или обусловленным перенапряжением нервной системы. Быстро проходит самостоятельно после устранения причины его появления.

На патологию может указывать длительное проявление этого симптома. В таких случаях тремор называют истерическим. Он может появляться эпизодически или постоянно и усиливается под влиянием даже незначительных психогенных факторов. Дрожание рук характеризуется непостоянным ритмом и значительной амплитудой.

У таких пациентов выявляются и другие признаки истерии. При этом заболевании тремор рук исчезает при отвлечении внимания больного на другую тему или предмет. Одновременно у человека могут выявляться параличи, спазмы, помрачения сознания, демонстративные реакции (слезы, смех или крики) и припадки, которые, как правило, проходят при отсутствии «зрителей».

Тремор рук от волнения может сопровождать депрессии, которые приводят к нервному и физическому истощению организма. У такого пациента дрожание рук могут вызывать даже незначительные переживания и физические нагрузки, человек замыкается в себе, плачет, испытывает беспричинную тоску и тревогу, особенно в первой половине дня. Эмоциональные всплески неадекватны и могут вызваться вполне невинными с точки зрения здорового человека вещами. Такие пациенты часто страдают гипертонией, бессонницей и утратой аппетита.

При подобных заболеваниях тремор рук может исчезнуть только после комплексного лечения основного заболевания.

Патологический тремор рук

Патологическое дрожание рук вызывается различными причинами. Выделяют такие виды этого тремора:

Алкогольный – вызывается алкогольной острой или хронической интоксикацией организма. Типичным примером такого тремора может стать дрожание рук в часы похмелья. Он вызывается поражением нервной системы (головного и спинного мозга), которое вызывает снижение мышечного тонуса в верхних конечностях. От других видов тремора его отличает значительная амплитуда подергиваний. После устранения интоксикации организма или приема очередной дозы спиртного руки прекращают трястись. При запущенных стадиях алкоголизма тремор может продолжаться на протяжении нескольких дней и даже недель. На более поздних стадиях может усугубляться дрожанием глазных яблок, голоса, мышц брюшины и нарушениями походки. Алкогольный тремор должен лечиться в условиях стационара, под постоянным врачебным контролем. Применяются: детоксикационная терапия, примидон или пропранолол (с учетом противопоказаний), препараты магния, витамины, антагонисты кальция и .
Эссенциальный – в большинстве случаев вызывается наследственной предрасположенностью и впервые появляется в зрелом возрасте. Его течение усугубляется с течением времени. Дрожать могут не только руки, но и другие части тела (голова, гортань, нижняя челюсть). Тремор проявляет себя постепенно: начинает дрожать одна из рук, подергивания усиливаются при волнении, далее дрожание распространяется на обе руки и другие части тела, может сопровождаться кивательными движениями. Эссенциальный тремор отличается от паркинсонического тем, что он усиливается при движениях. Это состояние обычно не опасно для здоровья и лечится только в случае сильной выраженности симптомов. Для профилактики его усугубления необходимо избегать стрессовых ситуаций, вести здоровый образ жизни, отказаться от кофеина и алкоголя. Лечение для подавления тремора необходимо при его прогрессировании. Для терапии могут применяться бета-блокаторы, транквилизаторы, противосудорожные средства или инъекции ботокса. При неэффективности консервативных методик (при злокачественном течении эссенциального тремора) может применяться глубокая стимуляция головного мозга (микростимуляции таламуса). В таламус вводят электрод, который соединяют со стимулятором, который вживляется в области груди. Стимулятор своими электрическими импульсами подавляет сигналы, возникающие в таламусе и провоцирующие дрожание.
Мозжечковый (интенционный) – вызывается поражением мозжечка головного мозга и проявляет себя при активных движениях или при попытке удержать руку неподвижно (например, в вытянутом положении). Ритм тремора непостоянен, он может быть асимметричным, односторонним или двухсторонним. Амплитуда дрожания увеличивается при попытках выполнения «тонких» движений, а при расслаблении руки полностью исчезает. Этот вид тремора рук сопровождается неспособностью адекватно контролировать свои движения, снижением мышечного тонуса и частой повышенной утомляемостью. Может вызываться , отравлением барбитуратами, черепно-мозговой травмой и др. Мозжечковый тремор в большинстве случаев не поддается терапевтическому лечению. Иногда положительные результаты дает назначение примидона или клоназепама, но более эффективный результат обеспечивает выполнение микростимуляции таламуса.
Ритмичный миоклонус – вызывается рассеянным склерозом, болезнью Вильсона, патологиями ствола головного мозга и сосудистыми заболеваниями. Проявляется размашистыми движениями верхних конечностей и даже туловища. Амплитуда подергиваний может достигать нескольких сантиметров. Тремор появляется в начале попытки совершить движение и исчезает при расслаблении конечности. Активные движения рукой невозможны, а в некоторых тяжелых случаях больному приходится ложиться или садиться на руку, для прекращения ее дрожания. Лечение ритмичного миоклонуса направлено на терапию основного заболевания.

Патологический тремор рук может вызываться и другими причинами: приемом наркотиков, лекарственных препаратов, различными интоксикациями, заболеваниями печени, почек, щитовидной железы, сахарным диабетом, энцефалитом и др.

Следует помнить, что дрожание рук должно стать поводом для обращения к врачу в следующих случаях:

руки начали трястись после приема лекарственного препарата или другого химического вещества (при отравлении);
сильно усиливается уже существующий тремор, или впервые он появился внезапно;
трясущиеся руки существенно нарушают качество жизни и не дают возможность уверенно чувствовать себя в быту или в обществе.

Как можно определить интенсивность тремора рук самостоятельно?

Для определения интенсивности дрожания рук необходимо на листе бумаги нарисовать спираль:

если спираль ровная – тремор в физиологических пределах;
если линии спирали с зубчатыми краями – тремор может быть патологическим и больной должен наблюдать за своим состоянием на протяжении двух недель.

Если линии спирали так и остались зубчатыми после двухнедельного наблюдения, то это указывает на патологические нарушения, которые требуют обращения к врачу для их дальнейшей диагностики.

Людям, у которых дрожат руки, не рекомендуется пить кофе.

Лечение дрожания рук возможно только после выяснения его причины. Оно всегда комплексное, подбирается индивидуально для каждого пациента. В некоторых особо тяжелых случаях может применяться хирургическое лечение. Некоторые из разновидностей тремора практически не поддаются лечению (например, при болезни Паркинсона), прием лекарственных препаратов может лишь ослаблять проявление симптома.

Люди, страдающие дрожанием рук, должны соблюдать следующие рекомендации:

Избегать стрессовых ситуаций, научиться отстранять от себя некоторые проблемы, овладеть техникой релаксации.
Принимать успокоительные препараты растительного происхождения (настойку пустырника, пиона, валерианы и др., периодически меняя препарат).
Сократить употребление кофеина до минимума.
Соблюдать режим нормального сна и отдыха.
Отказаться от алкогольных напитков и курения.
При появлении тремора взять в руки что-то тяжелое (утяжеление помогает снять дрожь).
Выполнять рекомендации врача по приему сосудорасширяющих, противосудорожных, антисклеротических, успокаивающих препаратов и транквилизаторов.
Не заниматься самолечением.

Наша статья дает вам представление о наиболее распространенных причинах появления дрожания рук и методиках их лечения. Никогда не стоит скрывать этот симптом и избегать поиска путей его устранения. Комплексное обследование и соблюдение рекомендаций врача – единственно правильный выход из ситуации, когда тремор мешает вам продуктивно работать и вести нормальный образ жизни. К сожалению, избавиться от некоторых видов патологического тремора полностью бывает невозможно, но постоянное соблюдение рекомендаций врача поможет вам существенно снизить проявление этого неприятного симптома и нормализовать качество жизни.

К какому врачу обратиться

Если дрожат руки, нужно обратиться к неврологу. Врач назначит комплексное обследование и установит причину болезни. В случае, если тремор вызван не поражением нервной системы, могут быть назначены консультации других специалистов: гепатолога, эндокринолога. В случае физиологического тремора, вызванного волнением, поможет психолог или психотерапевт, а при депрессиях и невротических состояниях помочь пациенту сможет психиатр. При алкоголизме следует обратиться к наркологу.

Видео версия статьи

Также вас может заинтересовать наше видео об онемении рук:

1 , среднее: 5,00 из 5)

Состояние, при котором трясутся ноги и руки, в медицине называют по-латыни - тремор, что в буквальном переводе означает «дрожание».

С таким явлением, как бессознательные движения конечностей (ритмичные, очень частые, с различной амплитудой), может столкнуться совершенно здоровый человек, например, при сильном волнении и страхе, при неожиданно возникшей стрессовой ситуации или значительных физических перегрузках. Неврологи не считают это аномалией, поскольку характер такой кратковременной дрожи физиологический, и обычно она проходит с исчезновением провоцирующего фактора.

Поэтому мы рассмотрим только те случаи, когда трясутся ноги и руки при том или ином заболевании или патологии.

Причины дрожи ног и рук

Начнем с самого простого случая, когда причины дрожи ног и рук (а часто и всего туловища) связаны с хроническим алкоголизмом, то есть длительным отравлением организма этиловым спиртом. Почему трясутся руки и ноги при алкогольной зависимости? Потому что активный метаболит этанола ацетальдегид вызывает окислительный стресс клеток головного мозга и их атрофию. Особенно страдают нейроны и глиальные клетки таламуса, гипоталамуса и среднего мозга, а также клетки Пуркинье в мозжечке, который регулирует тонус мышц, движения человека и их координацию.

Достаточное количество лекарственных препаратов (в первую очередь, препараты лития, нейролептики, кортикостероиды) в перечне возможных побочных эффектов имеют непроизвольное дрожание конечностей, связанное с временной энцефалопатией.

Согласно классификации основных неврологических двигательных нарушений, чаще всего трясутся ноги и руки вследствие так называемого эссенциального (то есть не имеющего какой-либо внешней причины) дрожания или синдрома Минора – врожденной патологии, которую потомки получают от предков с генами. Причем трястись могут и голова, и губы, и туловище, но больше всего – руки.

Как правило, признаки данного синдрома начинают проявляться после 40 лет, хотя могут появиться в любом возрасте. Никаких иных неврологические симптомов нет, интеллект и продолжительность жизни не снижаются. По данным американского Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), если у родителей имеется эссенциальное дрожание, то у детей шанс развития расстройства – 50%.

Причины дрожи ног и рук: энцефалопатии

Энцефалопатии являются одной из ключевых причин дрожания рук и ног после инсульта, черепно-мозговых травм, при наличии опухоли мозга или такого системного заболевания, как рассеянный склероз. Наиболее распространенные и опасные патологии головного мозга связаны с нарушением мозгового кровообращения при атеросклерозе и артериальной гипертензии. Недостаточное кровоснабжение головного мозга нередко приводит к развитию после 45-55 лет прогрессирующей хронической цереброваскулярной недостаточности (дисциркуляторной энцефалопатии или хронической ишемии головного мозга).

Данная патология крайне негативно отражается на сосудистой системе мозга и клеточном метаболизме его тканей, затрагивая практически все его структуры и нарушая многие функции. Не удается избежать негатива и мозжечку (о роли которого говорилось выше), поэтому, когда поражается экстрапирамидная система ЦНС, пациенты жалуются, что у них трясутся ноги и руки, кружится голова и возникают проблемы с удержанием равновесия при ходьбе.

Причины дрожи ног и рук: гормоны и нейромедиаторы

И гормоны, и нейромедиаторы представляют собой биологически активные вещества человеческого организма, но у них разный принцип действия. Не вдаваясь в биохимические сложности, можно определить эту разницу так: гормоны поступают в кровь и регулируют обмен веществ и физиологические процессы, а нейромедиаторы обеспечивают передачу нервных импульсов между нейронами, контактируя с мембранами нервных клеток.

Такая преамбула неслучайна, так как в число причин дрожи ног и рук входят такие эндокринные заболевания, как гипертиреоз и сахарный диабет. При повышенной активности щитовидной железы двигательные расстройства связаны с нарушением метаболизма: переизбыток гормонов трийодтиронина и тироксина снижает синтез мозговым веществом надпочечников адреналина, норадреналина и дофамина – основных нейромедиаторов. И чем их меньше, тем сложнее осуществляется передача нервных импульсов в центральной нервной системе.

Почему трясутся руки и ноги при сахарном диабете? Потому что недостаточная выработка инсулина поджелудочной железой приводит к настолько серьезному сбою в работе желез внутренней секреции и нарушениям в общем метаболизме, что в результате развиваются различные формы диабетической нейропатии, в том числе, с вовлечением двигательных нервных волокон.

Наконец, двигательные расстройства, при которых трясется левая рука и нога или же обе правые конечности (то есть с одной стороны тела) могут свидетельствовать о дрожательном параличе или болезни Паркинсона - неврологическом прогрессирующем заболевании, которое является следствием гибели нейронов головного мозга, вырабатывающих дофамин. А дефицит этого важнейшего нейромедиатора в базальных ганглиях мозга нарушает работу нигростриарного проводящего пути, обеспечивающего двигательную активность человека.

Симптомы дрожи ног и рук

При разных патологиях симптомы дрожи ног и рук имеют как отличия, так и сходства. Так, при повышенной активности щитовидной железы трясутся пальцы рук (особенно заметно дрожание, если руки поднять и вытянуть вперед), и это в неврологии диагностируется как тремор постуральный (то есть дрожание в определенной позе). Кроме этого, отмечаются общая слабость, тахикардия и одышка. Признаки снижения уровня сахара в крови при диабете - трясутся руки и ноги и слабость, а также гипергидроз (повышенная потливость). Для такого случая «лакмусовой бумажкой» служит съеденная сладость: если конечности перестали дрожать, то все дело именно в диабете.

При алкоголизме и синдроме Минора симптомы дрожи ног и рук соответствуют признакам мозжечкового тремора, который происходит в конечной фазе любого целенаправленного движения (кинетическое дрожание) и усиливается при малейших попытках напрячь мускулатуру конечностей. Но в состоянии покоя дрожание проходит. Кстати, аналогичный симптом отмечается при отравлении парами ртути.

У пациентов с болезнью Паркинсона симптомы дрожи ног и рук совершенно особые и отличаются тем, что максимально выражены в состоянии покоя, когда человек сидит или лежит. Но стоит ему начать производить какие-то действия, как дрожь становится менее заметной и может на время совсем прекратиться. Дрожание рук, свойственное этому заболеванию, похоже на движение пальцев при пересчете монет. Для паркинсонизма также характерно общее сокращение активных движений (гипокинезия) в том числе и мимических; общая скованность и длительное пребывание в одном положении (оцепенение). Поражение экстрапирамидной системы выражается и в особенной паркинсонической походке: стопы относительно друг друга ставятся параллельно, передвижение производится маленькими шаркающими шажками – сначала очень медленно, а затем с заметным ускорением и наклоном туловища кпереди.

Диагностика дрожи ног и рук

При проведении диагностики дрожи ног и рук врач-невролог опирается на анамнез пациента (в том числе семейный) и осмотр с оценкой: общей и локальной двигательной активности, слабости или атрофии мышц, кинетических отклонений при рефлекторных движениях, наличия или отсутствия сенсорной потери или снижения рефлексов.

При болезни Паркинсона этого вполне достаточно. В других случаях назначаются соответствующие аппаратные и лабораторные исследования, и конкретная патология определяется на основе данных: электрокардиограммы (ЭКГ), электроэнцефалограммы (ЭЭГ), КТ или МРТ головного мозга, электромиограммы, церебральной ультразвуковой ангиографии, биохимического анализа крови, исследования уровня содержания гормонов щитовидной железы в крови (ТТГ), УЗИ щитовидной железы.

Лечение дрожи ног и рук

В некоторых случаях лечение дрожи ног и рук направлено на устранение причин данного симптома - когда это возможно. А такая возможность имеется при начальных стадиях хронической цереброваскулярной недостаточности: регулирование уровня АД у пациентов с гипертонической болезнью гипотензивными препаратами, применение противоаритмических средств и т.д. Терапия данного симптома при хронической цереброваскулярной недостаточности заключается в поддержании достаточного уровня мозгового кровообращения.

Гинкго Билоба (Билобил, Мемоплант) - антиоксидантный препарат растительного происхождения (капсулы с экстрактом листьев Гинкго Билоба) - оказывает комплексное положительное воздействие на многие системы организма, в первую очередь, на тонус сосудов, на общий и мозговой кровоток, а также на синтез норадреналина, серотонина и дофамина. При дисциркуляторной энцефалопатии средство рекомендуется принимать во время еды (как следует запивая водой) - по одной капсуле 1-2 раза в сутки; продолжительность применения - до трех месяцев.

С целью улучшения мозгового кровотока продолжают применяться такие препараты, как Пирацетам (другие торговые названия: Пирамем, Церебропан, Циклоцетам, Эументал, Габацет, Пирроксил и др.) в капсулах (по 0,4 г) или таблетках (по 0,2 г). Данный препарат способствует активизации мозгового кровообращения и окислительно-восстановительных процессов в мозге, повышает синтез дофамина. Этим и объясняется его применение как при хронической цереброваскулярной недостаточности, так и при паркинсонизме сосудистой этиологии. Рекомендованная врачами дозировка: по 0,4 г трижды в течение суток (перед приемом пищи); максимальная суточная доза варьируется в зависимости от интенсивности проявления дрожи в конечностях, но не должна превышать 4,8 г; продолжительность лечения - от 1-1,5 месяца до полугода, с повторением курса через 8 недель.

Лекарственная терапия гипертиреоза предполагает назначение врачом-эндокринологом соответствующих средств, подавляющих выработку гормонов щитовидной железой. Также лечение может быть хирургическим и заключается в тиреоидэктомии - удалении щитовидной железы (частичном или полном).

Если симптомы эссенциального дрожания (врожденного синдрома Минора) выражены слабо, лечения не требуется. Однако в отечественной неврологии практикуется назначение 5% раствора пиридоксина (витамина В6) путем внутримышечного введения по 4-8 мл в день в течение 30 дней, с повторение курса инъекций дважды в год.

Симптоматическое лечение дрожи ног и рук проводится препаратами группы бета-блокаторов, используемых в терапии гипертонии, сердечной аритмии и инфаркта миокарда. Блокируя связывание адреналина с другими гормонами, эти препараты снижают их воздействие на бета-адренорецепторы, снижая реакцию организма на стресс. Большинство неврологов назначают пациентам прием Пропранолола или Надолола, а также противосудорожные препараты, к примеру, Гексамидин.

Таблетированный Пропранолол (синонимы - Анаприлин, Индерал, Бетадрен, Доцитон, Эланол, Наприлин и др.) рекомендовано принимать по 20 мг дважды (независимо от еды). Длительность курса терапии определяется врачом. Надолон (Анабет, Бетадол, Солгол) принимается внутрь раз в сутки по 40 мг. Оба средства имеют противопоказания: бронхиальная астма, склонность к бронхоспазму, синусовая брадикардия, легочная гипертензия. Во время беременности и лактации данные лекарственные средства категорически противопоказаны.

Антиконвульсант Гексамидин (Примидон, Мизолин, Дезоксифенобарбитон, Прилепсин и др.) принимается внутрь, стандартная доза - 0,125 г в 1-2 приема; максимальная разовая доза - 0,75 г, суточная - 2 г. Данный препарат противопоказан при патологиях почек, печени и системы кроветворения; вызывает побочные действия в виде головокружений, головной боли, сонливости, высыпаний на коже, снижения уровня эритроцитов и лейкоцитов в крови.

Лечение дрожи ног и рук при болезни Паркинсона

Когда трясутся ноги и руки при неизлечимой болезни Паркинсона, проводится исключительно симптоматическая медикаментозная терапия с использованием целого ряда специальных препаратов. Один из них - Леводопа (Карбидопа, Левоком) - снижает дрожь при назначении стандартной дозы - по полтаблетки (125 мг) 1-2 раза в день или по таблетке (250 мг) в день или через день (во время приема пищи). Применение данного лекарственного средства может сопровождаться дистоническим состоянием, головокружениями, тошнотой, рвотой, нарушениями аппетита и стула, проблемами с мочеиспусканием, сухостью во рту, болями в животе, крапивницей, сонливостью или бессонницей, слабостью, нарушениями зрения, спутанностью сознания и др.

Ослабляет двигательные нарушения у пациентов с болезнью Паркинсона выпускаемый в таблетках по 0,375 мг медпрепарат Прамипексол (Прамипрекс, Мираксол, Мирапекс), который замедляет разрушение допаминергических нейронов головного мозга и оказывает стимулирующее воздействие на рецепторы данного нейромедиатора. Рекомендуемая стандартная доза составляет одну таблетку (раз в сутки); доза может повышаться лечащим врачом каждую неделю (при учете проявления побочных эффектов) до максимальной суточной дозы – 12 таблеток (4,5 мг). Однако список побочных действий данного средства чрезвычайно обширен, включая нарушения сна, галлюцинации, провалы памяти, депрессивное состояние с мыслями о суициде, снижение АД, нарушения сердечного ритма, одышку, воспаления носоглотки, нарушения работы ЖКТ, болевые ощущения различной локализации и множество других.

Циклодол (Тригексифенидил, Паркопан, Паркинсан, Ромпаркин, Тремин и др.) снижает симптомы дрожи ног и рук за счет своего холинолитического действия. Неврологи назначают этот препарат при болезни Паркинсона и других патологиях экстрапирамидной системы. Таблетки (по 0,001 г, 0,002 и 0,005 г) принимаются после еды – по 0,0005-0,001 г в день; схему постепенного повышения дозы расписывает врач до максимальной суточной дозы - 0,02 г. Не применяется Циклодол при глаукоме, беспорядочном сокращении предсердий, стойком повышении АД и атеросклерозе. Возможные побочные эффекты препарата выражаются сухостью во рту, офтальмологическими нарушениями, усилением сердечных сокращений.

Профилактика дрожи ног и рук

Вряд ли возможна профилактика дрожи ног и рук при эссенциальном дрожательном синдроме, болезни Паркинсона или рассеянном склерозе, а вот при алкогольном треморе нужно бросить пить и пройти курс детоксикации организма. Эндокринные заболевания, связанные со щитовидной и поджелудочной железами, а также гипертонию и атеросклероз надо лечить; не принимать собственноручно «прописанных» лекарств (во избежание побочных действий).

В качестве общеупотребительных мер профилактики данной патологии медики советуют вести здоровый образ жизни. Что при этом имеется в виду, вы сами прекрасно знаете: рационально питаться, избегать стрессов, заниматься физкультурой (лучше всего - плавать), не злоупотреблять алкоголем и кофе. А вот западные неврологи считают, что кофеин способен предупредить болезнь Паркинсона.

Учитывая, что в большинстве случаев терапевтическое воздействие на патологии, при которых трясутся ноги и руки, имеет симптоматический характер, причина заболевания, как и сама болезнь, чаще всего остаются. Так что прогноз дрожи ног и рук можно сформулировать так: от этого не умирают, с этим живут, систематически принимая лекарственные препараты, назначенные врачом для снижения интенсивности проявления симптома.

Очень часто молодые и здоровые люди жалуются на то, что у них подкашиваются ноги. Подобное состояние называют мышечной слабостью. Она может быть настолько сильной, что человек не имеет возможности передвигаться. При этом личность испытывает страх, возникает масса вопросов. Но главный из них остается, каковы причины слабости в коленях? Получить ответ на этот вопрос постараемся в нашей статье.

[ Скрыть ]

Возможные причины слабости

Слабость в колене может возникать по разным причинам. По имеющимся симптомам диагностировать болезнь очень трудно, поэтому прибегают к комплексному обследованию для обнаружения первопричины. Неприятные ощущения, временная вибрация являются свидетельством физической усталости. Тревожные сигналы означают опасность для здоровья. Следовательно, если у вас подгибаются ноги или трясутся колени, то следует незамедлительно обратиться к доктору.

Специалист в области травматологии утверждает, что к подобным проявлениям стоит относиться серьезно. Главное обращать внимание на появление неприятного ощущения в коленной области при беге, ходьбе, прыжке. Ведь отсутствие боли может вовсе и не означать что сустав здоров. Когда не ощущается болевой синдром, а просто колени не держат, это свидетельствует о разрушительном процессе.

Неврологические патологии

Патология нервной системы может спровоцировать мышечную слабость конечностей. Причинами этого негативного состояния являются:

Рассеянный склероз. Неутешительная болезнь, поражающая нервные окончания отделений головного и спинного мозга.
Инсульт. Приводит болезнь к параличу ног или рук, характеризуется заметным нарушением кровоснабжения мозга, ухудшается зрение, головная боль присутствует.
Синдром Гийена-Барре. Недуга, которая начинается со слабости в ногах, онемения их, ноги подкашиваются.
Травма мозга. Влияет на нервные клетки спинного отделения.

Болезни позвоночника

К данному типу можно отнести остеохондроз, грыжу межпозвоночного диска, искривление хребта, нарушение пояснично-крестцового участка и парез. Слабость может быть спровоцирована нарушением позвоночного столба, расстройством головного мозга, перестройкой гормонального фона, голоданием. Особа иногда чувствует, что с ногами происходит что-то непонятное, они становятся слабыми, колени трясутся.

Усталость и образ жизни

Причин существует достаточно, но диагностируется для каждого человека индивидуально. Часто встречающие источники слабости в коленях могут быть зависимы от образа жизни, или просто усталости. К примеру, повлиять на здоровье ног может беременность или старческий возраст, переутомление, недосыпание или плохое питание. Также влияет низкое артериальное давление, варикоз и плоскостопие.

Дополнительными источниками слабости могут быть:

злокачественные опухоли;
прединсультное состояние;
онемение пальцев ног, рук;
головокружение;
сужение или закупорка сосудов;
защемление нервов;
воспаление суставов.

Системные патологии

Сильная и невыносимая боль возникает вследствие поражения места соединения мышцы и нерва. Слабость в ноге считается отдельным заболеванием, но может быть признаком другой патологии. Проявляется она по следующим причинам:

Расстройство обменного процесса электролитов.
Большое количество токсинов.
Дефицит белка в биосистеме.
Чрезмерный прием медикаментов.
Заболевания опорно-двигательного аппарата.
Нарушение сердечно-сосудистой системы.
Расстройство обменного процесса.
Малокровие.

Кроме слабости в конечности может возникнуть дрожь. Явление свидетельствует о пониженном усвоенном количестве глюкозы в организме. При этом поражаются разные участки серой коры, клетки перестают получать кислород, глюкозы поступает мало в ткани. То есть происходит кислородное голодание.

Недостаточное количество глюкозы в крови провоцирует дрожь, повышение уровня адреналина, норадреналина, нарушение нервной системы. Все они являются признаками вегетативной симптоматики, которая дополняется обильным потоотделением, частым сердцебиением.

Методы лечения

Терапия должна быть направлена на устранение заболевания, будь то любая патология. Нужно распределить режим дня, выполнять физические упражнения, уделять время отдыху. Можно применять как консервативную, так и народную медицину. Преодолеть дискомфорт в коленях помогут медикаменты, которые назначит врач после полученных результатов анализов. Рассмотрим самые популярные средства от слабости в ногах:

Препарат Диклак, Алмирал, Диклоберл используется при слабости, боли в конечности. Принимается по одной ампуле дважды в сутки внутримышечно. Ревмоксикам один раз в день по 1,5 мл. раствора внутримышечно. Олфен, Диклак-гель наносят на пораженный сустав тонким слоем два раза в день. Длительность применения 14 дней.
Отек, тяжесть, распирание ног способен устранить Детралекс, Веносмил. Принимать по 2 таблетки два раза на день. Курс лечения 2-4 месяца. Лиотон-гель используется при расширении вен. Втирают средство до полного высыхания, сверху обматывают теплой тканью.
При онемении, ползание мурашек, слабости в коленях применяют Диалипон, Нейромидин. Дозировка составляет по одной таблетке 2 раза в сутки. Лечебный курс назначает доктор. При ревматизме рекомендуют принимать Метотрексат (принимается по рецепту лечащего врача).

Нетрадиционная медицина

Рецептура народной терапии многогранна, она становится хорошим помощником в лечении разных болезней. Существует несколько проверенных рецептов народных средств, которые отлично устраняют слабость ног в домашних условиях:

Одуванчиковый отвар. Весной нужно заготовить корни растения, высушить и порезать мелкими кусочками. После по 2 ст.л. измельченного корня заваривают и пьют на протяжении дня. Также можно его добавлять в обычный чай.
Целебный отвар. Понадобится лещина, сушеная вишня (листочки), боярышник и липа (тоже листья). Все перемешать и залить стаканом кипятка. Дать постоять около 45-60 минут. Пить приготовленное средство по 1/3 части стакана каждый день после еды. Лечиться необходимо 1-1,5 месяца.
Настойка женьшеня. Принимается настойка по 20 капель трижды в сутки. Ее можно приобрести в каждой аптеке без рецепта. Она хорошо устраняет дрожь в ногах. Лечение длится около 15-31 дней.
Медовый компресс. Нужно смазывать чистые ноги теплым медом, сверху обмотать их бинтом, хлопчатобумажной тканью. Повязку делают на ночь, а утром снимают и промывают ноги от липких остатков. Лечебный курс – 7-10 дней.
Ванночка для ног. Стоит набрать в два таза теплой и холодной воды. Добавить в каждый каменную соль и липовый настой. После опустить ноги сначала в холодный таз, затем в теплый. Совершить по 10 опусканий в один и другой таз. После вытереть ноги полотенцем и натереть их маслом эвкалипта, мяты, мелиссы, что будет под рукой.