Врач, который не берет платы,
не заслуживает ее.
© "Талмуд"

Цены на проводимые в Центре Экстракорпоральной гемокоррекции технологии гемокоррекции. Стоимость консультаций профильных специалистов и комплексных программ лечения.

Уважаемые Дамы и Господа!

Консультативный прием в нашем Центре ведут квалифицированные врачи-специалисты, которые смогут провести все необходимые диагностические исследования, установить причины Вашего заболевания и подобрать для Вас индивидуальную программу лечения.

Стоимость консультации врача-специалиста

Назначенную Вам программу лечения Вы можете проводить – либо самостоятельно, под контролем закрепленного за Вами врача-специалиста, либо в условиях дневного стационара. В случае необходимости проведения более сложного диагностического обследования или лечения – Вам будет предложена госпитализация в профильные отделения стационара.

Стоимость лечения в дневном стационаре и при госпитализации в профильные отделения стационара

При наличии показаний – с целью повышения эффективности проводимого лечения, в комплексную, подобранную индивидуально для Вас программу терапии, могут быть включены те, или иные технологии Экстракорпоральной гемокоррекции.

Ниже представлен прейскурант цен на отдельные модули программ Экстракорпоральной гемокоррекции.

Стоимость отдельных модулей Экстракорпоральной гемокоррекции

Одна процедура Экстракорпоральной гемокоррекции включает в себя несколько перечисленных выше модулей. Соответственно стоимость одного дня лечения состоит из суммы стоимости этих модулей .

Полная стоимость курса лечения, проводимого в нашем Центре, зависит от особенностей вашего заболевания, необходимого набора исследований и, подобранной конкретно для Вас, программы лечения. Точная стоимость курса лечения определяется во время первичной консультации. Ниже приведены стоимости полных курсов лечения отдельных заболеваний.

ОТДЕЛЕНИЕ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ И ДЕТОКСИКАЦИИ

Отделение экстракорпоральных методов лечения и детоксикации Национального медицинского исследовательского Центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова предоставляет комплексную медицинскую помощь пациентам с различными видами акушерской и гинекологической патологии, при экстрагенитальных заболеваниях. Наши пациенты - женщины и мужчины любого возраста, дети с первых дней жизни.

Основные направления работы отделения: разработка и внедрение методов гемафереза (плазмаферез, плазмофильтрация, каскадная плазмофильтрация, цитаферез), озонотерапии, квантовой гемотерапии (ультрафиолетовое облучение крови, внутривенное лазерное облучение крови), инфузионно-трансфузионная терапия, аутодонорство, а также методы кровесбережения (интраоперационная реинфузия аутоэритроцитов, использование компонентов пуповинной крови, нормоволемическая гемодилюция, применение новых гемостатических препаратов) в клинике акушерства, гинекологии и перинатологии. Мы проводим консультирование и лечение при возникновении посттрансфузионных осложнений, разрабатываем и проводим мероприятия по их профилактике, а также помогаем пациентам с различными видами анемии по программе «Анемия-Стоп».

НАШИ ВОЗМОЖНОСТИ

Отделение экстракорпоральных методов лечения и детоксикации оказывает консультативную и квалифицированную лечебную помощь с использованием различных методов гемафереза, фотомодификации крови и озонотерапии пациентам во всех следующих случаях:

• акушерская патология : токсикоз беременных, невынашивание беременности, АФС-синдром, внутрипеченочный холестаз беременных, фетоплацентарная недостаточность, гемолитическая болезнь плода, сенсибилизация по системе АВО, преэклампсия, HELLP-синдром, сепсис, гемолитико-уремический синдром, ДВС-синдром, послеродовые осложнения, гипогалактия и другие;
• гинекологическая патология : бесплодие, воспалительные заболевания, спаечный процесс в малом тазу, климактерический синдром, реабилитация больных после оперативных вмешательств, подготовка к программе ЭКО и ПЭ, профилактика вирусных инфекций (ВПГ, ЦМВ), синдром хронической усталости, антивозрастные программы и другие;
• экстрагенитальные заболевания : бронхиальная астма, сахарный диабет, псориаз, СКВ, нейродермиты, аллергия, аутоиммунные заболевания, заболевания крови, гиперхолестеринемия, ожирение и другие.

НАУЧНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ

Сотрудники отделения активно ведут научную деятельность, направленную на совершенствования оказания полидисциплинарной помощи пациентам с различными заболеваниями и патологией. Ведущими направлениями научной работы отделения являются:

использование методов квантовой гемотерапии, озонотерапии и методов гемафереза в лечении и профилактике невынашивания беременности и в программах вспомогательных репродуктивных технологий; изучение механизмов эффективности методов экстракорпоральной детоксикации с использованием современных методов исследования (влияние на митохондрии, лимфоциты, эритроциты, тромбоциты, их кинетику, протеомику, реологию крови, иммунные механизмы) - преэклампсия, сепсис, печеночная и почечная недостаточность; дальнейшая разработка и научное обоснование методов кровесбережения с применением новых аппаратов, современных гемостатических препаратов, компонентов пуповинной крови, инфузионных сред, их влияния на организм беременных, гинекологических пациенток, новорожденных.

Экстракорпоральная гемокоррекция (гравитационная хирургия крови, эфферентная терапия) – группа современных лечебных методик, основанных на обработке компонентов крови (плазмы, лимфоцитов, тромбоцитов, эритроцитов и т.д.) вне организма больного. Целью экстракорпоральной гемокоррекции является изменение свойств компонентов крови или удаление патологических продуктов, которые вызывают или поддерживают заболевание. Процедуры экстракорпоральной гемокоррекции применяются при склеродермии, системной красной волчанке, ревматоидном артрите, васкулитах и некоторых других диффузных болезнях соединительной ткани.

К основным технологиям экстракорпоральной гемокоррекции, использующимся в ревматологии , относятся (дискретный и ), гемосорбция , иммуносорбция , каскадная фильтрация плазмы крови . Методики экстракорпоральной гемокоррекции объединяет принцип создания временного экстракорпорального контура кровообращения, во время которого происходит модификация компонентов крови.

Целью экстракорпоральной гемокоррекции служит качественно-количественное изменение клеточного, водно-электролитного, белкового, газового ферментного состава крови вне организма и возвращение пациенту очищенных биологических сред. В процессе экстракорпоральной гемокоррекции из организма избирательно удаляются метаболические и токсические компоненты, излишки холестерина, белка, гормонов, антигены, антитела, иммунные комплексы при пропускании крови через мембранные, сорбционные, центрифужные контуры кровообращения.

Современные технологии экстракорпоральной гемокоррекции отличаются селективностью в удалении патогенных факторов, комплексным сочетанием иммунокоррекции и реокоррекции, эффективностью в удалении субстанций, поддерживающих или вызывающих болезнь.

Обоснованность проведения экстракорпоральной гемокоррекции и выбор методики определяется врачом-трансфузиологом с учетом всесторонней взвешенной оценки показаний и рисков. Обследование перед сеансами экстракорпоральной гемокоррекции включает определение группы крови и Rh-фактора, исследование клинического анализа крови, тромбоцитов, общего анализа мочи, коагулограммы, RW, анализы на гепатиты и ВИЧ .

Показания и противопоказания

К технологиям экстракорпоральной гемокоррекции прибегают при отсутствии или недостаточности эффекта от фармакотерапии; развитии резистентности к приему медикаментов; противопоказаниях к медикаментозному или хирургическому лечению; с целью быстрого снятия острой эндогенной интоксикации.

Методики экстракорпоральной гемокоррекции нашли применение в различных областях медицины:

• ревматологии (при антифосфолипидном синдроме , системных васкулитах , геморрагическом васкулите , грануломатозах, артритах , ревматизме , склеродермии , СКВ , дерматомиозите , узелковом периартрите и др.)
• токсикологии (при производственных, экологических, медикаментозных интоксикациях, алкоголизме и токсико-наркомании, радионуклидных и лучевых воздействиях)
• гинекологии (при токсикозах и гестозах , резус-конфликте , урогенитальных инфекциях)
• эндокринологии (при сахарном диабете , тиреоидите и тиреотоксикозе)
• дерматологии (при псориазе , нейродермите , экземе , фурункулезе)
• неврологии (при рассеянном склерозе , полирадикулоневритах, миастении , паркинсонизме)
• гастроэнтерологии (при болезни Крона , дисбактериозе , циррозе печени , панкреонекрозе , гепатите)
• урологии (при гломерулонефрите , хронической почечной недостаточности)
• пульмонологии (при пневмониях , абсцессе легкого , бронхиальной астме)
• кардиологии (при ИБС , гипертонии , атеросклерозе)

Эффективно использование экстракорпоральной гемокоррекции в геронтологии и косметологии в качестве способа комплексного омоложения организма.

Своевременное использование экстракорпоральных методик гемокоррекции способствует снижению осложнений и смертности при тяжелом течении патологии, позволяет избежать хронизации заболеваний, продлевает социальную и профессиональную активность, сокращает потребность в фармпрепаратах и сроки стационарного лечения. Экстракорпоральную гемокоррекцию можно использовать в качестве самостоятельного вида лечения или составляющей терапевтического процесса.

Противопоказаниями к экстракорпоральной гемокоррекции служат несанированные очаги инфекции, кровотечения, крайне нестабильные гемодинамические показатели.

Обзор методов

Плазмаферез, как экстракорпоральная методика гемокоррекции, предусматривает забор крови, ее разделение вне организма на клеточные элементы и плазму, возвращение форменных элементов, удаление жидкой части крови вместе с патологическими и метаболическими компонентами и ее замещение растворами (коллоидами, кристаллоидами, донорской плазмой, альбумином). Лечебный механизм плазмафереза заключается в удалении из кровообращения аутоантител, медиаторов воспаления, продуктов распада клеток, токсинов и т. д. Среди методов экстракорпоральной гемокоррекции в ревматологии используются дискретный и мембранный плазмаферез.

В процессе лимфоцитафереза из цельной крови извлекаются цитотоксические лимфоциты. Данный способ экстракорпоральной гемокоррекции позволяет корригировать клеточный иммунитет при ревматическом и псориатическом артрите , бронхиальной астме; проводить фотoферез и активацию лимфоцитов цитокинами-интерлейкинами вне организма.

В ряду экстракорпоральных технологий гемокоррекции гемосорбция направлена на удаление токсических агентов путем перфузии крови пациента через синтетические или угольные адсорбенты во внешнем контуре. Гемосорбция используется при СКВ, системных васкулитах, ревматоидном артрите , тяжелых эндотоксикозах, генерализованных инфекциях.

Методика фотофереза заключается в назначении фотосенсибилизатора и последующем экстракорпоральном воздействии на клетки крови ультрафиолетовым длинноволновым светом перед реинфузией. Фотоферез, как методика экстракорпоральной гемокррекции, используется при аутоиммунных заболеваниях, ревматоидном артрите, склеродермии, микозах, дерматозах , псориазе, витилиго .

Особенностью экстракорпоральной гемокоррекции при иммуносорбции является возможность избирательного удаления целевых антигенов или антител при пропускании крови через специфический иммуносорбент. При этом концентрация других содержащихся в крови компонентов остается неизменной. Проведение экстракорпоральной гемокоррекции - иммуносорбции показано при аллергиях, аутоиммунных патологиях, отравлениях, заболеваниях почек.

Криоаферез является разновидностью экстракорпоральной гемокоррекции - плазмофереза, при котором в ходе охлаждения и центрифугирования плазмы удаляется криопреципитат, а пациенту возвращается очищенная аутоплазма. Криопреципитат может содержать ЛПНП, компоненты С1 и С3 комплемента, ЦИК, криоглобулины, иммуноглобулины , вирусы, грибки, бактерии. Данный метод экстракорпоральной гемокоррекции применяется при геморрагическом васкулите, склеродермии, подагре, СКВ, атеросклерозе, аутоиммунном тиреоидите, экземе.

При каскадной фильтрации отделенная в экстракорпоральном контуре плазма крови пропускается через особые мембранные фильтры, задерживающие макромолекулы (триглицериды, ЛПНП, вирусы, ЦИК, бактерии, иммуноглобулины, фибриноген и др.). После очищения плазма возвращается пациенту. Среди других экстракорпоральных технологий гемокоррекции каскадная фильтрация применяется при ИБС, атеросклерозе, ревматоидном артрите, коллагенозах , гломерулонефрите, экземе, тиреоидите.

Риски и осложнения

Процедуры экстракорпоральной гемокоррекции проводятся с использованием одноразовых расходных материалов, что делает их потенциально безопасными в плане передачи трансмиссивных инфекций. При использовании донорской плазмы при сеансах экстракорпоральной гемокоррекции существует теоретическая вероятность заражения ВИЧ, гепатитами В и .

При переливании белковых плазмозамещающих растворов в ходе экстракорпоральной гемокоррекции могут развиться аллергические реакции, проявляющиеся ознобом, миалгией, артралгией , гипертермией, кожными высыпаниями.

В случае недостатка тромбоцитарных или плазменных факторов гемостаза, передозировки гепарина существует риск развития геморрагического синдрома. При склонности к тромбообразованию проведение экстракорпоральной гемокоррекции может осложниться ТЭЛА и ее ветвей.

Разгерметизация системы экстракорпорального контура в ходе гемокоррекции чревата возникновением воздушной эмболии.

При быстрой эксфузии крови в процессе экстракорпоральной гемокоррекции может развиться гиповолемия; при большой скорости трансфузии (инфузии) – гиперволемия,

Что такое экстракорпоральная гемокоррекция, для чего используется, каковы основные эффекты метода?

Миллионы лет эволюции обеспечили современного человека надежными многоуровневыми механизмами контроля режима жизнедеятельности и коррекции отклонений в нем. На протяжении столетий человечество создает и улучшает вспомогательные методы, позволяющие продлить продолжительность жизни и улучшить ее качество. Так, в прошлом веке у ученых появилась идея удаления из крови «вредных» компонентов и возврата уже «очищенной крови». Метод получил название экстракорпоральная гемокоррекция.

– это направление современной медицины, основанное на модификации некоторых компонентов крови, взятой из организма человека, с целью удаления из нее компонентов, вызывающих патологии или поддерживающих болезнь.

Из истории экстракорпоральной гемокоррекции

Предшественником экстракорпоральной гемокоррекции был метод кровопускания, описанный еще в средние века Гиппократом и Галеном. Считалось, что кровопускание помогает избавиться от многих заболеваний. С помощью этого метода пытались лечить гипертонию, отравления, лихорадку, головную боль, инфекционные заболевания.

Несмотря на то, что кровопускание имело целый ряд негативных последствий в методе, безусловно, имелось и рациональное зерно. Метод действительно позволял уменьшить артериальное давление и снизить концентрацию патологических веществ в организме больного. Но вместе с тем пациент терял и необходимые его организму компоненты.

Достижения XX века

В начале ХХ века достижения в области фармакологии и хирургии позволили сделать огромный шаг на пути воплощения в жизнь лечебной техники под названием гемокоррекции. На сегодняшний день экстракорпоральная гемокоррекция – это высокотехнологичная процедура, основанная на современных био- и нанотехнологиях.

Наибольшее развитие метод получил в странах с развитой экономикой и значительным финансированием исследовательских программ (Япония, США, Германия, Франция). По сути, метод служит дополнением к выработанным эволюцией механизмам детоксикации организма , и способствует восстановлению нарушенных функций на обратимых стадиях болезни.

Как проводится процедура

Из вены человека кровь перегоняется в специальный аппарат, с разнообразными микроскопическими фильтрами, которые распознают микроэлементы крови и задерживают патогенные. После удаления болезнетворных элементов, кровь насыщается веществами, необходимыми для коррекции существующего заболевания.

За последние десятилетия были созданы разнообразные технологии экстракорпоральной гемокоррекции: иммуносорбция, криоаферез, каскадный плазмаферез, экстракорпоральная фармакотерапия, термоплазмосорбция. На сегодняшний день число методов экстракорпоральной гемокоррекции перевалило за 30.

Основные эффекты экстракорпоральной гемокоррекции:

• Преодоление формирования лекарственной резистентности, выраженности побочных эффектов, путем уменьшения эффективной дозы фармакологического препарата
• Ускорение процесса очищения организма от балластных и токсических веществ путем связывания и удаления субстратов, а также путем восстановления нормальной деятельности собственных очищаемых систем организма
• Улучшение процесса кровотока, микроциркуляции, восстановление регуляции тонуса сосудов

Заболевания, при которых показано проведение экстракорпоральной гемокоррекции:

• Аллергические заболевания (бронхиальная астма, крапивница, поливалентная аллергия и пр.);
• Аутоиммунные заболевания (болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, системная склеродермия, системная красная волчанка, васкулиты, болезнь Крона, аутоиммунный гепатит, неспецифический язвенный колит и пр.)
• Гематологические заболевания (аутоиммунная гемолитическая анемия, синдром гипервязкости, полицитемия и пр.)
• Гинекологические заболевания (аутоиммунное бесплодие, токсикозы беременности, резус-конфликтная беременность и пр.)
• ЛОР заболевания (болезнь Меньера, )
• Кожные заболевания (псориаз атопический дерматит, пемфигоид и пр.)
• Нарушения обмена веществ (подагра, тиреотоксикоз, метаболический синдром, диабетические микро- и макроангиопатии, гемохроматоз и пр.)
• Неврологические заболевания (синдром Гийена-Барре рассеянный склероз, и др. демиелинизирующие заболевания периферической и центральной нервной системы, миастения и пр.)
• Офтальмологические заболевания (возрастная макулодистрофия, рецидивирующие увеиты, пемфигоид)
• Психиатрические заболевания (маниакально-депрессивный синдром, хроническая депрессия, шизофрения и пр.)
• Хронические инфекции

Для получения максимально возможного эффекта и сведения к минимуму побочных эффектов для каждого пациента осуществляется индивидуальный подбор программы экстракорпоральной гемокоррекции . Программа согласовывается с мерами традиционной лекарственной терапии. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента лечение может осуществляться как амбулаторно, так и в режиме дневного стационара.