От чего заболевает горло. Причины возникновения боли в горле, симптомы и лечение. Какие осложнения могут возникнуть при боли в горле

Наверняка многие люди неоднократно сталкивались с таким симптомом, как боль в горле. Он может появиться при развитии многих болезней. Но, однако, с детства люди привыкли полагать, что такой симптом возникает из-за развития простудного заболевания, и стоит выпить чай с медом и малиной как болезненные ощущения тут же пройдут. На самом деле это заблуждение и боль возникает не только из-за простуды.

Что нужно знать о боли в горле

Самостоятельно определять диагноз никогда не стоит, при появлении болей в любом органе нужно отправиться к доктору. Для врача важна будет характеристика болевых симптомов. По типу боль в области горла бывает следующей:

Также болезненные ощущения можно разделить на несколько видов по проявлению, они могут возникнуть :

  • с обеих сторон;
  • в правой части гортани;
  • в левой части гортани;
  • по центру;
  • по всей части горла.

Также перед приходом к доктору нужно выявить всегда ли наблюдается дискомфорт или только при выполнении некоторых действий: глотании, горизонтальном положении, жевании, разговоре. Важна и длительность синдрома: боль может быть постоянной, редко возникающей или затихающей на непродолжительный период.

Многие люди привыкли, что горло болит только вместе с повышением температуры. Однако есть случаи, при которых болезненность – это единственный симптом. В таком случае организм сам борется с проникшими вирусами, не допуская воспаления.

Главные причины

При появлении такого симптома человек, как правило, списывает его на вирусную или простудную инфекцию. На самом деле это и есть одна из распространенных причин этого симптома.

Боли в горле вместе с другими симптомами говорят о развитии разных заболеваний:

  1. Простуда и грипп развиваются с такими симптомами: повышение температуры, насморк, кашель, слабость и недомогание.
  2. Ангина сопровождается всеми симптомами простудных заболеваний и увеличением лимфоузлов на шеи, а также покраснением миндалин. Выделяется односторонняя и двусторонняя ангина, когда боль локализуется с одной стороны или с обоих одновременно.
  3. При фарингите наблюдаются такие симптомы: першение, усиление боли при глотании.
  4. При ларингите сначала наблюдается болезненность горла и сжатие, а затем пропажа голоса.

Как правило, все эти заболевания не относятся к типу серьезных и лечатся в домашних условиях после осмола доктором и назначения лечения. При каждом из них наблюдается воспаление, которое может сопровождаться не только болезненностью, но отеком и покраснением.

Нужно знать! При инфекционной болезни воспаление развивается постепенно, сначала появляется боль в области горла, а потом проявляют себя другие симптомы.

Менее распространенными заболеваниями, вызванными вирусами, можно назвать такие:

  • ветрянка;
  • корь;
  • скарлатина;
  • дифтерия;
  • ветряная оспа;
  • мононуклеоз;
  • краснуха;
  • герпес.

На первых стадиях развития этих заболеваний у больного болит горло и голова. Чуть позже к этим симптомам присоединяется повышение температуры и другие признаки вирусной инфекции. Хотя если клетки вируса смогут устоять против этих симптомов, человек быстро выздоровеет и воспалительный процесс будет предотвращен.

Также покраснение миндалин может появиться при бактериальной инфекции. Ведь горло чаще других органов поражают патогенные бактерии, самыми распространенными из которых являются стафилококки и стрептококки. Если же боль вызвана стрептококковыми бактериями, то очаг воспаления локализуется в левой части гортани. Воспалительный процесс начинает протекать из-за того, что эти бактерии «селятся» на небе и глоточных миндалинах.

Факт! Если воспаление вызвано проникновением бактерией, то боль наблюдается сразу же и является сильной.

Еще болезненность горла может являться осложнением многих воспалительных заболеваний. Например, горло может заболеть при отите, стоматите, насморке или болезнях других органов полости рта. Зачастую при развитии одностороннего синусоида боль наблюдается только с одной стороны.

Болит горло без симптомов простуды

Однако боль в горле может появиться и без симптомов простуды. Иные, менее распространенные причины болезненности этого органа следующие:

Также боль в горле может наблюдаться при раздражающих факторах: химических или механических. К факторам, которые могут вызвать этим симптом, можно отнести следующие:

  • курение и табачный дым;
  • прием острых блюд;
  • сухой загрязненный воздух;
  • употребление очень холодных газированных напитков.

Но как правило, при устранении раздражителя боль проходит и возвращается снова только при провоцирующих факторах. Если же этот симптом вызван отравлением, то могут появиться еще и такие признаки: рвота и понос из-за того, что организм сам очищается. Ведь покраснение и болезненность проявляются, только если организм не может самостоятельно очиститься, и выводит токсические вещества через слизистые оболочки.

Причины появления боли в разных частях горла

Порой, когда человек простужен, ему может касаться, что у него болит горло со всем сторон, хотя, как правило, это не так, и болезненные ощущения локализуются на одной стороне: правой или левой. Если говорить о боли всей части гортани, тогда болезнь прогрессирует и речь идет об осложнениях.

Не всегда люди понимают, отчего боли в горле возникают только с одной стороны. Но этому есть разумное объяснение. Если же оно болит только с одной стороны, то это означает, что инфекция пока не распространилась на вторую миндалину, а значит, при своевременном лечении этот симптом можно быстро устранить.

Если боль наблюдается только при глотании с левой стороны, значит, ее причина кроется в отите.

Одним из распространенных заболеваний можно назвать тонзиллит (ангину). Как показывает практика, то чаще всего боль появляется с левой стороны, правая же сторона горла болит гораздо реже. Причиной этому является то, что миндалины, расположенные с левой стороны, больше восприимчивы к этому заболеванию.

В том случае если у больного поражена левая сторона, то вылечить ангину можно спустя 1,5 недели после выявления первых симптомов болезни. Если же боль появляется с правой стороны, то редко удается избежать осложнений.

К симптомам появления односторонней ангины можно отнести следующие:

Не всегда люди знают чего предпринимать при боли горла в одной стороне: нормальное ли это явление. Да, это нормальное явление, но лечением должен заниматься квалифицированный специалист.

Боль с внешней стороны горла

Неоднократно люди сталкиваются с таким симптом, как боль с внешней стороны горла. Причем болеть может как с одной стороны, так и полностью охватывать всю его часть. Как правило, симптом чаще всего вызван остеохондрозом или мышечными спазмами. Если же болезненные ощущения появляются только с правой стороны, значит, из причины могут заключаться в следующем:

  1. свинка;
  2. менингит;
  3. заглоточный абсцесс;
  4. туберкулез;
  5. стенокардия;
  6. опухоль шейных позвонков;
  7. стеноз спинномозгового канала;
  8. инфекционные заболевания головного мозга.

Но не всегда боли с внешней стороны горла связаны с заболеваниями, порой они могут возникнуть из-за сквозняка. Но как правило, они очень быстро проходят.

Провоцирующие факторы появления болей в горле

Как правило, есть несколько провоцирующих факторов, на фоне которых появляется боль в области горла. Чаще всего болезнями этого органа подвержены люди осенью и весной, так как именно в это время года наблюдается пик простуд.

Если человек долгое время находился на холоде, то вероятность, что у него на следующий день заболит горло, только увеличивается. Также диагноз, главным симптомом которого является боль в области горла, может возникнуть, если человек одевается на улицу не по погоде.

Еще боль горла появляется на фоне следующих причин:

  • несоблюдение гигиены;
  • отказ от лечения хронических заболеваний;
  • вредные привычки.

Когда нужно обратиться к доктору

Как мы видим, то чаще всего причины болей в горле говорят о развитии какого-то диагноза. Однако причины этого симптома могут быть безобидными для человека, а поэтому он не спешит обращаться к доктору. Не незамедлительно нужно наведаться к специалисту в следующих случаях:


В статье было рассказано о том, почему болит горло и какими симптомами могут сопровождаться разные заболевания. Причин этому явлению выделено немало: некоторые из них вызваны проникновением вирусом в организм, а есть и безобидные причины появления болезненности горла.

Неприятности с горлом случаются практически с каждым, а кого-то преследуют периодически. Начинаются они по-разному: вначале возникает охриплость голоса, першение, общее недомогание, а иногда горло сразу воспаляется.

Во всех случаях серьезно досаждает общая проблема: сильная боль в горле при глотании с температурой или без. Даже небольшой прием пищи становится испытанием и вызывает дополнительные муки.

Чем лечить такой неприятный симптом, и что является причиной этого состояния? Попробуем детально разобраться в ситуации.

Причины и лечение боли в горле без температуры

Часто болевые ощущения которые возникают в горле при глотании сопровождаются повышенной температурой тела, ну что делать, если ее нет? Это говорит, что у вас вовсе другая причина, которая не связана с инфекционной природой.

Это может быть:

  1. . Бывает аллергической, токсической или алиментарной природы (при раздражении разными веществами или температурой) дают ярок окрашенные боли и дискомфорт при глотании. Температуры при этом не наблюдается, либо она около 37 градусов.
  2. . Интоксикация организма и температура отсутствуют. Катаральная форма характеризуется чувством щекотки, першения, царапания в гортани. Пациент ощущает, что в гортани застрял предмет, он часто глотает слюну. Гранулезная форма более ярко выражена и встречается как осложнение, особенно при курении и злоупотреблении спиртным, загазованности воздуха и при аллергии. Атрофический фарингит выражается затруднением глотания и сухой слизистой.
  3. Аллергия на цветение растений, загрязненный воздух, шерсть животных, табачный дым, холод, определенные продукты – все это может вызвать воспаление слизистой оболочки горла.
  4. Если в глотку попало инородное тело , боль увеличивается, когда человек глотает. Такое может произойти, когда осталась в глотке кости рыбы, они тонки и могут без проблем впитаться в слизистую оболочку. В данной ситуации нужна срочная помощь врача.
  5. При повреждении слизистой глотки инородным объектом на значительную глубину, может развиться заглоточный абсцесс, который также дает боли в горле (справа или слева от средней линии).
  6. Из-за образования пробок на миндалинах , вам кажется, что у вас в горле что-то есть, оно мешает постоянно глотать, полноценно дышать, симптоматика похожа на
  7. Опухоли . Из доброкачественных опухолей только большие аденомы могут затруднять глотание и давать некоторую болезненность при нем. Злокачественные же новообразования обязательно в своем развитии приходят к стадии периодических или постоянных болей. Наиболее часто опухоли растут из небной миндалины, мягкого неба.
  8. Сильная боль при глотании может быть вызвана курением . Эта вредная привычка – настоящее преступление против настоящего и будущего человечества, ведь она негативно сказывается на работе организма и отравляет окружающую среду.
  9. Боль в горле без температуры может быть спровоцирована , когда желудочное содержимое поступает в глотку.
  10. Панические атаки, невротические расстройства, соматизированные депрессии также могут имитировать боли в горле и затруднения глотания.
  11. Ожог слизистой оболочки гортани;
  12. Воспаление десен или ;
  13. Гонорея или сифилис глотки.

Самым распространенным заболеванием в результате которого возникает боль в горле при глотании без температуры является фарингит острого или хронического течения. Тем не менее, не стоит ставить себе диагноз самостоятельно и назначать лечение, ведь причина может быть в другом. Если сильная боль в горле докучает вам дольше 2-3 дней, обязательно запишитесь на прием к ЛОР-у для точной диагностики.

Причины боли в горле при глотании с температурой

Чаще всего боль в горле возникает из-за попадания в организм вирусных или бактериальных инфекций.

  1. Покраснение, белый налет на миндалинах, а также общее недомогание – все эти симптомы указывают на (тонзиллит). Дискомфорт и неприятные ощущения могут появиться за несколько часов или даже дней до развития прочих симптомов заболевания, в так называемый продромальный период.
  2. Хронический тонзиллит – очень коварное заболевание, оно имеет фоновый характер, при котором симптомы не очень выражены и зачастую проявляются в сочетании со словом «общий»: общая слабость, утомляемость, раздражительность, периодическое небольшое повышение температуры, сердечная слабость и пр. Эти симптомы могут быть при многих других болезнях, но, как правило, легко переносятся на ногах, и люди не спешат искать причины такого состояния, объясняя его нагрузкой на работе, перемерзанием на улице или стрессом. Когда хронический тонзиллит обостряется, возможна боль в горле без других симптомов.
  3. При гриппе и кроме болезненности, насморка, ломоты в теле, кашля, «раскалывается» голова, температура порядка 38,5°C.
  4. Боль при глотании может возникать при осложнении ангины – паратонзиллите (воспалении околоминдаликовой клетчатки). Боль сильная, односторонняя, резко усиливается при попытках проглотить слюну. Также может быть головная боль, небольшое повышение температуры тела, сильная, «рвущая» боль в горле, которая отдает в ухо, зубы.
  5. Несколько реже причиной неприятных ощущений может стать . Он сопровождается чувством жжения, сухости, изменением голосовых тонов.
  6. Фарингит в острой стадии может характеризоваться небольшой температурой до 37,5°C. На этом фоне могут воспаляться лимфатические узлы, присутствует умеренная степень интоксикации. Усиливается умеренная боль в конце горла, есть краснота, отечность, гной.
  7. Заглоточный абсцесс (гнойное воспаление лимфатических узлов и рыхлой клетчатки, расположенных позади глотки), еще одно возможное осложнение ангины, проявляется болями в горле при глотании.
  8. Корь, скарлатина, ложный круп и так далее, также протекают с повышением температуры тела и болью в горле, но эти симптомы как бы «отходят» на задний план, так как больного гораздо больше беспокоит сильный кашель при крупе или появление высыпаний при кори.

При всем многообразии причин, приводящим к повышению температуры и болях при глотании, ОРВИ и ангина являются самыми распространенными виновниками.

Причины сильной боли в горле

Сильная боль в горле является симптомом следующих состояний или заболеваний:

  1. Ангина (острый );
  2. Острый фарингит или обострение хронического процесса;
  3. Острые простудные заболевания и инфекции дыхательных путей (ОРВИ, ОРЗ, грипп и т.д.);
  4. Инородное тело, застрявшее в горле и попавшее в него при случайном или намеренном проглатывании;
  5. Ожог слизистой оболочки горла (например, при вдыхании горячего воздуха или пара);
  6. Травма горла различными предметами, например, рыбьими костями, сухими корками хлеба, металлическими острыми предметами и т.д.;
  7. Невралгия языкоглоточного нерва;
  8. Шилоподъязычный синдром.

Наиболее часто сильная боль в горле развивается при травматическом повреждении тканей различными предметами, при ангине, скарлатине или остром простудном заболевании.

Как лечить боль в горле при глотании

Как видно из вышеперечисленного, лечение боли в горле при глотании напрямую зависит от причины возникновения этого симптома. Перед тем, как вы пройдете диагностику и получите комплексное лечение назначенное специалистом, можно снять первые болевые симптомы.

Для этого нужно пить больше теплой воды и молока, полоскать горло обеззараживающими настоями (ромашки, полыни) или йодно-содовым раствором. Для снятия дискомфортных ощущений врачи советуют медикаментозные средства (спреи, таблетки, леденцы), оказывающие противовоспалительное и антисептическое воздействие :

  • фарингосепт;
  • септолете;
  • стрепсилс;
  • фалиминт;
  • йокс;
  • колдакт;
  • лорпилс.

Эти несложные рекомендации помогут облегчить состояние. Но не стоит надеяться на народную медицину, как на панацею – обязательно обращайтесь за консультациями к отоларингологу, терапевту, семейному врачу. Также не забывайте о профилактике: закаляйте организм, сбалансируйте питание, держите ноги в тепле.

Любой человек знает, что такое боль в горле ещё со школьных времен: отвратительное шипящее ощущение, не дающее глотать, жжение в носоглотке и другие прелести, предваряющие собой пришествие одного из простудных заболеваний.

В представлении среднестатистического человека без специальной медицинской подготовки, боль в горле всегда ассоциируется с простудой, ОРВИ. На деле же, «корень зла» может крыться в причинах далеких от инфекционного поражения.

Механизмы боли в горле

Как и любая другая разновидность боли, боль в горле представляет собой дискомфортное навязчивое ощущение, локализующееся в области глотки, гортани, начальных отделов трахеи. На субъективном уровне пациент вряд ли самостоятельно сможет отличить, какой именно из органов верхних дыхательных путей поражен.

И гортань, и трахея, и слизистая глотки снабжены огромным количеством мелких кровеносных сосудов, цель которых заключается в обогреве вдыхаемого воздуха и усилении местного иммунитета.

Очевидно, что при богатом кровоснабжении степень иннервации данных структур также очень высока, поэтому даже самая незначительная причина может стать причиной интенсивных болевых ощущений в горле.

Болит горло: причины

Боль в горле - не самостоятельная патология. Симптом указывает на наличие самых разных заболеваний, от банальной простуды до начала онкологического процесса. Если сильно болит горло, причины могут быть самыми разными.

Очень важным маркером этиологии выступает наличие или отсутствие гипертермии (повышения температуры тела). Для целей диагностики это один из важнейших факторов.

Температура тела повышена

1) Фарингит. Болит горло больно глотать - одна из наиболее частых жалоб больных фарингитом. Однако боль локализуется не в области глотки и мягкого неба. Больные ощущают дискомфорт в области выступа гортани (кадыка). Симптоматика фарингита включает в себя ряд типичных проявлений:

— Повышение температуры тела (гипертермия) до субфебрильных отметок: 37.2-38.0 градусов Цельсия.

— Ощущение сухости в горле, в области мягкого неба. Жжение в носоглотке, першение в горле.

— Сухой кашель.

— Проявления интоксикации: головная боль, слабость, вялость и быстрая утомляемость, «ломота» суставов и глазных яблок и т.д.

— Распирающие боли в области шеи (по бокам), под языком (так может проявляться увеличение расположенных рядом лимфатических узлов).

— В запущенных случаях - гнойное отделяемое в мокроте, сильная отечность неба, и, как следствие, трудности с дыханием.

Примерно в 40% случаев, если сильно болит горло, причина заключается в фарингите. Фарингит в подавляющем большинстве случаев (более 95%) - инфекционное заболевание. Однако термин «инфекционное» весьма широк.

Так, существуют следующие виды инфекционного фарингита :

— Вирусный фарингит: риновирусный, вызываемый короновирусами и др.

— Вызванный бактериями: стрептококками, стафилококками и т.д.

— Фарингит грибковой этиологии: вызванный грибами-кандидами.

Кроме того, в ряде случаев фарингит может иметь неинфекционну природу:

— Аллергический. Причиной фарингита может стать аллергия. В этом случае длительность заболевания, обычно, меньшая.

— Лучевой фарингит. Развивается у больных онкологическими заболеваниями, перенесших лучевую терапию. Причина - воздействие радиации (ионизирующего излучения).

Как говорится, «на ровном месте» фарингит, конечно же, не развивается, даже, если человек контактировал со стафилококком, стрептококком или другими инфекционными агентами. Ежедневно, каждый из нас вступает в контакт с миллиардами самых различных возбудителей инфекций, в том числе, с такими страшными, как палочка Коха. Но после такой встречи туберкулез развивается у тысячных долей. То же касается фарингита.

Почему так?

Дело в том, что для заражения необходимо сочетание факторов.

Во-первых - контакт с возбудителем.

Во-вторых - ослабление иммунитета на фоне жесткой диеты, гипотермии, обострения хронических заболеваний, приема специфических препаратов, угнетающих функции иммунитета.

Важно отметить, что многое, в том числе и симптоматика фарингита, зависит от особенностей организма конкретного пациента. Часто бывает так, что болит горло больно глотать, однако гипертермии не наблюдается. Это может говорить о слабости иммунной системы, а может свидетельствовать о неинфекционной природе фарингита.

2) Тонзиллит. Тонзиллит представляет собой воспаление миндалин. Заболевание почти всегда имеет инфекционную этиологию и может поражать как одну, так и обе миндалины.

В обычных условиях миндалины выступают специальным органом иммунной системы, задерживающим возбудителей инфекции. При неоднократном длительном или однократном, но крайне интенсивном воздействии на миндалины развивается воспаление.

На бытовом уровне острый тонзиллит также имеет название ангины. Главный симптом - очень болит горло. Далеко не всегда источник заболевания - внешние факторы. Источником могут быть и хронические инфекционные и воспалительные очаги в организме: при гайморите, кариесе и др.

Наиболее частыми возбудителями острого тонзиллита являются стафилококки (зеленящий, золотистый стафилококк).

Осложненные формы тонзиллита (ангины) могут сопровождаться гнойными высыпаниями (абсцессами), тяжелыми отеками.

При неадекватном лечении или его полном отсутствии, тонзиллит переходит в хроническую форму.

3) Фарингомикоз. Представляет собой грибковое поражение. В целом, картина фарингомикоза схожа с картиной фарингита. Интенсивность симптоматики несколько иная.

— При инфекционном фарингите болевые ощущения более интенсивны. Проще говоря, очень болит горло. Фарингомикоз характеризуется умеренными болями, основная жалоба - дискомфортное ощущение в области глотки: жжение, «шипение» и др.

— При фарингомикозе развивается острая интоксикация.

— Для грибкового поражения характерен налет (белый или желтый).

— При фарингомикозе боль иррадиирует. Болит горло и ухо.

4) Иные инфекционные заболевания. Боль в горле, например, может быть первым симптомом столбняка. Но поскольку это заболевание в наши дни относится, скорее, к экзотике, подозревать столбняк следует в очень ограниченном числе случаев.

Температура тела в норме

1) Фарингиты неинфекционной природы. Неинфекционные фарингиты могут развиваться вследствие алиментарных причин, токсических, лучевых, аллергических поражений.

В целом, симптоматика неинфекционного фарингита схожа с проявлениями инфекционной формы. Главное отличие - отсутствие гипертермии.

Даже неинфекционный фарингит характеризуется воспалением, потому боль может иметь иррадиирующий характер. Обычно, болит горло и ухо.

2) Химические, термические и механические причины. Если болит горло температуры нет и до начала проявления дискомфорта человек каким-либо образом повредил горло (съел твердую, грубую пищу, выпил агрессивный химический состав, например, газированную воду и т.д.) есть смысл искать причины в алиментарных факторах.

3) Опухоли. Если часто болит горло температуры нет, есть риск развития опухолей. Доброкачественные новообразования, как правило, не способствуют развитию интенсивных болевых ощущений. Доброкачественные опухоли-аденомы достигая больших размеров способны доставить дискомфорт при глотании. Однако наиболее характерны боли при злокачественных новообразованиях.

Злокачественные опухоли горла:

— Эпителиомы - опухоли, развивающиеся при перерождении эпителиальной ткани глотки. Начинается с разрастания очага в форме бугорка в 1-3 см. Бугорок изъязвляется, после чего происходят изменения в близлежащих лимфатических узлах (лимфаденит). Боли, по мере прогрессирования процесса, нарастают, часто иррадиируют в уши и голову (болит горло и голова).

— Лимфосаркома.

— Часто боли может провоцировать рак щитовидной железы (папиллярный, фолликулярный). При злокачественных новообразованиях щитовидки возникают иррадиирующие «ложные» боли в горле.

Боли в горле на фоне неврологических заболеваний и патологий опорно-двигательного аппарата

1) Остеохондроз. Остеохондроз шеи вызывает патологические изменения со стороны позвонков и межпозвоночных дисков. Данные изменения провоцируют сдавливание нервных корешков и развитие специфических синдромов. Так, при шейном остеохондрозе часто возникает ощущение инородного предмета в горле, болевой синдром. Кроме того, часто симптомы, характерные для остеохондроза комбинируются с названной неврологической симптоматикой. В результате, пациент ощущает, что болит горло и голова, возникает ложная клиническая картина, которая может привести к назначению неправильного лечения.

2) Расстройства нервной системы, невротические расстройства. Депрессивные состояния, панические атаки вызывают спазм мышц гортани. Спазм мышц провоцирует довольно интенсивный болевой синдром и ощущение инородного тела (кома) в горле.

Венерические заболевания

Лица, предпочитающие экзотические виды близких отношений подвержены риску заражения ЗППП. Наиболее часто встречаются сифилис и гонорея.

1) Гонорея. Клиническая картина идентична острому гнойному тонзиллиту (ангине). Различие в возбудителе. Примечательно, что заболеть данной формой гонореи могут новорожденные, если инфицирована мать.

2) Сифилис. Клиническая картина характерна для сифилиса в целом. Формируется твердый шанкр, затем возникают многочисленные изъязвления и т.д.

Изменения гортани

Патологии гортани могут сопровождаться повышением температуры и болевыми ощущениями в горле.

Болит горло: диагностика

Диагностические мероприятия включают в себя как инструментальные, так и лабораторные методы, благодаря которым выявить точную причину боли в горле для грамотного специалиста не проблема. Как правило, лечением боли в горле занимаются два специалиста: ЛОР (отоларинголог) и, в меньшей степени, врач-терапевт.

Диагностика включает в себя:

Сбор анамнеза

Представляет собой устный опрос пациента на очном приеме. Врач заслушивает жалобы пациента, выясняет обстоятельства, предшествующие возникновению боли в горле, интенсивность проявлений и другие факторы. При сборе анамнеза врач составляет примерную клиническую картину и готовит стратегию диагностики.

Первичный осмотр. В задачи первичного осмотра входит определение состояния слизистой глотки. В 99% случаев врач выявляет типичные признаки тонзиллита или фарингита (различного генеза).

Типичная картина фарингита включает в себя:

Отечность глоточного кольца.

Краснота задней глоточной стенки.

Зернистая структура, неравномерность воспаления.

Слизь или гнойное отделяемое на задней стенке.

На поверхности глоточной стенки формируются гипертрофированные фолликулы.

Данная картина типична также для ряда иных заболеваний: гнойной (катаральной) ангины, дифтерии.

В отличие от катаральной ангины, фолликулы малочисленны и не образуют устойчивых очагов. Для гнойной ангины характерны многочисленные беловатые или желтые высыпания в форме пятен.

Тем же признаком фарингит отличается от грибкового поражения глотки (фарингомикоза).

С дифтерией не все так однозначно. Одной визуальной оценки глотки недостаточно. Чтобы провести грамотную дифференцированную диагностику и отличить фарингит от дифтерии и фарингомикоза, необходимо взять мазок из зева и носа для посевов на предмет выявления палочки Лефлера (BL).

Лечащему специалисту при проведении осмотра нужно иметь в виду. Если проявления наблюдаются длительный срок: несколько дней (например, неделю болит горло), картина может быть «смазанной» за счет иммунной реакции. К тому же, нельзя исключать, что пациент принимал те или иные препараты, полоскал горло травами и прибегал к другим «бабушкиным советам».

Отсюда же - совет пациентам. Чтобы облегчить специалисту работу не следует предпринимать никаких терапевтических действий до посещения лечащего врача.

Инструментальные методы диагностики . Основной метод диагностики при болях неясного происхождения - ларингоскопия. Если при первичном осмотре не обнаружено серьёзных изменений со стороны глотки, ЛОР-врач обязан исключить патологии гортани. Тем более, что они могут быть самыми разнообразными: от сравнительно безобидного ларингита до злокачественных новообазований.

Чтобы исключить заболевания гортани применяется эндоскопический метод обследований - ларингоскопия. Ларингоскопия позволяет оценить состояние гортани с помощью зонда и миниатюрной видеокамеры.

Если установлено, что болевые ощущения никак не связаны с изменениями органов верхних дыхательных путей, следует обратиться к другим специалистам: неврологу и ортопеду.

Следующим шагом на пути диагностики и правильной постановки диагноза становится рентгенография шейного и грудного отделов позвоночника и МРТ-диагностика.

Лабораторные методы диагностики. Основным лабораторным методом выступает общий анализ крови, а также взятие мазков из носа и зева.

Общий анализ крови, в большинстве случаев, будет свидетельствовать о воспалительном процессе: повышенная СОЭ, лейкоцитоз и др. Если фарингит имеет аллергическую природу, информативна будет эозинофилия.

Мазки из зева и носа позволят установить состав микрофлоры и выявить патогенные организмы, которые могли стать возбудителями заболевания и причиной дискомфорта в горле.

Болит горло: лечение

Лечение боли в горле симптоматическое. Ответ на вопрос, что делать если болит горло неоднозначен. Сама по себе боль в горле - не болезнь и бороться нужно с первоисточником.

Часто бывает так, что горло начинает «саднить», однако человек не обращает внимания на это, рассчитывая на «авось». Но вот, неделю болит горло, и только тогда больной бежит к лечащему врачу. Ни в коем случае такого допускать не следует.

Как только возникает дискомфорт в глотке и носу, есть смысл попробовать самостоятельно устранить дискомфорт. Если в течение 1-2 дней способ не действует, нарастают симптомы интоксикации и общее состояние ухудшается, следует незамедлительно отправиться к специалисту.

Способ 1. Полоскания.

Отвечая на вопрос, если болит горло чем лечить в домашних условиях, можно посоветовать полоскания. Проще всего прибегнуть к следующему:

На стакан теплой воды развести 3-5 чайных ложек соли, чтобы получился концентрированный и насыщенный раствор. Полоскать 3-4 раза в день.

Если у больного абсолютно точно отсутствует аллергия на йод, травы, можно попробовать следующие рецепты:

Развести 10-15 мл перекиси водорода, половину чайной ложки раствора йода на стакан теплой воды. Полоскать 3-4 раза в день.

Приготовить крепкий раствор ромашки или шалфей. Полоскать 3-4 раза в день.

Способ 2. Смазывания.

При гарантированном отсутствии аллергии на йод, можно прибегнуть к самостоятельному смазыванию глотки и миндалин йодинолом или раствором серебра. Относительно безопасен для самостоятельного лечения раствор Мирамистина.

Аллергический фарингит можно попытаться облегчить приемом антигистаминных препаратов.

Во всех остальных случаях следует обратиться к врачу и начать специфическое лечение. Это однозначный ответ на вопрос что делать если болит горло.

Для лечения фарингита, тонзиллита, катаральной ангины применяется комплексная медикаментозная терапия, включающая противовоспалительные, антибактериальные препараты, иммуномодуляторы. Если в ходе диагностических мероприятий выявлен конкретный возбудитель заболевания, назначаются растворы бактериофагов.

При термических, механических и химических повреждениях суть терапии заключается в обеззараживании поврежденного места (чтобы травматические повреждения не стали воротами инфекции) и смягчении травмированного участка. Терапия заключается в использовании специальных спреев, аэрозолей и полосканиях.

Аллергически-обусловленные поражения глотки устраняются специфической терапией, включающей в себя противозудные, антигистаминные и иные препараты.

В ряде случаев прибегают к хирургическому лечению. Так, при хроническом тонзиллите с частыми обострениями, прибегают к удалению миндалин. При тяжелом течении катаральной ангины также показано удаление миндалин. Если обнаружены злокачественные новообразования или слишком разросшиеся доброкачественные опухоли, угрожающие жизни пациента, показано хирургическое лечение.

К счастью, в большинстве случаев удается обойтись «малой кровью», в прямом смысле слова. Главное - вовремя обратиться к врачу и начать лечение.

Ответить на вопрос, если болит горло чем лечить в домашних условиях можно однозначно: при отсутствии противопоказаний к фитотерапии и йоду, можно попробовать устранить неприятный симптом самостоятельно полосканиями и смазыванием. Во всех остальных случаях - заниматься самолечением не стоит.

Болит горло: профилактика

— не допускать переохлаждения, теплее одеваться и бороться со сквозняками в доме;

— укреплять иммунитет, для этого скорректировать свой рацион. В зимнее время принимать витамины комплексы;

— принимать препараты, обладающие угнетающим иммунитет эффектом осторожно, под контролем врача;

— минимизировать контакты с инфекционными больными;

— соблюдать гигиену полости рта;

— тщательно прожевывать пищу, не пить большого количества газированных напитков, не потреблять слишком горячую пищу.

— регулярно посещать профилактические осмотры у ЛОР-врача. При малейших подозрениях на онкологию идти к профильному специалисту.

Таким образом, боль в горле симптом крайне вариативный, указывающий на множество заболеваний и патологий.

Никогда у полностью здорового человека горло болеть не будет. Это нужно иметь в виду, и при первых же проявлениях срочно отправляться в больницу на осмотр.

Грамотный специалист поставит правильный диагноз и назначит эффективное лечение. Только в этом случае боль в горле отступит.

Такой симптом, как боль в горле, является частым признаком заболеваний глотки. Их существует большое количество. Кроме того, патология может затрагивать не только саму гортань, но и миндалины, трахею, пищевод. Чаще всего болезни бывают вызваны инфекциями, но другие причины тоже встречаются.

Основные причины

При каких заболеваниях возникает боль в гортани:
  • Фарингиты : бактериальный, вирусный, аллергический, грибковый.
  • Тонзиллиты . Их вызывают болезнетворные микроорганизмы, которые имеют тенденцию к быстрому размножению.
  • Скарлатина . Это инфекция, которая вызывается стрептококком. Она больше распространена среди детей.
  • Попадание инородных предметов в гортань (бусина, пуговица, рыбная косточка и тому подобные вещи).
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс . При данной патологии желудочный сок забрасывается в пищевод и достаточно сильно раздражает его. Если сфинктер плохо сокращается, то сок может забрасываться до самой гортани, воздействуя на ее слизистую.
  • Слишком сухой воздух . Из-за его воздействия на ткани гортани и глотки, на них могут образовываться трещинки, причиняющие дискомфортные и болезненные ощущения.
  • Новообразования (аденомы, эпителиомы, лимфомы, ретикулосаркомы, эпителиомы).
  • Туберкулез гортани .
  • Дифтерия (распространена среди детей).
  • Флегмона . Частое осложнение гриппа.
  • Ларингиты .
  • Инфекционный мононуклеоз . Часто поражает людей с низким иммунитетом.
  • Ожоги слизистой гортани . К ним приводит употребление щелочей либо кислот (бытовой химии, карболовой кислоты).
  • Аллергия . Потенциальным аллергеном выступает шерсть, пыль, пыльца растений и др. При этом слизистая краснеет и отекает, иногда присутствуют болезненные ощущения.
  • Корь .
  • Ветряная оспа .
  • Шейный остеохондроз позвоночника.
  • Нервные расстройства , депрессивные состояния, панические атаки.
  • Травмы гортани . Они могут возникать из-за неаккуратного использования медицинских инструментов во время исследования бронхов или пищевода. Еще одна причина – механическое воздействие на хрящи гортани во время драк.
  • Перенапряжение голосовых связок . Характерно для лиц, чей род профессиональной деятельности связан с необходимостью много разговаривать (учителя, вокалисты, ораторы).
  • Афтозный стоматит . При этой патологии на слизистой ротовой полости образуются язвочки.
Боль в гортани при глотании без температуры и с температурой

Обычно без температуры протекают острые и хронические фарингиты, травмы слизистой глотки. Подъем температуры иногда бывает при фарингите. Чаще всего это небольшие цифры, не выше отметки 37,5 градусов. При этом также присутствует болезненность в мышцах и суставах, головные боли. Регионарные и уплотняются.

При фарингомикозе тоже обычно наблюдаются симптомы интоксикации организма, в том числе и повышение температуры тела.

Болит гортань ниже кадыка

Симптом характерен для таких патологий:

  • острый и хронический ларингит;
  • гнойные процессы в хрящах гортани;
  • невралгии;
  • остеохондроз;
  • опухоли щитовидной железы и гортани;
  • травмы;
  • болезни щитовидной железы.
Боли в гортани при нажатии и глотании

При нажатии и глотании боли в горле могут возникать при следующих обстоятельствах:

  • попадание инородного тела в гортань;
  • травмы;
  • хирургические вмешательства на гортани;
  • вирусные, бактериальные, грибковые воспалительные процессы;
  • сухой и холодный воздух.
Болит гортань и трахея

Подобные боли – частый спутник ларинготрахеитов. Обычно они возникают на фоне вирусной инфекции (ОРВИ, скарлатины, краснухи и др.).

Более редкие причины: травмы, проглатывание инородных предметов, новообразования.

Боли в гортани и пищеводе . Обычно их провоцируют травмы и опухоли пищевода.

Боли в гортани (видео)


В этом видеоролике обсуждаются боли в гортани, которые развиваются в результате присоединения бактериальной инфекции.

Симптомы, сопровождающие боль в гортани, особенности боли

Боли в гортани, если они вызваны инфекцией, чаще всего могут сопровождаться такими симптомами, как:
  • жжение;
  • чиханье;
  • кашель;
  • першение;
  • саднение;
  • осиплость голоса.
Может присутствовать повышенная температура тела и другие симптомы интоксикации (боли в мышцах и суставах, головные боли, потливость). Шейные лимфатические узлы нередко увеличены в размерах и болезненны при пальпации.

В зависимости от того, где локализован воспалительный очаг, болит либо все горло, либо только сторона поражения.


По характеру боли могут быть острыми, ноющими, режущими, колющими, пульсирующими. В остром периоде они присутствуют постоянно и ощущаются как во время разговора, так и в состоянии покоя. Когда воспалительный процесс стихает, то боли уже будут только при глотании.

Если причина болевых ощущений в опухолях, то помимо першения и затрудненности глотания, прибавятся следующие симптомы:

  • кровотечения из носа;
  • боли в ушах;
  • зубные боли.

Диагностика и лечение


Для того чтобы верно установить диагноз, врачи назначают ряд исследований:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • ларингоскопия – осмотр гортани;
  • фарингоскопия – осмотр глотки;
  • мазок из горла;
  • рентгенография грудной клетки.
Лечение новообразований проводится хирургическим путем. Если речь идет о злокачественном процессе, то подключается лучевая терапия.

Инородные тела подлежат удалению из дыхательных путей при помощи бронхоскопии.

Лечение медикаментозными средствами осуществляется обычно при инфекционной природе возбудителя с использованием следующих лекарств:

  • Спреи с обезболивающим эффектом.
  • Спреи с антибактериальным действием («Биопарокс», «Орасепт», «Гексорал»).
  • Растворы мирамистина, фурацилина, хлорофиллипта и хлоргексидина (для полосканий). Они обладают антибактериальным, противовоспалительным и антисептическим действием. Полоскать горло нужно несколько раз в день, чтобы достичь желаемого эффекта. При остром процессе процедуру можно выполнять каждый час.
  • Таблетки для рассасывания («Септолете», «Граммидин», «Доктор Мом», «Лизобакт», «Фарингосепт»).
  • «Тонзилгон». Гомеопатический препарат на спиртовой основе, содержащий в своем составе хвощ, листья грецкого ореха, кору дуба, ромашку, алтей. Он борется с воспалением, выводит мокроту из дыхательных путей и усиливает защитную реакцию организма. Так как это растительное средство, то побочных эффектов у него нет.
  • Ингаляции с физиологическим раствором, фурацилином, минеральной водой.
  • Употребление антибактериальных препаратов («Сумамед», «Амоксиклав», «Юнидокс», «Солютаб»).



Чтобы выздоровление произошло быстрее, врачи советуют следовать рекомендациям:
  • Воздержаться от употребления в пищу жирных и острых продуктов.
  • Отказаться на период лечения от алкоголя и сигарет.
  • Употребляемые блюда не должны быть слишком холодными или горячими.
  • Поменьше разговаривать.
  • Пользоваться увлажнителем воздуха.

Что делать при болях в гортани: лечение в домашних условиях

Народная медицина имеет в своем арсенале широкий спектр рецептов, которые люди с успехом использовали многие десятилетия. Перед тем как использовать их, обязательно посоветуйтесь с врачом, потому что не все недуги можно вылечить в домашних условиях.

Из народных методов лечения можно выделить следующие:

Чеснок . Он является растительным антибиотиком, активно борется с инфекционным возбудителем и позволяет успешно справиться с болями в короткий срок. Достаточно один раз в день разжевывать во рту пару зубчиков.

Картофель . Этот овощ можно использовать для проведения ингаляций. Для этого нужно отварить его (несколько штук), разрезать и переложить в глубокую емкость. Затем нужно наклониться над ней, и дышать паром, предварительно накинув на голову полотенце.

Соль и йод . В кружку горячей воды добавляется пять капель йода и одна чайная ложка соли. Этот раствор используется для полосканий горла. Процедуру разрешается делать несколько раз в день.

Молоко с корицей . Добавить немного меда и щепотку корицы в стакан с молоком. Затем полученная смесь подогревается, после чего можно ее употреблять.

Луковая шелуха (для полосканий). Чтобы приготовить лекарственный препарат, берется стакан кипятка и им заливается небольшая горсть шелухи. Настоять данный раствор несколько минут, после чего процедить и использовать для полосканий. Процедуру можно проводить до пяти раз в день, ежедневно, до полного устранения симптома.

Молоко с морковью . Одну свежую морковку натереть на терке, смешать с молоком (примерно 400 мл) и поставить на огонь. Варить до приготовления моркови, затем слить молоко, а морковь принимать по две чайные ложки каждый день.

Чай из малины . Можно использовать для его приготовления либо листья, либо перетертые ягоды. Он оказывает выраженный противовоспалительный и жаропонижающий эффект.

Профилактика

Существует ряд профилактических мер, которые помогут снизить возможность появления проблем с горлом в десятки раз. Давайте перечислим их по пунктам:
  • Закаливание помогает повысить защитные функции организма.
  • Регулярное проветривание помещения.
  • Отказ от сигарет и употребления алкогольных напитков.
  • Сбалансированное питание с необходимым количеством витаминов и микроэлементов. В зимне-осенний период дополнительно можно принимать комплекс поливитаминов, пить чай с шиповником.
  • Поддержание оптимальной влажности в помещении. Наилучший вариант – приобрести хороший увлажнитель.
  • Ежедневное употребление воды или травяного чая с лимоном и медом.
  • Врачи рекомендуют почаще менять зубную щетку, так как на ней скапливается большое количество микробов.
  • Если вы выступаете публично, то не забывайте делать перерывы. Это необходимо для того, чтобы голосовые связки успевали отдохнуть.
  • При склонности к аллергическим реакциям нужно по возможности стараться избегать аллергенов. Если такой возможности нет, то вовремя принимать антигистаминные препараты.
  • Избегать переохлаждений, одеваться по погоде.
Как видите, спектр патологий, из-за которых могут возникать боли в гортани, достаточно широк. В любом случае, если боли быстро не проходят, нужно обращаться за помощью к специалистам, уточнять диагноз и проводить надлежащее лечение.

> Боли в горле

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!

Какой бывает боль в горле?

С жалобой «у меня болит горло» к врачам обращаются сотни пациентов. Интенсивность боли в горле каждый больной описывает по-разному. Одни говорят о першении и саднении, другие - об ощущении инородного тела, третьи - о жжении и царапании в горле.

Боль в горле редко бывает единственным симптомом болезни. Она может сочетаться с повышением температуры тела и общим недомоганием, со слюнотечением или невозможностью открыть рот, с вынужденным положением головы или затруднением глотания. Определить причину появления этой боли - задача, стоящая перед доктором. А причин может быть очень много, и все они делятся на инфекционные и неинфекционные. К первой группе относятся заболевания ротовой полости, глотки и гортани, а также окружающих их органов, вызванные вирусами, бактериями, грибками. Все они, как правило, не проходят без повышенной температуры тела.

При каких инфекционных заболеваниях может болеть горло?

При остром фарингите, имеющем чаще всего вирусную природу, основными жалобами будут першение в горле и сухой кашель. Больных беспокоит царапание задней стенки глотки. Если возбудителем является вирус герпеса, то на слизистой появляются высыпания в виде пузырьков. Если фарингит имеет аденовирусную природу, то к нему присоединяется конъюнктивит. Если же появляется сыпь на коже, то в первую очередь исключаются такие инфекционные заболевания, как скарлатина, корь, краснуха. Неприятные ощущения в горле могут возникать при стекании по задней стенке отделяемого носоглотки у больного аденоидитом или синуситом.

Ангина - воспаление глоточных миндалин (одной или нескольких), сопровождающееся сильнейшей болью в горле и даже невозможностью глотания. Она может быть катаральной (покраснение и увеличение миндалин), фолликулярной (гнойные фолликулы) и лакунарной (гнойные сливающиеся налеты). Обширные, грязно-серые, плохо удаляющиеся налеты на миндалинах, небных дужках и задней стенке глотки характерны для дифтерии. Лакунарная ангина, сочетающаяся с увеличением печени и селезенки и с появлением в крови особых клеток (атипичных мононуклеаров), - признак инфекционного мононуклеоза.

Афтозный стоматит, паратонзиллярный или заглоточный абсцесс, эпиглоттит (воспаление надгортанника) - заболевания, в клинической картине которых присутствует разной степени выраженности боль в горле. Среди грибковых поражений глотки чаще других встречается кандидоз, при котором на слизистой оболочке образуются беловатые творожистые налеты. Активизации грибков способствуют длительное лечение антибиотиками, гормонами, цитостатиками, заболевания крови, сахарный диабет и пр. Венерические заболевания (сифилис, гонорея и пр.) могут, помимо прочих симптомов, проявляться болью в горле.

Неинфекционные причины появления боли в горле

Среди неинфекционных причин появления боли в горле следует отметить курение, вдыхание очень сухого воздуха, пребывание в загазованной или задымленной атмосфере. Некоторые хронические заболевания органов ЖКТ (эзофагит, язвенная болезнь желудка и пр.) протекают с развитием хронического фарингита, который периодически обостряется, становясь причиной появления боли в горле. Подобные жалобы предъявляют пациенты с варикозным расширением вен пищевода, лица, работающие на вредных производствах, связанных с вдыханием горячего воздуха или раздражающих веществ. Боли в глотке, сочетающиеся с болями за грудиной, могут быть признаком приступа стенокардии или инфаркта миокарда. Опухоли гортани, щитовидной железы нередко сопровождаются ощущением «комка в горле». Неприятные ощущения в горле остаются после проведения некоторых диагностических процедур (ларингоскопии, ФГДС и пр.).

Какие обследования назначают при жалобах на боль в горле?

Для постановки правильного диагноза врач выясняет жалобы, подробно расспрашивает больного обо всем, что предшествовало появлению боли в горле, проводит тщательный осмотр пациента. Первичное обследование включает клинический анализ крови, мазки из носоглотки с посевом материала на питательные среды для выявления возбудителя. Как правило, назначается осмотр ЛОР-врача. Дальнейшие диагностические и лечебные мероприятия определяются для каждого больного строго индивидуально.