От чего прививают детей до 3 лет. Прививки детям после года: формируем здоровье. Ребенок идет в детский сад

Современные научные разработки достигли такого высокого уровня, что многие прежде смертельные болезни медики научились не только предупреждать, но и лечить. Уделяют внимание врачи и графику вакцинации населения – для профилактики распространения серьезных инфекций, особенно важной для пациентов младшего возраста.

Как составляется календарь прививок для детей

Введение антигенного материла с целью создания иммунитета осуществляется в строго установленные сроки. Национальный прививочный календарь для детей определяет, когда и при какой эпидемиологической обстановке в том или ином регионе следует проводить вакцинацию. Общепринятый план прививок постоянно изменяется – с учетом опасности распространения инфекционных заболеваний в конкретном периоде.

Вместе с национальным графиком формируется региональный календарь прививок детям. Последний учитывает особенности эпидемиологической обстановки субъектов РФ и утверждается местными органами Министерства Здравоохранения. Вакцинация, проводимая частными и государственными медицинскими учреждениями, осуществляется только зарегистрированными препаратами российского или зарубежного производства. При этом профилактические инъекционные препараты от менингококка и пневмококка большей частью закупаются в развитых странах Европы.

Детские прививки по возрасту

Профилактическая вакцинация подразумевает стимуляцию детского иммунитета посредством обязательных и добровольных инъекций. Последние вводятся при наличии особых показаний. Рекомендованы они, если ребенок выезжает в другую страну с жарким климатом или отправляется в летний лагерь, санаторий. Тогда необходимо его вакцинировать от распространенных на данной территории инфекций.

Известно, что ВИЧ и гепатит В широко распространены в Южной и частично Центральной Африке. Важно знать, что практически из любого места можно «привезти» какой-либо патологический агент. Что же касается России, то, например, население Сибирского округа получает обязательные инъекции против клещевого энцефалита. Согласно российскому национальному графику вакцинации детям делают следующие профилактические прививки против:

  1. Туберкулеза (БЦЖ). Вакцина применяется уже более 80 лет. Препарат не развивает устойчивости организма к туберкулезу, однако помогает детям до 10 лет избежать тяжелых последствий этой болезни. Минусами БЦЖ можно назвать возможные осложнения:
    • абсцесс;
    • остеомиелит;
    • воспаление лимфатических протоков.
  2. Коклюша, дифтерии, столбняка (АКДС). Препарат представляет собой поливакцину, эффективность которой доказана многочисленными исследованиями. АКДС позволяет добиться невосприимчивости ребенка к вышеуказанным заболеваниям. Инъекция может провоцировать развитие тяжелых патологий нервной системы.
  3. Гепатита В. В состав вакцины входят частицы оболочки вируса. Достоинством препарата можно считать формирование устойчивого иммунитета к патогену. График прививок рекомендует трижды вводить вакцину в определенные сроки. Специалисты предупреждают о возможном появлении следующих побочных эффектов после инъекции от гепатита В:
    • энцефалита;
    • менингита;
    • судорог,
    • насморка.

  1. Гемофильной палочки. Препарат включает только ту часть оболочки микроба, которая несет антиген. Отличительной чертой этого материала является его совместное введение с АКДС, что полностью отвечает требованиям национального графика. После антигенной вакцины могут наблюдаться следующие побочные эффекты:
    • гипопластическая анемия;
    • снижение количества тромбоцитов;
    • внезапная смерть.
  2. Ветряной оспы. Введение антигенного материала от этой болезни весьма эффективно борется с возбудителем патологии. График вакцинации детей предполагает однократное введение препарата для получения стойкого иммунного ответа. Инъекция против ветрянки помогает устранить ряд тяжелых осложнений, возникающих на фоне болезни. Однако укол может вызвать и ряд негативных последствий:
    • судороги;
    • потерю сознания;
    • аллергию;
    • артрит.
  3. Гриппа. Прививка требует ежегодной ревакцинации согласно установленному графику. При этом вирус гриппа постоянно мутирует, что осложняет производство вакцины. Инъекция от гриппа нередко провоцирует:
    • головные боли;
    • повышение температуры;
    • потерю сознания.

  1. Краснухи, кори и паротита (КПК). Чрезвычайно важная вакцина. Невосприимчивость к краснухе формируется уже после первой прививки, а чтобы появились антитела к кори и паротиту, необходимо двукратное введение вакцины в установленные графиком сроки. Несоблюдение данного правила чревато утратой защитного механизма. Врачи предупреждают о следующих возможных побочных эффектах после вакцины КПК:
    • анафилактическом шоке;
    • расстройстве сна или пищеварения;
    • паротите.
  2. Менингококка. Введение антигенного материла от этого тяжелого заболевания в России делается с самого рождения ребенка. Процедура является добровольной. При сильном распространении инфекции рекомендуется провести обязательную вакцинацию от менингита. Последствиями инъекции от менингококка могут быть:
    • отек Квинке;
    • сниженный мышечный тонус;
    • головная боль.
  3. Полиомиелита. Пару десятков лет назад данное заболевание поражало огромное количество людей. После введения обязательной вакцинации против полиомиелита картина кардинально поменялась. Первую прививку от этой инфекции в России младенцы получают в 3 месяца. Дальнейшее введение препарата от менингита осуществляется согласно графику плановой вакцинации. Родители нередко отказываются от инъекции против полиомиелита вследствие высокого риска развития вакцино-ассоциированного полиомиелита.
  4. Пневмококка. Прививка гарантирует резистентность к 7 видам данного микроба. Родители должны быть осведомлены о возможных последствиях введения вакцины от пневмококка:
    • потере сознания;
    • субфебрильной температуре;
    • аллергии.

До года

Младенцу, как правило, еще в роддоме вводят препараты от туберкулеза (БЦЖ) и гепатита В. Примерно, через неделю малышу ставят пробу Манту. Дальнейший график вакцинации детей составляется с учетом индивидуальных особенностей каждого ребенка. При этом врачи нередко прибегают к отсрочке предстоящей прививки по причине медицинского отвода или отказа родителей от ее введения, что фиксируется в карте вакцин. На первом году жизни детский организм испытывает воздействие следующих инъекций:

  1. АКДС;
  2. против полиомиелита;
  3. от гепатита В;

От года до трех лет

Многие родители откладывают обязательную вакцинацию на более поздний период, что при некоторых ситуациях действительно оправдано. Детский организм от года до 3 лет способен справиться со многими патогенными агентами, у него уже сформирован иммунитет ко многим тяжелым заболеваниям. Согласно плановому графику в возрасте полутора лет ребенок вакцинируется от полиомиелита, гемофильной инфекции, коклюша дифтерии и столбняка. До 3 лет детский организм от других заболеваний не прививают.

Ревакцинация

Повторное введение антигенного материла необходимо для поддержания иммунного ответа на протяжении продолжительного времени. Зачастую ревакцинация и вовсе не требуется, а для создания невосприимчивости к патогенному агенту хватает лишь одной инъекции в установленные графиком сроки. При ситуации, когда очередная прививка пропущена, детский организм утрачивает резистентность к микробам. График вакцинации детей предусматривает повторное введение инъекционного препарата против нижеследующих инфекций:

  • туберкулеза;
  • коклюша, дифтерии, столбняка;
  • краснухи, паротита, кори;
  • полиомиелита;
  • гепатита В.

Плановый график

Вакцинация проводится согласно Национальному и региональному расписанию. Важно отметить, что данные списки постоянно корректируются. Дополнения и поправки отражают эпидемиологическую ситуацию на конкретной территории. По этой причине родителям не стоит удивляться, если график плановой вакцинации детей пополнился новыми прививками. Общий план проведения инъекционного стимулирования иммунитета детей выглядит следующим образом:

Прививка

Новорожденные дети

Действующий ныне национальный календарь прививок утверждён 21 марта 2014 года приказом Минздрава РФ. График вакцинации содержит 33 обязательные прививки и 24 по эпидемиологическим показаниям (делаются при посещении неблагополучных стран, во время эпидемий или при других условиях). Условно весь календарь вакцинации делится на два этапа: это прививки для детей до 20 месяцев и для детей от 6 лет. Приоритетным считается первый период, потому как дети младенческого возраста куда больше подвержены инфекционным заболеваниям, которые могут серьёзно подорвать малышам здоровье и нарушить развитие. Прививки детям до года делаются как основной этап вакцинации, с 15 месяцев начинается период ревакцинаций. Они необходимы для для закрепления иммунитета на годы вперёд. Часто первые процедуры вакцинации не дают желаемого результата, поэтому следует полностью выполнять все процедуры, которые содержит календарь прививок и отмечать их в соответствующей медицинской карточке.

Подробный прививочный календарь для детей до 20 месяцев жизни можно уместить на небольшом листочке. Удобно составить список со всеми уколами, сгруппированными по возрасту. Этот календарь под рукой позволит подглядеть какие и когда прививки положены ребёнку.

Ниже приведён план вакцинации до 20 месяцев из национального календаря прививок. Таблица скопирована из официального документа Министерства и может быть распечатана и вырезана для удобства:

Возраст детей Наименование прививки
Новорождённые,

первые сутки

1-ая инъекция вакцины Гепатита B
3–7 день жизни 1-ая вакцинация от туберкулеза
1 месяц 2-ая прививка против Гепатита B
2 месяц 1-ая вакцинация против пневмококковой инфекции,

3-я прививка против Гепатита B (группа риска)

3 месяц 1-ая вакцинация АКДС,

1-ая прививка против полиомиелита,

1-ая вакцинация гемофильной инфекции для группы риска

4,5 месяц 2-ая прививка АКДС,

2-ая прививка против полиомиелита,

2-ая прививка от пневмококковой инфекции,

2-ая вакцинация гемофильной инфекции для группы риска

6 месяцев 3-я прививка АКДС,

3-я прививка против полиомиелита,

3-я прививка против гепатита B (стандартный план),

3-я прививка от гемофильной инфекции для группы риска;

12 месяцев Вакцина против краснухи, кори и эпидемического паротита,

4-ая прививка против вирусного гепатита B (группа риска);

15 месяцев Ревакцинация против пневмококковой инфекции
18 месяцев 1-ая ревакцинация против полиомиелита,

1-ая ревакцинация АКДС,

Ревакцинация гемофильной инфекции для группы риска

20 месяцев Ревакцинация против полиомиелита

Прививки детям до года (включительно) немного рискованней, чем ревакцинации с 12 месяцев. Уколы препаратов, включенных в календарь, могут вызвать тяжёлые аллергические реакции. Вероятность этого очень мала, но предусмотреть это заранее без подробного и тщательного обследования почти невозможно. Дальнейшие этапы вакцинации практически не несут для детей никакого риска, если сделаны вовремя и по технологии. График содержит пункты, которые необходимы только для тех детей, кто находится в группе риска к определённой инфекции. Остальные родители также вольны сделать эти прививки, но они несут лишнюю нагрузку на организм.

При невозможности сделать прививку к сроку (например, недавно перенесённая ОРВИ), прививку переносят. Обязательно нужно предупредить врача, чтобы он внёс необходимые правки в календарь.

Подробнее о каждом пункте

Для всех этапов есть небольшие памятки, которые помогут сориентироваться во время очередного этапа вакцинации:

  • Первая прививка от гепатита B после рождения. Общая процедура, входит в стандартный план вакцинации, и в схему для малышей, находящихся в группе риска. Стандартная схема: 0 — 1 — 6, для группы риска: 0 — 1 — 2 — 12. Такой подход обеспечивает наилучшую возможную иммунизацию, без лишней нагрузки на детский организм. Противопоказания к прививке: недостаточный вес (менее 2.5 кг), сильная недоношенность, признаки иммунодефицита, аллергическая реакция матери на хлебные дрожжи или другие компоненты прививки.
  • 3-7 день. Вторая по порядку и приоритетности прививка для новорождённых от туберкулёза, также именуемая БЦЖ или в народе «прививкой манту». Состоит из одной прививки, повторную ревакцинацию проводят лишь через 6 лет.
  • 1 месяц жизни. Вторая прививка от гепатита B также общая для обеих схем. К противопоказаниям первой прививки добавляется аллергическая реакция на прошлый укол.
  • В возрасте 2 месяцев календарь устанавливает только одно мероприятие - первый укол от пневмококковой инфекции. Вакцинация состоит из единственной прививки, но ревакцинация проводится уже в возрасте 15 месяцев. Также в это время делается вторая прививка от гепатита B детям, находящимся в группе риска.
  • В 3 месяца график предусматривает сразу три прививки: против полиомиелита, АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк) и от гемофильной инфекцией (положено только для детей находящихся в группах риска). Важно, что родители могут приобрести один из комбинированных импортных препаратов, который заменит сразу несколько прививок. Например, одна укол препарата Пентаксим выработает иммунитет сразу от всех пяти заболеваний, от которых предусмотрена вакцинация в этом возрасте. Последующие прививки от этих инфекций совпадают по датам, так что разумно использовать те же препараты далее - смена вакцины на одном из этапов вакцинации очень негативно отразится на её эффективности.
  • На 4,5 месяца или 18 недель положены вторые прививки АКДС, полиомиелита и гемофильной инфекции (группа риска). Прививку необходимо делать тем же препаратом, что и в прошлый раз.
  • В 6 месяцев детям делают последний этап вакцинации АКДС, полиомиелита, гемофильной инфекции и третью прививку от гепатита B (стандартный график). Препараты используются те же, что и во время прошлых этапов.
  • На 12 месяц малышей впервые прививают от кори, паротита и краснухи с последующей ревакцинацией в 6 лет. Для группы риска по гепатиту B делается последняя прививка.
  • В 15 месяцев проводится ревакцинация пневмококковой инфекции. Для большинства людей - последняя в жизни, так как для детей старшего возраста и взрослых инфекция уже не столь опасна.
  • 18 месяцев - ревакцинация АКДС, полиомиелита и гемофильный инфекции для детей в группе риска.
  • 20 месяцев - последняя перед долгим перерывом прививка, ревакцинация против полиомиелита.

С прививкой на 20 месяцев закончится наиболее сложная часть мероприятий по иммунизации. Следующие прививки график предусматривает только в 6 лет и далее.

Помните, какие бы ни встречались Вам негативные отзывы и страшные рассказы о прививках, отказ от вакцинации - верный способ навредить ребёнку.

Группа риска

Современный календарь прививок РФ содержит несколько упоминаний термина «группа риска» в своём тексте. Под ним подразумевается категория детей, по каким-то причинам более подверженных какой-то инфекции, нежели другие. Именно большим риском заражения и обусловлена разница в мероприятиях по вакцинации: дети в группе риска прививаются иначе, чем остальные. Здесь мы рассмотрим какие детские группы риска приняты для гепатита B и гемофильной инфекции.

Ребёнка приписывают к группе риска по гепатиту B в случае:

  1. Мать или отец являются носителями вируса гепатита;
  2. Ближайшие родственники или окружение больны гепатитом;
  3. Мать ребёнка болеет гепатитом B или заразилась им во время беременности;
  4. Мать и отец состоят на учёте в наркологическом диспансере или мать не проходила обследование на вирус в крови до рождения ребёнка.

Куда более обширный список факторов присущ группе риска для гемофильной инфекции:

  1. Иммунодефицит ребёнка (онкологические заболевания, разнообразные заболевания крови, ВИЧ-инфекция);
  2. Вскармливания детей искусственно - из невозможности грудного вскармливания или нежелания матери;
  3. Низкий социальный статус семьи (алкоголизм, наркомания родителей, низкий уровень жизни)

Это информация носит исключительно справочный характер, поскольку решают, какие малыши относятся к группе риска, а какие нет, исключительно врачи. Родителям же остаётся только соблюдать расписание, приобретать лекарства, правильно ухаживать за ребёнком и вести карту прививок. При любых нестандартных реакциях, задержках вакцинации или странностях в поведении ребёнка следует сразу сообщать врачу. Соблюдать календарь прививок нужно обязательно, ведь первые годы жизни малышам угрожает большое количество инфекций, включая и смертельно опасные.

У ребенка температура после прививки — что делать?

Что такое вакцинация детей

Термин «вакцинация » давно и прочно вошел в повседневную жизнь современного человека. Так что же такое вакцинация детей?

Вакцинация — это введение в организм человека антигенного вещества, способного вызвать иммунитет к определенной болезни. Антигеном являются ослабленные или мертвые болезнетворные микроорганизмы. Существуют целые современные программы вакцинации детей , например, календарный план профилактических прививок для детей от рождения до 14 лет, утвержденный Минздравом РФ.

Видео: Вакцинация детей в ЛДЦ "Колыбель Здоровья"

График вакцинации детей

Туберкулез, коклюш, дифтерия, свинка, столбняк, краснуха, корь, гепатит В, — всё это заболевания, внесённые в российский календарь прививок, которые считаются очень опасными для детей. Зачем нужно соблюдать график вакцинации детей? В первую очередь, чтобы защитить ребёнка.

Видео: Подготовка к вакцинации

При помощи сделанной вакцинации по графику, у детей создается искусственный иммунитет к заболеваниям, уберегая их от самой болезни, а также от негативных её последствий. Во-вторых, профилактические прививки могут останавливать эпидемию, иногда даже её предотвращая.

Ну а что такое грипп — известно каждому. Хотите защитить своего малыша от сезонных инфекций — сделайте прививку. Вакцинация детей по графику является самой популярной современной программой . Крупномасштабная агитация по телевидению, в газетах, больницах с призывом привиться против гриппа проходит, как правило, в начале осени до начала гриппозного сезона.

График вакцинации детей

Возраст Прививка Вакцина
12 часов Гепатит В - первая вакцинация (Энджерикс В, Эувакс В*)
3-7 дней Туберкулез - вакцинация (БЦЖ, БЦЖ-м)
1 месяц Гепатит В - вторая вакцинация (Энджерикс В, Эувакс В*)
3 месяца Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b - первая вакцинация
4,5 месяц Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b - вторая вакцинация (АКДС, ОПВ, Имовакс полио Инфанрикс, АктХиб*)
6 месяцев Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b - третья вакцинация (АКДС, ОПВ, Имовакс полио Инфанрикс, АктХиб* Энжерикс В, Эувакс В*)
12 месяцев Корь, краснуха, паротит - вакцинация
18 месяцев Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b - первая ревакцинация (АКДС, ОПВ, Имовакс полио Инфанрикс, АктХиб*)
20 месяцев Полиомиелит - вторая ревакцинация (ОПВ, Имовакс полио*)
6 лет Корь, краснуха, паротит - ревакцинация (Приорикс, ЖКВ, ЖПВ, Рудивакс*)
7 лет Дифтерия, столбняк - вторая ревакцинация. Туберкулез - ревакцинация (АДС-м, БЦЖ-м*)
13 лет Краснуха - вакцинация (девочки) Гепатит В - вакцинация (ранее непривитые) (Рудивакс, Энжерикс В, Эувакс В*)
14 лет Дифтерия, столбняк - третья ревакцинация. Туберкулез - ревакцинация Полиомиелит - третья ревакцинация (АДС-м, БЦЖ-м ОПВ, Имовакс полио*)
Взрослые Дифтерия, столбняк - ревакцинация каждые 10 лет от момента последней ревакцинации (АДС-м)

Вакцинация детей до года

Для ребенка 1-го года жизни обязательный перечень прививок включает: вакцинацию против гепатита В (3-х кратно по схеме, 1-я прививка делается в родильном доме); вакцинацию против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита (3-х кратно по схеме).

Кроме предусмотренной государственной программы вакцинации для детей до года можно добровольно привить ребенка от таких заболеваний, как грипп, ветряная оспа, гепатит А, пневмококковой, менингококковой инфекции.

Безусловно, каждый родитель, задумывающийся о здоровье ребенка, хочет учитывать при проведении вакцинации до года индивидуальные особенности организма малыша. Но выбор вакцины и сроков проведения прививки именно для Вашего ребенка должен осуществлять квалифицированный врач. Перед вакцинацией ребёнка врач-иммунолог изучает его анамнез, имеющиеся заболевания, переносимость предыдущих прививок. Необходимо посоветоваться со специалистом и составить индивидуальную программу вакцинации для ребёнка. Такая программа может включать в себя — вакцинацию против гепатита А и В, менингита, столбняка, дифтерии и т.д.

Кроме того, не стоит забывать о вакцинации детей при планировании путешествия в какую-либо экзотическую страну . В таком случае понадобятся вакцины против малярии и др. тропических болезней. В нашей платной детской поликлинике вы можете также получить консультацию таких врачей-специалистов как неонатолог и логопед-дефектолог .

Вакцинация детей в нашем медицинском центре

В “Колыбели здоровья ” вакцинация детей проводится как в медицинском центре по адресу: Пролетарский проспект, д.3. Вакцинация ребёнка может быть проведена как по национальному календарю, так и по индивидуальному плану.

В нашем детском медицинском центре используются только вакцины самого высокого качества. Врач-иммунолог даст информацию о вакцинах, показаниях к их проведению, возможных осложнениях. Мы используем импортные и отечественные иммуннопрепараты. Все вакцины (прививки) сертифицированы и имеют разрешение к применению на территории России.

Если у Вас возникли вопросы о сроках проведения профилактических прививок, а также о применяемых нами вакцинах, позвоните нам по телефонам 655-6680, 655-6685.

Видеоотзывы о вакцинации детей в нашем центре

Червинская Ольга, сын 1,5 года, вакцинация, годовое обслуживание

Специалисты по вакцинации нашего центра

Педиатр. Вакцинолог. Кандидат медицинских наук. Стаж работы 20 лет.

Закончила Алма-Атинский Государственный Медицинский институт, специальность педиатрия. В 1999 году защитила кандидатскую диссертацию. Имеет действующие сертификаты по педиатрии и гастроэнтерелогии.

Стоимость вакцинации и вакцин

Код услуги Наименование услуги Цена, руб
12001 Вакцинация амбулаторно 1 200
12002 Проведение реакции Манту (вкл. снятие) 1 600
12010 Ваксиргипп 450
12011 Инфлювак 280
12012 Аваксим 80 900
12013 Энджерикс 450
12014 Регевак В 400
12018 Инфанрикс 1 900
12019 Пентаксим 5 300
12020 ПРИОРИКС 1 100
12021 Вакцина паротитная 400
12022 Вакцина полиом.переорал. ОПВ 400
12023 Полиорикс 900
12024 Туберкулин 400
12025 Менактра 6 500
12026 ПНЕВМО 23 2 000
12027 ПРЕВЕНАР-13 3 400
12028 АКТ-Хиб 700
12029 ХИБЕРИКС 700
12030 Варилрикс 2 600
12031 ФСМЕ-ИММУН ДЖ. детский 700
12032 ГАРДАСИЛ 7 000
12033 Имовакс Полио 900

Это может быть интересно

Ответы на вопросы пользователей на нашем сайте о вакцинации

Ребенку 4 года, вакцинация по графику не проводилась (есть только БЦЖ), был медотвод из-за атопического дерматита. Сейчас ситуация с АД стабилизировалась, медотвод

снят, хотим сделать прививки. Предпочтение импортным вакцинацинам.Иммунолог советовал начать с Приорикса, затем через месяц начать вакцинацию от дифтерии и столбняка+от полиомиелита. Правильно ли я понимаю, что нет импортной вакцины только от дифтерии+столбняк без коклюшного компонента и наш вариант делать отечественную вакцину от ДС и импортную от полиомиелита Нет ли рисков начинать с прививки от кори, краснухи, паротита?

Ответ врача:
Риска начать вакцинацию с кори, краснухи и паротита нет.Перед началом вакцинации надо выяснить, когда последний раз вам делали реакцию Манту, если более года назад, то ее надо повторить и после этого начать подготовку к вакцинации. Импортных вакцин без коклюшного компонента нет. По современному календарю. Применение коклюшного компонента разрешено до 6 лет (он входит в состав импортных вакцин-Инфанрикс и Пентаксим)

У ребёнка сделана 3 вакцинации пентаксим, отдельно капли овп полиомиелит осталось последняя рекакцинация от полиомиелита и акдс. Можно ли нам делать Пентаксим?

Или нужно овп полиомиелит и акдс отечественную? Инфанрикса я так понимаю нет.. пентаксим переносили хорошо, боюсь побочных эффектов от акдс

Ответ врача:
Из Вашего вопроса не понятен возраст ребенка и график по которому сделаны прививки. По национальному календарю делают 3 вакцинации пентаксим или ОПВ+АКДС (дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит) с интервалами в 45 дней (в 3 месяца, 4,5 месяца, 6 месяцев), затем через год (в 18 месяцев) первая ревакцинация пентаксим или ОПВ+АКДС и через 2 месяца (в 20 месяцев) вторая ревакцинация полиомиелита. Вторую ревакцинацию АДС проводят в 6 лет.

и какой вакциной лучше привиться от полиомиелита? Спасибо!

Ответ врача:
Провести последнюю ревакцинацию надо обязательно. Вакцинацию против полиомиелита возможно провести как живой вакциной (ОПВ - капли в рот) так и инактивированной (полиорикс, имовакс полио — инъекция), альтернативы АДС-М в настоящее время в России нет. В дальнейшем проводить профилактику дифтерии и столбняка нужно каждые 10 лет.

Ребенку 2.3г. Сделаны все прививки, положенные к этому возрасту. Кроу ревакцинации АКДС. Предыдущие были сделаны Инфанриксом и отдельно делали

полиомиелит. Но в октябре сделали последний полио, а Инфанрикса как не было в наличии, так и нет. Отечественную АКДС ставить не хочу. Хочу Пентаксим, не смотря на то, что там присутствует полиомиелит. Это же не критично — ”лишняя” прививка от полио? Да время уже прошло больше чем полгода от последней вакцинации.

Ответ врача:
Добрый день, Наталья! Так как базовые прививки у вас проведены, то лишняя нагрузка на иммунитет не нужна. Лучше всего вам сделать либо АКДС, либо АДС-М.

Глобальная вакцинация детей является вынужденной необходимостью в борьбе с распространением опасных заболеваний, вызывающих серьезные осложнения вплоть до летального исхода. Способность патогенных микроорганизмов развиваться скрыто (стандартный инкубационный период составляет 3 недели) не дает возможности своевременно определить носителя инфекции. В результате болезнь распространяется с колоссальной скоростью.

Почему нужна вакцинация?

Против туберкулеза, кори, дифтерии, гепатита B, столбняка, коклюша, полиомиелита, паротита, ветряной оспы, краснухи и гриппа существует терапия. Однако часто она оказывает лишь симптоматическое действие и не исключает таких последствий как хроническая форма, инвалидность и даже летальный исход. Мировой опыт показывает высокую эффективность вакцинации против этих заболеваний.

Болезнь Частота Описание, статистика, риски Прививка
Гепатит B 3537

Бессимптомное протекание у 93% новорожденных, при перенесении болезни развиваются осложнения:

  • хроническое носительство вируса (80%);
  • хронический гепатит (42%);
  • цирроз или первичный рак печени (9%)

Комбиотех–ЛТД,

Энджерикс B,

Эбербиовак HB

Туберкулез 2679 Все дети БЦЖ–М

Дети из группы риска:

  • наличие переболевших родственников;
  • проживание в опасном регионе, где на 100 человек приходится 80 заболевших
БЦЖ
Прививка вводится на 3–7 сутки после рождения
Дифтерия 14 Образуются пленки в горле, вызывающие удушье и смерть
Вакцина ставится вместе с жаропонижающими препаратами для уменьшения риска осложнений
Столбняк 3
  • 80% всех случаев заболеваемости приходится на новорожденных;
  • из них летальный исход наблюдается у 95%;
  • даже при использовании современной терапии смертность достигает 25%
Коклюш 3589 Проявляется изнурительным кашлем, который длится больше 3 месяцев АКДС
Полиомиелит 0 Поражение ЦНС ведет к нарушению двигательной функции, возможному параличу, инвалидности и летальному исходу ИПВ и ОПВ
Паротит 856 В группе риска находятся мужчины, поскольку осложнение болезни вызывает неизлечимое бесплодие Приорикс
Краснуха 1152 В группе риска девочки и беременные женщины, для которых контакт с заболевшим краснухой является показанием для аборта
Корь 99 Проявляется сильной интоксикацией и лихорадкой. Причиной детской смертности является такое осложнение, как коревой энцефалит
Пневмококковая инфекция 137 Обычно развивается на фоне других инфекций. В 50% случаев пневмония устойчива к пенициллину, и в 30 - к тетрациклину

Пневмо–3,

Превенар

Под частотой подразумевается количество клинических случаев по последним данным на 100000 человек.

Это не единственные заболевания, входящие в национальный календарь прививок. Так, например, в связи с распространенностью гриппа (474671 случаев, из которых 189195 пришлось на детей до 14 лет), в график включена дополнительная сезонная иммунизация и четкая терапевтическая схема, значительно уменьшающая риск смертности.

Приведенные же в таблице заболевания представляют собой особую опасность в эпидемиологическом и индивидуальном плане, поскольку быстро распространяются и способны вызывать осложнения, ведущие к функциональным нарушениям человека и летальному исходу. Несмотря на глобальную вакцинацию, происходит мутация вирусов, ввиду чего периодически наблюдаются случаи заболеваемости.

Национальный календарь прививок

Во избежание вспышек эпидемий опасных инфекций Министерство здравоохранения утвердило общий график вакцинации для всех детей, определяющий следующие необходимые прививки и сроки:

Обязательные прививки

Болезнь

Сроки

Прививка

Месяцы

Годы

Гепатит B

Комбиотех

Туберкулез

Дифтерия

Столбняк

Полиомиелит

Краснуха

Приорикс

Пневмококковая инфекция

Пневмо–3

Гемофильная инфекция

Акт–Хиб или АКДС

ГР ежегодно

Гриппол, Флюарикс, Бегривак

Дополнительная иммунизация

Начиная с…

Выбор прививки основан на индивидуальных клинических показателях

Туляремия

Лептоспироз

Лихорадка Ку

Клещевой энцефалит

Брюшной тиф

Обозначения:

[+] - прививка показана всем детям,

[ГР] - прививка делается детям из группы риска.

Прививки БЦЖ–М и АДС–М являются вакцинами с ослабленным вирусом и рекомендованы детям с иммунодефицитом.

Взрослым людям прививки ставятся, если по каким-либо причинам, в том числе из-за медотвода ввиду заболевания, не был соблюден порядок вакцинации, установленный национальным календарем. Также дополнительная ревакцинация необходима при поездке в страну, где наблюдается эпидемия конкретных инфекций, например, полиомиелита в Пакистане. Сезонные вспышки заболеваний (новые штаммы гриппа) являются показанием для проведения вторичной ревакцинации.

Дополнительная иммунизация против редких заболеваний требуется лишь профессиональному контингенту и детям, которые находятся в зоне повышенной бактериологической опасности. Вид применяемой вакцины определяется индивидуально.

Противопоказания и поствакцинальные осложнения

Любой препарат, включая вакцины, имеет противопоказания и побочные эффекты. Особенно это касается прививок БЦЖ и АКДС, которые делаются в раннем возрасте.

БЦЖ представляет собой прививку, содержащую живые высохшие штаммы туберкулеза, которые ослаблялись «пересевом» 13 лет. Это первая прививка в жизни младенца, после которой сразу возникает небольшая белая папула, исчезающая через 20 минут. Спустя месяц на ее месте возникает маленький гнойник с корочкой, а затем - рубец диаметром 1 см - «клеймо» всех людей, живущих на постсоветском пространстве. Тем не менее, у 5% детей этот шрам исчезает бесследно.

Хотя прививка не вызывает явных отторжений и симптоматических проявлений (как в случае АКДС), она лидирует по частоте поствакцинальных осложнений - 1 случай на 10000 вакцинаций. Чаще всего они возникают по причине врожденных иммунных дефектов, не поддающихся дифференцированию на ранних сроках жизни. Во избежание осложнений во Франции прививку БЦЖ ставят лишь годовалым детям, когда можно провести обследование на предмет совместимости иммунных реакций малыша и активных элементов вакцины.

Что касается АКДС, то за последние годы не было зафиксировано ни одного опасного для жизни осложнения. Эта прививка вызвала нелюбовь родителей по причине частого появления побочных реакций. Однако это свойственно не только ей.

Прививка Противопоказания Побочные эффекты и осложнения
  • гемолитическая болезнь;
  • внутриутробные инфекции;
  • дерматит и кожные заболевания

Растущие келоидные рубцы, которые проявляются через год после вакцинации

  • прогрессирующее заболевание ЦНС;
  • побочные реакции на предыдущие вакцины;
  • тяжелая аллергия;
  • афебрильные судороги

Первые двое суток:

  • общие реакции: жар и недомогание;
  • местные реакции: гиперемия, болезненность и отечность

Возможные дальнейшие осложнения:

  • аллергия (крапивница, сыпь, отек Квинке);
  • крики;
  • судороги

Комбиотех– ЛТД

  • гиперчувствительность к дрожжам;
  • гидроцефалия, эпилепсия;
  • масса новорожденного меньше 2 кг

Нормальная реакция:

  • боль, инфильтрация и зуд в месте укола;
  • общее недомогание;
  • субфебрильная температура.

Осложнения:

  • периферическая невропатия;
  • миалгия

неврологические осложнения

Вакциноассоциированный полиомиелит

Легкое недомогание и субфебрильная температура

Приорикс

  • аллергия на аминогликозиды (медотвод);
  • прием иммуноглобулинов (временный отказ)

Местная реакция на укол

Более подробный перечень противопоказаний указан на конкретном препарате. Вакцины европейского производства являются более безопасными, поскольку изготавливаются на основе мертвых вирусов. Организм младенца переносит их легче, а риск опасных для здоровья осложнений практически нулевой.

К тому же многокомпонентные препараты позволяют соединить несколько прививок, избавляя от необходимости многократно делать уколы.

Исследования показывают, что единовременное сочетание вакцин не опасно для здоровья малыша, поэтому разрешается ставить АКДС и ОПВ/ИПВ сразу.

Универсальным противопоказанием для любых прививок в любом возрасте является воспалительный процесс, независимо от того, чем он вызван: первичной инфекцией или обострением хронического заболевания. Любое воспаление ослабляет иммунитет, делая его податливым для вторичных инфекций. Поэтому даже при необходимости соблюдать национальный календарь прививок, ставить их нужно в соответствии с индивидуальным анамнезом. При любых проявлениях аллергии или расстройстве желудка также надо отложить вакцинацию.

Введение вакцины предполагает предварительное обследование иммунной системы и выполнение ряда правил.

Очень важно оценивать состояние иммунной системы ребенка с помощью анализов каждое полугодие, чтобы не сомневаться в выработке защиты к опасным заболеваниям и убеждаться в отсутствии скрытых осложнений.