Онкология. Лучшие курорты для реабилитации после онкологии Оздоровительный центр онкобольных в татарии

Такое знакомое и близкое Подмосковье каждый год открывает нам новые грани своего великолепия и поистине безграничные возможности для отдыха и лечения. Московская область образована 14 января 1929 года и расположена в центре Европейской части России, между 54 и 57 с. ш. и между 35 и 40 в. д. Площадь (без площади Москвы) 46 тыс. км2. Численность населения (на 01.01.2004 г.) - 6622 тыс. человек (4,6% населения России). Московская область граничит на западе со Смоленской, на северо-западе и севере с Тверской, на северо-востоке с Ярославской, на востоке с Владимирской, на юго-востоке с Рязанской, на юге с Тульской, на юго-западе с Калужской областями. Административный центр Московской области - г. Москва. Географическое положение территории Московской области определяет в целом равнинный характер рельефа с чередованием холмистых возвышенностей и плоских низин.

Поэт Уильям Блейк утверждал, что весь мир можно разглядеть в одном бутоне цветка. В Подмосковье многими поколениями россиян собирались и кропотливо сберегались лучшие артефакты мировой культуры, повторялись известные исторические ландшафты, копировались знаменитые на весь мир дворцы и замки. Здесь можно посетить, не покидая просторов нашей северной Родины, святую землю. В 17 веке берега реки Истры своими изгибами чудесным образом повторили изгибы реки Иордан, и в его водах отразился наш подмосковный Иерусалим. Выросли горы Сион, Фавор, Элеон и Галгофа. За свою красоту и неподдельную роскошь усадьба Архангельское превращена в подмосковный «Версаль», а на юге Московской области, в степях Приокско-Террасного заповедника, вольно пасутся настоящие зубры. И если вам по душе заморская экзотика тропического отеля - ее вам предложит гостеприимное и рачительное Подмосковье. Потому что Подмосковье - один из наиболее развитых регионов туристской индустрии РФ. Перечень курортных комплексов превышает 1000 наименований и в состоянии обеспечить любой уровень комфорта. Здравницы, известные своей уникальной лечебной базой и высококлассным медицинским персоналом, помогут Вам восстановить и укрепить здоровье. А сколько активных развлечений в подмосковных пансионатах и базах отдыха! Окрестности столицы славятся редкой природной красотой. Край задумчивых лесов, древних рек, волшебных озер и даже рукотворных гор обеспечит Вас богатейшим выбором развлечений весеннего, летнего отдыха и отдыха на

Климат

Климат Московской области умеренный континентальный. Тёплый период (средняя суточная температура воздуха выше 0°C), начинаясь в первых числах апреля и заканчиваясь в первых числах ноября, длится 205-215 дней. Самый тёплый месяц - июль (средняя температура от 16,5 C на северо-западе до 18,5 C на юго-востоке). Абсолютный максимум температуры - 39 C отмечен в Кашире и Зарайске. Годовое количество осадков в области колеблется - от 450 до 650 мм.

Природные лечебные факторы и профили лечения

Основу курортных ресурсов Московской области наряду с климатом составляют минеральные воды питьевого значения и рассолы, которые применяют для ванн. На территории многих подмосковных санаториев, таких как «Можайский», «Дорохово» и «Ерино», есть собственные бюветы. В Московской области имеется несколько месторождений лечебных торфяных грязей, которые эффективно применяются при лечении в санаториях. Возможность проведения санаторно-курортного лечения и отдыха в Московской области определяют следующими факторами: отсутствие реакции акклиматизации, адаптации и реадаптации для жителей средней полосы России; всесезонность; развитая рекреационная и лечебно-диагностическая инфраструктура подмосковных санаториев; близость ведущих медицинских центров.

Заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, нервной системы, органов пищеварения, опорно-двигательного аппарата, гинекологические заболевания, нарушения обмена веществ.

Достопримечательности
Экскурсионная программа очень разнообразна, и обычно в домах отдыха и санаториях предлагают экскурсии по тому району Подмосковья, где они расположены. Не стоит забывать, что санаторное лечение великолепно сочетается с экскурсиями, тем более, что такой концентрации интересных мест, как в Центральной России, еще надо поискать. В Подмосковье имеется более тысячи археол. памятников (селища, городища, курганы), много древних русских городов, возраст которых иногда превосходит возраст Москвы. Можайск, Верея, Руза, Волоколамск, Звенигород, Дмитров, Коломна, Серпухов, Зарайск во многом сохранили историческую застройку XVIII-XIX вв., а некоторые из них - кремли и крепостные валы. В П. более 500 культовых сооружений, среди которых православные святыни - Троице-Сергиева лавра, Саввино-Сторожевский, Иосифо-Волоцкий, Новоиерусалимский, Николо-Угрешский монастыри и др. Сохранились ок. 150 усадеб и несколько десятков усадебных парков. Более 100 музеев и иных объектов, отражающих историю и культуру России: Бородино; дома-музеи П. И. Чайковского в Клину, С. И. Танеева в Дютькове, А. А. Блока в Шахматове; усадьбы Абрамцево, Мураново, Ярополец, Архангельское.

Экскурсии

Музей М.М. Пришвина (дер. Дунино).

Саввино-Сторожевский ставропигиальный мужской монастырь , дата основания монастыря - 1398 г.

Покровский храм (с. Акулово, ул. Школьная д.88Г). Построен в 1807 г. стараниями В.П. Разумовской - Шереметьевой.

Преображенская церковь (с. Голицино). Сооружена в 1590-е годы по заказу Бориса Годунова.

Спасская церковь (с. Уборы). Построена в 1694–1697 гг. Образец архитектуры московского барокко.

Преображенская церковь (с. Большие Вяземы). Построен в 1598 г. Храм освящённый в 1600 г. в честь Живоначальной Троицы после 1702 г. был переименован во имя Преображения Господня.

Церковь Успения на Городке (Звенигород). Построена в начале 15 века.

Усадьба Мураново (с. Артемово). Дом, флигель, детский домик, кучерская, амбар, парк, сторожка, липовая аллея, гладилка, церковь.Построена в 1840–1842 гг. по плану и под руководством известного русского поэта Евгения Абрамовича Баратынского. Гостями усадьбы бывали: Н.В.Гоголь, С.Т.Аксаков, В.Ф.Одоевский, Е.П.Ростопчина, Ф.И.Тютчев.

Усадьба Софрино (в 2 км от пл. Ашукинская). Смоленская церковь, остатки парка с прудом. В 70-х гг. XVII ст. владение числится «государевым селом», а к 90-м становится подмосковной вотчиной боярина Ф.П.Салтыкова. Его дочь, Прасковья, вышла замуж за царя Ивана Алексеевича, старшего брата Петра I.

Усадьба Царёво (Пушкинский р-он). Никольская церковь, старинные надгробия.
В последней четверти XVII в. здесь был двор вотчинника Н.И. Шереметева, потом Ф.А. Голицына, в середине XVIII в. усадьбой владел П.Н. Щербатов, затем помещица А.И. Дурасова и её наследники, в середине XIX в. - А.Ф. Закревская, в 1911 году - В.И. Смирнов. Никольская церковь в Царёво сооружена на средства владельцев села Дурасовых в 1812–1815 гг.

Музей заповедник А.А. Блока (с. Шахматово). Создан в 1984 г.

Неолитическая стоянка (левый берег р. Клязьмы, с. Льялово). Одна из древнейших в Подмосковье стоянок неолита, относящаяся к середине III началу II вв. до н. э.

Славянские курганы (с. Мышецкое, южнее оз. Круглое). Относятся к XI-XII вв.

Север - Дмитровский, Мытищинский, Талдомский

Северо-восток - Пушкинский, Сергиево-Посадский, Щелковский

Северо-запад - Красногорский, Лотошинский, Солнечногорский, Химкинский

Юг - Домодедовский, Подольский, Каширский, Серпуховский, Ступинский, Чеховский

Юго-восток - Воскресенский, Егорьевский, Коломенский, Зарайский, Луховицкий, Озерский, Раменский, Серебряно-прудский

Юго-запад - Ленинский, Нарофоминский

Запад - Волоколамский, Истринский, Можайский, Одинцовский, Рузский

Восток - Балашихинский, Ногинский, Орехово-Зуевский, Павлово-Посадский, Шатурский.

При лечении онкологических заболеваний большое значение имеет реабилитационный период. В стационар, как правило, направляют больных для оперативного лечения. Период госпитализации длится в среднем 7-14 дней. Дальше пациента выписывают домой.

Санатории для лечения онкологии предназначены для реабилитации и терапии больных в послеоперационном периоде. Это специализированные учреждения, так как во многих санаториях онкологическое заболевание является противопоказанием к направлению. Это объясняется тем, что при опухолях противопоказаны многие виды терапии: ультрафиолетовое облучение, тепловые процедуры, некоторые виды массажа. В онко санаторий принимаются больные без метастазов и рецидивов опухоли.

Живописная природа санаториев, комфортабельные номера, доброжелательный персонал позволят отвлечься от забот и переживаний, придадут позитивный настрой.

Эффективность медицинской помощи, оказанной в онкологических санаториях, проявляется улучшением самочувствия пациентов, их общего состояния, уменьшением сроков реабилитации, удлинением периода ремиссии, увеличение показателя пятилетней выживаемости. После лечения онкологические больные пишут замечательные отзывы, многие приезжают на лечение повторно.

Подробнее... Свернуть

Методы лечения

На базе санаториев вы сможете получить консультации специалистов (терапевта, невропатолога, эндокринолога, физиотерапевта, гастроэнтеролога, гинеколога, психотерапевта), а также получить специализированную терапию. Помимо медикаментозного воздействия возможны следующие методы лечения (все они проводятся с учетом индивидуальных показаний и противопоказаний, степени выраженности основного заболевания, возраста, общего состояния):

климатотерапия, прогулки на свежем воздухе;
диетическое питание;
бальнеотерапия (кроме сульфидных и радоновых ванн);
физиопроцедуры;
питье минеральных вод;
массаж;
мануальный лимфодренаж;
аэроионотерапия;
озонотерапия.

Помимо лечебных процедур в онкологических санаториях прекрасно организована программа отдыха, включающая:

плавательный бассейн;
прогулки на свежем воздухе;
бильярд;
настольный теннис;
игры в шашки, шахматы, нарды;
спортивный зал с тренажерами.

Желающие могут посетить экскурсии. На территории санаториев проводятся дискотеки, тематические вечера.

Подробнее... Свернуть

Показания

Показаниями для лечения в онкологических санаториях являются:

реабилитационный период после радикальной операции, лучевой и химиотерапии;
осложнения, полученные при лечении основного заболевания;
лечение сопутствующей патологии (возможно после консультации онколога).

Подробнее... Свернуть

Противопоказания

Противопоказанием к лечению в онкологических санаториях является наличие метастазов и рецидивов опухоли, а также новообразования, нуждающиеся в радикальной терапии.

Пациентам со злокачественными опухолями категорически противопоказаны тепловые процедуры, гелиотерапия.

Подробнее... Свернуть

Онкологическим пациентам, к сожалению, знакомы ситуации, когда им необоснованно отказывают в направлении на санаторно-курортное лечение. Часто врачи в поликлиниках категорически запрещают радикально пролеченным пациентам получение бесплатной путевки в санаторий, только на основании давнишней записи в карте об онкологическом диагнозе. С такой ситуацией не следует сразу соглашаться. Пациент должен знать свои права и четко понимать причины отказа. Рассказывает ТАТЬЯНА ЮРЬЕВНА СЕМИГЛАЗОВА , ЗАВЕДУЮЩАЯ НАУЧНЫМ ОТДЕЛОМ ИННОВАЦИОННЫХ МЕТОДОВ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ОНКОЛОГИИ И РЕАБИЛИТАЦИИ, ВРАЧ ВЫСШЕЙ КАТЕГОРИИ, ДОКТОР МЕДИЦИНСКИХ НАУК:

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 5 мая 2015 г. № 281н "Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения" подробно разъясняет технологию отбора на санаторно-курортное лечение в России. Текст этого приказа доступен в интернете, его можно скачать и при необходимости предъявлять его врачу и в других инстанциях. В приказе описаны показания для направления в санаторий того или иного профиля.

У онкологов целесообразность и эффективность реабилитации онкологических пациентов в условиях санатория или курорта не вызывает сомнения. Однако среди врачей других специальностей до сих пор бытует представление об опасности санаторно-курортной реабилитации для больных, перенесших радикальную терапию по поводу злокачественных опухолей.

В Приложение № 3 к приказу Минздрава №2811н утвержден перечень медицинских противопоказаний для санаторно-курортного лечения. Пациентам с различными заболеваниями в острой стадии, в том числе в период обострения хронических заболеваний, с острыми инфекционными заболеваниями, психическими расстройствами и другими заболеваниями,отдых в санатории противопоказан.

В этом же списке - злокачественные новообразования, требующие противоопухолевого лечения, в том числе проведения химиотерапии или постоянного назначения наркотических или психотропных средств для купирования стойкого болевого синдрома. То есть, онкологическим пациентам, которым необходимо радикальное лечение по поводу недавно выявленного заболевания, или лечение рецидива болезни, вправе отказать в санаторно-курортном лечении.

Подозрение на наличие новообразований (новообразование неуточненного характера) также является противопоказанием к санаторно-курортному лечению при отсутствии письменного подтверждения в медицинской документации пациента о том, что пациент (законный представитель пациента) предупрежден о возможных рисках, связанных с осложнениями заболевания в связи с санаторно-курортным лечением. Все выше изложенное распространяется на всех онкологических больных, независимо от возраста, взрослых и детей.

Если же пациент после проведенного лечения хочет поехать в санаторий, то в Приказе Министерства здравоохранения РФ от 5 мая 2015 г. № 281н на этот счет есть четкие указания. Больные после комплексного радикального лечения по поводу злокачественного новообразования при общем удовлетворительном состоянии, отсутствии метастазирования, нормальных показателях периферической крови, могут направляться только в местные санатории для общеукрепляющего лечения. То есть, в санатории в климатической зоне проживания в нежаркое время года, с октября по апрель. Комплексное радикальное лечения пациента по поводу злокачественного новообразования в может ряде случаев включать и хирургическое лечение, и лучевую терапию, и противоопухолевое лекарственное лечение – химиотерапию, таргетную терапию, гормонотерапию, или ограничиться каким-то одним или двумя из перечисленных видов лечения.

Реабилитация онкологических больных в санаториях региона проживания является наиболее эффективной. Такой режим не требует энергетических затрат организма на адаптацию к новым климатическим условиям, что очень важно для онкологических больных, имеющих нарушения в работе основных регуляторных систем организма. Санаторно-курортное лечение способствует укреплению иммунной системы, повышению адаптационных возможностей организма. Основная цель реабилитации онкологических больных в условиях курорта после противоопухолевого лечения – это восстановление нарушенных функций за счет повышения собственных защитных механизмов организма.

Направлять больных в местные санатории можно через 3-6 мес после завершения радикального противоопухолевого лечения при отсутствии признаков возврата заболевания, на курорты - не ранее чем через 6-12 мес. Перед направлением на санаторно-курортное лечение больные должны пройти полное обследование у онколога с последующей выдачей справки, срок действия которой составляет 1 мес. В местных санаториях или же на курортах той климатической зоны, где проживает больной, проведение лечения возможно в любое время года, на южных курортах - преимущественно в осенне-зимний период.

Санаторно-курортное лечение наиболее показано больным, завершившим радикальное лечение по поводу опухолей желудочно-кишечного тракта. К показаниям относятся:

Последствия радикального лечения рака желудка. Пострезекционные расстройства легкой и средней степени: демпинг- и гипогликемический синдромы, гастрит культи желудка, анастомозит, рефлюкс-эзофагит, анемия (железо- и фолиеводефицитная), дефицит массы тела больного до 10 кг (по индексу Брока), хронический гепатит, холецистит, панкреатит, энтероколит (вне фазы обострения), функциональные нарушения нервной системы.

Последствия радикального лечения рака толстой кишки. Функциональные расстройства: дискинезии кишечника с явлениями кишечного стаза или диареей (вне фазы обострения); хронические колиты и энтероколиты легкой и средней степени (вне фазы обострения); функциональные нарушения нервной системы.

Больным, перенесшим радикальное противоопухолевое лечение и не имеющим возврата болезни в течение 5 и более лет, возможно проведение санаторно-курортного лечения по поводу сопутствующих заболеваний (по показаниям).

При проведении санаторно-курортного лечения онкологическим больным противопоказаны: грязе-, торфо-, озокерито-, парафинотерапия, внутреннее и наружное применение радоновой, сероводородной, мышьяковистой, азотной воды, гелио- и ультрафиолетовая терапия, горячие ванны, высокочастотная электротерапия.

Не подлежат санаторно-курортному лечению больные: с подозрением на злокачественную опухоль до тех пор, пока это подозрение не будет отвергнуто; подлежащие радикальному противоопухолевому лечению, в том числе не закончившие лечение в виде послеоперационных курсов лучевой и химиогормональной терапии; с подозрением на рецидив или метастазы опухоли, пока это подозрение не будет отвергнуто.

Санаторно-курортное лечение противопоказано при тяжелых последствиях противоопухолевой терапии: выраженные пострезекционные расстройства после радикального лечения рака желудка, дефицит массы тела более 10 кг, тяжелые формы щитовидной и паращитовидной недостаточности после паратиреоидэктомии, выраженная сердечно-легочная недостаточность, лимфатический отек конечностей III-IV степеней, рецидивирующее рожистое воспаление на фоне вторичной лимфедемы конечностей, резко выраженные побочные эффекты химиотерапии, а также больным с далеко зашедшим опухолевым процессом, подлежащим только симптоматическому лечению, даже при общем удовлетворительном их состоянии.

Относительно противопоказано санаторно-курортное лечение пациентам, закончившим противоопухолевую терапию по поводу злокачественных новообразований, склонных к частому рецидивированию и метастазированию, местно-распространенных опухолей, а также после лечения рецидивов или метастазов, развившихся в сроки до 5 лет после излечения первичного опухолевого очага. Нежелательно направление на санаторно-курортное лечение пациентов, имеющих лучевые язвы кожи и слизистых оболочек, ректиты, циститы, кольпиты, эзофагиты, пульмониты, а также различного рода свищи (противоестественный задний проход, гастростома, фарингостома, трахеостома) и уродующие челюстно-лицевые дефекты.

После завершения курса санаторно-курортного лечения больные должны обследоваться у онколога 1 раз в 3 мес в течение года. При отсутствии данных, свидетельствующих о прогрессировании опухолевого процесса и хорошем эффекте санаторно-курортного лечения, допустимо проведение повторного курса.