Мрт селезенки что. Как МРТ может помочь в диагностике заболеваний селезенки? Противопоказания к МРТ селезёнки

Все слышали о том, что где-то у нас есть селезенка, но многие не знают, где она расположена и как болит. А так селезенка нормальных размеров практически не пальпируется, находится слева рядом с поджелудочной железой, почкой и надпочечником, то далеко не всегда можно по симптомам определить причину боли. Самый надежный способ диагностики этого органа - МРТ селезенки.

МРТ селезенки - это диагностическое исследование, которое дает возможность оценить расположение, смещение, анатомическое строение селезенки. Например, встречаются случаи перегиба, сдавливания соседними органами и тканями, в результате которых нарушается циркуляция лимфы и крови, начинается застой, гиперемия.

С помощью МРТ можно наблюдать функцию селезенки в динамике. Томограф делает серию снимков, на которых видны происходящие процессы.

Метод МРТ основан на явлении ядерного резонанса в магнитном поле. В томографе не используется биологически активное ионизирующее рентгеновское излучение, которое является мутагенным фактором. Аппарат создает однородное электромагнитное поле и дополнительно с помощью катушек градиентное магнитное возмущение, сканирует отклик ядер атомов водорода в заданной области, обрабатывает полученную информацию с помощью компьютерной программы и выдает ее в виде серии объемных 3D-снимков. На этих изображениях отчетливо видны стенки селезенки, содержимое (красная и белая пульпа), вены, артерии, нервы, лимфатические узелки. По снимкам можно точно поставить диагноз, выявить пороки развития или патологические изменения.

Для чего делают МРТ. Если пациент жалуется на боли в левом подреберье, то ему рекомендуют сделать МРТ селезенки. Этот лимфоидный орган, который играет важную роль в поддержании нашего иммунитета. Он выполняет роль фильтра и задерживает бактерии, поэтому может воспаляться с образованием гнойных очагов. Инфаркт селезенки, бактериальные инфекции провоцируют образование абсцессов. Кокки часто становятся причиной паралича мышц селезенки и септического состояния. А воспаление, травмы, кисты, опухолевые процессы провоцируют рак селезенки. Чтобы не допустить перерождение доброкачественного новообразования или воспаленных тканей в лимфосаркому, нужно сделать томографию. Также МРТ назначают при травматических повреждениях (колото-резаных ранах, огнестрельных ранениях), при которых всегда есть высокий риск внутреннего кровотечения в брюшную полость.

Показания

боли в области левого подреберья;
увеличение размеров, ощутимое при пальпации;
травмы с подкожным разрывом селезенки или открытой раной и кровотечением;
«острый живот» (симптом перекрученной ножки, который прогрессирует в некроз);
снижение иммунитета;
подозрение на кисту, абсцесс, опухоль;
подозрение на метастазы в селезенке.

Подготовка. Специальной подготовки не требуется. Исследование можно делать в любое время суток, независимо от последнего приема пищи.

МРТ селезенки - это метод обследования органов человеческого тела, благодаря которому можно получить четкие детальные изображения селезенки, окружающих ее тканей и органов, кровеносных сосудов и нервов без вреда для здоровья пациента.

Магнитно-резонансная томография позволяет получить послойные изображения исследуемого органа. Толщина слоев может составлять от нескольких миллиметров до 1 сантиметра. Плоскость срезов может проходить вертикально, горизонтально и в косой проекции. Благодаря этому при помощи МРТ можно выявить даже небольшие по размерам новообразования и начать лечение на ранних стадиях развития заболевания.

КТ или МРТ селезенки?

Пациентов часто волнует вопрос, насколько информативна диагностика селезенки с помощью МРТ по сравнению с компьютерной томографией. На самом деле диагностические возможности обоих методов примерно равны. Явным преимуществом МРТ является безопасность метода и возможность проводить исследования так часто, как это необходимо, без какого-либо вреда для организма человека. Недостатком МР томографии является невозможность обследования пациентов в тяжелом состоянии, когда из-за травмы или болезни человек нуждается в кардиомониторе или системе искусственной вентиляции легких.

Что показывает МРТ селезенки

Благодаря магнитно-резонансной томографии можно выявить :

врожденные особенности развития органа;
изменение положения органа (так называемая «блуждающая» селезенка);
травмы селезенки;
перекрут ножки селезенки (сдавливание сосудисто-нервного пучка селезенки после поворота органа вокруг своей оси);
нарушение кровообращения (инфаркт) селезенки;
инфекционные процессы в селезенке;
увеличение размера (спленомегалия);
кисты.

Большая часть перечисленных выше патологических изменений видна на снимках, выполненных во время обычной МР томографии. Исключением являются опухоли и некоторые виды патологически измененных тканей, которые не видны на снимках или имеют нечеткие очертания. В этом случае проводится МРТ селезенки с контрастом.

Показания для обследования

Получить у врача направление на МР томографию селезенки можно в следующих случаях :

изменения цвета кожных покровов, появление синяков и кровоподтеков, сыпи;
сильные боли в левом боку, которые отдают в лопатку и плечо;
кисты селезенки или появление симптомов, указывающих на вероятность наличия кист (чувство распирания в левом подреберье после еды, рвота, ощущение покалывания в груди, кашель, боли в грудной клетке слева);
подозрение на травму селезенки (удар в левое подреберье, перелом ребер слева, падение на живот, сдавление живота и нижних отделов грудной клетки, проникающие ранения);
нарушение проходимости сосудов селезенки (перекрут ножки, тромбозы, эмболии);
абсцесс селезенки;
опухоли;
брюшной тиф;
лейкоз.

Противопоказания для проведения МРТ селезенки

Магнитно-резонансная томография не проводится в следующих случаях :

в организме пациента присутствуют металлические инородные тела;
у пациента есть имплантированный кардиостимулятор или другое электронное устройство;
необходимость использовать кардиомонитор для контроля за состоянием пациента, аппарат искусственной вентиляции легких и проч.

Противопоказанием для введения пациенту контраста :

хроническая почечная недостаточность;
беременность на любом сроке и весь период грудного вскармливания;
непереносимость препаратов на основе гадолиния в прошлом.

Подготовка к обследованию

Селезенка расположена в брюшной полости, поэтому на четкость ее изображений влияет состояние кишечника, количество газов и кишечного содержимого, активность перистальтики. Чтобы сделать обследование более информативным, необходимо провести подготовку:

в течение 2 суток не употреблять продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (сладкое, мучное, бобовые, капуста и проч.);
в день обследования необходимо будет отказаться от приема пищи, воду можно пить в необходимых количествах;
можно принимать энтеросорбенты (активированный уголь или другой препарат по назначению врача);
за 30 минут до начала обследования выпить таблетку Но-шпы.

Если обследование выполняется по экстренным показаниям, то подготовка не проводится .

Как проходит обследование

Перед процедурой необходимо :

переодеться в просторную и удобную рубашку или халат, который предлагает медперсонал, если собственная одежда пациента тесная и имеет металлические застежки и элементы отделки;
снять металлические украшения, вынуть сережки для пирсинга;
оставить в раздевалке пластиковые банковские карты, телефон, планшет и прочую электронику.

Если МРТ селезенки планируется проводить с контрастным усилением, то в вену на руке пациента устанавливается специальный катетер, по которому контрастное вещество может поступать в кровь в течение всей процедуры обследования.

Подготовленного пациента укладывают на выдвижной стол томографа в положении лежа на спине. Стол задвигается внутрь аппарата.

В течение всей процедуры необходимо сохранять полную неподвижность. При появлении дискомфорта можно связаться с медперсоналом посредством двусторонней голосовой связи.

После того, как обследование закончено, катетер извлекается из вены, пациента отправляют переодеваться.

Расшифровка МРТ селезенки

По времени расшифровка занимает от 1 до 3 часов. Можно подождать результаты обследования в клинике, можно забрать снимки и заключение врача на следующий день. Также можно получить данные на свой электронный ящик.

Как часто можно проводить МРТ селезенки

Обследование абсолютно безвредно для здоровья человека, так как метод магнитно-резонансной томографии не предусматривает использования рентгеновского излучения. Обследования можно повторять так часто, как это необходимо для постановки диагноза и контроля за эффективностью лечения.

МРТ селезенки - диагностическое обследование, помогающее вовремя выявить патологические состояния данного органа. Эта процедура помогает выявить воспаление, инфаркт органа, перекручивание ножки, лейкоз, брюшной тиф. С ее помощью диагностируется доброкачественные опухоли (гемангиома, лимфангиома) и злокачественные или рак этого органа (саркома, лимфосаркома, ангиосаркома).

Селезенка

Селезенка относится к органам, легко подверженным диагностике при помощи магнитно-резонансной томографии. Этот орган выполняет ряд функций и сложно устроен.

Выявление патологических состояний гораздо эффективнее при МРТ селезенки, чем при ультразвуковой диагностике, на которой не видно серьезных нарушений, к которым относят рак.

Селезенка - элемент ретикуло-эндотелиальной системы. Она конечный пункт кровяных клеток - эритроцитов, тромбоцитов. Ее функция - переработка гемоглобина, трансформация этого вещества в билирубин и гемосидерин. Селезенка — место хранения железа.

Показания для проведения процедуры МРТ

Симптомы патологий селезенки не позволяют сразу поставить точный диагноз. Врачи определяют необходимость проведения процедуры МРТ селезенки в случаях:

изменений кожи пациента — появления сыпи, гематом неясного генеза;
сильного болевого синдрома, иррадиирующего в область плеча или лопатки;
частых вирусных поражений, спровоцированных резким снижением функции иммунной системы;
подозрения на рак.

Процедура МРТ

Магнитно-резонансная томография

Магнитно-резонансное обследование проводится на высокоэффективных томографах, общей мощностью поля от 1,5 Тл.

Качество изображений достигается при двадцатисекундной задержке дыхательного процесса. При этом повышается четкость получаемых снимков, благодаря чему врач может поставить точный диагноз, например, рак, инфаркт, гепатолиенальный синдром.

Процедура предполагает подготовку: требуется снять аксессуары из металла, а в процессе быть неподвижным. За сутки исключить из рациона продукты, вызывающее повышение газообразования. Исследование проводится натощак.

Данная диагностическая методика имеет противопоказания: присутствие имплантов со свойствами ферромагнетиков, ношение слуховых аппаратов, протезов, кардиостимуляторов.

Людям с кардиостимулятором МРТ противопоказано

Исследование противопоказано если пациентка беременна, а также если поставлен диагноз шизофрении, эпилепсии.

Патологии, диагностируемые с помощью МРТ

Есть ряд состояний и болезней, которые диагностируются с применением МРТ селезенки. Они включают:

Пороки развития. Это может быть аспления (отсутствие селезенки), эктопия и дистопия (неправильная локализация), изменение формы органа, появление добавочных долей.
Гепатолиенальный синдром, возникающий в результате того, что печень и селезенка тесно связаны — имеют общую иннервацию, кровоснабжение, лимфоотток.
Гемохроматоз. Эта патология связана с отложением пигментных веществ в различных органах. Определяется или как наследственное состояние, или как имеющее вторичный генез — алиментарный, метаболический, посттрансфузионный. Выражается гиперпигментацией и внутренними симптомами — асцитом, гипогенитализмом, гипокортицизмом, портальной гипертензией, а также сахарным диабетом и спленомегалией.

Злокачественное образование селезенки

Спектр выявляемых патологий говорит об эффективности процедуры. Врач, заподозривший патологию, подтверждает диагноз с помощью МРТ селезенки. Плюсом считается то, что можно вовремя выявить рак на начальных этапах и назначить дальнейшее обследование и соответствующую терапию.

Исследование позволяет получить ряд снимков в нескольких проекциях и сечениях, что повышает вероятность постановки верного диагноза, которым может быть инфаркт, рак, гемохроматоз и другие.

Наиболее остро в диагностике нуждаются такие патологии, как гемангиома, рак селезенки, инфаркт и пороки развития. Заключение при МРТ включает подтверждение или опровержение предполагаемого диагноза.

МРТ селезенки – это обследование, которое позволяет точно определить форму и размер органа, его структуру и общее состояние, обнаружить малейшие патологии или начало заболевания.

МРТ селезенки позволяет выявить расположение органа и любые отклонения в его работе

Общая характеристика обследования

Магнитно-резонансная является частой процедурой диагностирования проблем внутренних органов. Селезенка - это место, где гемоглобин превращается билирубин и происходит откладывание железа. Аппарат МРТ способен различить характер опухоли (доброкачественная или злокачественная).

Технология сканирования сводится к использованию процесса ядерного магнитного резонанса, когда частицы магнитных волн воздействуют с клетками воды человека. В итоге на экране монитора возникает качественная картинка среза плоскости органа.

Исследование проводят на магнитно-резонансных томографах с мощностью в 1,5 Тл. Аппарат состоит из выдвижного стола и кольца, на котором установлен мощный магнит и датчики. Во время работы кольцо кружится вокруг стола с пациентом, сканируя организм и делая снимки под разными углами, проекциями и ракурсами. В некоторых случаях медик подает команду о задержке дыхания. Так получается сделать самые качественные снимки органа.

Магнитно-резонансная томография проводится на специальных аппаратах с подвижным кольцом

Если сравнивать МРТ с КТ или УЗИ, можно заметить много положительных свойств и приятных отзывов после сканирования в томографе. Так как орган находится глубоко, лечащий врач не сможет оценить селезенку при осмотре, используя метод пальпации, поэтому сканирование даст максимально много точных ответов.

Вторая важная особенность аппарата – полная безболезненность и отсутствие заражения радиацией. Возникновение негативных реакций организма на процедуру практически сводится к 0. Чтобы качественно отследить все изменения в органе, медику не нужно использовать инвазивные методы.

Виды обследования

Магнитно-резонансная томография проводится без введения контрастирующего вещества и с ним. Обычное исследование длится 20-40 минут. В ходе сканирования на организм воздействует магнитное поле, после чего датчики фиксируют срезы органа в разных плоскостях.

МРТ селезенки позволяет получить серию снимков органа в разных плоскостях

Немного дольше по времени проходит МРТ селезенки с контрастом. Дополнительная мера необходима для уточнения некоторых моментов. Для этого в организм пациента вводят внутривенно красящее вещество, которое делает изображение на снимке резким и контрастным. В итоге диагност может детально увидеть каждый сосуд, артерию, опухоли и даже разрывы селезенки.

Это безболезненная процедура, которая может спровоцировать возникновение побочной реакции организма на вещество лишь в редких случаях. Обычно препарат делают на основе йода или гадолиния. Последнее менее безопасно, так как оно не является аллергеном, но от негативной реакции организма не застрахован никто.

Показания к проведению

МРТ селезенки назначают пациентам при высоком уровне предрасположенности к инфарктам органа или при наличии любых опухолей. Магнитно-резонансную томографию следует назначить людям с такими проблемами:

Магнитно-резонансная томография проводится после перенесенной травмы селезенки

Заболевания этого органа выявить очень тяжело, поэтому поставить точный диагноз только по жалобам и визуальному осмотру медику не получится. Но все же он руководствуется такими ориентирами: если у больного есть сильный болевой синдром, который отзывается в плече или лопатке, а также у него много разных высыпаний на коже (синяки, кровоподтеки), следует обследовать селезенку. Кроме того, на МРТ будет направлен пациент со сниженным иммунитетом, если у него за последнее время было диагностировано большое количество вирусных недугов.

Противопоказания к проведению процедуры

Категорически запрещено проходить сканирование пациентам, у которых есть металлические устройства или объекты в теле. Томограф может их повредить или сместить. Не разрешено вводить контраст людям, у которых диагностировано аллергическую реакцию на йод или гадолиний. Не рекомендуется проводить МРТ беременным, а также женщинам на ГВ.

Процесс подготовки

Для магнитно-резонансной томографии подготовка требуется минимальная. Обычно человек обязуется избавиться ото всех украшений и металлических объектов, вставок. Во время сканирования человек должен лежать без движения в просторной одежде.

Если назначено усиление процедуры контрастом, во избежание негативных последствий пациент должен отказаться от еды за 4 часа до манипуляции и не пить жидкости в течение последнего часа. Обязательно нужно сообщить диагносту о своих проблемах: аллергии на йод или морепродукты, клаустрофобии, судорожных реакциях, хронических заболеваниях, перенесенных ранее операциях или о приеме лекарственных средств. В некоторых случаях придется показать результаты анализов.

Как проходит обследование

Пациент обязательно перед исследованием подписывает официальное соглашение на МРТ и отправляется переодеваться. Одежду он берет из дома или же ее выдают в медицинском учреждении. Человек обязательно снимает все украшения и металлические объекты. Медик обязан рассказать о правилах безопасности, что показывает аппарат и как будет проходить процедура. Затем больного подводят к аппарату.

Человек должен лечь на стол, после чего медик зафиксирует его конечности и голову специальными приспособлениями. Это даст возможность провести процедуру без помех. Затем подвижный стол въезжает в середину аппарата. Когда томограф включается, радиолог покидает помещение и выходит на свой наблюдательный пост.

Для проведения МРТ селезенки пациент размещается на подвижном столе аппарата

Со смежного кабинета медик может общаться с пациентом и подавать ему команды. В начале сканирования начнет вертеться кольцо, которое будет издавать легкий шум и треск. Этого бояться не нужно. Так поверхность кожи реагирует на магнитное поле, но болевых ощущений при этом человек ощущать не будет.

Если больному назначено введение контраста для усиления изображения селезенки, человеку вводят внутривенно фармакологическое вещество, после чего обследование продолжается. В итоге радиолог получает серию снимков, которые он объединяет в трехмерное изображение и записывает информацию в бланк и на диск. Дождаться комплекта документов можно будет в клинике или прийти за ними на следующий день. Расшифровку специалиста пациент приносит лечащему врачу, который и установит точный диагноз, назначит курс терапии.

Врач наблюдает за процессом сканирования из соседнего кабинета

Возможные осложнения

У больных почти никогда не возникает побочных эффектов или осложнений после процедуры, так как это самая безопасная методика диагностирования. Но в очень редких случаях возможно головокружение, тошнота, слабость или рвота. Если аллергия все-таки проявилась, человек будет жаловаться на зуд и покраснение кожи в месте введения контраста. Все эти симптомы быстро пройдут после процедуры.

О том, как проводится МРТ селезенки, вы узнаете из видео:

Селезенка – важный орган, ответственный за созревание иммунных клеток, выработку антител и разрушение старых красных кровяных телец. МРТ селезенки – удобный и надежный способ оценить её состояние, размеры, расположение, а также выявить изменения в ткани органа даже на раннем этапе.

Длительность обследования: 20-30 минут

Подготовка к обследованию: не требуется

Подготовка заключения: в течение часа

Ограничение по весу: до 170 кг.

Стоимость обследования: от 4500 руб.

Вы можете воспользоваться on-line записью:

Когда делается МРТ селезёнки

Травмы живота
Онкопоиск
Подозрение на увеличение селезенки
При наличии заболеваний печени
Для исключения воспалительного процесса
Подозрения на болезни крови
Для уточнения характера изменений, обнаруженных с помощью других методик диагностики (УЗИ).

Делается ли с контрастом

Гадолиниевый контраст при сканировании селезенки может применяться, например, для дифференциальной диагностики новообразований, определения их размеров и границ, а также для выявления метастазов. Контрастирование позволяет получить более подробное представление о распределении кровообращения в селезенке и обнаруживать в ней патологические очаги.

МРТ селезенки: что показывает

Новообразования (гемангиомы, саркомы и др.) и метастазы
Повреждения селезенки (гематомы)
Сосудистые нарушения (инфаркт, тромбоз вены селезенки, аневризма селезеночной артерии)
Увеличение селезенки (при портальной гипертензии, болезни Гаучера и т.д.)
Воспалительные процессы (абсцессы, саркоидоз, гистоплазмоз и др.)
Кисты селезенки
Признаки гематологических заболеваний
Аномалии развития (добавочная селезенка и т.д.)

Преимущества

В центре «Мы и Дети» на МРТ селезенки цена является одной из самых низких в городе.
Расшифровка результатов проводится сразу же после обследования. Поэтому вскоре после сканирования Вы получите на руки не только подробную серию снимков, записанную на цифровой носитель, но и профессиональное заключение по данным исследования, которое станет важным источником информации для Вашего лечащего доктора.
Вместе с обследованием селезенки будет проведено сканирование всего комплекса органов полости живота. Цена обследования, при этом, останется неизменной, а у Вас появится надежная и объективная информация о состоянии всех органов полости живота (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы). Это имеет особое значение ещё и потому, что проблемы с селезенкой могут быть тесно связаны с болезнями печени.

Противопоказания

Металлические инородные тела, некоторые медицинские импланты и сосудистые аневризмы с клипсами. Наличие кардиостимулятора.
Первый триместр беременности.

Требуется ли подготовка к обследованию

В каждом конкретном случае этот вопрос лучше обсудить со специалистом заранее. Для улучшения визуализации всех органов полости живота, в том числе и селезенки, доктор может порекомендовать Вам за пару дней до сканирования убрать или ограничить в диете продукты, способствующие газообразованию.

Другие подготовительные мероприятия являются общими для всех случаев прохождения магнитно-резонансной томографии:

Убрать металлические предметы с тела и из карманов одежды. Рекомендация относится также к слуховым аппаратам, картам с магнитной полосой, обуви на каблуках и мобильным телефонам.
Предупредить врача заранее об аллергии, беременности, имеющихся металлических инородных телах и медицинских имплантах.
Если будет применяться контрастное вещество, нужно предварительно сдать биохимический анализ крови для контроля функции почек и обратиться к терапевту, а при необходимости – к урологу.

Как проходит обследование

В специальной подготовке к исследованию нет необходимости. От пациента требуется лишь снять с себя металлические элементы одежды и украшения. МРТ проводится в положении лежа на спине, лежать необходимо максимально неподвижно. Во время исследования пациент не чувствует боли или неприятных ощущений.

При использовании контраста процедура немного усложняется. Предварительно в локтевую вену устанавливается катетер, через который будет дозироваться контрастный препарат. В этом случае продолжительность исследования увеличивается, но информативность его заметно возрастает. Средняя длительность МРТ селезенки без контраста – 20 минут, с контрастом – 30 минут.

Расшифровка результатов

Результаты исследования отображаются на мониторе в виде послойных срезов селезенки. Для обычного человека они являются малоинформативными, поэтому врач выполняет их расшифровку. После детального изучения изображений заполняется заключение, в котором указываются все необходимые данные: размер селезенки, ее структура, контуры, однородность, состояние близлежащих тканей и др.

При выявлении патологического очага врач указывает его топографическое расположение, размеры, строение и другую информацию. К заключению прилагаются снимки, которые можно распечатать на пленке или записать на съемный носитель - cd диск. В последующем заключение и снимки могут быть использованы повторно уже после проведения лечения. В этом случае старые результаты МРТ селезенки помогут оценить динамику течения болезни и определить эффективность лечебных мероприятий.