МРТ позвоночника: что показывает? Как проходит процедура МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и расшифровка результатов? Расшифровка мрт поясничного отдела позвоночника

Что показывает МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника? Чтобы ответить на этот вопрос, надо вначале узнать, что обозначает термин МРТ, а затем выяснить, что может делать такая медицинская аппаратура, скрывающаяся за этой аббревиатурой.

Что такое магнитно-резонансная томография?

Это вид магниторезонансной томографии, который позволяет резко сократить время обследования пациента при диагностировании недугов опорно-двигательного аппарата больного. Без аппаратуры МРТ практически невозможно точно определить состояние позвонков и других структур в области поясницы и крестца. Только эта методика позволяет визуализировать все процессы, происходящие в этих отделах позвоночника, и на основании полученных данных поставить правильный диагноз.

vcVEdna9770

При этом методе обследования человек не получает никакой дополнительной лучевой нагрузки. Во время обследования в очень редких случаях требуется ввод дополнительных специализированных медицинских препаратов, которые позволяют повысить информативность такого вида обследования. Этот информативный метод при исследовании поясничного и крестцового отделов позволяет получить большой объем информации, нужной для постановки диагноза, приблизительно за час работы. Такой скорости выдачи информации нет ни у одного другого способа обследования больных.

Специально подготавливать больного к процедуре практически не требуется. Он только должен сообщить врачу, проводящему МРТ, некоторые сведения, которые позволяют определить, можно или нет обследовать больного с помощью аппаратуры МРТ, нет ли у него противопоказаний к этим исследованиям. Во время обследования пациент обычно лежит на горизонтальном столе аппарата. От него требуется держать неподвижно область поясницы и крестца, то есть не двигать спиной, ягодицами или ногами.

Возможности методики

При обследовании пациента этим методом томографических исследований врачи могут выяснить следующее:

Обнаруживаются различные аномалии врожденного характера.
Качественно оценивается состояние межпозвоночных дисков на крестце или пояснице.
МРТ позволяет оценить степень компрессии нервных окончаний спинного мозга, находящихся в зоне поясницы и крестцового отдела.
Можно визуально наблюдать опухолевые структуры, выявить стеноз спинномозговых протоков.
Определяется наличие инфицированных участков на пояснице и в крестце.
Выявляется зона воспалительного процесса.
Может быть обнаружен артроз в так называемых фасеточных суставах позвоночника.
Четко определяются повреждения на мягких тканях, окружающих поясницу и крестцовый отдел.
Легко обнаруживаются мельчайшие травмы или изменения в пояснице и крестцовом отделе, которые произошли после хирургической операции.
Диагностируются признаки остеохондроза, причем на любой стадии развития патологии.
Выявляются протрузии и грыжи на пояснице или в крестце.

Что еще можно диагностировать?

Во время обследования кроме вышеуказанных патологий общего характера имеется возможность получить более детальную информацию по следующим группам:

Различные изменения патологического характера в любых кровеносных сосудах, которые отвечают за снабжение кровяной плазмой различных отделов спинного мозга, в том числе и поясничного и крестцового отделов. Исследуется капиллярная, венозная, артериовенозная, кавернозная мальформация (изменение) сосудов спинного мозга.
Может быть выявлен грубый врожденный дефект на отдельных позвонках, который носит название «спина бифида».
Диагностируется такое заболевание, как спондилолистез.
Могут быть выявлены приобретенные дефекты в структурах позвоночника, например, сращение последнего позвонка поясницы с крестцом (оно бывает у взрослых больных) или отделение от костных структур крестца первого позвонка.
Грыжи и протрузии на межпозвоночных дисках поясницы и крестцовой части обнаруживаются независимо от направления смещения грыжевого мешка или его величины.
Есть возможность выявить различные микротравмы и более крупные повреждения в поясничном и крестцовом отделах позвоночника на ранних стадиях их появления.
Возможно определение последствий различных вывихов, переломов или нестабильности в костных структурах поясничного отдела и на крестце.
Можно определить доброкачественность или злокачественность различных опухолевых новообразований, наблюдаемых в структурах позвоночника. При этом можно выявить метастатические поражения отдельных позвонков.
Выявляется стеноз канала позвоночника в пояснице и крестце и причины его возникновения.
Могут быть обнаружены обменные, дистрофические, аутоиммунные воспалительные процессы на структурах позвоночника, которые приводят к появлению таких заболеваний, как болезнь Бехтерева, спондилез, спондилоартроз.
Хорошо просматриваются различные воспалительные процессы или мельчайшие изменения, характерные для спинномозговых структур и оболочек позвоночника, а также окружающих его тканей.

Использование аппаратуры МРТ при обследовании поясничного и крестцового отделов позвоночника пациента дает возможность избавить его от таких процедур, как миелография или ангиография. Отпадает необходимость проведения люмбальной пункции. Все эти более или менее травматичные методики обычно доставляют дискомфорт больному из-за болезненности и требуют тщательной подготовки. При этом во время таких исследований есть опасность облучения больного, что крайне нежелательно.

AmThkfheKmo

МРТ поясничного и крестцового отделов позволяет обойтись без причинения боли пациенту и помогает получить такие данные, которые практически невозможно получить другими методами.

Современная медицина не может обойтись без МРТ при диагностике различных заболеваний опорно-двигательного аппарата и нервной системы человека.

Без МРТ позвоночника остеопаты иногда берут на лечение. Надо подчеркнуть, что остеопатия и мануальная терапия – это разные процедуры. Рискованно брать на любое лечение, тем более, столь активное, необследованного пациента. Слишком большой риск упустить время при тяжелых, в том числе, онкологических заболеваниях. Такие примеры мы видим часто. Случаются переломы, разрывы связок. Это связано не только с неумелостью врача-остеопата, но и неучета им состояния организма пациента. Например, остеопороза, даже метастазов. При МРТ в СПб в наших центрах мы рекомендуем исследовать весь позвоночник сразу за одно посещение. Это безопасно, быстро и, главное, МРТ всего позвоночника выявляет грыжи и другие патологии, которые до определенного времени себя не проявляют. Но именно они могут представлять наибольшую угрозу здоровью, а раннее МРТ предотвратит тяжелые последствия неправильного или неполноценного лечения.

Здравствуйте,помогите пожалуйста расшифровать результаты МРТ.

Шейный отдел:
Костно-деструктивных остеолитических изменений позвонков на уровне С2-Th-4 нет.Межпозвонковые диски С2-Тh5 с
дегидратацией.На уровнях C2-C3,C3-C4,C7-Th1,Th1-Th2,Th2,Th3,Th-3-Th-4 протрузий f81345b0дисков в позвоночный канал,межпозвонковые
отверстия нет.На уровне С4-С5 медиальная протрузия диска до 1,7мм,без компрессии корешков,с незначительной деформацией дурального
мешка,средне-сагиттальный диаметр канала 11мм.На уровне С5-С6,медиальная грыжа диска до 3мм,билатерально 10мм,с деформацией
дурального мешка,без компрессии корешков.Спиномозговой канал незначительно сужен,средне-сагиттальный диаметр канала 11мм.
На уровнеС6- С7 парамедиальная грыжа диска справо до 3,5мм,билатерально 5мм,с незначительной деформацией спинного мозга,
без структурных изменений.Спиномозговой канал незначительно сужен(без абсолютного стеноза),средне-сагиттальный диаметр канала 10мм.Спинной мозг обычно сформирован,центрально расположен,не компремирован,однородной структуры.Миндалины мозга обычно
расположены.Паравертебральные мягкие ткани не изменины.
Заключение:
Остеохондроз шейного отдела позвоночника.Грыжа дискаС6-С7,с незначительной деформацией спинного мозга,без структурных изменений,без компрессии корешков.Грыжа диска С5-С6,без компрессии корешков.Протрузия дискаС4-С5.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника:
Исследуемый уровень Th11-S3.Позвонки без костно-деструктивных остеолитических изменений.В верхней замыкающей пластинке тела L3 узел Шморля.Межпозвонковые диски Th12-S1 с дегидратацией.На уровнях Th11-Th12,Th12-L1,L1-L2 протрузий дисков в позвоночный канал,
межпозвонковые отверстия нет.На уровне L2-L3 циркулярная протрузия диска до 2,5мм по заднему краю,без компрессии корешков.
На уровнях L3-L4,L4-L5 циркулярные протрузии дисков до 2мм по заднему краю,без компрессии корешков.На уроне L5-S1 протрузий диска в позвоночный канал,межпозвонковые отверстия нет.Остеоартороз дугоотросчатых суставов на уровне L4-L5,L5-S1,без стеноза
межпозвонковых отверстий,без компрессии корешков.Конус спинного мозга расположен на уровне TH12 без особенностей.
Заключение:
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.Протрузии дисков L2-L3,L3-L4,L4-L5 без компрессии корешков.
(Мне 26 лет,с 16 лет беспокоит поясница,в последнии 3-4года очень сильно и ещё добавилась шея,около 5 раз заклинивало шею,отнималась левая рука,постоянно немеют пальцы на руках,стреляло в правую ногу,переодически болит голова и глаза.Спасался уколами пару раз,но в основном массажем,невролог говорит,а он у нас один,тяжести не поднимать и ходить в бассейн.)Подскажите пожалуйста,что у меня там реально с позвоночником и на сколько это опасно?Что делать чтобы были улучшения или не было осложнений?Полезен ли в моём случае бассейн,весение на турнике,занятия йогой и можно ли делать массажи?
За ранее благодарен!
С уважением,Дмитрий.

На первый взгляд может показаться, что КТ и МРТ – это две одинаковые процедуры, но на самом деле между ними есть существенная разница. Назначают тот или иной метод исследования, в зависимости от того, какое физическое явление в позвоночнике надо изучить, а также, какие у пациента есть противопоказания к процедуре (а они в обоих случаях отличаются).

Обследование позвоночника методом МРТ и КТ назначают при следующих патологиях:

Хроническая или внезапная резкая боль спины, если болит нижний (крестцово-поясничный) отдел позвоночника;
Для диагностики остеохондроза, спондилеза;
Для обнаружения межпозвоночной грыжи, для того, чтобы определить, где она располагается, изучить ее вид и размер;
Постоянная головная боль, потеря сознания, головокружение, шум и звон в ушах «мушки» перед глазами, что может быть симптомов патологии шейного отдела позвоночника;
Травмы спины разной степени тяжести;
Врожденные патологии опорно-двигательной системы;
Искривление позвоночного столба;
Если сместился позвонок;
Опухоли позвоночника и ближних тканей, а также для проверки, есть ли метастазы в позвоночнике при онкологии других органов;
Воспалительные процессы в позвоночном столбе;
Инфекции;
Болезни спинного мозга и нервных волокон;
Переломы;
Остеопороз.

Виды МРТ имеют широкий спектр применения, только с помощью их можно поставить точный диагноз и подобрать верное лечение, при этом без нужды инвазивного вмешательства.

КТ позвоночника

Компьютерная томография осуществляется при помощи рентгеновских лучей, но в отличии от стандартного рентгена, в случае с КТ диагностика позвоночника делается послойно путем оцифровки данных. Таким образом, на компьютере или специальной пленке можно увидеть детальную и максимально точную анатомическую структуру позвоночника и его отделов.

Иногда КТ делают с контрастированием, что означает ввод в кровоток специального вещества, после чего делают сканирование. При помощи контраста становится возможным визуализация сосудов головного мозга, сердца, ног, спины.

Поскольку КТ делают с помощью рентгеновского излучения, метод нельзя назвать полностью безопасным, и в этом его существенная разница с обследованием позвоночника на МРТ.

МРТ позвоночника

Магнитно-резонансная томография проводиться на специальном аппарате, который именуется томограф. Снимки МРТ позвоночника получают не путем излучения, а путем физического явления ядерного магнитного резонанса. При этом слово «ядерный» не должно смущать пациентов, так как МРТ – процедура полностью безопасная и не вредит здоровью так, как рентгеновское облучение. МРТ позвоночника или МРТ отдела позвоночник позволяют выявить патологию даже на ранних ее стадиях, когда даже не проявляются никакие симптомы. Это уникальный метод исследования, который открывает дверь по ту сторону организма для медиков.

МРТ лучше всего подходит для исследования мягких тканей, например, межпозвоночных дисков, то время как на КТ этого увидеть не удастся. МРТ также делают с контрастом, чтобы было хорошо видно те или иные части позвоночника.

МРТ или КТ?

Когда нужно провести КТ, когда лучше делать МРТ? Оба вида широко используются для исследования позвоночного столба, какой метод именно выбрать решает врач, опираясь на индивидуальные показатели пациента, его состояние и его проблему, которую нужно разрешить.

На МРТ лучше видно связки, межпозвоночные диски, мышцы, спинной мозг и его оболочки, мягкие ткани. КТ дает же более точное изображение костей. На этих снимках можно четко увидеть кровотечения, опухоли, патологию кровеносных сосудов и состояние сосудов.

Поэтому, нельзя сказать, что МРТ лучше КТ или наоборот, оба исследования помогают точно изучить патологию, иногда применяют оба метода. Но, как уже было сказано, преимущество МРТ перед КТ в его безопасности.

Как подготовиться к процедуре МРТ и КТ позвоночника

Готовиться к резонансной томографии заранее не нужно, но перед самой процедурой нужно снять с себя все металлические предметы и одежду, если на ней имеются металлические детали. Обычно, пациентом выдают специальную одежду для исследования, чтобы исключить риск попадания металлических деталей в томограф. В комнату, где находится томограф, нельзя брать предметы электроники, смартфоны, планшеты и так далее.

Сама процедура длиться от 30 минут до одного часа, в течение этого времени пациенту нужно лежать неподвижно, иначе изображения не получатся. Если по каким-то причинам, пациент не может провести какое-то время неподвижно (дети, люди с психическими отклонениями), то м вводят внутривенный наркоз. Если делают МРТ с контрастом, то дополнительно проводят исследование на чувствительность к контрастному веществу, и только потом делают МРТ.

Также, есть МРТ открытого типа, которое проводится на томографе с открытым контуром, а есть МРТ закрытого типа, когда пациента помешают внутрь томографа. Какая процедура проводиться, зависит только от того, какой аппарат установлен в клинике, где походит обследование. Людям, которые страдают клаустрофобией лучше выбирать клинику, где есть открытые томографы. Разницу между двумя аппаратами можно увидеть на фото.

А вот к КТ нужна подготовка. За 4 дня до назначенного обследования из рациона пациента исключаются продукты, которые вызывают газообразование, иначе газы могут стать причиной, почему исследование не получилось, а изображения не отображают полную картину. Если КТ делают с контрастом, то также проводится дополнительное исследование на чувствительность к веществу с контрастом.

Результаты МРТ позвоночника

Заключение МРТ делают, после тщательного исследования полученных снимков. Это может сделать только лечащий врач, так как для того, чтобы понять патология и что конкретно в позвоночнике не так, нужно знать его анатомию и еще много чего, поэтому, самостоятельно понять, что же изображено на снимке невозможно. Обычно, заключение пишется в карте пациента, а также, врач обязательно должен рассказать и показать, какая проблема была выявлена, чтобы пациент осознавал, что происходит с его телом.

Противопоказания к МРТ и КТ

Компьютерную томографию не делают:

В период беременности и лактации;
Младенческий возраст пациента;
Вес пациента более 120 кг (так как это максимальная масса, которую может выдержать аппарат);
Аллергия на контрастное вещество;
Тяжелое состояние пациента;
Неадекватное поведение пациента на фоне психического расстройства.

Магнитно-резонансную томографию не делают:

Наличие в теле металлических имплантов или инородных тел из металла;
При наличии в теле кардиостимулятора и других электронных приборов;
Если у пациента клаустрофобия;
Вес пациента, превышающий тот максимальный вес, который может выдержать аппарат.

Большинство патологий позвоночника невозможно выявить без МРТ или КТ. Сегодня такое обследование применятся широко, и используется довольно часто. Бояться процедур не стоит, ведь они безболезненные, пациент не испытывает никакого дискомфорта. Но, если все-таки есть какие-то вопросы относительно данных методик, то стоит их задать врачу и сразу прояснить все до конца.

После сканирования врач получает серию выполненных в разных проекциях снимков. Одних только изображений недостаточно для постановки диагноза - нужно расшифровать МРТ позвоночника, т.е. описать состояние отдельных сегментов и структур позвоночного столба и выявить отклонения.

Расшифровку выполняют только врачи-рентгенологи, которые имеют соответствующее образование и квалификацию. После проведения расшифровки МРТ позвоночника специалист выдает письменное заключение, в котором указываются выявленные нарушения, артефакты и случайные находки. Заключение не является окончательным диагнозом, однако учитывая его и клиническое проявление патологии, лечащий врач устанавливает причину заболевания.

Заключение МРТ

На полученных черно-белых снимках МРТ позвоночника врач-радиолог оценивает плотность, симметрию, особенности строения позвонков, дисков, возможное сужение костного позвоночного канала, утолщенность желтых и задней продольной связок, наличие костных разрастаний по поверхности тел позвонков. В заключении также указывается возможная искривленность оси позвоночника, деформация фасеточных и прочих суставов, наличие склеротических изменений, очагов кист, деформации дурального мешка и другие признаки изменений.

С помощью такого сравнения снимков с определенными нормами врач делает вывод о патологическом процессе, его особенностях и распространении.

Итогом МРТ позвоночника будут записанные на диск или распечатанные на специальной пленке снимки, а также письменное заключение врача, подготовка которого в среднем занимает от получаса до суток в зависимости от сложности исследования и нагрузки на врача.

Статья была подготовлена Службой записи на МРТ и КТ .

Запись на диагностику в более 50 клиник по всем районам города.
Услуги совершенно бесплатны для пациентов.
Служба работает каждый день с 8 утра до 24 вечера.
Узнайте минимальную стоимость на Ваше исследование позвонив по телефону: