Метод телесно-ориентированная психотерапия: интервью с психологом Ириной Соловьевой. Обучающая программа по телесно-ориентированной психотерапии Телесно ориентированная терапия в работе с группой
Телесно ориентированная терапия положила в свою основу идеи о неразрывной связи психологического, психического состояния с физическими ощущениями, физиологическим здоровьем тела и всего организма.
Данный вид терапии основан на прямом и постоянном взаимодействии на психологическое состояние физическими действиями и наоборот: психологическими переживаниями на здоровье и состояние физиологических показателей организма. Таким образом, телесно-ориентированная терапия тесно связывает между собой любые изменения в состоянии физическом и психологическом.
Положения телесно-ориентированной терапии
Терапия имеет рад особенностей, которые отличают ее от других терапевтических практик. Эффективность работы терапии подтверждает и серьезная статистика: более 90% всех случаев с психологическими и физическими проблемами завершались положительно после курса телесно-ориентированной психотерапии.
Особенности телесно-ориентированной терапии:
- Установление гармонии в психологическом и эмоциональном плане;
- Использование приемов и техник, направленных на раскрытие физических ресурсов человека;
- Биоэнергетика как один из методов воздействия телесно-ориентированной терапии;
- Сочетание физического воздействия с психологическими контактами пациента и психотерапевта;
В каких случаях она эффективна
Данное направление терапии способно решить широкий спектр различных проблем личности, сочетая в себе комплексный подход и целостность лечения.
- Психологические зажимы, неуверенность в себе, страхи неудачи;
- Некоторые физические заболевания: артрит, растяжения, локальные боли и др.;
- Бессонница;
- Неконтролируемые проявления эмоций;
- Панические атаки;
- Фобии;
- Неумение расслабляться, отвлекаться от мыслей и проблем.
Весь спектр действия телесно-ориентированной терапии трудно уместить в одном списке, так как ситуации, в которых может быть применено данное направление могут быть различными, и возможность назначения данной терапии решает врач.
Что происходит во время терапии?
Во время прохождения телесно-ориентированной терапии пациент проходит не только через беседу с психотерапевтом, но и через физические процедуры. Они подбираются специалистом в зависимости от проблем пациента. Врач устанавливает длительность курса, регулярность и степень воздействия тем или иным методом.
В целом, процесс телесно-ориентированнной терапии можно описать следующей схемой действий:
- Беседа с психотерапевтом;
- Обозначение проблем в психическом и физическом плане;
- Обсуждение вариантов решения;
- Непосредственное воздействие на организм человека определенными методами и использование психологических практик для избавления от психологических зажимов.
Этапы могут дополняться необходимыми для решения проблемы действиями, терапия может включать в себя множество других направлений, практик и психологических приемов. Все должно быть направлено на проработку и избавление от проблемы.
Методы, которые могут быть использованы
Данная терапия предусматривает весьма большое количество допустимых методов, что делает данный вид лечения комплексным и универсальным.
Конкретные методы, применяемые в телесно-ориентированной терапии, могут быть расширены путем включения в процесс терапии танцев, элементов восточных единоборств, и некоторых других направлений.
Телесно-ориентированнная терапия во многих случаях является эффективным и наиболее приемлемым методом из всех трансперсональных методик.
Психотерапия - это всегда разговор. Но не всегда традиционный, с помощью слов. Существует психотерапия, основанная на разговоре с телом, а точнее - работающая с проблемами и заболеваниями человека через телесный контакт.
История развития телесно-ориентированной психотерапии насчитывает почти 100 лет. Родоначальником этого метода считается Вильгельм Райх. Он был учеником Зигмунда Фрейда, но постепенно отошел от психоанализа и стал разрабатывать психотерапевтические методы воздействия на тело.
Во время работы психоаналитиком, Райх заметил, что у пациентов, которые лежат на психоаналитической кушетке, некоторые сильные эмоции сопровождаются выраженными реакциями со стороны тела.
Например, если пациент хочет сдержать чувства, то он может начать хватать себя за шею, как бы пережимая горло и заталкивая эмоции обратно.
Продолжая свои наблюдения, он описал, как в ответ на стрессовые ситуации возникает хроническое напряжение отдельных групп мышц - «мышечные зажимы». «Мышечные зажимы», объединяясь, формируют «мышечный панцирь» или «броню характера». В дальнейшем эта «броня» создает проблемы, как в телесной, так и в психической сфере.
В телесной сфере возникают ограничения подвижности, ухудшение кровообращения, боли. В психической сфере «броня» не дает естественно проявляться сильным эмоциям, мешает личностному росту.
Подавленные с детства эмоции (гнев, страхи, печаль и др.) требуют выхода и вызывают множество проблем: от панических атак и бессонницы до психосоматических расстройств и трудностей в отношениях.
Итак, в основу телесно-ориентированной терапии (далее - ТОП) легли следующие ключевые идеи:
- Тело помнит все, что происходило с нами с момента рождения: значимые ситуации, эмоции, чувства и ощущения. Следовательно, через тело можно работать с любым негативным опытом человека, а также с его отношением к себе и миру.
- Неотреагированные эмоции и травматичные воспоминания человека сдерживаются и запечатлеваются в теле (это результат работы механизмы психологической защиты). Застойное эмоциональное возбуждение сопровождается соматическими изменениями (возникают сбои в работе вегетативной нервной системы).
- Защитный панцирь впоследствии не дает человеку переживать сильные эмоции, ограничивая и искажая выражение чувств.
В нашей стране возникли танатотерапия В. Баскакова и АМПИР М. Сандомирского.
С 1998 г. телесно-ориентированная терапия входит в список методов психотерапии, рекомендуемых Минздравом России.
Кстати, кроме ТОП, в этот список входят еще 25 методов:
- арттерапия,
- аутогенная тренировка,
- гештальт-психотерапия,
Как это происходит?
Несмотря на особенности каждого метода ТОП, как правило, в работе выделяются три аспекта: диагностический, терапевтический и обучающий.В рамках диагностики терапевт знакомится с телом клиента, которое «рассказывает» о его проблемах и характере, часто это информация, которую сам о себе человек просто не осознает. Это знакомство происходит с помощью внешнего наблюдения, определения и расшифровки телесных ощущений.
Собственно в терапии используются различные техники: дыхательные, двигательные, медитативные, контактные (специальная система прикосновений).
Терапевт помогает клиенту прочувствовать не только простые телесные ощущения, но и те, которые связаны с сильными эмоциями. Это позволяет прожить чувства, которые были подавлены, и освободиться от них. В результате человек становится ближе к своим переживаниям и, соответственно, более устойчив к жизненным трудностям.
Случай из практики:
(Все примеры приводятся с согласия пациентов, после окончания терапии, имена и детали изменены).
Ольга, 42 года, обратилась по поводу проблем с дыханием. Часто возникала одышка вне серьезной физической нагрузки, особенно в эмоционально значимых ситуациях, например, во время игр с ребенком.
Проблемы начались около четырех лет назад, но незначительно влияли на повседневную жизнь, поэтому за помощью ранее не обращалась. Какие-либо значимые стрессовые ситуации в тот период не отмечает («все было решаемое»).
Когда речь идет о проблемах с дыханием, всегда возникает мысль о сильном подавленном чувстве, поэтому работу я проводила с помощью ТОП. На третьем сеансе произошел критический момент - во время работы с дыханием пациентка вспомнила ситуацию, произошедшую пять лет назад, когда она была лишена продвижения по службе, при очень «некрасивых» обстоятельствах (предательство подруги).
Вспомнилась ситуация и, вслед за этим, всплыли чувства - обида и гнев. В прошлом они были подавлены с помощью рациональной реакции - взяла себя в руки, продолжила там работать, потом перешла в другую компанию.
Всплывшие теперь, на терапии, чувства были отреагированы (терапевт в этом случае создает атмосферу максимальной безопасности и принятия, где пациент может и плакать, и кричать, и выражать эмоции любым другим способом). После этого сеанса проблемы с дыханием прекратились (в течение 2 лет пациентка периодически выходила на связь, симптомы повторно не возникали).
Проработка хронического телесного напряжения не всегда направлена на высвобождение чувств. Множество проблем связаны с элементарной неспособностью (точнее, утратой способности) человека расслабить тело.
Например, спазмированные мышцы играют ключевую роль в возникновении головных болей или, как в следующем примере, проблем со сном.
Случай из практики:
Юрий, 46 лет. Обратился по поводу нарушений сна (трудности засыпания, частые просыпания), которые ранее возникли на фоне режима и характера работы (врач-реаниматолог), но оставались на протяжении года после смены деятельности.
Идея применить ТОП возникла в связи с тем, что проблемы не были очевидно связаны с мыслями -«накручивание» часто бывает причиной бессонницы, но не в этом случае. Кроме того, по наблюдениям супруги, пациент спал всегда в одной и той же напряженной позе, «как будто готов вскочить в любой момент».
Хроническое напряжение мышц, особенно мышц шеи и спины, приводит к тому, что в головной мозг постоянно идут сигналы «будь начеку», «готовься двигаться». Как говорится, «не до сна». Терапия была направлена на то, чтобы расслабить спазмированные мышцы спины и изменить память тела, связанную со сном. Во время работы врачом действительно нужно было быть начеку, но сейчас ситуация изменилась и можно начать спать «по-настоящему». Стабильных результатов удалось достичь к шестому сеансу.
Как уже говорилось, наше тело, параллельно психике, переживает все, что с нами происходит. И некоторые процессы, например, завершение чего-либо, на сфере тела протекают гораздо очевиднее, потому что даже на уровне клетки в нас заложена схема «умирание-рождение». Особенно хорошо переживанием горя, утраты или других серьезных изменений работает танатотерапия В. Баскакова.
Случай из практики:
Ксения, 35 лет. Обратилась по поводу трудностей в переживании развода. Юридически и в бытовом плане все было решено, и, по словам клиентки, «я согласна, что развод правильное решение, головой все понимаю, но что-то мешает отпустить».
На уровне поведения это проявлялось, например, в бездействии по поводу поиска нового жилья. Таким образом, речь шла о необходимости «завершить и идти дальше». Эта тема - очень частый запрос для работы в танатотерапии.
Во время пятого сеанса у клиентки возник образ, в котором она присутствовала на похоронной церемонии (детали описывать не буду), и испытывала сильную печаль. После сеанса ей приснился сон на эту же тему, в котором церемония полностью завершилась. Уже на следующий день клиентка почувствовала изменения в своем состоянии - возникло ощущение завершенности. Новое жилье было найдено в течение недели.
Третий аспект работы в ТОП - обучение пациента самостоятельному использованию некоторых техник. Как правило, они направлены на расслабление и нормализацию своего эмоционального состояния через тело.
Методы, применяемые в ТОП, довольно специфичны, и это предъявляет определенные требования к подготовке терапевтов.
Если, к примеру, изучение когнитивной или гештальт-терапии возможно в самостоятельном режиме (при наличии базового образования, разумеется), то обучение телесно-ориентированным методам возможно только «из рук в руки», при непосредственном контакте с учителем и получении личного опыта в качестве пациента.
Кому подходит телесно-ориентированная терапия?
Сфера ее применения очень широка, условно ее можно разделить на два направления. Первое - собственно лечение и коррекция имеющихся проблем: тревожные состояния, хроническая усталость, психосоматические расстройства, проблемы со сном, сексуальные нарушения, переживание кризисов и психотравм и т.д.Второе - развитие потенциала личности: повышение стрессоустойчивости, улучшение контакта со своим телом и принятие себя, установление более доверительных отношений с людьми и многое другое.
Настоящими ценностями в жизни являются здоровье, грация, удовлетворение, удовольствие и любовь.
Эти ценности мы реализуем только тогда, когда крепко стоим на своих ногах. Александр Лоуэн «Психология тела»
Изначально психология тела возникла в русле психоанализа в 30-х годах прошлого века. Ее основатель, Вильгельм Райх, был одним из учеников Фрейда. Он заметил, что пациенты во время сеанса определенные эмоции сопровождают конкретными телесными проявлениями. Например, если клиент хочет сдержать чувства, то он может начать прикасаться к своей шее, как бы пережимая горло и заталкивая эмоции обратно вовнутрь.
Эти наблюдения позволили психологии связать телесное и психическое. На стыке двух областей и возникла телесно-ориентированная психотерапия.
На данный момент направление далеко ушло от психоанализа и представляет собой самостоятельное течение в психологии со своей теоретической базой и практическими наработками.
Особенность телесно-ориентированной психотерапии в целостном подходе к человеку – личность рассматривается как единое целое. Личность – это тело, разум и душа.
Мы привыкли воспринимать себя благодаря телу. Так ребенок в процессе своего развития в первую очередь начинает осознавать себя за счет тела, которое позже становится частью личности и хранилищем эмоций, чувств, ощущений, переживаний. Поэтому тело рассказывает о проблемах и характере человека намного быстрее и больше, чем делает это он сам. Например, физически зажатый и скованный человек будет внутри себя таким же замкнутым и несвободным.
Кроме того, тело помнит все наши переживания, отзываясь на них зажимами, блоками, напряжением.
Мы словно обретаем мышечный панцирь, который не позволяет энергии свободно циркулировать, ухудшая общее состояние и препятствуя качественной жизни. Но, воздействуя на физическую оболочку, реально помочь психологическому состоянию человека. Через тело можно работать с эмоциями, сферой отношений, самопринятием и многим другим.
Данный подход применяется для следующих целей:
- снятие стресса, избавление от хронической усталости;
- лечение неврозов, депрессий;
- терапия психосоматических расстройств, избавление от комплексов и страхов.
Телесно-ориентированная психотерапия с помощью специальных упражнений, направленных на достижение определенной цели, аккуратно влияет на состояние человека. Она обходит многие барьеры и сопротивление клиента, которые могут возникнуть в тех направлениях психотерапии, где основной способ взаимодействия – речь.
Телесно-ориентированная психотерапия работает во многом быстрее и эффективнее «вербальных» техник.
Психология тела – это кратчайшая дорогая к истокам проблем, которая помимо решения психологических трудностей ведет к общему оздоровлению организма.
Данное направление обучения подойдет как специалистам – психологам, психотерапевтам, врачам – так и людям, желающим лучше понять свое тело и его реакции, научиться методам релаксации, гармонизации и самопомощи через простые и эффективные упражнения.
Среди методик психологического воздействия на зависимых от алкоголя и наркотиков выгодно выделяется телесно-ориентированная терапия. Она подразумевает устранение психических проблем через телесный контакт и, как правило, дает прекрасные результаты.
Телесно-ориентированная терапия – что это?
Основоположником телесно-ориентированной психотерапии является ученый, доктор Вильгельм Райх, помощник Фрейда. Это направление в психиатрии предназначено для лечения больных с неврозами, психозами, разного рода зависимостями и предполагает воздействие на психику через проведение процедур телесного контакта. Райх, в отличие от своего учителя, отошел от стандартного психоанализа и более внимания уделял влиянию на тело. У Райха было и есть много последователей. В России также широко применяется аналогичный способ психотерапии – метод Фельденкрайза.
Телесно-ориентированная терапия – целая наука, искусство, которое помогает непосредственно воздействовать на переживания, комплексы, непреодолимую тягу через осознание своих телесных ощущений. Человек, который занимается согласно этой методике, может понять, как его чувства и эмоции выражаются разными телесными состояниями. Он будет обучен реальным способам разрешения внутреннего конфликта при помощи простых приемов.
Как правило, телесно-ориентированная терапия применяется в виде группового лечения, но может проходить и в индивидуальном порядке. Эти методы терапии помогут человеку воссоединить свой разум и ощущения, наладить все нужные взаимосвязи и полностью и всецело контролировать себя в дальнейшем. Именно поэтому терапия нашла широкое применение при лечении наркомании и алкогольной зависимости.
Суть методики
Проводя исследования, Вильгельм Райх обратил внимание на то, что большинство пациентов замкнуты, находятся в напряженных позах, нервничают. Он посчитал, что телесные «зажимы» могут давать не только мышечное, но и внутреннее напряжение, мешающее человеку осуществлять контроль над состоянием и мыслями. Специалист назвал данную замкнутость «мышечным панцирем», который удалось разбить посредством массажа и особых упражнений. Результаты порадовали исследователя: наблюдалось более скорое выздоровление пациентов, нежели после применения стандартных методик психотерапии.
Согласно мнению доктора, люди, злоупотребляющие наркотическими веществами, переживают определенную психологическую травму. Она ежедневно поддерживается и усиливается, возникает хроническое напряжение. Оно блокирует свободные потоки энергии, возникает «панцирь». Этот «панцирь» не дает человеку показать свое истинное «Я», он становится ограниченным, полностью зависит от ситуации.
Согласно Райху, только освобождение внутренней энергии поможет осознать ошибочность своей жизни, правильно расставить приоритеты, вернуться к нормальному существованию. Поскольку все зажимы создаются при участии невротических реакций, нужно начинать воздействие именно на них, для чего и пригодятся упражнения из курса телесно-ориентированной терапии. Таким образом, тело станет инструментом для исцеления души зависимого человека.
На видео о том, что из себя представляет метод телесно-ориентированной терапии:
Используемые техники
Есть несколько подходов (техник), которые составляют основу телесно-ориентированной терапии.
Релаксация
Для снижения мышечного напряжения пациенту предлагается по очереди расслаблять и напрягать разные группы мышц. После такого приема мышцы утомляются, и, в итоге, сильно расслабляются. Результатом становится полная релаксация тела.
Аутотренинг
Самовнушение прекрасно подходит для лечения разного рода зависимостей. Даже прием препаратов пациент должен сопровождать позитивными фразами по отношению к своему здоровью. Это дает поразительный эффект. Больного вполне может вылечить уверенность в улучшении здоровья и отказе от наркотика (алкоголя). Техника самовнушения обычно рекомендуется к выполнению не только в кабинете врача, но и дома, и как можно чаще.
Медитативные психотехники
Смысл медитации состоит в том, чтобы полностью перестать размышлять и сконцентрироваться только на собственных чувствах. Это несложно, как может показаться вначале, причем медитацией можно заниматься в любых условиях.
Ребефинг
Данная методика заключается в выполнении техники связанного дыхания. Это означает отсутствие пауз между выдохом и вдохом. Способ помогает полностью расслабиться, что позволяет пережить негативные ощущения и избавиться от них, отдаться радости. К дыхательным методикам также относится и холотропное дыхание, когда происходит гипервентиляция легких для снятия эмоциональных и телесных блоков.
Лечение музыкой
Доказано, что музыка положительно влияет на людей, страдающих зависимостями. Такой сеанс подразумевает, что человек уделять время и слуху, и прочим физическим ощущениям. Итогом становится успокаивающий эффект и релаксация.
Цели и задачи
Во время занятий телесно-ориентированной психотерапией с и возможно достижение следующих целей:
- Улучшение восприятия ощущений от собственного тела.
- Возможность научиться любить свое тело и себя самого.
- Избавление от комплексов, мешающих жить нормальной, полноценной жизнью без «допинга».
- Поиск причины, предпосылки для проблемы, а также помощь в ее решении.
- Уменьшение агрессивности, гнева, раздражительности.
- Помощь в преодолении физической зависимости, уменьшение .
- Сведение на нет психической зависимости через познание собственных чувств, мыслей, ощущений.
- Лечение приобретенных за время зависимости психосоматических проблем.
- Улучшение сна, снижение утомляемости.
- Выход из кризисной ситуации.
- Эффективное использование ресурсов организма.
Конечно, при серьезной степени зависимости применять телесно-ориентированную терапию Рейха нужно только вкупе с другими наркологическими техниками, в том числе с медикаментозными, а сами по себе занятия будут бессильны.
Как проходит сеанс психотерапии?
Единого стандарта на занятия по данной методике нет, каждый врач имеет свои принципы работы. Начало может быть положено с беседы с зависимым, но нередко сразу стартует с различных видов упражнений. Во время сеанса к больному прикасаются, задействуют в работу его ноги, руки, голову. Прикосновения обычно плавные, не резкие, бережные (вытяжения, касания, поглаживания, пощипывания и т.д.).
В условиях полного расслабления возможно пережить те эмоции, которые спрятаны «под панцирем». Сеанс дополняется определенными техниками дыхания и релаксации, что помогает выйти на нужные результаты.
Ниже приведены некоторые упражнения, которые применяются в рамках курса телесно-ориентированной психотерапии:
- Заземление. Расставить ноги на ¼ метра, носки повернуть внутрь, в поясе согнуться вперед. Колени немного согнуть и дотронуться пальцами до пола. Постараться распрямить ноги, чтобы почувствовать напряжение, глубоко дыша при этом. Задержать позу как можно дольше, распрямляться очень медленно.
- Свободная поза. Все участники группы садятся в круг, один из них рассаживает остальных поудобнее – разжимает руки, убирает перекрещенность ног, опускает вниз плечи и т.д.
- Мычание. Выбрать любую мелодию, затем мычать ее, при этом прикладывать руки к ногам, животу, спине, чтобы почувствовать их вибрацию.
- Крик. Набрать воздух в грудную клетку, рот прикрыть руками, закричать как можно сильнее. Повторять до чувства опустошения.
- Разрядка гнева. Составить список тех, кто вызывает гнев. Сесть на стул, наклониться вперед, руки положить на колени, прикрыть глаза. Хлопать себя по коленям, издавая рычащий звук. Повторять, думая о негативно воспринимаемом человеке, до тех пор, пока не выплеснется вся ярость.
- Высвобождение двигательной активности. Встать, закрыть глаза, в мыслях полностью обследовать свое тело. Подвигать, потрясти телом, особенно в области шеи, груди, повторять до расслабления.
Телесно-ориентированная психотерапия (ТОП) - это группа методов психотерапии, ориентированных на
- изучение тела, осознание пациентом телесных ощущений,
- на исследование того, как потребности, желания и чувства проявляются в различных телесных состояниях, и
- на обучение реалистическим способам разрешения дисфункций в этой области.
Телесно-ориентированная психотерапия - терапевтическая практика, позволяющая работать с проблемами и неврозом клиента через процедуры телесного контакта.
Исходный, более точный и емкий термин «body work» переводится одновременно и как «работа с телом», и «работа телом».
Цель телесно-ориентированной психотерапии , как и любой другой терапии, - достижение эмоционального и физического комфорта.
Это возможно при понимании своей проблемы, восприятии новых идей и информации о возможных путях ее решения, свободном проявлении чувств.
Телесно-ориентрованная психотерапия помогает:
- восстановить контакт с собственным телом, его чувствительность (когда тело есть, но человек его не чувствует);
- восстановить чувствительность отдельных частей тела;
- восстановиться после травм, повлекших за собой нарушение двигательной активности, особенно в реабилитационной период;
- при проблемах с координацией движений, ощущением границ;
- при навязчивых состояниях;
- при задержке телесно-психического развития (тело словно застряло в определенном возрасте и не хочет расти);
- при эмоциональном дисбалансе (трудности в сдерживании или проявлении эмоций);
- при отвержении себя, своего внешнего образа, проблемах с весом;
- при видимом отсутствии стабильности в жизни;
- при пережитом насилии, в том числе сексуальном;
- при остром горе, недопережитом горе, страхе смерти и страхе потери близких;
- при невозможности отдыхать, страх перед остановкой, неумение жить «здесь и сейчас».
Телесно-ориентированная терапия помогает и при многих других психологических и психосоматических трудностях.
В Телесно-ориентированной психотерапия - работают с
- Ощущениями: боль, холод, давление - их обнаружение и дифференцирование;
- Чувствами: горе, радость, страх и т.д.;
- Эмоциями, как телесным напряжением;
- Процессами: дыхание, как показатель качества жиз6ни, сердцебиение;
- Структурой: худоба, полнота, вялость, активность, знание психологического значения движений
- Импульсами: изучение цепочки импульс - желание и эмоции - план и решение - действие - ассимиляция (сигналы тела, возникающие внезапно и побуждающие к действию).
- Созданием телесных ресурсов
«Ключом» входа в проблематику человека является его тело, это и является основной особенностью телесно-ориентированной психотерапии. Оно реально, «всегда с тобой» и тело помнит все.
ТОП изучает механизмы взаимодействия и восстанавливает связи межу телом, чувствами, мыслями, другими словами между ощущениями, эмоциями, действиями.
Из истории Телесно-ориентированной терапии:
Широкую известность и систематизированное оформление это направление получило благодаря работам В.Райха, начиная с конца 30-х гг. Райх считал, что защитные формы поведения, которые он называл "характерным панцирем", проявлются в мышечном напряжении, образующем защитный "мышечный панцирь", и стесненном дыхании. Поэтому Райх использовал различные процедуры контакта с телом (массирование, контролируемое надавливание, мягкое прикосновение) и регулируемое дыхание, целью которых представлялся анализ структуры характера клиента, выявление и проработка мышечных зажимов, приводящие к высвобождению подавлемых чувств. Соответственно общей основой методов ТОП, исторически обусловивших отделение их от психоанализа, является использование в процессе терапии (body-mind therapy) контакта терапевта с телом клиента, основанное на представлении о неразрывной связи тела (body) и духовно-психической сферы (mind).
Большой вклад в развитие ТОП внесли: биоэнергетический психоанализ (А.Лоуэн); соматическая терапия - биосинтез (Д.Боаделла); первичная терапия, или терапия первичного крика (А.Янов); двигательных упражнений, связанных с выявлением и улучшением привычных телесных поз (Ф.Александер), а также осознанием и развитием телесной энергии (М.Фельденкрайз) и др.
Вильгельм Райх
Вильгельм Райх - основоположник европейской школы телесно-ориентированной психотерапии. Родился 24 марта 1897г. в Галиции. В дальнейшем он поступил в университет на юридический факультет, но к концу первого семестра разочаровался и перевелся на медицинский факультет. Получил медицинскую степень, а потом еще 2 года он продолжал обучение на психиатра.
Во время учебы на первом курсе он посетил лекцию по психоанализу. И с этого момента начался бурный период его психоаналитической жизни. Он был клиническим ассистентом Фрейда, вел учебные семинары, практиковал. И собственно говоря, создал свою концепцию - вегетотерапии, терапию через тело.
Заметным вкладом в психоаналитическую теорию стал переход от разговоров к телесной терапии. Райх стал обращать внимание на тело пациентов, анализировать в деталях позы и физические привычки, чтобы дать пациентам осознать, как они подавляют жизненные чувства. Он просил пациентов усиливать определенный зажим, чтобы лучше осознать его, прочувствовать и выявит эмоцию, которая связана в этой части тела. Он заметил, что при однотипных переживаниях возникают похожие напряжения в теле. Это наблюдение натолкнуло его на мысль о прямой связи психологических проблем с определенными ощущениями и движениями в теле.
Райх создает специальную терапевтическую методику, идея которой - уделение внимания телесным ощущениям и исследовании того, каким образом потребности, нужды и чувства кодируются в теле.
Райх ввел основные понятия в телесноориентированную психотерапию:
- Опора.
- Энергия (телесная энергия - оргазмическая энергия - оргонная энергия)
- Базовая (ядерная проблема)
- Мышечный зажим, блок, вторичная блокировка
- Мышечный панцирь и панцирь характера
- Структура панциря и структура характера
- Психосоматическая медицина
- Телесный паттерн и формирование типа личности
- Психологический рост.
Цель терапии - добиться того состояния, при котором пациент тратит столько же энергии, сколько ее было накоплено.
Райхианская терапия состоит, прежде всего, в распускании панциря в каждом сегменте, начиная с глаз и кончая тазом. Каждый сегмент более или менее независим, с ним можно действовать отдельно.
По Райху три способа для распускания панциря:
- накопление в теле энергии посредством глубокого дыхания;
- прямое воздействие на хронические мышечные зажимы (посредством давления, защипывания и т.д.) чтобы расслабить их;
- экспрессия -яркое утрированное выражение чувств.
Райх считал, что защитные формы поведения, которые он называл "характерным панцирем", проявляются в мышечном напряжении, образующем защитный "мышечный панцирь", и стесненном дыхании. Поэтому Райх использовал различные процедуры контакта с телом (массирование, контролируемое надавливание, мягкое прикосновение) и регулируемое дыхание, целью которых представлялся анализ структуры характера клиента, выявление и проработка мышечных зажимов, приводящие к высвобождению подавляемых чувств
При жизни ученого основная масса его революционных идей не была принята большинством его коллег. Всю жизнь его окружали непонимание, клевета, домыслы, преследования властей и запреты на проведения опытов в разных странах.
Райх изобрел оргоновые аккумуляторы, восстанавливающие человеческую энергию. Американский суд запретил продажу. Райх пошел на конфликт, за что был приговорен к двум годам тюрьмы, где и умер в 1957г. в возрасте 60лет.
«Пациенты, приходящие к оргонному терапевту, переполнены проблемами. Опытный глаз обнаруживает эти проблемы через выразительные движения и эмоциональные проявления их тел. Если позволить пациенту говорить то, что он хочет, разговор уведет от проблем, он, так или иначе, закамуфлирует и затуманит их. Для того чтобы верно оценить ситуацию, необходимо попросить пациента помолчать. Этот метод очень плодотворен. Когда пациент перестает говорить, его тело проявляет эмоции гораздо отчетливее. После нескольких минут молчания, как правило, можно выявить выделяющуюся черту характера или, более точно, плазматическое эмоциональное проявление. Если пациент во время разговора казался дружелюбно улыбающимся, то теперь, когда он замолчал, его улыбка превращается в пустой оскал, маскообразный характер которого вскоре станет заметен и ему самому. Если пациент вроде бы очень серьезно рассуждал о своей жизни, то стоило ему замолчать, как через подбородок и шею появилось выражение вытесненной злости.»
«…Броня блокирует тревогу и не нашедшую выход энергию, цена этого — обеднение личности, потеря естественной эмоциональности, невозможность получать наслаждение от жизни и работы…Можно выбраться из ловушки. Однако чтобы выбраться из тюрьмы, нужно понять, что ты в тюрьме. Ловушка — это эмоциональная структура человека, его характерная структура. Мало пользы в изобретении систем мысли по поводу природы ловушки; единственное, что нужно, чтобы выбраться — знать ловушку и найти выход».
«Здоровая чувственность и способность удовлетворять свои желания порождают естественное чувство уверенности в себе.»
«Твои сознательные действия - всего лишь капля на поверхности моря неосознанных процессов, о которых ты ничего не можешь знать, познать которые ты боишься.»
Вильгельм Райх.
Александр Лоуэн
Александр Лоуэн (Alexander Lowen) — известный американский психолог, основатель биоэнергетического анализа (биоэнергетики) и исследователь проблем сексуальности.
Желая стать профессором права, А. Лоуэн обучался на юриста, затем работал преподавателем в колледже.
В поисках решения личностных проблем, он ощутил интерес к телесной работе и вопросам взаимосвязи сознания и тела.
Александр Лоуэн стал слушателем курсов по характерному анализу, которые в то время читал ученик Фрейда Вильгельм Райх в Новой школе социальных исследований. Лоуэн был увлечен идеями Райха, в которых он нашел ответы на многие волновавшие его вопросы.
В чем суть биоэнергетического психоанализа А.Лоуэна:
Работа с клиентом складывается из двух источников - анализа личной истории и работы с хроническими напряжениями в теле.
С точки зрения биоэнергетического подхода хроническое напряжение в теле человека является следствием внутреннего конфликта, не находящего решения. Этот конфликт возникает из противоречия между принципом удовольствия, лежащим в основе биологической природы человека и реальностью, в которой встречаются ограничения и даже запреты.
Что такое удовольствие?
Лоуэн считал, что живой организм функционирует, только если существует баланс между энергией заряда и разрядки, который поддерживает уровень энергии, согласующийся с нашими потребностями и возможностями. Количество энергии потребляемое человеком, будет соответствовать количеству энергии, которая высвобождается во время активности. Ведущим фактором, согласующим процессы энергетической зарядки и разрядки, является принцип удовольствия.
Цель биоэнергетической терапии по Лоуэну - восстановление целостного функционирования человеческого организма.
Акцент ставится на дыхании, чувстве, движении, соотнося с историей жизни клиента.
В биоэнергетике предлагается терапевтическая метафора «Вы - это ваше тело, а ваше тело - это вы».
Большое значение Лоуэн придавал символике тела, невербальным знакам, посредством которых тело пытается сообщить о собственном неблагополучии или о неосознаваемой проблеме.
Здоровый человек связан с землей (“заземлен”) и получает удовольствие от жизни. В больном организме не происходит свободной циркуляции энергии, чему препятствует телесная ригидность, проявляющаяся в виде мускульной зажатости и образующая зоны напряжения в теле.
Лоуэн написал 14 книг и множество статей. Его работы обрели мировую популярность и признание. В своих книгах он учит человека слышать и понимать свое тело, говорит о необходимости восстановления естественной телесной спонтанности и способности выражать свои чувства ради установления гармонии с собой и миром.
В декабре 2007 года Александру Лоуэну исполнилось 97 лет. Умер Александр Лоуэн 28 октября 2008 года.
«Есть только одна бесспорная реальность в жизни каждого человека — это его физическое существование, или существование его тела. Его жизнь, его индивидуальность, его личность заключены в его теле. Когда тело умирает, его человеческое существование в этом мире прекращается. Ни один человек не может существовать отдельно от своего тела. Не существует ни одной формы психического существования человека, которое было бы независимо от его физического тела.»
«Идея о том, что мыслительные процессы принадлежат к одной области, так называемой психологии, а физические процессы к другой, так называемой медицине органов, не согласуется с моделью принципиальной целостности человеческой личности. Такой взгляд — результат отделения духа от тела и ограничение его сферой сознания. Этот разрыв искалечил психиатрию и истощил медицину. Единственным способом справиться с этим нарушением целостности человека является возвращение психики в тело человека. Здесь было ее первоначальное место. Единство тела и духа выражено в греческом корне psychein, что означает дыхание. Целостный взгляд на человеческий организм привел бы к признанию того, что тело пронизано духом, который оживляет психику и контролирует его работу.»
Терапевты о телесно-ориентированной терапии:
Ульянова Лариса
Для меня, телесно-ориентированная психотерапия началась в тот момент, когда я признала и приняла, что я «девушка телесная». Это был первый шаг: «Я есть тело».
Теперь, когда этот метод является основным в моей работе, это всегда интересный эксперимент.
Какой он… клиент? Что он о себе говорит? Что мне говорит его тело? Что соответствует действительности. И мы начинаем диалог - увлекательный, содержательный, целенаправленный, диалог, в котором общаются тела. Ведь, все к чему прикасаемся мы - прикасается к нам.
При первых встречах спрашивать у клиента «Что происходит в теле, какие ощущения ты различаешь?», как правило, бесполезно.
Сначала, конечно, знакомимся. Положив руку на тело клиента, я этим прикосновением говорю ему; «Я здесь, я с тобой, я буду осторожна и бережна». Тело, со временем, появлением тепла, микроподрагиваниями, «оттаиванием» - отвечает мне: «Я тебе доверяю, пока «чуть, чуть». Через некоторое время, клиент с удивлением отмечает: по ногам «побежали мурашки», в руках «тяжесть», а плечи «подняты вверх»…
Знакомство мое с клиентом, клиента со мной, клиента со своим телом - состоялось.
Можно продолжать общаться, жить и проживать все, что происходит, когда мы рядом, или произошло давно, а «всплыло» сейчас.
Потом, «вдруг», просыпаются чувства, которых вроде у него не было или он о них не знал. Он начинает пробовать их выражать - появляются эмоции, а, за ними и мысли.
И, со временем, он уже может рассказать мне, а на самом деле признаться себе, как это связано с его жизнью.
Мне телесная терапия помогла обрести устойчивость и в движущейся маршрутке и в постоянно меняющихся жизненных обстоятельствах.
В моей терапевтической практике есть реальные достижения - ведение вместе с Олей Шпилевской групп по знакомству с телесно-ориентированной психотерапией и в работе с клиентами. Одной клиентке после психоэмоциональной работе с лицом стали задавать вопрос: «Ты сделала ботокс?». Другой - телесная психотерапия помогла избавиться от приступов неконтролируемого переедания. Женщина получила ответ на свой вопрос, как она относится к своему партнеру. Молодой девушке удалось осознать и принять свою любовь.
Шпилевская Ольга
Как я пришла в телесно-ориентированную психотерапию?
У меня появилось много вопросов к своей внешности, к своему здоровью. И начала открывать себя заново. Я перестала пугаться странных ощущений, мне стало интересно: что это?, откуда? и для чего? Теперь, в моменты, когда я не понимаю, что происходит, я слушаю себя, я понимаю свои эмоции, а значит, могу управлять своими действиями, удовлетворять свои желания.
Занимаясь телесно-ориентированной психотерапией более 10 лет, до сих пор не перестаю удивляться ее возможностям и восхищаться полученными результатами.
Наверное, вы неоднократно слышали, что у человека может возникнуть головная боль из-за нерешенных проблем, «дырынчать» в горле, если не можешь что-то сказать, или появляется спазм в желудке, когда возникает тревога. Сейчас есть много рекомендаций, как легко избавиться от лишних неприятностей и боли.
На самом деле не все так просто. Для тех, кто начинает заниматься психотерапией, хочу сказать - все гораздо глубже и интереснее.
Тело очень мудрое: когда наши «гениальные мозги» создают нам, казалось бы, непреодолимые проблемы, тело знает, как их решить.
Мой опыт работы с людьми разного возраста и разными проблемами дает основания утверждать, что зная язык тела 1 , мы можем осознать свои потребности, понять свои эмоции и чувства, и выражать их без ущерба для себя и окружающего мира.
1 Е. Газарова «… язык тела (так называемые телесные импульсы): это ощущения, которые часто воспринимаются нами, как нежданный гость, пришедший с неясными намерениями. Ощущения могут смущать (например, «несвоевременные» сексуальные импульсы) или пугать своими «окраской», скоростью прохождения в теле, силой, сложностью структуры, вызывать негативные чувства или чувства удовольствия и блаженства».
В общем, только вам выбирать - в вашей жизни вы владеете своими эмоциями или ваши эмоции владеют вами.
