Лориста или энап что лучше. Лечение гипертонической болезни. Мероприятия по изменению образа жизни

27.10.2018

Эналаприл – антигипертензивный (понижающий давление) препарат группы ингибиторов.

Ангиотензин - белковое вещество, вызывающее спазм стенок сосудов, высвобождающее из надпочечников альдостерон, который задерживает соль и жидкость в организме. Эналаприл превращает ангиотензин, снижает его влияние на русло сосудов и повышение давления.

Артериальное давление связано с работой сердца: верхнее (систолическое) –сокращение сердца максимальное, нижнее (диастолическое) – сердце максимально расслаблено. Нормальные показатели: 120/80 мм рт. ст. А ртериальная гипертензия (АГ) –стойкое повышение давления, имеет три степени развития:

оптимальное давление – 120/80;
нормальное – 120-130/80-85;
повышенное – 130-139/85-89;
гипертония 1-й степени – 140-159/90-99;
гипертония 2-й степени – 160-179/100-109;
гипертония 3-й степени – выше180/выше 110.

Активные компоненты этого препарата снижают как верхнее (систолическое) так и нижнее (диастолическое) давление. Это дает возможность использовать препарат в качестве профилактического средства и нормализовать состояние пациентов с гипертонией 2-3 степени.

Лекарство уменьшает давление мягко, не влияя на кровообращение головного мозга и его работу, снижает нагрузку на мышцы сердца и улучшает проходимость сосудов, оказывает небольшое диуретическое (мочегонное) действие.

Эффект приема препарата происходит в течение часа, лекарство снижает давление и действует в течение суток, поэтому Эналаприл не подходит для экстренной помощи. При гипертонических кризах не применяется. Его надо принимать регулярно в предписанных врачом дозах и после 7-14 дней должно стабилизировать для пациента давление. Для положительного воздействия на сердечную мышцу надо длительное время принимать это лекарство (продолжительность - от нескольких недель до полугода).

Лекарственная форма

Международное название – эналаприл, таблетки от давления, выпускаются под другими торговыми названиями в зависимости от производителя энам (Индия), энап (Словения). Группа – ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Таблетки двояковыпуклые, круглые, белые с риской посередине по 5, 10, 20 мг в блистерах по 10 шт. и картонной упаковке. Отпуск – по рецепту врача. Срок хранения – 2 года, хранить при температуре 15- 25 о С в сухом, темном месте.

Действующее вещество - эналаприл малеат - 5 мг; вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, натрия крахмалгликолят, целлюлоза, поливинилпирролидон, кремния диоксид (аэросил), тальк, магния стеарат, гидрокарбонат натрия.

Фармакологическое действие

Препарат Эналаприл от давления, благодаря сосудорасширяющему действию, позволит снизить периферическое сопротивление сосудов, уменьшить нагрузку на миокард, постепенно нормализует АД. Прием лекарства производит следующие воздействие на организм:

расслабление стенок артерий, вен (в меньшей степени);
снижает верхнее и нижнее давление;
уменьшает нагрузку на сердечную мышцу;
улучшает кровоток в сердечных и почечных артериях;
предупреждает развитие сердечной недостаточности;
дает небольшой мочегонный эффект, что снижает задержку в организме воды;
при длительном применении тормозит процесс гипертрофии (уплотнения мышцы и потеря эластичности) левого желудочка сердца, возникающую при гипертензии;
уменьшает риск появления тромбов, снижая процесс слипания тромбоцитов.

Показания к применению

При высоком артериальном давлении, вызванном склеродермией, ХСН, коронарной ишемией, дисфункцией левого желудочка сердца, применяется Эналаприл.

Лекарство принимают независимо от времени приема пищи, его можно комбинировать с мочегонными, метаболическими и другими таблетками от давления . Надо сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах и хронических заболеваниях.

Назначают Эналаприл:

при артериальной гипертензии, для лечения почечной гипертонии;
при хронической сердечной недостаточности (в комплексе с другими препаратами) для предотвращения аномального разрастания и потери эластичности мышцы левого желудочка.

Для снижения повышенного давления назначают первичную дозировку - 5 мг Эналаприла в сутки. Если должного эффекта нет, доза может повышаться до 10 мг в сутки (в 2 приема). Максимальная суточная доза – 40 мг. При сердечной недостаточности – 5-20 мг в сутки.

У людей пожилого возраста процесс метаболизма и выведения из организма замедлен, поэтому дозы приема уменьшают (начальная доза - 1,25 мг/сутки).

Схему, как правильно принимать Эналаприл врач назначает конкретному пациенту с учетом клинической картины болезни, общего состояния и наличия сопутствующих заболеваний. Он же увеличивает или снижает дозу приема. В период приема Э налаприла соблюдать инструкцию по применению и когда нужно прекратить прием.

В процессе лечения нужно:

контролировать давление в течение дня;
проверять показатели крови и мочи (делать лабораторные анализы);
следить за состоянием почек и сердца;
не превышать дозы приема, выбирать минимальные дозы, дающие необходимый эффект;
не употреблять алкоголь.

При передозировке надо сразу обратиться за медицинской помощью.

Противопоказания

аллергия, индивидуальная чувствительность к препарату;
возраст до 12 лет, старше 65 лет;
ангионевротический отек;
двусторонний стеноз артерий почек, почечная недостаточность;
заболевания печени
беременность и грудное вскармливание;
гипертрофическая кардиомиопатия
стеноз митрального или артериального клапана;
заболевания ЖКТ;
нарушения процессов обмена, гиперкалиемия;
сахарный диабет;
заболевания сосудов.

При возникновении аллергической реакции на прием препарата, которые могут быть очень опасны, немедленно вызывайте скорую помощь:

сильная боль в животе;
отек языка, гортани, лица;
кашель и затрудненное дыхание;
медленный ритм сердца (превышен уровень калия в организме);
с почками (затрудненное мочеиспускание;
внезапная слабость мышц;
озноб, слабый пульс;
предобморочное состояние.

Побочные действия

Серьезных побочных эффектов у эналаприла нет. Обычно препарат хорошо переносится больными. Побочные явления наблюдаются:

у небольшого числа больных (2-3%)

головокружение и головная боль;
повышенная утомляемость, астения;
сухой кашель;

в редких случаях (менее 2% случаев)

гипотензия
ортостатические реакции
ощущение тахикардии (сердцебиение более 90 уд/мин.);
обмороки
мышечные спазмы, диарея, тошнота
аллергия (ангионевротический отек, кожные высыпания);

еще реже:

нарушение работы почек (почечная недостаточность);
гиперкалиемия;
олигурия;
гипонатриемия;
сухость во рту;

в редчайших случаях

бессонница или сонливость;
депрессия;
бронхоспазм;
нарушение зрения, вкуса, обоняния;
интерстициальный пневмонит;
глоссит;
холестатический гепатит;
нарушение пищеварения.

В начале после приема эналаприла может возникнуть головокружение из-за резкого снижения давления. Надо оставаться дома, при необходимости прилечь. Лучше принимать лекарство днем, перед сном не пьют, так как оно дает мочегонный эффект. При комплексной терапии ССН назначают пробную дозу Эналаприла Гексал - 2.5 мг. Через 3-4 дня увеличивают до 5 мг до получения терапевтического эффекта.

Эналаприл ФПО и Акри можно принимать в любое время 2,5-5 мг в сутки, но не более 20 мг, 40 мг – максимально допустимая доза. Принимать препарат можно длительно и даже всю жизнь, если нет побочных реакций.

Действующее вещество лекарства всасывается на 60% в течение часа, максимальный эффект наступает через 7 часов. При передозировке возможно резкое падение давления и наступление коллапса, опасность инфаркта, ишемические нарушения, судороги. Если появились такие симптомы побочного действия препарат, надо промыть желудок, уложить больного, приподняв ноги и вызвать неотложку.

Иногда при длительном приеме препарата возникают депрессия, повышается температура или появляется на теле сыпь, то эти побочные эффекты обычно проходят после прекращения приема .

Аналоги и заменители

Существует много аналогов Эналаприла, выпускаемых фармацевтическими компаниями:

Лизиноприл слабее Эналаприла для получения аналогичного воздействия требуется принимать в больших дозах. Негативно влияет на мужскую потенцию. Из организма выводится только почками, в отличие от Эналаприла, который выводится и почками, и печенью.
Энап (компания KRKA, Словения). Выпускается в виде таблеток и растворов (для инъекций). Действует эффективнее, качество высокое, побочные эффекты дает крайне редко. Однако цена в несколько больше: 280-4000 руб. - упаковка, 500 руб. – 10 ампул, чем у Эналаприла – 20-25 грн.

Эналаприл Гексал (Германия). Этот немецкий аналог нисколько не эффективнее российского Эналаприла, а стоимость его выше (78-100 руб. за упаковку).
Каптоприл и Эналаприл – препараты одной группы, их терапевтическое действие одинаково (снижение давления и улучшение работы миокарда). Отличия: Эналаприл способен поддерживать нормальное давление, для получения того же результата Каптоприл надо принимать 2-3 раза в сутки. Зато Каптоприл всасывается в кровь и эффективнее в случае гипертонического криза для экстренной помощи и при ССН, применяют при сердечных патологиях.
Эналаприл ФПО препарат отечественного производства. Имеет такое же действие и побочные реакции, различаются ценой и дозой: Эналаприл ФПО - 80 мг, Эналаприл – 40 мг.
Лориста – препарат, имеет минимум побочных действий: нет сухого кашля, не влияет на мужскую потенцию, можно использовать для пожилых пациентов (старше 60) и больных с почечной недостаточностью.
Лозап – аналогичный препарат, особых отличий не имеет, принимать 1 раз в сутки в одно время.
Берлиприл (компания «Берлин-Хеми» Германия). Действующее вещество эналаприл амлодипин – сложное соединение, цена 140-180 руб.

Предлагают в аптеках и другие аналоги, сходные с Эналаприлом по составу: Ренитек, Миоприл кальпирен», Вазопрен, Энвас. Эти препараты повторяют отечественный Эналаприл. Если препарат вызывает какие-либо побочные действия, то самостоятельно заменять его на аналоги нельзя без консультации и совета лечащего врача.

Лориста – это импортный препарат производства Словении. Таблетки содержат действующее вещество лозартан, который оказывает выраженное гипотензивное и диуретическое действие. Длительный приём лекарства нормализует ритм сердечных сокращений, уменьшает пост нагрузку, стабилизирует давление в малом круге кровообращения.

Показания к применению лористы включают артериальную гипертензию, профилактику инсульта при повышенном давлении и гипертрофии левого желудочка, хроническую сердечную недостаточность, снижение риска поражения почек у пациентов с сахарным диабетом II типа на фоне протеинурии. Средство запрещено при беременности, лактации, гиперкалиемии, дегидратации, непереносимости глюкозы, артериальной гипотензии, детям до 18 лет.

Существуют современные близкие заменители и синонимы лористы по недорогой стоимости. Цены на рассматриваемый медикамент находятся в диапазоне 185–620 рублей. Дешёвые аналоги препарата продаются от отечественного производителя, белорусского и украинского производства.

Аналоги российского производства

Таблица объединяет медикаменты российского производства с лозартаном в основе, которые являются синонимами словенской лористы.

Наименование препарата	Средняя цена в рублях	Характеристика
Блоктран. Блоктран Гт.	115–350	Блоктран содержит лозартан и имеет одинаковую с лористой инструкцию по применению. Блоктран Гт является комбинированным средством, компоненты которого усиливают гипотензивное действие лекарства. В его структуре содержатся лозартан и диуретик гидрохлортиазид. Показания включают артериальную гипертензию и риск развития осложнений или смерти при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Лозартан Канон. Лозартан-Н Канон	115–330	Лозартан Канон – это точный и самый дешёвый аналог лористы с идентичными показаниями и противопоказаниями. Он уменьшает пост нагрузку, стабилизирует давление, оказывает диуретическое действие. В состав лекарства Лозартан-Н Канон входит дополнительно гидрохлортиазид – тиазидный диуретик, который тормозит выведение ионов мочевой кислоты и кальция.
Лортенза	245–1040	Комбинированный препарат с лозартаном и амлодипином в составе, которые дополняют друг друга в антигипертензивном действии. Первый является сильным вазоконстриктором или веществом, которое вызывает сужение сосудов и уменьшение кровотока в них. Второй блокирует медленные кальциевые каналы и расслабляет гладкие мышцы артериальных сосудов.

Украинские заменители

Согласно инструкции, применение лористы может вызвать побочные реакции со стороны разных систем организма, имеются противопоказания.

Пациентам с повышенным давлением, которым необходимо выбрать чем заменить лористу следует обратиться к украинским лекарствам из сходной фармакологической группы.

Клосарт . В структуре лекарства основную роль играет лозартан калия, который оказывает эффективное антигипертензивное действие. Форма выпуска – таблетки для перорального приёма.
Показания к применению следующие: эссенциальная гипертензия у взрослых и детей с 6 лет, хроническая сердечная недостаточность, профилактика инсультов у пациентов с артериальной гипертензией, сберегающая терапия для почек у больных диабетом II типа с протеинурией.

Средняя цена 100–420 рублей.
Лозартин . Область применения медикамента аналогична лористе. Среди противопоказаний – артериальная гипотензия, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 15 лет, гиперкалиемия, дегидратация. Средняя цена 25–95 рублей.

Белорусские дженерики

Белорусские дженерики это эффективная замена на дешёвый антигипертензивный медикамент, аналог лористы.

Наименование препарата

Средняя цена в рублях

Характеристика

Лозартан

120–430

Лучший белорусский препарат для лечения первичной гипертензии с выраженным гипотензивным воздействием.

Средство также производится в России, рядом зарубежных фармакологических концернов.

Медикамент имеет дозировку от 12,5 до 100 мг лозартана калия и выпускается в таблетках в плёночной оболочке.

Лозартан Нан

240–330

Антигипертензивный медикамент для лечения повышенного давления, хронической почечной недостаточности, профилактики инсульта.

Лекарство снижает сопротивление сосудов кровяному потоку, уменьшает давление крови в аорте, стабилизирует артериальное давление, сохраняет водно-натриевый баланс в организме.

Прочие иностранные аналоги

Список под текстом включает импортные близкие заменители лористы с аналогичным составом лекарства.

Амзаар . Препарат для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с повышенным артериальным давлением. Состав лекарства включает амлодипин и лозартан. Страна производитель – Республика Корея, США. Средняя цена 530–880 рублей.
Вазотенз . Медикамент стабилизирует сердечный ритм, снижает пост нагрузку, концентрацию адреналина и альдостерона, артериальное давление, оказывает диуретическое действие. Препарат производят в Исландии. Средняя цена 120–890 рублей.
Козаар . Таблетки с лозартаном выполняют функцию вазоконстрикции. Антигипертензивный медикамент. Страна производитель – США. Средняя цена 270–650 рублей.
Лозарел . Импортный аналог лористы из ценового ряда подешевле. Действующее вещество – лозартан. Средство словенского и швейцарского выпуска. Средняя цена 170–300 рублей.

Лечение сердечно-сосудистых заболеваний должно проходить под регулярным врачебным контролем. Состояние, связанное с повышением давления, часто может оставаться незамеченным со стороны пациента. В этом главный риск и опасность артериальной гипертензии.

Самолечение и самовольное назначение лекарственных средств, таких как лориста и её синонимы, категорически запрещено. Даже аналогичный состав лекарства не гарантирует одинаковую силу лечебного эффекта у препаратов.

У медикаментов могут быть разные побочные эффекты, которые неприемлемы для одних пациентов и незначительны для других.

Давайте узнаем, при каких показателях АД следует принимать лекарственное средство Лориста – инструкция по применению препарата поможет нам в этом. Лекарство используется при гипертензии. Данное заболевание характеризуется повышением уровня давления, что через некоторое время может привести к поражению почек, сердца, головного мозга. Показания по применению Лориста подразумевает широкий спектр действия препарата.

Общее описание

Лориста – лекарственное средство в таблетированной форме. Основным действующим веществом является лозартан. Существует препарат с разным количеством активного компонента – от 12,5 до 100 мг. В одной пачке может присутствовать от 7 до 14 таблеток. Средняя цена Лориста в аптечной сети составляет от 140 до 490 рублей. Стоимость зависит от дозировки и количества таблеток.

Важно! Лориста можно купить в аптеке исключительно по рецепту, который выписал врач.

Производитель препарата – «КРКА-РУС», который находится в России. После покупки таблетки следует хранить при температуре воздуха, не превышающей +30°С. Срок пригодности медикаментозного средства составляет 2 года от даты изготовления, а для таблеток 50 мг – немного больше (5 лет).

Активный компонент этого медикаментозного средства способен производить блокировку рецепторов ангиотензина ІІ, которые размещаются в сердце, надпочечниках и других органах. Действие лозартана приводит к уменьшению диаметра артерий, что позволяет значительно снизить показатели давления.

Также этот препарат показан при наличии сердечной недостаточности. При его использовании у пациентов наблюдается повышенная выносливость к физическим нагрузкам. У больных с данной патологией в несколько раз снижается риск гипертрофии тканей сердечной мышцы.

Важно! Прием Лориста 1 раз в сутки приводит к стабильному уменьшению как систолического, так и диастолического давления. Антигипертензивный эффект после использования препарата соответствует естественному ритму организма.

Максимальная концентрация основного активного вещества после приема медикаментозного средства наблюдается спустя 1 час. Метаболиты, которые образуются клетками печени, начинают свое действие на организм больного человека только через 2,5 часа. Снижение уровня давления при уменьшении концентрации лозартана (она наблюдается через 6 часов после приема) происходит на 70-80% от показателя, который характерен для пиковой концентрации действующего вещества. После отказа от препарата нет синдрома отмены.

Лориста не производит воздействие на число сердечных сокращений, что нужно учитывать во время его приема. Данный препарат обладает высокой эффективностью для пациентов разного пола и возрастных групп, в том числе для пожилых больных.

Показания к применению

Таблетки от давления Лориста используются в следующих случаях:

гипертензия разной степени;
снижение риска инсульта у больных с гипертензией, у которых также присутствует гипертрофия желудочков. Это должно подтверждаться при помощи ЭКГ;
для снижения уровня АД у больных с диабетом 2 типа;
лечение сердечной недостаточности. Данное заболевание чаще всего хронического типа, что характерно для больных старше 60 лет. Лориста используется у пациентов, которые по каким-либо причинам не могут принимать традиционные препараты (ингибиторы АПФ).

Противопоказания

Таблетки от повышенного давления Лориста запрещено применять в следующих случаях:

наличие повышенной чувствительности к одному из компонентов препарата;
пониженное давление;
непереносимость всасывания определенных веществ (глюкозы, галактозы);
гипергликемия, дегидратация;
период беременности и лактации, детский возраст;
наличие непереносимости лактозы.

Важно! Совместимость Лориста и алкоголя до конца не изучена. Врачи рекомендуют не совмещать этот препарат со спиртными напитками для предупреждения гепатотоксического эффекта.

Как принимать: дозировка

Препарат используют внутрь по определенной схеме независимо от употребления еды. Способ терапии зависит от диагноза, поставленного больному человеку. Рекомендуется придерживаться следующих правил:

при наличии гипертензии назначается 50 мг медикаментозного средства один раз в день. Стабилизация показателей давления происходит спустя месяц после начала приема. Для достижения лучшего эффекта допускается увеличение суточной дозы до 100 мг;
при сердечной недостаточности терапия начинается с минимальной дозы препарата – 12,5 мг. На следующей неделе уже показано использование медикаментозного средства, где в одной таблетке содержится 25 мг активного вещества. Еще через 7 дней дозировку увеличивают до 50 мг;
для снижения риска наступления инсульта в соответствующей категории больных рекомендуемая дневная доза препарата составляет 50 мг. Если в дальнейшем для лечения дополнительно не вводится гидрохлоротиазид, увеличивают количество таблеток в два раза – до 100мг;
при сахарном диабете, сопровождающемся повышенным артериальным давлением, показано использование 50 мг Лориста в сутки. При необходимости это количество можно увеличить в 2 раза.

Важно! При наличии нарушений функционирования почек нет необходимости корректировать лечение путем уменьшения дозы препарата. Если у человека наблюдаются патологии печени, рекомендуется снизить количество использованного средства.

Что лучше принимать: аналоги

Рассмотрим основные аналоги препарата и их особенности.

Лориста или Лориста Н

От чего помогает Лориста Н? Данный препарат также обладает выраженным гипотензивным действием. Кроме лозартана содержит гидрохлоротиазид. Это вещество является диуретиком, действие которого происходит за счет нарушения реабсорбции ионов хлора, натрия, калия и других. Гидрохлоротиазид провоцирует расширение артериол. Из-за этого происходит снижение показателей артериального давления.

Важно! Стоимость Лориста Н составляет 260–710 рублей в зависимости от дозы препарата.

Диуретическое действие гидрохлоротиазида наблюдается спустя 1 час после поступления в организм человека. Максимальная концентрация этого вещества отмечается через 4 часа. Стабилизация артериального давления происходит спустя 3 дня после начала приема комбинированного препарата. Стойкий терапевтический эффект наступает только через месяц лечения.

При необходимости вместо Лориста можно использовать его заменители. Таким препаратом считается Лозап. Данное медикаментозное средство также содержит в своем составе лозартан, производящий антигипертензивный эффект.

Важно! Цена Лозапа в аптечной сети колеблется от 240 до 750 рублей в зависимости от дозировки и количества таблеток в пачке.

Данный препарат применяется по той же схеме, что и Лориста. При его использовании для пациентов с проблемами почек или печени в некоторых случаях рекомендуется снизить суточную дозу до 25 мг.

Лориста или Лизиноприл

У аналога в качестве основного действующего вещества выступает лизиноприл в количестве 10 или 20 мг. Его используют при повышенном давлении, в том числе, спровоцированном диабетом, сердечной недостаточности.

Важно! Стоимость Лизиноприла составляет 129–151 руб.

Данный препарат применяется с осторожностью при наличии почечной недостаточности, аутоиммунных заболеваний, стеноза аорты и других патологических состояниях.

Лозартан является одним из аналогов Лориста. Этот заменитель используют по той же схеме, что и основное медикаментозное средство. Его принимают в качестве основного компонента лечения или в составе комплексной терапии.

Важно! Стоимость Лозартана составляет 140–315 рублей.

Данное средство применяется по особой схеме в зависимости от заболевания. В сутки рекомендуется употреблять 1 таблетку Лозартана, но с разной дозировкой.

Лориста или Эналаприл

Эналаприл относится к ингибиторам АПФ. Используется для снижения давления, при сердечной недостаточности, для профилактики развития ишемии. В первое время доза препарата составляет 2,5 мг. Спустя некоторое время количество препарата увеличивают до 10–20 мг за день.

Важно! Стоимость Эналаприла составляет 14–47 рублей.

Этот препарат противопоказан для беременных и кормящих женщин, детей и подростков. Его не используют при стенозе печеночных артерий, гиперкалиемии, порфирии.

Аналоги Лориста являются достойной его заменой. Лучший препарат сможет подобрать врач, который способен учесть все особенности больного человека. Самостоятельно подбирать лечение – опасно для здоровья.

Реалии таковы, что количество людей, которые страдают от гипертонии, неумолимо возрастает. Фармакологический рынок переполнен препаратами, которые призваны понизить уровень артериального давления и защитить пациентов от сердечно-сосудистых заболеваний. В зависимости от тяжести гипертонии и от того, как она реагирует на медикаментозную коррекцию, врачи могут назначать больным различные препараты, комбинируя их, чередуя и пытаясь подобрать наиболее подходящие для каждого пациента.

Одним из популярных препаратов, который борется с сердечной недостаточностью и гипертонией, является «Лориста». Эти таблетки достаточно эффективны, и многие пациенты оставляют о них позитивные отзывы. Но, как и любой другой препарат, «Лориста» (цена которой вполне доступна) имеет ряд своих противопоказаний и не может гарантировать 100% результат для всех пациентов. В этой статье, мы подробно рассмотрим это распространенное лекарство, а также ряд его аналоговых препаратов.

Из чего состоит препарат «Лориста» и его основной принцип действия

«Лориста» (инструкция по применению, аналоги, противопоказания и побочные эффекты которой будут далее рассмотрены в нашей статье) является лекарственным препаратом, назначаемым для систематического лечения гипертонии. Его активным веществом выступает лозартан калия - селективный антагонист рецепторов ангиотензина II. Основной принцип действия этого вещества заключается в том, что он селективно блокирует рецепторы I типа.

При внутреннем приеме этого вещества сужаются просветы артерий в почках, коре надпочечников, сердце и крупных сосудах. Благодаря подобному действию уровень периферического сопротивления понижается, соответственно, понижается и артериальное давление.

«Лориста» является комбинированным препаратом, кроме лозартана, в ее состав входит гидрохлоротиазид. Этот компонент оказывает сильное мочегонное действие и обладает гипотензивными свойствами, способствующими расширению артериол.
Стоит отметить и то, что «Лориста» (цена которой составляет от 140 до 250 руб) значительно повышает физическую активность и выносливость при длительных нагрузках у пациентов, которые страдают от сердечной недостаточности. Это подтверждается отзывами многих пациентов, которые принимали лекарство. Гипотензивное действие препарата начинается спустя 3-4 дня, после регулярного приема, а мочегонный эффект можно наблюдать через 1-2 часа после приема первой таблетки.

Таблетки «Лориста»: показания к применению

Данный препарат назначается при следующих состояниях и заболеваниях:

хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
артериальная гипертензия;
патологии почек и нефрология у пациентов с сахарным диабетом II типа;
гипертрофия левого желудочка;

Противопоказания к применению «Лориста» согласно инструкции

Как и любой лекарственный препарат, «Лориста» имеет ряд своих противопоказаний, среди которых:

низкое артериальное давление (гипотония);
гиперкалиемия;
повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость к основному действующему веществу;
артериальная гипотензия;
синдром нарушенного всасывания глюкозы;
беременность и лактация;
непереносимость лактозы.

Поскольку препарат обладает выраженным диуретическим действием, его с особой осторожностью назначают пациентам с нарушенным водно-электролитным балансом, а также при почечной недостаточности и стенозе почечных артерий.

Возможные побочные эффекты

Любой препарат, обладающий гипотензивным действием, может иметь побочное действие, в том числе и «Лориста». В инструкции по применению, к таким вероятным побочным эффектам и патологиям в работе различных систем относят:

Со стороны нервной системы: нарушения вкусовых ощущений, конъюнктивит, ухудшение зрения, звон в ушах, сонливость, нарушение памяти, повышенная утомляемость, беспричинное беспокойство, депрессия, нарушение сна, мигрень, тремор, астения.
Дыхательная система: возможно появление кашля, фарингита, заложенности носа, бронхита и отека слизистой носа.
Мочеполовая система: могут начаться частые позывы к мочеиспусканию, снижение либидо, нарушения в работе почек.
Кожные покровы: повышенное потоотделение, сухость кожи, фотосенсибилизация, эритема.
ЖКТ: гастрит, сухость во рту, рвота, запор, диарея, боли в животе.

Широкий ряд аналоговых препаратов

Стоить отметить, что «Лориста» имеет достаточно широкий аналоговый ряд, который предоставлен в наших аптеках. Принцип действия этих препаратов в большинстве случаев схож, ведь их главной целью, как и у «Лористы», является снижение уровня АД и его максимальной стабилизации. Аналоги могут отличаться ценой, активными и вспомогательными веществами, входящими в их состав, а также индивидуальной реакцией организма на их употребление. Самые популярные и часто назначаемые врачами аналоги «Лористы» будут далее рассмотрены в нашей статье:

«Каптопрес».
«Би Престариум».
«Лозап».
«Лизиноприл».
«Метопролол».
«Кордафлекс».
«Корвитол».
«Энзикс Дуо».
«Амплодипин».
«Каптопрес».

«Каптопрес» - старый и проверенный способ снять давление

Пациенты, принимающие таблетки «Каптопрес», в своих отзывах пишут о том, что препарат действительно действует достаточно быстро и начинает понижать давление практически сразу после приема. Но в качестве минусов многие выделяют его относительно непродолжительное время действия. То есть если давление нужно снизить очень срочно, этот препарат справится с поставленной задачей, но рассчитывать на длительный эффект при этом не стоит.

Данное лекарство рассасывается под языком и назначается пациентам с различной формой артериальной гипертонии. Этот препарат так же, как и «Лориста», является комбинированным средством, и в его состав входит каптоприл (ингибитор АПФ) и гидрохлоротиазид (диуретик). Основное действие этого препарата заключается в том, что, подавляя ангиотензин II, «Каптопрес» препятствует его сосудосуживающему действию, таким образом понижая уровень общего периферического сопротивления сосудов. Благодаря такому влиянию на организм, после приема препарата АД понижается, а общая выносливость организма к физическим нагрузкам повышается.

Стоит отметить, что, как и любой препарат, таблетки «Каптопрес» имеют ряд своих возможных побочных эффектов, среди которых:

тошнота, нарушение стула, рвота, сухость слизистой рта, пептическая язва, стоматит;
нарушение сна, головные боли, спутанность сознания, нарушение зрения, шум в ушах, инсульт;
бронхоспазм, аллергический ринит, кашель;
анемия, стенокардия, тахикардия, артериальная гипотензия;
нефротический синдром, олигурия;
зуд, кожная сыпь, крапивница, эритема, отек Квинке.

Относительно дозировки препарата: она назначается лечащим врачом индивидуально, в зависимости от тяжести гипертонии.

«Престариум» и «Би Престариум» - помощь от высокого давления

Эти препараты достаточно часто назначаются врачами при гипертонии, а также ишемической болезни сердца. «Престариум» − оригинальное лекарство, главным действующим веществом которого является ингибиторов АПФ - периндоприл. Его назначение практикуют в следующих случаях:

Задаваясь вопросом о том, что лучше понижает давление, «Лориста» или «Престариум», не стоит принимать решения самостоятельно. Отмену одного и назначение второго препарата должен проводить только лечащий врач.

Схожими с «Престариумом» показаниями к применению и действием на организм обладает еще один аналог «Лористы». Он является комбинированным лекарством, в состав которого входит амлодипин и периндоприл. Его название - «Би Престариум». Препарат часто назначают в тех случаях, когда больному требуется комбинированная терапия этими двумя компонентами.

Дозировка этого препарата для каждого пациента подбирается индивидуально, с учетом показателей АД и особенности протекания гипертонии. Как правило, «Би Престариум» назначают по 1 таблетке в день, при этом саму таблетку делить нельзя.

Этот препарат имеет ряд своих противопоказаний, среди которых:

ангионевротический отек;
нестабильная стенокардия;
кардиогенный шок, лактация и беременность;
сердечная недостаточность в последствие перенесенного инфаркта миокарда.

«Метопролол»: инструкция, отзывы

Еще одним препаратом, хорошо знакомым гипотоникам со стажем, является "Метопролол". Показания к применению и возможные побочные эффекты от приема этого лекарства будут кратко рассмотрены нами далее.

Как правило, эти таблетки назначаются пациентам при гипертонии в качестве комплексного дополнения к общему лечению либо же, как монопрепарат. Главным действующим веществом является метопролола тартрат. Кроме высокого уровня АД, этот аналог «Лористы» назначают и в следующих случаях:

нарушения сердечного ритма;
гипертириозе;
для профилактики мигрени и приступов стенокардии;
ишемическая болезнь сердца.

Стоит отметить, что этот препарат имеет достаточно широкий ряд противопоказаний, ознакомиться с которыми полностью можно в официальной инструкции. Среди основных можно выделить:

выраженная брадикардия;
синоатриальная блокада;
стенокардия Принцметала;
сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации);
кардиогенный шок;
повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость метопролола.

С особой осторожностью назначают этот препарат в следующих случаях:

сахарный диабет;
заболевания легких (обструктивная болезнь, эмфизема, хронический бронхит);
псориаз;
почечная/печеночная недостаточность;
пожилой возраст пациента;
беременность.

Отзывы пациентов о «Метопрололе» встречаются достаточно неплохие. Большинство принимающих этот препарат подтверждают его эффективность в борьбе с высоким АД. Также, на различных форумах, пациенты отмечают, что «Метапролол» достаточно неплохо справляется с тахикардией.

Но есть и негативные отзывы, которые говорят о том, что «Метопролол» способен понизить давление очень резко, в результате этого пациенты могут ощущать головокружение, тошноту, общую слабость и вялость. Очень часто это связано с неправильно подобранной дозой препарата. Стоит напомнить, что рекомендуемая дозировка зависит от диагноза пациента и назначается лечащим врачом.

«Корвитол» − помощник многих гипертоников

Еще один препарат, основным действующим веществом которого является метопролол, называется «Корвитол». Инструкция, отзывы, показания и возможные побочные эффекты этого лекарства будут рассмотрены нами далее. Преимуществом этого препарата является то, что его рекомендуют принимать не только при повышенном артериальном давлении, но и при ряде сердечных заболеваний. Если рассматривать этот препарат в контексте его борьбы с гипертонией, становится очевидно, что «Корвитол» − аналог «Лористы».

Основной принцип действия этого лекарства заключается в том, что, являясь блокатором β-адренорецепторов, метапролол уменьшает сократимость сердца и уменьшает нагрузку на него.

Так же, как и «Метапролол», кроме гипертонии, «Корвитол» рекомендуют принимать при таких заболеваниях, как:

нарушения сердечного ритма;
тахикардия;
предупреждение приступов стенокардии;
профилактика мигреней.

Среди возможных побочных эффектов от приема этого препарата выделяют:

обострение сахарного диабета;
бронхоспазм;
появление отдышки;
брадикардия, аритмия;
бессонница, повышенная возбудимость;
боль в мышцах и суставах;
судороги.

Несмотря на ряд побочных эффектов, отзывы о «Корвитоле» встречаются в большей степени позитивные. Пациенты пишут о том, что при регулярном приеме, он действительно помогает бороться с гипертонией. Среди негативных отзывов можно встретить информацию о том, что препарат достаточно часто приводит к повышенной раздражительности и беспричинному беспокойству. Также он противопоказан людям с хроническими легочными заболеваниями, поскольку такие пациенты пишут о том, что «Корвитол» провоцирует обострение, к примеру, обструктивного бронхита.

Препарат «Лозап»

На различных форумах, посвященных борьбе с гипертонией, в обсуждениях часто встречается вопрос: "«Лозап» или «Лориста» − что лучше?" Мнения по данному поводу часто расходятся, и это неудивительно, ведь несмотря на схожий принцип действия, на каждый организм препараты могут влиять по разному и эффект от их приема людьми, у которых стоят одинаковые диагнозы, также может быть разный.

Заинтересованность темой: " «Лозап» или «Лориста» - что лучше?" объясняется тем, что в составе этих лекарств содержится одно и то же активное вещество - лозартан. Соответственно, принцип действия, показания к применению, побочные эффекты и противопоказания у этих препаратов практически одинаковы. По большому счету, они отличаются только производителем и ценовой категорией. «Лориста» стоит дешевле «Лозапа». Если 30 таблеток первого препарата в среднем стоят 130-150 руб., то такое количество второго препарата обойдется в среднем около 280-300 руб. Но окончательное решение о назначении «Лозапа» либо «Лористы» должен принимать только лечащий врач.

«Кордафлекс»

В перечень популярных препаратов, который так же, как и «Лориста», назначается при высоком уровне АД, можно отнести «Кордафлекс» (применение, отзывы о котором мы кратко рассмотрим далее). Главным действующим веществом этого лекарства является нифедипин. Этот компонент снижает тонус в сосудистых стенках за счет блокирования кальциевых каналов.

На действие этого препарата хорошо реагируют артерии, снабжающие кровью сердце. В результате этого, оптимизируется работа миокарда, он получает больше кислорода и нагрузка на сердце значительно уменьшается, что повышает общую трудоспособность и выносливость организма.

«Кордафлекс» применяют при следующих проблемах:

сердечная недостаточность;
гипертония.

Поскольку препарат способен расслаблять гладкую мускулатуру, у женщин он может влиять на матку. По этой причине прием «Кордафлекса» строго противопоказан во время беременности.

Лориста — лекарственный препарат, который эффективно поддерживает в норме артериальное давление, улучшает работу сердца. Каждый пациент перед началом приема должен изучить все особенности использования лекарства, которые включает инструкция по применению. Статью дополняет информация о ценах на медицинский препарат, заменителях (аналогах) Лористы в России, отзывах больных, врачей-кардиологов.

Состав

Действующее вещество, включенное в состав Лористы (международное название — Lorista), — Лозартан Калия, обладающий гипотензивными свойствами. Выпускается Лориста с разным количеством Лозартана — 12,5; 25; 50 или 100 мг.

В состав комбинированных препаратов Лориста H (МНН Lorista H) и Лориста HD (на латыни — Lorista HD), кроме основного ингредиента, добавлен диуретик — Гидрохлортиазид. Дозировки комбинированных средств следующие:

Лориста Н — 50 или 100 мг Лозартана, 12,5 мг Гидрохлортиазида;
Лориста HD — 100 мг Лозартана, 25 мг Гидрохлортиазида.

Дополнительные компоненты лекарства:

лактоза;
крахмалы;
целлюлоза;
красители желтые;
тальки;
соли магния;
макроголы.

Форма выпуска

Лориста выпускается компанией KRKA (Словения) в форме пероральных таблеток, которые покрыты оболочкой. Цвет и форма отличается в разных дозировках:

Лориста 12,5 мг — овальные, желтого цвета.
Лориста 25 мг — овальные, желтого цвета с риской для деления пополам.
Лориста 50 мг — круглые, белого цвета.
Лориста 100 мг — овальные, белого цвета.
Лориста Н 50/12,5 — форма овальная, желтый цвет.
Лориста Н 100/12,5 — овальные, белого цвета.
Лориста HD — форма овальная, желтый цвет.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа — препараты-антагонисты, блокирующие рецепторы ангиотензина II, комбинированные гипотензивные лекарства, содержание блокатор ангиотензина и тиазидный диуретик (для Лористы H и Лористы HD). Механизм действия указанных компонентов препарата основан на блокировании влияний на сосуды ангиотензина II, обладающего сильным сосудосуживающим действием, а также повышении выведения жидкости и солей Натрия из организма (для форм выпуска, которые содержат Гидрохлортиазид).

Фармакологические действия:

расширение сосудов;
понижение давления;
уменьшение нагрузки на миокард;
профилактика гипертрофических изменений в миокарде;
предупреждение инфарктов;
профилактика повреждений сосудов у пациентов с сахарным диабетом;
предупреждение поражения почек и почечных сосудов при гипертензии;
усиление диуреза (мочегонный эффект в комбинированных формах).

Выведение средства происходит почками.

Показания к применению

Производитель зарегистрировал следующий список показаний к применению:

гипертензия (повышенное давление) в различных формах и у детей с 6-летнего возраста;
патологии почек, обусловленные гипертенизией и осложнениями сахарного диабета;
недостаточность работы сердца в хроническом течении у пациентов после 60 лет;
неэффективность препаратов-ингибиторов АПФ;
предупреждение инсульта у больных с гипертензией;
предотвращение прогрессирований гипертрофий сердца.

Важно! Лористу часто назначают при недостаточностях сердца для длительного применения, поскольку при приеме препарата практически не возникает в качестве побочного эффекта сухого кашля.

Противопоказания

В официальной инструкции утверждены такие противопоказания к применению:

аллергия;
планирование зачатия ребенка;
беременность;
грудное вскармливание ребенка. Лориста не применяется для лечения женщин при кормлении грудью;
тяжелые заболевания, поражающие почки и печень;
детский возраст. Лористу не применяют для лечения детей младше 6-летнего возраста.

Выделяют ряд патологий, при которых средство следует принимать с осторожностью:

застойная форма недостаточности сердца;
синтез повышенного количества Альдостерона в организме;
склонность к тяжелым ангионевротическим отекам;
выраженный стеноз (сужение) в почечных сосудах (артерии). Назначение Лористы может привести к резкой гипотонии и осложнениям.

Инструкция по применению

Доза препарата для детей и взрослых всегда подбирается индивидуально.

Важно! Самостоятельные изменения продолжительности схемы приема и дозы запрещены. Резкая отмена нередко вызывает усугубления течения заболевания и резкое повышение давления.

Таблетки в установленной дозе следует принимать внутрь, запивать не меньше 50-100 мл воды. Пища не изменяет эффективности препарата. Как правило, суточная доза принимается 1 раз в сутки утром (до обеда). В тяжелых состояниях по показаниям доктора возможно деление суточной дозировки на 2 раза — до обеда и после обеда (вечер). Такой способ применения позволяет добиться равномерной концентрации активного вещества в крови в течение суток.

Средняя терапевтическая дозировка — 50-100 мг. Первые эффекты проявляются спустя недели от начала лечения. Стойкое гипотензивное действие отмечается через 3-5 недель. Как правило, продолжительность действия суточной дозы — не менее 24 часов. Длительность схемы приема препарата подбирается врачом. Как правило, лечение длительное.

Заболевания, при которых необходимо корректировать дозы:

недостаточности работы миокарда. Начинают прием с 12,5 мг, постепенно увеличивая количество до 50 мг (максимальные дозы). Повышение дозирования на каждые 12,5 мг должно осуществляться не чаще, чем один раз в неделю;
сахарный диабет. Начинают применение с 50 мг, постепенно увеличивая при необходимости до максимальной дозы 100 мг в сутки;
понижение объема крови (при кровопотерях и прочих болезнях) суточная доза не должна быть больше 25 мг;
почечные и печеночные патологии. При таких нарушениях доктор понижает суточную дозировку с учетом тяжести состояния больного;
лица старше 75-летнего возраста. Такой категории пациентов требуется снижение суточной дозы;
дети 6-12 лет. При массе тела до 20-45 кг суточная доза не должна превышать 25 мг Лозартана, при весе более 45 кг — 50 мг активного вещества.

Важно! Переход на применение комбинированных форм препарата осуществляется только при отсутствии эффективности терапии монокомпонентыми средствами или наличии осложнений основного заболевания.

Передозировка

Производитель предоставляет ограниченную информацию о последствиях передозировки препарата. Наиболее вероятными осложнениями могут быть следующие:

сильная гипотония;
тахиартимии;
обморочные состояния;
приступы рвоты, тошноты;
головокружения;
брадикардия.

Методы помощи пострадавшему:

Придание горизонтального положения.
Приведение в норму работы сердца.
Контроль за давлением.
Прием сорбентов (Атоксил, Смекта, Уголь активированный, Сорбекс).
Промывание желудка.

Важно! При приеме повышенных доз следует сообщить доктору.

Побочные действия

К частым побочным действиям относятся:

выраженная слабость, апатия;
головокружения.

Более редкие нежелательные реакции:

сонливость;
головные боли;
стойкая гипотензия;
кожные высыпания;
кашель (крайне редко);
расстройства стула;
отечность в области лица;
депрессии;
нарушения дыхания;
нарушения вкусовых ощущений.

Важно! При правильно подобранной дозе и курсе лечения средство хорошо переносится пациентами (данные официальной инструкции).

Если у пациента отмечаются нарушения дыхания или появились отеки на фоне лечения, тогда важно сообщить доктору, который откорректирует дозу или отменит препарат.

Взаимодействие с другими средствами

Запрещается комбинация Лористы с лекарством Алискирен (Расилез).

К повышенной вероятности развития стойкой гипотензии приводит совместимость со следующими средствами:

антидепрессанты;
мочегонные;
гипотензивные других групп;
антипсихотические;
Амифостин;
препараты, которые производятся на основе Баклофена.

Лориста повышает эффективность и вероятность побочных действий таких лекарств:

Гепарин;
лекарства на основе Калия;
диуретики с калийсберегающим механизмом действия;
Циклоспорин;
препараты Лития.

К ослаблению эффективности приводит назначение с противовоспалительными лекарствами (нестероидные).

При беременности и лактации

Лориста не применяют при беременности и грудном вскармливании. Применение во время вынашивания ребенка или при лактации может вызывать следующие нарушения (по описаниям исследований):

патологические изменения в процессах формирований костей черепа у будущего ребенка;
уменьшенные объемы амниотической жидкости;
патологии почек ребенка во время внутриутробного развития и после рождения.

С алкоголем

Из-за негативного влияния этанола на сосуды противопоказано взаимодействие препарата с алкоголем. Важно помнить, что Лориста и алкоголь характеризуются очень низкой совместимостью.

Аналоги

В списках российских (отечественных) и импортных аналогов Лористы такие препараты:

Синонимы Лористы отличаются производителями. При необходимости замены на аналоги как российские (более дешевые), так и зарубежные, эффективность терапии не снижается.

Срок годности

Хранятся таблетки по аннотации производителя 5 лет от момента производства. После окончания указанного на упаковке и блистере срока годности лекарство принимать запрещено.

Условия продажи и хранения

Таблетки от давления Лориста реализуется из аптек по рецептам (на латинском), которые выписывают лечащие врачи.

Хранить таблетки следует при температуре, которая не превышает 30⁰С, в сухих помещениях без попаданий прямого света. Беречь от детей.

Особые указания

При лечении важно контролировать уровень в крови Калия. Следует тщательно подбирать дозу препарата, чтобы у пациентов не возникало осложнений терапии.

Лицам, которые управляют транспортом, различными механизмами, следует в первые недели лечения соблюдать особую осторожность из-за повышенной вероятности развития головокружений, нарушений сознания. Как правило, спустя 14 дней от начала приема такие осложнения проходят.

Цена

На стоимость Лористы влияет дозировка и формы препарата:

12,5 мг №30 стоят от 145 рублей;
25 мг №30 — от 210 руб.;
50 мг №30 — от 217 руб.;
100 мг №30 — от 330 руб.;
100 мг №60 — от 590 руб.;
100 мг №90 — от 635 руб.;
Лориста Н 50/12,5 №30 — 275 руб.;
Н 50/12,5 №60 — от 460 руб.;
Н 50/12,5 390 — от 595 руб.;
Лориста Н 100/12,5 №30 (с мочегонным эффектом) — от 387 руб.;
Н 100/12,5 №60 — от 520 руб.;
Н 100/12,5 №90 — от 770 руб.;
Лориста HD 100 плюс 25 мг №30 — от 360 руб.;
HD 100/25 №60 — от 530 руб.;
HD 100/25 №90 — от 720 руб.