Они суть: кровопускание, прижигание, компрессы, ванны, массаж. К немедикаментозным методам лечения относят также подробно не описываемые в "Четырех Тантрах" методы физической и психической тренировки, такие какрелаксация, янтра-йога, созерцательное преобразование комплекса тело - речь - мысль.

Они суть: кровопускание, прижигание, компрессы, ванны, массаж. К немедикаментозным методам лечения относят также подробно не описываемые в "Четырех Тантрах" методы физической и психической тренировки, такие какрелаксация, янтра-йога, созерцательное преобразование комплекса тело - речь - мысль.

Кровопускание.
"Болезни, при которых назначается кровопускание - распространенный жар, путаный жар, жар от заразы, опухоли и отеки, болезнь "сурья", опоясывающий лишай, болезни лимфы, проказа, а при отсутствии таковых - болезни печени, селезенки, рта, глаз, головы т.п. Короче, кровопускание назначается по большей части при болезнях жара, возникающих [на основе] крови и желчи. Но кровопускание не допускается при неразделенной крови [см. ниже], незрелых заразных заболеваниях, пустом жаре, при неснятой интоксикации, опасном заразном жаре, истощении телесных сил, хотя - суть болезни с генезисом жара. Кроме того, кровопускание не допускается при беременности у женщин, после родов, при болезнях отеков вследствие метаболических расстройств, понижении огненной теплоты желудка, не переваривании пищи, короче, при болезнях, возникающих [на основе] слизи и ветра, [но даже] при отсутствии таковых - у детей до 16 лет и у лиц, достигших старческого возраста".

Временная последовательность. "Разделительное кровопускание необходимо проводить незамедлительно в случаях завихрения крови во внутренних плотных и полых органах, при обширном жаре, заразных заболеваниях, а при отсутствии таковых - при классифицируемых как зрелые болезнях непрерывных кровотечений изо рта, из носа и т.д. ...".

Есть ряд и других показаний и противопоказаний, однако ввиду сложности подготовки к кровопусканию и самой процедуры кровопускания подробно излагать данную тему в этой книге считаю неуместным. Хочу лишь вкратце изложить основные моменты, относящиеся к кровопусканию.

Первое. Для проведения кровопускания использовались специальные инструменты, к материалу изготовления, форме, качеству которых предъявлялись весьма серьезные требования. Секреты изготовления таких инструментов передавались от мастера к мастеру.

Второе. Необходимо научиться четко различать болезни, при которых кровопускание применяется, и те болезни, при которых оно недопустимо. Для этого врач должен в совершенстве владеть искусством постановки диагноза, обладать хорошим знанием нозологии. Эти же требования важны и для третьего пункта - знания временной последовательности развития заболеваний, так как применение кровопускания при несозревшей болезни, как правило, не допускается.

Четвертое. Необходимо правильно подготовить организм больного к кровопусканию. Специальными методами следует довести несозревшую болезнь до созревания, с помощью специальных лекарственных составов отделить в местах кровопускания плохую кровь от хорошей, затем, опять же применении лекарственных средств, разделить кровь и ветер. В результате при кровопускании из рассеченного места вначале выходит немного пузырящейся крови, с большими пузырьками газов, затем выходит немного черной по цвету плохой крови, и затем кровь останавливается. Но это самый простой случай.

Пятое. Необходимо хорошее знание техники кровопускания, прежде всего практическое. Эта техника варьируется в зависимости от того, из какого сосуда производится кровопускание. Отметим, что то, что названо кровопусканием, включает кровопускание из вен, артерий, а также выведение лимфы из лимфатических сосудов.

Шестое. Необходимо хорошее знание топографии точек тела, в которых производится кровопускание при конкретных заболеваниях. Всего насчитывают 77 основных и 13 дополнительных каналов крови, желчи и лимфы, из которых выпускают из организма больную кровь, желчь и лимфу. Имеются также 112 основных и ряд вторичных каналов и мест, кровопускание в которых недопустимо, это "уязвимые структуры каналов тела".

Седьмое. Необходимо знать меру, количество выпускаемой крови или лимфы в каждом конкретном случае.

Восьмое. Необходимы знания и навыки по уходу за больным по окончании процедуры.

Девятое. Следует знать о том, что избыточное, недостаточное и неквалифицированно проведенное кровопускание может нанести вред. Врач должен быть чрезвычайно внимательным, чтобы не допустить ошибки, а при допущении таковой обязан уметь оградить больного от ее последствий.

Десятое. Врачу должны быть известны признаки благоприятного воздействия на организм больного процедуры кровопускания.

Прижигание.

Тема прижигания рассматривается, как правило, по семи пунктам: показания к применению прижигания, противопоказания, конусы для прижигания, места, в которых производится прижигание, методика прижигания, реабилитация, действие прижигания или польза от прижигания.

Показания и противопоказания. Прижигание рекомендуется при наличии "уменьшения теплоты желудка, образования отеков [опухолей, подагры, завихрения лимфы в костях и суставах конечностей, внешних отеков, болей, головокружения вследствие болезней ветра, помрачения сознания, сумасшествия, доводящих до обморока болей, расстройства движений конечностей вследствие болезней каналов, лимфатических сосудов и жил. При отсутствии таких [болезней] оно очень полезно при болезнях классов ветра и холода, которые очень часто возникают после нарывов [язв ], пустого жара и других горячих болезней, а кроме того - при болезнях лимфы. Однако не следует производить прижигание при болезнях горячей желчи, при жаре крови, при [болезнях ] входов органов чувств, канала бытия в промежности у мужчин".

Сбор и обработка эдельвейсов, изготовление конусов. Прижигание производится с помощью специальных конусов разного размера, изготавливаемых из эдельвейсов и определенного количества крапивы. При различных -заболеваниях величина конуса для прижигания варьируется от размера "верхней фаланги большого пальца" и до "размера сухой горошины". Для изготовления конусов используются соцветие эдельвейса обедненного и эдельвейса Палибина.

Места, в которых производится прижигание, по-тибетски называются "санмиг" (gsang dmigs). Они бывают двух видов: "санмиг", в которых ощущается боль, т.е. привязанные к самой болезни, и дополнительно известные врачу "санмиг".

Первые - это места артритных завихрений лимфы в суставах костей, внешние опухоли, отеки; места, в которых при надавливании ощущается болезненность, а при снятии нажима чувствуется облегчение; вокруг отеков, наростов, злокачественных ран.

Вторые - это места, связанные с каналами циркуляции ветра, желчи, слизи, крови, лимфы.

Приведем пример. "Первый позвонок - это "санмиг ветра". При сгибании шеи становятся видны круглые выступы; на первой такой круглой косточке и производится прижигание. [Это VII шейный позвонок. ] Основные показания: вследствие попадания ветра в канал жизни [наблюдаются ] спутанность сознания, сумасшествие, сильная сердечная аритмия, дрожь в теле, причиненная ветром немота, бессонница, глухота, неспособность повернуть шею; [прижигание этого позвонка] полезно также при других болезнях группы [болезней] ветра".

Методика прижигания. Вначале из организма больного следует вывести яд. "Яды - термин для обозначения приносящих вред телу и жизни веществ, попадающих [в организм] с пищей". Затем конус из эдельвейсов помещают на выбранное врачом место "санмиг" спины, предварительно подготовив это место. Разработаны правила по прижиганию одним конусом, несколькими конусами, правила, определяющие длительность прижигания. Причем,"если, например, прижигание производится на "санмиг", тепло должно ощущаться и спереди, и наоборот. Отсутствие боли в месте прижигания после проведения процедуры является признаком того, что прижигание принесло большую пользу".

Реабилитация. После проведения прижигания остатки золы дочиста не счищаются, а смазываются сверху смесью сливочного масла с солью, на ночь не рекомендуется пить холодную воду и вино и т.д.

Польза от прижигания. "Если прижигание производится в соответствии с методом, оно благоприятно сказывается на токе ветра и крови, "закрытии рта" каналов, снятии болей, подавлении ветра, укреплении памяти и ума, порождении теплоты желудка и тела, переваривании пищи, удалении омертвевших тканей при опухолях, нарывах, застарелых ранах, на снятии отеков, вытягивании лимфы, иссушении ее и т.п.".

Компрессы.

Различают компрессы холодные и горячие, однако врачи полагают, что для детей в отдельных случаях необходимы особые компрессы.

Холодные компрессы.

При отеках от ушибов и переломов, распространенном и путаном жаре, если они сопровождаются болями, к больным местам прикладывают наполненную холодной водой грелку, смоченную холодной водой ткань, холодный, вытащенный из воды булыжник либо другие холодные предметы. Такой компресс снимает боли, устраняет жар.

При непрерывных кровотечениях из носа рекомендуется прикладывать бутылку с холодной водой, набранной ранним утром, когда еще не погасли звезды, либо же смешанный с водою ил со дна колодца или родника к промежутку между бровей, к впадине на затылке.

При зубных болях вследствие жара крови и к отекающим вследствие расстройств ветра областям также прикладывают холодный ил.

При подагрическом жаре накладывают холодный компресс из истолченного корня софоры желтоватой в смеси с равным количеством коровьего навоза.

При обширном жаре вследствие расстройств крови и желчи под мышки и на лоб прикладывают смоченную холодной водой ткань или вытащенный из холодной воды булыжник.

Горячие компрессы.

При болях от несварения или вследствие острых заболеваний органов брюшной полости прикладывают горячий компресс из завернутой в ткань прогретой на сковороде или в чугунке соли.

При понижении теплоты почек и задержке мочи на поясницу рекомендуется наложить горячий компресс из предварительно разогретой на огне и завернутой в ткань сушеной барды.

При послеродовых болях в нижней части кишечника, в области ягодиц, почек, поясничной области рекомендуется накладывать теплые компрессы из завернутой в ткань земли, откинутой мышью при рытье норки, предварительно разогрев землю на огне в хорошем вине.

При темно-красной слизи, интоксикациях и других вызывающих боли в желудке болезнях рекомендуется накладывать горячие компрессы из отваренных в воде и затем завернутых в ткань листьев бадана, щавеля и мушмулы японской.

При холодных опухолях желудка вследствие несварения рекомендуется накладывать горячие компрессы из нагретого на огне и завернутого в ткань голубиного помета.

При острых заболеваниях органов брюшной полости глистного происхождения рекомендуется накладывать горячие компрессы из разогретых на огне и завернутых в ткань корней и листьев дудника даурского.

При попадании лимфы в суставные влагалища рекомендуется размолотый голыш или песок в смеси с небольшим количеством соли отварить в пиве или воде, завернуть в ткань и наложить горячий компресс.

При задержке мочи по причине холода на нижнюю часть живота рекомендуется наложить горячий компресс из осадка топленого масла и голубиного помета.

При болях в конечностях вследствие болезней лимфы рекомендуется наложение горячего компресса из овечьего помета, отваренного в вине.

Компрессы противопоказаны при болезнях слизистых отеков, когда сок желчи окрашивает мясо и кожу в темно-желтый цвет, при проказе, интоксикациях, водянке, тучности, заразной болезни "бал", оспе, высыпаниях на коже, после еды.

Компрессы, накладываемые на печень у детей, применяются в случаях увеличения печени. Ребенка раздевают и укладывают на спину. Кусочек натурального шелка опускают в холодную воду, затем накладывают на живот ребенка справа, очищают его, накладывают на область печени листья баррингтонии, сверху на нижнюю часть печени накладывают зеркало, хрусталь, ковшик, сосуд с водой, старый сошник или любую холодную, круглую и гладкую вещь и от 10 до 15 раз перемещают ее к верхней части печени, затем снова очищают живот, смачивают кусочек шелка водой и помещают его на область печени, привязав ленточками, как бы упаковав в шелк живот. Соответственно степени заболевания - малой, большой, опасной - этот компресс следует носить от 3 до 5 дней.

Ванны.

Различают горячие ванны из вод природных источников и искусственные ванны.
Ванны назначают при подагрическом, ревматоидном, появившемся на почве отеков ног стягивании конечностей вследствие огрубления жил и образования суставных опухолей и отеков; при хромоте, вызванной неправильным функционированием белых каналов; при дряблости мышц; при образовании узлов в каналах вследствие понижения их теплоты; при искривлении каналов поясницы; при болезни "пестроты мяса" и других заболеваниях кожи и лимфы; при старых ранах; при нагноении ран; при болезни "сурья" плотных и полых органов; при интоксикациях; при опухолях и отеках вследствие расстройств ветра; при ухудшении пигментации кожи, огрублении кожи; при застарелых, трудно поддающихся лечению болезнях.

Ванны противопоказаны при жаре от заразы, путаном жаре, обширном жаре, беременности, повышенном кровяном давлении, болезнях сердца.

Воды природных источников в Бурятии и в Читинской АССР в свое время ламами были исследованы и распределены по классам болезней. Уже в 70-е годы традиционным врачом Г.Л. Ленхобоевым и кандидатом философских наук Н.Ц. Жамбалдагбаевым совместно было обследовано большое количество природных источников Бурятии и Читинской области. Источники обследовались традиционными методами: вода определялась по вкусу, по силе (преимущественному достоинству), по почве, через которую она проходит, по характеристикам растущей у источника флоры и т.п. При этом выяснилось, что многие естественные источники сохранили свою силу, но в тех местах, где были пробурены и торпедированы глубокие скважины для массового пользования водами, эти воды во многом утратили свои целебные свойства.

В одной и той же местности разные источники, даже находящиеся в непосредственной близости, могли использоваться для лечения болезней совершенно различной этиологии - они проходили через разную почву, обогащаясь разными микроэлементами и, следовательно, силами. При смешении таких вод их особенности теряются. При использовании для ванн воды естественных, природных источников и специально приготовленной воды с применением различных лекарственных ингредиентов необходимо придерживаться довольно строгих правил, частично варьирующихся в каждом конкретном случае. Опыт практической бальнеологии передается непросто и в этой книге описывать правила применения целебных ванн было бы неуместно - при их неверном применении последствия могут быть весьма плачевными.

Массаж.
Под массажем в тибетской медицине понимают применение методов растирания, разминания и постукивания после умащения кожи старым сливочным маслом, кунжутным маслом, жиром животных и лекарственными веществами. Это один из способов лечения болезненных основ.

Умащение жирами.

При сумасшествии, обмороках, потере памяти и других группах болезней ветра сливочное масло годичной давности втирают в область I позвонка (это VII шейный позвонок) и, начиная отсчет от него, VI и VII, а также в точку между сосками на груди. После растирания и разминания эти места вытирают мукой из поджаренного ячменя. Подобная процедура производится и в нижеописываемых случаях.

При зуде вследствие расстройств лимфы в кожу рекомендуется втирать конский, онагровый, ослиный жир.

При истощении силы почек, истечении семени рекомендуется в поясничные позвонки втирать бобровый жир [или жир выдры ] и сурочий жир.

Чтобы бесследно вывести оспинки с лица, рекомендуют втирание козьего жира в смеси с размолотым красным корнем воробейника или макротомии.

При появлении между веком и глазным яблоком беловатых выделений, по консистенции напоминающих клейстер, рекомендуется в подошвы ног втирать ячье масло с тмином.

Втирание микстур.

При нарывах, абсцессах, гнойниках в больные места рекомендуется втирать приготовленную в виде кашицы микстуру из желтой серы, соли, винной (пивной) закваски, сажи на старом масле и погреться на солнце.

В старые гноящиеся раны и старые раны с трудновыводимым гноем рекомендуется втирать микстуру из золы от сожженных полых стеблей астрагала или остролодочника на кобыльем или ослином молоке.

При подагрических болях следует втирать муку из белого или черного кунжута, сваренную в сыворотке из-под сыра.

При появлении на лице угрей, прыщей, язвочек от лишая рекомендуется втирание жидкой микстуры из порошка белой горчицы, аира болотного, очищенной соли и сухих листьев мушмулы японской на коровьей моче.

При коликах на основе болезней крови, кожных болезнях, инфекционных отеках, опоясывающем лишае и экземах рекомендуется втирание микстуры из порошка красного сандала, цветков горечавки крупнолистной и корней шлемника байкальского на снеговой воде.

При высыпаниях на коже при чесотке рекомендуются втирания микстуры из сажи, корней соссюреи лопуховидной, щавеля, золы корней стеллеры карликовой, соли, винной [пивной] закваски на прогорклом масле (на масле, собирающемся на стенках сосуда со скисшим молоком) .

При болезнях "пятнистости кожи", лишаях, "слизывании коровой" и других болезнях кожи рекомендуются втирания микстуры из шкуры черной змеи, сожженой в сосуде без выхода дыма, на свином жире.

Противопоказания.

Массаж противопоказан при несварении (непереваривании принятой пищи), при жесткости в бедрах вследствие расстройств ветра, при отсутствии аппетита, при отравлении ядами, изготовленными из драгоценных камней, при водянке, при болезнях слизи и темно-красной слизи желудка и т.п.

Итого описано пять основных немедикаментозных методов лечения тибетской медицины.

Что касается дополнительных корригирующих методов, имеющихся в тибетской медицине, изучению их следовало бы посвятить специальное исследование. Назовем некоторые из них.

Иглоукалывание считается завершающей корригирующей процедурой, закрывающей входы каналов после выведения из них болезней с помощью лекарственной и нелекарственной терапии. Проведение процедуры иглоукалывания в самом начале лечения сравнивается с ситуацией, когда, обнаружив в доме воров, закрывают двери, не выгнав их.

Методы йоги. Имеется множество систем йоги, отдельные элементы которых могут служить делу сохранения и восстановления здоровья. В целом можно сказать, что практика йоги включает в себя упражнения по контролю над умом, речью и телом, направленные на достижение равновесия функций систем организма, энергетически обеспечиваемых активностью "лунного" ветра Лаланы, "солнечного" ветра Расаны и "ветра мудрости" Авадхути, а также режимом пульсаций "солнечного", "лунного" и "равного" происхождения.

ВВЕДЕНИЕ

В Основных направлениях экономического и социаль­ного развития СССР на 1986-1990 гг. и на период до 2000 г., принятых на XXVII съезде КПСС, пре­дусматриваются дальнейшее освоение новых техноло­гий, разработка эффективных лекарственных средств и ускоренное их внедрение в клиническую практику. При этом особое внимание обращается па необходи­мость дальнейшего изучения природных ресурсов, в частности лекарственных растений, а также на ра­циональное использование их в целях сохранения и укрепления здоровья людей.

Существует ряд подходов к разработке новых ле­карственных средств растительного происхождения, среди них важное место занимает изучение опыта народной и традиционной медицины. В этом плане боль­шой интерес представляет наследие тибетской меди­цины.

Традиционная тибетская медицина начала фор­мироваться в VII-VIII вв. н. э. Каноны этой меди­цинской системы изложены в трактате «Чжуд-ши» (VIII-XII вв.) и в ряде комментариев к нему, из ко­торых наиболее известен «Вандурья-онбо» (XVII в.). Основные положения тибетской медицины были вос­приняты от древнеиндийской аюрведической медици­ны. На формирование тибетской традиции врачевания и на ее дальнейшее развитие оказали влияние и дру­гие восточные медицинские школы. Однако благодаря деятельности тибетских ученых-медиков (Ютогбы-старшего - VIII в., Ютогбы-младшего - XII в.) они были существенным образом до­полнены и отчасти переработаны в соответствии с условиями Тибета. Наиболее видоизменился арсенал

лекарственных средств, в котором стали преобладать растения тибетской флоры. Так сложилась «собствен­но тибетская», наиболее древняя ветвь (вариант) ти­бетской традиционной медицины.

В XIII-XIV вв. тибетская медицина вместе с буд­дизмом проникла в Монголию. Расцвет медицинской науки в этой стране приходится на XVII-XIX вв. В конце XVIII -начале XIX в. монгольский ученый Жамбалдоржи написал медицинский трактат «Дззйц-хар Мигчжан», который имел большой успех и был чрезвычайно популярным. С учетом опыта предше­ственников, а также традиции монгольской медици­ны Жамбалдоржи дополнил перечень лекарственных средств, включив в него местные и китайские виды лекарственного сырья с комментариями отдельных приемов и практических рекомендаций тибетской ме­дицины. «Дзэйцхар Мигчжан» и другие медицинские сочинения монгольских ученых позволили выделить «монгольскую ветвь» тибетской медицины. В даль­нейшем тибетская традиция распространилась на территорию Бурятии и арсенал лекарственного сырья пополнился местными, забайкальскими видами. Сло­жилась третья ветвь тибетской медицины - «бурят­ская (или забайкальская)», отмеченная в работах , и др. .

В конечном итоге историческое развитие тибетской традиционной медицины привело к формированию сложной системы, образованной тремя весьма авто­номными ветвями (схема 1).

Ассортимент лекарственных средств каждой из этих ветвей нуждается в специальном изучении.

Не следует упускать из виду, что любая тради­ционная медицина помимо трактатов реализуется так­же и в повседневной врачебной практике. Предписа­ния трактатов и их практическая реализация могут су­щественным образом отличаться. Причины такого ро­да отличий разнообразны, но не подлежит сомнению, что требуется параллельное изучение медицинских сочинений и опыта современных традиционных ме­диков.

Иными словами, перед исследователями, изучаю­щими ассортимент лекарственных средств той или иной ветви медицины, стоят, по крайней мере, две задачи:

во-первых, познание медицинских трактатов; во-вторых, исследование повседневной врачебной прак­тики.

В табл. 1 показана степень изученности арсенала лекарственного растительного сырья основных ветвей

двойной медицины [Хайдав, Чойжамц, 1965; Ламжав, 1971; Хайдав, Меньшикова, 1978; Хайдав и др., 1985J.

Арсенал растительных лекарственных средств, применявшихся в практике «монгольской ветви» ти­бетской медицины па рубеже XVIII и XIX вв., до последнего времени не был критически изучен. В на­стоящей работе дается научный анализ лекарствен­ных растений, описанных в трактате «Дзэйцхар Мигч-жан» и расшифрованных фармаколого-генетическим методом. Для всех расшифрованных растений в со­временных научных терминах и понятиях даны све­дения об их применении. Для растений, используемых в научной медицине, применение указано согласно сводке .

По материалам исследования осуществлена экспериментальная проверка желчегонной активности 17 ви­дов растений, наиболее часто фигурирующих в рас­шифрованных прописях из монгольского тибетоязычного рецептурного справочника «Жэдуй-ггапнор».

В приложении приводится список лекарственных растений, используемых в тибетской медицине при лечении отдельных групп заболеваний и обладающих, по данным трактата «Дзэйцхар Мигчжан» и рецеп­турного справочника «Жэдуй-шганор», потенциально перспективной фармакологической активностью. В оп­ределенной мере эти материалы будут способствовать целенаправленному поиску новых перспективных ви­дов лекарственного растительного сырья.

тибетской медицины. В соответствии с двумя основ­ными задачами при исследовании любой ветви тибет­ской медицины возможны два различных методиче­ских подхода.

Опросным методом , , и В. Б. Ку-ваевым изучен ассортимент лекарственных средств «бурятской ветви» тибетской медицины. Этим методом воспользовался Ф. Мейер , ана­лизируя современную практику собственно тибетской медицины. Фармаколипгвистическим методом ­ева проанализировала растительные виды сырья, опи-сапные в трактате «Вайдурья-онбо» [Суркова, 1981; Асеева и др., 1985].

Параллельно с изучением монгольской народной медицины монгольские специалисты активно исследу­ют арсенал лекарственных средств тибетской традиционной медицины.

Глава 1

КРАТКИЙ ОБЗОР

ТИБЕТОЯЗЫЧНЫХ МОНГОЛЬСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ИСТОЧНИКОВ

Тибетская медицина в Монголии имеет многовековую историю, и ее распространение связано в значитель­ной степени с распространением буддизма . Монголь­ский ученый XVIII в. Сумба-Хамбо Ешей-Бальчжор сочинении «Пагсам-чжонсан» относит проникнове­ние буддизма в Монголию к периоду правления «ве­ликих ханов», т. е. к XIII-XIV вв. [Пубаев, 1981]. Однако наиболее широко буддизм и тибетская меди­цина распространились в период возникновения ла­маистских монастырей (дацанов)", т. е. в XVII в., причем главная роль в распространении тибетской медицины принадлежит монгольскому ламе-медику Данзапжалцаиу, получившему образование в Тибете [Барадийн, 1926].

Утверждение новой религии в Монголии сопровож­далось заметными сдвигами в области культуры [Ви­ра/1978]. В этот период па монгольский язык перево­дятся «Чжуд-ши» и некоторые другие сочинения (на­пример, «Лхаптаб»). Однако деятельность монголов пе ограничивается только переводами канонических тибетских текстов, написанием комментариев к ним и составлением словарей. Монгольские медики создали ряд оригинальных по своей сути сочинений. Создан­ная монголами медицинская литература по традиции обычно писалась на тибетском языке и впоследствии получила название монгольской тибетоязычной лите­ратуры. К таковой относятся трактаты Данзанжалца-па (XVTTn.), Сумба-Хамбо Ешей-Балъчжора (XVIII в.),

Шамбалдоржи (конец XVII -начало XIX в.)\ Лупериг Дапдара (XX в.) и многих других.

В оригинальных сочинениях был отражен опыт монгольских медиков, опирающийся на традиции ти­бетской и собственной народной медицины. Народная медицина в Монголии, несомненно, существовала до проникновения тибетской медицины и сохранила свою самобытность и в настоящее время [Даурский, 1937; Хайдав, Меньшикова, 1978.] Фактически в монголь­ских тибетоязычных медицинских сочинениях зафик­сирован особый вариант тибетской медицины, кото­рый, в отличие от «собственно тибетского», предпоч­тительнее называть «монгольским вариантом», или «монгольской ветвью» тибетской медицины.

Главным, если не единственным, путем познания этой ветви является комплексное изучение оригиналь­ных сочинений, составленных в XVII-XX вв. К со­жалению, эти сочинения наименее известны современ­ным исследователям. Многие из них выполнены в фор­ме комментариев, а также словарей к «Чжуд-ши» и «Лхантабу»- основным трудам тибетских авторов. Комментарии к «Чжуд-ши» были написаны Данзан-жалцаном и Лунгриг Дандаром. Последний составил также комментарий к «Лхантабу» и словари к «Чжуд-ши» и «Лхантабу», именуемые «Чжуд-ши Дадол» и «Лхантабчжи Дадол». Тибетско-монгольский специаль­ный словарь к «Чжуд-ши» был издан монгольским медиком Гува-Манрамбо (XX в.) [Тубянский, 1935; Хайдав, Меньшикова, 1978; Аникеева, 1983].

Наряду с комментариями к «Чжуд-ши» Дапзан-жалцану принадлежит ряд оригинальных сочинений2, Лунгриг Дандар написал и «Историю тибетской ме­дицины», сохранившуюся в виде рукописи.

В сумбум (полное собрание сочинений) известного монгольского ученого XVIII в. Сумба-Хамбо Ешей-Бальчжора включены пять работ по медицине.

2 «Дузи-сэгма» (описаны женские, детские болезни; дашл рецепты, предназначенные для снижения температуры, восста­новления общего состояния больного, и специфические рецеп­ты, рекомендованные для лечения упомянутых болезней); «Нэра-дэцан» (рецептурный справочник); «Сали-доми» (лечепио простудных заболеваний); «Нажиеви-надшад» (учение о раз­личных болезнях); «Шал-ла-донбу» (рецепты, применявшиеся при отравлении, укусе насекомых, змей и инфекционных за­болеваниях),

Главнейшим медицинским сочинением считается коммен­тарий к «Лхантабу». Ц. Хайдав отмечает, что Сум-ба-Хамбо Ешей-Бальчнгор разрешил ряд вопросов, которые до него в медицине еще никто не затрагивал, а также предложил новые средства для лечения ту­беркулеза и других заболеваний [Хайдав, Меньшико­ва, 1978]. Созданием этого комментария Сумба-Хамбо Ешей-Бальчжор внес существенный вклад в развитие «монгольской ветви» тибетской медицины. В тракта­те «Шэлгар-Мэлояг» он приводит полный список ле­карственных средств, входящих в иронией тибетской медицины. Названия лекарственных средств даны па тибетском языке и на санскрите, для основных на­званий приводится их синонимика. Другие сочинения этого автора посвящены теоретическим и практиче­ским вопросам медицины \

Особое место среди медицинских трудов, создан­ных в Монголии, занимает трактат «Дзэйцхар Мигч-жан», написанный ламой-медиком Жамбалдоржи. Зто сочинение составлено как своеобразное иллюстриро­ванное фармакогностическоо руководство. Работа Жамбалдоржи неоднократно издавалась и переиздава­лась на монгольском, китайском, тибетском и маньч­журском языках, что свидетельствует о том, что она получила признание не только у себя на родине, но и в сопредельных странах [Хайдав, Меньшикова, 1978].

Помимо основополагающих сочинений монголь­скими учеными были составлены многочисленные рецептурные справочники, именуемые «жорами». приводит краткие сведения о восьми рецептурных справочниках тибетских и мон­гольских авторов, хранящихся в фондах Государствен­ной публичной библиотеки АН МНР и в частных кол­лекциях. В жорах наряду с,традиционным индийским и тибетским сырьем упоминаются местные виды сырья. Среди таких справочников наибольшей

3 В трактате «Дузи-чужун» собраны сведения по анатомии человека и описаны причины и условия, способствующие воз­никновению заболеваний. Кроме того, в нем есть раздел, по­священный этике врача. Вопросы диагпостики и классификации болезней освещены в труде «Дузи-тигба». Содержапие пятого его сочинения, называемого «Дузи-сэлгар», к сожалению, нам не известно [Хайдав, Меньшикова, 1978; Гомбоева, 1982].

известностью пользуется «Жэдуй-нишюр» (автор Лобсаи Чоймбол, XIX в.). Кроме того, известны рецептурные справочники Гунцугин Гэгэна Мижиддоржи, Лубсан-дамбийжанцина, Жигмэдданжанцана, Чойжамца и многих других [Беленький, Тубянский, 1935; Гомбое­ва, 1982].

Знакомство с сочинениями «Дзэйцхар Мигчжан», «Жодуй нинпор» и другими показало, что монголы творчески переработали труды тибетских авторов по медицине. Подводя итог изложенному, отмечаем, что тибетская медицина, точнее, се ветви базировались в своей практической деятельности и при обучении бу­дущих врачей на ряде канонических трактатов. Часть из них в своей основе непосредственно связана с ин­дийскими медицинскими сочинениями. Эти трактаты использовались как в Тибете («собственно тибетская ветвь» медицины), так в Монголии и в Бурятии. Дру­гая часть сочинении была написана монгольскими авторами и распространена среди лам-медиков Мон­голии и Бурятии.

Первые упоминания о тибетской медицине в Мон­голии встречаются в работах . Более подробно «монгольская ветвь» тибетской медицины освещается Б. Барадийном , , Дамдином , В. Даурским . В 1935 г. в журнале «Современная Монголия» была опубликована большая статья и «К. вопросу об изучении тибет­ской медицины», в которой сообщается о трактатах, написанных монгольскими авторами. Этими публика­циями работы по изучению собственно тибетской ме­дицины в Монголии, пожалуй, и ограничиваются.

Современные монгольские ученые ведут исследо­вания главным образом по изучению наследия мон­гольской народной медицины, о сути которой было сказано выше. В Монголии в конце 50-х годов был создан Институт народпой медицины, где функцио­нируют секторы народной медицины, фитохимии, экспериментальной фармакологии и технологии ле­карственных форм.

аава, д. Чопжамца , Ц. Ламжава и др, В книге Ц. Хайдава, Д. Чойжамца приведены 429 видов лекарственных растений флоры Монголия с указанием их применения в монгольской народной медицине. Для растений сообщаются монгольские и тибетские наименования с их научными эквивален­тами.

Другая работа Ц. Хайдава и , написанная на русском языке , содержит инте­ресные сведения из истории индийской, тибетской, монгольской медицины и краткую характеристику медицинских трактатов. В книге приведены отдель­ные фрагменты тибетских медицинских текстов и ил­люстрации растений из трактата «Дзэйцхар Мигч-жаи».

При сопоставлении лечебных свойств и показаний к применению растений, приведенных в книге Ц. Хай­дава и Т., А. Меньшиковой , с соответствующи­ми данными из трактата «Дзэйцхар Мигчжан» обна­руживаются значительные расхождения. Так, напри­мер, под монгольским названием «годил» и тибетским «шу-дак» (shn-dag) па с. 57 книги Ц. Хайдава и приведен рисунок Acorus cala ­ mus из упомянутого трактата и указано, что «корпи и корневища Acorus calamus с лечебной целью при­меняли как общеукрепляющее и тонизирующее сред­ство при утомлении, истощении и ослабленном пита­нии», тогда как перевод описания лечебных свойств A . calamus из «Дзэйцхар Мигчжан» гласит: «...„shu-dag" обладает ранозаживляющим действием, способ­ствует перевариванию пищи и применяется при забо­леваниях горла» (л.

Из указанного и других подобных примеров сле­дует, что авторы дают свое истолкование лечебных свойств, полученное, вероятно, на основании опросных данных, а не в результате анализа медицинских со­чинений.

В 1971 г. монгольский ученый Ц. Ламжав опубли­ковал в «Трудах Академии наук МНР» большую статью о лекарственных растениях Монголии. В ней дается список 592 видов растений, собранных авто­ром во время экспедиций. Для каждого растения да­ны монгольское, тибетское и латинское названия с указанием распространения их в Монголии и применения в монгольской, тибетской, иногда китайской медицине. Однако и в этой работе фигурируют сведе­ния, полученные опросным методом от бывших лам-лекарей и народных врачей-оточей. Изучению лекарственных растений Монголии, применявшихся в на­родной медицине, посвящена коллективная работа Ц. Ламжава и др. на монгольском языке, В книге описано 155 видов лекарственных растений, сгруппированных по терапевтическому применению, даны рекомендации по сбору и храпению лекарствен­ных растений монгольской народной медицины.

В 1973 г. в Улан-Баторе издана книга «Ботаниче­ская терминология монгольско-русско-латино-тибетско-китайская» Г. Мижиддоржи. В ней приведены многозначные расшифровки различных терминов и понятий, в том числе и названий растений. Для ос­новного монгольского назвапия растения даны мно­гочисленные соответствия на русском, латинском, тибетском я китайском языках. Формальное отожде­ствление тибетских наименований растений проведено в этой работе на основапии данных «Пятиязычного монгол ьско-тибетско-уигуро-маньчжуро-китайского сло­варя», опубликованного в Пекине в 1957 г.

В 1985 г. вышла в свет монография Ц. Хайдава и др. на русском языке. В ней приводятся новые дан­ные по фитохимии, фармакологическим и клиническим испытаниям некоторых лекарственных растений Мон­голии. В 1985 г. опубликована книга и др., посвященная исследованию дикорастущих по­лезных растений флоры МНР.

В заключение следует отметить, что монгольские ученые -- проф. Ц. Хайдав, Ц. Ламжав и многие дру­гие - внесли существенный вклад в изучение насле­дия монгольской народной медицины параллельно с анализом опыта современных традиционных лам-ме­диков в условиях Монголии.

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МЕТОДОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ПРИ РАСШИФРОВКЕ ТИБЕТСКИХ НАЗВАНИЙ РАСТЕНИЙ

Существует несколько научных методов установле­ния латинских эквивалентов для тибетских названий растений. Наиболее ранним следует считать сравни­тельно-опросный, применявшийся в той или иной форме с начала XIX в. Этот метод в разное время использовался для идентификации растений в «бурят­ской», «монгольской» и «собственно тибетской» вет­вях традиционной тибетской медицинской системы . Суть сравнительно-опросного метода состоит в науч­ном определении образцов лекарственного раститель­ного сырья, полученного непосредственно от лам-ле­карей. Первые определения такого рода были сдела­ны еще врачом И. Ремаиом совместно с ботаником на основе «тибетской аптечки», при^ обретенной в Кяхтинском маймачепе па границе с Монголией в 1805 г. [Гаммерман, 1966].

Существенный вклад в познание «бурятской вет­ви» тибетской медицины сравнительно-опросным мето­дом был сделан в 30-х годах XX в., благодаря усили­ям , и др. В известном «Словаре »ибетско-латино-русских названий лекарственного ра­стительного сырья, применяемого в тибетской меди­цине» и, составлен­ном на основе упомянутого метода, приводятся 549 ви­дов растений, используемых в практике бурятских лам-лекарей. В 60-х годах работа по уточнению ас­сортимента средств, применяемых в тибетской меди­цине па территории Бурятии, была продолжена и .

Аналогичным методом пользовались монгольские исследователи, выявившие 590 видов растений, при­меняемых ламами-лекарями в Монголии [Хайдав, Чой-жамц, 1965; Ламжав, 1971; Хайдав, Меньшикова, 1978; н др.]. Идентификация сравнительно-опросным методом «собственно тибетской ветви» ассортимента лекарственных средств тибетской медицины была осуществлена французским врачом Ф. Мейсром совместно с тибет­скими медиками в Непале. Им идентифицировано 240 видов растений . Ценность сравни­тельно-опросного метода заключается в достоверности определений названий растений, выполненных на кон­кретном материале.

Однако упомянутый метод отражает ассортимент лекарственных растений, применявшихся в реальной практике отдельных лам-лекарей на территории опре­деленного региона в конкретный момент. Здесь неред­ки позднейшие замены и даже прямые ошибки. Иног­да в арсенал средств, выявленных сравнительно-опрос­ным методом, включается также фальсифицированное сырье. Выявление ассортимента лекарственных расте­ний, рекомендованных медицинскими сочинениями традиционной тибетской медицины, сравнительно-опросным методом просто невозможно.

Второй метод расшифровки получил название фармаколингвистического. Этот метод в первоначаль­ном варианте был предложен индийским ученым К. X. Кригаиамурти , разработав­шим его на основе анализа древних саискритских текстов. Особенности этого метода подробно изложе­ны в работах и [Шретер, Асеева, 1976; Суркова, 1981; Асеева и др., 1985], которые модифицировали его, анализируя трактат «Вайдурья-онбо» тибетского медика Дэсрид Саичжай Яжамцо (XVII в.).

Модифицированный вариант фармаколиигвистиче-ского метода и был использован нами при анализе трактата «Дзэйцхар Мигчжан» [Баторова, Цыбенов, 1978; Бадараев и др., 1982, Дзэйцхар..., 1985]. Про­цесс расшифровки тибетских названий растений из «Дзэйцхар Мигчжан» представлен на схеме 2.

Перевод и особенно правильная интерпретация ти­бетских фармакогностических текстов как «Вайдурья-онбо», так и «Дзэйцхар Мигчжан» представляют опре­деленную трудность. В словарях Я. Шмидта , Даса , и др. , 10. Н. Рериха , служивших основными справочниками для нашей работы, нет значений боль­шинства ботанических терминов, а лексическое значе* ние того или другого слова нередко мало соответствуй

ет значениям современной ботаники и фармакогнозии. Поэтому одним из важнейших и трудоемких эта­пов было установление современных научных эквива­лентов терминам и выражениям, используемым в трактате. О том, что такое соответствие может быть установлено, неоднократно писалось нами и -

ковой [Баторова и др., 1982; Бадарасв и др., 1982; Шретер, Асеева, 1976; Суркова, 1981].

При установлении «понятийных» эквивалентов решающую роль играет сравнение подробных описа--ний со «статьи» с рисунками этих же растений, при­веденными в трактате. В «Дзэйцхар Мигчжан» внеш­ний вид растений часто изображается довольно точно, что облегчает работу. Например, в тексте при описа­нии растения иод тибетским названием «lche-tsha» сказано: «...листья его подобны (по форме) лапе ля­гушки» (л. 90а). На рисунке приводится изображение растений с пальчато-рассеченпыми листьями. Значит, выражение «...листья подобны лапе лягушки» со­ответствует ботаническому - листья пальчато-рассе-ченные. Или другой пример: при описании растении sgong-thog-pa в тексте встречается выражение «...пло­ды тонкие длинные, похожи па листья thang (сосны)» (л. 946). Перевод текста описания растения sgong-thog-pa и анализ изображения этого растения и его плодов позволяют устаповить, что в трактате речь идет о растепии сем. Brassicaceae, у которого плоды - удлиненные стручки. Иногда термины трактата сами по себе достаточно «прозрачны». Например, в тракта­те соцветия растений сем. Apiaceae сравниваются с зонтиками, цветки растений сем. Campanulaceao - с колокольчиками и т. д.

В итоге нами был составлен своеобразный слова­рик-транслятор, в котором указывались соответствия понятий и терминов из трактата современным науч­ным понятиям и терминам (табл. 2) [Баторова и др., 1982]. После «трансляции» конкретного текста «статьи» мы получаем текст описания растений "(сырья), составленный с использованием современной терминологии и сопоставимый в силу этого с описа­ниями растений в современных флорах.

Дальнейшая работа в известной степени идентич­на работе ботаника-систематика и фармакогноста, определяющих то или иное растение или лекарствен­ное растительное сырье по описаниям из флор, опре­делителям, рисункам, справочным гербариям и кол­лекциям растительного сырья. При этом также учи­тывались характерные оргаполептические свойства сырья. Обращалось внимание па особенности примене­ния конкретпого растения в медицине. На данном

этапе работы пами использованы материалы гербария и музея Ботанического института им. ­ва (далее БИН), а также различные определители и «флоры» Монголии и сопредельных стран, а именно: опубликованные выпуски «Растения Центральной Азии» ; «Flora Yurmanica» ; «Определитель сосудистых растений Монголии» [Гру-бов, 1982]; «Enumeration of the vascular plants of Xi-zang (Tibet)» ; «Flora of Xizangica ; со­ответствующие тома «Флоры СССР» ; , «Сосудистые растения СССР» [Черепанов, 1981]; «Flora of British India» ; «Indian medicinal plants» ; «Атлас лекарственных растений Китая» [Чжунго..., I960]; монографии по ря­ду родов и семейств покрытосеменных и т. д.

Помимо анализа сведений, относящихся к разде­лам морфологии и географии растений, большое зна­чение в подтверждении правильности расшифровок имели монгольские, китайские и санскритские названия растении (сырья), приводимые в трактате. В ряде случаев эти названия были ранее зарегистрированы в разного рода справочниках [Ибрагимов, Ибраги­мова, 1960; Мижиддоржи, 1973; Chopra е. а., 1956; Hubotter, 1913; и др.], что позволяло получать допол­нительную информацию для поиска, сопоставления и идентификации растений. Иногда ориентиром для поиска служили определения исследователей, работав­ших сравнительно-опросным методом [Гаммерман, Се-мичов; 1963; Блинова, Куваев, 1965; Хайдав, Чойжамц, 1965; Ламжав, 1971; Meyer, 1981; и др.]. Общая схема работы по идентификации растений видоизменялась в зависимости от особенностей «подачи» материала в отдельных «статьях» трактата.

Ниже мы приводим примеры расшифровок, подоб­ранные таким образом, чтобы показать различные ва­рианты использования метода в зависимости от ин­формативности каждой конкретной «статьи» трактата «Дзэйцхар Мигчжан».

Тибетское название растения «sog-ka-pa». «Произрастает sog-ka-pa подобно bre-ga. Стебель качающийся. Листья зеленые, мелкие, не цельно-крайние. Растение обладает вкусом la-phug. Цветки белые, мелкие, похожи на цветки byi-la-phug. Плоды треугольные, напоминают лопатку животных. Семена

подобны sro-ma, желтые, на вкус сладкие. Останавли­вают рвоту» (л. 95а).

На рисунке изображена надземная часть растения. Стебли прямые, их несколько; листья зубчатые; цвет­ки четырехлепестные; плоды обратнотреугольные, на­верху с небольшой выемкой (рис. 1). При комменти­ровании перевода указание, что растение «произрас­тает как brega», означает, что sog-ka-pa произрастает в тех же местообитаниях, что и ярутка полевая, т. е. на огородах, полях, лугах как сорное. Информация «...цветки, как у byi-la-phug», дает возможность уста­новить, что у sog-ka-pa венчик четырехчленный, так-как byi-la-phug - растение из сем. Brassicaceae.

Составленное в конечном итоге транслированное описание выглядит следующим образом: sog-ka-pa произрастает на огородах, полях и лугах. Стеблей не­сколько; листья зубчатые. Цветки белые, мелкие с четырехчленным венчиком. Плоды скорее всего тре­угольные стручки. Семена мелкие, желтые, на вкус сладкие. Растение способно останавливать рвоту.

Это описание и особенности рисунка позволяют считать, что sog-ka-pa принадлеясит к семейству Bras­sicaceae. Характерная форма стручка без особых допущений позволяет идентифицировать sog-ka-pa как Capsella bursa - pastoris (L.) Medik.

Рассмотрим пример расшифровки в том случае, Г когда наряду с анализом сведений, относящихся к разделам морфологии и географии растений, большое " значение имеют данные санскритских, монгольских и. китайских эквивалентов, а также сведения, полученные сравнительно-опросным методом.

Тибетское название растения «dug-mo-nyung». Оригинальный текст гласит: «Тибетское название; „dug-mo-nyung"; синоним-,dbang-po"; санскрит­ское -„indra". Растет искривляясь. Стебель и листья " зеленые. Плоды округло-продолговатые с длинным клюпиком. Семена похожи на мышиный язык с во­лосками на конце. У индийского растения плод круп­нее и длиннее, чем у предыдущего. Семена подобны языку попугая. У маленького плода dug-mo-nyung свойство аналогично таковому у крупного, может быть, даже лучше. Этими растениями лечат mkhris и понос с жаром» (л. 95а).

На рисунке приводятся общий вид растения с под­писью на монгольском языке «тэмэгэи хух», что озпа-. чает «кобыльи соски», плод и семя с подписью для, плода его китайского названия - «хэ-гуа-цза», для се­мени- тибетского-«chivng-ba chog», что означает «маленький хороший». Кроме того, в правой части ри­сунка изображены нлод другого растения и его семя ^в виде ромба. Подпись по-тибетски «rgya-gar gyi che-ba», в переводе - «крупный плод индийского растения». Очевидно, расшифровке подлежат оба ра­стения, которые, судя по изображению, неидентич­ны (рис. 2).

Текст описания не дает достаточной информации для установления научного названия вида. Однако санскритский эквивалент, приведенный в тексте, вы­водит нас на Hollarrhena antidysenterica . Плод индийского растения из трактата, как установлено нами, действительно сходен с пло­дом Hollarrhena antidysenterica и, по-видимому, мо­жет быть с ним и идентифицирован. В современной литературе под тибетским названием «dug-mo-nyung» известна Hollarrhena antidysenterica . Од­нако монгольское растение, несомненно, относится к другому виду.

и для тибетского «dug-mo-nyung», а также Ц. Хайдав и Д. Чойжамц, Ц. Ламжав для монгольского «тэмэгэн хух», тибетского «dug-mo-nyung» приводят ряд эквивалентов: Chatnaene поп angustijolium (Chamerion angustifolium ), Cynoctonum purpureum , Epilobium davuricum , E . palustre , Vincetoxlcum sibiricum (Antitoxicum sibiricum ). Среди перечисленных таксонов наибольшее сходство о признаками, упоминаемыми в тексте описания и от­меченными на рисунке, имеется у Vincetoxicum « ibh ricum . Это растение с раскидисто-ветвистым стеб­лем, с супротивными мелкими листьями. Цветки желтовато-белые. Плод - веретеновидная с длинно от­тянутой верхушкой листовка. Семена снабжены на одном конце хохолком из длинных волосков [Грубов, 1982].

Внешний облик других упомянутых растений, известных под названием «dng-mo-nyung», не соответ­ствует диагностическим признакам dug-mo-nyung из трактата. Еще один пример, где решающую роль при рас­шифровке играет изучение гербарных материалов и коллекций лекарственного растительного сырья с уче­том сведений, полученных авторами сравнительно-опросным методом. Тибетское название растения «lung-thang».

Текст описания: «Дерево с большим" стволом. Пло­ды морщинистые, яйцевидные. Внутри плода - черное семя с красноватым отблеском» (л. 526). На рисунке дано изображение плода. К нему - подпись по-тибет­ски «gang-bu», что означает плод, рядом - (семя?) (рис. 3). В литературе под тибетским названием «lung-thang» известны Ulrnus macrocarpa , Sapindus mukorossii . Изучение гербар­ных и карпологических материалов по представителям рода Sapindus из флоры Индии и Китая позволяет идентифицировать lung-thang как Sapindus mukorossii . В идентификации сыграло решающую роль совпадение особенностей плода.

Иногда тибетские названия растений удавалось идентифицировать с известной долей условности толь­ко па основании санскритских, монгольских и китай­ских эквивалентов. В качестве примера приведем рас­шифровку растения с тибетским названием «rin-chen-smyug» из «Дзэйцхар Мигчжан» (л. 52а). Текст описания гласит: «Растет в Непале и в других южных странах. Плоды маслянистые, напоминают pha-ri. Сог­ласно сведениям из трактата „Вайдурья-онбо", плоды как у glang-ma; маслянистые семена величиной как семена sran-ma». В тексте приводится условное изобра­жение сырья в виде кружочков. К нему дано китай­ское название «би-чэн-ся», которое совпадает с Piper cubeba L. [Атлас лекарственных растений Китая, 1960] (рис. 4). В данном случае научное название для тибетского «rin-chen-smyug» установлено условно только па основании китайского эквивалента «би-чэп-ся», не­скольку материалы текста описания крайне скудны и полное изображение растения отсутствует.

Таким образом, наряду с общепринятыми методика­ми расшифровки и идентификации тибетских назва­ний лекарственных растений, в зависимости нали­чия и характера описания конкретных объектов, мо­гут быть использованы и другие способы, позволяющие установить научные эквиваленты лекарственного сырья. Дополнительным и решающим критерием подлинности этого сырья и правильности его расшифровки, иденти­фикации является определение его фармакологической активности.

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ РАСТЕНИЯ И СЫРЬЕ, ОПИСАННЫЕ В ТРАКТАТЕ «ДЗЭЙЦХАР МИГЧЖАН»

ОРИГИНАЛЬНЫЕ И КРИТИЧЕСКИЕ РАСШИФРОВКИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ РАСТЕНИИ

Achyranthes bidentata Blume (?)" - тибетское название «"ol-mo-se». «(Жамбалдоряси указывает)1, что „"ol-mo-se" определяют (некоторые лекари) ошибочно KaKmda"-rgyus (молитвенные бобы). Растет "ol-mo-se в лесу. Высокое ветвистое растение с мощной корневой сис­темой. Плоды яйцевидные, созревая, краснеют. Семе­на коричневые, как у ириса» (л. 93а). На рисунке изображены плод и семена с подписью на тибетском языке «gang-bu», что означает «плод», и "bra- «семя». К ним приложено китайское название «ню-си». Мате­риалы текста «статьи» крайне скудны и не дают ос­нований для достоверной расшифровки (рис. 5), Ф. Ибрагимов, В. Ибрагимова указывают, что под названием «ню-си» в китайской медицине используется Achyranthes bidentata . В трактате «Вайдурья-онбо» (далее: ВО), согласно , растение оl-mo-se не идентифицировано. Согласно F. Meyer , ol-mo-se соответствует Podophyllum I hexandrum . В «Словаре тибетско-латино-русских на­деваний лекарственного растительного сырья, применяемого в индо-тибетской медицине» [Гаммерман, Семичов, 1963] растение "ol-mo-se вообще отсутствует. В работе Ц. Хайдава и Д. Чойжамца "ol-mo-se не упоминается.

Расшифровка выполнена нами через китайский эк­вивалент, поэтому принимаем ее с некоторой долей сомнения.

Rhus chinensis Mill.- тибетское название «da-trig», «Растет в жарких странах. Дерево со светлой корой. Листья округлые. Цветки мелкие, красноватые. Плоды красные, опушенные. Сок очень маслянистый, сладковатo-кислый. В трактате „Чагпхрэнг" сказано, что у da-Itrig (свойство) умеренно прохладительное, обладает кро-\ восстанавливающим свойством» (л. 46а) (рис. 6). Копи-[ санию прилагается условный рисунок сырья (плоды?, семена?), к нему дано китайское название «у-вэй-цза», дающее Rhus chinensis [Атлас лекарственных растений Китая, 1960].

Тибетская медицина, относящаяся к древним традиционным системам, получила широкое распространение в некоторых азиатских регионах: Тибете, Монголии, а так же в России на территории нынешнего Забайкалья. Она тесно связана с индийской медицинской системой и сложилась на ее основе. Первые медицинские сочинения являются переводами на тибетсккй язык с санскрита, приемы и методы лечения заимствованье в основном из индийской медицины. Индийские лекарственные средства широко использовались в Тибете и описаны во многих ткбетских медицинских трактатах.

Определенное влияние на тибетскую медицину оказали также китайская и арабская традиционные системы. Тибетские медицинские руководства составлялись с участием китайских и арабских врачей. Тесные торгово-экономические связи, политическая зависимость Тибета от Китая в отдельные исторические периоды обусловили широкое распространение китайских лекарственных средств в Тибете. Китайское сырье нередко вытесняло с рынка индийские растения. Сырье из стран арабского Востока поступало в Тибет в меньшем количестве.

Однако трудкодоступность привозного сырья, и прежде всего индийского, заставила тибетских лам-лекарей искать заменители в собственной флоре. Эти поиски способствовали расширению и обогащению арсенала лекарственных средств и придали тибетской медицине некоторые черты самостоятельности.

Тибетская медицина тесно связана с буддизмом, и это значительно затормозило ее развитие в теоретическом плане, но не отразилось на формировании арсенала лекарственных средств.

Представления тибетцев об организме человека, физиологических процессах, причинах болезней имеют историческое значение, знание их необходимо для расшифровки названий болезней, описанных в тибетских медицинских трактатах. Но некоторые лекарственные средства, приемы и методы лечения тибетской медицины до сих пор представляют практический интерес. Так, в научной медицине широко используются методы иглотерапии и прижигания, среди лекарственных средств большое место отведено препаратам из растений и продуктов животного происхождения. Изучение отдельных видов растений обогатило научную медицину средствами, обладающим важным терапевтическим действием, такими как препараты термопсиса ланцетного, шлемника байкальского, кровохлебки лекарственной, бадана толстолитстного и других. Однако в целом опыт традиционной тибетской медицины изучен недостаточно.

При распространении медицины из Тибета в Монголию и Забайкалье происходила замена индийского, китайского и тибетского сырья растениями местной флоры.

Современные исследования касаются главным образом изучения ассортимента местного сьнрья, химической и фармакологической оценки лишь отдельных видов забайкальских растений. Первоначально же использовавшиеся в Тибете растения в основном не известны. Не изучались лекарственные смеси, составленные по рекомендациям тибетских трактатов.

Сведения об индийских, китайских и тибетских лекарственных растениях имеются в многочисленных тибетских медицинских трактатах, хранящихся в нашей стране, в частности в рукописном фонде Института общественных наук Бурятского филиала СО АН СССР. Среди них наиболее известны «Чжуд-ши» («Тайное восьмичленное учение тибетской медицины») - основное руководство по медицине, «Вайдурья-онбо» («Голубой лазурик») - трактат, комментирующий краткие тексты «Чжуд-ши», «Шэлпхрэнг» («Стеклянные четки») - учебник по фармакологии и др. Все эти трактаты за немногим исключением не переведены на русский язык, и их анализ с современных позиций не проводился.

Для современной медицины, по нашему мнению, наиболее интересен «Вайдурья-онбо», который служил учебником в медицинских школах при монастырях. В нем освещаются вопросы эмбриологии, анатомии, геронтологии, педиатрии и др., а главы ХХ ХХI второго тома и ХХ четвертого тома служат своеобразным руководством по фармакогнозии.

Анализ фармакогностических текстов «Вайдурья-онбо» и рисунков Атласа, иллюстрирующего трактат, показывает хорошее знание тибетскими врачами растений. Описания трактата и рисунки позваляют установить первоначальное сырье, проследить процесс замены одних видов другими.

Одним из основных припципов тибетской медицины является лечение всего организма больного, поэтому в ней используются не единичные растения, а сложные лекарственные смеси. Рецептурные прописи собраны в рецептурных справочниках - «жорах» н специальных разделах трактатов «Чжуд-ши», «Вайдурья-онбо» и др. Среди этих прописей вьделяются двух-пятиикомпонентные препараты, которые могут быть положены в основу при разработке новых лекарственных препаратов типа сборов, чаев для использования в современной медицинской практике.

Все это обусловило необходимость изучения тибетских фармакогностических текстов. Объектом избрана двадцатая глава второго тома «Вайдурья-онбо».

Описание морфологических особенностей растений из трактата «Вайдурья-онбо», их изображения в Атласе служат материалом для составления транслированных описаний, используемых при расшивфровке тинбетских названий растений. Большая часть тибетских ботанических терминов имеет научные ботанические эквиваленты.

При помощи модифицированного нами и фармаколингвистического метода установлено двести шестьдесят научных эквивалентов для тибетских названий растений, описанных в трактате. Из них для ста семидесяти трех мы подтвердили описаниями трактата расшифровки, выполненные другими исследователями при изучении практического опыта лам-лекарей. Восемьдесят семь тибетских названий расшифровано впервые или научные эквиваленты для них уточнены.

Изменения в арсенале лекарственных средств при распространении тпбетской медицины в Монголии и Забайкалье обусловили формирование монгольского и забайкальского вариантов тибетской медицины, для каждого из которых характерно наличие общего ядра лекарственных средств преимущественно из флоры Индии, Китая и широкого ассортимента растений местной флоры. Литературные данные по экспериментальному изучению отдельных заменителей из флоры Забайкалья показали целесообразность замены, что является предпосылкой для рекомендации к дальнейшему изучению лекарственных растений тибетской медицины.

Справочник восточной медицины Коллектив авторов

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ЛЕЧЕНИЕ В ТИБЕТСКОЙ МЕДИЦИНЕ

Все лекарственные средства в тибетской медицине делятся на 8 групп.

Металлы: медь, серебро, железо, олово, золото, сталь, ртуть и др. Вещества минерального происхождения: коралл, малахит, жемчуг, раковины, лазурь, различного рода камни.

Лекарства из земли: горная смола, соли, глина, серный цвет, каменный мох.

Лекарства из деревьев и разного рода солей и кустарников, корней, клея, сока, ветвей, коры, стволов, цветков, плодов. Камфорное дерево, лимон, акация, гранат, виноград, яблоня, груша, вишня.

Лекарства из трав: гвоздика, полынь, ромашка, зверобой, мята, бобы, горечавка.

Лекарства из соков, добываемых из корней, трав, деревьев, животных.

Отвары из коры, цветов, ягод, плодов, ветвей, листьев. Лекарства из животных: кожа, желчь, рога, мускус, кровь, жир, мясо и др.

Лечебные свойства металлов, минералов, солей

Из этих восьми групп тибетской фармакологией экспериментально изучено действие на организм человека более 1200 веществ.

Вещества, излечивающие нарушенное восприятие, уподобление, всасывание, усвоение, удаление, ощущение расходования воздуха:

1) излечивающие расстройства восприятия, уподобления, всасывания, усвоения, удаления, очищения расходуемого воздуха и расстройства питания сердца;

2) излечивающее расстройства питания аорты и совместное расстройство восприятия, всасывания, усвоения, удаления, очищения, расходования воздуха и жизненных процессов слизисто-серозной и млечно-лимфатической систем;

3) излечивающия совместное расстройство восприятия, уподобления, всасывания, удаления, очищения, расходование воздуха и жизненных процессов слизисто-серозной и млеч-но-лимфатической систем и уничтожающие сгустки крови;

4) излечивающие местное расстройство восприятия, всасывания одновременно с расстройством жизненных процессов слизисто-серозной и млечно-лимфатической систем в желудке и печени;

5) излечивающие сложные расстройства жизненных процессов слизисто-серозной и млечно-лимфатической систем и восприятия всасывания, усвоения, удаления, очищения и расходования воздуха и происходящие от этого расстройства пищеварения;

6) излечивающие расстройства восприятия, уподобления, вса-

сывания, удаления, очищения и расходования воздуха в кро-

ви, в первых путях пищеварения, уничтожающие вздутость

живота, излечивающие расстройство питания в легких, уда-

ляющие из организма гнилостные вещества;

7) излечивающие хронические опухоли слизистых путей, рас-

стройства восприятия, удаления, очищения воздуха.

Вещества, излечивающие расстройства процессов желчи и излечивающие:

1) расстройства жизненных процессов желчи, действующие послабляющим образом;

2) расстройства восприятия, уподобления, всасывания, усвоения, удаления, очищения, расходования воздуха;

3) расстройства жизненных процессов желчи;

4) желтуху и расстройство жизненных процессов желчи;

5) совместное расстройство жизненных процессов желчи и сли-зисто-серозной и млечно-лимфатической систем;

6) расстройства жизненных процессов желчи посредством послабления.

Вещества, излечивающие расстройства жизненных процессов слизисто-серозной и млечно-лимфатической систем, излечивающие:

1) расстройства жизненных процессов слизисто-серозной и млечно-лимфатической систем;

2) расстройства питания этих систем в костях и костном мозге;

3) совместное расстройство жизненных процессов слизисто-серозной и млечно-лимфатической систем и расстройство питания лимфы;

4) сложное расстройство жизненных процессов и расстройство крови;

5) сложное расстройство процессов этих систем восприятия: уподобления, всасывания, усвоения, расходования воздуха и расстройства лимфы;

6) отравляющие организм вещества и расстройства лимфы.

Вещества, останавливающие энергию жизненной живой теплоты:

1) нагноение, повышение температуры в легких и в печени;

2) нагноение, разрушающие абсцессы и понижающие местную температуру в костях;

3) понижающие температуру в печени, кровеносных сосудах;

4) разрешающие экссудаты, снижающие количество воды в организме, сращивающие кости, способствующие излечению поврежденного мозга и понижающие повышенную температуру печени;

5) понижающие местную температуру в костной ткани;

6) заживляющие раны;

7) улучшающие зрение, понижающие повышенную температуру в костях, способствующие всасыванию экссудатов;

8) останавливающие диарею, излечивающие расстройство жизненно важных процессов с повышением температуры;

9) излечивающие расстройство питания, особенно в верхних отделах пищеварительного тракта, печени, почках, с повышением температуры;

10) действующие понижающим образом на температуру, повышенную под влиянием расстройства желчи;

11) понижающие повышенную температуру в крови, легких, печени, тканях аорты, сердца;

12) понижающие температуру в органах, имеющих полость, в печени;

13) излечивающие расстройства питания в легких, печени;

14) понижающие повышенную температуру в органах, имеющих полость;

15) излечивающие кашель;

16) понижающие энергию теплоты в сердце, почках и селезенке, крови;

17) останавливающие рвоту и понижающие температуру при воспалении тканей;

18) понижающие температуру, поднявшуюся под влиянием заразных болезней, отравлений, под влиянием расстройств желчи, расстройств питания крови;

19) способствующие сращиванию костей;

20) уничтожающие хронические повышения температуры при отравлениях;

21) рецидивирующие повышение или понижение температуры.

Вещества, поднимающие ослабленную энергию жизненной живой теплоты и укрепляющие:

1) поднимающие пониженную температуру в верхних путях пищеварения и в селезенке, печени, желудке;

3) уничтожающие метеоризм, отрыжки, боли в желудке и излечивающие расстройства слизисто-серозной, млечно-лимфа-тической систем, усиливающие деятельность органов, имеющих полость;

4) способствующие пищеварению, всасыванию, излечивающие расстройства системы слизи и желчи, зрения и расстройства нервной системы, способствующие заживлению ран и язв и излечивающие расстройства желчи в детском возрасте;

5) излечивающие местное понижение температуры;

6) улучшающие питание желудка, способствующие понижению энергии, теплоты, необходимой для пищеварения;

8) укрепляющие, усиливающие температуру в нижних частях тела, поднимающие пониженную местную температуру;

9) способствующие повышению веса, мышечной массы.

Вещества, регулирующие обмен воды в организме:

1) способствующие уменьшению воды в организме;

2) отнимающие воду из лимфы и крови, излечивающие расстройства в тонах органов;

3) удаляющие отеки и накопление воды в органах и тканях;

4) осушающие гнойники, экссудат;

5) излечивающие водянку, экссудацию в суставах.

Противовоспалительные вещества:

1) сгущающие кровь;

2) излечивающие воспаление органов, имеющих полость, воспаление печени и желчного пузыря, желудка, легких, диарею;

3) останавливающие воспаление зева, почек, сосудов печени, кашель, воспаление в геморроидальных узлах;

4) способствующие испарению воды или заразных болезней;

5) уничтожающие воспаление почек, возникающее под влиянием отравлений, а также воспаление крови и уничтожающие кровяные сгустки, воспаление печени, почек, легких, тонких кишок.

Вещества, способствующие разрешению экссудатов и удалению опухолей:

1) способствующие разрешению экссудатов;

2) уничтожающие нагноение и сгущающие кровь;

3) разрушающие внутренние опухоли;

Вещества, действующие на кровеносные сосуды:

1) суживающие кровеносные сосуды;

2) способствующие всасыванию веществ, суживающих просвет сосудов;

3) излечивающие расстройства питания печени, суживающие просвет сосудов.

Вещества, заживляющие раны, исправляющие повреждения и излечивающие ткани:

1) излечивающие мышечную ткань, расстройства питания в костях, нервную ткань, повреждения сосудов, нервной ткани, мышечной ткани;

2) заживляющие раны, ранения печени, селезенки, сердца, легких, очищающие раны;

3) излечивающие повреждения черепных костей, язвы в грудной области;

4) уничтожающие бельмо, рубцовую ткань;

5) удаляющие омертвевшую ткань, сосуды, костную ткань.

Вещества вывода из организма:

1) способствующие удалению железа, разложившихся тканей, гниющих веществ при разрушении опухолей; удалению бельма;

2) удаляющие путем рвоты желчь из желудка;

3) способствующие выделению мокроты, разжижению крови, уничтожению слизи;

5) действующие послабляющим образом;

6) удаляющие кровь, гной, лимфу, негодные для организма;

7) уничтожающие кашель и удаляющие гной из легких;

8) излечивающие расстройства питания в слуховом аппарате;

9) удаляющие экссудаты, слизи, гниющие вещества в организме, погибший плод.

Вещества-противоядия при отравлениях:

1) служащие противоядиями при отравлениях веществами, содержащими металлы и минералы;

2) действующие на печень, улучшающие расстройства зрения и уничтожающие отеки;

3) вещества, употребляемые при повреждениях головного мозга;

5) освобождающие организм от гниющих веществ;

6) служащие противоядиями и излечивающие эпидемические болезни;

7) служащие противоядиями при отравлениях мясным ядом;

8) останавливающие воспаление печени;

9) уничтожающие ядовитость заразных болезней.

Вещества, способствующие питанию и пищеварению:

1) способствующие питанию костей;

2) уничтожающие осложнения верхних путей пищеварения;

3) излечивающие расстройства питания кожи, лимфы, почек;

4) исправляющие пищеварение.

Из книги Целительные травы для женского здоровья автора Крис Уоллес

Лекарственное лечение Около половины врачей полагают, что для пациенток послеменструального периода, у которых наблюдается остеопороз, терапия возмещения эстрогена представляется лучшим лечением для замедления процесса потери костной массы, повышения

Из книги Взгляд на аутизм изнутри автора Темпл Грэндин

Лекарственное лечение В следующей части я собираюсь описать мои опыты с лекарственным лечением. Существует много подвидов аутизма и лекарства, которые помогали мне могут быть бесполезны в другом случае. Родители аутичных детей должны получить совет профессионалов,

Из книги Диагностика в тибетской медицине автора Светлана Чойжинимаева

Светлана Чойжинимаева Диагностика в тибетской

Из книги Худеть по-тибетски просто автора Светлана Чойжинимаева

О тибетской медицине Дорогой читатель! Перед вами – плод многолетних размышлений, наблюдения пересечений человеческих судеб, историй болезней и исцеления. Многолетний опыт работы в тибетской медицине позволяет мне утверждать, что восточная методика врачевания в

Из книги Имбирь. Золотой лекарь. Рецепты народной медицины автора Наталья Ольшевская

ИМБИРЬ В ТИБЕТСКОЙ МЕДИЦИНЕ В тибетской медицине считается, что имбирь проникает в меридианы легких, почек и желудка. Поэтому тибетские монахи издавна используют имбирь не только как овощ или специю, но и в качестве лекарства. На Тибете его применяют для лечения так

Из книги Ваша жизнь в ваших руках. Как понять, победить и предотвратить рак груди и яичников автора Джейн Плант

Лекарственное лечение До недавнего времени большинство женщин в постменопаузе принимали тамоксифен как основное лечение метастазирующего рака молочной железы с позитивным статусом рецепторов эстрогенов. Пациентам с развившимся раком могут выписывать тамоксифен на

Из книги Справочник восточной медицины автора Коллектив авторов

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ В ТИБЕТСКОЙ МЕДИЦИНЕ Основной принцип лечения в тибетской медицине – аллопатический, а также воздействие противоположным.Врачу необходимо определить невидимые симптомы (три порока, пораженные органы и ткани), сезон, тип конституции больного,

Из книги Боли в спине и суставах. Что делать? автора Ирина Анатольевна Котешева

ПОНЯТИЕ И СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ «ТЕПЛЫХ», «ХОЛОДНЫХ» И «ГОРЯЧИХ» БОЛЕЗНЕЙ В ТИБЕТСКОЙ МЕДИЦИНЕ, ИНЬ И ЯН В КИТАЙСКОЙ МЕДИЦИНЕ При нарушении теплового баланса всего организма и его органов возникают благоприятные условия для ослабления организма и возникновения различных

Из книги Исцеляющая сила мудр. Здоровье на кончиках пальцев автора Свами Брахмачари

Лекарственное лечение Из лекарств для лечения подагры используют противовоспалительные средства и средства, тормозящие образование мочевой кислоты. Кроме того, врач может выписать кортикостероидные гормоны, изменяющие кислотность мочи и снижающие вероятность

Из книги Секреты людей, которые не болеют диабетом. Нормальная жизнь без инъекций и лекарств автора Светлана Галсановна Чойжинимаева

Лечение питанием в тибетской медицине

Из книги Как прожить без инфаркта и инсульта автора Антон Владимирович Родионов

О тибетской медицине Известно, что тибетская медицина за тысячелетия своего существования накопила богатый опыт и арсенал лечебных средств для восстановления здоровья. Ей поддаются ожирение и худоба, она снимает пагубную зависимость от курения. Основы ее просты, методы

Из книги автора

Определение диабета в тибетской медицине Мочеизнурение (тиб. гчин-снйи, симптоматический термин Чжуд-Ши для определения этого заболевания), незаметно выдвинувшееся в число самых распространенных недугов цивилизованного человечества, с точки зрения тибетской медицины

Из книги автора

Лечение диабета в клиниках тибетской медицины Врачи аллопатической (официальной) медицины при обращении пациентов с сахарным диабетом часто лишь констатируют повышенный уровень сахара в крови, назначают сахароснижающие препараты (многие из которых по причине

Из книги автора

Фитотерапия в тибетской медицине Цитата из «Чжуд-Ши»: «Когда наступят последние 500 лет, придется использовать то, что есть перед глазами», то есть составы из трав. Сила трав велика и нет на земле места, где бы они не росли. Лекарственные травы должны отвечать определенным

Из книги автора

Лекарства растительного происхождения в тибетской медицине Деятельностью растений была создана атмосфера Земли, их существованием она поддерживается в состоянии, пригодном для дыхания. Растительный покров обогащает атмосферу кислородом и является основным

Из книги автора

Глава 8 Лекарственное лечение Нужно ли лечить гипертонию, если я хорошо переношу высокое АД?Наиболее распространенное заблуждение – отказ от приема лекарств при хорошей переносимости высокого АД. Следует помнить, что риск осложнений гипертонии (инсульт, инфаркт

Глава 4

АНАЛИЗ «ЛЕКАРСТВЕННОЙ ФЛОРЫ» ТИБЕТСКОЙ МЕДИЦИНЫ* И ПРИНЦИц. ЗАМЕНЫ ЛЕКАРСТВЕННОГО СЫРЬЯ *

СИСТЕМАТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ

Некоторые такие замены, названные нами канони­ческими, непосредственно обсуждаются в трактате «Дзэйцхар Мигчжан». Так, в некоторых «статьях» Жамбалдоржи приводит описания и изображения раз­ных растений или их частей, известных под одним и тем же названием. Одно из растений оказывается ти­бетским или индийским, тогда как другое - местным

2 В этом смысле чрезвычайно интересным представляется изучение практики тибетской медицины калмыков, которая пока не исследована.

3 О заменах в «бурятской ветви» тибетской медицины писа­ла А. Ф. Гаммсрман .

4 Заметим, что тибетские и монгольские медики ташке раз­личали ряд систематических групп (таксонов, в совремепном понимании), хотя, разумеется, понимание этих «таксонов» было очень далеким от современного.

монгольским. Применение разных растений часто сов­падает, по иногда различается.

Второй, более поздний, тип замены осуществлялся в процессе практической деятельности представителей отдельных медицинских школ «монгольской ветви». Эти замены письменно не зафиксированы, но легко ус­танавливаются опросным методом. Именно с ними столкнулись современные исследователи, изучавшие живую практику монгольских лам-медиков, что полу­чило соответствующее отражение в публикациях [Хай-дав, Чойжамц, 1965; Ламжав, 1971; Хайдав, Меньши­кова, 1978]. Были обнаружены существенные различия в составе «лекарственной флоры», что, очевидно, ука­зывает на эволюцию этой ветви тибетской медицины. Рассмотрим принципы канонических замеп, по­скольку они легче поддаются аргументированной оцен­ке. В тексте трактата почти пет прямых указаний па причины, вызвавшие необходимость таких замен. Но они достаточно ясны. Замены вызваны необходимостью иметь более дешевое и доступное сырье, поступление которого не зависело бы от импорта. Одновременно подразумевалось, что лечебные свойства растений-за­менителей аналогичны или достаточно близки к тако­вым у канонических видов. Исследование трактата по­казывает, что поиски заменителей определенным обра­зом обосновывались [Баторова, Ракшаин, 1982].

Правила замены в конечном счете удается свести к одному главнейшему - правилу подобия, по это подо­бие трактовалось весьма широко. Существенным мо­ментом в определении подобия было совпадение вкуса и внешней формы. Совпадение окраски сырья и его местообитания для ламы-медика также, очевидно, име­ло серьезное значение при выборе необходимого заме­нителя. Иногда специально отыскиваемые по сходству вкуса, формы и окраски и т. д. растения оказывались принадлежащими к одному и тому я«е семейству 4 или даже к разным видам одного рода.

Экспериментального обоснования замен, разумеется, во проводилось, поэтому судить об их рациональности

Достаточно сложно. Разрешение этого вопроса возмож­но лишь по мере общей экспериментальной проверки средств тибетской медицины. Должны, однако, заме­тить, что в некоторых случаях там, где проверки были " уже осуществлены современными исследователями, ос­новные растения и растения-заменители показали сход­ную биологическую активность [Даргаева и др., 1978; ". Убашеев и др., 1982; Цыренжапова, 1982; Баторова I и др., 1980; Николаев, 1983; Толмачева, Болдаруева, " 1983; Федотовских и др., 1983].

Попытаемся проиллюстрировать выявленные прин­ципы замены соответствующими примерами из тракта- та, в котором в одной из «статей» (л. 83а) описывают­ся два растения под тибетским названием «dur-ba». Пе­ревод гласит: «dur-ba- злаковое (растение), произрас­тающее в Индии по берегам больших рек, высотой больше сажени. Листья зеленые, стреловидные, вели­чиной как листья бамбука. Корень круглый, полый, толстый... (Другое) растение того же происхождения (семейства) растет по полям и межам, имеет мелкие зеленые листья. Колос длинный, красно-коричневый, тонкий; многосуставный корень (корневище). Корневи­ще лечит раны и язвочки на голове. Листья, называе­мые „zor-ba" или „ram-ba"i-kha-lo", полезны при потере крови и болезнях сосудов с жаром. В „Шэлгоие" отме­чено, что dur-ba продлевает жизнь, устраняет задерж­ку мочи и полезна при ядах». В тексте приводится изображение корневища. К нему дана подпись по-ти­бетски «dur-da индийская», рядом - растение-замени­тель с ползучим корневищем, линейными листьями. Соцветие - колос. К растению дана подпись по-тибет­ски «dur-ba kha-lo» (рис. 21).

Dur-ba индийская расшифрована нами как злак Desmostachya bipinnata Staph. Монгольский заменитель ее также злак - Elymus sp.

Другой пример замены тибетского сырья монголь­ским предполагает растение под тибетским названием «"bri-mog». В трактате под названием «"bri-mog» на ри­сунке изображены четыре растения. К первому (левое изображение) дано тибетское название «"bri-mog» и монгольское - «bri-mog»; ко второму - тибетское «byi-mog», китайское «цзы-цао» и маньчжурское (не пере­ведено) : два других изображения без иазвания рис. 22).

Особенности описания и изображения первого рас­тения идеально совпадают с таковыми Arnebia fimbria - ta , налицо также и совпадение монгольского названия. Byi-mog идентифицирован нами как Macrotomia euchroma . В Бурятии под названием «"bri-mog» исполь­зовали Lithospermum erythrorhizon , Macrotomia sp. [Гаммерман, Семичов, 1963] и Onosma arenarium [Хап-кин, Хамагаиова, 1983]. Все эти растения одного семей­ства - Boraginaceae, и у всех в корнях найдены крас­ные пигменты- алканин и шиконин.

Следующий пример иллюстрирует замену, осуще­ствленную на основе внешнего сходства используемой пасти растения (см. рис. 2).

На листе 926 описаны два растения под тибет­ским названием «dug-mo-nyung». Установлено, что одно из них индийское растение Hollarrhena antidysen - terica , относящееся к сем. Аросупасеае; другое - мон­гольский заменитель из сем. Asclepiadaceae - Vinceto - xicum sibiricum . В тексте приводятся описапия внеш­него вида цветков, плодов и семян монгольского растения. Подчеркнуто сходство плодов последнего с плодами растения, получаемого из Индии. Автор трак-

Еще один пример замены по принципу подобия да-|: ет пара видов, известная под общим названием «Ьа-> с sha-ka». Это Gendarussa vulgaris (Acanthaceae) и Odon- I tites rubra (Scrophulariaceae). О первом виде говорит-ь ся, что он «хороший»; о втором - «плохой». Жамбал-Г доржи пишет: «...там, где не растут лучшие (виды)" I ba-sha-ka, их можно заменить худшими» (л. 666) | ;(рис. 23).

Исходя из предпосылок использования ba-sha-ka в I традиционной тибетской медицине для лечения заболе-I ваний печени, желчевыводящих путей и болезней кро-I ви проведено фармакологическое изучение Odontites [ rubra [Гармаев и др., 1982].

Результаты фармакологических исследований экс-Г тракта из Odontites rubra подтвердили приписываемые J этому растению фармакологические свойства [Гарма-I ев, 1983].

Из приведенных примеров следует, что заменяя од-■ но растение другим, ламы-лекари руководствовались

определенными соображениями и правилами (разуме­ется, когда речь идет но о случайных подменах или прямых фальсификациях). Суть правила замены сво­дится в конечном итоге к поиску в местной флоре рас­тений, так или иначе подобных, по мнению лекарей, произрастающим в Тибете, Индии или в Китае. Прин­цип подобия в широком смысле может считаться основ­ным, и в чем-то он слегка созвучен учению европей­ской средневековой медицины о сигнатурах.

Lomatogonium carinthiacum оказывает вы-ражепноо стимулирующее влияние на желчевыдели-тельную функцию печени [Мягмар, 1974]. Установлено, что препарат из плодов Mains baccata обладает про­тивовоспалительным действием, увеличивает желчеот­деление [Даргаева и др., 1978], доказано его мочегон­ное действие [Баторова и др., 1979].

Фенольный комплекс Gentiana barbata в дозах 0,2- 0,3 г/кг при введении животным в форме сухого экс­тракта тормозил цепное нерекисное окислепие липидов и благодаря этому оказывал выраженное желчегонное и противовоспалительное действие и па модели соот­ветствующих патологических состояний [Николаев. 1983]. Всестороннее изучение морфологических призна­ков благоприятного воздействия указанных комплексов свидетельствовало об интенсификации процессов струк­турного восстановления органа [Убашеев и др., 1982], активации митоза [Толмачева, Болдаруева, 1983], по­вышении неспецифической резистентности организма [Цыренжапова, 1983].

По нашему мнению, весьма интересные данные по­лучены при изучении желчегонной активности целого

яда растепий, упоминаемых в трактате «Дзэйцхар "игчжан» [Баторова и др., 1983; Самбуева и др., 1983]. Результаты экспериментальных исследований изложе­ны в гл. 5.

ПЫТ АНАЛИЗА РЕЦЕПТУРНЫХ СПРАВОЧНИКОВ

Дело в том, что все медицинские трактаты, вклю-ая «Дзэйцхар Мигчжан», дают главным образом бщие представления по различным вопросам медици­ны и не предназначены для непосредственного руко­водства практикующего ламы-лекаря. Для этого суще­ствовали специальные рецептурные справочники (жо-ры), составленные на основе материалов трактатов и опыта отдельных врачей или конкретных медицинских школ.

Весовое соотношение отдельных ингредиентов дано не в граммах, а в китайских весовых единицах на все количество смеси, где 1 лан соответствует - 50 г, 1 сэн - 5 г, 1 пуп - 0,5 г [Устные сообщения Д. Д. Бадмаева]. Доза однократного приема в справоч­никах не дается, так как смесь, измельченная в поро­шок, обычно дозируется стандартными ложечками.

По сравнению с медицинскими трактатами рецеп­турные справочники изучены значительно меньше. В отечественной литературе известны немногие рабо­ты [Буткус, Блинова, 1967, 1968; Лхаптабы... и др., 1976; Суркова, 1981; Гомбоева, 1982; Аникеева, 1980, 1983; Баторова, 1983; Асеева и др., 1983, 1985], посвя­щенные переводу и анализу рецептуры.

определенными соображениями и правилами (разуме­ется, когда речь идет не о случайных подменах или прямых фальсификациях). Суть правила замены сво­дится в конечном итоге к поиску в местной флоре рас­тений, так или иначе подобных, но мнению лекарей, произрастающим в Тибете, Индии или в Китае. Прин­цип подобия в широком смысле может считаться основ­ным, и в чем-то он слегка созвучен учению европей­ской средневековой медицины о сигнатурах.

В ряде случаев фармакологическую активность ле­карственного растения-заменителя удавалось подтвер­дить экспериментально, и это открывает дополнительные перспективы для использования арсенала средств ти­бетской медицины. Монгольские заменители более до­ступны, чем лекарственные растения Тибета, Китая и Индии, поскольку часть из них встречается на терри­тории Бурятии. Последнее обстоятельство создает бла­гоприятные условия для экспериментальной проверки, которые отчасти реализованы при химико-фармаколо­гических исследованиях, выполненных в Институте би­ологии Бурятского филиала СО АН СССР и Институте народной медицины МЗ МНР. Так, выявлено, что на­стой травы Lomatogonium carinthiaciim оказывает вы-рагкепное стимулирующее влияние на желчевыдели-тельную функцию печени [Мягмар, 1974]. Установлено, что препарат из плодов Malus baccata обладает про­тивовоспалительным действием, увеличивает желчеот­деление [Даргаева и др., 1978], доказано его мочегон­ное действие [Баторова и др., 1979].

Фенольный комплекс Gentiana barbata в дозах 0,2- 0,3 г/кг при введении животным в форме сухого экс­тракта тормозил цепное перекисное окислепие липидов и благодаря этому оказывал выраженное желчегонное и противовоспалительное действие и на модели соот­ветствующих патологических состояний [Николаев. 1983]. Всестороннее изучение морфологических призна­ков благоприятного воздействия указанных комплексов свидетельствовало об интенсификации процессов струк­турного восстановления органа [Убашеев и др., 1982], активации митоза [Толмачева, Болдаруева, 1983], по­вышении неспецифической резистентности организма [Цыреижапова, 1983].

По нашему мнению, весьма интересные данные по­лучены при изучения желчегонной активности целого

яда растений, упоминаемых в трактате «Дзэйцхар 1игчжан» [Баторова и др., 1983; Самбуева и др., 1983]. Результаты экспериментальных исследований изложе-ы в гл. 5.

Расшифровка тибетских названий лекарственных рас­тений и выяснение природы растительного сырья на основе изучения «Дзэйцхар Мигчжан» позволяют ис­пользовать эти данные для последующей работы с ре­цептурными справочниками, составленными в Монго­лии и Бурятии.

Дело в том, что все медицинские трактаты, вклю­чая «Дзэйцхар Мигчжан», дают главным образом бщие представления по различным вопросам медици­ны и не предназначены для непосредственного руко­водства практикующего ламы-лекаря. Для этого суще­ствовали специальные рецептурные справочники (жо-ры), составленные на основе материалов трактатов и опыта отдельных врачей или конкретных медицинских школ.

Структура рецептурных справочников весьма раз­лична, и обобщенный их анализ в этом плане затруд­нителен. Чаще всего авторы справочников приводят условные названия рецепта, перечень ингредиентов и их дозировку. Иногда указываются применение и ле­карственная форма.

Весовое соотношение отдельных ингредиентов дано не в граммах, а в китайских весовых единицах на все количество смеси, где 1 лан соответствует - 50 г, 1 сэн - 5 г, 1 пун - 0,5 г [Устные сообщения Д. Д. Бадмаева]. Доза однократного приема в справоч­никах не дается, так как смесь, измельченная в поро­шок, обычно дозируется стандартными ложечками.

По сравнению с медицинскими трактатами рецеп­турные справочники изучены значительно меньше. В отечественной литературе известны немногие рабо­ты [Буткус, Блинова, 1967, 1968; Лхаитабы... и др., 1976; Суркова, 1981; Гомбоева, 1982; Аникеева, 1980, 1983; Баторова, 1983; Асеева и др., 1983, 1985], посвя­щенные переводу и анализу рецептуры.

Д. Ю. Буткус и К. Ф. Блинова перевели и проанализировали рецепты, применявшиеся при ле­чении заболеваний легких из справочника «Ман-жор-цад-дуд-дзий-ныгаба». Б.-Д. Бадараев и др. ввели в научный оборот рецепты 49-й главы третьего тома «Чжуд-ши» и «Вайдурья-онбо», применявшиеся главным образом для лечения острых заболеваний же­лудочно-кишечного тракта. Т. Л. Суркова (Асеева) перевела, проанализировала и рекомендовала для дальнейшего экспериментального изучения И ре-цептов, используемых при болезнях печени и различ­ных хронических воспалительных процессах из «Боль­шого Агинского жора».

Она же [Асеева и др., 1984, 1985а; Хапкин и др., 1985] опубликовала еще три сообщения об изучении тибетских многокомпонентных лекарственных смесей. А. III. Гомбоева приводит краткие сведения о восьми рецептурных справочниках тибетских и мон­гольских авторов, хранящихся в фондах Государствен­ной публичной библиотеки АН МНР и в частных кол­лекциях. С. М. Аникеева сообщает о трех ре-цептурииках, хранящихся в тибетском фонде ЛО Ин­ститута востоковедения АН СССР. Подробная характе­ристика одного рецентурника «Маннаг-рипчэн-чжунг-най» дана в другой работе С. М. Аникеевой . Некоторые «печеночные» рецепты, описанные в «Вай­дурья-онбо», «Лхантаб» и «Жэдуй-пиннор», упоми­наются в сообщении С. М. Баторовой .

Выше было показано своеобразие «лекарственной флоры» «монгольской ветви» тибетской медицины. Оче­видно, прописи, использовавшиеся в повседневной практике лам-медиков в Монголии и Тибете, также существенным образом различались.

Это положение нуждается, конечно, в более деталь­ном обосновании, но некоторыми доказательствами мы уже располагаем.

Так, «Чжуд-ши» и «Вайдурья-онбо» предлагают для лечения болезней печени и желчевыводящих пу­тей чаще семикомпонентную пропись «Шафран-7» [Суркова, 1981; Базарон, Асеева, 1984].

Монгольские рецептурные справочники предлагают при тех же заболеваниях наряду с упомянутой пропи­си иного состава в различных вариациях - так назы­ваемые «Горечавка-4». Анализ назначений, проделан-

Медицинский трактат «Дзэй-цхар Мигчжан»

Идентификация компонентов: установление применяемых частей, уточнение лечебных свойств и показаний к при­менению

Полная «трансляция» рецепта в

современных понятиях, терминах и

названиях растений

Схема 3. Расшифровка и анализ рецептурных справочников.

ный Э. Г. Базароном (личное сообщение), свидетель­ствует, что применение той или иной прописи «Горе­чавка-4» определялось конкретным видом заболевания.

«Жэдуй-ниннор» считается в Монголии наиболее авторитетным рецептурным сборником (ксилограф на тибетском языке, 397 листов, формат 25X7, хранится в рукописном фонде Бурятского филиала СО АН СССР). В нем содержатся сведения о классификации болезней, причинах возникновения и симптомах забо­леваний и около 300 прописей.

Из «Жэдуй-ниннор» нами выбраны и переведены малокомпонентные прописи, предназначенные для ле­чения болезней органов пищеварения.

Такого рода прописи приводятся, начиная с 98-й главы рецентурника, и помещепы в разделах отваров и порошков.

Приведенные и избранные для экспериментального изучения прописи проанализированы по разработанной нами схеме с привлечением материалов расшифровок «Дзэйцхар Мигчжан» (схема 3).

Схема универсальна и может быть использована для работы с любыми рецептурными справочниками.

Рецепту рники-«жоры»

Выборка рецептурных прописей

Дословный перевод ре­цептов: название, ле­карственная форма, компоненты, их дози­ровка и назначение

Ниже мы приводим пример расшифровки и полно­го анализа одной прописи из «Жэдуй-ниннор» (л. 1286).

Буквальный перевод текста гласит: «dug-nyung, bong-dkar, ga-dur, ba-li-ka - отвар из этих растений лечит жар полых органов, толстого и тонкого ки­шечника».

Отсутствие в тексте рецептурника специальных указаний на дозировку отдельных компонентов означа­ет, что все они берутся в равных количествах.

На основе «Дзэйцхар Мягчжап» названия расте­ний расшифровываются следующим образом: dug-mo-nyung - Hollarhena antidysenterica (заменитель - Vincetoxicum sibiricum ); bong-dkar - Aconitum hete - rophyllum ; ga-dur - Bergenia purpurascens (замени­тель- В. crassijolia ); ba-li-ka - Akebia quinata .

В «Дзэйцхар Мигчжан» указываются также исполь­зуемые части этих растений. У первого вида применя­ют плоды; у второго - корни (клубни); у третьего - корни (корневища); у четвертого - стебли (облиствен­ные побеги).

По сведениям из трактата, dug-nyung лечит болез­ни mkhris и понос ■ с жаром (л. 926); bong-dkar - «яды и rims» (л. 80а); ga-dur - «жар rims», болезни легких и сосудов (л. 83а); ba-li-ka - rims, болезни крови, легких, печени и «нолых органов» с жаром (л. 58а).

Анализ показаний к применению отдельных ком­понентов" прописи [Базаров, 1984, Дзэйцхар..., 1985J свидетельствует, что в нее входят средства, обладаю­щие противовоспалительным и вяжущим действием

[Ибрагимов, Ибрагимова, 1960; Шатохина, 1974, 1981; Машковский, 1984; Chopra et al., 1956].

Под болезнями кишечника с жаром, как считает Э. Г. Базарон , подразумеваются колиты. Совре­менные ламы-практики в Бурятии чаще всего пропи­сывают вышеупомянутый сбор также при колитах.

Очевидно, лекарства, изготовленные в соответствии I с этой прописью, находили основное применение при Г лечении такого рода заболеваний.

В окончательном «транслированном» виде пропись имеет следующий вид:

Плоды Hollarhena antidysenterica { Vincetoxicum sibiricum )* Клубни Aconitum heterophyllum e Корневища Bergenia purpurascens (B . crassijolia ) Побеги Akebia quinata

Измельченную смесь равных частей всех компонентов гото-Гвили в виде отвара.

Применяли для лечения колитов.

При дальнейшей работе с прописями мы обратили внимание на особенности составления многокомпонент­ных лекарственных препаратов в тибетской медицине , представляющие определенный интерес для современ­ной фармации.

В настоящее время существуют различные подходы к составлению сложных комплексных лекарственных препаратов. Первый из них предполагает достижение суммирования или же взаимного усиления позитинных свойств используемых сочетаний; другой направлен на ослабление отрицательного действия или же ослабле­ние побочного свойства одного из компонентов, а тре­тий - преимущественно эмпирический, или же теоре­тически предполагается вероятное повышение лечебно-профилактической эффективности применяемых соче­таний ингредиентов. Наибольшее признание и подтвер­ждение в клинической практике получила теория со­ставления комбинированных препаратов, предложен­ная А. Н. Кудриным . Суть ее заключается

5 В целях удобства здесь и далее мы	отказались от грам-
матических согласований при написании	ирописей.
6 Ядовитые клубни Aconitum heterophyllum , согласно ре-
комендациям трактатов и «рецептурпиков»	, предварительно об-
рабатывали для удаления токсических веществ кипячением в
молоке. Затем высушенное и измельченное	сырье использовали
для изготовления лекарственных форм.

в одновременном применении препаратов из трех ос-воиных груни, направленных на устранение (ослабле­ние) причины заболевания, уменьшение патогенетиче­ских изменений и усиление (мобилизацию) защитных, компенсаторно-приспособительных механизмов орга­низма, В соответствии с этим необходимо применение различных веществ, действующих избирательно на главные звенья патогенетического процесса в пределах соответствующих физиологических и биохимических систем [Кудрин, Пономарева, 1964]. По этому принци­пу разработаны и широко используются в клинической практике ряд комплексных препаратов (аналептичес-кая смесь и др.).

Наряду с применением комплексных препаратов, действующих на основные патогенетические механиз­мы заболевания, рациональной представляется фарма­кологическая регуляция в целом поврежденной функ­циональной системы [Анохин, 1975]. Системному уп­равлению сложными, иерархически соподчиненными и одновременно взаимосвязанными процессами в жизнедеятельности организма с помощью комплексных лекарственных средств придается важное значение [Николаев, 1985].

При работе с медицинскими и фармацевтическими руководствами («Чжуд-ши», «Шэдуй-ниннор» и др.) отмечена определенная закономерность, которой при­держивались тибетские врачи при составлении слож­ных многокомпонентных лекарственных препаратов. Своеобразной матрицей для этого служил установлен­ный врачом диагноз заболевания у конкретного боль­ного. Причем диагностика болезни осуществлялась но традиционному правилу, согласно которому вначале определялось, «горячего» или «холодного» характера это заболевание, затем - какие регулирующие системы организма (dung, или mkhris, или bad-kan, или же все вместе) пострадали у больного, и, наконец,- пре­имущественная локализация патологического процесса в организме. Одновременно врач уточнял функциональ­ные возможности сопряженных органов этих регули­рующих систем.

В соответствии с установленным диагнозом заболе­вания составлялся комплексный препарат для данного больного, включающий в среднем от 3 до 25 ингреди­ентов. При этом, как правило, в пропись многокомпо-

ентпого лекарственного препарата включали соответ­ственно компоненты, регулирующие характер («горя­чее» или «холодное») заболевания, расстройства регу­лирующих систем организма (rlung, mkhris, bad-kan) 1 и направленных непосредственно на поврежденный орган или ткань (очаг повреждения). Причем отмечен­ная последовательность включения указанных ингре­диентов в пропись комплексного препарата прослежи­вается во многих многокомпонентных лекарственных средствах тибетской медицины.

Согласно этим особенностям самая простая пропись препарата по тибетской традиции должна состоять, как минимум, из трех видов лекарственного сырья. Примером соответствия отмеченным особенностям в составлении сложных препаратов может служить пропись препарата под названием «rnam-rgyal-mkhris», используемого в практике тибетской медицины для лечения острого гепатита. Пропись данного препарата включает: gser-kyi гае-tog (Rosa sp ., плоды), a-ru-ra (Terminalia chebula Retz ., плоды), gser-kyi me - tog (Momordica cochinchinensis Spr., семена). Указанным ингредиентам, по данным «Дзэйцхар Мигчжаи», пред­писываются вполне определенные свойства. В частно­сти, плоды шиповника (Rosa sp.) обладают свойством «лечить заболевания с жаром»; плоды Terminalia che ­ bula способны «приводить в соответствие функцио­нальные возможности регулирующих систем (rlung, njkhris, bad-kan); а шидам Momordica cochinchinensis свойственно «влиять на воспалительные процессы в печени, желчном пузыре и протоках, желудке». По сути, указанные сведения о входящих в состав упомя­нутого препарата ингредиентах согласуются с данными о фармакологических свойствах и показаниями к при­менению препаратов из используемых видов лекар­ственного сырья. Так, плоды некоторых видов шипов­ника в виде различных препаратов используются в современной клинической практике для лечения заболе­ваний печени и билиарной системы [Машковский, 1984]; в плодах Terminalia chebula содержатся до 30 % дубильных веществ и соединений фенолыюй природы, которые могут оказывать мембраяоетабилизирующее и дезинтоксикационное действие [Николаев, 1983; Ба-рабой, 1984]; известно противовоспалительное действие препаратов из семян Momordica cochinchinensis при

ваболевапиях органов пищеварения, а также почек [Муравьева, Гаммерман, 1975]. Сопоставляя и анали-вируя эти данные с учетом успешного опыта фарма-котерашш острого гепатита с помощью указанного комплексного препарата в практике тибетской меди­цины, можно предполагать достаточно высокую фарма-котераневтичоскую эффективность его применения по соответствующим показаниям. Довольно часто вместо одного из ингредиентов в прописи препаратов могут быть включены комплексы из нескольких видов сырья [Николаев и др., 1984; Асеева и др., 1985), обеспечи­вающие регуляцию «горячего» или «холодного» харак­тера заболевания, приводящие в соответствие нарушен­ные функции регулирующих систем (rlung, mkhris, bad-kan) и направленные на ликвидацию очага повреж­дения.

Такая последовательность и особенность в состав­лении многокомпонентных лекарственных препаратов, как правило, прослеживаются в структуре большин­ства прописей, приведенных в тибетских медицинских сочинениях «Чжуд-ши», «Вайдурья-онбо», «Жэдуй-пипнор» и в рецептурных справочниках . Этим, оче­видно, достигается в определенной мере адекватность фармакотерапии заболеваний по тибетской традиции, в основе которой лежит соответствие назначаемых

многокомпонентных лекарственных препаратов диагно-" зу заболевания у конкретного больного (см. схему 4).

Наряду с этим в пропись препарата включаются ингредиенты, оказывающие влияние на функциональ­ные возможности сопряженных органов, мобилизую­щие адаптационные механизмы организма. При этом но характерным для каждого ингредиента свойствам оценивается рациональность конкретной рецептурной композиции, уточняются вопросы совместимости входя­щих компонентов в одном препарате, включая возмож­ности изменения их свойств после всасывания. Эта особенность в определенной мере согласуется с при­нятыми в современной фармации и фармакологии кон­цепции о совместимости лекарственных препаратов.

Оценивая тибетские традиции составления много­компонентных лекарственных препаратов с точки зре­ния их успешного применения в практике традицион­ной медицины, можно предполагать их определенную рациональность. Соответствующие ингредиенты или комплексы из них включаются в пропись препарата в зависимости от диагноза заболевания с учетом фор­мы, стадии болезни, наличия сопутствующих рас­стройств, индивидуальных особенностей больного. Та­ким образом, можно при наличии определенных. све­дений об ингредиентах, зная «композиционные» прин­ципы, составлять модифицированные композиции ре­цептурных прописей многокомпонентных лекарствен­ных препаратов из фармакопейных растений.

Изложенные особенности составления комплексных препаратов по тибетской традиции, таким образом, представляют определенный интерес, поскольку могут служить предпосылкой для дальнейшего развития тео­рии и практики составления комбинированных лекар­ственных препаратов современной медицины и тем са­мым способствовать эффективной фармакотерапии за­болеваний.

uva-ursi сем. Ericaceae; из цветков Hemerocallis minor сем. Liliaceae; из плодов Crataegus sanguinea сем. Kosaceae; Vincetoxicum sibiricum сем. Asclepiadaceao и из ветвей Myricaria dahurica сем. Tamaricaceae.

Установлено, что, как правило, большинство отва­ров из изученных растепий обладают в той или иной Asepe желчегонной активностью, за исключением отва­ра из надземной части Gentiana macrophylla , который в дозах 0,05; 0,5 и 1,0 г/кг не оказывал заметного влия­ния в наших опытах на желчеотделение, а также от­вара из ветвей Myricaria dahurica .

Из данных, представленных в табл. 7, видно, что скорость секреции желчи у животных под влиянием введенных отваров возрастала на 2-й час опыта (через 1 ч после введения препарата но сравнению с контро­лем) на 41-89%: Lomatogonium carinlhiacum - на 41, Gentiana barbata , Odontites rubra и Leptopyrum fuma - rioides - на 54, Arctostaphylos uva - ursi - на 50, Par - nassia palustris - на 89, Crepis tectorum на 71,8, Tri - jolium lupinaster -ни 82%. Продолжительность холе-ретической реакции на фоне введения у большинства отваров была высокой и соответствовала 4-5 ч.

Под влиянием использованных отваров общее коли­чество выделившейся желчи у крыс за 2-5 ч экспе­римента во всех случаях увеличилось по сравнению с контролем и составляло 1050-1464 мг/100 г (табл. 8). Наибольшее количество выделенной желчи за этот период отмечено под влиянием отваров из ли­стьев Arctostaphylos uva - ursi в дозе 0,01 г/кг, надзем­ной части Pamassia palustris и Trifolium lupinaster в дозе 0,1 г/кг и Odontites rubra в дозе 0,3 г/кг.

На фоне однократного введения животным неко­торых отваров наблюдалось повышение концентрации желчных кислот в желчи. Это может свидетельство­вать об активации процессов синтеза желчных кислот в печени белых крыс. Одновременно обна­ружена тенденция и в стимулировании выведения с желчью холестерина и билирубина у них, наиболее отчетливо выраяшшая при введении отваров из Odon ­ tites rubra , Pamassia palustris (билирубин), а также Trifolium lupinaster a Arctostaphylos uva - ursi (холе­стерин) .

Из растепий, обнаруживших высокую желчегонную активность до отношению не только к контролю, но и

к первому часу, получены сухие экстракты водной или водно-спиртовой вытяжкой: из надземной части Loma - togonium carinthiacum , Gentiana barhata , Leptppyrum fumarioides , Odontites rubra , Crepis tectoram , Trlfollum lupinaster , а также из листьев Arctostaphylos uva - ursi [Государственная фармакопея..., 1968].

В результате проведенных исследований установле­но, что экстракты из указанных растений в использо­ванных дозах обладают выраженной желчегонной ак­тивностью. В частности , скорость секреции желчи у белых крыс под влиянием однократного введения экстрактов возрастала на 22-54% по сравнению с кон­тролем. Продолжительность холеретической реакции, как правило, была высокой при введении экстрактов из Lomatogonium carinthiacum , Odontites rubra и Gen ­ tiana barhata . По степени выраженности холеретичес­кой активности экстракты можно расположить в такой последовательности: Gentiana barhata > Odontites rub ­ ra > Lomatogonium carinthiacum , Trijolium lupinaster >

> Arctostaphylos uva-ursi > Leptopyrum fumarioides >

> Crepis tectorum (табл. 9). Наряду с этим, под влия-

ггаем экстрактов увеличивалось общее количество выде­лившейся желчи за 5 ч эксперимента, а также концент­рация основных ингредиентов желчи у 1 опытных групп крыс по сравнению с контролем. Повышенным было об­щее количество выделившейся желчи у крыс за 2-5-й ча­сы опыта под влиянием экстрактов из: Gentiana Ъаг- bata на 48,7%, Lomatogoniam carinthiacum -на 30, Odontites rubra - на 47, Leptopyrum jumarioides - на 22, Arctostaphylos uva - ursl - на 24, Trijolium lupinas - ter - па 35,5, Crepis tecloram - на 13 %. Одновременно под влиянием растительных экстрактов концентрация желчных кислот в желчи у животных повышалась до 101%. Кроме того, установлено увеличение общего ко­личества желчных кислот под влияниехм использован­ных экстрактов в вышеуказанных дозах (см. табл. 9), в частности: из Arctostaphylos uva - ursi - на 101%, Lomatogoniam carinthiacum - на 52, Gentiana barba - ta - на 79,6, Trijolium lupinaster - на 77,6, Leptopy ­ rum jumarioides - на 58,5, Odontites rubra - на 55 и Crepis tectorum - на 10%. В сецерпируемой желчи белых крыс обнаружено также повышение концентра­ции билирубина на 11-56%, холестерина - на 30- 58% по сравнению с контролем (табл. 10).

Таким образом, исследованные отвары и экстракты при однократном введении белым крысам оказывали выраженное желчегонное действие. Кроме того, что крайне важно, они стимулировали " синтез желчных кислот в печени и ускоряли их выведение с желчью, что позволяет отнести большинство из них к группе холесекретиков [Саратиков, Скакун, 1977; Вихтин-ская, 1979]. Наблюдали также тенденцию в стимули­ровании выведения с желчью холестерина и билиру­бина. Установлено, что выраженное желчегонное дей­ствие отваров из указанных видов растительного сырья обусловлено присутствием в них различных классов биологически активных веществ. Во многих из них содержатся эфирные масла, флавоноиды, алкалои­ды, горечи, витамины, органические кислоты, для ко­торых известна желчегонная активность [Хаджай, 1969; Барабой, 1976, 1984; Клышеи и др., 1978; Мина­ева, 1978; Chopra el al., 1956; Manandhar, 1979]. В ча­стности, в надземной части Lomatogonium carinthia ­ cum обнаружены 11 веществ фенольиой природы [Мягмар, 1974; Sorig, Toth, 1978J. В траве Odontites

1щга установлено содержание 10 флавоноидных гли-Видов |Деготь и др., 1979; Гармаев и др., 1982; Гар-Ев, 1983]. Надземная часть Gentiana barbala содер-ит флавопы и ксантоны в значительных количест-х, кумарины, витамин К, соли Са [Николаева, 1982; {ызин и др., 1986]. В Crepis tectorum найдены флаво-1иды, сесквитерпеновые лактоны, гликозиды, сапони-■I, алкалоиды [Белова и др., 1973; Шретер, 1975]. листьях Arctostaphylos uva - ursi имеются флавонои-I, смолы, большое количество каротина и дубильных ществ [Атлас лекарственных растений СССР, 1962; рлас ареалов и ресурсов..., 1976; Турова, Сапожни­ка, 1984]; в надземной части Leptopyrum jumarioides иаружеяо наличие алкалоидов, сапонинов, дубиль-IX веществ. Trijolium lupinaster содержит флавонои-I, значительное количество аскорбиновой кислоты Иретер, 1975]. Высокое содержание флавоноидов от-1чено в белозоре болотном [Резанова и др., 1975, "83; Шретер, 1975; Танхаева, Резанова, 1983]. Ука-нные природные вещества, являясь в фармакологи-Ьком отношении высокоактивными соединениями,

стимулируют жолчеобразовательный и желчевыделн-тельный процессы и тем самым обеспечивают повыше­ние функциональных возможностей гепатобилиарноп системы.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЭКСТРАКТОВ

ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ ПЕЧЕНИ И ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ

Экспериментальный гепатит воспроизводили на 256 бе­лых крысах обоего пола с исходной массой 160-200 г подкожным введением 50%-ного масляного раствора тетрахлорметапа (ССЦ) из расчета 0,4 мл на 100 г массы 1 раз в сутки в течение 4 сут. Используемые экстракты с лечебно-профилактической целью вводили внутриже-лудочно в форме водного раствора в дозе 0,3 г/кг еже­дневно 1 раз в день в течение 10 дней, начиная со 2-го дня введения СС1 4 . Через 7, 14, 21 и 28 сут от начала эксперимента оценивали функциональное и структур­ное состояние печени. О функциональном состояния печени судили по скорости секреция а общему коли­честву выделенных с желчью билирубина, холестерина и желчных кислот. Для морфологических исследова­ний, проведенных совместно с К. С. Лошнаковой, ку­сочки печени фиксировали в 10%-ном растворе ней­трального формалина, в смеси Карнуа с последующей заливкой в парафин по методам Н. Г. Меркулова . Парафиновые срезы окрашивали гематоксилин-эозином по ван Гизону. Гистохимически в срезах све­жезамороженной ткани выявляли содержание гликоге­на, липидов по методам, описанным в руководстве Э. Пирса .

Результаты исследований показали, что курсовое введение животным экстрактов с лечебно-профилакти­ческой целью сопровождалось выраженным фармакоте-рапевтическим влиянием их на течение эксперимен­тального гепатита. В частности, на 7-е сутки повреж­дения печени скорость секреции желчи у животных, получивших экстракты из Gentiana barbata , возрастала до 37%, Lomatogonium carinthiacum - до 19,5, Odon ­ tites rubra - до 81, Arctastaphylos uva - ursi - до 54, Trijolium lupinaster - до 57 и Parnassia paliistris - до 76 %. На этом же фоне увеличивалось общее количе­ство выделенной желчи до 47%. Кроме того, исполь-

вапные экстракты способствовали повышению коя-итрации холестерина в желчи на 24,6-70%, а так-I. увеличивали концентрацию желчных кислот до,6%. В эти же сроки исследования лишь у группы вотных, получавших экстракт Crepis tectorum , пока-(гели функционального состояния печени оставались уровне показателей контрольной группы животных, нако концентрация желчных кислот у них повыша­ть на 29% (табл. И). Гистологически в печени от-чали нарушения микроциркуляции, вырая^ающиеся расширении центральных вен и кровеносных капил-ров, переполнении их кровью. У животных, получав-х экстракты С. tectorum и Arctostaphylos uva - ursi , единичных случаях наблюдали в паренхиме печени овоизлияния, сочетающиеся с наличием очажков не-оза и некробиоза гепатоцитов.

Гемодипамические изменения в печени животных, щучавших экстракты из растений, сопровождались Кже дискомплексацией печеночных балок и проявле­нии зернистой дистрофии. Микроочажки некрозов мечены и в печени животных, получавших экстракт ерды. Умеренно выраженная яшровая дистрофия вы­мена у отдельных животных, в то время как у всех нтрольных крыс яшровая инфильтрация заполняла дольку; по степени и по форме ее можно отнести ффузной. В гепатоцитах у опытных групп живот-отмечено накопление гликогена, хотя и в мень-щ степени, чем у интактных, в то время как у неле-ых животных его обнаружить не удавалось. Акти­вация регенераторных процессов на фоне введения Страктов выражалась большим количеством митозов, личием полиплоидных и двуядерных гепатоцитов. На 14-е сутки эксперимента па протяжении всех ■"ч наблюдения сохранялась высокая холеретическая "^кция, особенно в группах животных, которым вво-ись экстракты Odontites rubra и Parnassia palustris . и этом увеличение скорости секреции желчи у них стигало соответственно 87 и 48%; повышалось также щее количество выделившейся яселчи у крыс - соот-тственно на 53 и 32%- Увеличение общего количе-"ва я^елчных кислот составило у групп животных , по­чавших экстракты из: Gentiana barbata - 39%, Lep - pyrum fumarioides - 148, Odontites rubra - 61, Arcto - aphylos uva - ursi - 24, Trijolium lupinaster - 94, Cre -

|tecforam - 51 и Parnassia palaslris - 21 % (табл. 12).

I При гистологическом исследования печени живот-X контрольной группы в эти сроки установлено, что е сохраняются выраженные признаки нарушения юдинамики с наличием кровоизлияний, явления гглоклеточной инфильтрации и мелкие очаги некро-1 в ткани. Отмечали выраженную средне- и крупно-ильную жировую дистрофию, заполнявшую парен-му органа в виде отдельных очагов, главным обра-I в центре печеночных долек. У животных, получав-IX растительные экстракты, в эти сроки развития спериментальцого гепатита наблюдали умеренное ^шокровие сосудов. Лишь в отдельных случаях на-

|1али расширение кровеносных капилляров. Умо-1ая очаговая зернистая дистрофия клеток одновре-ю сопровождалась активной фагоцитарной делтель-ыо куиферовских клеток. Выраженность жировой ильтрации была значительно снижена и представ-i гистологически лишь мелкокапельпыми очагами, шатоцитах отчетливо были заметны явления увели-зя содержания гликогена. В паренхиме печени об­уживали большое количество увеличенных гепато-)в с большими гиперхромными ядрами, что свиде-ьствовало об активации в органе внутриклеточной гверации. На 21-е сутки эксперимента у большинства груни ютных, получавших растительные экстракты, ско-ть секреции желчи оставалась повышенной, наибо-выраженпой была в группах животных, получав-х экстракты Parnassia palustris и Trtfolium lupi - ter . Наряду с этим отмечено возрастание общего коли-!тва желчи с повышением концентрации желчных;лот. Содержание холестерина в желчи крыс, полу-шшх экстракт Leptopyrum fumarioides , увеличива-!ь на 102%, а в группах животных, получавших >тракты Trtfolium lupinaster и Crepis tectorum , - со-аетствешто на 36 и 39% (табл. 13). Гистологически в печени животных контрольной уппы в эти сроки исследования сохранялись явления спалительпого характера: полпокровие сосудов, на-;пие очажков некроза, хотя они были менее распро-раненными и значительно меньшими по размерам, м в рашше. сроки наблюдения. На месте некротизи-

рованных участков наблюдали скопления круглокле- 1 точных инфильтратов. У большинства животных в этой группе очаговая дистрофия печени сочеталась с мелко-и среднекапельной жировой инфильтрацией. Распреде­ление гликогена в дольках печени было неравномер­ным. У животных, получавших растительные экстрак­ты, ни в одной из групп не были обнаружены очаги некрозов, а наблюдаемая зернистая дистрофия пред­ставлялась на срезе органа менее выраженной, чем в контроле.

На 28-е сутки развития экспериментального гепати­та скорость секреции желчи в группах животных, по­лучавших экстракты из Gentiana barbata , Leptopyrum fumarioides , Odontites rubra и Pamassia palustris , оста­валась также повышенной. Общее количество желчи у них при этом возрастало соответственно на 23, 29, И и 21%, а количество желчных кислот в желчи в груп­пах животных, получавших экстракты из Leptopyrum jumarioides и Grepis tectorurn , возрастало соответствен­но на 63 и 11%. У большинства групп животных на фоне введения экстрактов повышалась концентрация билирубина в желчи (табл. 14). В печени контрольной группы животных наблюдали полнокровие сосудов, ин­фильтрацию лимфогистиоподобпыми клетками и явле- I вия очаговой дистрофии с мелко- и среднекапельной жировой инфильтрацией. Вследствие неравномерного распределения гликогена в клетках наблюдали карти­ну клеточного полиморфизма при постановке ШИК-ре-акции. В печени лишь некоторых животных, получав­ших экстракты из скерды и толокнянки, выявлены от­дельные очаги зернистой дистрофии с мелкокапельной жировой инфильтрацией. Гранулы гликогена были рас­пределены равномерно у большинства животных, по­лучавших растительные экстракты.

Таким образом, результаты проведенных исследова­ний свидетельствовали о выраженной фармакотерапев-тической эффективности использованных экстрактов при экспериментальном гепатите. По данным функцио­нальной оценки состояния печени и патоморфологиче-ского исследования органа можно заключить, что кур­совое введение животным в указанных дозах расти­тельных экстрактов с лечебно-профилактической целью сопровождается повышением функциональных возмож­ностей печени, уменьшением деструкции печеночной

ткани. Уже в первые сроки развития эксперименталь­ного гепатита на фоне фармакотерапии экстрактами из использованных растений наблюдали активацию реге­нераторных процессов. Установленный выраженный фармакотерапевтический эффект фитоэкстрактов при экспериментальном гепатите, вызванном тетрахлорме-тапом, вероятно, обусловлен наличием в указанных экстрактах значительного количества веществ феноль-ного характера, обеспечивающих стабилизацию мем­бранных структур и стимуляцию окислительно-восста­новительных процессов в печени [Кокорцева, 1970; Соколова и др., 1978], что способствует повышению функционального состояния печени и нормализации ультраструктуры органа .

В последующем, в условиях фармакологического эксперимента, было изучено фармакотерапевтическоо влияние фитоэкстрактов на модели экспериментального холецистита. Экспериментальный холецистит вызывали по методике, разработанной в лаборатории биологиче­ски активных веществ Института биологии БФ СО АН СССР, на наркотизированных гексеналом (50 мг/кг, внутрибрюшинно) морских свинках с исходной массой 600-640 г. После лапаротомии но общепринятой мето­дике с помощью тонких инъекционных игл в полость желчного пузыря вводили 3%-ный раствор перекиси водорода (Н 2 0 2) в объеме 0,1 мл. Операции проводили в асептических условиях без применения сульфанил­амидных препаратов и антибиотиков. Фитоэкстракты из Gentiana barbata , Odontites rubra , Trifolium lupinaster , Parnassia palustris и Arctostaphylos uva - ursi , а также аллохол (препарат, широко применяемый при заболе­ваниях гепатобилиарной системы) вводили внутриже-лудочно в виде водного раствора в дозе 0,3 г/кг 1 раз в сутки в течение 10 дней. Контрольная группа живот­ных с экспериментальным холециститом в аналогичных условиях получала дистиллированную воду в соответ­ствующем объеме. Через 3, 7, 14 и 28 сут с начала введения Н 2 0 2 совместно с К. С. Лошпаковой прово­дили патоморфологическое исследование желчного пузыря.

Результаты исследований показали, что в контроль­ной группе животных в первые сутки (3-й - 7-е) пос­ле введения 3%-ного раствора Н 2 0 2 преобладают дист-

офические и атрофические изменения слизистой обо-чки пузыря. Складки слизистой резко изменены, эпи-лий участками был некротизирован. В стенке желч-ого пузыря наблюдали отеки диффузную инфильтра-ию всех слоев лимфоидно-гистиоцитарными элемента-и в присутствии полиморфно-ядерных лейкоцитов.

На 14-е сутки отечные изменения отмечались в сли-истом слое, преимущественно в складках. В эпителии рисутствовали очаговые изменения с признаками пе-хода формы клеток из цилиндрической в кубическую. росматриваемые разрозненные мышечные волоконца ронизаиы тяжиками соединительной ткани из незре-ых фибробластов . На 28-е сутки у части животных хранились очаговый отек слизистой оболочки, уме-нная инфильтрация круглоклеточными элементами, ыраженные утолщения и разволокнения стенок сосу-ов в подмышечном слое стенки пузыря. Одновременно аблюдали явления резко выраженного фиброза. На оне введения экстракта из Trifolium lupinaster на 7-е утки отмечено полнокровие кровеносных сосудов в ладках слизистой и умеренный ее отек. На срезе аблюдали очаговую дистрофию покровного эпителия и ереппую инфильтрацию слизистой в складках и меж­мышечными волокнами. Для этой группы животных ыли характерны очаговое утолщение, разволокнение инфильтрация адвентиции. На 14-е сутки в половине учаев эпителий был уже в норме. Однако сохраня­юсь выраженная инфильтрация слизистой и отек. На -е сутки у половины животных еще сохранялся отек изистой с инфильтрацией ее клеточными элемента-. Кроме того, отмечены отек серозной оболочки и лнокровие сосудов с небольшими кровоизлияниями, рд влиянием экстракта из Parnassia palustris на 7-е тки наблюдался умеренный очаговый отек слизистой складках с полнокровием сосудов и умеренной ин-ильтрацией, а на 14-е - отек и разволокнение мышеч-&го слоя, серозной оболочки (адвентиции). Умерен-ая инфильтрация слизистой оболочки круглоклеточ-1ми элементами отмечена у большинства животных. клетках покровного эпителия наблюдались очажки трофических изменений. На 28-е сутки лишь у од-ого животного отмечали выраженный отек серозной ~олочки, разволокнение и утолщение мышечных во-окон, а у остальных - нечетко выраженные явления
фиброза. На фоне введения экстракта Geniiana barbate на 7-е сутки наблюдали также отек и расширение со- 1 судов в слизистой. Встречались в данной группе жи" вотных только единичные микроочажки (3-4 клетки)" эпителия, подверженные дистрофическим изменениям Наблюдали на срезах небольшую инфильтрацию ели- 1 8истой Оболочки круглоклеточными элементами.

На 14-е сутки в эпителии еще встречаются единич­ные очажки дистрофически измененных клеток. Отме­чали очень слабую по сравнению с контролем инфиль­трацию слизистой клеточными элементами. Слой мышечных волокон и адвеитиция были несколько утолщенными за счет разволокнения соединительно-тканевых волокон,а па 28-е сутки слизистая желчного пузыря животных, принимавших экстракт Gentlana bar - bata , отличается от слизистой интактных свинок тем, что в некоторых местах просматривались огрубевшие волокна соединительной ткани. При курсовом введении морским свинкам Odontites rubra в указанной дозе на 7-е сутки эксперимента отек слизистой был выражен в меньшой степени, чем в контрольной группе живот­ных. На срезах органа отмечали инфильтрацию кле­точными элементами. Эпителий слизистой оболочки небольшими участками был подвержеп дистрофическим изменениям. Кровеносные сосуды в складках слизистой выглядели несколько расширенными и полнокровны­ми. На 14-е сутки клетки эпителиального слоя имели уже вполне правильную цилиндрическую форму. Сли­зистая оболочка в слабой степени инфильтрована кле­точными элементами. Слой мышечных волокон выгля­дел на срезах несколько утолщенным за счет некото­рой отечности. На 28-е сутки структура слизистой обо­лочки уже была близка к таковой у интактных животных. Для сравнения фармакотерапевтической эффективности растительных экстрактов при экспери­ментальном холецистите использован аллохол, который вводили морским свинкам по аналогичной схеме в до­зах, рекомендованных Э. А. Зборовской . При па-томорфологическом исследовании желчного пузыря в этой группе животных на 7-е сутки отмечены гемоди-намические нарушения, выражающиеся в полнокровии, стазе сосудов, небольших кровоизлияниях. В покровном эпителии наблюдали микроочажки некротязированных клеток. Все слои стенки желчного пузыря были отеч-

и и вследствие этого выглядели утолщенными, раз-Цокненными. Инфильтрация слизистой оболочки вы-|>кена в несколько меньшей степени, чем у контроль-группы животных. На 14-е сутки отек ткани ранялся участками, преимущественно в складках "зистой. В эпителии еще оставались очажки клеток, дверженные некрозу и некробиозу; также выражен­ии представлялись гемодинамические изменения и мечали разрыхление соединительной ткани. На 28-е кн наблюдали очаговую дистрофию эпителиального аста. У половицы животных в эти сроки исследова-я наблюдались разрыхление, разволокнение соедини-"ьной ткани, а также явления фиброза. Под влия­ем экстракта из Arctostaphylos uva - ursi на 7-е сутки " ечались полнокровие кровеносных сосудов с микро-ажками кровоизлияний в складках слизистой, а так-умеренная ее дистрофия. Выраженным был отек динительно-тканных волокон, расположенных между шечными волокнами и серозной оболочкой. На 14-е 5тки опыта сохранялся отек слизистой в складках, также самой пластипы. Наряду с этим наблюдали ления микроочаговой дистрофии покровного эпите-"я. Заметны признаки отека соединительно-тканевых локон и гемодинамических нарушений в виде выра-нного полнокровия сосудов. На 28-е сутки у двух ивотных отмечены выраженный отек и полнокровие лзистой оболочки пузыря, утолщение, разрыхление, Ьзволокнение всех слоев стенки желчного пузыря с Щеренной инфильтрацией слизистой оболочки. ; Таким образом, курсовое введение указанных рас-тельных экстрактов животным с экспериментальным Йлециститом сопровождается восстановлением и нор­мализацией желчного пузыря. При этом на фоне вве-ния многих фитоэкстрактов, судя по патоморфологи-ской картине органа, фармакотерапевтическое их ияние было более выраженным, чем при применении лохола. Очевидно, содержащиеся в этих экстрактах ологические активные вещества оказывают выражен-;« противовоспалительное и стимулирующее регене-цию ткани действие наряду с желчегонной актив-остыо . Этим, вероятно, обусловлен их высокий фарма-Вотерапевтический эффект при экспериментальном хо­лецистите,

В целом проведенные фармакологические исследо­вания позволили выявить потенциально перспективные" виды растительного сырья, обладающие желчегонной активностью. В частности, фармакологическая оценка желчегонной активности отваров и экстрактов, полу­ченных из 17 видов растений, свидетельствовала о пер­спективности дальнейшего доклинического испытания препаратов из восьми видов сырья: Gentiana barbata , Odontites rubra , Leptopyrum fumarioides , Trifolium lu - pinaster , Parnassia palustris , Lomatogonium carinthia - cam , Crepis teclorum , Arctostaphylos uva - ursi . Препара­ты из других видов растительного сырья оказывали менее выраженный и стабильный желчегонный эффект. Характерным для указанных восьми видов раститель­ного сырья, обладающего выраженной желчегонной ак­тивностью, является содержание в них значительного количества веществ фенольной природы, а также эфир­ных масел, витаминов и других биологически активных веществ [Баторова и др., 1983; Самбуева и др., 1983], благодаря их влиянию, вероятпо, стимулируются про­цессы желчеобразования и желчевыделения.

АКЛЮЧЕНИЕ

аким образом, нами проанализирован фармакогпости-ский раздел тибетоязычпого монгольского трактата Дзэйцхар Мигчжан». Расшифровано 293 производя-их растепия из 323 основных видов, описанных в рактате.

Систематический анализ расшифрованных видов по-азал, что большинство лекарственных растений отно-тся к главнейшим семействам флоры умеренной зо-ы Азии: Asteraceae, Fabaceae, Poaceae, Rosaceae, Ra-iinctilaceae, Brassicaceae, Lamiaceae, Polygonaceae, ;rophu1ariaceae, Apiaceae. Этнофлористический анализ позволил установить сокую специфичность ассортимента лекарственных редств «монгольской ветви» тибетской медицины, со­стоящую в ограниченном использовании индийских и собственно тибетских растений и в широком примене­нии видов местной монгольской флоры.

Разработана схема расшифровки прописей препара­тов, приводимых в рецептурных справочниках - «жо-рах», и расшифрованы некоторые популярные прописи. назпачавгаиеся с лечебно-профилактической целью при "заболеваниях органов пищеварения.

Осуществлена фармакогностическая оцепка рацио­нальности проанализированных рецептов. Определена желчегонная активность препаратов (отваров и экс­трактов) из перспективных видов растительного сырья и дана оценка их фармакотерапевтической эффектив-ости при повреждениях печени и желчного пузыря в условиях эксперимента.

Проведепные исследования свидетельствуют о пер­спективности использования некоторых видов расти­тельного сырья в качестве источников для получения

5 Заказ JVS И 88

новых желчегонных средств. На фоне применения большинства препаратов из этих растений возрастала скорость секреции желчи, отмечалась активация синте-ва желчных кислот, что позволило отнести эти препа­раты к группе истинных холесекретиков. Введение их; в лечебно-профилактических целях животным с экспе­риментальным гепатитом и с поврежденным желчным пузырем сопровождалось выраженным фармакотера-иевтическим эффектом. Под влиянием использован­ных фитопрепаратов возрастали функциональные воз­можности указанных органов и нормализовалась.их структура.

Результаты комплексных фармакогностических и фармакологических исследований лекарственного сырья и препаратов из отдельных растений свидетельствуют о возможности разработки на их основе достаточно эф­фективных препаратов с желчегонным действием, ко­торые будут, несомненно, способствовать оптимизации фармакотерапии заболеваний органов пищеварения.

Приложение

СПИСОК ЛЕКАРСТВЕННЫХ РАСТЕНИЙ, ПРИМЕНЯЕМЫХ В ТИБЕТСКОЙ МЕДИЦИНЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОТДЕЛЬНЫХ ГРУПП ЗАБОЛЕВАНИЙ