Лечение протрузии межпозвонкового диска без боли и операции. Протрузия межпозвоночного диска Где лечат протрузию позвоночника

Любое заболевание позвоночника сопровождается очень неприятными симптомами и может вызвать серьёзные осложнения. Чем раньше болезнь будет диагностирована, тем выше шанс на полное излечение.

Именно поэтому очень важно обратиться к квалифицированному специалисту при появлении первых болевых ощущений в любой части позвоночника.

Немного о заболевании

Комплекс упражнений, а также дополнительные меры по восстановлению гибкости позвоночника назначает лечащий врач, исходя из локализации и индивидуальных особенностей каждого случая.

Соблюдение всех предписаний врача поможет максимально восстановить нормальное состояние межпозвоночных дисков.

После того как заболевание в начальной стадии удалось вылечить, важно не забывать о простых – , и т.д. Игнорирование болезни на ранних стадиях приведёт к её развитию с соответствующими осложнениями.

Развитие недуга

Второй этап развития заболевания – это . Область выпячивания диска значительно превосходит 2 мм.

При обострении болезни отмечаются нестерпимые боли в поражённой области, периодическое онемение конечностей, значительная скованность движений в поражённой области и т.д. Все симптомы, появившиеся на ранней стадии развития заболевания, усиливаются.

Второй этап протрузии шейного отдела – это излечимо, так как позвонки в этой области наиболее податливы к изменениям. Если же болезнь перешла в стадию обострения и локализовалась в области грудины или поясницы, то справиться с ней будет очень сложно.

В большинстве случаев удаётся значительно уменьшить размер выпячивания, однако полностью восстановиться не получится.

Методы лечения во второй стадии такие же, как и в первой с той лишь разницей, что медикаментозные препараты могут быть более сильного действия.

Кроме того, за выполнением всех упражнений во время ЛФК обязательно должен следить квалифицированный медицинский работник, чтобы исключить возможность ухудшения состояния здоровья пациента.

В большинстве случаев после лечения остаются небольшие протрузии, а вот от симптомов удаётся избавиться полностью. Проведение профилактических мероприятий может гарантировать, что пациент на долгие годы и даже десятилетия забудет о том, что у него когда-то были проблемы с межпозвоночными дисками.

Отсутствие профилактики повлечёт за собой рецидив, а игнорирование болезни спровоцирует развитие .

Межпозвоночная грыжа

На третьем этапе развития болезни происходит разрыв фиброзного кольца, что приводит к возникновению межпозвоночной грыжи.

Протрузия излечима или максимально приближается к этому состоянию только в том случае, если ещё не произошёл разрыв фиброзного кольца.

Если образовалась межпозвоночная грыжа, то полностью вылечить заболевание не удастся.

Лечение при межпозвоночной грыже может быть консервативным – , и при соблюдении диеты дадут длительную положительную динамику восстановления.

Но необходимость соблюдения многочисленных профилактических мер и постоянное наблюдение у лечащего врача станут неотъемлемыми спутниками жизни.

Второй способ лечения – это , посредством которого будет устранено заболевание.

Такая операция является очень сложной и проводится только в исключительных случаях, так как единственная ошибка хирурга может обездвижить пациента на всю жизнь. Но даже если операция пройдёт успешно, множество профилактических мер всё равно придётся соблюдать.

Если лечащий врач диагностировал грыжу позвоночника, то необходимо немедленно приступить к лечению, так как «разрастание» болезни может повлечь за собой проблемы с сердечно-сосудистой системой, непрекращающиеся головные боли, онемение конечностей, переходящее в полный паралич, повреждение внутренних органов и т.д.

Таким образом, нельзя однозначно сказать, излечима ли протрузия, ведь ответ на этот вопрос зависит от множества факторов, сопровождающих каждый индивидуальный случай – начиная от степени развития заболевания и его локализации и заканчивая особенностями организма пациента, в том числе, его возраст.

Но с уверенностью можно утверждать, что такое заболевание ведёт за собой обязательный комплекс профилактических мер, который поможет избежать и поддержит результат, достигнутый в ходе лечения.

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями:)

Устройство снимает напряжение с мышц и восстанавливает естественное положение межпозвоночных дисков посредством аутогравитационного воздействия.

Протрузия позвоночника – это постепенное смещение позвоночных дисков, которое может привести как к появлению межпозвоночной грыжи, так и к развитию хронических заболеваний спины – например, распространенного остеохондроза.

Аппарат для лечения протрузии Sacrus позволяет восстановить здоровье спины в домашних условиях, без болезненных процедур и сложных физических упражнений. Коррекция положения мышц по методу аутогравитационной терапии безопасна для позвоночного столба. Используя собственный вес тела, прибор мягко возвращает межпозвоночным дискам нормальное положение без риска усугубить текущее состояние.

Как использовать Sacrus для лечения протрузии

Аппарат для лечения протрузии позвоночника Sacrus можно применять на любом этапе болезни. Если вы только подозреваете смещение, но не уверены, есть ли травма на самом деле, вы можете использовать прибор для облегчения своего состояния. Следующие симптомы могут указывать на наличие протрузии:

• Тянущая боль в пояснице или в середине спины;
• Онемение поврежденного участка и сочленений после непродолжительной физической нагрузки;
• Общая скованность и потеря подвижности;
• Резкие повороты и движения могут вызывать глухую боль, отдающую в руки, стопы, плечи (в зависимости от поврежденного отдела позвоночника).

Чтобы аппарат для лечения протрузии Sacrus дал максимальный эффект, следует использовать его как на регулярной основе, так и для избавления от неприятных симптомов. Снимая нагрузку с перенапряженного участка, вы предотвращаете дальнейшее усугубление деформации. Регулярное применение Sacrus позволяет укрепить ослабленный мышечный корсет и восстановить естественное состояние позвоночного столба. Это выгодно отличает Sacrus от «силовых» реабилитационных тренажеров, которые можно использовать только после перевода болезни в вялотекущую форму.

К одной из довольно серьезных проблем с опорно-двигательным аппаратом относится протрузия дисков позвоночника. Болезнь является ни чем иным, как начальной стадией развития межпозвоночной грыжи . Фиброзное кольцо немного повреждается в волокнах, но внешняя оболочка еще не разрывается, внутренняя часть не выходит за его пределы.

Человек сравнительно быстро замечает возникшую проблему со здоровьем: она дает о себе знать острыми и внезапными болями, отдающими в плечо и руку. Данному заболеванию особо подвержены люди, постоянно испытывающие тяжелые физические нагрузки на позвоночник, особенно спортсмены. Очень важно вовремя диагностировать проблему и начать лечение, не дав ей развиться до полноценной грыжи.

Причины протрузии дисков

Если рассматривать основные причины протрузии дисков позвоночника, то можно выделить самую распространенную - это известный многим остеохондроз. Он приводит к потере эластичности дисков из-за явного дефицита микроэлементов, аминокислот и воды в организме. Кроме того, выделяют и другие, не менее важные причины, среди которых:

• Чрезмерные нагрузки на позвоночник
• Нарушенный обмен веществ
• Наследственная предрасположенность
• Проблемы с осанкой наряду с неудовлетворительным развитием мышечного каркаса туловища

Виды протрузии дисков позвоночника

Частые локализации протрузий

Симптомы протрузии межпозвонковых дисков

Сдавливание корешков нервов становятся причиной выпячивания дисков. Довольно часто боль отдает в руку, затылок, межреберные промежутки. Болевые ощущения могут проявляться периодически, в зависимости от степени физической нагрузки. Другие симптомы протрузии дисков позвоночника так же быстро дают о себе знать:

• Частое онемение пальцев и ощущение жжения
• Наблюдается частое головокружение, головные боли, которые могут сопровождаться скачками артериального давления;
• Ослабление мышц наяду с возникновением ограниченности и скованности в движении

Методы лечения протрузии дисков

Начиная лечение протрузии дисков позвоночника, прежде всего, нужно найти основную причину развития заболевания, а затем снять все болезненные ощущения. Именно в такой последовательности и работают специалисты нашей клиники, которые обладают огромным опытом и смогут точно диагностировать болезнь, назначить лечение, состоящее из следующих процедур:

• Иглоукалывание - воздействует на активные точки, снимая воспаление
• Мануальная терапия - снимает отечность, снимает нагрузку на позвоночник
• Фитотерапия - растительные препараты уменьшают воспаление при протрузии, нормализуют обмен веществ, благодаря чему болезнь проходит быстрее
• Гирудотерапия . Процедура проводится с целью снятия мышечных спазмов и улучшения кровообращения в позвоночнике.
• Лечебная гимнастика - помогает улучшить кровоснабжение позвоночника, вернуть ему подвижность
• PRP-терапия - новейшая методика стимуляции восстановительных процессов. Применяется для восстановления функций различных органов после заболеваний и травм, в том числе, для восстановления функции опорно-двигательного аппарата при протрузии.

Лечение протрузии дисков позвоночников в клинике «Парамита»

Даже такое сложное заболевание врачи клиники устраняют без хирургического вмешательства и использования лекарственных препаратов. Лечение протрузии основано на высококачественных и эффективных методиках восточной терапии, которые не только устраняют причину болезни, но и восстанавливают общее состояние здоровья.

Наши пациенты покидают клинику бодрыми и здоровыми: благодаря индивидуальному подходу к каждому клиенту, удается максимально повысить эффективность лечения. Обратившись к нам, в скором времени боль перестанет вас беспокоить, и вы снова заживёте полноценной жизнью! Рекомендации заботливых квалифицированных врачей помогут избежать рецидива в будущем.

«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь . Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»

Илья Грачев
Главный врач клиники

Такое заболевание, как протрузия, развивается довольно быстро и типично. Обычно, принято выделять три стадии развития:

• Происходит выпячивание диска, образуется маленькая выпуклость, которая может составить до половины окружности диска.
• Выпуклость заметно увеличивается, в итоге происходит значительное давление на позвоночник.
• Появляется уже непосредственно межпозвоночная грыжа, фиброзное кольцо разрывается под действием нагрузки и одержимое выходит за его пределы.

При первичном приеме для постановки точного диагноза у нас применяются восточные методы диагностики :

• Пульсовая диагностика. Считывая импульсы-сигналы тела, врач получает полную информацию о работе всех органов и систем организма.
• Нагрузочные тесты. Оценивается наличие функциональных изменений, которые может вызывать протрузия.
• Неврологические тесты. Если протрузия привела к нарушениям, то с помощью этого метода определяется их степень.

После восточных методов назначается традиционное аппаратное исследование, позволяющее визуализировать проблему:

• МРТ. Самый безопасный и информативный метод исследования. При помощи магнитно-резонансной томографии удается получить данные о выраженности воспалительного процесса, размерах и локализации протрузий.
• Рентгенография. Не всегда дает точную картину, но позволяет увидеть патологические изменения в позвоночнике.
• Электромиография. Проводится с целью выявления сдавливания нервных корешков.
• Миелография. Проводится по назначению врача для исключения стеноза.

Чтобы свести вероятность развития заболевания к минимуму, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• контролировать осанку;
• заниматься спортом;
• при поднятии тяжести быть аккуратным, не делать резких движений;
• при переносе тяжелых вещей правильно распределять нагрузку на позвоночный столб;
• не носить обувь на плоской подошве или на высоких каблуках;
• следить за своим весом;
• регулярно выполнять упражнения, улучшающие подвижность позвоночника;
• правильно питаться.

К полезным продуктам относят:

• заливную рыбу и мясо, холодец;
• желейные десерты;
• орехи;
• зелень;
• овощи;
• бобовые культуры.

Запрещены к употреблению соль, сахар, кофе, а также соленая, копченая, маринованная и жареная пища.

Курс ЛФК при протрузии дисков направлен на устранение болевых ощущений и предупреждение обострений заболевания. Занятия лечебной гимнастикой способствуют укреплению мышц позвоночника, что не дает протрузии прогрессировать и способствует восстановлению костно-хрящевой ткани позвоночника.

• И. П. - лежа на спине, ноги согнуты в коленях, руки вдоль туловища. Поднять таз, при этом опираться на лопатки, плечи и стопы, и зафиксировать это положение в течение нескольких секунд, затем вернуться в исходное положение. Повторить 3-5 раз.
• И. П. - стоя на четвереньках, опираясь на колени и ладони. Одновременно поднять противоположную руку и ногу, остаться в таком положении несколько секунд, затем вернуться в исходное положение. Повторить 5-7 раз.
• И. П. - лежа на животе, кисти положить под подбородок. Одновременно приподнять руки, грудь и голову, при этом не отрывая от пола ноги, таз и живот. Удерживать это положение в течение 5-7 секунд. Выполнить 3-4 раза. Повторить это же упражнение, одновременно подняв прямые ноги.
• И. П. - лежа на спине, руки вытянуты вдоль туловища. Одновременно приподнять голову и плечи, затем потянуться прямыми руками назад к ногам - сделать вдох. Вернуться в исходное положение - выдох. Повторить 3-4 раза.
• И. П. - лежа на спине, руки вытянуты вдоль туловища, ноги немного согнуты. Не задерживая дыхания, напрячь мышцы живота так, чтобы они стали твердыми. Затем расслабиться. Повторить 10-15 раз.

Назначать гимнастику должен врач, исходя из общего состояния пациента и степени выраженности патологического процесса. Упражнения подбираются в зависимости от локализации протрузии.

Протрузия дисков – это патологический процесс, который приводит к деформации межпозвоночных дисков. Если на этом этапе не начать лечение, то патология может стать причиной развития более серьёзных недугов. По статистике, заболевание встречается у людей старше 30 лет. Также патологический процесс может развиться из-за приобретённой травмы или систематической чрезмерной нагрузки.

Этиология

В большинстве случаев протрузия межпозвоночного диска - это итог прогрессирования . Кроме этого, к этиологическим факторам можно отнести следующее:

• травмы спины;
• инфекционные заболевания;
• неправильное распределение груза при его поднятии;
• заболевания, которые вызывают нарушения обмена веществ;
• неправильно развитый мышечный каркас;
• систематическое неправильное положение осанки.

Следует отметить, что запущенная форма протрузии всегда приводит к . В таком случае происходит разрыв фиброзного кольца, что может привести к частичному или полному параличу человека.

По статистике, наиболее часто протрузия является следствием физической нагрузки и остеохондроза.

Патогенез

В результате тех или иных этиологических факторов, в позвоночнике начинаются дистрофические процессы - амортизирующая ткань теряет свои свойства, что приводит к потере гибкости дисков.

Потеря эластичности приводит к образованию трещин в фиброзном кольце и просвет между дисками сужается. В свою очередь, это оказывает дополнительное давление на межпозвонковые диски, что и приводит в итоге к выпячиванию. Такие дистрофические изменения становятся главной причиной защемления нервных окончаний, в результате чего человек испытывает сильные боли. В запущенной стадии указанные патологические изменения могут привести к компрессии нервных окончаний. В этом случае речь идёт уже не о протрузии, а о межпозвоночной грыже.

Общая симптоматика

На начальном этапе развития протрузия межпозвонкового диска протекает бессимптомно. Дискомфорт человек начинает ощущать только тогда, когда начинается защемление нервных волокон.

Протрузия межпозвоночных дисков проявляется следующим образом:

• резкая боль в пояснице;
• скованность в суставах, каждый поворот туловища отдаёт болью;
• частичное онемение нижних конечностей;
• покалывание в пальцах;
• мышечная слабость;
• постоянные боли в спине, которые не уменьшаются после приёма лекарств или местной терапии.

Иногда боль может отдавать в руку. Также человека могут сопровождать головные боли и нестабильное артериальное давление. Характер болевых ощущений во многом зависит от степени развития патологического процесса и общего физического состояния человека, его возраста.

Виды

Различают четыре формы протрузии дисков:

• центральная – направление дистрофических изменений по центру спинномозгового канала;
• боковая (латеральная) – изменения могут происходить как справа, так и слева от позвоночного столба;
• заднелатеральная – развитие патологического процесса по типу «назад и вбок»;
• дорзальная протрузия ;
• задняя – направление протрузии от живота к спинному мозгу.

Дорзальная протрузия

Отдельно стоит выделить такой тип патологического процесса, как дорзальный. При такой форме развития недуга повреждение дисков доходит до 25%. Чаще всего дорзальная протрузия диска развивается из-за частой чрезмерной физической нагрузки. Термин «дорзальная» означает, что патологический процесс развивается в области спинномозгового канала. Это чревато тем, что излишнее давление на спинной мозг происходит даже в самом начале развития недуга.

Признаки дорзальной протрузии диска могут проявляться следующим образом:

• резкая боль, которая отдаёт в поясницу;
• неприятные ощущения в области нижних конечностей;
• головная боль.

По мере развития дорзальной протрузии боль может сопровождать человека даже при лёгком кашле или незначительной физической активности.

Следует отметить и тот факт, что при своевременно начатом лечении такой недуг не составляет особенной опасности для жизнедеятельности человека. Но отсутствие корректных медицинских мероприятий может привести к межпозвоночной грыже.

Характер локализации

Наиболее часто дистрофические изменения локализуются в дисках l5 s1 и l4 l5. Другими словами, протрузия чаще всего диагностируется в поясничном отделе позвоночника.

Протрузия диска l5 s1 обусловлена тем, что на этот участок приходится наибольшее количество нагрузки. Это же самое можно сказать и о протрузии l4 l5.

Также протрузия диска l5 s1 может быть результатом хронического остеохондроза. Без корректного лечения такие формы недуга довольно быстро переходят в межпозвоночную грыжу. Более редко встречается протрузия грудной клетки, шейного отдела позвоночника.

Диагностика

Диагностика протрузии позвоночника состоит из двух этапов – осмотра врачом и проведения инструментальной диагностики.

Во время осмотра важно выяснить как личный, так и семейный анамнез. После этого человек направляется на инструментальные методы исследования.

Как правило, в программу исследований при подозрении на протрузию позвоночника, входит следующее:

• УЗИ грудной клетки;

Что касается лабораторных исследований, то они могут назначаться индивидуально, в зависимости от общего состояния здоровья.

На основании полученных результатов врач может назначить корректный курс лечения.

Лечение

Лечение протрузии на ранних этапах подразумевает только медикаментозную терапию и ЛФК. Операбельное вмешательство применимо только в том случае, если есть риск развития межпозвоночной грыжи.

Медикаментозная терапия при протрузии позвоночника направлена на устранение симптоматики. Врач может назначить приём таких препаратов:

• хондропротекторы;
• обезболивающее;
• миорелаксанты.

Дозировку, частоту приёма и длительность должен назначать только врач. Самолечение недопустимо.

В основе общего курса лечения лежит ЛФК и физиотерапия. Может использоваться следующее:

• ударно-волновая терапия;
• магнитотерапия;
• лечение ультразвуком;
• лечебный массаж;
• лечение активным кислородом.

В среднем такой курс длится от 3 до 6 недель. Кроме этого, человеку следует придерживаться правильного образа жизни, избегать чрезмерных физических нагрузок и быть в меру физически активным.

Лечение протрузии дисков позвоночника такими методами даёт хорошие результаты.

Профилактика

Профилактика протрузии довольно проста и состоит из таких правил:

• занятия спортом;
• правильно обустроенное рабочее место;
• здоровый сон – ортопедический матрас и правильное положение тела во время отдыха;
• поддержание оптимального веса.

Также нужно следить за своим питанием, не злоупотреблять алкоголем и правильно распределять тяжести. Такие несложные правила помогут избежать не только протрузии, но и других заболеваний суставов.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) - это патологический процесс, который приводит к формированию камней в мочевом пузыре, мочеточнике или почках. Заболевание диагностируется у 3% всего населения. У молодых людей камни встречаются чаще всего в почках и мочеточнике. У людей пожилого возраста патология образуется в области мочевого пузыря. Ограничений, что касается возраста и пола, данный недуг не имеет.

– частичный выход тканей диска за рамки пространства между позвонками, первая стадия развития позвоночной грыжи. Протрузия может протекать латентно. Клинически проявляется иррадиирующими болями в поражённом сегменте, начальными расстройствами чувствительности. Диагностируется по данным анамнеза, осмотра, рентгенографии, МРТ/КТ, электронейрографии. Лечение включает купирование болей (противовоспалительные, обезболивающие, миорелаксанты), лечебную гимнастику, массаж, вытяжение позвоночника.

Общие сведения

Протрузия межпозвоночного диска – это начальная стадия формирования межпозвоночной грыжи . «Протрузия» означает выпячивание – смещение части расположенного между позвонками диска за границы межпозвоночного пространства. При этом сохраняется целостность внешней части фиброзного кольца, пульпозное ядро не выходит за его пределы. Наиболее часто протрузия наблюдается в поясничном отделе, реже – в шейном или грудном. Пик заболеваемости приходится на возрастной период 35-50 лет. Женщины и мужчины болеют одинаково часто. В группу риска развития патологии входят лица, ведущие малоподвижный образ жизни, имеющие искривления позвоночного столба , перенёсшие травмы позвоночника , страдающие дисметаболическими заболеваниями.

Причины протрузии

Выпячивание межпозвоночного диска образуется вследствие дегенеративных процессов, приводящих к потере эластичности фиброзной составляющей. Среди факторов, обуславливающих дегенерацию диска, выделяют:

• Гиподинамию . Обездвиженность обуславливает недостаточное кровоснабжение позвоночных тканей, слабое развитие мышечного корсета спины. В результате давление на диск увеличивается, а его питание ухудшается.
• Нарушения осанки , искривления позвоночного столба (кифоз, лордоз, сколиоз). Могут быть связаны с врождёнными аномалиями . Приводят к неправильному распределению нагрузки на различные участки позвоночного столба, уменьшению межпозвоночного расстояния.
• Травмы позвоночника . Серьёзные повреждения, ушибы, повторяющиеся микротравмы провоцируют разрастание соединительной ткани с утратой эластичности.
• Неадекватные нагрузки . Связаны со спортом, подъёмом тяжестей, работой в вынужденной позе.
• Дисметаболические процессы . Являются следствием эндокринной патологии (сахарного диабета , эндокринного ожирения , гипотиреоза), неправильного питания.
• Пожилой возраст . Старение организма сопровождается дистрофическими изменениями в различных органах и тканях, в том числе – в позвоночнике.

Патогенез

Указанные выше факторы вызывают развитие остеохондроза – дегенеративно-дистрофических изменений тканей позвоночника, в т. ч. межпозвоночного диска. Снижается эластичность фиброзного кольца, окружающего ядро диска. В его внутренней части образуются микротрещины. Процессу способствует увеличенное давление на диск вследствие сужения межпозвоночного пространства. В результате пульпозное ядро смещается к наружной части диска. Образуется протрузия. Величина выпирающей части колеблется от 4 до 6-7 мм. Из-за меньшего размера позвонков в шейном отделе клинически значимыми могут быть выпячивания 2-3 мм, классифицируемые в практической неврологии как «пролапс».

Классификация

Течение и клиника заболевания зависят от направления пролабирования диска. По его расположению межпозвоночная протрузия классифицируется следующим образом:

• Передняя (вентральная) протрузия – выпирание части диска в направлении от позвоночника к животу. Протекает латентно, без воздействия на спинальные структуры.
• Боковая (латеральная) протрузия – располагается сбоку от позвоночника, неблагоприятно воздействует на расположенный рядом спинномозговой корешок. Может быть право- и левосторонней, передне- и заднелатеральной. Отдельно выделяют фораминальную протрузию, идущую в направлении межпозвонкового отверстия.
• Задняя (дорзальная) протрузия – направлена к спине. Включает медианную (центральную) форму, идущую к центру спинального канала. При большом размере медианная протрузия может воздействовать непосредственно на спинномозговые ткани.

Симптомы протрузии межпозвоночного диска

Симптоматика зависит от вида, расположения и размера выпячивания. Передние и переднелатеральные формы отличаются бессимптомным течением. Задние и заднелатеральные имеют скрытый период, затем манифестируют признаками раздражения прилежащего спинального корешка – болевым синдромом с иррадиацией от позвоночника к периферии, чувствительными расстройствами в зоне, иннервируемой поражённым корешком. До определённого размера пролабирование межпозвоночного диска не сопровождается клиническими симптомами. Шейная протрузия начинает проявляться при размерах от 2 мм, а поясничная – от 4 мм.

В шейном отделе протрузия характеризуется острыми (подострыми) болями в области шеи, которые носят жгучий характер или напоминают «прострел». Болевые ощущения распространяются на плечевой пояс, идут вдоль руки к пальцам. Наблюдается онемение, ощущение «мурашек», покалывания в руке. Повороты и наклоны головы ограничены.

В грудном отделе болевой синдром может протекать с имитацией болезней внутренних органов (боли в эпигастрии, в грудной клетке, в области сердца). Протрузия сопровождается покалываниями, неприятными ощущениями по ходу межреберья.

В поясничном отделе патология межпозвоночного диска возникает чаще всего, что связано с повышенной нагрузкой и широкой амплитудой движений (сгибание-разгибание, кручение). Боли локализуются в пояснице, иррадиируют в ягодицу на стороне протрузии, идут дальше до стопы. В зоне болевых ощущений наблюдается чувство «ползания мурашек», дискомфорта, покалывания. Движения в пояснице ограничены, поскольку усиливают болевой синдром.

Осложнения

Без проведения лечебных и охранных мероприятий ситуация усугубляется. Дальнейшее прогрессирование дегенеративных процессов, увеличение давления на диск при нарастающем уменьшении межпозвоночного расстояния и неадекватной нагрузке обуславливают разрыв наружной части фиброзного кольца с образованием грыжи межпозвоночного диска. Происходит сдавление спинномозгового корешка или спинного мозга. В первом случае развивается корешковый синдром с выпадением функции корешка, во втором – дискогенная миелопатия . Осложнения способны привести к формированию стойкого неврологического дефицита и инвалидизации. Межпозвоночная грыжа плохо поддаётся консервативному лечению, зачастую является показанием к хирургическому вмешательству.

Диагностика

Основная сложность заключается в зачастую скрытом течении протрузии, незначительной выраженности симптомов, вследствие чего пациенты обращаются за медицинской помощью уже на стадии грыжи. Комплексная диагностика осуществляется усилиями невролога , ортопеда , вертебролога . Включает:

1. Сбор анамнеза. Помогает обнаружить факт возникновения симптоматики после воздействия триггерного фактора (подъём тяжёлого предмета, чрезмерная нагрузка, длительное пребывание в позе наклона или скручивания).
2. Осмотр пациента. Выявляет наличие анталгической позы, вынужденное ограничение подвижности, болезненность при паравертебральной пальпации в области соответствующих позвонков. Неврологический статус может определять области гипер- или гипестезии, симптомы натяжения нервных корешков. Появление в статусе признаков выпадения функций (мышечная слабость, снижение рефлексов, отсутствие болевой чувствительности) свидетельствует в пользу грыжи.
3. Рентгенографию позвоночника . Помогает оценить расстояние между позвонками, правильность анатомического взаиморасположения костных структур. Рентгенография способна подтвердить наличие аномалий, искривления, признаков остеохондроза, перенесённой позвоночной травмы.
4. МРТ позвоночника . Позволяет визуализировать пролабирование, оценить его размер, степень сдавления окружающих тканей. КТ позвоночника менее информативна, поскольку хуже отображает мягкотканные структуры.
5. . Производится нестероидными противовоспалительными фармпрепаратами. При наличии усиливающего боль мышечного напряжения назначают миорелаксанты. Возможно проведение

   Прогноз и профилактика

   Пролабирование диска имеет благоприятный прогноз. Своевременное лечение оказывается эффективным у 90% больных. Отсутствие терапии приводит к прогрессированию заболевания с исходом в грыжу, требующую хирургического удаления. Первичная профилактика заключается в активном образе жизни, рациональном питании, соблюдении адекватных физических нагрузок в физиологичном положении позвоночника, купировании дисметаболических отклонений. Вторичная профилактика направлена на предупреждение развития грыжи диска. Состоит в постоянном выполнении комплекса гимнастических упражнений для укрепления мышц спины, исключении провоцирующих факторов, регулярном наблюдении у вертебролога.