Лечение кота при токсическом поражении печени. Болезни печени у кошек: симптомы, лечение и профилактика. Диагностика и лечение

Печень является биологическим фильтром организма, выполняя при этом следующие функции: детоксикационную, обменную, экскректорную, кроветворную, иммунную, а также является депо жизненно необходимых элементов. Заболевания печени у кошек в последние годы приходится часто регистрировать в ВЦ ДоброВет.

Токсины (яды, продукты метаболизма, аллергены) с кровотоком попадают из ЖКТ в паренхиму печени, где происходит их нейтрализация. В ряде случаев печень не в состоянии нейтрализовать все вредные вещества, что приводит к патологическому процессу в её тканях. У кошек встречаются такие печеночные патологии, как гепатоз, гепатит, желчнокаменная болезнь, цирроз печени, холецистит.

Основные признаки болезней

Заболевания печени у кошек, и симптомы, связанные с ними, практически не имеют патогномичных (кроме желтухи) признаков. Косвенные признаки и симптомы печеночных патологий:

Диспепсический синдром (рвота, расстройство стула);

Желтуха – желтое окрашивание кожи, слизистых оболочек, склер ввиду отложения билирубина;

Зуд кожи;

Цвет мочи тёмный, вплоть до бурого;

Печеночная кома;

Кал обесцвеченный, серо-глинистый;

Асцит – увеличение объема живота вследствие выпота в брюшную полость;

Гепатомегалия с выпячиванием через брюшную стенку;

Болевой синдром - печеночная колика;

Геморрагический синдром, петехии;

Анемия, тромбоцитопения;

Нарушение коагуляции.

К основным клиническим признакам печёночной патологии у кошек можно отнести желтуху, возникающую в связи с нарушением экскректорной функции печени. Желтуха бывает механического, паренхиматозного и гемолитического типа.

При механической (послепеченочной) желтухе в связи с обструкцией желчных протоков нарушается отток желчи в кишечник, что влечёт расстройства пищеварения. Для механической желтухи характерна холемия – симптомокомплекс, возникающий при попадании в кровяное русло всех компонентов желчи. Холемия часто сопровождается кожным зудом.

Паренхиматозная (печеночная) желтуха возникает в связи с поражением гепатоцитов. Воспалительное (и иное) поражение паренхимы приводит к нарушению утилизации токсинов, ввиду чего они попадают в большой круг кровообращения.

С желтухой, возникающей в связи с печеночной патологией необходимо дифференцировать гемолитическую – надпеченочную - желтуху (оценка показателей прямого и непрямого билирубина сыворотки крови).

Краткая характеристика заболеваний

Гепатит и гепатоз

Острые и хронические воспалительные процессы. Причины:

Интоксикация органическими и минеральными ядами;

Воздействие токсинов в результате инфекционных или иммунных заболеваний;

Передозировка лекарственных препаратов, применение гепатотоксичных лекрственных препаратов.

Признаки:

Желтуха;

Повышение температуры;

Снижение аппетита, полидипсия;

Расстройства стула (понос или запор), стул обесцвеченный, серого оттенка;

В терминальной стадии наблюдаются судороги.

Диагноз ставится на основании клинической картины, лабораторных исследований мочи (билирубин) и крови (билирубин, активность трансаминаз, щелочная фосфатаза).

При заболеваниях печени у кошек тактика лечения зависит от фактора, вызвавшего заболевание. Показана диета с исключением жиров. В первые сутки - голодание, после чего назначается высокоуглеводный рацион (каши), через неделю в рацион постепенно добавляют мясо.

Основные принципы терапии:

Назначение витаминов группы В и холиносодержащие препараты (эссенциале и др.);

Назначение спазмолитических препаратов для купирования болевого синдрома и холестаза;

Антибиотикотерапия;

Инфузии физиологических растворов при дегидратации;

Назначение глюкозы с витамином С для снятия интоксикации;

Противовоспалительные (глюкокортикостероиды) и антигистаминные препараты.

Цирроз

При циррозе паренхима заменяется соединительной тканью, что приводит к нарушению основных функций органа.

Причины: гепатиты в анамнезе, длительная интоксикация организма, белковое голодание, недостаток витаминов группы В, заболевания вирусной и бактериальной этиологии.

Признаки: понижение аппетита, диарея, кровоизлияния в конъюнктиву, желтуха, асцит, пальпируемое уплотнение печени, одышка, нарушение сердечной деятельности.

Диагноз ставится на основе анамнеза, клинической картины, лабораторных данных (клинический и биохимический анализ крови и мочи) и данных УЗИ.

Лечение: назначение глюкокортикоидов, препаратов кальция и калия для коррекции электролитного баланса крови, желчегонных препаратов и диуретиков, витаминотерапия (витамины групп А, Е, С, В).

Желчнокаменная болезнь

Заболевание характеризуется образованием конкрементов в желчном пузыре и желчных протоках. У кошек встречается редко. Причины: гепатиты в анамнезе, холестаз, нарушения анатомического строения желчных протоков, гиповитаминоз А.

Признаки:

Болевой синдром – печеночная колика;

Желтуха, в ряде случаев повышение температуры тела;

Расстройства пищеварения, зловонный стул.

Диагноз: затруднителен, ставится на основе данных УЗИ, данных лабораторного исследования крови.

Лечение: симптоматическое, назначаются аналгетические и спазмолитические препараты. Рассматривается возможность хирургического лечения.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря. Причины: образование конкрементов в желчном пузыре, лямблиоз (протозойная инвазия).

Признаки: болевой синдром, повышение температуры тела, неустойчивый стул (поносы сменяются запорами).

Диагноз: затруднителен, ставится на основе анамнеза, клинической картины, данных лабораторного исследования крови.

Лечение: легкоусвояемый рацион, антибиотикотерапия, физиотерапия (противопоказана при острых и гнойных процессах!), желчегонные препараты.

Профилактика

Профилактика печеночных патологий у кошек заключается в предотвращении инфекций и инвазий посредством регулярной вакцинации и дегельминтизации. Сбалансированном рационе питания, ограничении доступа к ядовитым и токсичным веществам.

Вопросы ветеринарному врачу

Могут ли в печени у кошек быть новообразования, и каков их прогноз?

Да, могут сформироваться различные типы опухолей: первичная, образовавшаяся непосредственно в печени у кошек, или вторичная, перешедшая с иных органов. Печеночные опухоли для кошек имеют неблагоприятный прогноз.

Что такое «печеночная пурпура»?

Амилоидоз, печеночная пурпура – заболевание, в котором белок (амилоид) откладывается в печени, постепенно ее разрушая, нарушая нормальное функционирование органа. Провоцирует разрыв и кровоизлияние. «Печеночная пурпура» может проявиться и без амилоидоза, тогда в печени образуются полости, наполненные кровью.

В чем заключается диагностика заболеваний печени у кошек?

При заболеваниях проводится комплексная точная и тщательная диагностика. Сюда входит: анамнез, клинические признаки, лабораторные исследования, дополнительные методы. Полную картину заболевания можно выявить только в условиях ветеринарного центра.

Ветеринарный центр «Добровет»

Печень является жизненно важным органом, расположенным в брюшной полости, сразу перед диафрагмой. Функций у нее хватает, причем далеко не все из них изучены. А потому неудивительно, что болезни печени у кошек крайне опасны и требуют немедленного лечения.

Вот основные задачи, с которыми ежедневно сталкивается этот орган в теле животных и человека:

Выработка желчи, без которой невозможен процесс переваривания жиров.

Синтез белков и гормонов.

Регулирование метаболизма и белкового обмена.

Нейтрализация токсичных веществ, поступающих из пищеварительного тракта.

Депо крови. Вплоть до 10% крови, которая вообще имеется в теле кота, находится именно в печени.

Орган этот (посредством воротной вены) напрямую связан с пищеварительным трактом, а потому первым встает на пути ядов. Важно помнить, что у кошек отсутствуют некоторые печеночные ферменты, отчего этот вид животных имеет повышенную чувствительность к отравлениям. Их корм должен быть качественным! Да, « » у кошек точно нет. Многие болезни (например, сахарный диабет, гипертиреоз, лимфома) также крайне опасны и плохо сказываются на состоянии печени.

Так как в таких условиях наши кошки (да и мы тоже) вообще умудряются доживать до весьма преклонных лет? Все дело в невероятных талантах печени в области регенерации. Кроме того, одновременно работает максимум 2/3 всех гепатоцитов (так называются клетки этого органа), так что резервы у организма есть всегда. Даже после тяжелого поражения печени каким-то ядом, если сохранилась хотя бы горстка здоровых клеток, есть немалые шансы на благополучный исход процесса.

Читайте также: Эозинофильная гранулема у кошек: причины, симптомы, лечение и советы для заводчиков

Как понять, что с печенью вашего питомца что-то не так?

К сожалению, признаки болезни печени у кошек на начальных стадиях проявляются плохо, или же их не видно совсем. Как правило, хозяин может заметить только эти проявления:

Отсутствие аппетита.

Летаргия (но это уже на самых последних стадиях болезни).

Потеря веса.

Апатичность.

Если нажать на область правого подреберья, то возможно проявление беспокойства и даже агрессии. Это происходит, если нажатие вызывает болевую реакцию.

В зависимости от причины и серьезности патологии, может отмечаться также рвота и полидипсия (усиленное потребление воды). В некоторых случаях () развивается асцит, то есть брюшной полости. Если воспалительные и дегенеративные процессы в органе зашли далеко, практически всегда возникают симптомы желтухи всех видимых слизистых оболочек и даже кожного покрова.

В очень редких случаях, когда имеется наследственная патология, при которой воротная вена может соединяться с общим кровотоком посредством шунта, то есть патологического ответвления кровеносных сосудов, у кошек могут наблюдаться признаки заболевания печени, на самом деле никак с ней не связанные. Просто токсины из ЖКТ при этом идут напрямую в кровь и вызывают тяжелейшие последствия для организма.

Наиболее распространенные заболевания печени

Нейтрофильный холангит

Бактериальная инфекция, вызывающая воспалительный процесс в желчном пузыре. Обычно возникает в том случае, когда вредоносные микроорганизмы мигрируют в печень по желчным протокам, попадая оттуда из тонкого отдела кишечника. Как правило, развивается на фоне воспалительных явлений в ЖКТ. Диагноз требует биопсии печени, а также высева полученного материала на питательную среду. Чаще всего для терапии используются достаточно мощные антибиотики широкого спектра действия, прогноз – благоприятный (если не запускать), кормить кошку при болезни печени необходимо «легкими» кормами и небольшими порциями.

Читайте также: Воспаление кишечника у кошки: первые признаки и лечение

Лимфоцитарный холангит

Недуг этот имеет неинфекционное происхождение. Суть – воспалительный процесс в печени. Причина неизвестна, но может развиться из-за патологии иммунной системы (аутоиммунная болезнь). Очень часто орган при этом сильно увеличивается в объеме, возможен асцит . Диагностика возможна только на основании результатов биопсии.

Лечение заключается в назначении противовоспалительных средств и иммунодепрессантов, в роли которых обычно выступают кортикостероиды. Прогноз варьируется в зависимости от серьезности и запущенности процесса. В некоторых случаях животному придется «сидеть» на этих препаратах пожизненно, могут встречаться случаи рецидивов.

Печеночный липидоз

В гепатоцитах накапливается жир. Фактически, происходит перерождение печени в один его большой кусок, что сводит функциональность органа к нулю. зачастую проявляется в виде внезапного , особенно при том условии, что до этого у кошки с аппетитом все было в порядке, или же она вообще весила больше нормы. Диагноз может быть подтвержден только биопсией печени.

Терапия осложняется необходимостью поиска того заболевания, которое могло способствовать развитию этой патологии (часто это острая или хроническая интоксикация). Чтобы кошка в этот период не умерла от истощения, прибегают к парентеральному питанию, вводя глюкозу внутривенно. В более легких случаях назначается из легких каш и бульона, которые вводятся непосредственно в желудок (посредством трубки). Болезнь крайне неприятная: во-первых, ее непосредственная причина может так и остаться не выявленной. Во-вторых, период лечения и реабилитации может растянуться на месяцы, при постоянной угрозе рецидива.

Печень – это своеобразный фильтр любого живого организма. Участвует в обменных процессах, в работе пищеварения, поддерживает благоприятную среду внутри организма. Часто вредоносных веществ – токсинов, газа, аллергенов, ядовитых веществ – поступает в организм слишком много .

Патологии печени у кошки

К сожалению, домашние животные также подвержены многим заболеваниям.

В таких случаях фильтрация затрудняется, и возникают различные патологические процессы, приводящие к заболеваниям. Среди прочих можно выделить самые опасные патологии: цирроз печени, рак, жировая дистрофия и печёночная недостаточность.

Цирроз

Слева здоровая печень. Слева направо — этапы цирроза.

Атрофирование паренхиматозных клеток из-за рассеянного разрастания соединительной ткани и есть цирроз.

Естественно, происходит нарушение всей работы печени вследствие уменьшения количества печёночных клеток.

Цирроз является частым недугом, который поражает печень кошек.

Провоцирующие факторы

Различают первичную и вторичную природу возникновения заболевания. Длительное поступление в организм токсических и вредных веществ, приводит к отмиранию паренхиматозных клеток .

Такое явление происходит при длительном употреблении лекарственных препаратов, кормлении некачественной пищей, вдыхании выхлопных газов.

И также причиной может служить поедание животным бытовой химии, например, если кошачья посуда моется с применением моющих средств и плохо ополаскивается. Ещё одной причиной может быть нехватка витаминов группы В.

Для полноценного развития питомца необходимо следить, чтобы в его рационе присутствовали витамины всех групп.

Для этого нужен всплеск вторичных факторов :

сбой процесса обмена веществ;

нарушение работы жёлчного пузыря и оттока жёлчи;

нарушение циркуляции крови вследствие заболеваний кровеносной системы;

генетическая предрасположенность.

При этом наследственно предрасположенным кот может быть не именно к циррозу, а к другим заболеваниям, провоцирующим этот недуг.

Вторичные причины

Во избежание возникновения осложнений необходимо вовремя оказать коту медицинскую помощь.

Вторичными причинами служат перенесённые или инвазионного характера. К таким болезням относятся:

гепатит вирусный или реактивный;

гепатоз;

лептоспироз;

аденовирус;

сердечная недостаточность.

Цирроз развивается как осложнение перечисленных недугов при недостаточном или несвоевременном лечении.

Клиническая картина

Цирроз является хроническим заболеванием , поэтому начальные стадии протекают практически бессимптомно .

С развитием патологии признаки медленно набирают оборот и проявляются ярко уже тогда, когда кошке уже ничем не помочь.

Сильная жажда питомца может свидетельствовать об асците.

Первым видимым симптомом цирроза будет асцит . Жидкость скапливается в брюшной полости и её можно нащупать самостоятельно. Животное быстро утомляется, становится вялым, подолгу спит. Параллельно с этим наблюдается истощение питомца, снижение аппетита и вместе с тем, непомерная жажда. Вследствие потребления большого количества воды учащается мочеиспускание. Лабораторное исследование крови покажет анемию и лейкопению.

На последней стадии присутствуют признаки нервного расстройства: , нарушение координации движений, частичная слепота.

Терапия

К сожалению, цирроз полностью излечению не поддаётся.

Применяется поддерживающая терапия : сердечные препараты для поддержания работы сердца.

Назначают лекарства, улучшающие пищеварение.

В рационе ограничивают или максимально устраняют пищу, содержащую белок.

, витаминотерапия с применением витаминов группы В и С.

Допустимо назначение гепатопротекторов.

Наличие асцита требует употребления мочегонных средств.

Если они не приносят результатов, делается прокол брюшины для вывода жидкости.

При кровотечениях вводится викасол, возможно переливание плазмы крови.

Жировая дистрофия

Липидоз печени (жировая дистрофия) – это поражение паренхиматозных тканей, которое не сопровождается воспалительными процессами. Недуг напрямую зависит от нарушения обмена веществ.

В группу повышенного риска попадают животные, страдающие ожирением и кастрированные питомцы.

Кошки, страдающие ожирением, входят в группу риска недуга под названием «жировая дистрофия».

Причины

Жир, который вместе с пищей попадает внутрь, под действием ферментов проходит расщепление и всасывается в кровь. Далее мигрирует к печени, чтобы путём фильтрации нужные элементы остались в организме и насыщали кровь и клетки, а вредные и токсические фрагменты выводились наружу.

Различают несколько причин, мешающих физиологическому процессу:

сахарный диабет;

экзокринная недостаточность поджелудочной железы;

излишнее кормление, перенасыщенной жирами пищей;

нехватка белка;

длительная передозировка лекарствами.

Дополнительным фактором может быть нарушение работы жёлчного пузыря - дискинезия или желчнокаменная болезнь.

Симптомы

Липидоз относится к медленно прогрессирующим недугам . На начальных стадиях практически себя ничем не проявляет, но любой незначительный толчок может спровоцировать появление клинических признаков.

Первым признаком считается отказ от еды, что впоследствии приводит к резкому снижению веса.

Далее наблюдается вялость, апатичность питомца.

Повышение уровня глюкозы в крови сопровождается усиленной жаждой и учащённым мочеиспусканием.

Возможна тошнота и , нарушение дефекации – чередование и .

В редких случаях присутствует желтушность слизистых, зуд кожных покровов, болезненные ощущения в животе.

Лечение

Помощь зависит от первичного фактора . Рекомендована обезжиренная диета, с достаточным содержанием белка. Допускается насильственное кормление посредством зонда при отказе от пищи.

Применяется капельница с физиологическим раствором для поддержания жизненных сил при истощении. Лечение должно быть направлено на устранение острых симптомов, поддерживающее общее состояние ослабленного организма. Показано применение препаратов, восстанавливающих работу печени.

При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный.

Печёночная недостаточность

Так выглядят уши у кошки при печёночной недостаточности.

Общий комплекс клинических признаков различных патологий, приводящих к поражению печени, называется печёночной недостаточностью.

Симптоматика

Признаки недостаточности имеют весьма общий характер для заболеваний подобного характера .

Методы помощи

Первым делом назначаются лекарства , помогающие снять интоксикацию и желтизну .

Для поддержания и восстановительной функции поражённого органа применяют гепатопротекторы.

Во избежание излишней нагрузки на сердце, назначают препараты, его поддерживающие.

Диета и корма при болезнях печени

Специальный корм Роял Канин под названием HEPATIC HF26 при болезнях печени у кошки.

Особое внимание стоит уделить питанию. Диета, назначаемая при патологии печени, подходит к большинству заболеваний подобного происхождения и является условно общей.

Необходимо исключить из рациона продукты, которые способствуют увеличению выработки жёлчи и оказывают раздражающее действие на поражённый орган. В список входит пища, богатая экстрактами, органическими кислотами. Подлежат исключению жареная пища, жирная, насыщенная холестерином.

Однако, не следует забывать о том, что нормированное количество белка и жира все же необходимо для нормального функционирование всех систем.

В меню не должен присутствовать сахар.

Рекомендован легкий мясной или рыбный бульон.

Допустимо кормление кашами – рисовой или геркулесовой, можно давать рисовый отвар.

Чуть позже допускается в бульоны добавлять ложку мясного фарша – куриного или говяжьего.

Если у кота не ухудшается состояние, можно дозу постепенно увеличивать.

Далее рекомендованы молочные продукты, обезжиренные и свежие.

Полезно в бульон или кашу добавить отварные овощи – морковку, картофель.

По окончанию острого течения можно вернуться к прежним нормам, но строго контролировать количество белка, жиров, углеводов.

Заболевание печени являются довольно частым поводом обращения владельцев к врачу - настолько частым, что словосочетание «у моей кошки отвалилась печень» в наши дни стало привычным. Не вдаваясь в дебри анатомии, можно с уверенностью сказать, что вряд ли этот орган способен куда-то отвалиться, потому как он довольно хорошо крепится к организму. В этой статье я постараюсь рассказать о том, что скрывается за терминами «печеночная недостаточность» и «гепатопатия», а также об основных методах диагностики и терапии.

Заболевания печени, у кошек можно разделить на две большие группы:
1. Первичные - когда болезнь локализована непосредственно в печени (гепатит - острый и хронический, липидоз и фиброз печени, сосудистые нарушения, отправление диазепамом, парацетамолом и другими токсичными для кошек веществами, новообразования и др.)
2. Вторичные - патология печени является ответом на проблему в другом органе (сахарный диабет, гипертиреоз, сепсис, панкреатит, метастазы опухолей других органов и др.).

Также данные патологии можно классифицировать по длительности течения: острые и хронические. При первых прогноз зачастую благоприятен, а вот хронические заболевания печени тяжело поддаются терапии и прогнозировать их исход довольно сложно.

Клиническая картина поражения печени неспецифична, т.е. схожа с симптоматикой других заболеваний. Она может быть весьма разнообразной и зависит от причины болезни. Иногда это периодический отказ от корма и нечастая рвота «чем-то желтым», а иногда - обезвоживание, желтуха, асцит, сильная рвота, лихорадка, судорожные припадки и т.д. По этой причине владелец должен крайне внимательно относиться к здоровью своего питомца и при любых тревожных симптомах немедленно обращаться к своему врачу.

Диагностика патологий печени обязательно должна включать в себя клинический осмотр, биохимический и клинический анализ крови после 10-12-часовой голодной диеты, а также ультразвуковое исследование. В качестве дополнительных методов может понадобиться анализ на свертывание крови, анализ на желчные кислоты, портография, биопсия и другие методы диагностики. Очень важно установить причину заболевания - это существенно влияет на прогноз и терапию патологии. Термины «печеночная недостаточность» и «гепатопатия» в качестве диагноза неприемлемы, потому как они всего лишь означают то, что больная печень не выполняет свою функцию.

Лечение заболеваний печени, как уже было сказано, зависит от причины заболевания и может включать в себя инфузионную терапию, применение антибактериальных, симптоматических и других средств. Если заболевание печени вторично, требуется лечение первичной патологии. Для кошек - в связи с особенностями физиологии - обязательно обеспечение регулярного питания. В случае, если обычным способом кормить животное по какой-либо причине невозможно, необходимо вводить питательные вещества парентерально, то есть внутривенно. Печень обладает способностью к регенерации, поэтому при легком или средней тяжести поражении, которое не носит постоянный характер, возможно полное выздоровление при условии, что животное не голодает.