Лечение антибиотиками, правила приема. Что можно и что нельзя делать при приеме антибиотиков? Можно ли пить антибиотики на ночь

Инфекционно-воспалительные заболевания – одни из наиболее часто диагностируемых в медицинской практике, а лечатся они антибиотиками. Чтобы терапия давала нужный результат, принимать лекарства нужно правильно, соблюдая не только схему приёма и назначенную дозировку, но и учитывая особенности усвоения препаратов. И если на вопрос о том, чем желательно запивать противомикробные средства для перорального употребления существует универсальный ответ – водой, то по поводу совместимости с пищей всё не так однозначно.

Понятие «антибиотики» охватывает множество групп антимикробных ЛС, которые существенно различаются по химическому строению, принципу губительного воздействия на патогенные микроорганизмы и фармакокинетике. То есть единого механизма усвоения и распределения у этих медпрепаратов нет (даже относящихся к одному классу), что должно учитываться при их употреблении.

Существует два варианта приёма лекарств в виде таблеток, суспензий, капсул и прочих пероральных форм:

строго натощак
либо независимо от еды – после, одновременно, незадолго до неё.

В первом случае наличие в ЖКТ пищи снижает эффективность препарата, препятствуя его всасыванию или способствуя разрушению соляной кислотой. Поэтому необходима пауза продолжительностью в 1 час до или в 2 часа после еды. Во втором пищеварительный процесс, наоборот, способствует усвоению действующего вещества и защищает желудок и кишечник от раздражения.

Запомнить, не будучи фармацевтом, правила приёма антибиотиков всех групп просто невозможно, поэтому при их назначении нужно обязательно уточнить у врача этот момент. Кроме того, производители лекарственных средств всегда снабжают свою продукцию подробными инструкциями по применению, где способ употребления расписан досконально. Ниже приведён краткий обзор совместимости наиболее часто применяющихся противомикробных ЛС с едой.

Пенициллины

Самые первые из всех антибиотиков, используемые в медицине и по сегодняшний день. Те из них, которые предназначены для приёма внутрь, усваиваются в разной степени и так же по-разному взаимодействуют с пищей. Например, кислотоустойчивые препараты можно совмещать, принимать сразу после или до еды, так как повышение концентрации соляной кислоты на них не влияет. А другие в кислой среде разрушаются, поэтому принимаются натощак.

Самые распространённые антибиотики-пенициллины и их производные употребляются внутрь следующим образом:

Независимо от наличия пищи в желудке, то есть непосредственно до, сразу после или в процессе приёма пищи – Амоксициллин ® (Оспамокс ® , Флемоксин Солютаб ®) , Ампициллин и их ингибиторзащищённые разновидности типа Аугментина ® , Амоксиклава ® и прочих.
Выдерживая паузу в 1-2 часа между приёмом антибиотиков и едой – Феноксиметилпенициллин ® , Оксациллин ® , комбинированный Ампиокс ® .

Остальные препараты группы вводятся в организм парентерально (либо уже не используются), поэтому пищеварение на их биодоступность не влияет.

Цефалоспорины

Этот обширный класс противомикробных лекарственных средств включает как пероральные, так предназначенные для парентерального введения формы. За счёт очень низкой токсичности и выраженной эффективности могут назначаться даже маленьким детям и беременным. Натощак принимать как после еды, так и до неё следует такие цефалоспорины:

Цефиксим ®
Цефаклор ®
Цефтибутен ®
Цефалексин ®

Цефадроксин ® и Цефуроксим аксетил ® желательно употреблять непосредственно с пищей, поскольку таким образом скорость их всасывания значительно повышается.

Макролиды

Ещё одна большая группа эффективных антибиотиков, широко применяющихся в самых разных областях медицины. Сюда входят как природные, так и полусинтетические препараты, часто назначаемые пациентам всех возрастов в случае инфекций органов дыхания, пищеварения, выделения и прочих. С пищей совместимы Спирамицин ® , Кларитромицин ® и Джозамицин ® , поскольку усваиваются максимально полно в любом случае.

А вот лечение такими антибиотиками, как Азитромицин ® , Мидекамицин ® и Рокситромицин ® требует выдерживания значительной паузы между едой и лекарством, не менее часа до и двух после очередного принятия пищи. Что касается родоначальника класса макролидов – эритромицина, то на его биодоступность полный желудок влияет очень существенно, снижая эффективность медпрепарата в несколько раз. Поэтому ЛС на его основе тоже принимаются внутрь строго натощак.

Фторхинолоны

Этот класс антимикробных ЛС объединяет несколько поколений высокоэффективных, но отличающихся повышенной токсичностью антибиотиков. Принимать их нужно с полном соответствии с назначением врача. Все препараты группы имеют лекарственную форму, предназначенную для перорального употребления (капсулы либо таблетки), при этом пища замедлять процесс всасывания может, но на степень биодоступности действующего вещества не влияет. То есть можно принимать фторхинолоны после, до еды, а также в процессе.

Другие группы антибиотиков

Перечисленные выше классы используются чаще остальных для терапии инфекционных заболеваний, а оставшиеся (аминогликозиды, тетрациклины и прочие) обычно являются резервными или же не предназначены для приёма внутрь. Если врач назначил такое средство, то вопрос о совместимости его с пищей следует задать ещё во время визита в поликлинику, а также внимательно ознакомиться с инструкцией после покупки.

Часто людей интересует вопрос: через какое время можно принимать антибиотики повторно, чтобы не навредить организму. Антибиотики - это высокоэффективные медикаменты. Принимать их лучше только по назначению. Есть заболевания, требующие длительного приема антибактериальных препаратов. Стоит понимать, что постоянный прием вредит здоровью. Чтобы достичь максимального результата, необходимо пропивать лекарственные средства курсами.

В каких случаях пьют

Антибактериальные средства могут приниматься в двух случаях: для лечения или для профилактики. Пропить курс антибактериальных средств потребуется если будет обнаружено инфекционное заболевание. Лечащий врач проведет диагностику, после этого назначит подходящий тип лекарства.

В случае если человека поразила серьезная грибковая или вирусная болезнь и имеется большая вероятность развития бактериальной инфекции, антибактериальные препараты применяют для профилактики. Также как профилактическое средство их применяют после операций или при сниженном иммунитете. Назначение лекарства в таких случаях сугубо индивидуально.

Ни в коем случае нельзя пить антибиотики самостоятельно. Иногда люди пытаются вылечить ими простую простуду. Стоит понимать, что такие препараты эффективны только против бактерий.

Почему нельзя прерывать применение

Людей интересует, можно ли прерывать курс приема антибактериальных лекарств. О том, почему антибиотики нужно пить курсом, предупреждает врач. Если не возникло никаких побочных явлений, то нельзя прерывать курс лечения. Это приводит к тому, что у бактерий появляется устойчивость к лекарствам. Невылеченные микробы в будущем приобретают резистентность к лекарствам. Вылечить заболевание будет сложнее, так как эффективность будет гораздо ниже. Часто невылеченная болезнь переходит в хроническую форму. Люди, которые недопили назначенный врачом препарат, сильно рискуют. Прерывание приводит:

к потере эффекта от лечения;
к развитию сопротивляемости у бактерий;
к обострению или к переходу болезни в хроническое состояние.

Прерывать курс приема антибиотиков разрешается только в одном случае - если возникли серьезные побочные эффекты. Если появилось недомогание, потребуется действовать в соответствии с рекомендациями врача. Побочные эффекты лечатся симптоматически. Также они требуют снижения дозировок или полного прерывания приема медикамента.

Стоит отметить, что прием антибиотиков не может быть длительным. Обычно курс состоит из 1-8 недель. Если полного излечения достичь не удалось, делается перерыв. Сложные и хронические болезни лечатся комплексно. В момент отдыха от лекарств используют другие методы терапии. Людей часто интересует, сколько дней пьют антибактериальные медикаменты. Минимальный срок приема - 7 дней. Максимальный срок зависит от типа препарата и индивидуальных особенностей человека. Вопрос о том, сколько можно пить лекарство, возникает практически всегда. Стоит понимать, что все это зависит от множества факторов. Если эффект от лечения будет больше, чем возможный вред, срок приема может быть увеличен до 2 месяцев. Однако в таком случае предпочтительнее использовать инъекции. Благодаря недопитому препарату создаются сложно излечимые заболевания.

Когда можно повторять курс

О том, через какое время можно принимать таблетки и уколы антибиотиков повторно, задумывается множество людей. У каждого типа лекарств свои индивидуальные особенности. Как правило, нужно отдохнуть не менее месяца перед повторным применением. Отдых требуется внутренним органам и ЖКТ. Антибактериальные средства негативно воздействуют на печень, кишечник и другие важные системы организма. После того как пройдет восстановление, можно пользоваться ими повторно, главное, не вызвать развития резистентности у бактерий.

Если заболевание было полностью вылечено и через несколько месяцев вновь потревожило человека, то можно смело применять лекарства после посещения врача. Перерыва в несколько месяцев достаточно.

Повторный прием осуществляется только по показаниям. Повод для возобновления - возвращение симптомов заболевания. Даже очень сложные болезни могут быть вылечены после длительного применения. На курсе человек должен делать все, чтобы повысить эффективность лекарства. Потребуется выполнять следующие действия:

соблюдать время приема и принимать медикамент в дозировках, которые назначил врач;
следовать инструкции препарата (если рекомендуется пить перед едой, то лучше придерживаться рекомендации);
использовать другие медикаменты для повышения эффективности.

О том, какие антибиотики необходимо применять для лечения, скажет врач после анализов и исследований. Повторный курс антибиотиков принимают до конца и проводят только после выявления конкретного возбудителя. Повторно принимать антибиотики широкого спектра действия, которые не помогли с первого раза - нецелесообразно. Нужно стараться выяснить конкретного возбудителя, чтобы подобрать специализированный медикамент. Название лекарства врач скажет после получения результатов диагностики.

Как правильно использовать

Курс приема антибиотиков должен проводиться правильно, иначе эффективность сильно снижается. Многие люди понимают, что останавливать прием лекарств нельзя, но не все знают, как правильно их применять. Дозировка многих препаратов - одна таблетка в день. Но они могут сильно варьироваться. Иногда их увеличивают до трех в день.

Если речь идет о таблетках, то они часто вызывают побочные эффекты, которые можно предотвратить. Таблетка должна приниматься по инструкции. Некоторые виды лекарственных средств плохо всасываются с едой. Это должно учитываться при приеме. Количество таблеток в день указывается в инструкции. Иногда потребуется употреблять 3 таблетки в течение дня.

Выделяют следующие правила использования:

Препарат должен применяться каждый день.
На курсе нельзя использовать сразу несколько антибактериальных средств.
Нельзя прерывать лечение раньше времени.
Таблетки пьют за долгое время до еды. Исключением являются случаи, когда прием без еды вызывает тошноту. Схема применения указывается врачом.
Антибактериальные средства не сочетаются с курсом стероидов из-за высокой токсичности.
Инъекции в домашних условиях производятся внутримышечно.
Во время использования медикаментов нужно полностью исключить алкоголь.

Можно пить антибиотики в домашних условиях, придерживаясь этих простых правил, и тогда будет достигнут максимальный результат. Короткий срок применения лекарственного средства возможен только при легком течении болезни.

Что делать после использования

Если вы пьете антибактериальные средства в таблетках, то после излечения от заболевания необходимо выполнить ряд профилактических действий. Во-первых, как минимум нужно восстановить баланс полезных бактерий кишечника посредством приема пробиотиков. Во-вторых, потребуется пропить витаминный комплекс.

Желательно придерживаться общей профилактики, а именно:

исключить вредные привычки;
заняться спортом;
начать правильно питаться.

То есть все рекомендации сводятся к тому, что потребуется вести здоровый образ жизни. Немногие понимают зачем все это делать. Зачастую повторное заражение говорит о том, что человек избегал правильных профилактических действий. В избавлении от любого бактериального заболевания курс лечения различными антибиотиками играет важную роль, но не менее важно придерживаться правильного образа жизни после излечения.

Если придерживаться всех правил во время и после использования антибактериальных средств, удастся получить плюсы и нивелировать минусы. Любая болезнь будет вылечена в максимально короткие сроки, если человек сразу же обратится к врачу, после пройдя минимальный курс использования лекарства. Без анализов нельзя назначить подходящее лекарство для терапии бактериального заболевания. Современные антибиотики высокоэффективны, при правильном приеме не наносят ущерба.

Очень часто, определив причину заболевания пациента, врач может назначить ему приём антибиотиков. Использовать эти препараты следует строго по рекомендациям медиков, иначе процесс лечения вряд ли будет эффективным. При этом необходимо придерживаться определённых правил, определяющих, как часто можно принимать антибиотики, и дозировку препаратов, а также учитывающих некоторые другие особенности.

Длительность курса лечения

Как правило, длительность назначенного врачом курса лечения составляет от 7 до 10 дней. Иногда, при использовании ряда особых препаратов, период приёма может быть не более 6 дней. Однако каким бы ни был назначенный срок, его необходимо соблюдать очень строго. Тогда как некоторые пациенты сразу же после наступления улучшения состояния своего здоровья самостоятельно уменьшают дозу антибиотика и даже полностью прекращают его принимать. Такие действия могут привести к нежелательным последствиям:

не до конца избавившийся от инфекции организм продолжает болеть;
возникают осложнения;
и, что самое худшее в этой ситуации, бактерии приобретают устойчивость к препарату.

Некоторые антибиотики обладают длительным эффектом, за счёт чего могут приниматься на протяжении всего 3 дней. Среди них – используемый в качестве лекарства от ангины сумамед. Впрочем, существует ещё один вариант, когда срок приёма препарата не превышает 3 дней – например, если он оказывается неспособным справиться с бактериями в течение этого срока, и самочувствие больного не улучшается. В таком случае лечащим врачом назначается другой антибиотик.

Частота приёма

Отвечая на вопрос, как часто можно пить антибиотики, стоит заметить, что каждый из них имеет свою периодичность приёма. Иногда это всего лишь один раз в сутки, в то время как некоторые препараты могут приниматься и в несколько раз чаще. Периодичность зависит от того времени, в течение которого лекарство существует в организме и оказывает на него положительное воздействие. Так, например, трёхразовый приём назначают, если антибиотик эффективно действует 8 часов, после чего выводится через печень или почки. Кстати, именно такой, восьмичасовый промежуток должен быть между употреблением лекарства.

Если пациент по какой-то причине не успел своевременно принять антибиотик, например, перед завтраком, а время уже движется к обеду, не следует удваивать дозировку. Ведь в этом случае эффект от препарата не удвоится – просто организм получит повышенную порцию лекарства и, возможно, не справится с таким его количеством. Благодаря токсическому действию антибиотиков бактерии, возможно, и погибнут, зато могут пострадать различные внутренние органы, а здоровье ухудшится. Более того, через некоторое время болезнь отступит, а побочные действия от превышения дозировки придётся лечить ещё долго.

Неприятным последствием снижения дозы (если пациент решил, например, полностью пропустить приём лекарства) является всё то же повышение устойчивости инфекции к препарату, которое возникает и при нарушении длительности курса лечения. А с бактериями, получившими иммунитет к лекарству, справиться будет гораздо сложнее. Поэтому соблюдение сроков приёма антибиотиков очень важен, и нарушать их тем пациентам, которые хотят быстрее стать здоровыми, не следует.

Другие особенности лечения антибиотиками

Нередко приём препаратов назначают, привязывая его не просто к какому-то определенному времени, но и к пище. Одни антибиотики следует принимать только до еды, другие – после неё, а третьи – абсолютно в любое время. Так происходит из-за того, что некоторые лекарства способны связываться с пищей, а другие – нет. Некоторые антибиотики, принимаемые натощак, могут привести к повреждению слизистой оболочки желудка. Если же их употреблять после еды, никакого вреда для организма не будет.

Независимо от приёма пищи разрешается применять некоторые виды макролидов (типа джозамицина, спирамицина и кларитромицина) и цефалоспоринов. На пустой желудок (примерно за час до завтрака или обеда, а также не раньше чем через 2 часа после еды) принимают ампициллин и те из макролидов, которые не были перечислены выше. Различные виды суспензий и таблетки цефуроксима желательно употребить вместе с пищей – именно так их всасываемость будет практически стопроцентной.

Кроме соблюдения периодичности и привязки к приёму пищи, пациенту стоит знать про антибиотики, как правильно принимать их, учитывая противопоказания и побочные эффекты. А ещё от него требуется:

не употреблять вместе с приёмом лекарства некоторые виды продуктов, указанные в инструкции (например, для фуразолидона это – сыр, вино, пиво, фасоль и копчёное мясо);
ни в коем случае не принимать алкоголь, который противопоказан всем пациентам, курс лечения которых включает антибиотики. Более того, если употребить спиртное вместе с изониазидом, метронидазолом, фуразолидоном и эритромицином, последствия для организма будут особенно серьёзными;
избегать консервантов и стараться включить в меню больше лёгкой и здоровой пищи.

Восстановление после антибиотиков

Любой курс антибиотиков требует восстановительного периода, в течение которого не только не следует принимать тот же препарат или какие-либо другие подобные лекарства, но ещё и рекомендуется:

соблюдать определённую диету, в которой должны отсутствовать жареные, острые и пересоленные продукты, а также увеличить частоту приёма пищи до 5 раз в день (соответственно, уменьшив порции);
использовать для восстановления ферментные препараты типа эрмиталя, микразима, креона в течение 10–14 дней;
принимать вещества, называемые пробиотиками, для восстановления дисбиоза кишечника. К ним относятся Бифиформ (2 р. в сутки на протяжении 10 дней), Линнекс (3 р. в день, около 7 суток) или Аципол (3–4 р. в день, до 2 недель);
пройти двух- или трёх недельный курс восстановления при помощи гепатопротекторов, эритромицина, тетрациклина, сульфаниламидов, рифампицина и других подобных лекарств;
избегать переохлаждения.

Пользуясь всеми этими рекомендациями, пациент может выздороветь намного быстрее, чем, не обращая на них внимания. А ещё это поможет избежать побочных эффектов, связанных с этой инфекцией, и даже быстрее прийти в норму в случае повторного возникновения такого же заболевания.

Задает вопрос Евгений, 35 лет:

В последний раз сильно переохладился, поднялась высокая температура, в организме ощущалась слабость, болело горло. Доктор диагностировал бактериальную ангину и выписал антибиотики. Я часто простываю, поэтому не хотел бы постоянно принимать такие лекарства. Сколько дней взрослому можно пить антибиотики без вреда для здоровья?

Отвечает наш специалист:

Антибиотики являются эффективным средством против заболеваний, однако имеют ограничения в использовании. Их принимают строго по заключению специалиста, который назначит продолжительность лечения. Постоянный прием таких лекарств способен принести вред организму. Сроки зависят от характера болезни и вида лекарственных препаратов.

Длительность приема

Действие антибиотиков направлено на подавление роста бактерий. Если при появлении признаков простуды заниматься самолечением, в будущем можно получить осложнения с функционированием печени, пищеварительной системы и других органов.

По назначению врача препараты пьют курсами от 7 до 10 дней. Сильнодействующие лекарства принимают в течение 3-5 дней. Существуют схемы, при которых препараты пьют 3 дня, после чего на следующие 3 дня делают перерыв.

При улучшении состояния пациента лечение не прекращается. После выздоровления возможно продление периода использования лекарств на 3 дня. Если на протяжении 3 суток состояние больного не изменилось, то назначают другой препарат.

Дозировка подобных препаратов составляет от 1 до 4 раз в день. Повторный прием возможен через 1-2 месяца.

Как правильно пить антибиотики

При использовании бактерицидных препаратов соблюдаются следующие правила:

прием до, во время или после еды согласно предписанию врача;
сведения о применении конкретных медикаментов строго фиксируются, что позволит устранить аллергические реакции и побочные эффекты;
соблюдение кратности приема (через каждые 8 или 12 часов);
лекарство не запивают чаем, кофе, соками и другими напитками, использовать нужно чистую воду без газа;
для восстановления микрофлоры кишечника рекомендуется принимать пробиотики;
исключить употребление алкоголя на период восстановления;
не включать в рацион продукты с консервантами и жирную пищу.

Под наблюдением врача прием антибиотиков имеет высокую эффективность. Чтобы избежать проблем со здоровьем, рекомендуется соблюдать схему лечения.

По отношению к антибиотикам люди разделяются на два лагеря: одни начинают пить таблетки, как только запершит в горле, другие наоборот отказываются их принимать даже по назначению врача. К сожалению, иногда без антибиотиков не обойтись, поэтому я расскажу, как их принимать и на что обращать внимание, чтобы не причинить вред организму.

Когда назначают антибиотики

Такие антибиотики, как аминогликозиды и тетрациклины, не рекомендуется назначать маленьким детям. Эти лекарственные препараты плохо влияют на развитие отдельных органов и систем организма ребенка.

Список существующих антибиотиков нового поколения включает в себя большое количество препаратов - как дешевых, так и дорогих. Чаще всего используют следующие группы препаратов: пенициллины, макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны, карбапенемы.

Схема приема

Выбрать антибактериальный препарат не так просто, как может показаться на первый взгляд. Прежде чем определиться с конкретным препаратом, приходится проанализировать множество факторов, учет которых в конечном счете и определяет успех лечения. Помимо того что различные группы препаратов действуют на разные виды микробов, они имеют различный механизм действия на бактериальные клетки, оказывая бактериостатический эффект (блокирующий размножение микроба) и бактерицидный (разрушающий микробную клетку).

Перед приемом сдайте анализ на бак-посев с определением чувствительности к антибиотикам. Это поможет правильно подобрать препарат и значительно ускорит выздоровление. После назначения нельзя взять и начать принимать другое лекарство, руководствуясь более низкой стоимостью, прошлым опытом или рекомендациями знакомых. Скорректировать план лечения можно только проконсультировавшись с врачом.

Курс приема антибиотиков обычно составляет от 3 до 7 дней, в зависимости от препарата. В некоторых случаях он может быть пролонгирован до 21 дня. А при некоторых заболеваниях может продолжаться годами.

Обычно на третий день самочувствие улучшается, но это не значит, что можно завершить прием. При нарушении режима приема антибиотика (кратности, дозировки или длительности курса) может развиться резистентность к препарату. Если в течение 72 часов состояние не улучшилось, врач заменяет антибиотик - скорее всего, к этому препарату микроорганизм устойчив.

Принимая пероральные антибиотики, четко следуйте инструкции. Одни антибиотики следует принимать во время еды, другие за час до еды или спустя 1-2 часа после приема пищи. Все лекарства следует запивать чистой негазированной водой.

Не пытайтесь самостоятельно определять и корректировать дозу лекарства. Увеличение дозы не ускорит выздоровление, а вызовет побочные реакции и тяжелые осложнения. Уменьшение - приведет к вырабатыванию у бактерий устойчивости к препарату, и лечение не будет эффективным.

Если снова заболели

Антибиотики не всегда сразу убивают микробы. Иногда болезнь возвращается через некоторое время. В этом случае нельзя идти на второй круг и снова принимать лекарство, которое вам уже назначали. Обратитесь к врачу и составьте план лечения, учитывающий предыдущий опыт. Повторный прием антибиотиков не убьет микроорганизмы, а многократно увеличит риск возникновения аллергических реакций. Это связано с тем, что любой антибиотик может соединиться с белками сыворотки крови и вызвать выработку антител, то есть стать антигеном. После приема определенного антибиотика в крови могут появиться антитела к этому лекарству и препаратам, сходным по химическим характеристикам. Чтобы назначить эффективное лечение, врачу важно знать, какие препараты и в каком количестве вы принимали. Особенно важно предупредить о лекарствах, разжижающих кровь и препятствующих образованию тромбов - эти медикаменты несовместимы с рядом антибиотиков.