Кто избавился от постгерпетической невралгии. Постгерпетическая невралгия: симптомы, лечение, отзывы. Характер болей и краткая статистика

Сам по себе опоясывающий лишай уже является неприятным и болезненным заболеванием, но ещё более неприятное явление после него - это постгерпетическая невралгия. Опоясывающий герпес и ветряная оспа являются самыми частыми виновниками, которые дают невралгические последствия, а конкретно так называемую межрёберную невралгию. О том почему так происходит и как с этим бороться вы узнаете в этой статье.

Почти каждый человек знает, что такое ветрянка. Причём многие в детстве заражались ветряной оспой. Чем раньше по возрастной категории человек заражался, тем легче организм боролся с заболеванием. А так как герпес живёт в каждом человеке, пребывая в спящем режиме, всю жизнь, при малейшей провокации, допустим, при снижении иммунной системы, он выходит из спящего режима и активизируется. В связи с чем и проявляется опоясывающий лишай (herpes zoster).

Герпес зостер, по существу, это рецидивный вирус ветрянки. После того как обострился опоясывающий лишай, может проявить себя постгерпетическая невралгия (пгн). При возникновении высыпаний повреждаются нервные окончания. Из-за этой скарификации и возникает межрёберная невралгия, называется она так из-за специфики герпетических высыпаний при опоясывающем герпесе вдоль рёбер.

В сфере научной медицины считается, что возникнуть постгерпетическую невралгию подстрекает воспалительный процесс, как в ганглиях, то есть в скоплениях нервных клеток, так и в периферической нервной системе, то есть за пределами головного и спинного мозга.

Существует множество причин возникновения данного заболевания как у детей, так и у взрослых. Самыми распространёнными факторами риска считаются:

  • Ветрянка – инфекционная болезнь. Может передаваться и воздушно-капельным путём, и непосредственно бытовым путём.
  • Возраст – чем старше человек, тем чаще присутствует причина риск активации вируса в организме.
  • Месторасположение сыпи - локализация высыпаний на теле даёт возможность развиваться герпетической невралгии.
  • Болевой синдром – выраженность в острой стадии возникновения высыпаний. Чем тяжелее переносится боль при опоясывающем лишае, тем вероятнее развитие пгн.
  • Низкий иммунитет – какогенез (бессилие) организма локализовать область поражения малым количеством ганглии.
  • Низкая блокировка размножения вируса – несвоевременное специфическое лечение противогерпетическими средствами.
  • Нередко раздражение заражённой области руками, стремясь сдержать зуд, подвергает заражённый организм к формированию болевых ощущений.

Ветряная оспа и для взрослых, и для детей – это очень серьёзное, опасное и крайне тяжёлое заболевание. В связи с этим присутствует довольно много оснований для своевременного лечения ветрянки, благодаря чему есть возможность не заболеть постгерпетической невралгией.

Ниже на фото вы можете наблюдать как опоясывающий лишай поражает разные области туловища. В данном случае прослеживается четкая картина поражения кожи по нервам, которые проходят вдоль рёбер.

Симптомы

Постгерпетическая невралгия сохраняет болезненность вслед за тем, как заживают язвы после болезни опоясывающего лишая. Боль может продолжаться в течение 3 – 4 недель. Но иногда болевые ощущения могут присутствовать до года.

Болевые ощущения, происходящие от опоясывающего лишая, и боли при постгерпетической невралгии имеют немного разный генезис. Но самое важное – оба варианта отлично разбиты во времени.

Проявления существенных симптомов постгерпетической невралгии начинаются только в тот момент, когда исчезают остатки признаков лишая. Внешний вид постгерпетических болей характеризуется как:

  1. Периодическая. Такая разновидность выражается весьма сильным покалыванием, насыщенными пульсирующими ударами. Как правило, боль чрезвычайно острая. В некоторых случаях бывают сильные рези. При появлении беспрерывной боли невероятной силы, больного необходимо срочно госпитализировать.
  2. Устойчивая. Эта разновидность боли выражается жжением, имеет тупой оттенок боли, давящий характер, сопровождается головной болью и онемением заражённой поверхности кожи.
  3. Внезапная. Острая боль проявляется неадекватностью на наружный раздражитель. Может возникать внезапное жжение от незначительного прикосновения. Аналогичные ощущения боли могут выражаться даже при небольшом изменении температуры тела. Постоянная слабость в мышцах и паралич – эти симптомы проявляются в основном у пожилых людей и достаточно редко.

У заболевшего порой отмечаются все виды боли одновременно. В симптомах постгерпетической невралгии может досконально разобраться только опытный специалист на основании медицинской истории больного и полного обследования пациента в клинике.

Хотя самым существенным проявлением постгерпетической невралгии является лишь только сильная боль, болезнь пробуждает изменения и в других сферах жизнедеятельности человека. Сокрушающие болевые ощущения наносят колоссальный вред организму и провоцируют недосыпание, стрессовое состояние, плохое питание, хроническую усталость, беспокойства, депрессию, снижение физической и социальной активности.

Лечение

Для точной диагностики заболевания в неукоснительном порядке необходимо обратиться в клинику, где только опытный специалист, после полного обследования пациента назначит правильное лечение. При корректном учёте особенностей организма пациента и направление болезни конкретного больного выпишет необходимые лекарства и обозначит оптимальные терапевтические меры.

Существенность лечения герпетической невралгии заключается только лишь в борьбе с проявлениями заболевания, а именно, в купировании боли. При этом, обычно, лечение проводится традиционными медикаментозными препаратами, такими как: Аспирин, Целебрекс, Напроксен, Ибупрофен, Панадол, Тиленол.

При особенно нестерпимой боли допускается применять очень серьёзные опиоидные анальгетики типа Трамадола или Оксикодона. Но побочные эффекты применения данных препаратов порой оказываются более серьёзными, чем сама герпетическая невралгия.

В общей черте медикаментозных препаратов для лечения постгерпетической невралгии огромное количество, причём разного плана, куда входят:

  • Пластыри, с содержанием лидокаина. Пластырь Версатик, применяется при болевом синдроме как обезболивающее средство.
  • Пластыри с содержанием наркотических анальгетиков – Фентанил, применять которые рекомендуется при крайне тяжёлых болях.
  • Пластыри, с содержанием капсаицина. Капсаицин это местно-раздражающее средство, эффект которого заключается в активации кожных болевых рецепторов;
  • Кремы, в состав которых входит капсаицин. Капсаицин содержит экстракт красного перца, приводящего к уменьшению боли.
  • Трициклический ряд антидепрессантов – амитриптиллин, нортриптиллин для поднятия иммунитета.

О том, как проводить лечение постгерпетической невралгии, однозначно сказать просто невозможно. Для всех больных универсального лечения не существует. К каждому пациенту требуется индивидуальный подход для определения дальнейших действий после медицинского осмотра.

Предупреждение заболевания

В сравнении с другими болезнями, постгерпетическую невралгию можно предвидеть ещё до начала развития. Основной признак скорого проявления заболевания, это только что перенесённый опоясывающий лишай. В этом случае необходимо всевозможными способами предотвратить развитие герпетической невралгии. Для этого существует немало версий, но главное – к этому нужен серьёзный подход.

Рассмотрим некоторые варианты предупреждения заболевания, после которых медикаментозное лечение может и не потребоваться:

  1. Для профилактики основная задача состоит в том, чтобы иммунная система организма была на высоте. Для этого необходимо обязательно вести здоровый образ жизни; соблюдать полноценное питание; предупреждать простудные заболевания; избегать стрессовые ситуации; быть физически активным.
  2. Можно воспользоваться и народными методами профилактики. Одни из самых распространённых это компрессы из полыни или герани; мазь из прополиса и пчелиного воска; настой из чесночного масла.

Нужно понимать, что постгерпетическая невралгия довольно болезненное заболевание, лучше его постараться предупредить чем лечить, тем более что лечить его гораздо тяжелее. Ну и при таких серьёзных невралгических последствиях ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, пусть лучше этим займётся ваш лечащий врач.

Мало кто знает, что обычная, невинная «простуда на губах» может обернуться причиной мучительных болей, появлением раздражительности, бессонницы, тяжелой депрессии, и, даже, в отдельных случаях может привести к попыткам самоубийства. Эти утверждения справедливы в том случае, если развивается так называемая герпетическая невралгия (постгерпетическая невралгия ), и она оказывается резистентной к проводимому лечению. Итак, обо всем по порядку.

Почему именно герпес?

Вирус простого герпеса и человек взаимосвязаны значительно прочнее, чем кажется на первый взгляд. Почти все в раннем детстве болели ветряной оспой – ветрянкой, в детстве она переносится довольно легко. Ветрянка вызывается герпесвирусами, которые очень заразны. После рождения малыша некоторое время защищает материнский иммунитет, который поступает в детский организм с грудным молоком, но после прекращения кормления малыш становится более уязвимым.

Ветряная оспа очень заразна. Известно, что если где – нибудь на верхних этажах офисного здания появился заразный человек, то по вентиляционным каналам, без всякого прямого контакта, возбудитель может проникнуть на другие этажи, и не болевшие ветряной оспой в детстве заразятся. Известно, что во взрослом состоянии ветрянка переносится значительно тяжелее.

Ветряная оспа у взрослого – это очень опасная болезнь

После выздоровления вирус из организма не исчезает, а, «побежденный» иммунной системой, остается «спать» в тканях центральной и периферической нервной системы, например, одна из любимых его локализаций – спинальные ганглии, в которых находятся тела чувствительных нейронов.

В том случае, если происходит переохлаждение, простуда, какое – либо снижение иммунитета – этот вирус активизируется, и может вызвать воспаление нервов, которое проявляется так называемым опоясывающим лишаем, или герпес зостер, а он, в свою очередь, осложняется невралгией.

Стоит успокоить тех людей (хоть их и немного), которые не болели ни в детстве, ни во взрослом виде ветрянкой – этот вид невралгии им не страшен, ибо первая встреча вируса с организмом – это ветряная оспа, а постгерпетическая невралгия – это вторичная активация дремлющей инфекции.

Симптомы заболевания

Поскольку вирус склонен располагаться возле спинного мозга в парных сегментарных ганглиях, то наибольшая вероятность поражения у межреберных нервов (см. ). Но, кроме этого, вирус герпеса может быть причиной упорных лицевых болей (в таком случае, высыпания бывают на лице, поражается чувствительный тройничный нерв (что приводит к ) и его ветви, или причиной паралича лицевого нерва, который не предназначен доя передачи чувствительности (поэтому нет болей). Зато при поражении лицевого нерва развивается паралич лицевой мускулатуры.

Заболевание, как правило, развивается на фоне умеренной вирусной интоксикации после переохлаждения. Как правило, ему предшествует слабость, вялость, недомогание, признаки назофарингита, боль в горле, утомляемость, снижение аппетита.

Началом развития опоясывающего герпеса служит неприятное ощущение по ходу межреберного нерва, болезненность при движении в узком межреберном промежутке, покраснение кожи, и, наконец – появление пузырьковой сыпи, похожей на ленту. Пузырьки проходят свое развитие, постепенно лопаясь, и подсыхая в виде корочек, которые затем отваливаются. Не в коем случае нельзя подвергать эти пузырьки солнечным лучам и в разгар герпетической невралгии.


На страшном фото – опоясывающий герпес, который в 99 случаях из станет станет причиной постгерпетической невралгии

Внимание! Все элементы сыпи, включая корочки, заразны. Поэтому нельзя, чтобы с больным контактировали люди, не перенесшие ветрянку. Да и перенесшим тоже лучше общаться поменьше: вирус герпеса может поражать даже глаза, если занести его туда своими руками. Герпетическое поражение глаз может осложниться даже энцефалитом, с самыми печальными последствиями.

Кожа при этом испытывает жгучие, неприятные ощущения. Но самое опасное впереди: после нормализации общего состояния и отпадения всех корочек (в межреберном промежутке может оставаться небольшая пигментация) боли начинают беспокоить гораздо сильнее. Боль очень неприятная: жгучая, мозжащая, очень сильная, доводящая буквально до слез, которая может длиться несколько часов, и возникает преимущественно по ночам. Она способна «измотать» пациента, довести его до предела, длясь годами.

Как предупредить невралгию?

Заниматься невралгии следует на стадии, когда только заподозрен герпес зостер – появилась боль по ходу межреберья, и замечен первый пузырек, наполненный прозрачным содержимым. Нужно срочно принимать противовирусные препараты, которые должны назначаться как внутрь, так и местно. Это Ацикловир (Зовиракс), более современные препараты ганциаловир, валацикловир (Валтрекс), фамцикловир. Назначать препараты следует строго по инструкции, не пропуская время приема, и, желательно, назначая дозу, близкую к максимальной, указанной в инструкции. Так будет больше шансов справиться с вирусом. Также 2 – 3 раза в день нужно мазать противовирусные мази на область пораженного межреберья.


Ацикловир, мазь и таблетки – одно из лучших средств при лечении герпеса

Это лечение настолько важно, что можно на нем ограничиться. Никакие препараты, мази от «хондроза» не сделают то, что сделает специфическая противовирусная терапия.

Как лечить постгерпетическую невралгию

Сразу хотим обратить ваше внимание, что никакого герпетической и постгерпетической невралгии не существует!

В тех случаях, если уже «поздно пить боржоми», и после исчезновения корочек в межреберьях начались мучительные боли, то нужно понять, что предстоит борьба достаточно длительная: иногда постгерпетическая невралгия, несмотря на все принятые меры, может длиться долгие годы. Для ее лечения применяются следующие препараты:

  • Блокаторы каналов Кальция: габапентин и прегабалин, до достижения определенной дозы. Нельзя превышать 3600 мг в сутки;
  • Противосудорожные препараты (антиконвульсанты). Применяются при неэффективности габапентина, чаще рекомендуются вальпроаты.
  • Антидепрессанты трициклического ряда: амитриптиллин, нортриптиллин, который показан в пожилом возрасте и лицам с ослабленным иммунным статусом.
  • Антидепрессанты из группы СИОЗС – пароксетин, (Рексетин, Паксил), венлафаксин (велафакс).

Подобные препараты следует принимать только по назначению врача

В случае упорных болей применяются препараты из группы опиоидных анальгетиков. Естественно, случаев назначения опиатов в России пациентам с постгерпетической невралгией практически не встречается даже при наличии показаний: даже не все онкологические больные могут получить трамадол. Известно, что комбинация опиатов и габапентина оказывает отличный эффект.

Для местного лечения постгерпетической невралгии также существует арсенал средств:

  • Трансдермальные пластыри и гелеобразная мазь, содержащая лидокаин;
  • Кремы и мази, содержащие капсаицин – экстракт красного перца, который приводит к снижению боли и развитию гиперчувствительности;
  • При тяжелых болях рекомендуется применение пластырей, содержащих наркотические анальгетики – Фентанил (Дюрогезик).

При неэффективности терапевтических методов лечения или для комбинации, используют блокаду симпатических узлов, межреберную блокаду, стимуляцию спинного мозга, а также введение ботулотоксина. Эти способы, в основном, применяются в развитых странах, в связи с соответствующим уровнем развития медицинской помощи. Также важно знать, что – касается всех видов.

Таким образом, становится понятно, что лучше предупредить герпетическую инфекцию, чем ее лечить. Значительную помощь может оказать вакцинация таким препаратом, как Варилрикс – который предупреждает развитие этих тяжелых заболеваний.

Чтобы вылечить герпес-зостер, больному надо запастись терпением. Мало того, что само заболевание не проходит за три дня, каким бы дисциплинированным ни был пациент, так еще и продолжение болезни в виде постгерпетической невралгии приносит немало страданий, от которых тоже не удается избавиться «одним махом».

Хотя врачи утверждают, что это состояние не представляет серьезной угрозы для человека , качество жизни, однако, ухудшается реально: пациент, долгое время испытывавший сильные боли при опоясывающем лишае, вновь вынужден от них страдать вместо того, чтобы праздновать победу.

Информацию о симптомах и методах лечения опоясывающего лишая (герпеса) найдете .

Код по МКБ-10 (международному классификатору заболеваний), установленный для постгерпетической невралгии, — G53.0.

Суть заболевания в том, что после ветрянки и опоясывающего герпеса, когда внешних проявлений инфекции уже нет, жжение и боли продолжаются, причем как раз в тех местах, где раньше были высыпания.

Почему это происходит? Дело в том, что волокна нервных узлов, в которых шел воспалительный процесс, стали во время болезни очень уязвимыми, раздражение происходит буквально «на ровном месте», поэтому болевой синдром ощущается практически постоянно.

Справиться с проблемой без медицинской помощи невозможно . Грамотное лечение не провести без точной диагностики, а ее можно осуществить, изучив историю болезни (предшествовавшую началу воспалительного процесса), сделав тщательный осмотр пациента и проведя лабораторные исследования.

Только так удастся исключить заболевания с похожей симптоматикой. Например, межреберная невралгия иногда бывает следствием остеохондроза, а невралгия языкоглоточного нерва иногда происходит в результате обострившихся хронических заболеваний.

Не так легко диагностируется тригеминальная невралгия, или невралгия тройничного нерва.

Чтобы избавить пациента от мучительных болей, порой требуется даже хирургическое лечение. Понятно, что для этого требуется очень веское обоснование – абсолютно точный диагноз.

Невралгия 1 ветви тройничного нерва (в некоторых случаях – 2-й или 3-й) может носить постгерпетический характер.

Перенесенный человеком вирус варицелла-зостер может стать причиной такого заболевания, как невралгия тазового нервного сплетения.

Видео об особенностях терапии после опоясывающего лишая:

Симптомы

Постгерпесная невралгия характеризуется следующими симптомами:

К «кожным» симптомам добавляются более общие , такие как:

  • бессонница;
  • утрата физической активности;
  • плохой аппетит и даже потеря веса;
  • ощущение тревоги.

Причины

Опоясывающий герпес атакует разные участки кожи человека, поэтому идущая за ним, «след в след», постгерпетическая невралгия тоже способна поражать любые нервные волокна: лицевой, зрительный, затылочный или седалищный нерв.

Если у человека был генитальный или анальный герпес, зоной невралгических болей может стать пояснично-крестцовый отдел позвоночника, не исключаются сильные боли в животе.

Поврежденные нервные волокна становятся активными настолько, что начинают вырабатывать болевой синдром по своей «инициативе» — то есть в отсутствие какого-либо внешнего раздражителя.

По мнению специалистов, причиной сильных и продолжительных болей становятся сбои в механизме контроля над активизацией болевых нейронов , который (если его работа не нарушена) обычно надежно защищает каждый живой организм.

Почему у одних людей развивается постгерпетическая невралгия, а у других нет? Вот ряд причин, по которым вероятность заболевания повышается :

  • пожилой возраст (у людей за 60 невралгия развивается в 50 процентах случаев, у тех, кому больше 75 лет – в 75 процентах случаев);
  • локализация сыпи именно на туловище;
  • масштабы высыпаний – чем их было больше, тем выше риск заболеть невралгией;
  • наличие болевого синдрома уже на стадии высыпаний;
  • время начала медикаментозного лечения опоясывающего герпеса – чем раньше была проведена диагностика и начато правильное лечение, тем меньше неприятных осложнений ожидает больного.

Виды

Виды боли при постгерпетической невралгии делят на группы :

  • периодическая – пульсирующая, острая, как удар тока;
  • устойчивая – с ощущением жжения, давящая, сопровождающаяся онемением участков кожи;
  • аллодиническая – внезапная, которая появляется в ответ на касание одежды или какой-то иной «несерьезный» раздражитель и исчезает довольно быстро.

А еще в развитии невралгии различают несколько фаз :

  • острая (когда на коже были высыпания);
  • подострая (когда кожа очистилась от болячек), продолжающаяся в среднем 3 месяца;
  • собственно постгерпетическая невралгия, длится более 4-х месяцев.

В ответе на этот вопрос есть обнадеживающая информация.

Специалисты уверены в том, что вылечить постгерпетическую невралгию можно, какой бы безысходной ни казалась ситуация измученному болью человеку.

Длительность заболевания у разных пациентов – разная. Вот средние цифры :

  • у большинства пациентов ПГН длится от 15 до 20 дней;
  • у каждого 20-го пациента – от 2 до 3 месяцев;
  • у одного пациента из полусотни – не проходит в течение года.

Методы лечения (пост-) герпетической невралгии в домашних условиях

Обращаться к врачу людям, которые заболели опоясывающим лишаем, следует обязательно, и чем скорее — тем лучше.

Если в течение трех суток после того, как были обнаружены первые признаки болезни, разработана схема лечения и начат прием лекарств, то риск постгерпетической невралгии будет минимален.

Препараты

Против самолечения говорит такой факт: при ПГН снять боль традиционными обезболивающими, которые есть в каждой домашней аптечке, не получится.

Положительный результат можно получить только тогда, когда будет восстановлена оболочка нерва, которую повредил вирус, а для этой цели требуются совсем другие лекарства и лечебные методики.

Вот средства, обеспечивающие обезболивание и выздоровление :

При беременности обезболивание проводят с большой осторожностью, учитывая все рекомендации врача.

«Безобидные» народные средства и гомеопатия, которой иногда пользуются будущие мамы, могут использоваться только с одобрения лечащего доктора.

Народные средства

Народные средства могут помочь, если используются в качестве дополнения к основному лечению .

Растирки, мази и компрессы желательно делать не на лице, где есть риск попадания довольно едких смесей в глаза, а, например, на ноге, на руках, на спине (можно растирать мышцы спины, поясницы).

Вот какие народные средства считаются наиболее эффективными:

  • сок черной редьки, применяемый в виде растирки;
  • прополис и пчелиный воск в составе мази;
  • чесночное масло (для приготовления растирки берут столовую ложку масла и алкоголь – 500 мл водки);
  • пихтовое масло (им пропитывают ватный диск и обрабатывают больные участки тела);
  • компрессы из отваров целебных трав – герани, полыни.

Эффективность лечения, как правило, зависит от индивидуальных особенностей пациента. Врач всегда порекомендует, что делать, если то или другое лекарственное средство не дадут желаемого результата.

Например, могут помочь:

За рубежом, а последнее время и в России, активно используется малоинвазивная методика — радиочастотная деструкция нервов . Процедуру проводят под местной анестезией для пациентов от 18 до 70 лет.

В этой статье вы найдете основные . А еще причины возникновения заболевания и методы профилактики.

Если у вас обнаружены igg антитела при анализе крови на цитомегаловирус, что это значит? Ответ на вопрос подскажет публикация.

Профилактика

Профилактика ПГН заключается в том, чтобы уберечься от первопричины невралгии – опоясывающего герпеса.

Для этого нужны:

  • забота об укреплении иммунитета;
  • полноценное питание, включающее витамины;
  • устранение стрессовых обстоятельств;
  • предупреждение простуд.

Если инфекционный вирус все же не обошел вас стороной, старайтесь начать лечение герпеса-зостера как можно раньше, тогда и постгерпетическая невралгия либо не возникнет вовсе, либо будет протекать в «щадящем» режиме.

Одной из причин развития межреберной невралгии является вирус простого герпеса. Болезнь характеризуется воспалительным процессом в нервных окончаниях и пузырьковыми высыпаниями на коже вдоль пораженного нерва. Такому заболеванию сопутствуют постоянные сильные боли, вызывающие стрессовое состояние человека, потерю аппетита, провоцирующие бессонницу и снижающие человеческую активность.

Причины герпетической межреберной невралгии

Развитие такой патологии провоцирует активация вируса варицелла-зостер - вируса ветряной оспы (опоясывающего герпеса). При снижении защитных свойств человеческого организма патогенный вирус проникает в нервные узлы, нервные клетки и быстро перемещаться по нервным волокнам. Такой патологический процесс начинается от позвоночника, затрагивает спинномозговой нерв, локализуется на левом или правом боку человека. Кожные высыпания формируются по ходу нервов, пораженных герпесом.

В большинстве случаев герпетическая невралгия диагностируется у людей старше 40 лет. Развитие заболевания у детей и подростков фиксируется в 10% случаев.


Вирус активизируется на фоне слабого иммунитета.

К основным причинам возникновения межреберной невралгии, вызванной вирусом герпеса, относятся:

  • ослабление иммунной системы человека;
  • сильное переохлаждение организма;
  • перенесенные ОРВИ, грипп:
  • психологические перенапряжения.

Симптомы заболевания

Симптоматика заболевания развивается поэтапно:

  1. Начальный этап возникновения такой патологии характеризуется появлением жжения и зуда в области грудной клетки между ребрами. Кожный покров вокруг пораженных нервов немеет.
  2. Развивается сильный болевой синдром. Боли на нервах в межреберной области усиливаются при движениях, прикосновениях, чихании, охлаждении и могут отдавать в плечевую область. Болезненные ощущения могут носить жгучий, давящий стреляющий или тупой характер.
  3. На коже в межреберной области возникают пузырьковые высыпания, наполненные прозрачной жидкостью. Герпесная сыпь распространяется, кожа вокруг пузырьков отекает, воспаляется. Боль и свербеж усиливаются.
  4. Пузырьки высыхают, их поверхность покрывается корочками желто-коричневого цвета. Межреберные нервы сильно раздражены и чувствительны к прикосновениям. В области поврежденных нервных клеток ощущаются постоянные длительные боли.

На фоне развития недуга возникают:

  • слабости конечностей;
  • головная боль;
  • изменение психологического состояния;
  • повышение артериального давления;
  • бессонница;
  • потеря аппетита;
  • повышение температуры тела;
  • боли в области сердца.

Последствием болезни может быть повреждение головного мозга.

При повреждении герпесом структуры нервных волокон, болевые ощущения продолжают беспокоить человека на протяжении нескольких лет. К последствиям герпетической невралгии относятся:

  • поражения нервной системы человека;
  • развитие менингоэнцефалита;
  • неврологический синдром;
  • образование или невропатии.

Диагностика и лечение

Диагностика болезни основывается на характерных проявлениях и признаках недуга. Проводится:

  • внешний осмотр больного;
  • лабораторные анализы крови и мочи.

Для точной дифференциации патологии дополнительно назначаются:

  • УЗИ внутренних органов;
  • рентген позвоночника;
  • электрокардиограмма.

Медикаментозная лечебная терапия

Лечебные мероприятия, в первую очередь, направлены на устранение вируса.

Главными целями медикаментозной терапии являются ликвидация вируса герпеса и снижение болевого синдрома. Для этого используются:

  • гормональные средства;
  • антиконвульсанты;
  • антидепрессанты;
  • местные анестетики;
  • витаминные комплексы.

Действенные в борьбе с вирусом герпеса медпрепараты, изложены в таблице:

Медпрепарат Лечебное действие
«Ацикловир» Ликвидирует вирус герпеса
«Габапентин» Купирует межреберный болевой синдром, предотвращает высыпание
«Фамвир» Смягчает симптомы невралгии, сокращает их длительность
«Валтрекс» Уничтожает вирусную инфекцию
«Диклофенак» Снимает воспаление
«Ибупрофен» Понижает температуру тела, обезболивает
«Седасен» Успокаивает ЦНС, ликвидирует бессонницу
«Амитриптилин» Подавляет восприятие боли
Пластырь «Версатис» Обезболивает
«Дексаметазон» Оказывает противовоспалительное и иммунодепрессивное действие
Витамины группы В Восстанавливают защитные свойства организма

При лечении герпетической невралгии в межреберной области эффективное обезболивающее действие оказывают физиотерапевтические процедуры и иглорефлексотерапия.

Постгерпетическая невралгия является осложнением опоясывающего лишая. Недуг не опасен для здоровья, но существенно отражается на качестве жизни. Он приводит к тому, что у человека нарушается двигательная активность; постоянные болевые ощущения вызывают физический дискомфорт и в исключительных случаях приводят к депрессии. В действительности невралгия может появиться у каждого, кто перенес опоясывающий лишай, но есть несколько предлагающих факторов: их мы рассмотрим дальше.

Характер болей и краткая статистика

В основном заболевание длится несколько месяцев, но зафиксированы случаи, когда оно длилось годами. Лечение предполагает использование антиконвульсантов, трициклических антидепрессантов, специальных мазей, пластырей. Отметим, что этот недуг приводит к появлению невропатических болей (они могут быть очень интенсивными). По своей распространенности боли, вызванные постгерпетической невралгией, занимают третье место: первенство у болей, вызванных сахарным диабетом. Невралгия возникает вследствие того, что нервные ганглии вместе с периферическими нервами подвергаются воспалению. Воспалительный процесс происходит из-за того, что вирус опоясывающего лишая активно размножается. В данном случае страдают многие органы и системы, происходит нарушение механизмов, которые относятся к ЦНС.

Постгерпетическая невралгия появляется не у всех больных опоясывающим лишаем. К этому заболеванию склонны пожилые люди и лица с ослабленным иммунитетом. Статистика показывает, что недуг диагностируется в 50% случаев у лиц старше 50 лет. Заболевание доставляет сильный дискомфорт пожилым людям: в 70% случаев оно диагностируется у лиц старше 70 лет. У молодых иммунитет развит лучше, в связи с этим у них реже проявляется невралгия. В пожилом возрасте иммунитет снижается, человек становится склонным к различным заболеваниям и осложнениям.

В развитии невралгии важную роль играет локализация сыпи. Если высыпания массивные, обильные, болезнь настигнет с большей вероятностью. Развитие недуга связано с особенностями организма. Немаловажно принять во внимание выраженность болевого синдрома при опоясывающем лишае. Если у человека были сильные боли при обострении, вероятность постгерпетической невралгии больше. Если лечение проходило своевременно, при этом использовались комплексные методики, активность вируса удалось подавить, — вероятность осложнений снизилась. Если лечение было начато на поздних стадиях опоясывающего лишая, риск осложнений выше.

Опоясывающий лишай

Недуг имеет хронический характер, по-другому он называется опоясывающим герпесом. Вначале, когда человек сталкивается с вирусом, у него появляется ветрянка. Затем, когда она проходит, вирус начинает прятаться в организме: в основном, он прячется в нервных ганглиях. Когда иммунитет снижается, вирус прогрессирует, а микробы размножаются. Все это приводит к поражению кожных покровов, и такое поражение называется опоясывающим лишаем. Недуг длится до 1-го месяца. На коже формируются маленькие пузырьки, они засыхают, появляются корочки. После отпадения этих корочек остаются пятнышки. Сыпь при опоясывающем лишае может располагаться в волосистой части головы, на туловище, лице. Человек испытывает сильный зуд и жжение кожных покровов, вдобавок к этому может повыситься температура.

Как проявляется невралгия?

Рассмотрим признаки патологии. Постгерпетическая невралгия характеризуется болью, причем болевые ощущения остаются после заживления высыпаний. У одних людей боль держится 1-2 месяца, у других — до 2-3 лет. В среднем осложнение длится год. Отметим, что боли могут быть разными. Некоторые люди ощущают тупые, давящие боли с характерным жжением. У других они имеют стреляющий, колющий характер. Этот симптом может появляться внезапно и быть ответной реакцией на раздражитель (касание или одежда). Еще раз подчеркнем: у человека может и не быть сыпи, но болевые ощущения локализуются там, где она была.

В некоторых случаях кожа немеет, покалывает. Может возникнуть ощущение, будто по ней ползают мурашки или внутри находится инородное тело. Невралгия, вызванная опоясывающим лишаем, приводит к тому, что у человека снижается физическая активность. Недуг может вызывать сонливость, в частых случаях он приводит к потере аппетита (на фоне такой проблемы снижается масса тела). Если больной часто испытывает тревогу, она перерастает в депрессию.

Прежде всего надо обеспечить профилактику заболевания. Для лечения опоясывающего лишая следует использовать противогерпетические препараты (Ацикловир). Средства лечения применяются в течение первых 3-х дней. Благодаря противогерпетическим препаратам удается подавить активность микробов, они размножаются не так обильно. Своевременная терапия опоясывающего лишая позволяет уменьшить выраженность высыпаний. Если устранить факторы риска постгерпетической невралгии, можно обеспечить профилактику недуга. Лечение проводится с применением разных средств.

Различные методы лечения

Серьезный дискомфорт доставляет постгерпетическая невралгия, симптомы болезни нужно устранять. Важно знать: невропатические боли невозможно устранить с помощью стандартных анальгетиков и нестероидных противовоспалительных лекарств. Применяются антиконвульсанты — это Габапентин (Тебантин, Нейронтин, Катэна). Дозировка назначается врачом. Трициклические антидепрессанты — это Амитриптилин и Нортриптилин. Их запрещено применять при гипертрофии предстательной железы, глаукоме, инфаркте миокарда.

Эффективное средство лечения — пластыри с лидокаином: в последнее время они стали очень востребованными. Пластыри с лидокаином доступны по цене и удобны в использовании. Они клеятся на пораженную область, выдерживаются 10 часов. В течение суток можно использовать 3 пластыря, не больше. Они дают обезболивающий эффект, уберегают кожу от внешних раздражителей. В дальнейшем пластыри уменьшают выраженность болевых ощущений. Стоит отметить, что они способствуют всасыванию лидокаина, благодаря этому достигается обезболивающий эффект (воздействию не подвергаются соседние органы и ткани)

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Для лечения часто применяется капсаициновая мазь. Средство подходит не каждому, потому как при нанесении на кожу вызывает жжение. Обезболивающий эффект достигается не сразу после нанесения. Если вам показана эта мазь, применяйте ее 3 раза в день. Опиоидные анальгетики назначаются в том случае, если человека тревожат сильные боли. При необходимости эти средства сочетаются с габапентином. Опиоидные анальгетики — это Метадон, Морфин и Трамадол.

Что касается нетрадиционной медицины, здесь свои особые методы лечения. Применяют иглорефлексотерапию: она помогает избавиться от болей, вызванных опоясывающим лишаем. Народная медицина включает растирки соком черной редьки, компрессы с листьями полыни и герани, применение мазей с прополисом. Лучше всего предупредить постгерпетическую невралгию. Если вовремя лечить опоясывающий герпес, можно избежать столь неприятного осложнения. Постгерпетическая невралгия, как правило, не длится годами: при правильном и эффективном лечении человек быстро выздоравливает и возвращается к полноценной жизни.