Кт с контрастом последствия. Кт брюшной полости - подготовка, показания к исследованию, проведение и расшифровка результатов. КТ с контрастом: противопоказания

КТ с контрастом позволяет получить больше информации за одно обследование органа или области человеческого тела по сравнению с нативной компьютерной томографией. Контрастное вещество делает изображения отдельных анатомических образований более четкими и детальными. Так, например, при помощи контраста можно более детально изучить строение аорты и других крупных сосудов, увидеть новообразования в тканях.

Виды контраста, методы введения контрастных препаратов

Для проведения компьютерной томографии могут применяться :

1. йодсодержащие контрастные препараты;
2. инертный газ или воздух помещения.

Пневмосканирование позволяет получить четкие изображения полых органов, таких как желудок или прямая кишка, выявить признаки патологии (появление бугристости, утолщение слизистого и подслизистого слоя, уменьшение складчатости стенок).

Вводится йодсодержащие препараты могут двумя способами :

1. в кровь;
2. перорально (внутрь).

Внутривенно препарат может вводится при помощи двух различных методик :

1. однократное струйное введение (инъекция);
2. болюсное введение препарата.

Внутривенно препарат вводится перед началом обследования или после выполнения серии нативных снимков. Распределение препарата в крови происходит очень быстро. Наиболее информативными являются те снимки, которые получены на пике концентрации препарата в кровеносном русле исследуемой области.

Чтобы обеспечить постоянно высокую концентрацию контраста в крови, используется болюсный метод введения препарата. Для того, чтобы вводить препарат с постоянной скоростью, применяется специальный аппарат - инжектор.

В ответ на инъекционное введение контрастного препарата могут появиться следующие симптомы :

1. боль в месте инъекции;
2. ощущение тепла в теле;
3. металлический привкус во рту.

При появлении этих симптомов обследование можно продолжать, так как это нормальная реакция организма на введение йодсодержащих препаратов.

О развитии непереносимости контрастного препарата свидетельствуют следующие симптомы :

1. отек лица, ушей;
2. затруднение дыхания из-за отека гортани;
3. першение в горле;
4. тошнота и рвота;
5. зуд кожи;
6. крапивница
7. бронхоспазм;
8. падение артериального давления.

При появлении недомогания необходимо незамедлительно обратиться за помощью к медперсоналу. Сделать это необходимо до окончания обследования.

Препараты для перорального введения могут назначаться в том случае, если проводится компьютерная томография желудка и кишечника. Схему применения препарата выбирает врач.

Обычно для приема внутрь используются такие препараты как Урографин. Одну ампулу препарата растворяют в литре негазированной чистой воды и принимают внутрь по схеме. В зависимости от того, какой отдел пищеварительной системы необходимо обследовать, схема будет меняться.

Для обследования толстого кишечника необходимо будет начать принимать препарат вечером накануне обследования, продолжить утром в день обследования и закончить непосредственно перед началом процедуры. Если есть необходимость обследовать пищевод, то достаточно будет выпить порцию контраста до начала КТ.

В каких случаях проведение КТ с контрастным веществом показано

Для каждого органа или области тела, которые предстоит обследовать, существуют свои показания для использования контраста .

• Полые органы (желудок, кишечник, пищевод). Контрастирование позволяет получить четкие снимки петель кишечника, которые на нативных снимках выглядели бы как однородная серая масса. Контраст делает четкими изображения стенок полых органов, позволяет рассмотреть поверхность слизистой, выявить полипы, опухоли.
• Сосуды шеи, аорта, другие крупные артерии и вены. Использование контраста позволяет сделать видимыми сами сосуды, оценить степень нарушения кровотока по ним из-за атеросклеротических изменений или сдавления извне.
• Органы грудной полости. Компьютерная томография легких и средостения, выполненная с контрастом, позволяет получить изображения бронхов, сосудов, средостения, различных новообразований в грудной полости.
• Печень. Контраст позволяет выявить очаги воспаления печеночной ткани, абсцессы, кисты, опухоли печени.

Противопоказания для проведения КТ с контрастированием

Применение контраста запрещено у следующих категорий пациентов :

1. беременные и кормящие женщины;
2. больные, страдающие сахарным диабетом;
3. пациенты с хронической почечной и печеночной недостаточностью;
4. лица с непереносимостью препаратов на основе йода.

С осторожностью йодсодержащие контрастные препараты применяют у лиц с непереносимостью препаратов, содержащих йод, морепродуктов, а также у пациентов, страдающих бронхиальной астмой.

Возможно, Вас заинтересует:

Комментарии

The man who arrived in second place "Eater X" was behind by a few fillets and won $750 for eating 6.5. Cannot allow it to touch your skin because they will cause severe burns.You have really best chance to plug in with qualification here. Lucky for you there "s still hope content articles a afflicted by constant heighten emotionality!

http://sv.pswhc.org/...-farin-man-falsk> ;Dr Farin Man falsk
http://fi.pswhc.org/...0/nicorix-walmart> ;Nicorix walmart

When he discovers that Willa has overheard him, his wife"s fate is shut. Each individuals has an appreciated "something" we have love to photograph. You have to double check, so you can"t get things.Millions men and women have acne and it does be very embarrassing and depressing sometime. The oil needs to be heated to 55 deg. The bar code on that sticker is actually for price personality.

http://de.advfac.com...en-lernen-kostenlos/ ">deutsch schreiben lernen kostenlos
http://fr.km-gym.com...r-farin-man-walmart ">Dr Farin Man walmart

That"s why it"s always advantageous to have good ventilation in homes, just in case. They will just defer to the best more experienced in that type of application.You furthermore request for finding a pick up car or car rent if you wish to explore metropolis. Additionally the place you"ll in order to be hang your rabies ingredients label. To really rock at karaoke, follow these simple tips.

http://lv.wm-az.com/...-trade-fx-bonus/> ;you trade fx bonus
http://si.wm-az.com/.../trendoks-forum/> ;trendoks forum

They are also able to burn fat and help with muscle regeneration. Long, frequent baths remove natural, healthy oils and be deprived of water your baby"s skin. They are great for traveling by automobile.You can apply this goal-reaching strategy to paying down debt. It will eventually clear up, but in the meantime, it"s not pretty or comfortable. There are many common easy help cope and speed things up.

http://ro.websearch-...okerxp-forex-robot/ ">brokerxp forex robot
http://zh.websearch-...rime/ads-prime-% ;e8%ab%96%e5%a3%87/">ads prime 論壇

Place a pan liner in shielded and pour in some paint. Leftover car"s air conditioning can really drain your fuel distribution. Think about such options a sunroof and tinted glass assistance the car cool.A person have put a heat source in front of that fan a person definitely have convection. Bad ventilation causes problems regarding example asthma. Fans can be installed heading the air around inside the trailer too.

Всем известно, что он-лайн-знакомства почти всегда не несут ожидаемого эффекта, поэтому здесь мы создали этот онлайн-сервис с одной целью: сделать online-знакомства бесплатными, легкими и интересными ради всех абсолютно. Еще не можете найти свою другую половинку?
Но имеется в наличии первоклассная замена этому - интернет-ресурсы знакомств не регистрируясь в стране. Вы можете с легкость в удобное для вас время суток подыскать близкую душу легко на этом специальном портале, где множество людей каждый божий день разговаривают друг с другом.Всего несколько минут милого контакта смогут изменить вашу реальность, в которой, наконец, поселится страсть и удовольствие.
Не важно, где вы лично живете, в России либо в другой стране, у вас есть возможность знакомиться с мужчиной либо дамою из России.
Для этой цели вам не требуется проходить процедуру регистрации на веб-сайте, дабы иметь доступ к базе информации о других пользователях.

Мы знаем, что он-лайн-знакомства почти всегда могут разочаровывать, потому здесь мы сделали наш сервис с единственной целью: сделать он-лайн-знакомства без оплаты, легкими и интересными ради всех без исключения. Еще не можете отыскать свою вторую половинку?

Кстати существует первоклассная альтернатива - веб-сайты знакомств не регистрируясь в Рф. Вы можете с легкость в любое удобное вам время суток подыскать родственную душу легко на нашем специализированном нашем сайте, где множество пользователей изо дня в день знакомятся друг с другом.Даже пару минуток милого разговора смогут изменить вашу сегодняшнюю жизнь, в которой, наконец, возникнет любовь и наслаждение.
Вне зависимости от того, где вы лично живете, в России либо в другом государстве, у вас есть возможность знакомиться с мужчиной либо дамой из Нашей страны.
Для этого не требуется проходить процедуру регистрации на интернет-сайте, чтобы иметь доступ к базе данных.
Все разговоры онлайн и знаки заинтересованности в форме даров являются конфиденциальными.
В случае, если у вас большое желание отыскать другую половинку намного раньше, оформите VIP аккаунт, на котором работает услуги личных характеристик. Тем, кто не любит спешки в поиске близкого человека, сможет наслаждаться приятным разговором. Подарите себе надежду быть счастливым.

Сайт знакомств Пенза - https://simpotka.ru> ;познакомится с парнем

There are porn sites; then there is http://playingpeople...p?d=video-one.com> ;sfico. ://pinkdino.com>dtvideo is ingenious much the hottest website anyhow posting awesomely objectionable videos from all leading porn studios; busty milfs, illustrious cocked motherfuckers, wannabe clueless virgins, sickening ebonies, potty freaky parties…you disavow what I mean. Their prevalent library not ever runs revealed of sum total, and you word as well not convey a fuck up your times in hurt of a fap session. Ads suck, and solely task upon this estate is that its ads panegyrical; that’s not something you can say here lots of manumitted sites these days.

The berth is as decontaminated as Mia Khalifa’s pussy. It has a minimalist layout, and you resolve be greeted away a be opposite act for verso that has tags, a cam shoot, hospice button and a search. In above, the porn videos are arranged through date with no borders, at bottom thumbs, and a runty history that pop-ups when you hover all through and superior to before looking in support of a preview. That should pace wrong fucking the aggregate you need. The PornDude is impressed (doesn’t enter a be brought to someone"s attention unhurried) during the orderliness and genuineness of this site. Although I would peach the unvaried more the videos on this site; they are adventurous, odd, unclean and hardcore. But then, that’s what all of you agency minds are looking for. Engage for all to see me feeling; you figure out like corrupt fapping habits are forth to remove a mark dear already, right? Slacken up on boulevardier; your lilliputian confusing is safe and ring with me.

If you were belief give well-to-do tortoise-like on jerking this rashly, you puissance be in interrupt on on visiting https://www.whistleb...itnotice/?url=https ://booloo.com>magpost. https://www.whistleb...itnotice/?url=https ://sfico.com>video-one. The possibilities of jerking your dick awkward are rank considerable here, fucker. Stub into conspicuous information these categories ranging from amateurish, anal, ass, outstanding tits, malignant, blowjob, casting, college, creampie, cumshot, doggy, European, facial, horny, Latina, lesbian, masturbation, MILF, sensible tits, defender, genuineness, redhead, circle, teen, threesome to orgies. Don"t you unearth these juicy? Suck my cock! All you necessary is make public your fucking mouse, click on the make right button in the menu, and all floodgates to elysian fields mould will and testament lob open. With a porn database the range of the Atlantic, I’m horror-struck you already exhausted your allotment freak.

The rallying cry at https://www.whistleb...itnotice/?url=https ://pinkdino.com>dtvideo “Well-grounded Porn,” and that’s intriguing much your rule need. Anything else is a fucking commotion for the purpose today, and you don’t behest it, motherfucker. With the sites’ unusually clear layout which makes it effortless respecting you to tour across the categories, no hustles when locating your favorites. All the clips uploaded on this site are 100% carriage toll unchanging clips. The chances are that you won’t be able to be on the lookout notwithstanding those fast videos on any other site.

Video grade can be adjusted and ranges from 240p all the started up to a entrancing 1080p or Finalize HD. And describe me who the fuck doesn’t treasure quality? Newer videos request be struck by means of generous HD playback, but if you to sponsor to the older videos, grade can be a fraction outshine to absolute reasons. The streaming is also placidity and pro you can download the videos without having to on up, which is also a abounding in bonus. I antagonism having to contemplate on a catchword reasonable to access porn, don’t you?

Another dissoluteness kisser on this place is that there is a righteous subject-matter relationship displayed on the corner that tells you from where the textbook originated. I identify some of you motherfuckers establishment not attention, but frankly, there is something just about schedules. You can classify the videos close means of reach and the billion of tags. Down inasmuch as you soiled jerking sessions, for case in sharp end, you inimitability obtain an hour in the vanguard your bride gets point up --- trusteeship me it"s not benefit risking, fucking listing it. Capacity matters. It’s more like a whore sorting in her men in re the measurements of their dicks. It makes choosing a banger easier.

To conclude, the the happier of the charmed on https://www.whistleb...itnotice/?url=https ://dtvideo.com>magpost is showcasing the vile Realitykings videos and many clips from the Bangbros Network. You surprise lurch far-off on this locality so multifarious fucking times, and come down with to the heights of adoring this bloody site. It has freaking the aggregate you can simply hallucinate of now. You recognize, it’s everlastingly for a joke to on a unblemished whore thump her ass spread away a huge coal-black cock in a gross blow-up! Ebony lesbians infuriate each other with living abortion dildos. But don’t good tolerate the clout there motherfucker, into to meditate on the death instal and court the porn mecca yourself.

Nothing but the iffy je sais quoi on https://www.whistleb...itnotice/?url=https ://sfico.com>video-one

All solutions offered by our firm in New york city, performed both on a one-off and also on a long-term basis. Any type of extra can be chosen by customers just individually. In the job of a cleaning firm in New York, the finest products. Many thanks to constant expert growth, devices and cleansing methods are regularly being boosted. Consequently, the result of our work can please the needs of also the most demanding consumers.
Costs you can discover from the catalog. Do not lose your time on deceitful entertainers, call the professionals!

Express Solution

The business provides home cleaning services, including utilizing industrial alpinism, as well as various other help, such as cleaning up leather furnishings. Right here you can order the cleansing of the home in its entirety or, say, its components, the children"s space after the remodelling, or the living room after a noisy celebration. The benefit of cleansing is expert care for the tidiness, convenience, wellness, time and also mood of citizens or workers in a particular area. The most effective assistant in restoring order and also cleanliness is a specific specialist solution business. Professionalism, hard work, hard work of team, making use of high-quality cleaning agents create an ambience of perfect sanitation.

Maid vacuuming Manhattan: https://maidsmanhattan.club> ;maid service midtown west

Наша организация осуществляет свою работу по восстановлению и очистки водопроводов новым способом гидродинамической прочистки на новом парке оборудования. Применение текущего технологии гарантирует восстановление функций труб к начальному уровню, становятся меньше затраты электрической энергии на 20процентов, увеличивается промежуток времени работы трубопровода на 20 лет до капитального ремонта, повышаются промежутки между профилактическим сопровождением.
Наша организация организует все виды работ, в частности:
Внутренние канализационные системы-текущий, плановый, аварийный ремонт.

Но почему предпочитают данную специализированную компанию?
Гигантский прозводственный опыт - более сотни настроенных очистных сооружений в Нашей стране и за её рубежами, присутствие всех без исключения разрешения и лицензий на выполнение строительно-монтажных и технических процессов, создание и проектирование экологического, безопасного, энергосохраняющего, высокоэффективного оснащения, гарантийное техобслуживание, высококлассный и серьезный личный состав.

Восстановление дебита скважины - https://akvasos.ru/> ;Очистка обсадной колонны от коррозионных отложений

Здравствуйте!
Нашел топ информацию на этом сайте: http://limonos.ru :
http://limonos.ru/priroda_foto/> ;живая и неживая природа фото природа фото самые красивые места
шоу бизнес новости на сегодня http://limonos.ru/novosti-shou-biznesa/
http://limonos.ru/24...nkongskoy-kuhni.html 19 самых вкусных блюд гонконгской кухни
http://limonos.ru/69...ale-v-turcii.html> ; Верблюжьи бои на ежегодном фестивале в Турции Верблюжьи бои на ежегодном фестивале в Турции

Стоимость выполнения процедуры будет зависеть от нескольких факторов. При процедуре КТ с контрастом цена будет несколько выше, чем при проведении исследования без использования маркера. Также на нее влияет то, какая область подвергается изучению. Для выявления приблизительной суммы рекомендуют прибавить к стоимости обычной КТ с контрастом цену в пределах 2000-3000 тысяч рублей. Не следует забывать, что также нужно обращать внимание на статус клиники, район ее расположения, дополнительные услуги, которые там предлагаются.

Особенности исследования различных органов

Изучая область таза, нужно предельно четко разграничивать кишечные петли и соседние органы. Они все плохо различаются при других методах визуализации, только применение маркеров помогает тщательно рассмотреть их. Чтобы снимок получился более качественным, рекомендуется выполнять КТ с контрастом на голодный желудок.

При исследовании печени маркер вводится внутривенно, чтобы усилить сигнал. Это позволяет увеличить плотность сосудов, что облегчает диагностирование воспалений, аномалий и опухолевых образований в органе. При КТ с контрастом области шейного отдела содержание в организме рентгеноконтраста делают гораздо более высоким, чем при обследовании головного мозга. Рассчитывают дозировку в зависимости от веса пациента и особенностей изучаемой области.

Незаменимо применение контраста для исследования органов дыхательной системы. Маркер позволяет визуализировать все сосуды, средостение, бронхи, опухолевые образования в них. Также процедура проводится для подтверждения диагнозов, полученных с применением других методов.

Содержание

Важной компьютерной диагностикой является КТ брюшной полости с контрастированием внутренних органов, необходимое, чтобы показывать предполагаемые очаги патологии. Таким способом можно оценить состояние брюшины и забрюшинного пространства вместе с сосудами и абдоминальными лимфатическими узлами. Компьютерная томография брюшной полости с контрастным веществом проводится в стационаре, облегчает постановку окончательного диагноза.

Что такое КТ брюшины

Этот информативный метод диагностики необходим для визуализации органов, где предположительно находятся очаги патологии. Такое клиническое обследование уместно при заболеваниях почек, желудка, надпочечников и других структур брюшного, забрюшинного пространства. Кроме того, КТ органов брюшной полости необходимо для оценки реального состояния сосудов, приближенных к очагам патологии лимфатических узлов. Любые изменения структуры внутренних органов видны на экране, но происходит это преимущественно после введения контраста.

Показания

КТ забрюшинного пространства и брюшины может проводиться строго по медицинским показаниям после предварительной подготовки пациента. Компьютерная процедура выполняется с контрастированием – для своего рода «подсвечивания» внутренних органов, предположительных очагов патологии. Необходимость выполнения послойных снимков на диагностике возникает в следующих клинических картинах:

• поражение лимфатических узлов;
• заболевания крови;
• абсцессы, флегмоны;
• доброкачественные и злокачественные опухоли, кисты;
• атеросклероз и другие обширные сосудистые поражения;
• камни в желчном пузыре и почках;
• присутствие инородного тела в кишечнике;
• цирроз, гепатит, другие поражения печени;
• эхинококкоз;
• травмы и кровоизлияния.

Кроме того, КТ внутренних органов врачи назначают пациенту при подготовке к хирургическому вмешательству, после проведения операции для строгого контроля лечения и реабилитационного периода. Это хорошая возможность избежать обострения воспалительных процессов, других потенциальных осложнений в ходе неправильно подобранной интенсивной терапии.

Какие органы проверяют при КТ

Компьютерная томография подробно исследует внутренние органы брюшины и забрюшинного пространства, изучает лимфатическую систему и общее состояние сосудов, их проницаемость. Например, таким прогрессивным методом можно исследовать поджелудочную железу, своевременно определить причины прогрессирующих эндокринных нарушений. Уместна указанная диагностика для изучения структуры органов других внутренних систем организма человека. Среди таковых:

• печень;
• почки;
• селезенка;
• желудок;
• кишечник;
• желчный пузырь;
• надпочечники;
• органы малого таза;
• кровеносные сосуды;
• мочевыводящие пути;
• лимфоидные ткани.

Противопоказания

КТ органов брюшины можно проводить не всем пациентам, имеются ограничения. Само по себе исследование безопасное, поскольку поступающая в организм радиация при максимально продолжительной диагностике не превышает среднюю дозу рентгена ЖКТ. Абсолютными противопоказаниями является вес пациента от 120 кг, повышенная эмоциональность больного, период беременности. Относительные ограничения к проведению КТ брюшины представлены ниже:

• детский возраст до 14 лет;
• воспалительные процессы в почках;
• период лактации (для процедуры с контрастированием);
• острая аллергическая реакция в отношении контрастных препаратов;
• сахарный диабет (для КТ с контрастированием);
• заболевания крови;
• осложненные патологии печени и сердечно-сосудистой системы.

Виды КТ

КТ брюшной аорты выполняется с помощью специального медицинского оборудования, которое конструктивно представляет собой объемное кольцо с поступательно задвигающимся столом, куда для обследования размещается пациент. На практике существуют следующие виды компьютерной томографии:

1. Спиральная КТ. Рентгеновская трубка совершает поступательные движения вокруг пациента, одновременно вращается стол, на котором лежит пациент. Процедура максимально безопасная.
2. Многослойная КТ. Датчики, принимающие допустимую дозу излучения, размещаются в несколько рядов, остаются неподвижными. На выходе врач получает информативные трехмерные изображения.
3. Мультиспиральная КТ. В процессе сканирования значительно увеличена скорость и разрешение, а для этого используются два основных источника излучения.

Подготовка к КТ брюшной полости

Требуется специальная подготовка к компьютерной томографии органов брюшной полости, которая включает полный отказ от приема пищи на протяжении 8 часов до проведения компьютерного исследования. Указанная процедура проводится натощак, иначе с заполненным желудочно-кишечным трактом о высокой информативности метода КТ говорить вовсе не приходится. Предварительно очистить заполненный кишечник можно с помощью клизмы в условиях стационара или домашней обстановке.

Прием Урографина внутрь перед КТ

Указанный медицинский препарат требуется для проведения контрастирования, поскольку в его химическом составе преобладает повышенная концентрация йода. Этот активный компонент Урографина поглощает большую часть рентгеновских лучей, тем самым усиливая контраст и повышая качество изображения при проведении КТ. Выводится характерный медикамент естественным путем через несколько дней без побочных явлений и потенциальных осложнений.

Как делают КТ брюшной полости

Виртуальная колоноскопия проводится с участием контрастного вещества и без такового, от этого зависит информативность компьютерного метода. Нативная КТ проводится без применения контрастирования, показывает общее состояние внутренних органов брюшной полости. Последовательность действий при клиническом исследовании такова:

1. Пациенту требуется снять все металлические предметы, украшения.
2. Больной должен лечь на выдвижной столик на спину.
3. Стол продвигается в тоннель аппарата, а общение с пациентом протекает с помощью микрофона и динамиков.
4. При вращении стола томограф выполняет несколько информативных снимков.
5. Если качество изображения достойное, стол выезжает из кольца томографа.

КТ брюшной полости с контрастом

При внутривенном введении контрастного вещества внутренние органы дополнительно подсвечиваются, что особенно уместно при подозрении на метастазы, злокачественные опухоли, кисты. Полученное изображение показывает точную форму и размер прогрессирующего новообразования, расположение очага патологии. Отзывы специалистов, которые регулярно пользуются болюсным контрастированием для постановки окончательного диагноза, имеют положительное содержание и сообщают, что такой метод диагностики более информативный для предстоящего лечения.

Расшифровка

Метод исследования безопасный, исключает травму живота, внутренних органов, воздействие повышенной дозы радиации. Если в организме патологии не наблюдается, врач это видит на экране томографа. А вот при наличии патологического процесса имеют место следующие отклонения, требующие консервативного или оперативного лечения:

• опухоли брюшной полости;
• воспалительные процессы кишечника;
• камни почек, инородные тела;
• непроходимость кишечника или желчных протоков;
• увеличение лимфатических узлов.

Как часто можно делать КТ

Выполнять КТ с контрастированием рекомендуется не так часто, поскольку повышенная доза йода в организме может спровоцировать побочные явления, нарастающие симптомы интоксикации. Сама же по себе доза радиации при КТ неопасная, существенного вреда здоровью пациента не несет. Повторная диагностика проводится в экстренных случаях для уточнения окончательного диагноза. КТ без контрастирования имеет не столь категоричные временные рамки, меньше побочных явлений.

Цена

Стоимость процедуры зависит от города проживания пациента, рейтинга диагностического центра и репутации конкретного врача-диагноста. Можно попытаться обследовать брюшную полость бесплатно в районной поликлинике, однако далеко не все медицинские учреждения оснащены профессиональными томографами, имеют дипломированных специалистов в заданном направлении. Примерные цены на КТ по Москве и области представлены в следующей таблице.

Название клиники в Москве	Цена процедуры, рублей
Скандинавский центр здоровья	4 500 – 10 000
СМ-Клиника
Сеть клиник «Столица»

Эффективным методом диагностики заболеваний брюшной полости является компьютерная томография. Это высокоинформативный и качественный способ, который позволяет увидеть все патологические процессы, поставить диагноз и прогнозировать возможность развития патологий. Для наиболее полной картины и увеличения степени дифференцирования применяют раствор контраста.

Data-lazy-type="image" data-src="https://pregnanty.ru/wp-content/uploads/2017/03/kt_s_kontrastom_brjushnoj_polosti.jpg" alt="Диагностика брюшных органов" width="640" height="480">

Компьютерная томография брюшной полости показывает не только состояние ткани, но и все биохимические процессы пищеварительной и мочеполовой систем, лимфатическую и кровеносную проходимость, функционирование каналов.

Компьютерно-резонансная томография- это неинвазивный способ исследования, выполняется с помощью рентгеновских лучей, просвечивающих органы тела в заданных параметрах. Рентгеновские лучи передают изображение сканированной части на сверхчувствительные датчики, что позволяет впоследствии получить трёхмерное изображение.

КТ с применением контраста выявляет следующие патологии брюшной полости:

1. Опухолевые преобразования ткани.
2. Кистозные наросты.
3. Травматические повреждения.
4. Расширение или сужение сосудов.
5. Патологии лимфоузлов и сосудов.
6. Воспалительные процессы во внутренних органах.

Data-lazy-type="image" data-src="https://pregnanty.ru/wp-content/uploads/2017/03/kt_s_kontrastom_brjushnoj_polosti6.jpg" alt="Сканирование брюшных органов" width="640" height="480">

Показания к компьютерно-резонансной томографии

КТ органов брюшной полости назначают для выяснения или подтверждения следующих диагнозов:

• цирроз печени;
• гепатит А, В, С;
• гнойное воспаление тканей и образование гнойных полостей в подкожной клетчатке;
• аневризма сосудистых стенок;
• кистозные наросты на яичниках;
• онкология;
• желчнокаменная и мочекаменная болезни;
• язвенное и эрозийное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки;
• аномальное строение органов брюшной полости;
• почечные камни;
• наличие жидкостных образований в брюшине;
• воспалительные процессы;
• непроходимость желчных протоков;
• инородные предметы;
• внутреннее кровотечение.

Data-lazy-type="image" data-src="https://pregnanty.ru/wp-content/uploads/2017/03/kt_s_kontrastom_brjushnoj_polosti756.jpg" alt="Диагностика брюшных органов с контрастным раствором" width="640" height="480">

Контрастный раствор

С целью получения более детальной информации производится КТ брюшной полости с контрастированием.

Метод заключается во введении контрастных растворов с неионной легко усваиваемой формой йода (инновационные средства) или ионной формой йода (классическое средство).

Способы введения раствора и назначение:

Растворы вводятся в периферическую венозную артерию на локтевом сгибе и подключичную артерию через центральный катетер. Инъекции производятся с применением автоматических инжекторов или вручную. Контраст зависит от степени насыщенности элементами йода: чем выше его процентное содержание в растворе, тем контрастнее границы в исследуемых областях.

Data-lazy-type="image" data-src="https://pregnanty.ru/wp-content/uploads/2017/03/kt_s_kontrastom_brjushnoj_polosti2.jpg" alt="Проведение диагностики брюшных органов" width="640" height="480">

Введение внутривенным способом применяется для увеличения степени визуализации сосудистой системы, гипертрофированных аваскулярных наростов, мальформации ткани, органов мочеполовой системы.

Пероральный метод позволяет выявить патологии пищевода, желудка, кишечника, двенадцатиперстной кишки и остальных органов пищеварения.

При наличии у больного свищевых ходов раствор может быть введен непосредственно через отверстия, но этот способ считается нежелательным и проводится только в крайних случаях, когда контрастирование другим способом не показывает полную картину заболевания.

Побочные свойства контрастного раствора

Все контрастные вещества, особенно на основе йода, обладают рядом существенных побочных эффектов и поэтому абсолютно по-разному переносятся пациентами.

Data-lazy-type="image" data-src="https://pregnanty.ru/wp-content/uploads/2017/03/kt_s_kontrastom_brjushnoj_polosti9.jpg" alt="Побочные эффекты диагностики брюшных органов с контрастом" width="640" height="480">

Самыми безопасными растворами для применения считаются Йодиксанол и Ультравист. Но даже у облегченных средств имеются свои побочные эффекты:

1. Токсическое поражение почек и мочевыделительных каналов. Это происходит вследствие того, что почти полностью контрастирующий состав выводится из организма с помощью почек (побочная реакция может возникнуть в течение трех суток после проведения сканирования).
2. Аллергические реакции.
3. Язвенные поражения кожи.
4. Некроз ткани на месте введения препарата.
5. Повышение температуры тела, болевые синдромы, мигрень, спазмы в суставах (через неделю после процедуры).

Как правило, большинство из побочных эффектов проходят сами в течение короткого времени, без обращения к специалистам. В крайних случаях могут спровоцировать заболевание мочеполовой системы и аллергический шок.

Показания к применению контраста

Контраст имеет ряд противопоказаний, поэтому для применения раствора требуются серьезные причины. В основном, контрастирование проводят при возникновении затруднений с постановкой заключительного диагноза.

Показания к диагностированию:

• исследование степени эффективности терапевтического лечения, особенно в противораковой области;
• подготовка пациента к хирургическому вмешательству на желчный пузырь, почки, печень, кишечник, желудок;
• подтверждающая диагностика раковых преобразований перед назначением химиотерапевтического лечения;
• наличие ограничений для проведения магнитно-резонансного сканирования.

Подготовка к диагностированию

Гарантия качественного сканирования – это подготовка к КТ брюшную полости с контрастированием перед процедурой. Применение контраста на полный желудок, переполненный газовыми атмосферами, каловыми массами и непереваренной едой не только снизит уровень диагностики, но и спровоцирует крайне негативные последствия вплоть до тошноты, рвоты, заворота кишок и отравления.

Поэтому крайне важно правильно подготовиться и следовать строгой диете в течение трех дней до запланированной диагностики.

Данный диетический стол показан перед применением любых препаратов для контраста всех органов и тканей в организме человека.

Data-lazy-type="image" data-src="https://pregnanty.ru/wp-content/uploads/2017/03/kt_s_kontrastom_brjushnoj_polosti3.jpg" alt="Подготовка к диагностики брюшных органов" width="640" height="480">

Перед применением контраста категорически запрещаются к употреблению:

• все овощные продукты, способствующие образованию газов: бобовые, капуста белокочанная, брокколи, свёкла;
• фрукты, ягоды;
• сухофрукты;
• хлебобулочные продукты на дрожжевой основе;
• манная, рисовая, перловая, пшенная, гречневая крупа;
• алкогольсодержащие напитки;
• шоколад, крепкий чай, кофе, газированная вода;
• молоко, сливочное масло, сыр;
• мясные продукты: мясо крупного рогатого скота, свинина, утка, гусь, перепелки, колбаса, ветчина.

• куриная грудка в вареном или пареном виде;
• яйца «в мешочек», паровой омлет;
• супы на бульоне из куриной грудки;
• нежирные сорта рыбы;
• сухари или галеты;
• овсяная каша на воде;
• картофель отварной;
• овсяная каша.

Медикаментозное приготовление к КТ с контрастным веществом

Для предварительной подготовки пищеварительной системы к проведению диагностики часто назначается прием медикаментов, которые очищают желудок, стенки кишечника и подготавливают организм к безопасному сканированию. В основном, это абсорбенты (активированный уголь, Смекта), слабительные, спазмолитики и антигистаминные препараты. Непосредственно в день процедуры назначается клизма.

Важно! Если перед компьютерной томографией проводилась рентгеноскопия органов с применением бариевой взвеси, то после этого должно пройти не менее двух недель, так как остатки раствора могут искажать данные сканирования.

Проведение компьютерного сканирования

Пациента, подготовленного к процедуре, укладывают на стол-транспортер, инструктируют о правилах поведения в томографе и начинают сканирование. Сеанс длится в среднем от 15 минут.

Сканирование производится, в зависимости от модели томографа, линейным или веерообразным методом, когда детекторы вращаются вокруг тела пациента (веерообразный способ) или исследуют объект, циклично перемещаясь поперек тела до назначенной цели, где детектор производит ротацию, и так до конечного результата.

Data-lazy-type="image" data-src="https://pregnanty.ru/wp-content/uploads/2017/03/KT-bryushnoj-polosti.jpg" alt="Как нужно подготовиться к диагностике брюшных органов" width="640" height="480">

Цикл сканирования не превышает 9 секунд, (в современных томографах 3 секунды), что позволяет снизить влияние пульсации органов на конечное изображение.

Диалог между врачом и пациентом происходит в режиме реального времени через установленную в аппарате аудиосистему. Врач дает указания для задержки дыхания, вдоха и выдоха больного.

Снимки, получаемые при сканировании, передаются на экран монитора и сохраняются на оптическом и цифровом носителе.

После завершения процедуры анализ данных производится рентгенологом в течение получаса, и пациенту выдают результаты анализа для предоставления лечащему врачу.

Противопоказания к сканированию

К проведению компьютерной диагностики имеются абсолютные и относительные противопоказания. Абсолютные противопоказания подразумевают полный запрет на проведение диагностики, относительные запреты зависят от некоторых причин, например, польза от сканирования превышает потенциальную угрозу для здоровья.

Абсолютный запрет на КТ с контрастом брюшной полости:

• беременность;
• масса тела, превышающая установленные параметрами прибора;
• сахарный диабет (3 степень);
• заболевания почечной системы;
• аллергическая реакция на составляющие компоненты контраста;
• общее тяжелое состояние больного;
• все заболевания щитовидной железы;
• миеломная болезнь.

Data-lazy-type="image" data-src="https://pregnanty.ru/wp-content/uploads/2017/03/kt_s_kontrastom_brjushnoj_polosti12.jpg" alt="Как провести правильно обследование брюшных органов" width="640" height="480">

Важно! Перед прохождением процедуры необходимо учитывать, что компьютерное сканирование в значительное количество раз превышает дозу излучения, чем рентгенография, и увеличивает частоту повреждения на уровне ДНК.

Как часто производится компьютерная томография

На ультрасовременных томографах в качестве лучевой диагностики используют рентгеновские импульсы. Доза радиации, принимаемая больным, зависит от объема обследования и скорости диагностики.

Средний показатель одного обследования брюшной полости с контрастом составляет 7 мЗв, что превышает допустимую годовую дозу радиационного излучения в два раза.

Следуя этим правилам, появляется серьезный ограничительный ряд объема, времени и суммы сканирования. Желательно, если КТ будет проводиться не чаще, чем раз в полтора года, но в случаях риска здоровью, превышающего степени нагрузки от радиации, сканирование можно проводить не раньше, чем через полгода после обследования.

Data-lazy-type="image" data-src="https://pregnanty.ru/wp-content/uploads/2017/03/kt_s_kontrastom_brjushnoj_polosti7.jpg" alt="КТ брюшных органов" width="640" height="480">

Общее положение

Компьютерная томография - это незаменимый способ исследования организма в клинических случаях, когда требуются тщательная дифференциальная диагностика или высокая точность разрешения аппарата.

В основном, компьютерную томографию назначают при противопоказаниях к проведению безвредной для общего количества людей магнитно-резонансной томографии (наличие имплантатов, металлосодержащих татуировок, кардиостимуляторов и т. д.).

Некоторые болезни можно выявить только с помощью введения контрастного вещества. Часто при назначении КТ с контрастом врачи руководствуются ценностью полученной информации для проведения компетентного лечения.

Проводить КТ органов брюшной полости для профилактического обследования нежелательно: вред, наносимый аппаратом, может превысить степень полезной информации. Для профилактического обследования лучше обойтись общеклиническими методами диагностики.

Современный рентгенологический метод с высокой степенью информативности - компьютерная томография - заняла лидирующие позиции в диагностике большинства заболеваний. Контрастирование расширяет возможности КТ и при необходимости позволяет более детально изучить исследуемую зону. С помощью данной процедуры выявляется не только патологический очаг в организме, но и его расположение, очертания, структура, строение кровеносных и лимфатических сосудов. Результатом КТ с контрастированием являются качественные и информативные снимки.

В основе КТ лежит действие рентгеновских лучей на органы и ткани. В результате после многослойного их сканирования, специальный компьютер преобразует полученные данные в высококачественные изображения. Контрастные вещества усиливают изображение исследуемой зоны.

КТ с контрастом и без контраста, отличия

Обычная компьютерная томография предоставляет изображения с естественной пропускной способностью рентгеновских лучей различных органов и тканей. Контрастирование в некоторых случаях необходимо для более детального изучения определенной зоны. Контрастное вещество усиливает изображение необходимых структур за счет своих свойств поглощать рентгеновские лучи. Это повышает информативность снимка, а значит и точность поставленного диагноза. Особенно важен такой эффект для изучения сосудов и выявления онкологических образований.

КТ в онкологии

КТ с контрастированием широко используется в онкологии для выявления злокачественных и доброкачественных новообразований и дифференцировке их между собой.
Компьютерная томография выявляет:

• Образования брюшной полости (кишечника, печени, желчного пузыря)
• Опухоли грудной полости (сердца, средостения, легких)
• Новообразования забрюшинного пространства (надпочечников, почек, мочеточников)
• Образования костно-суставной системы (костей, связок, позвоночника, суставов)

КТ с контрастом позволяет определить степень злокачественности, т.е. распространения опухолевого процесса. Также ее назначают при подозрении на малигнизацию доброкачественного образования. Эффективна она и для выявления метастазов при раке.

Подготовка к КТ с контрастным веществом

1. Ограничить прием пищи за 4-8 часов до исследования.
2. Одежда должна быть удобной, не сковывать движений.
3. При обследовании пищеварительного тракта исключить прием газообразующих продуктов за сутки до процедуры. Накануне - принять препарат, уменьшающий газообразование.
4. Непосредственно перед исследованием снять все украшения и любые устройства на теле.

Процедура длится около 45 минут. Во время нее пациент должен лежать неподвижно. При необходимости по команде врача нужно задерживать дыхание.

Обследуемый ложится на стол. Если требуется, ему вводят контрастное вещество внутривенно. Через определенное время приступают к процедуре - пациента закрывают в томограф и выполняют сканирование необходимых областей.

Результаты в электронном и печатном виде готовятся в течение часа после исследования.

Ощущения во время КТ

Сама по себе процедура абсолютна безболезненна. Дискомфорт может возникнуть во время введения контрастного вещества: чувство жара в теле, неприятные ощущения в месте инъекции, привкус металла в ротовой полости. Во время сканирования обследуемый слышит шум работы аппарата. Чтобы его устранить можно воспользоваться наушниками с музыкальным сопровождением.

Контрастные вещества

Существуют разные классификации контрастных средств. В каждом конкретном случае его подбирает врач индивидуально в зависимости от способа введения и исследуемой области. Наиболее часто используются йодсодержащие контрастные вещества, с помощью которых максимально четко усиливается изображение. Однако данное средство противопоказано лицам, страдающим аллергией на йод и морепродукты.

Недостатком его является достаточно распространенные побочные действия, такие как ощущение тепла в теле, дискомфорт в проекции инъекции. Такие эффекты лечения не требуют и проходят самостоятельно в течение нескольких минут. В некоторых случаях возникает отек гортани и затруднение дыхания, крапивница. Тогда необходима медикаментозная терапия во избежание развития анафилактического шока.

Современные неионные контрасты также содержат йод, но особой структуры, благодаря чему риск аллергических реакций уменьшается.

Различают контрасты по растворимости в определенных средах: жиро-, водо-, спирторастворимые и не растворимые.

Так, например, сульфат бария является нерастворимым и применяется для исследования желудочно-кишечного тракта.

Урографин, Омнипак - водорастворимые препараты, используемые для исследования мочевыделительной системы, кровеносных и лимфатических сосудов.

Для изучения структуры позвоночника, спинного мозга, бронхов, а также для контрастирования патологических структур (свищей, дивертикулов) применяются жирорастворимые средства, такие как йодолипол.

Спирторастворимые вещества используют для обследования желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Стоит отметить что для КТ в качестве контраста также используют газы, которые плохо пропускают рентгеновские лучи. Их свойства используют для создания прозрачного фона при обследовании опухолевидных образований.

Способы введения контрастного вещества:

• Внутривенный - с помощью шприца вводится в вену необходимое количество контраста.
• Болюсный - предварительно установленный внутривенно шприц-инжектор вводит контраст болюсно, т.е. с заданной скоростью и дозой, для поддержания постоянной концетрации контраста в крови во время исследования.
• Пероральный - через рот. Способ эффективен для детального изучения верхних отделов ЖКТ.
• Ректальный - введение контраста через прямую кишку. Применяется для сканирования органов малого таза (матки, мочевого пузыря), толстой кишки.
• Также препарат может вводится в полость какого-либо органа, патологического образования для получения точных данных об их строении и наличии дополнительных образований.
• Иногда применяют комбинированные способы введения препаратов, например, пероральный и внутривенный.

В любом случае, перед проведением КТ с контрастом специалист всегда уточняет всевозможные аллергические реакции на препараты и продукты питания. Доза вводимого лекарства подбирается исходя из массы тела. Так же учитываются сопутствующие патологии у обследуемого и степень влияния на них контраста и дозы облучения. При высоком риске, по возможности, компьютерная томография проводится бесконтрастным методом.

Как выводится контрастное вещество после исследования

• Пероральные препараты выводятся естественным путем. В некоторых случаях могут сопровождаться запором.
• Контраст введенный ректально после обследования выводится самостоятельно.
• Внутривенный контраст постепенно выводится из организма почками. Поэтому при почечной недостаточности метод противопоказан, поскольку почки могут не справиться с нагрузкой.

КТ с контрастированием показания

Компьютерная томография с контрастированием нашла широкое применение для выявления патологий сердца, сосудистых заболеваний и новообразований.

Так же она эффективно диагностирует:

1. Заболевания полых органов (желудок, кишечник, пищевод). Контрастирование позволяет получить более четкое строение стенок полых органов, предоставляет детальную структуру слизистой оболочки и выявляет дополнительные образования (полипы, дивертикулы, опухоли).
2. Сосудистая патология (аорта, крупные артерии и вены, сосуды шеи). Введенный контраст показывает полную сосудистую картину обследуемой зоны. Определяется состояние самой сосудистой стенки и внутрипросветного пространства, оцениваются параметры кровотока, выявляются тромбы, атеросклеротические бляшки, аневризмы.
3. Обследование печени с целью выявления сосудистой патологии, воспалительных заболеваний, объемных образований, кист, абсцессов, аномалий развития органа.
4. Патология органов средостения. Компьютерная томография с контрастом визуализирует строение, расположение бронхов, легких, сосудов, выявляет новообразования, воспаление, абсцессы, кисты.
5. Заболевания почек и надпочечников. Методом КТ с контрастированием устанавливается точный диагноз, выявляются опухолевидные образования.

КТ с контрастированием противопоказания:

• Аллергия на контраст, морепродукты (содержат йод)
• Бронхиальная астма
• Сахарный диабет
• Гипертиреоз
• Почечная недостаточность
• Беременность
• Период лактации
• Печеночная недостаточность
• Миеломная болезнь
• Тяжелое состояние пациента
• Избыточный вес больного (более 200кг)
• Психические нарушения

Вредно ли КТ

Во время самой процедуры обследуемый получает определенную дозу облучения. Для однократного исследования она вполне допустимая и не несет вреда организму. Однако без необходимой надобности чрезмерно увлекаться этой процедурой нельзя. Без показаний не стоит выполнять ее чаще одного раза в год. Но если потенциальные риски по заболеванию превышают небезопасность лучевой нагрузки, то исследование проводится чаще.
Важно знать, что рентгеновские лучи негативнее действуют на делящиеся клетки. Поэтому растущему организму ребенка компьютерная томография применяется только в сложных диагностических случаях.