Кишечный грипп у детей: симптомы и лечение. Кишечный грипп: симптомы и лечение у детей Препараты от кишечного гриппа у детей

Кишечный грипп или гастроэнтерит – острое инфекционное заболевание, поражающее, преимущественно, тонкий кишечник. Инфекция сопровождается тяжелыми клиническими проявлениями и требует обязательной медицинской помощи. Данное заболевание относится к контагиозной инфекции, то есть к заболеванию, способному поражать значительное количество людей и быстро распространяться.

Наиболее часто эта вирусная инфекция встречается в раннем возрасте. Особенно ей подвержены дети, посещающие детские коллективы (сады, школы). Симптомы кишечного гриппа, а также его лечение у детей отличаются от течения болезни и способов избавления от неё у взрослого контингента, который болеет этим типом гриппа значительно реже. Источником заражения является больной человек или сам того не ведающий носитель вируса, у которого отсутствует симптоматика заболевания, но вирус-возбудитель в организме присутствует.

Пути передачи кишечного гриппа

Гастроэнтерит – это ещё одна «болезнь грязных рук», поскольку попадает в организм вирус кишечного гриппа преимущественно через рот. Заражение кишечным гриппом может происходить как от больного, так и от внешне здорового, но имеющего в своем организме вирус, взрослого или ребенка. Передача инфекции осуществляется различными путями.

Через пищевые продукты – немытые фрукты, овощи, некипяченая вода.
Через грязные руки, детские игрушки, бытовые предметы.
Воздушно – капельным путем (контакт здорового человека с больным во время поцелуя, при кашле или чихании).

Заболеванию подвержены взрослые, имеющие различные хронические заболевания, пожилые люди, детский контингент, люди, имеющие сниженный иммунитет организма. Вирус обладает устойчивостью во внешней среде, а также к воздействию низких и высоких температур, остается живым при обработке предметов или рук мыльным раствором.

Погибает вирус только при воздействии на него дезинфицирующими средствами, содержащими активный хлор.

Наиболее частые вспышки инфекции фиксируют осенью и зимой в детских учебных учреждениях как следствие несоблюдения санитарно-гигиенических стандартов при приготовлении пищи.

Механизм воздействия

Проникнув в организм человека, вирус кишечного гриппа, относящийся к группе нора- и ротавирусов, поражает слизистую оболочку тонкого кишечника. В результате токсического действия возбудителя нарушается механизм выработки определенных ферментов, необходимых для расщепления сахаров. Развивающийся патологический процесс нарушает всасывание ворсинами слизистой оболочки тонкого кишечника пищи и регулирования жидкостного обмена.

Вследствие развития этой патологии, наступает выраженная диарея и обезвоживание организма, требующее немедленной помощи. Выделение вируса из организма с испражнениями в кале возможно уже в первые сутки с момента заражения.

Симптомы заболевания

Начало заболевания не отличается характерными особенностями для данной патологии, поэтому на ранних этапах развития инфекции постановка диагноза бывает затруднена. При утяжелении состояния больного и увеличении симптоматики заболевания в виде жидкого стула и лихорадки, диагноз становится более ясным. Кишечный грипп в своем развитии проходит несколько стадий.

Инкубационный период
Скрытый или латентный период заболевания может колебаться от нескольких часов до трех – пяти суток. На этом этапе болезни отмечаются симптомы, характерные для респираторных инфекций. Появляется незначительное повышение температуры до субфебрильных цифр (37,2 – 37,5 градусов), краснота зева, гиперемия склер глаз, общее недомогание.
Острая стадия
В дальнейшем течении кишечного гриппа наступает резкое ухудшение в состоянии больного. Симптоматика заболевания нарастает. На фоне повышенной температуры (до 38 градусов) появляется тошнота, рвота непереваренной пищей, боли в животе, диарея. Каловые массы носят пенистый характер. Отмечается общая слабость, отсутствие аппетита. Жидкий стул носит затяжной характер. Это типичная клиническая картина заболевания.

Кишечный грипп может протекать атипично. Из клинических проявлений возможно развитие незначительного болевого синдрома, недомогания, повышенной перистальтики кишечника, проявляющейся урчанием в животе и снижением аппетита. Инфекция может протекать и без диареи. Но в 90% случаях заболевание кишечным гриппом сопровождается диареей. При атипичной форме заболевания также возможно развитие вирусоносительства.

Кишечный грипп у взрослых симптомы и лечение могут отличаться, в зависимости от клинической картины, тяжести заболевания, индивидуальных особенностей больного.

Ввиду поражения слизистой оболочки кишечника, вводимая в организм жидкость не усваивается, что приводит к обезвоживанию. Рвота и диарея способствуют ещё большему усугублению опасного процесса, проявляющегося жаждой, сухостью кожи, малым количеством мочи и низким тургором кожи. При затяжной диарее возможно развитие дисбактериоза, что ведет к изменению нормальной микрофлоры кишечника. При несвоевременном оказании медицинской помощи, возможно прогрессирование обезвоживания.

Диагностика заболевания

Симптомы кишечного гриппа не являются специфическими. Кроме клинических проявлений заболевания, диагноз подтверждается лабораторной диагностикой, которая включает в себя следующие исследования крови и мочи:

общий анализ крови (при кишечном гриппе выявляется лейкоцитоз, повышенное СОЭ);
общий анализ мочи – (появляется белок, иногда гиалиновые цилиндры);
исследование ПЦР;
исследование РПГ;
посев кала на наличие вируса.

Кишечный грипп у взрослых

Кишечный грипп симптомы и лечение у взрослых имеют свои особенности. У взрослых заражение инфекцией происходит преимущественно воздушно-капельным путём или при употреблении некипяченой воды. При атипичном течении заболевания, симптоматика выражена незначительно, поэтому кишечный грипп часто принимается за несварение. Патологический процесс в этом случае локализуется преимущественно в желудке и кишечнике. Нехарактерными при кишечном гриппе являются катаральные явления в виде зудящего горла, заложенного носа, головной боли.

Процесс идет по типу общей интоксикации с проявлениями гастроэнтероколита. Больных беспокоит общая слабость, боли в мышцах, в животе, наличие субфебрильной температуры (37,2 – 37,3 градуса), жидкий стул более трёх раз в день. Как правило, заболевание длится не более трех суток. Последствий и осложнений при своевременном и правильном лечении кишечный грипп не даёт.

В редких случаях возможно развитие затяжного течения заболевания с развитием симптомов обезвоживания, особенно у пожилых людей и больных с хроническими заболеваниями внутренних органов.

У пожилых больных кишечный грипп может осложниться обезвоживанием. С целью предупреждения дальнейшего прогрессирования потери жидкости организмом, растворы вводят внутривенно.

Кишечный грипп у детей

Кишечный грипп у детей имеет свои симптомы и лечение. В педиатрии дети, заболевшие кишечным гриппом, всегда находятся под особым контролем врача, так как симптоматика этой инфекции сопровождается выраженным синдромом интоксикации.

Уже через несколько часов после попадания вируса в организм, ребенок становится распространителем инфекции. Именно высокая заразность вируса и короткий инкубационный период объясняют возникающие время от времени вспышки кишечного гриппа в детских учреждениях. Клинические проявления этого инфекционного заболевания, протекают значительно тяжелее, чем у взрослых.

Для детей кишечный грипп представляет большую опасность ввиду быстрого нарастания симптомов интоксикации.

Развивается тяжелый энтероколит с явлениями тошноты, рвотой непереваренной пищей, диареей до 20 раз в сутки. На фоне обезвоживания кал приобретает светлый оттенок с неприятным запахом, а моча становится более темной и концентрированной.

Так как детский контингент представляет собой группу риска по заболеванию гастроэнтероколитом различной этиологии, появляется необходимость дифференцировать кишечный грипп с такими инфекциями как сальмонеллез, холера, пищевое отравление. Сходство клинической симптоматики заболевания в виде рвоты, тошноты, поноса, позволяет отличить одну инфекцию от другой и поставить правильный диагноз, с помощью лабораторных анализов. В данном случае назначается бактериальный посев кала на эти инфекции.

Лечение кишечного гриппа

Лечение гриппа проводится в стационаре при средней тяжести заболевания и назначается с учетом клинических проявлений болезни, индивидуальных особенностей, наличия осложнения в виде обезвоживания. Стратегия лечения направлена на устранение симптомов заболевания и предупреждения обезвоживания (симптоматическое лечение). В этом случае применяются:

жаропонижающие препараты;
дезинтоксикационная терапия;
ферментативные препараты.

При кишечных расстройствах возможно применение вяжущих препаратов, адсорбентов, таких как активированный уголь, Смекта. При болевом синдроме – болеутоляющие медикаменты.

Ввиду вирусной природы кишечного гриппа применение антибиотиков не требуется. Антибиотики показаны только в случае присоединения инфекции (ОРЗ, ОРВИ).

В первую очередь, при выраженных симптомах заболевания и для снятия обезвоживания, назначается внутривенное введение солевых растворов. При более легкой симптоматике течения болезни, показан раствор Регидрона внутрь.
С целью снижения температуры, показан Парацетамол. Из ферментных препаратов, улучшающих работу желудочно – кишечного тракта – Мезим, Фестал. С целью восстановления микрофлоры кишечника – Лактобактерин, Линекс. Так же возможно применение противовирусных препаратов – Анаферон, Интерферон.
Дети до трех лет подлежат обязательной госпитализации, так как опасные признаки обезвоживания могут нарастать у них очень быстро.

Лечение кишечного гриппа у взрослых при легком течении заболевания может происходить и в домашних условиях. Необходимую терапию и лекарственные средства назначает лечащий врач, он же проводит последующее динамическое наблюдение. Кроме приема медикаментозных препаратов, необходимым условием для восстановления работы кишечника является питьевой режим.
При лечении заболевания важным условием для выздоровления и восстановления работы кишечника, является диета. Пища должна подвергаться определенной обработке, то есть приготовление еды только на пару или тушением. Подлежат исключению из рациона питания следующие продукты:

жирные сорта мяса;
консервированные продукты;
копченые мясные и рыбные изделия;
цельное молоко;
сыры;
алкогольные и тонизирующие напитки;
острые приправы;
свежевыжатые соки;
кондитерские изделия.

В рацион питания обязательно включаются каши на воде, диетическое мясо курицы, кролика, индюка, супы на овощном бульоне.

Хорошим дополнением к медикаментозным препаратам, будет лечение гриппа народными средствами.

Употребление минеральной воды без газа дает хороший эффект при восстановлении солевого обмена.
Настой ольховых шишек помогает бороться с диареей.
Настой листьев грецкого ореха останавливает понос и является хорошим противовоспалительным средством.
Ложка меда, растворенного в воде, с добавлением лимонного сока, оказывает благотворное действие на кишечник в восстановительном периоде болезни.

Профилактика кишечного гриппа

Профилактика заболевания является важным моментом в предупреждении этой инфекционной болезни. Так как кишечный грипп является «болезнью немытых рук», необходимо соблюдать правила личной гигиены. Тщательное мытье рук, овощей, фруктов, поможет предотвратить заболевание. Кроме того, ношение защитной маски в местах скопления людей в период осенне-зимних эпидемий, значительно снижает риск заболевания.

Когда родители замечают у маленьких детей признаки боли в животе, жидкий стул, тошноту, рвоту, они принимают эти симптомы за пищевое отравление. Но это могут быть показатели ротавируса или желудочного гриппа — опасного заразного заболевания. Малыши особенно подвержены этой болезни, тяжело переносят ее, поэтому родители должны знать, как протекает кишечный грипп, симптомы и лечение у детей.

Развитие инфекции происходит быстро, распространяется от зараженных детей и взрослых. Возбудителем является ротавирус, который легко переносится от инфицированного человека к здоровому. Поэтому больного необходимо изолировать на несколько дней. Приобретают заболевание люди всех возрастов. Гораздо реже болеют дети грудного возраста, так как получают мощную временную защиту иммунной системы от матери. Риск заразиться возрастает при переходе на смеси, когда малыша начинают приучать к еде, которой питаются взрослые.

Инфекция попадает к человеку из-за нарушения личной гигиены, вирус часто вызывает эпидемии в школах, дошкольных учреждениях, обитает в местах скопления людей, туалетах. Образовательные учреждения при вспышках заболевания закрывают на карантин, проводят дезинфекцию здания. Основное время года для распространения желудочного гриппа — межсезонье: переход от осени к зиме, от зимы к весне.

Ротавирусная инфекция очень жизнеспособна, выдерживает низкие температуры — до 60С. Средства бытовой химии не всегда могут уничтожить вирус, поэтому обработку проводят сильно концентрированными средствами с высоким содержанием хлора.

Инфекция поражает слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, нарушает процессы усваивания пищи, результат — появление тошноты, рвоты, диареи. Наиболее подвержены болезни люди пожилого возраста и дети, обосновано это слабостью иммунитета. Дети крайне тяжело переносят кишечные инфекции. Заразиться можно от внешне здорового человека, так как у взрослых людей более крепкий иммунитет, то симптомы заболевания не всегда проявляются, их можно спутать с респираторными инфекциями.

Пути заражения

Существует несколько основных путей попадания кишечного гриппа:

воздушно-капельный (через кашель, чихание, во время диалога);
через биологические жидкости (слюна);
нарушение правил гигиены (через грязные руки);
употребление проточной воды;
контакт с носителем вируса.

Основными возбудителями данного желудочно-кишечного расстройства являются:

ротавирус;
астровирус;
норовирус;
калицивирус;
аденовирус.

Детский иммунитет гораздо слабее, чем у взрослого, поэтому может потребоваться длительное лечение. Скорость распространения инфекции, степень тяжести болезни зависят от крепости иммунной системы, уровня развития возбудителя.

Штаммы данных микроорганизмов провоцируют острое воспаление пищевода, симптомы очень схожи с проявлением гриппа, респираторными заболеваниями, расстройствами желудка, кишечной палочки.

Кишечный грипп у детей, симптомы

Начальные стадии болезни протекают аналогично простуде: ребенок слабеет, капризничает, кашляет, у него болит горло, появляется насморк. Проявлять себя кишечная инфекция начинает через 12 часов с момента попадания в организм. Наиболее опасный, острый период длится от нескольких дней до 1 недели, период спада и выздоровления — до пяти дней.

Заметив первые симптомы, следует изолировать больного, чтобы избежать распространения инфекции, вызвать врача на дом. Попадая в организм, ротавирус быстро достигает кишечника и проникает в его клетки, что нарушает функции пищеварительного тракта.

Педиатры выделяют такую схему развития вирусного гастроэнтерита у детей:

у больного появляется першение горла, заложен нос, есть кашель, чихание, голос становится хриплым;
на вторые сутки появляется диарея, позывы случаются более чем 10 раз в день. Стул сероватый или зеленого цвета. Запах резкий, неприятный. При осложнениях дети ходят в туалет больше 20 раз.
болит живот, наблюдается вздутие, грудные дети постоянно плачут.
повышается температура, малыш начинает потеть, чувствует жар, иногда возникает озноб.
появляются тошнота, рвота, развивается обезвоживание.

Симптомы кишечного гриппа у детей обычно следующие:

жидкий стул (до 10 раз за день);
высокая температура (39 °С) несколько дней подряд;
общая слабость;
потеря аппетита;
постоянные позывы к рвоте;
вздутие живота;
постоянная жажда из-за обезвоживания;
боли в желудке.

У малышей могут случаться обмороки. При диагностике врач может заметить увеличенные лимфоузлы, покраснение горла. Диарея — один из главных признаков инфекции в кишечнике. Испражнения жидкие, обладают неприятным резким запахом, цвет — зеленоватый, мутный.

Кровяные выделения в стуле обычно отсутствуют, при их наличии посещают врача для выявления сопутствующих заболеваний. Важным симптомом является рвота, которая приводит к обезвоживанию, может спровоцировать почечную недостаточность. Обычно протекает с диареей, длится 5 дней, позывы частые.

Дегидратация приводит к уменьшению выделения мочи, стимулирует выведение белка из организма. Обычно при ярком проявлении симптомов наступает быстрое выздоровление. При правильном лечении выздоровление происходит через неделю, если случай тяжелый — требуется больше времени.

Возбудитель кишечного гриппа выживает в большинстве погодных условий и несет тяжелые последствия для здоровья детей. Даже после уборки с применением бытовой химии на поверхностях остаются опасные бактерии.

Основная проблема ротавирусной инфекции — обезвоживание. Происходит вымывание необходимых для организма минеральных веществ, нарушается водно-солевой баланс.
Для восстановления рекомендуют употреблять много жидкостей: ромашковые отвары, воды, чая.

Симптомы и лечение кишечного гриппа у детей должен определить врач, но, ввиду рисков поражения детей, медика вызывают на дом без визита в больницу.

Доврачебная помощь в домашних условиях

Помочь ребенку до приезда врача могут следующие действия:

постоянное обильно потребление жидкости: важно помнить, что обезвоживание особенно опасно для грудных детей, а также малышей до 3 лет;
грудничкам обеспечивают безопасное нахождение в кровати, чтобы младенец не захлебнулся рвотой — голову поворачивают набок, постоянно наблюдают за состоянием малыша;
для снижения температуры используют таблетки или суспензию с парацетамолом (для детей от 1 месяца);
кормить маленьких детей во время болезни следует приготовленной на пару или отварной пищей. Употребляют также каши, овощные супы без мяса.

Подтверждаем диагноз

Диагностику начинают с осмотра пациента, описания симптомов, сбора анализов для того, чтобы исключить дизентерию или сальмонеллез, гастроэнтерит, дисбактериоз и другие схожие по симптоматике заболевания.

Для обнаружения ротавирусов используют лабораторные методы:

анализ ПЦР — точное, чувствительное выявление возбудителей;
тест на реакцию непрямой гемагглютинации;
реакция связывания комплемента;
иммунофлюоресценция для выявления антител в образцах тканей.

Такая диагностика довольно дорогая, поэтому чаще делают общие анализы крови, мочи, копрограмму, бактериологический посев. При кишечной инфекции в крови повышаются показатели лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов. В моче увеличивается содержание протеина, лейкоцитов.

Лечение

Кишечная инфекция протекает в легкой, средней, тяжелой степени. При легкой форме заболевания больной остается дома для лечения, остальные формы предполагают госпитализацию, нахождение на стационарном обследовании.

Основные этапы терапии:

ликвидируют инфекцию-возбудителя;
устраняют обезвоживание организма, нормализуют водно-солевой баланс;
уснижают температуру тела;
повышают иммунитет.

При недостатке жидкости готовят растворы на основе Регидрона, Гастролита и других препаратов. Один пакетик размешивают в литре воды, употребляют каждые полчаса.
Для быстрого выведения токсинов принимают сорбенты, такие как Сметка, активированный уголь, Энтеросгель. Дозировку рассчитывает врач, учитывая возраст, состояние пациента.

Для нормализации пищеварения, прекращения диареи используют Панкреатин, для снижения температуры — нурофен, панадол. Рекомендуют принимать препараты с содержанием лактобактерий, например Линекс и Хилак Форте. Удобнее давать детям лекарства-суспензии. Курс приема, дозировку препаратов назначает врач, самолечение чревато осложнениями.

Прием антибиотиков не помогает при вирусных болезнях, лекарств от них вообще не существует. Иммунная система человека сама борется с такими патологиями. Поэтому нельзя назначать лечение самостоятельно, это может привести к возникновению осложнений, лучше обратиться к педиатру.

Обязательно соблюдение постельного режима, влажная уборка помещения несколько раз за день, частые проветривания. Еду и напитки дети употребляют из отдельной посуды, спят на личном постельном белье. Все эти меры направлены на ускорение выздоровления.

Из традиционных способов лечения желудочно-кишечной инфекции используют:

мед — три-четыре раза в сутки выпивают стакан воды, добавляя ложку меда и дольку лимона. Допустимо просто съедать половину чайной ложки ежедневно;
— почки сосны — 10 гр. заливают стаканом кипятка, греют на водяной бане полчаса. Принимают после еды по 100 гр.;
зверобой — столовую ложку растения добавляют в стакан кипятка, настаивают на пару. Смесь процеживают, пьют за полчаса до еды по 1/3 стакана 3 раза/сутки;
— черника — варят компот из сухих ягод. Можно добавить курагу, другие сухофрукты;
для восполнения водного баланса готовят морковник: чистую, мытую морковь измельчают, варят тридцать минут в слегка подсоленной воде. Отвару дают остыть, сцеживают, хранят в холодильнике. Дают пить пациенту по чуть-чуть, срок хранения напитка – одни сутки. Подходит такой отвар для детей старше года;
малышам до 6 месяцев готовят ромашковые или травяные настои. Для этого смешивают равными порциями цветки ромашки, тмин, сухие ягоды черники, земляники. Заливают одну чайную ложку смеси кипятком, настаивают 15 минут-полчаса, затем сцеживают. Пьют такой травяной чай часто, по столовой ложке, не добавляя подсластителей.

Во время болезни наблюдается снижение аппетита, не стоит пытаться накормить больного против его воли. Главное — употреблять больше жидкостей, кроме газированной воды, соков, молока. Из напитков рекомендуют отвары из риса, настои на изюме, зеленый чай, воду. При активном проявлении патологии малышам дают жидкие куриные бульоны, рисовую кашу на воде. Из рациона убирают жирную еду, сырые овощи, соленые продукты, острые специи, бобовые. Пища с повышенным содержанием углеводов провоцирует процессы брожения.

Диету грудных младенцев не меняют, не вводят новые продукты. Если малыш питается искусственными смесями — продолжают кормить ими.

Когда болезнь становится менее активной, спустя пять-шесть дней добавляют хлеб, пюре из фруктов, нежирное мясо. Отдают предпочтение курице, отваривая ее без кожи. Продукты варят или готовят на пару, жареная пища запрещена. Спустя неделю допустимо введение кефира, творога, молоко следует разбавлять водой. Обязательно запекают фрукты, овощи.
К привычному питанию возвращаются медленно, обычно процесс занимает около месяца.

Профилактика заболевания

Главной профилактической мерой является соблюдение гигиены, чтобы не позволить бактериям проникнуть внутрь организма. Следует регулярно тщательно мыть руки, особенно после посещения туалета. Употребляемые продукты должны быть чистыми, качественными и не просроченными. Стоит приобретать продукты и питаться только там, где заведения прошли контроль санитарных органов.

Доктор Комаровский советует кормить детей только пастеризованным молоком, качественным, мясом после тепловой обработки, прививать детям навыки самостоятельной гигиены, приучать их следить за чистотой рук, прежде чем сесть за стол.

Ротавирус сохраняет жизнеспособность даже при длительном нахождении в воде, поэтому следует контролировать качество жидкости для приготовления пищи, а также воду, которой моют малыша. Если в регионе установлен рост заболевания или эпидемия, то кипятят любую жидкость, которую используют для малыша. Даже взрослый организм может страдать от кишечного гриппа, иммунитет со временем не вырабатывается.

Чем опасен кишечный грипп

Сильный вред здоровью наносит обезвоживание, с жидкостью выходят важные микроэлементы: калий, натрий, кальций. Чтобы избежать этого, обильно пьют зеленый чай, отвары трав, растворы регидрона. Тяжелое обезвоживание может привести к коме, обморокам.

Риск несет повышенная температура, чреватая возникновением лихорадки. Нужно сбивать ее препаратами с парацетамолом либо охлаждая тело. Если снизить температуру ниже 38 градусов не удается — нужно немедленно обратиться к врачу.

Несколько фактов о кишечном гриппе

Помогает ли прививка от гриппа при кишечном гриппе?
Это абсолютно разные заболевания, которые провоцируют разные инфекции, несмотря на наличие некоторых схожих признаков — интоксикации, слабости, повышенной температуры. Грипп не вызывает расстройства кишечника. Вакцину от ротавирусной формы расстройства ставят в Европе, США, Российское медицинское сообщество ее пока не ввело.
Кишечный грипп очень заразен. Наиболее часто эпидемии кишечной инфекции происходят летом.
Проникнуть в желудок вирусный гастроэнтерит может фекально-оральным способом, например, когда здоровый человек прикасается к грязным поверхностям. Защищает от этого тщательное мытье рук перед едой. Зачастую антибактериальные салфетки и спреи, предлагаемые магазинами, не защищают от микробов, их лучше использовать как дополнение к базовым процедурам гигиены.
Возбудители заболевания выживают практически при любой внешней среде, заразиться можно на отдыхе, купаясь, употребляя грязные продукты или еду, приготовленную носителем вируса.
Даже после уборки инфекция остается на поверхностях, тогда как заразиться малыши могут от малого количества. Рекомендуется использовать средства с хлором для уборки детской комнаты, тщательно проветривать помещение.
Симптомы болезни — желудочные боли, диарея, рвота — проявляются спустя сутки после проникновения вируса, поскольку инфекции требуется время, чтобы попасть к кишечнику и осесть там. Более серьезные возбудители — сальмонеллы, начинают действие уже через пару часов.
Наибольшую опасность для пациентов представляет обезвоживание. Поскольку болезнь сопровождается рвотой и поносом, организм лишается многих важных минералов. Для восполнения водного баланса употребляют ромашковые отвары, минеральную воду, чай. Исключают молоко, хлеб, продукты, содержащие сахар. Для нормализации и поддержания уровня калия стоит есть бананы, рис.
Нельзя лечить кишечный грипп с помощью антибиотиков, такие препараты не помогут при вирусном заболевании. Симптомы и лечение кишечного гриппа у детей врач определяет в соответствии с этими данными.

Александра является постоянным экспертом портала PupsFull. Она пишет статьи о беременности, воспитании и обучении, уходе за ребенком и здоровье ребенка.

Написано статей

Симптомы и причины кишечного гриппа часто вызваны вторжением вирусной инфекции. Профессорами описано большое количество штаммов вирусов. Известны возбудители кишечного гриппа, часто причинами выступают:

Ротавирусы.
Астровирусы.
Норовирусы.
Калицивирусы.
Аденовирусы.

Вирусные штаммы вызывают острый воспалительный процесс в пищеварительном тракте. Наблюдается клиническая симптоматика кишечной инфекции, симптоматика острой респираторной инфекции, похожая по симптомам на грипп.

Похожая симптоматика кишечной палочки у детей.

Заражение происходит при проникновении микроорганизма в эпителиальные клетки слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Выраженность клинической симптоматики зависит от количества возбудителей в организме, состояния иммунной системы ребёнка. Симптомы и лечение отличаются в зависимости от характера возбудителя.

Пути заражения определяются исходя из характера заболевания:

Заражение алиментарным путём. Возбудители проникают в детский организм с немытыми фруктами, овощами. Можно заразиться недоброкачественными просроченными молочными, мясными продуктами.
Кишечная палочка у ребёнка может передаваться через немытые руки.
Желудочный грипп у детей может передаваться через воду, заражённую соответствующим штаммом вируса, бактерии.
Возможен воздушно-капельный путь заражения вирусным желудочным гриппом. Возбудитель передаётся от человека при разговоре, чихании.
Признаки кишечного гриппа наблюдаются при контактно-бытовом пути заражения ребёнка. Малышу достаточно подержать в руках игрушку, которой накануне играл больной ребёнок, подержаться за ручку двери в детском саду, школе.

Ротавирусный грипп отличается устойчивостью и жизнеспособностью. Разновидность инфекционного возбудителя способна выдерживать нагревание до температуры 60 градусов, заморозку.

Не все моющие средства уничтожают вирус в окружающей среде. Профилактика распространения в окружающей среде проводится хлорсодержащими антисептическими растворами высокой концентрации.

Болезнь передается только через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Скорость развития кишечного гриппа и тяжесть заболевания зависят от иммунитета у ребенка. Также это может зависеть от количества возбудителей.

Поскольку кишечный грипп – инфекционная болезнь, он передается:

Пищевым путем. Возбудитель может попасть в организм, если ребенок съел немытый овощ, фрукт или молочный продукт низкого качества. Кишечный грипп также появляется, если у человека грязные руки. Также одним из самых распространенных путей заражения считается вода, которую не кипятили.
Воздушно-капельным путем. Ротавирус проникает через дыхание, чихание и кашель.
Бытовой путь. Больные кишечными инфекциями брали в руку игрушку. После этого ее взял здоровый ребенок. Ему может передаться вирус.

Обратите внимание! Вирус очень стойкий. Он легко выдерживает моющие средства, низкую и высокую температуру. Но от него можно избавиться при помощи хлора.

До приезда доктора вы можете оказать ребенку первую помощь, чтобы симптомы утихли. Вам нужно:

Давать ребенку много жидкости. При рвоте организм ребенка теряет много воды, что может привести к обезвоживанию организма. Это очень опасно для младенцев. Необходимо давать детям теплый чай, компот или воду.
Проконтролировать, чтобы ребенок правильно лежал на кровати. Это необходимо, чтобы он не захлебнулся рвотой. Следует положить ребенка на бок. Желательно взрослому находиться рядом.
Контролировать температуру. Если она не очень высокая, не следует давать ребенку препараты. Таким образом, организм будет лучше бороться с токсинами. Если она высокая, хорошо подойдет парацетамол. Его можно давать младенцам старше одного месяца, предварительно измельчив таблетку.
Следить за питанием. Если ребенок хочет кушать, это хорошо, поскольку токсины в дальнейшем будут выходить из организма вместе с испражнениями. Необходимо есть часто, но порции должны быть маленькими. Разрешено давать только вареные натуральные продукты. Хорошо подойдут легкие супы, каши на воде или картофельное пюре.

Желудочный грипп у детей может передаваться несколькими способами. Эту патологию еще называют болезнью грязных рук, что говорит само за себя. Подцепить инфекцию можно вместе с некачественной пищей или путем попадания болезнетворных микроорганизмов с ладоней в рот. Через слизистую желудочно-кишечного тракта вирусы поражают человека.

Инфекция может передаться через полотенце и бытовые предметы

Инкубационный период имеет большой разброс. Признаки кишечного гриппа у детей могут появиться уже через 16 часов после попадания вирусной инфекции в организм. Если иммунитет пациента более крепкий, то патология проявляется спустя несколько суток (до 5 дней).

По каким причинам заболевание носит название «кишечный грипп»? Симптомы у детей, которые появляются самыми первыми, будут: кашель, боль, першение горла, насморк. Все это очень похоже на классическое течение инфекции. Именно поэтому патологию прозвали гриппом. В дальнейшем присоединяются дополнительные признаки болезни, которые указывают на кишечную инфекцию.

Если прогрессирует желудочный грипп, симптомы у детей появляются следующие:

Катаральные явления (насморк, кашель, першение в горле). Как вы уже знаете, они проходят буквально на следующие сутки без всякого лечения.
Повышенная температура тела . У маленьких детей, которые ранее не сталкивались с инфекционными болезнями пищеварительного тракта лихорадка достаточно выражена. Температура тела достигает отметки 39 градусов. У ребятишек покрепче значения термометра останавливается на уровне 37,5-38 градусов.
Жидкий стул . Позывы к дефекации присутствуют в дневное, а также ночное время, что особенно выматывает истощенный организм. Стул от 5 раз в сутки с кусочками непереваренной пищи.
Боль в животе . Ребятишки жалуются на бурление, вздутие, дискомфорт. Отмечается склонность к флатуленции.
Тошнота, рвота . Эти признаки могут отсутствовать. Рвота чаще происходит при употреблении больших объемов пищи или питья, может наблюдаться от одного до нескольких раз в сутки.
Слабость, плаксивость . Если возник кишечный гриппу грудничка, то ребенок становится очень беспокойным, все время плачет. Малыш еще не может рассказать о том, что у него болит.

У заболевшего кишечным гриппом ребенка может болеть живот

Если вы заметили у ребенка описанные проявления (единичные или все сразу), то стоит как можно скорее попасть к педиатру или инфекционисту. Помните: чем младше пациент, тем опаснее для него это заболевание.

Инфекция попадает к человеку из-за нарушения личной гигиены, вирус часто вызывает эпидемии в школах, дошкольных учреждениях, обитает в местах скопления людей, туалетах. Образовательные учреждения при вспышках заболевания закрывают на карантин, проводят дезинфекцию здания. Основное время года для распространения желудочного гриппа - межсезонье: переход от осени к зиме, от зимы к весне.

Инфекция поражает слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, нарушает процессы усваивания пищи, результат - появление тошноты, рвоты, диареи. Наиболее подвержены болезни люди пожилого возраста и дети, обосновано это слабостью иммунитета. Дети крайне тяжело переносят кишечные инфекции. Заразиться можно от внешне здорового человека, так как у взрослых людей более крепкий иммунитет, то симптомы заболевания не всегда проявляются, их можно спутать с респираторными инфекциями.

Существует несколько основных путей попадания кишечного гриппа:

воздушно-капельный (через кашель, чихание, во время диалога);
через биологические жидкости (слюна);
нарушение правил гигиены (через грязные руки);
употребление проточной воды;
контакт с носителем вируса.

Основными возбудителями данного желудочно-кишечного расстройства являются:

ротавирус;
астровирус;
норовирус;
калицивирус;
аденовирус.

Детский иммунитет гораздо слабее, чем у взрослого, поэтому может потребоваться длительное лечение. Скорость распространения инфекции, степень тяжести болезни зависят от крепости иммунной системы, уровня развития возбудителя.

Симптомы, лечение и правильное питание при кишечном гриппе у детей

Болезнь делится на две стадии. При начальной стадии у ребенка наблюдаются следующие клинические симптомы:

Кашель.
Боль в горле.
Насморк.

Данные симптомы проходят быстро. Через пару часов начинается вторая стадия − расстройство пищеварительной системы. В остальных случаях все начинается со рвоты, тошноты или поноса, что и является отличием кишечного гриппа от других болезней.

Вторая стадия более серьезная. Появляются такие признаки кишечного гриппа:

Покраснение горла.
Боль и першение в горле.
Чихание, насморк и кашель.
Диарея (стул будет около 10 раз в день, испражнения − серого или желтого цвета с сильным запахом, их достаточно большое количество).
Боль в области кишечника (иногда урчание).
Высокая температура.
Слабость.
Рвота и тошнота.
При тяжелой форме – обезвоживание.

Признаки могут быть разными в зависимости от формы заболевания. К примеру, у одного ребенка могут быть только тошнота и рвота, а у другого − высокая температура.

Если заболел ребёнок, то необходим вызов педиатра, чтобы определить возможность лечения дома или госпитализации в стационар. Как правило, если рвота наблюдается не более 5 раз, а стул не чаще 10 раз в сутки, то допустимо амбулаторное лечение. Около 5 дней длится инкубационный период желудочного гриппа. Симптомы его проявляются достаточно остро и бурно.

Самый простой способ избежать заражения желудочным гриппом - тщательно мыть руки

Буквально за несколько часов до появления диспепсии (желудочно кишечного расстройства), сначала появляются небольшой кашель, насморк, боли в горле, которые быстро проходят. От прочих инфекционных заболеваний ЖКТ это и отличает кишечный грипп, симптомы которого начинаются не с расстройства пищеварения, а с быстро проходящих катаральных явлений.Главные признаки желудочного гриппа:

Боли в горле при глотании, покраснение в горле
Катаральные явления - незначительный насморк, кашель, чиханье, которые быстро проходят
Жидкий стул до 5-10 раз в день, испражнения обильные, серо-желтые, глинообразные, с резким запахом, но без слизи и крови
Боли в животе, урчание
Тошнота, рвота
Высокая температура или субфебрильная
Нарастающая слабость
При тяжелом развитии желудочного гриппа возможно обезвоживание (симптомы ).

Похожие симптомы могут сопровождать и другие заболевания, например, холеру, сальмонеллез, пищевое отравление, поэтому для дифференциации диагноза следует немедленно обратиться к врачу (см. также причины рвоты и поноса у ребенка без температуры).

Если у ребенка отмечаются такие неприятные признаки, как боли в животе, тошнота и рвота, его родители, чаще всего, диагностируют у малыша пищевое отравление.

Однако, данная симптоматика может свидетельствовать о наличии другой патологии – кишечного гриппа, заболевания, вызванного вирусом.

Вирус попадает в организм через грязные руки и продукты питания, поэтому, чтобы предотвратить развитие симптомов, необходимо с раннего детства приучать кроху к чистоте. О симптомах и лечении кишечного гриппа у детей поговорим в статье.

Что такое кишечный грипп? Чем он вызывается?

Кишечный грипп относят к разряду ротавирусных инфекций.Обратите внимание

Патологию вызывает возбудитель, проникающий в организм ребенка через зараженные продукты питания и воду, грязные руки, при контакте с больным человеком.

Патология возникает, преимущественно у детей младшего возраста (до 3 лет). У более старших деток заболевание встречается крайне редко, так как в этом возрасте иммунная система ребенка развита уже в достаточной мере, организм его уже может противостоять негативному действию вируса.

Если же иммунитет малыша ослаблен, существует риск развития патологии и у ребенка школьного возраста.

Характерные симптомы заболевания проявляются достаточно резко, однако, по истечении определенного периода времени (7-10 дней) наступает выздоровление. В редких случаях возможно развитие осложнений, весьма опасных для детского здоровья, способных привести даже к летальному исходу.

Так, в кале больного человека он сохраняет свою жизнедеятельность на протяжении полугода, на поверхности предметов обихода, продуктах питания – до 1 недели.

Интересно, что около 40% всего населения нашей планеты заражены вирусом, в то время как проявляется он лишь у некоторых. Именно поэтому, если в семье есть маленький ребенок, организм которого весьма восприимчив к воздействию ротавируса, важно тщательно соблюдать правила гигиены.

Головкина Ирина Николаевна

Педиатр Пульмонолог

Волохатюк Наталия Дмитриевна

Марудова Наталья Станиславовна

Кишечный грипп – распространенное заболевание среди детишек разных возрастов. Фактически, данная болезнь именуется ротавирусной инфекцией или гастроэнтеритом, что явно указывает на минимальную схожесть кишечного гриппа с гриппом, как таковым. По статистике на 2017 год ежегодно кишечная инфекция уносит около 4000 детских жизней.

Поэтому симптомы и лечение кишечного гриппа у детей – важная информация для любого родителя, так как вероятность перенесения данной инфекционной патологии ребенком достаточно высока. Статистические данные указывают, что практически все дети до 5 лет жизни переносят кишечный грипп.

При этом заразиться может как ребенок до года, так и ребенок 3 лет.

Само заболевание провоцируется активной деятельностью в кишечнике вирусов из семейства Reoviridae, куда они попадают фекально-оральным путем, а также существует вероятность заразиться воздушно-капельным путем.

Ротавирусы производят репликацию, поражая ряд клеток эпителия ворсинок, провоцируя локальный воспалительный процесс и последующую гибель клеток. Результат – структурные изменения и нарушение функционирования кишечника.

Для кишечного гриппа характерны несколько этапов развития:

Период инкубации заболевания составляет от 1 до 5 суток в зависимости от иммунной системы ребенка. На этом этапе болезнь себя не проявляет;
Острый период болезни может составлять от 3 до 7 суток и более, в зависимости от тяжести течения патологического процесса. На данном этапе симптомы заболевания впервые появляются, и держаться на протяжении всего периода, но ближе к концу их интенсивность снижается;
Период выздоровления составляет от 4 до 5 суток. На данном этапе симптомы исчезают либо полностью, либо проявляются в меньшей степени. Ребенок может чувствовать себя здоровым, но патологический процесс еще не пришел к концу;

Симптомы кишечного гриппа проявляются в начале заболевания очень агрессивно и нередко клиническую картину составляют респираторные симптомы и симптомы нарушения деятельности ЖКТ. Симптомы могут быть следующими:

Первоначально кишечный грипп проявляется, как обычное ОРЗ. Налицо такие симптомы, как неприятные ощущения в горле, особенно отмечающиеся при глотании. Также может наблюдаться неярко выраженный ринит, чихание;
Слабость, налицо снижение активности ребенка;
Температура тела повышается резко и может достигать 39 градусов. При этом температура устойчива и держится на протяжении всего острого периода, снижаясь к концу этого этапа;
Рвотные позывы, появление рвотных масс;
Болевой синдром в области живота;
Головная боль отмечается нередко;
Диарея. Данный симптом является, пожалуй, наиболее характерным для ротавирусной инфекции. Испражнения происходят до 10 раз в сутки, каловые массы имеют специфический окрас (2-3-й день болезни сопровождается серо-желтым окрасом и имеет глинообразную форму). На определенном этапе кал имеет светлый окрас, а моча насыщенного темно-желтого цвета. В кале могут наблюдаться кровяные сгустки. При испражнении более 10 раз в сутки кал напоминает пену и состоит, практически, из жидкости;
Отмечается снижение аппетита у ребенка. Может выражаться в полном/частичном отказе от приема пищи;

Отдельно стоит сказать об обезвоживании организма детей при данной инфекции. При кишечном гриппе очень важно употребление большого количества жидкости, так как именно эксикоз становится основной причиной смертности при ротавирусной инфекции.

Следует понимать, что лечение данного инфекционного заболевания может проводиться, как в домашних условиях, так и в больничной палате. Госпитализация маленьких пациентов при ротавирусной инфекции – не редкость. Показаниями для госпитализации служат следующие симптомы:

Острый и устойчивый болевой синдром в области живота, что указывает на нарушение целостности тканей кишечника;
Появление в каловых массах кровяных сгустков, примеси крови. Это указывает на наличие внутреннего кровотечения;
Частые испражнения и частая рвота. Под понятием «частая» следует понимать испражнения чаще 10 раз в сутки и рвоту чаще 7-8 раз в сутки. Эти процессы способствую развитию сильной дегидратации, устранение которой возможно только с помощью внутривенного введения специфических препаратов;

Однако лечение этого заболевания направлено на снижение интенсивности симптомов и ускорение восстановления организма. Фактически, на сегодняшний день, специфических медикаментозных средств направленного действия в отношении ротавирусов (и многих других вирусов, в том числе) просто не существует.

Поэтому лечение ротавирусной инфекции у детей сводится к следующему:

Необходимо обеспечить ребенку покой для снижения нагрузки на ослабленный болезнью организм. Если ребенок еще совсем крошка, необходимо серьезно подойти к вопросу контроля рвотных позывов, так как малыш может просто захлебнуться рвотными массами;
В обязательном порядке рекомендуется увеличить рацион употребления жидкости. Под словом «жидкость» следует понимать различные компоты из ягод, фруктов и сухофруктов, некрепкий чай, кисель, воду, натуральные соки (не магазинные, а приготовленные из фруктов и овощей);

Примечание. Если заболел ребенок до 1 года, частоту кормления грудью необходимо увеличить. Молоко состоит на 95% из воды, поэтому для малыша это и питание и необходимая жидкость. Если питание ребенка составляют искусственные смеси, то необходимо выбирать смесь с низким наличием с составе лактозы.

Настоятельно рекомендуется соблюдать диетическое питание, которое исключает любую тяжелую пищу (жареное, острое, копченое и т.д.). Питаться следует 5 раз в день малыми порциями, рацион питания должен быть сбалансированным, с включением овощей, фруктов и ягод. Приготовление пищи должно производиться на пару или посредством обычного отваривания. Крупы с большим содержанием клетчатки также следует ввести в рацион. Если часто кормить не получается в связи с отказом ребенка от приема пищи, то необходимо производить кормление по желанию маленького больного, то есть без насилия;
Отпаивание солевым раствором, который можно приготовить в домашних условиях или приобрести в аптечном пункте. Для приготовления следует развести 3 ч.л. сахара с ½ ч.л. соли в 1 литре кипяченой воды. Для детишек до 2-х лет следует использовать препараты Регидрон или Педиалит;
Рекомендуется применять препараты цинка, способствующие снижению интенсивности диареи и рвотных позывов. Рекомендуемая дозировка не превышает 20 мг в сутки;
При повышении жара свыше 39 градусов следует давать ребенку детские жаропонижающие препараты (Парацетамол или Ибупрофен). Однако следует понимать, что повышение температуры возникает в связи с активностью иммунной системы. Можно сказать, что повышение температуры – защитный механизм. Поэтому следует быть аккуратным при использовании жаропонижающих средств и давать их только в случае очевидной необходимости;
Пробиотики показаны для восстановления нормальной микрофлоры кишечника – Линекс, Бифидум, Лактофильтрум и другие. Разумно начинать давать данные препараты в период восстановления организма;
Сорбенты. Энтеросгель, Полифепан, Смекта и т.д.;

Осложнения

Возбудитель кишечного гриппа выживает в большинстве погодных условий и несет тяжелые последствия для здоровья детей. Даже после уборки с применением бытовой химии на поверхностях остаются опасные бактерии.

Основная проблема ротавирусной инфекции - обезвоживание. Происходит вымывание необходимых для организма минеральных веществ, нарушается водно-солевой баланс.Для восстановления рекомендуют употреблять много жидкостей: ромашковые отвары, воды, чая.

Гиповолемический шок.
Нарушение работоспособности сердечно – сосудистой системы.
Развитие патологий почек, печени.
Отит.
Цистит.
Пневмония.

Если течение болезни легкое, то осложнения не будут выявлены. Но в иных случаях присутствует вероятность развития неблагоприятных ситуаций после перенесённого ротавируса. Могут развиться такие осложнения и последствия:

нарушение нормальной работы сердца;
появление проблем с почками и печенью;
цистит;
отит;
гиповолемический шок, вызванный обезвоживанием;
пневмония;
эритема кожи.

Данные осложнения наиболее часто появляются как результат не вовремя начатой терапии или самостоятельных попыток излечить ребенка. К тому же, если ребенок ранее страдал от хронических заболеваний, то кишечный грипп может перевести эти болезни в острую форму.

Серьезные осложнения появляются редко. Но если вы своевременно не посетили врача, их шанс увеличивается. Также они могут проявиться у младенцев и детей со слабым иммунитетом.

Существуют следующие осложнения:

Почечная недостаточность.
Обезвоживание (является очень опасным, поскольку может привести к летальному исходу).
Проблемы с сердечно-сосудистой системой и кровотоком.
Избежать всего этого можно, если своевременно посетить доктора, выполнять все его рекомендации и придерживаться диеты.

Обратите внимание: симптомы болезни могут скрываться за высокой температурой. Потому, если вы заметили любые нарушения со стороны пищеварительной системы, обратитесь к доктору. Рекомендуется лечение в стационаре.

Если у ребенка кишечный грипп, в рвоте и испражнениях не должно быть крови. Если она есть, это плохо. Немедленно обратитесь к врачу, поскольку это признак бактериальной инфекции, а значит, требует иного подхода.

Диагностика

Диагностика включает в себя такие методы исследования:

Общий анализ мочи и крови.
Иммуноферментный анализ.
Иммунная флюоресценция.

Опытный педиатр или инфекционист может определит диагноз по первым клиническим проявлениям. Часто вирусная и бактериальная инфекции проявляют значительное внешнее сходство. Под маской гриппа может скрываться сальмонеллёз, дизентерия. Возможно развитие пищевого отравления. Чтобы провести дифференцировку между кишечными инфекциями, назначаются бактериологические исследования.

Вирусные частицы слишком мелкие, не видны в микроскопе. Выявляются бактериальные инфекции. Возбудителя отличают по характерной окраске клеточного ядра.

Полезная и достоверная диагностическая информация извлекается при исследованиях:

Полимеразные цепные реакции.
Методы иммунофлюоресцентного анализа.
Иммуноферментные исследования.

Эти анализы выявят ротавирус. Исследования дорогостоящие, применяются редко.

При кишечном гриппе назначают стандартный перечень диагностических процедур:

Общий анализ крови.
Общий анализ мочи.
Анализ кала на копрограмму, бактериологический посев.

Анализы выявляют в организме признаки воспалительного процесса, проверяют на возможную бактериальную инфекцию.

Не следует лечить болезнь самостоятельно. Это может привести к осложнениям. Лечением кишечного гриппа занимается врач-педиатр. Если ребенок плохо себя чувствует, следует вызвать доктора на дом. Скорее всего, ребенка отправят в больницу, где за ним будет присматривать гастроэнтеролог.

По одним только симптомам врач может определить данный диагноз.

Но симптомы эти очень схожи с другими заболеваниями кишечника:

Сальмонеллезом.
Холерой.
Дизентерией.
Пищевым отравлением.

Потому поставить точный диагноз без анализов будет сложно.

Самые лучшие анализы для проверки кишечного гриппа:

Иммунная флюоресценция.
Иммуноферментные анализы.

Стоят они очень дорого, потому их будут делать только при осложнениях болезни.

Необходимые исследования:

Клинический анализ крови.
Анализ мочи.

Доврачебная помощь в домашних условиях

Развивается кишечный грипп стремительно, и уже через 1-3 суток в большинстве случаев возникают первые симптомы. Однако в группу заболеваний, которые объединены этим названием, входят отличающиеся друг от друга вирусы, инкубационный период которых составляет от 1 до 10 суток. К первичным признакам патологии врачи относят:

интенсивный подъем температуры в первые сутки – до 39 градусов;
многократный жидкий стул, частота которого может достигать 20 случаев в день;
стул носит водянистый характер, а к массам присоединяются частички слизи, цвет кала – светлый;
слабость, головные боли и рвота;
в животе у ребенка время от времени возникают болезненные ощущения разной интенсивности;
по ходу тонкого кишечника наблюдается усиленное урчание.

Постепенно к обычным симптомам присоединяются признаки интоксикации, а также обезвоживания, если адекватное лечение не было начато сразу же после появления признаков кишечного гриппа.

Симптомы кишечного гриппа часто путают у детей с другими болезнями, для своевременного лечения необходимо проводить точную диагностику в соответствии с клиническими особенностями заболевания. К ним относят, в первую очередь, сезонность инфекции – с ноября по март.

Чаще всего патологию диагностируют у детей до 3 лет. Также необходимо определить соответствие каловых масс стандартам, характерным для болезни. Для подтверждения диагноза в идеале проводят бактериологическое исследование.

Для профилактики врача нужно посетить всем членам семьи зараженного ребенка.

Если диагностирован энтеровирус, то заболевание может затронуть другие органы, отозвавшись неприятными симптомами со стороны кожи, сердца, ЦНС, зрения и печени.

Будте внимательны! Обезвоживание – самое серьезное последствие любого кишечного гриппа.

У маленьких детей дегидратация развивается в экстремально короткие сроки. Если момент упущен, необходимо сразу же обратиться к доктору. Среди признаков обезвоживания выделяют: сухость слизистых оболочек, бледность кожи, постоянная жажда.

Необходимо пить воду! Маленькими порциями и часто.

Незамедлительно нужно обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи при следующем течении болезни:

острые симптомы не проходят в течение 3-4 дней, при этом ребенку больше 2 лет;
если симптомы у новорожденного сохраняются в течение 2 суток и больше;
сильная рвота, не приносящая облегчения, в течение суток – больше 6-7 раз;
в течение суток не наблюдается мочеиспускания, а ребенок отказывается пить воду;
температура сохраняется в течение 2 суток и больше, при этом на губах наблюдается сильная сухость и трещины;
в выделяемых организмом испражнениях наблюдаются прожилки крови;
ребенка беспокоит сильная сонливость и усталость, при этом он капризничает;
глаза западают, беспокоят сильные колики, а конечности становятся холодными.

У детей старшего возраста на обезвоживание указывает чрезмерная вялость и симптомы бледности, сухости.

Если это младенец, ему дают по 1-2 ч. л. каждые 10-20 минут. Если малыш старше, то ему необходимо давать по ¼ стакана воды каждые 20-30 минут или по мере необходимости.

Вместо обычной воды можно поить ребенка «Регидроном».

Важно! Запрещено давать пить молоко и любые молочные продукты, в том числе йогурты и кефиры.

Не следует давать ребенку свежевыжатые, магазинные соки и любые напитки с высоким содержанием кислоты, в том числе ягодные морсы. В первые сутки лучше исключить из рациона любые продукты. Если ребенок находится на грудном вскармливании, объем порции уменьшают.

Врачи не рекомендуют давать какие-либо лекарства, если их не одобрил доктор. Даже полезные с первого взгляда продукты не рекомендуется добавлять в рацион: крепкий чай, куриный бульон, любые безалкогольные напитки, яблочный сок. Очень опасны для малыша в таком состоянии любые продукты с высокой концентрацией сахара.

В течение 24 часов после начала болезни ребенку любого возраста необходимо соблюдать постельный режим. Если есть температура и лихорадка, каждые 4 часа необходимо фиксировать особенности состояния ребенка и записывать цифры термометра. Если рвота, тошнота, боль в желудке или диарея не проходят через 3-4 дня после начала терапии, может потребоваться госпитализация.

Если страдает ребенок на грудном вскармливании, то необходимо перевести его на щадящий способ питания:

кормят чаще, но меньшими порциями (в первые сутки – до 40% от привычного объема);
на 2-3 день можно увеличить количество получаемой пищи;
если вводился прикорм, то на 4-5 сутки можно вводить каши на воде или овощных отварах.

При терапии грудничков запрещено самостоятельно назначать лекарства и предпринимать какие-либо меры.

Противовирусные средства общего действия . Используют «Кипферон» в виде свечей – безопасный препарат для новорожденных. Он повышает сопротивляемость организма, так как содержит иммуноглобулины в сочетании с интерферонами. Только на основе интерферонов можно использовать «Виферон» или «Генферон лайт».

Средства для предотвращения обезвоживания со сбалансированным составом солей и электролитов . Наиболее популярные представитель – «Регидрон». Также можно покупать «Оралит», «Гастролит», «Хумана Электролит».

Энтеросорбенты для выведения микроорганизмов и вредных веществ . Они купируют процесс стремительного устранения жидкости из организмов и помогают нормализовать стул. Новорожденным часто назначают «Смекту», а детям старшего возраста – «Энтеросгель» или «Полисорб».

Жаропонижающие препараты, которые также оказывают противовоспалительное действие. Для детей часто назначают «Нурофен», либо «Панадол Бэби» с 2 месяцев. Эти средства также обладают обезболивающим действием.

Препараты для нормализации ферментной активности кишечника . Малышам показано применение «Креона» в виде гранул. Средство восстанавливает недостаток ферментов тонкого кишечника. Для детей старшего возраста возможно применение «Мезима» и «Панкреатина».

Пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника . Желудочный грипп сопровождается сильным нарушением баланса полезных и вредных бактерий. Пробиотики помогают восстановить этот баланс. Часто назначают «Нормобакт», в состав которого входят бифидобактерии и лактобактерии. Иногда используют «Линекс» или «Лактобактерин», «Нормофлорин», «Бифидумбактерин».

Перед использованием любых медикаментов обязательна консультация доктора. Следует помнить, что без соблюдения специализированной диеты никакие таблетки не будут эффективны.

Главный принцип диеты – это полное исключение любых молочных продуктов. Если у ребенка отсутствует аппетит, нельзя заставлять его есть. Полезно в первые сутки давать ребенку вне зависимости от возраста очищенную воду, рисовый отвар, настой изюма. Все сырые овощи и фрукты исключают до полного выздоровления малыша.

Постепенно можно добавлять в меню такие продукты, как: белый подсушенный хлеб, пюре из фруктов, нежирное мясо. Но делают это только после того, как симптомы начнут утихать.

Помочь ребенку до приезда врача могут следующие действия:

постоянное обильно потребление жидкости: важно помнить, что обезвоживание особенно опасно для грудных детей, а также малышей до 3 лет;
грудничкам обеспечивают безопасное нахождение в кровати, чтобы младенец не захлебнулся рвотой - голову поворачивают набок, постоянно наблюдают за состоянием малыша;
для снижения температуры используют таблетки или суспензию с парацетамолом (для детей от 1 месяца);
кормить маленьких детей во время болезни следует приготовленной на пару или отварной пищей. Употребляют также каши, овощные супы без мяса.

Важно, чтоб родители начали оказывать первую помощь малышу до того, как прибудет скорая помощь или придёт врач к вам домой. Состояние карапуза при обильной рвоте и сильной диареи может очень быстро ухудшаться, существует риск развития обезвоживания, именно поэтому так важно вовремя оказать помощь ребёнку и хоть как-то облегчить его состояние.

В первую очередь позаботьтесь о достаточном и даже обильном питье. Важно, чтоб карапуз получал его, как можно больше и чаще. Пить нужно преимущественно воду, чтобы восстановить потерянную жидкость из организма вследствие рвоты и поноса, а также нормализовать водно-солевой баланс.
Если малыш рвёт, нужно уложить его набок, чтоб предотвратить захлёбывание.
Следите за температурными показателями. Если гипертермия выше 38 градусов, и состояние карапуза заметно ухудшается, дайте жаропонижающие, не дожидаясь прихода медиков.
Если у ребёнка не пропал аппетит, то можно покормить кроху. Только давайте карапузу лёгкую пищу, отварную.

Курс приёма медикаментов включает в себя следующие препараты:

Противодиарейные лекарства: Смекта, Хилак – Форте, Бактисубтил. Для того, чтоб нейтрализовать действие токсинов назначаются энтеросорбенты: Фильтрум, Энтеросгель, Лактофильтрум.
Регидратационные средства: Регидрон, Цитроглюкосолан, Энтеродез. Данные препараты назначены на поддержание баланса воды в организме малыша.
Жаропонижающие, если у карапуза держится температура. Подбирайте тот препарат, который больше подходит именно вашему ребёнку, Панадол, Нурофен.
Пробиотики. Обязателен приём таких медикаментов для восстановления микрофлоры кишечника. Могут назначить такие препараты: Ацилакт, Линекс, Бифистим, Бифиформ.
Ферментативные препараты: Мезим, Панкреатин, Креон. Ребёнку могут назначить такие медикаменты, так как, в момент болезни сильно страдают органы пищеварения, большая нагрузка идёт на печень и поджелудочную железу.

Помните о том, что при первых симптомах ротавирусной инфекции необходимо сразу обращаться к педиатру. Только врач сможет определить точный диагноз, в случае надобности назначит клинические исследования, а потом и курс лечения. Это не та ситуация, когда можно надеяться на народную медицину и заниматься самолечением. В этом случае, вы можете угробить ребёнка, без помощи опытного специалиста никак не обойтись.

Подтверждаем диагноз

Для обнаружения ротавирусов используют лабораторные методы:

анализ ПЦР - точное, чувствительное выявление возбудителей;
тест на реакцию непрямой гемагглютинации;
реакция связывания комплемента;
иммунофлюоресценция для выявления антител в образцах тканей.

Такая диагностика довольно дорогая, поэтому чаще делают общие анализы крови, мочи, копрограмму, бактериологический посев. При кишечной инфекции в крови повышаются показатели лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов. В моче увеличивается содержание протеина, лейкоцитов.

Медикаменты

Полный курс медикаментозной терапии проводится на протяжении 10 дней. Противоэпидемиологические средства помогают поднять иммунную защиту организма, предотвратить распространение болезни. Патогенетическое лечение подбирается индивидуально для ребёнка исходя из его состояния.

Для устранения признаков обезвоживания применяются солевые растворы внутрь, парентерально. Если после лечения с помощью питьевых растворов не прекращается рвота, нарастает дегидратация, переходите на внутривенные инфузии. Их проводят в условиях инфекционного отделения больницы при острых угрожающих жизни состояниях. Внутрь используйте Энтеродез, Регидрон. Можно самостоятельно изготовить питьевую смесь в домашних условиях.

Чтобы вывести из организма патогенные частицы, применяют препараты из группы сорбентов. Лекарственные средства – Полифепан, Лактофильтрум или Энтеросгель. Назначение помогает быстро очистить организм от вирусных частиц, бактериальных токсинов.

Чтобы быстрее восстановилась непатогенная флора кишечника, давайте ребёнку пробиотики. Помогут быстрее восстановить пострадавшие от кишечной инфекции эпителиальные клетки, нормализовать деятельность кишечника. Эффективны Аципол, Линекс. Препараты содержат лиофилизированные живые культуры полезных кишечных бактерий, быстро восстанавливают нормальную микрофлору в кишечнике.

Если у ребёнка поднялась температура, появился жар, озноб, дайте препараты с жаропонижающим эффектом. Парацетамол, Эффералган, Нурофен – лекарства для детей выпускаются в виде ректальных суппозиториев, микстур, сиропов для приёма внутрь.

Назначают ребёнку ферменты для нормализации процессов пищеварения. При ротавирусном поражении происходит снижение нормальной ферментативной функции кишечника – её необходимо поддерживать, чтобы организм ребёнка мог в достаточной мере усваивать поступающие питательные вещества. Доказали результативность ферментативные препараты Креон, Мезим, Панкреатин.

Назначенные лекарственные препараты зависят от организма, возраста и тяжести заболевания ребенка. Врачи рекомендуют следующие препараты:

Регидратационные. Необходимы, чтобы избежать обезвоживания. Данные препараты подойдут при любых болезнях связанных с пищеварительной системой. Применяются Энтеродез и Регидрон.
Средства против диареи. Для того чтобы организм боролся с токсинами, понадобятся энтеросорбенты. Хорошо подойдут Уголь (черный и белый), Энтеросгель, Лактофильтрум, Био-норм, Атоксил, Смекта и Хилак-Форте.
Пробиотики. Данные препараты защищают и восстанавливают микрофлору желудочно-кишечного тракта. Подойдут Линекс, Аципол, Бифистим, Бифиформ и Ацилакт.
Жаропонижающие. Если необходимо снизить температуру тела ребенка, принимают Парацетамол, Панадол, Нурофен, Эффералган и Цефекон Д.
Ферменты. Раздраженная пищеварительная система выделяет недостаточно ферментов. Подобные лекарства помогают пищеварению и снижают нагрузку на органы ЖКТ. Хорошо подойдут следующие препараты: Креон, Мезим, Панкреатин и Эрмиталь.

Все вышеперечисленные лекарства следует принимать, посоветовавшись с врачом.

Лечение народными средствами

Из традиционных способов лечения желудочно-кишечной инфекции используют:

мед - три-четыре раза в сутки выпивают стакан воды, добавляя ложку меда и дольку лимона. Допустимо просто съедать половину чайной ложки ежедневно;
- почки сосны - 10 гр. заливают стаканом кипятка, греют на водяной бане полчаса. Принимают после еды по 100 гр.;
зверобой - столовую ложку растения добавляют в стакан кипятка, настаивают на пару. Смесь процеживают, пьют за полчаса до еды по 1/3 стакана 3 раза/сутки;
- черника - варят компот из сухих ягод. Можно добавить курагу, другие сухофрукты;
для восполнения водного баланса готовят морковник: чистую, мытую морковь измельчают, варят тридцать минут в слегка подсоленной воде. Отвару дают остыть, сцеживают, хранят в холодильнике. Дают пить пациенту по чуть-чуть, срок хранения напитка – одни сутки. Подходит такой отвар для детей старше года;
малышам до 6 месяцев готовят ромашковые или травяные настои. Для этого смешивают равными порциями цветки ромашки, тмин, сухие ягоды черники, земляники. Заливают одну чайную ложку смеси кипятком, настаивают 15 минут-полчаса, затем сцеживают. Пьют такой травяной чай часто, по столовой ложке, не добавляя подсластителей.

Диета

Во время болезни наблюдается снижение аппетита, не стоит пытаться накормить больного против его воли. Главное - употреблять больше жидкостей, кроме газированной воды, соков, молока. Из напитков рекомендуют отвары из риса, настои на изюме, зеленый чай, воду. При активном проявлении патологии малышам дают жидкие куриные бульоны, рисовую кашу на воде.

Когда болезнь становится менее активной, спустя пять-шесть дней добавляют хлеб, пюре из фруктов, нежирное мясо. Отдают предпочтение курице, отваривая ее без кожи. Продукты варят или готовят на пару, жареная пища запрещена. Спустя неделю допустимо введение кефира, творога, молоко следует разбавлять водой. Обязательно запекают фрукты, овощи.К привычному питанию возвращаются медленно, обычно процесс занимает около месяца.

Важно понимать, что при таком диагнозе, когда у карапуза появляются серьёзные проблемы с пищеварением, необходимо придерживаться строгой диеты.

Так рацион малыша должен включать в себя такие продукты:

Крупы, сваренные на воде (преимущественно гречневая или овсяная).
Овощи, подвергшиеся термической обработке.
Мясо нежирных сортов (кролятина, курятина).
Сушка, сухарики.
Кисломолочные продукты, в частности, ацидофилин, кефир и йогурт, но с маленьким процентом жирности.

Если ваш малыш находится на грудном типе вскармливания, то нужно соблюдать такие правила:

Кормить карапуза необходимо, но стоит учитывать, что порции должны быть маленькими, однако, частыми.
В первый день после обострения заболевания, нужно сократить количество съеденного за сутки до 40 %.
На третьи сутки необходимо немного увеличить объём съедаемого, и продолжительность промежутков между приёмами пищи.
Лишь на пятые сутки можно довести объём потребляемого до привычной нормы.
По рекомендации доктора можно частично заменить грудное вскармливание безлактозной смесью, так как во время инфицирования ротавирусной инфекцией, молочные продукты тяжело усваиваются организмом.

Во время восстановления ребенку будет назначена диета. Будет указано, что можно, а что нельзя есть. Полезными для его организма будут следующие блюда:

Легкие супы.
Отварное мясо (хорошо подойдет перекрученное на мясорубке).
Рыбные и мясные бульоны (они не должны быть жирными).
Вареная рыба.
Черствый хлеб или сухари.
Омлет.
Каша на воде.
Печенье (оно не должно быть сдобным).

Во время болезни запрещено употреблять следующие продукты:

Копчености.
Консервы.
Молочные продукты.
Приправы и пряности.
Чеснок, редис и зеленый лук.
Жареные и жирные продукты.

Придерживаться диеты необходимо около месяца. Потом можно будет постепенно возвращаться к привычному режиму.

Рацион ребенка, заразившегося ротавирусом, должен быть строго продуманным. Нужно убрать из меню кисломолочку и молочную продукцию продукты – всё это способствует размножению вирусов внутри кишечника, а также активизирует их. Овощи и фрукты также следует исключить, так как в них много клетчатки, которую организму трудно переварить.

Необходимо и прекратить пить соки, кушать фрукты и другую богатую углеводами пищу. Это позволит поскорее избавиться от жидкого стула.

В первую неделю ребенку нельзя давать мясо, даже нежирные виды. Даже диетические блюда в период болезни будут чересчур тяжелыми для детского организма.

С такой диетой ребенок, конечно же, похудеет. Но родители не должны волноваться - в период восстановления вес вернется.

Для восстановления сил переболевшему организму потребуется около двух месяцев. В этот период важно не набрасываться на еду, которая была под запретом из-за болезни. Помните о том, что воспаленная слизистая кишечника и желудка должна прийти в норму. В течение 2-3 недель придерживайтесь привычного вам рациона.

По истечении этого срока постепенно расширяйте свое меню. Сначала введите в питание нежирные сорта рыбы и мяса, так как белок очень важен для молодого восстанавливающегося организма. Но копчености нельзя все равно, так как может быть сильный удар по почкам и печени, а организм всё ещё находится на стадии выздоровления. Овощи должны быть вареными. Из фруктов можно запеченные яблоки без кожуры. Из сладостей можно сухое галетное печенье Мария.

Кишечный грипп - опасное заболевание, которое при отсутствии грамотного лечения может привести к тяжелым осложнениям. Нельзя заниматься самолечением, даже в том случае, если симптомы рассматриваемой патологии имеют не интенсивный характер.

Профилактика заболевания

Лучше предупредить болезнь. Самый эффективный метод профилактики заболевания – вакцинация. Но, к сожалению, она защищает только от ротавирусных инфекций. Против других возбудителей она бессильна. Потому необходимо придерживаться следующих мер:

Соблюдение правил гигиены.
Держать детей на расстоянии от больных.
Родители должны дезинфицировать бытовые предметы и игрушки.
Тщательно мыть овощи и фрукты.
Употреблять только кипяченую воду.
Ребенок должен употреблять продукты, которые прошли термическую обработку (особенно это касается рыбы и мяса).

Кишечный грипп очень заразный. Но в то же время он не относится к категории опасных болезней. Болезнь начинается с симптомов, которые похожи на обычную простуду. А через некоторое время проявляются признаки, связанные с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Если вы своевременно обратились к доктору, вам удастся избежать осложнений.

Клинические признаки проходят самостоятельно. Появляются симптомы кишечного расстройства. Последовательность отличает кишечный грипп от другой инфекции, поражающей пищеварительный тракт ребёнка. Последние начинаются с проявлений диспепсии.

Ротавирусная инфекция, желудочный грипп протекает по характерной схеме:

Появление боли, заложенность горла и носа. При осмотре горло у маленьких детей бывает гиперемированным.
Катаральные явления верхних дыхательных путей – кашель и насморк, чихание, охриплость голоса.
На 2-3 день развивается диарея. При лёгких стадиях заболевания диарея фиксируется до 10 раз в сутки. Стул сероватого цвета, резкого запаха. При тяжёлых формах болезни количество позывов на дефекацию достигает 50 раз в сутки.
Ребёнок жалуется на боль в области живота. Периодически у грудничка ощущается бурление в животике, вздутие кишечника. Ребёнок испытывает мучительную боль. Он кричит, стучит ножками.
Температура у новорожденных субфебрильная, достигает фебрильных цифр.
Тошнота и рвота, частый понос приводят к развитию обезвоживания ребёнка.
Признаки интоксикации – ребёнок вялый, плохо спит или чрезмерно сонлив. Цвет кожи бледный. Черты лица заострены.

Чтобы разобраться с кишечным гриппом, симптомами, необходимо знать, выделяемые формы тяжести течения болезни.

Классификация заболевания по признакам:

По тяжести состояния заболевание – лёгкая, среднетяжёлая, тяжёлая.
Клинические проявления выделяют – типичную и атипичную формы заболевания. Первая форма протекает по описанной выше схеме. Вторая форма может не иметь клинических симптомов, протекать стёрто. Типичная форма возникает и у месячного, годовалого ребёнка. Атипичная форма характерна для подростков. У взрослых заболевание может не иметь клинических симптомов.

Лечение кишечного гриппа у детей в домашних условиях допускается, если заболевание носит лёгкую форму. Остальные формы заболевания нуждаются в стационарном лечении.

Кишечный грипп, вызванный ротавирусной инфекцией, отличается специфической профилактикой с помощью вакцинации. Для других вирусов специфической профилактики не выделено. Остаётся соблюдать общие правила, предупреждающие инфекционное заболевание пищеварительного тракта.

Чтобы избежать заражения кишечным гриппом, соблюдайте общегигиенические правила:

Избегать контактов с больными кишечными инфекциями. В эпидемиологический пик лучше ограничить контакты. Заразиться можно как от больного ребёнка, так и от здорового носителя.
Если в доме больной кишечной инфекцией – он пользуется отдельной посудой и предметами обихода. Помещение и домашняя утварь дезинфицируются.
Мыть руки, придя с улицы или из общественных мест, а также после контакта с больным или носителем вирусного кишечного гриппа. Кроме того, проводите эту процедуру после посещения туалета и перед тем, как приступать к принятию пищи.

Чем опасен кишечный грипп

Риск несет повышенная температура, чреватая возникновением лихорадки. Нужно сбивать ее препаратами с парацетамолом либо охлаждая тело. Если снизить температуру ниже 38 градусов не удается - нужно немедленно обратиться к врачу.

Несколько фактов о кишечном гриппе

Помогает ли прививка от гриппа при кишечном гриппе?
Это абсолютно разные заболевания, которые провоцируют разные инфекции, несмотря на наличие некоторых схожих признаков - интоксикации, слабости, повышенной температуры. Грипп не вызывает расстройства кишечника. Вакцину от ротавирусной формы расстройства ставят в Европе, США, Российское медицинское сообщество ее пока не ввело.
Кишечный грипп очень заразен. Наиболее часто эпидемии кишечной инфекции происходят летом.
Проникнуть в желудок вирусный гастроэнтерит может фекально-оральным способом, например, когда здоровый человек прикасается к грязным поверхностям. Защищает от этого тщательное мытье рук перед едой. Зачастую антибактериальные салфетки и спреи, предлагаемые магазинами, не защищают от микробов, их лучше использовать как дополнение к базовым процедурам гигиены.
Возбудители заболевания выживают практически при любой внешней среде, заразиться можно на отдыхе, купаясь, употребляя грязные продукты или еду, приготовленную носителем вируса.
Даже после уборки инфекция остается на поверхностях, тогда как заразиться малыши могут от малого количества. Рекомендуется использовать средства с хлором для уборки детской комнаты, тщательно проветривать помещение.
Симптомы болезни - желудочные боли, диарея, рвота - проявляются спустя сутки после проникновения вируса, поскольку инфекции требуется время, чтобы попасть к кишечнику и осесть там. Более серьезные возбудители - сальмонеллы, начинают действие уже через пару часов.
Наибольшую опасность для пациентов представляет обезвоживание. Поскольку болезнь сопровождается рвотой и поносом, организм лишается многих важных минералов. Для восполнения водного баланса употребляют ромашковые отвары, минеральную воду, чай. Исключают молоко, хлеб, продукты, содержащие сахар. Для нормализации и поддержания уровня калия стоит есть бананы, рис.
Нельзя лечить кишечный грипп с помощью антибиотиков, такие препараты не помогут при вирусном заболевании. Симптомы и лечение кишечного гриппа у детей врач определяет в соответствии с этими данными.

Кишечный грипп у детей – распространённое заболевание, часто напоминающее в осенне-зимний период. Тяжесть может зависеть от возраста ребёнка. Чем младше, тем тяжелее протекает заболевание. Детский организм не сформирован, не сопротивляется вторжению вирусной инфекции. Вирусы вызывают у детей симптомы кишечного гриппа. В статье подробно рассмотрен кишечный грипп и его симптоматика.

Желудочный или кишечный грипп представляет острую вирусную патологию, поражающую желудочно-кишечный тракт. Заболевание стало распространённым. Частота возрастает в холодные сезоны года. Часто подвержены дети младшего возраста в первые годы жизни. Редко встречается кишечный грипп у подростков, молодых людей.

Ротавирусы.
Астровирусы.
Норовирусы.
Калицивирусы.
Аденовирусы.

Похожая симптоматика кишечной палочки у детей.

Пути заражения

Пути заражения определяются исходя из характера заболевания:

Заражение алиментарным путём. Возбудители проникают в детский организм с немытыми фруктами, овощами. Можно заразиться недоброкачественными просроченными молочными, мясными продуктами.
может передаваться через немытые руки.
Желудочный грипп у детей может передаваться через воду, заражённую соответствующим штаммом вируса, бактерии.
Возможен воздушно-капельный путь заражения вирусным желудочным гриппом. Возбудитель передаётся от человека при разговоре, чихании.
Признаки кишечного гриппа наблюдаются при контактно-бытовом пути заражения ребёнка. Малышу достаточно подержать в руках игрушку, которой накануне играл больной ребёнок, подержаться за ручку двери в детском саду, школе.

Устойчивость вируса в окружающей среде

Ротавирусный грипп отличается устойчивостью и жизнеспособностью. Разновидность инфекционного возбудителя способна выдерживать нагревание до температуры 60 градусов, заморозку.

Клинические проявления заболевания

Родители должны понимать, что значат симптомы при кишечном гриппе у малыша, чем лечить кишечный грипп. Первые клинические проявления кишечного гриппа – признаки, схожие с респираторными инфекциями. Ребёнка беспокоит боль в горле, кашель. Отмечается слизистое отделяемое из носовых ходов.

Типичные клинические симптомы

Ротавирусная инфекция, желудочный грипп протекает по характерной схеме:

Появление боли, заложенность горла и носа. При осмотре горло у маленьких детей бывает гиперемированным.
Катаральные явления верхних дыхательных путей – кашель и насморк, чихание, охриплость голоса.
На 2-3 день развивается диарея. При лёгких стадиях заболевания диарея фиксируется до 10 раз в сутки. Стул сероватого цвета, резкого запаха. При тяжёлых формах болезни количество позывов на дефекацию достигает 50 раз в сутки.
Ребёнок жалуется на боль в области живота. Периодически у грудничка ощущается бурление в животике, вздутие кишечника. Ребёнок испытывает мучительную боль. Он кричит, стучит ножками.
Температура у новорожденных субфебрильная, достигает фебрильных цифр.
Тошнота и рвота, частый понос приводят к развитию обезвоживания ребёнка.
Признаки интоксикации – ребёнок вялый, плохо спит или чрезмерно сонлив. Цвет кожи бледный. Черты лица заострены.

Клинические формы кишечного гриппа

Чтобы разобраться с кишечным гриппом, симптомами, необходимо знать, выделяемые формы тяжести течения болезни.

Классификация заболевания по признакам:

По тяжести состояния заболевание – лёгкая, среднетяжёлая, тяжёлая.
Клинические проявления выделяют – типичную и атипичную формы заболевания. Первая форма протекает по описанной выше схеме. Вторая форма может не иметь клинических симптомов, протекать стёрто. Типичная форма возникает и у месячного, годовалого ребёнка. Атипичная форма характерна для подростков. У взрослых заболевание может не иметь клинических симптомов.

Возможные осложнения

Ротавирус – инфекция, редко не сопровождаемая возникновением серьёзных осложнений. Так случается при условии начатого своевременного лечения.

Отсутствие адекватной помощи для детей до года приводит к развитию неприятных осложнений от кишечного гриппа. Случается, если у ребёнка отмечается значительное снижение иммунной защиты организма.

Осложнением становится выраженное обезвоживание, способное привести к развитию гемодинамических нарушений. Интоксикация выраженной стадии может повлечь развитие острой почечной недостаточности.

Возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции. Это эшерихия или другие виды патогенных палочек. Для лечения детей назначают антибиотики с широким терапевтическим спектром.

При тщательной курации ребёнка, адекватном лечении избежите развития перечисленных состояний. Лечащий врач осмотрит ребёнка, определит, что делать, можно ли принимать антибактериальные препараты.

Диагностика кишечного гриппа

Опытный педиатр или инфекционист может определит диагноз по первым клиническим проявлениям. Часто вирусная и бактериальная инфекции проявляют значительное внешнее сходство. Под маской гриппа может скрываться сальмонеллёз, дизентерия. Возможно развитие пищевого отравления. Чтобы провести дифференцировку между кишечными инфекциями, назначаются бактериологические исследования.

Полезная и достоверная диагностическая информация извлекается при исследованиях:

Полимеразные цепные реакции.
Методы иммунофлюоресцентного анализа.
Иммуноферментные исследования.

Эти анализы выявят ротавирус. Исследования дорогостоящие, применяются редко.

При кишечном гриппе назначают стандартный перечень диагностических процедур:

Общий анализ крови.
Общий анализ мочи.
Анализ кала на копрограмму, бактериологический посев.

Принципы лечения

Не разработано специфического лекарства, позволяющего лечить причину заболевания. Терапевтические мероприятия отличаются направлениями:

Дезинтоксикационная терапия.
Мероприятия, устраняющие признаки обезвоживания.
Восстановление функций мочевыделительной системы.
Восстановление работы сердечно-сосудистой системы.
Симптоматическая терапия.
Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение вторичного бактериального инфицирования.

Пить лекарственные препараты можно с разрешения лечащего врача. Не стоит подвергать жизнь и здоровье малыша опасности, увлекаясь самолечением. Обнаружив у ребёнка до года признаки кишечного заболевания, вызовите на дом педиатра. Доктор даст направление в стационар при необходимости. При лёгкой форме заболевания с детьми сидят на больничном в амбулаторных условиях. Средняя или тяжёлая форма требует лечить больных с кишечной патологией в условиях инфекционной больницы.

Пока не приехал врач, окажите ребёнку первую помощь.

Доврачебная помощь в домашних условиях

Если обнаружили у ребёнка признаки респираторной инфекции в сочетании с симптомами кишечного расстройства – давайте больше пить.

Если не прекращается рвота, питье даётся по чайной ложечке через одинаковые временные интервалы. Обильное количество воды не удерживается в желудке у малыша, провоцирует новый приступ рвоты. Наливайте кипячёную воду, чай. Эффектом обладают солевые растворы типа Регидрон. Заваривайте лекарственные травы из народных рецептов. Пить следует много, но дробно.

Контролируйте положение ребёнка в постели, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. Поверните голову малыша на бок, не оставляйте без присмотра. Правильно выбирайте позу! Вредна поза лёжа на спине для грудничков.

Проверяйте температуру тела ребёнка. Если повышается от 38 градусов, не терпите, принимайте жаропонижающие препараты на основе Парацетамола. Такие лекарственные препараты даются ребёнку, которому исполнился месяц.

Оздоравливающее условие – щадящая безлактозная диета. Не заставляйте ребёнка питаться насильно, если у него нет аппетита. Пить предлагайте регулярно. Блюда должны быть приготовлены в паровом, отварном виде. Питание больных с кишечной инфекцией – щадящее, дробное.

Медикаментозное лечение

Назначают ребёнку ферменты для нормализации процессов пищеварения. При ротавирусном поражении происходит снижение нормальной ферментативной функции кишечника – её необходимо поддерживать, чтобы организм ребёнка мог в достаточной мере усваивать поступающие питательные вещества. Доказали результативность ферментативные препараты Креон, Мезим, Панкреатин.

Диетическое питание

Рацион питания при желудочном гриппе рассматривается щадящим. Ребёнка кормят слизистыми, разваренными супами, полужидкими кашами на воде. Мясные блюда подавайте в протёртом отварном, паровом виде.

Мясные крепкие бульоны в остром периоде заболевания категорически противопоказаны. Сварите суп на овощном бульоне. Рыбу, рыбные блюда рекомендуется давать ребёнку в отварном виде. Приготовьте рыбное суфле, котлеты из нежирных сортов рыбы на пару.

Хлеб лучше давать вчерашний, слегка чёрствый. Печенье или сухарики – нежирные, не сдобные. Давайте малышу галеты к чаю, компоту. На протяжении болезни категорически запрещено давать ребёнку цельное свежее молоко, молочные продукты. Из рациона исключаются свежие овощи, фрукты, соленья, маринады. Копчёные, жирные блюда под запретом. Овощи, фрукты подавайте в запечённом, отварном виде. Готовьте пюре с добавлением щепотки соли, сахара.

Возвращаться к привычному режиму питания нужно постепенно. Процесс вкупе занимает месяц.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать заражения кишечным гриппом, соблюдайте общегигиенические правила:

Избегать контактов с больными кишечными инфекциями. В эпидемиологический пик лучше ограничить контакты. Заразиться можно как от больного ребёнка, так и от здорового носителя.
Если в доме больной кишечной инфекцией – он пользуется отдельной посудой и предметами обихода. Помещение и домашняя утварь дезинфицируются.
Мыть руки, придя с улицы или из общественных мест, а также после контакта с больным или носителем вирусного кишечного гриппа. Кроме того, проводите эту процедуру после посещения туалета и перед тем, как приступать к принятию пищи.

Кишечный грипп у детей встречается в любое время года, однако максимальные подъемы заболеваемости регистрируются осенью и зимой. Болезнь распространена, часто возникают крупные вспышки, что связанно с большой устойчивостью возбудителей в окружающей среде. Группа риска – дети дошкольного возраста, к 5 годам практически 95% из них переносят кишечный грипп в различной по степени тяжести форме. Заканчивается болезнь в основном благоприятно, но если вовремя не оказать малышу помощь, возможны серьезные осложнения.

Синоним — желудочный грипп. Это полиэтиологичное вирусное заболевание, причиной которого могут быть норовирусы, аденовирусы и астровирусы. Наиболее значительная роль в развитии патологического процесса отведена ротавирусам.

Будучи гетерогенными – разнородными – по антигенному составу, они успешно обходят ловушки иммунной системы, раз за разом поражая организм: он попросту «не узнает» патогенную частицу и не успевает предотвратить или снизить ее пагубное воздействие. Таким образом, риск заразиться повторно для ребенка первого года жизни равен 30%, а к двум годам как минимум 70% детей переносят кишечный грипп дважды.

Откуда мог взяться вирус

Ротавирус очень устойчив во внешней среде. Ему не страшна длительная, до нескольких месяцев, заморозка, нипочем многие чистящие средства. Жизнеспособен при обычном хлорировании воды, долго сохраняется на предметах обихода – его можно обнаружить на посуде, одежде, игрушках. Быстро погибает при нагревании до 80 градусов.

Источником инфекции служит больной человек. У взрослых заболевание протекает в стертой или бессимптомной форме, многие даже не подозревают о том, что заражены и опасны для детей. Аналогично, без проявлений, кишечный грипп может протекать у подростков, но поражает людей старше 60 лет.

Вирусная частица может проникнуть в кишечник:

через грязные руки,
через зараженные предметы обихода, в том числе игрушки,
с водой — некипяченой родниковой, из-под крана, морской и из бассейна, которую ребенок мог случайно заглотнуть,
с зараженными продуктами питания – фруктами, овощами, молочным.

Если два последних механизма чаще обеспечивают массовые вспышки, первые обычно «отвечают» за точечные заболевания в пределах семьи.

Следует помнить: новорожденному достаточно побывать в общественном месте, чтобы «ухватить» опасную инфекцию.

Что происходит внутри

Попадая в ротовую полость, ротавирусы устремляются к тонкому кишечнику и внедряются в клетки, выстилающие его поверхность. Высокая скорость размножения позволяет вредителям одновременно повлиять на большую часть органа, что закономерно приводит к сбою в работе пищеварительного тракта. В итоге нарушается всасывание воды и электролитов. Дополнительно страдает ряд сложных биохимических процессов, необходимых для нормального переваривания пищи.

Симптомы

Изначально ротавирусный гастроэнтерит у 60-70% детей протекает как обычная простуда – ребенок становится слабым, вялым, появляются небольшой кашель, насморк и боль в горле.

Наиболее частые симптомы кишечного гриппа у детей:

резкое повышение температуры, которая держится 2-4 дня,
слабость, вялость,
снижение аппетита вплоть до полного отказа от еды,
жидкий стул (диарея) – обильный, водянистый, пенистый, желтого цвета, с неприятным кислым запахом, от 4-5 раз в сутки у старших детей и до 15 — 20 у малышей,
урчание, вздутие живота, особенно выраженное у детей до года,
обезвоживание, потеря важных электролитов – проявляются жаждой.

Проявление основных симптомов

У детей раннего возраста болезнь протекает с рядом характерных проявлений:

быстро развивается обезвоживание,
на фоне повышенной температуры могут возникнуть судороги, обмороки.

Стадии болезни

Обычно заболевание заканчивается выздоровлением уже на 5 — 12 сутки, однако могут быть случаи, когда без врачебной помощи не обойтись.

Выделяют три степени тяжести ротавирусной инфекции:

легкая – интоксикация минимальная, ее симптомы проходят уже на второй день. Температура повышается не выше 38 о С, рвота появляется всего 2 — 5 раз. Жидкий стул в течение 1 — 3 дней частотой 2 — 5 раз. Симптомы у детей в таком случае проходят уже на 2-3 день болезни,
средне-тяжелая – интоксикация умеренная, длится до 5 дней, держится высокая температура. Рвота многократная, до 10 — 12 раз. Жидкий стул в течение 3 — 5 дней кратностью 5 — 15 раз. Ребенку становится лучше только к 4-5 дню болезни.
тяжелая – явная интоксикация, температура выше 39,5 о С, многократная рвота, диарея. Выраженное обезвоживание , симптомы сохраняются более 5 — 7 дней.

Осложнения

Если болезнь протекает по типу легкой формы, осложнений ожидать не стоит. В других ситуациях возможно развитие обезвоживания и гиповолемического шока — итог быстрой потери большого объема жидкости. Не исключено поражение сердечнососудистой системы, печени, почек, присоединение отита, пневмонии, цистита и пр.

При подозрении на ротавирусную инфекцию у грудничка следует немедленно обратиться к врачу! При сильном обезвоживании из-за развития гиповолемического шока ребенок может погибнуть!

Диагностика

Признаки кишечного гриппа можно ошибочно принять за пищевое отравление , простудное заболевание (как известно, у маленьких детей при ОРВИ могут быть тошнота, рвота, жидкий стул). Но следует с осторожностью относиться к этим «привычным» симптомам — под маской желудочного гриппа может скрываться более опасная острая кишечная инфекция, сальмонеллез, дизентерия , холера,

Необходимые анализы для диагностики:

Общеклинический анализ крови;
Анализ мочи.

А на поздней стадии недуга включаются и такие исследования:

Иммунофлуоресцентный анализ;
Иммуноферментный анализ.

Ни в коем случае не следует лечить малыша самостоятельно! Поставить окончательный диагноз и назначить соответствующую терапию, которая не повредит маленькому пациенту, может только врач.

Мытье рук — важная процедура, избавляющая от появления многих вирусов

Первая помощь

Симптомы и лечение тесно связаны между собой. Дома, до момента приезда медицинского работника, состояние малыша можно облегчить следующими способами:

обильным питьем – теплой водой, компотом, чаем. Организм теряет много жидкости с рвотными массами и испражнениями, ее баланс в организме необходимо поддерживать. Идеально, если давать раствор препарата «Регидрон»,
контролем температуры, употреблением жаропонижающего.

Необходимо следить за положением ребенка в кровати (малыш до года может захлебнуться собственной рвотой) и ни в коем случае не оставлять его одного.

Лечение

В основе лечения кишечного гриппа у детей лежат следующие принципы:

диета и питьевой режим,
восстановление водного баланса,
медикаментозная терапия сорбентами, пробиотиками, ферментами,
предотвращение присоединения бактериальных осложнений

Врач назначит щадящую диету, не раздражающую поврежденный вирусом кишечник, регидратационные препараты для восстановления водно-солевого обмена («Регидрон», «Энтеродез», «Цитроглюкосолан») , сорбенты для вывода вредных веществ (в том числе вирусов и токсинов) из кишечника (активированный уголь, «Смекта», «Полисорб»), возможно назначение лекарств «Линекс», «Ацилак», «Лактобактерин ». Использование ферментов («Эрмиталь», «Панкреатин», «Мезим», «Креон») связано с нарушением ряда биохимических реакций, целесообразно для более быстрого восстановления функции пищеварения.

При лечении врач может назначить ребенку активированный уголь

Диета

В острый период заболевания назначается стол №4 а по Певзнеру с последующим переводом через 1-2 дня на стол №4 б до полного выздоровления. Соблюдение диеты предполагает отсутствие в рационе продуктов питания, усиливающих перистальтику, приводящих к брожению в просвете кишки.

Запрещено

Нельзя все, что не может нормально перевариться больным кишечником:

цельное молоко (дети, находящиеся на естественном вскармливании, продолжают питаться материнским молоком; возможна коррекция диеты матери),
жирные ряженка и сливки,
богатые клетчаткой овощи и фрукты (капуста белокочанная, огурцы, редис, салат, виноград, сливы, абрикосы, груши),
зерновой, ржаной хлеб,
сдобные хлебобулочные и кондитерские изделия,
газированные напитки,
консервы, копчености, колбасы,
жирная рыба, мясо, бульоны.

Разрешено

термически и механически обработанные овощи (например, пюре из кабачка),
крупы (гречневая, овсяная),
яйца вкрутую или в виде омлета,
нежирное мясо, отварное или на пару, нежирная рыба – минтай, судак,
сухарики, сушки.

Необходимо употреблять йогурт, кефир, ацидофилин. Допустимо кушать печеные яблоки.

Как уберечь ребенка

Профилактика кишечного гриппа у детей подразумевает, в первую очередь, вакцинацию. По словам специалистов Минздрава РФ, в настоящее время она является единственным эффективным методом защиты от болезни. Прививка разрешена уже с шести недель жизни, безопасна, переносится в основном хорошо, часть поствакцинальных реакций крайне незначительна — лишь изредка могут быть диарея, рвота, температура.

Но вакцинация защищает только от ротавирусной инфекции, а вызвать «кишечный грипп» могут и другие вирусные организмы.

Немаловажная роль отводится самым простым способам профилактики:

употреблять только кипяченую воду,
мыть руки после прогулки, перед едой,
мыть фрукты, овощи, зелень, ягоды перед употреблением,
повышать общую резистентность – закаляться.

Черника — отличное народное средство против болезни

Не стоит начинать принимать антибиотики самостоятельно, без назначения врача – они не помогут справиться с вирусом и даже способны ухудшить состояние, уничтожив полезные бактерии в кишечнике.
После исчезновения симптомов болезни все равно необходимо придерживаться диеты, лишь постепенно вводя запрещенные продукты – кишечнику нужно время на восстановление.
Не бойтесь принимать ферментные препараты – они только помогут пищеварительной системе, снизят нагрузку на нее.
Не впадайте в панику – «кишечный грипп» бывает практически у всех детей, а осложнений легко избежать при своевременном обращении к специалисту.

Резюме

Кишечный (желудочный) грипп – заболевание вирусной этиологии, под которым чаще всего подразумевается ротавирусный гастроэнтерит. Распространенное заболевание, активизирующееся в осенне-зимний период, особенно опасно для детей до 3 лет и пожилых от 60. На начальном этапе инфекция ведет себя, как простуда – повышается температура, появляются насморк, кашель, головная боль, в дальнейшем стремительно развивается кишечная симптоматика. В некоторых случаях может потребоваться медицинская помощь, иначе развитие грозных осложнений не заставит себя ждать.

Лечение – строго по назначению врача. Необходимо обязательно придерживаться щадящей диеты, даже если внешние признаки заболевания прошли. Защититься от ротавирусной инфекции поможет вакцинация, а от других вирусных частиц, вызывающих кишечный грипп, предохранит соблюдение правил личной гигиены.