Особая роль в организме человека отводится щитовидной железе. Это маленький орган, который расположен на передней стенке шеи, имеет форму бабочки, состоит из двух долей и перешейка, несмотря на свои незначительные размеры, выполняет множество функций и руководит работой практически всех органов и систем.

Сегодня мы постараемся рассказать, какую функцию выполняет щитовидная железа, за что она отвечает и как влияет дисбаланс в ее работе на общее состояние человека.

Функции щитовидной железы

Основная функция щитовидной железы – это выработка гормонов, которые поддерживают нормальный обмен веществ во всем организме. Орган производит два основных гормона – это тироксин и трийодтиронин, а также гормон кальцитонин, вырабатываемый С-клетками щитовидки.

Гормоны занимаются стимуляцией обмена веществ во всем организме и влияют на работу многих органов. Поэтому основные функции щитовидной железы это:

Щитовидная железа и ее роль для здоровья женщин

Особая роль щитовидной железе отводится в организме женщины. От правильной выработки гормонов напрямую зависит ее репродуктивная функция.

Когда происходят какие-либо неполадки и нарушается ее функция, у женщин возникают нарушения менструального цикла, часто развиваются болезни половой системы и молочных желез, возникают проблемы с зачатием. Более того, нормальное функционирование ЩЖ у женщин обеспечивает правильное развитие плода. Доказано, что при пониженном гормональном фоне у беременной женщины, в будущем у ребенка отмечают задержку в физическом и умственном развитии.

Нарушение функции щитовидной железы – серьезный удар по организму, дисфункция органа может сказаться развитием всевозможных заболеваний. В первую очередь нарушается обмен веществ, тем самым происходят сбои в работе многих органов и систем. Наиболее частыми причинами такого состояния являются: нехватка йода, гормональные изменения, регулярные стрессы, особенно у женщин, прием некоторых медикаментозных веществ, а также различного рода заболевания гипофиза головного мозга и пр. По большей части различного рода нарушения со стороны железы затрагивают женщин, мужчины подвержены данным болезням намного реже. Последствия дисфункции могут сказывать такими патологиями:

Безусловно, щитовидка играет важную роль для поддержания организма в здоровом состоянии, поэтому необходимо тщательно следить за ее правильным функционированием.

В состав эндокринной системы входит целый ряд органов, называемых железами внутренней секреции, основной функцией которых в организме является синтез активных веществ – гормонов, отвечающих за протекание и регулирование обменных процессов. Одной из таких желез является щитовидка, являющаяся симметричным органом и состоящая из пары долей и перешейка. В неизмененном состоянии она весит 20 - 64 г, а ее объем сильно варьируется в зависимости от многих факторов. Так, железа увеличивается в подростковом возрасте. У пожилых объем этого органа постепенно уменьшается. Щитовидка у беременных женщин также претерпевает изменения, которые после родов проходят.

Функции щитовидной железы

Роль щитовидной железы в организме огромна и при нарушении ее функций возникает целый ряд симптомов, проявляющихся в общем ухудшении самочувствия, сбоями со стороны сердца, разбалансировкой нервной системы, изменениями в пищеварительном тракте.

Железа синтезирует два вида йодосодержащих веществ: т
ироксин (Т4), трийодиронин (Т3), и кальцитонин, являющийся пептидным гормоном. Все эти гормоны отвечают за гомеостаз в организме, метаболические процессы и апоптоз. Также тиреоидные вещества играют значимую роль в поддержке температуры и синтеза энергии, регуляции потребления кислорода другими органами, контроле за выработкой и устранением свободных радикалов.

В течение жизни тиреотропин и трийодтиронин отвечают за рост и развитие организма и при их недостатке в детском возрасте страдают практически все органы и системы, что приводит к низкорослости и умственному отставанию.

Наиболее подвержены заболеваниям щитовидки именно женщины. Это во многом связано с гормональными всплесками и изменениями, происходящими в женском организме на протяжении жизни.

Нарушения в щитовидной железе у женщин

Чаще всего нарушения в щитовидке у женщин начинают происходить уже в подростковом возрасте. При беременности заболевания этого органа выявляются в 12% случаев. Дисфункция железы нередко бывает связана с другими болезнями: диабетом, анемиями, аутоиммунными процессами, ревматическим артритом. Согласно данным, у 22% женщин, страдающих заболеваниями, связанными со сбоями в работе иммунной системы, выявляется дисфункция щитовидки.

В зависимости от характера нарушений в железе, у девочек возможно либо раннее начало менструаций (до 9 лет), либо его запоздание (после 16 лет). При гиперфункции щитовидки обычно половое созревание задерживается. Ее болезни могут быть и следствием синдрома Тернера, относящегося к генетическим патологиям в организме, в результате которого происходит нарушение формирования яичников. В этом случае первая менструация начинается только, если проводится гормональное лечение.

У взрослых женщин гиперсекреция гормонов щитовидной становится причиной нерегулярного и короткого цикла менструаций. Напротив, при гипофункции этого эндокринного органа выделения становятся слишком интенсивными, что нередко приводит к хронической анемии. Помимо этого, у таких женщин наблюдается и ярко выраженный предменструальный синдром, который проявляется набором веса, отечностью, запорами, плохим настроением и высокой утомляемостью.

Очень часто гипотиреоз диагностируется у женщин именно при менопаузе. В свою очередь, нарушения в щитовидке могут привести к преждевременному старению. У некоторых женщин, страдающих гипофункцией железы, менопауза наступает раньше сорока лет. Нередко многие путают симптоматику этого периода с проявлением гипертиреоза: при избытке тиреоидных гормонов развивается бессонница, чувства жара, тахикардия, тревожность и плаксивость. Все эти симптомы довольно быстро проходят, если женщине своевременно диагностируют гиперфункцию щитовидки и назначают соответствующее лечение.

Общие симптомы дисфункции щитовидной железы

Очень часто симптоматику нарушений в щитовидке путают с другими заболеваниями, поскольку страдает целый ряд систем в организме. Нередко люди начинают лечить болезни сердца, пищеварительного тракта, нервной и репродуктивной систем. Именно поэтому важная роль отводится диагностике состояния железы, поскольку функция ее в организме очень велика.

Симптомы дисфункции железы, о которых должны знать женщины, следующие:

В первую очередь при развивающемся заболевании щитовидки начинает страдать именно репродуктивная система, что проявляется изменением цикла и объема выделений.

Наиболее распространенные заболевания

Чаще всего у женщин диагностируются такие заболевания, как гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит, опухоли, гипертиреоз. При гипотиреозе в крови наблюдается сниженное количество тиреоидных гормонов, при гипертиреозе – повышенное. Аутоиммунный тиреоидит связан со сбоями, происходящими в иммунной системе, при которых начинает страдать щитовидная железа.

При дисфункции щитовидки лечение проводится гормональными препаратами. Чаще всего пациенткам эндокринологи назначают L-тироксин. В качестве дополнения к терапии женщинам прописывается специальная диета, назначаются мультивитаминные препараты.

Нередко, особенно после 40 лет, у женщин в щитовидке выявляют уплотнение. Это может быть узел, киста, карцинома, аденома. Такие образования при очень маленьких размерах могут долго себя не проявлять, при этом самочувствие женщины остается на нормальном уровне. Чаще всего именно ухудшение состояния здоровья становится поводом для диагностики щитовидки, во время которой и обнаруживается уплотнение. Опухоль может быть опасна, если она является злокачественной. Именно поэтому лечение должно быть своевременным. Наиболее часто назначается хирургическое удаления новообразования и радиойодтерапия.

Если опухоль доброкачественная, ее также необходимо лечить, так как всегда существует некоторый риск ее перерождения в патологическую. Новообразование может стремительно разрастаться, вызывая проблемы с глотанием, принятием пищи, дыханием. При большом размере опухоли возникает и косметический дефект в области шеи, поэтому лечение проводится хирургическим путем.

Принципы лечения щитовидной железы у женщин

Лечение щитовидки, связанное с гипо- или гипертиреозом, проводится медикаментозными средствами. После полной диагностики органа пациентке назначаются определенные дозировки препаратов, содержащих тироксин, трийодтиронин. Лечить нарушения можно и комбинированными средствами, одновременно содержащими аналоги гормонов железы, а также йод.

Нередко прописывается схема с Йодомарином и другими поливитаминными препаратами. Так как применение синтетических аналогов влияет на некоторые системы, дозировки подбираются индивидуально, и, как правило, лечение начинается с самых малых доз препаратов. Каждые три недели необходим контроль уровня гормонов.

Лечение гипертиреоза включает применение тиреостатических средств, специальной диеты. Иногда заболевание необходимо лечить бета-адреноблокаторами. Это вещество влияет на чувствительность организма к тиреоидным гормонам, снижая симптоматику болезни. Лечение такими препаратами следует проводить с осторожностью и под контролем специалиста, поскольку может развиваться атрофия тканей железы.

Аутоиммунные заболевания необходимо лечить препаратами, угнетающими воспалительный аутоиммунный процесс. Если лечение проводится правильно, у пациентки довольно быстро проходят симптомы нарушений: тахикардия, раздражительность, потливость. Если заболевание привело к сильному разрастанию щитовидки, лечить необходимо хирургическим путем.

Введение

Щитовидная железа, железа внутренней секреции, по своей форме похожая на бабочку, – орган уникальный.

Древние врачи-философы ассоциировали ее с огнем, подчеркивая тем самым ее значение для организма. Очень маленькая по размеру, объемом не более 18 мл у женщин и 25 мл у мужчин, она участвует почти во всех процессах жизнедеятельности. Без нее невозможно функционирование человеческого организма. Рост и развитие, обменные процессы, дыхание, пищеварение… Нарушение функций щитовидной железы создает немало проблем в работе всех систем организма.

В последние годы резко увеличилось количество людей с выявленными нарушениями в работе щитовидной железы: диффузный и узловой зоб, базедова болезнь, аутоиммунный тиреоидит, онкологические заболевания. Причин для неутешительной статистики достаточно: ухудшение экологической обстановки, снижение иммунной защиты человеческого организма, недостаток йода, отсутствие плановой медицинской профилактики, несбалансированное питание, стресс как провоцирующий фактор. В настоящее время заболевания щитовидной железы – лидеры в списке заболеваний эндокринной системы.

О лечении и профилактике заболеваний щитовидной железы написано достаточно много, в Интернете можно найти советы и рекомендации по борьбе с болезнью. Однако следует помнить, что лечением, подбором и назначением лекарственных препаратов должен заниматься специалист – врач-эндокринолог. И прежде чем начать использовать какую-либо методику лечения, необходимо проконсультироваться с доктором.

В этой книге мы расскажем об особенностях строения щитовидной железы, ее функциях, заболеваниях этого жизненно важного органа, а также дадим полезные советы и расскажем о методиках обследования и лечения заболеваний щитовидной железы.

Глава 1 Щитовидная железа

«Бабочка» летит на йод, без него она не летает!

Щитовидная железа и ее функции

Щитовидная железа – это железа эндокринной системы, хранящая йод и вырабатывающая йодосодержащие гормоны: тироксин и трийодтиронин, которые участвуют в регуляции обмена веществ и росте отдельных клеток, а также организма в целом.

Железа наряду с другими органами эндокринной системы выполняет свою главную функцию: поддерживает постоянство внутренней среды организма, необходимое для нормальной его жизнедеятельности.

Щитовидная железа располагается под щитовидным хрящом и имеет форму бабочки (см. рис. 1).

Рис. 1. Форму щитовидной железы можно сравнить с буквой «Н» или с бабочкой

Интересный факт:

Краткое морфологическое описание щитовидной железы еще во II в. до н. э. дал Гален. Он считал ее частью голосового аппарата.

Продолжил изучение щитовидной железы Везалий.

А название этому органу дал Бартон в 1656 г. Он исходил из ее формы и назначения: она, как щит, защищает органы, расположенные на шее.

Концепцию функции внутренней секреции, которую осуществляет щитовидная железа, сформулировал Кинг.

Позднее Карлинг описал кретинизм у людей, лишенных щитовидной железы.

Железа состоит из двух долей и перешейка. Перешеек – это часть ткани щитовидной железы, которая соединяет между собой правую и левую доли. Располагается он на уровне второго-третьего кольца трахеи.

Боковые доли охватывают трахею и прикрепляются к ней соединительной тканью.

От перешейка или одной из долей может отходить добавочная, пирамидальная доля. Она представляет собой длинный отросток, достигающий верхней части щитовидного хряща или подъязычной кости.

Добавочная доля не считается отклонением, скорее это индивидуальная особенность организма (см. рис. 2).

Щитовидная железа расположена в средней трети шеи. Проведите рукой по шее, и вы обнаружите плотный хрящ, который смещается при глотании. Это щитовидный хрящ. У мужчин он больше, чем у женщин, и называется кадыком.

Рис. 2. Нижние части щитовидной железы – короткие и широкие, а верхние – высокие, узкие и слегка расходятся

Щитовидный хрящ несколько прикрывает щитовидную железу, ее верхний полюс доходит до него. Название он получил по своим функциям: служит щитом, закрывает важные органы, лежащие на шее.

Основные характеристики железы: вес, высота и ширина долей, объем.

Щитовидная железа взрослого человека в среднем весит 20–40 г, а у новорожденного – всего 2–3 г.

В норме высота и ширина долей щитовидной железы составляют, соответственно, 3–4 и 1–2 см, а ширина – 7-11 см.

Для того чтобы понять, увеличена ли щитовидная железа, врач пальпирует (прощупывает) ее и сравнивает величину каждой ее доли с величиной конечной ногтевой фаланги большого пальца на руке пациента. В норме их размеры должны быть одинаковыми.

Посмотрите на свои пальцы, и вы поймете, какой по размеру должна быть именно ваша щитовидная железа (см. рис. 3).

Рис. 3. Ногтевая фаланга большого пальца

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выделяет три степени размера щитовидной железы, которые врач оценивает при осмотре и пальпации (таблица 1).

Таблица 1

Степени размера щитовидной железы

Если выявлен зоб, следует понять, каков объем щитовидной железы. Это важно для дальнейшего планирования лечения и наблюдения.

Объем – главный показатель размера щитовидной железы.

В норме он составляет до 18 мл у женщин и до 25 мл у мужчин.

Рассчитывается объем щитовидной железы по специальной формуле при проведении ультразвукового исследования (УЗИ).

Щитовидная железа «состоит» из фолликулов. Фолликулы – сообщества тироцитов (тироидных клеток), это замкнутые полые образования разнообразной формы. Их стенки образованы клетками, которые вырабатывают коллоид – густую слизистую жидкость желтоватого цвета.

Наиболее мелкие фолликулы имеют диаметр от 0,03 до 0,1 мм, а средний их размер – 0,15 мм. Наиболее крупные фолликулы можно увидеть невооруженным глазом на поперечном разрезе щитовидной железы.

Гормоны щитовидной железы

Щитовидная железа – это железа внутренней секреции. Главная ее функция – выработка гормонов, в состав которых входит йод, без которого невозможно нормальное функционирование организма (рис. 4).

Гормоны щитовидной железы контролируют обмен веществ, процессы созревания тканей и органов, активизируют умственную деятельность. Они необходимы для активного роста, формирования костей скелета, у женщин – для развития молочных желез.

Термин «гормон » в переводе с греческого – «возбуждаю», «побуждаю». В медицинскую практику он был введен Бейлиссом и Старлингом. Тироксин был открыт американцем Э. Кендаллом в 1914 г., а в 1927 г. Ч. Гаррингтон впервые синтезировал его. При снижении выработки тироидных гормонов в детском возрасте прекращается рост организма. В этом случае следует незамедлительно обратиться к врачу!

Как уже было сказано, щитовидная железа вырабатывает тироидные гормоны: тироксин и трийодтиронин.

По-другому тироксин называется Т4, так как несет в себе четыре атома йода. В крови и тканях организма человека гормон Т4 превращается в гормон ТЗ – трийодтиронин, который несет три атома йода.

Изначально щитовидная железа вырабатывает 70 % Т4 и 30 % ТЗ, но основное количество ТЗ образуется при распаде Т4 в организме.

Биологический эффект гормонов реализуется следующим образом: гормон прикрепляется к рецептору и, соединяясь с ним, запускает ряд реакций уже в клетке органа.

Поскольку гормоны щитовидной железы отвечают за развитие организма, правильный обмен веществ и энергии, то рецепторы есть везде: в головном мозге и во всех тканях организма человека.

Функции гормонов щитовидной железы следующие:

Повышают интенсивность окислительных реакций в клетках;

Рис. 4. Главная функция щитовидной железы – выработка гормонов, без которых невозможно нормальное функционирование организма

Оказывают влияние на процессы, происходящие в митохондриях, клеточной мембране;

Поддерживают гормональную возбудимость основных нервных центров;

Участвуют в нормальном функционировании сердечной мышцы;

Обеспечивают функционирование иммунной системы: стимулируют образование Т-лимфоцитов, ответственных за борьбу с инфекцией.

Щитовидная железа активно снабжается кровью, в ней очень много сосудов.

Активное кровоснабжение осуществляют четыре основные артерии. Две верхние щитовидные артерии отходят от

наружных сонных, а две нижние – от щитошейного отдела подключичных артерий.

Отток крови от железы происходит по парным венам. Он составляет 4–6 мл/мин/г и немного превышает кровоток в почках и головном мозге.

Ранее активное кровоснабжение щитовидной железы создавало трудности при проведении операции на этом органе. Хирург Теодор Кохер разработал безопасные подходы к операции на щитовидной железе, за что получил Нобелевскую премию. И именно знание особенностей кровоснабжения щитовидной железы помогло ему разработать определенную тактику хирургического вмешательства.- о

Щитовидная железа – самый крупный деликатный орган, оказывающий большое влияние на здоровое состояние организма человека, требует внимательного отношения к разным проявлениям дисбаланса в его работе, не терпит пренебрежительного отношения к его лечению.

Очень важная роль принадлежит щитовидке, начиная с эмбрионального развития и далее на всех стадиях роста. От нормальной функции щитовидной железы зависит здоровье, всестороннее полноценное развитие человека.

Щитовидная железа имеет форму двух лепестков, соединенных между собой, лежат они впереди на трахее. Найти ее легко между щитовидным хрящом и кольцами (5 – 6) трахеи.

Величина железы изменяется с возрастом:

• у младенца примерно один грамм;
• человека взрослого от 20 до 30 г;
• наибольшие параметры органа возможны 14 – 17 лет;
• после 45 лет вес снижается из-за старения организма.

Женская щитовидная железа немного меньше мужской. Ее размеры увеличиваются во время беременности. У нее имеются две капсулы. Наружная капсула исполняет основную функцию связывающего инструмента, нужного для крепкой фиксации органа к трахее и гортани.

Со взрослением человека месторасположение ее может немного меняться. У детей щитовидка находится на одном уровне со щитовидным хрящом, то в возрасте она опускается ниже. Подобное положение орган занимает при грудинном зобе.

Чтобы орган нормально функционировал, требуется значительное потребления крови. По этой причине он снабжен обширной венозной и развитой артериальной системой. Потому цвет органа в здоровом состоянии красно-коричневый. Если сравнивать по интенсивности кровотока с другими органами, то в теле щитовидки интенсивность в 50 раз больше, чем в мышцах. Показатель кровотока может увеличиваться, если возникают недуги, следствием которых является стремительный темп роста гормонов.

Кровь подается в ЩЖ с помощью тиреоидных артерий, образующие друг с другом анастомозы. Когда поданная кровь снабдит кислородным питанием ткани ЩЖ, она собирает отработанные вещества, сосредотачивается в венах, расположенных под капсулой. Венозный отток производится через непарное переплетение.

Отток происходит в результате активной деятельности венозной, а также лимфатической систем. Если возникают патологии, то из железы удаляются тиреостимулирующие и тиреоблокирующие иммуноглобулины, а также антитиреоидные антитела.

ЩЖ может хранить некоторые виды гормонов в виде капель, а некоторые могут быть связаны с белком-носителем в крови.

ЩЖ владеет симпатической и парасимпатической иннервацией. Она производится частями нервных волокон вегетативной системой организма, то есть благодаря нитям блуждающего нерва, а также волокнам шейных ганглиев. -

Основные функции щитовидной железы в организме – выработка полезных веществ из йода и тирозина непосредственно в кровь:

1. Тироксин или тетрайодтиронин - Т4. Способствует регулировке энергетического обмена, синтезу белка, общему росту и нормальному пропорциональному развитию организма с ранних лет.
2. Трийодтиронин - Т3. Органом воспроизводится всего 20%.
3. Кальцитонин – этот гормон щитовидки не содержит йод. Важен для регулировки количества в крови как кальция, так и фосфора. Необходим для осуществления импульсных посылов нервных окончаний в мышечных тканях.

Осуществляется основная внутрисекреторная деятельность ЩЖ, то есть производится регулирование обменных действий организма, деятельности сердечно-сосудистой также пищеварительной систем, психоэмоциональной и половой деятельности. Очень важна работа щитовидной железы в период раннего детства, поскольку от ее нормальной деятельности, кроме всего, зависит развитие мозговой деятельности.

Весь процесс гормонального синтеза регулируется тиреотропным гормоном – ТТГ, который вырабатывает передняя доля гипофиза. Сам же ТТГ получает сигналы от тиреотропин-рилизинг-гормона ТРГ, который производится гипоталамусом.

Одна часть мозга – гипофиз регулирует количество выработки гормонов, другая часть – гипоталамус осуществляет помощь гипофизу в производстве этого контроля. Работа осуществляется по схеме: гипоталамус отдает информацию гипофизу, гипофиз осуществляет контроль за ЩЖ. Гипофиз выполняет контролирующую функцию на количество содержания гормонов в крови. Если гормонов недостаточно, увеличивается ТТГ, который дает команду железе увеличить их синтез.

Вся деятельность щитовидки контролируется гипоталамусом совместно с гипофизом. Гипоталамус вырабатывает вещество, которое отслеживает функции щитовидной железы - тиротропин-рилизинг гормон - ТРГ. Когда он проникает в гипофиз, то синтезируется тиреотропный гормон - ТТГ, который активирует синтез Т4 и Т3. Т4 - способен превращается в Т3. А Т3 способен активизировать клеточную деятельность.

Когда синтез количества гормонов восстанавливается, гипофиз приостанавливает производство ТТГ, возвращая к нормальному состоянию, не допуская создания гиперфункции. Если же ритм не восстанавливается, в таком случае требуется лечение.

ЩЖ участвует в выполнении важных функций:

1. Производит контроль температуры тела.
2. Регулирование частот сердечных сокращений.
3. Активирует выработку клеток мозга (особенно важно в раннем возрасте).
4. Стимулирует пропорциональный физический рост и нормальное развитие организма.
5. Стимулируют работу нервной системы, повышает уровень внимания и быстроту реакций.

Роль щитовидной железы в организме человека – настолько значима для нормальной жизнедеятельности организма человека, поэтому не стоит их недооценивать.

Имея небольшой размер, она через вырабатываемые ею вещества, оказывает влияние практически на все процессы жизнедеятельности:

1. Основная ее деятельность заключается в поддержке нормального цикла метаболизма, происходящего в клетках.
2. Тиреоиды требуются для создания условий пропорционального развития человека. Если недостаточно их с младенческих лет, то вероятно замедление либо полное прекращение роста, а если наблюдается дефицит их во время вынашивания в организме женщины - возможно, мозг младенца не получит должного развития.
3. ЩЖ отслеживает контроль веса тела. Если наблюдается увеличенное потребление пищи, активизируется ее деятельность, то есть увеличивается синтез Т3, который ведет к увеличению метаболизма. И наоборот, если происходит недоедание, активность уменьшается, наступают процессы замедленного метаболизма.
4. Известна роль ЩЖ здорового состояния молочных желез у женщин.
5. Без ЩЖ иммунная система не может действовать. С ее помощью стимулируются Т-клетки, помогающие системе истреблять инфекции.
6. ЩЖ оказывает важную роль во время старения организма.
7. ЩЖ влияет на водно-солевой баланс и образование витаминов (как пример, синтез печенью витамина А).
8. Без ЩЖ не происходит воздействие гормонов роста на мозговые центры.

Производимые щитовидкой вещества способствуют регуляции гомеостаза, какой выполняет некоторые очень важные функции:

1. Принимает участие, регулирующее метаболические процессы. Несет ответственность за структурное образование клеток. Отслеживает процесс отмирания клеток (апоптоз).
2. Тиреоидные вещества контролируют температуру, воспроизводство энергии, то есть создают калоригенный эффект. Благодаря чему ткани насыщаются кислородом. Контролируют наличие свободных радикалов.
3. Тиреотропные вещества развивают мыслительные и физические способности человека, а также его психоэмоциональное состояние. Когда недостаточно их вырабатывается в организме малыша, то развитие замедляется, появляются страшные заболевания. Когда же дефицит происходит в период вынашивания ребенка, то возможен кретинизм.
4. Нормальная деятельность щитовидки обеспечивает формирование иммунной системы. Люди получают возможность противостоять инфекционным заболеваниям.