Выберите город Воронеж Екатеринбург Ижевск Казань Краснодар Москва Московская область Нижний Новгород Новосибирск Пермь Ростов-на-Дону Самара Санкт-Петербург Уфа Челябинск Выберите метро Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алма-Атинская Алтуфьево Андроновка Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Багратионовская Балтийская Баррикадная Бауманская Беговая Белокаменная Белорусская Беляево Бибирево Библиотека им. Ленина Библиотека имени Ленина Битцевский парк Борисово Боровицкая Ботанический сад Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бульвар Рокоссовского Бунинская аллея Бутырская Варшавская ВДНХ Верхние Котлы Владыкино Водный стадион Войковская Волгоградский пр-т Волгоградский проспект Волжская Волоколамская Воробьёвы горы Выставочная Выхино Деловой центр Динамо Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Жулебино ЗИЛ Зорге Зябликово Измайлово Измайловская Измайловский парк Имени Л. М. Кагановича Калининская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Кольцевая Комсомольская Коньково Коптево Котельники Красногвардейская Краснопресненская Красносельская Красные ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Крымская Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ленинский проспект Лермонтовский проспект Лесопарковая Лихоборы Локомотив Ломоносовский проспект Лубянка Лужники Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Международная Менделеевская Минская Митино Молодёжная Мякинино Нагатинская Нагорная Нахимовский проспект Нижегородская Ново-Кузнецкая Новогиреево Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новохохловская Новоясеневская Новые Черёмушки Окружная Октябрьская Октябрьское Поле Орехово Отрадное Охотный ряд Павелецкая Панфиловская Парк Культуры Парк Победы Партизанская Первомайская Перово Петровско-Разумовская Печатники Пионерская Планерная Площадь Гагарина Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пражская Преображенская пл. Преображенская площадь Пролетарская Промзона Проспект Вернадского Проспект Маркса Проспект Мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Рязанский проспект Савёловская Саларьево​ Свиблово Севастопольская Семеновская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокол Соколиная Гора Сокольники Спартак Спортивная Сретенский бульвар Стрешнево Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Театральная Текстильщики Тёплый Стан Технопарк Тимирязевская Третьяковская Тропарёво Трубная Тульская Тургеневская Тушинская Угрешская Ул. Академика Янгеля Ул. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Академика Янгеля Улица Горчакова Улица Подбельского Улица Скобелевская Улица Старокачаловская Университет Филёвский парк Фили Фонвизинская Фрунзенская Хорошево Царицыно Цветной бульвар Черкизовская Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шелепиха Шипиловская Шоссе Энтузиастов Щёлковская Щербаковская Щукинская Электрозаводская Юго-Западная Южная Ясенево

Нормальные выделения у женщин

Содержание статьи:

Характер влагалищного отделяемого зависит от гормонального фона и наличия/отсутствия генитальной инфекции. Нормальные выделения у женщины необильные, прозрачные или молочного оттенка, не сопровождающиеся каким-либо дискомфортом, с характерным кисловатым запахом. Изменение цвета, количества, консистенции не всегда свидетельствуют о патологическом процессе, но любой симптом неблагополучия должен настораживать, поэтому важно посетить гинеколога. Рассмотрим наиболее частые причины патологических выделений из влагалища. Они могут быть следующие:

Неинфекционные (аллергия, использование вагинальных суппозиториев, местных контрацептивов);
обусловленные эктопией мочеточника; свищевым ходом;
на фоне ИППП (хламидиоз , трихомониаз , гонорея , микоплазмоз и пр.);
при эрозии шейки матки ;
связанные с присутствием инородного тела во влагалище, например, с забытым тампоном;
неспецифический воспалительный процесс;
при кандидозе (молочнице), бактериальном вагинозе;
на фоне новообразований матки и ее шейки:
после оперативных вмешательств, например, после прижигания эрозии шейки матки.

Несколько усиленные выделения из влагалища во время беременности являются физиологичными, так как повышение секреции происходит на фоне перестройки гормонального фона. К патологии не относят выделения во время возбуждения, в период выхода яйцеклетки, во время и после интимной близости. Это справедливо, если нет дискомфорта, покраснения слизистой и примеси крови в отсутствие менструации.

Зачем нужны вагинальные выделения

Основные их функции – поддержание местного иммунитета, участие в процессах естественного очищения и увлажнение стенок влагалища. Секрет вырабатывают железы, локализованные в слизистой преддверия влагалища, шейки. Определенное количество жидкости выпотевает из питающих сосудов, трансвагинально выходят выделения из матки (небольшое количество жидкости и слущенный эпителий). Все это и представляет собой бели. Влагалище заселяет множество полезных и условно патогенных микроорганизмов. Лактобактерии способствуют созданию кислой среды, которая препятствует размножению патогенной и условно-патогенной флоры. Слизь, вырабатываемая шеечными железами, защищает шейку матки от инфицирования. В норме вагинальное отделяемое составляет от 1 до 5 мл/сутки.

В меньшем количестве по сравнению с лактобактериями во влагалище присутствуют грибки, кокки, энтеробактерии и пр.

Важно! Физиологичные водянистые или густые выделения из влагалища являются следствием естественных процессов и свидетельствуют о репродуктивном здоровье девушки или женщины.

Выделения из влагалища у девочек

Физиология девочки несколько иная: до наступления периода полового созревания какой-либо выраженной секреции из влагалища в норме быть не должно. Допускаются скудные жидкие выделения.

Влажное белье - повод для консультации с врачом. Близко к вагине расположена уретра, прямая кишка, если отделяемое появилось оттуда - это есть признак патологии. Кроме того, при аномалиях развития, например, при открытии наружного устья мочеточника во влагалище, будет постоянное подтекание мочи.

Водянистые выделения допускаются за 12 - 14 месяцев до начала менархе - первой менструации. Внимательная мама обратит внимание на увеличение молочных желез, признаки оволосения в подмышечной области и в интимной зоне дочери.

Как меняется характер отделяемого из влагалища во время цикла

Условно выделяют следующие фазы менструального цикла: первую половину, овуляцию и вторую половину. У каждой женщины цикл в среднем составляет от 28 до 32 дней. В первой половине выделения жидкие, однородной консистенции, чаще прозрачные, но допускается беловатый или немного желтоватый оттенок. Запах отсутствует или имеет кисловатую нотку.

В период овуляции (выходе созревшей яйцеклетки из фолликула), на 13 – 15 сутки, вид влагалищной слизи меняется: она становится прозрачной, хорошо тянется, цвет может быть с белым или бежеватым оттенком, количество ее увеличивается.

Во второй половине фазы менструального цикла объем отделяемого уменьшается, консистенция напоминает желе. Цвет – беловатый, с желтым оттенком, но могут быть и прозрачные выделения. За несколько дней (1 – 2) до наступления месячных выделения становятся слизистыми и приобретают насыщенный кремовый оттенок. Так матка готовится к отторжению эндометрия.

Если в данном цикле произошло оплодотворение, то при благоприятных условиях развивается беременность, при этом могут быть усиленные выделения в виде слизи. По мере увеличения ХГЧ и прогестерона появляются белые выделения без запаха или, наоборот, с кислым запахом. Это зависит от изначального состава микрофлоры влагалища.

Выделения при климаксе в норме

Естественное старение организма, угасание репродуктивной функции и понижение содержания женских половых гормонов связывают с менопаузой. Выделения в этот период претерпевают изменения: на фоне гипоэстрогении их количество уменьшается, меняется состав микрофлоры: молочнокислых бактерий становится меньше, а кокковых представителей больше. В период предменопаузы часто присоединяется кольпит - воспаление влагалища. Со временем состояние приходит к физиологической норме, по мере стабилизации гормонального фона. Начинается сбиваться менструальный цикл - месячные приходят раньше или задерживаются, выделения обильные или скудные, мажущие. Период менструации составляет от 2 до 12 дней. Это может продолжаться до полного прекращения месячных. У каждой женщины свой период наступления климакса, в последнее время врачи отмечают тенденцию к раннему проявлению (38 - 40 лет) его симптомов.

Многие женщины отмечают приливы (чувство необъяснимого жара), перепады настроения, бессонницу, недержание мочи, повышение артериального давления.

В период менопаузы выделений из влагалища практически нет. Некоторые пациентки предъявляют жалобы на сухость влагалища, ломкость сосудов. В этом случае гинеколог может предложить заместительную гормональную терапию, при условии подтвержденного снижения уровня эстрогенов и отсутствия противопоказаний к заместительной гормонотерапии.

Когда характер влагалищных выделений может измениться

Начало сексуальных отношений

С началом половой жизни железы влагалища начинают работать интенсивнее. Кроме этого, во время возбуждения перед введением полового члена и во время фрикций (проникновений) секреция слизи значительно увеличивается, по консистенции она вязкая, прозрачная, хорошо тянется. После первого полового акта в течение 3 суток может быть повышенное количество отделяемого. Дискомфорт и присутствие коричневатых прожилок - следствие разрыва девственной плевы. Если беспокоит сильно, можно сделать ванночку с ромашкой или проспринцеваться с содой, через несколько дней все пройдет.

Обильные слизистые выделения во время секса – вариант нормы, свидетельствует о хорошей насыщенности гормонального фона женщины.

После полового контакта без презерватива, с семяизвержением во влагалище через некоторое время на белье заметны желтоватые пятна со специфическим запахом. Разжижение спермы - процесс естественный, если запланирована беременность, лучше 1 – 2 часа полежать на спине. В противном случае достаточно средств контрацепции и гигиенических процедур.

Смена полового партнера и вероятность венерических заболеваний

Как известно, что у каждого человека свой качественный и количественный набор бактерий и микроорганизмов. Когда партнеры давно вместе, микрофлора давно приспособилась, и каких-либо патологических проявлений после секса, при условии, что все здоровы, нет.

Во время оргазма сперма вместе с микрофлорой мужчины попадает во влагалище, если иммунитет снижен, то ожидаемо развитие вагинального дисбиоза, молочницы, неспецифического воспаления. Если выделения из влагалища присутствуют более 3 дней, лучше сдать мазки. Часто повышенная секреция с дискомфортом сопровождает венерические заболевания.

Прием оральных контрацептивов

Обильные жидкие выделения могут быть на фоне приема гормональных препаратов. Действие контрацептивов основано на подавлении созревания яйцеклетки, поэтому вагинальное отделяемое видоизменяется, т. е. продуцирования тянущейся слизи (напоминает яичный белок) в отсутствии овуляции нет.

Неправильные гигиенические привычки

Желание добиться стерильности во влагалище, с частым вымыванием всей полезной микрофлоры, да еще с использованием агрессивных моющих средств - путь к кольпиту, дисбактериозу, сухости влагалища. Для интимной гигиены лучше купить средство с нейтральной средой.
Обильные выделения с кислым запахом и зудом, скорее всего, симптомы молочницы.

Смирнова Ольга (гинеколог, ГГМУ, 2010 г.)

Влагалищные выделения у женщин являются следствием протекания определенных процессов в организме. Слизь из канала шейки матки выполняет важные функции репродуктивной системы. А по состоянию выделяемой жидкости можно диагностировать нарушение на ранней стадии развития.

Какие выделения у женщин считаются нормальными

Не существует четкой картины того, какими должны быть выделения у здоровой женщины. Однако, врачи утверждают, что норма выделений у женщин обладает следующими относительными характеристиками:

1. Объем. За сутки несколько миллилитров, но не больше 5 мл. Определить можно по ежедневной прокладке, на которой пятно не должно превышать 1 или 1,5 см в диаметре.
2. Консистенция. . Довольно густые, но без комочков. Водянистые допускаются только в определенный период цикла, во время беременности и при сильном возбуждении.
3. Структура. Однородная без комочков, больших сгустков или хлопьев. Допускаются незначительные уплотнения до 4 мм.
4. Аромат. из-за среды влагалища, но чаще запах полностью отсутствует.

Чтобы оценить свое состояние, нужно изучить, какого цвета должны быть выделения:

• прозрачные;
• белые;
• бежевые;
• желтые.

Важность секрета и его состав

Многие женщины пытаются избавиться от любых выделений из влагалища, считая их неестественными и патологическими. Но цервикальная жидкость или слизь играет не последнюю роль в вопросе функционирования половой системы и поддержания женского здоровья.

Вагинальный секрет в норме имеет следующий состав:

1. Клеточные и жидкостные компоненты. Слизистая матки постоянно обновляется, старые клетки отмирают, присоединяются к вагинальной отделяемой жидкости и выходят наружу. Может присутствовать транссудат плазмы и лимфы.
2. Слизь цервикального канала. Шейка матки содержит специальные железы, которые вырабатывают секрецию, тем самым защищая половую систему от проникновения и дальнейшего размножения патогенных микроорганизмов.
3. Бактерии и грибки флоры влагалища. Половая микрофлора содержит не только полезные лактобактерии, но и условно-вредные микроорганизмы в небольшом количестве. У здоровой девушки эти патогены умирают и выходят наружу вместе с вагинальным секретом.
4. Лейкоциты. По их содержанию можно диагностировать наличие воспалительного процесса. Предел нормы – 10 шт. в мазке, но допускаются незначительные отклонения.

У женских выделений есть множество функций:

• самоочищение влагалища;
• поддержание здоровой микрофлоры;
• борьба с вредными бактериями, палочками, грибками;
• природное увлажнение во время полового акта;
• выведение отмерших клеток;
• защита плода во время беременности.

Самым важным назначением вагинального секрета остается раннее предупреждение женщины о неблагоприятных процессах в репродуктивной системе.

Что влияет на вагинальный секрет

Овуляция. Фертильный период характеризуется выделением большого количества жидкости, которая легко растягивается между пальцами, напоминая сопли или белок куриного яйца. Слизь может иметь белый, прозрачный, бежевый оттенок. Иногда появляется примесь крови, которая и указывает на благоприятный момент зачатия.

Вторая фаза цикла. Влагалищного секрета становится гораздо меньше, иногда он вовсе пропадает. Жидкость имеет кремообразную или киселеподобную консистенцию.

За несколько дней до месячных допускаются мажущие , которые сигнализируют о приближении ежемесячных кровотечений.

Характер нормальных выделений у женщин (фото выше) видоизменяется согласно времени цикла, но это не является правилом для каждого случая. Иногда продолжают вырабатываться в большом количестве и оставаться жидким без неприятных ощущений, что указывает на гормональный скачок или нехватку прогестерона.

Причины незначительных отклонений

Важно выяснить, какие выделения считаются нормальными из влагалища при определенных условиях. Изменить характер секреции без наличия заболеваний половой системы может:

• беременность;
• пременопауза;
• климакс;
• недавнее рождение ребенка;
• период лактации;
• прием противозачаточных таблеток;
• лечение некоторыми препаратами.

В зависимости от конкретной причины меняется консистенция, количество и цвет естественных выделений у женщин, но ненадолго. К врачу стоит обратиться, если у жидкости из влагалища неприятный аромат или есть другие симптомы, как зуд, жжение, сильная боль.

Как определить заболевание

Самой распространенной причиной патологических выделений у женщин выступает нарушение вагинального микробиоценоза. Вызывает изменения в нормальном функционировании микрофлоры влагалища несоблюдение гигиены половых органов или чрезмерное спринцевание водой или специальными растворами.

А также проблемы самоочищения влагалища возникают на фоне:

• использования антибиотиков;
• гормонального лечения;
• приема оральных контрацептивов;
• сахарного диабета;
• ослабленного иммунитета.

Целесообразно изучить характер выделений у девушек в вопросе цвета и запаха, поскольку эти два признака помогут понять, что происходит в организме и есть ли повод обратиться к гинекологу и сдать необходимые анализы.

Прозрачные

Даже бесцветная слизь из влагалища может указывать на определенные нарушения:
Воспаление эндометрия или придатков. Повышается количество цервикальной жидкости с неприятным запахом на фоне эндометрита и андексита. В запущенных случаях слизь содержит кровяные сгустки.

Дисбиоз. Заболевание сопровождается покраснением наружных половых органов, обильной водянистой жидкостью из влагалища, .

Белые

Вид вагинальных выделений у женщин играет значительную роль в изучении текущего состояния репродуктивной системы. Зная особенности нормального секрета из влагалища, можно вовремя выявить заболевание на ранней стадии и с помощью врача подобрать лечение.

С наступлением половой зрелости в организме женщины происходят биологические процессы, связанные с подготовкой к возможному зачатию и вынашиванию ребенка. При этом матка и ее придатки надежно защищены от инфекции специальной слизью, вырабатываемой в шейке. Естественно, что часть слизи выделяется наружу. Физиологические выделения не доставляют женщине неудобства. Требуется лишь соблюдение гигиенических правил, чтобы избежать размножения болезнетворных бактерий и возникновения воспалительных процессов.

Содержание:

Состав и причины физиологических выделений

В возрасте 9-12 лет (начало полового созревания) и до 50-52 лет (окончание менопаузы) у женщин в норме между месячными появляются прозрачные или белые слизистые выделения . Их наличие так же естественно, как и других физиологических жидкостей в организме: слез, слюны, слизи в носу.

В состав влагалищных выделений входят:

1. Слизь, вырабатываемая специальными железами в шейке матки. Она образует пробку, которая не пропускает инфекцию во внутренние половые органы. Кроме того, изменение консистенции и среды этой слизи позволяет организму регулировать процесс проникновения сперматозоидов в маточные трубы, где происходит оплодотворение яйцеклетки. В течение нескольких дней после овуляции (выхода созревшей яйцеклетки из защитной оболочки) возможно зачатие. В это время защитная пробка разжижается, ее среда становится слабощелочной, благоприятной для жизнеспособности сперматозоидов. В других фазах менструального цикла слизь имеет кислую реакцию, губительную для них.
2. Полезные лактобактерии, продуктом жизнедеятельности которых является молочная кислота. Кроме них, здесь присутствуют так называемые условно-патогенные микроорганизмы (грибы кандида, гарднереллы, стрептококки). Они не являются опасными до тех пор, пока для их развития не наступит благоприятный момент (например, переохлаждение организма, необычная стрессовая ситуация, заболевания других органов или травмы, а также употребление женщиной некоторых лекарств).
3. Отмершие клетки эпителиальной оболочки, выстилающей половые органы. На смену им постоянно приходят новые клетки.
4. Физиологические жидкости, проникающие через стенки органов (плазма, лимфа).

Отличие нормальных выделений от патологических

Нормальные выделения имеют непосредственную связь с менструальным циклом или изменением физиологического состояния. Их объем и консистенция изменяются. Они, как правило, прозрачные или белого цвета. Могут иметь бледный оттенок (кремовый, желтоватый). У них отсутствует запах, иногда из-за присутствия молочной кислоты он может быть слегка кисловатым. Такие выделения не связаны с ощущениями боли, жжения или зуда, не вызывают раздражения кожи.

Патологией является появление окрашенных в зеленый, ярко-желтый, черный, коричневый цвет выделений . Причем их вид не зависит от фазы цикла. Нередко они имеют неоднородную структуру, появляется неприятный запах (рыбный, кислого молока , сладковатый). Патологические выделения возникают при заболеваниях половых органов (воспалительных или опухолевых процессах).

Физиологические слизистые выделения появляются у девочек примерно за 1 год до начала менструаций. В более раннем возрасте никаких выделений из половых путей у девочек быть не должно. Если они появились, это признак заболевания (например, врожденного поражения грибками, трихомонадами). Заразиться можно и через постельное белье. Во время прохождения ребенка через родовые пути возможно инфицирование герпесом.

Иногда воспаление возникает из-за травмы наружных половых органов или попадания в них посторонних предметов (например, песка в песочнице). Причиной заболевания может быть плохой гигиенический уход за ребенком.

Патологией являются также любые виды выделений из половых путей в постменопаузе, когда репродуктивная система полностью перестает функционировать. В этот период выделения (как правило, с примесью крови) возникают либо из-за повреждения слизистой влагалища в результате истончения и сухости, либо как симптом онкологии.

Предупреждение: В случае появления выделений у маленькой девочки необходимо обязательно проконсультироваться с детским гинекологом, так как в дальнейшем недолеченная болезнь обернется бесплодием и другими осложнениями. Пожилым женщинам своевременное посещение врача и постановка диагноза иногда спасает жизнь.

Видео: Выделения у женщин. Норма и патология

Виды естественных выделений

Характер физиологических выделений зависит не только от стадии менструального цикла, но и от возраста женщины, гормональных изменений, наличия или отсутствия половой жизни.

Выделения, связанные с циклом месячных

Сразу после менструации наступает так называемый сухой период, когда объем выделений минимальный. К моменту овуляции (в середине цикла) количество слизи, напоминающей по виду сырой яичный белок, увеличивается, может доходить до 4 мл в сутки. По этому признаку женщина узнает о наступлении овуляции. Через 2-3 дня объем выделений уменьшается.

Непосредственно перед менструацией выделения становятся похожи на рисовый отвар, интенсивность слегка возрастает.

Видео: Нормальные выделения в течение менструального цикла

Возникающие после начала половой жизни или смене полового партнера

В половых путях женщины меняется микробиологический состав за счет попадания бактерий, входящих в естественную микрофлору гениталий полового партнера. В течение периода адаптации к этим изменениям количество выделений увеличивается, у них меняется оттенок и консистенция. При этом никакого дискомфорта женщина не испытывает.

После полового акта, если не использовался презерватив, выделения бывают киселеобразные со сгустками. Они бесцветны или слабо окрашены в белый с желтым оттенком цвет. По прошествии еще нескольких часов интенсивность выделений увеличивается, они становятся более жидкими, белыми. Если половой акт был защищенным, то после него возникают белые скудные выделения.

При беременности

За счет изменения гормонального фона усиливается кровоснабжение половых органов, при этом в слизь попадает больше плазмы через стенки влагалища, поэтому она разжижается, возрастает интенсивность выделений. Предвестником скорых родов является еще большее увеличение их объема за счет усиленной работы желез, вырабатывающих слизь для смазки родовых путей.

Предупреждение: Во второй половине беременности появление очень жидких и обильных выделений, особенно с примесью крови, может означать начало преждевременных родов. Требуется немедленное обращение к врачу. При нормальной беременности увеличение объема выделений на последних неделях может быть связано с отхождением околоплодных вод. Оставлять без внимания подобные изменения нельзя.

После аборта

Характер выделений зависит от способа искусственного прерывания беременности, от ее срока, а также особенностей организма.

После хирургического аборта (выскабливания) в течение нескольких дней наблюдаются кровавые выделения со сгустками. Они являются нормальными и связаны с повреждением мелких кровеносных сосудов. Затем они темнеют и прекращаются. На смену приходят обычные выделения.

Медикаментозный аборт проводится с помощью гормональных препаратов. При этом в матке возникает кровотечение, происходит отслоение плодного яйца. Через 2 дня состояние женщины возвращается к норме.

Вакуумный аборт наименее травматичен, выделения после него незначительные, быстро восстанавливается их обычный характер.

Видео: Восстановление менструального цикла после аборта

После родов

В это время появляются лохии - физиологические выделения, состоящие из сгустков крови, отслоившегося эпителия матки и шеечной слизи. Они могут существовать примерно до 6-8 недели, затем постепенно слабеет их интенсивность, они светлеют. В первые дни лохии похожи на месячные, затем примеси крови исчезают, цвет становится желтовато-белым. Консистенция слизи подобна яичному белку.

Впоследствии, если женщина кормит ребенка грудью, то при отсутствии у нее месячных наблюдаются незначительные выделения до тех пор, пока период вскармливания не заканчивается. Затем они становятся обычными, регулярно меняющимися по характеру.

В период пременопаузы, во время использования и после отмены гормональной контрацепции

Из-за снижения уровня эстрогенов в организме выработка слизи в канале шейки матки уменьшается, истончается эпителиальный слой. Возрастает сухость влагалища. Уменьшение объема выделений повышает риск возникновения воспалительных заболеваний.

Гормональная контрацепция подавляет овуляцию. При этом выделения становятся незначительными. Если женщина перестает пить противозачаточные таблетки, то характер выделений восстанавливается.

Нормальные выделения из половых путей являются признаком, по которому оценивается репродуктивное здоровье женщины. Попытка избавиться от них путем спринцевания или с помощью неподходящих гигиенических средств может привести к изменению состава микрофлоры, стать причиной воспалительных заболеваний или аллергии. Изменение характера выделений даже при отсутствии сопутствующих негативных симптомов должно насторожить женщину, так как может быть проявлением скрытых болезней.

Что в статье:

Выделения из половых органов женщины – естественный защитный механизм организма. Увлажняя слизистые оболочки, слизистый секрет препятствует размножению болезнетворных патологических микроорганизмов и бактерий, защищает от развития инфекций и является механизмом самоочищения влагалища.

Чтобы не навредить женскому здоровью излишней чистоплотностью, необходимо знать, какие выделения считаются нормой у женщин.

Какие должны быть естественные выделения у здоровой женщины

Чтобы понять какие должны быть нормальные выделения у женщины, важно знать, что из себя они представляют.

Нормальные влагалищные выделения – смесь из:

• отмерших клеток эпителия слизистых оболочек цервикального канала (канала шейки матки) и влагалища женщины,
• слизи из канала шейки матки,
• микроорганизмов – бактерий, грибов, вирусов, заселяющих половые органы.

Нормальной микрофлоре у женщин репродуктивного возраста свойственно наличие молочнокислых бактерий (лактобактерий, палочки Додерляйна), энтеробактерий, грибов (Candida, гарднереллы), небольшое количество условно патогенных микроорганизмов, стрептококков.

Благодаря наличию лактобактерий влагалищные выделения обладают нормальной кислой средой (в норме значение pH= 3,8 – 4,4) и специфическим кисловатым запахом.

Виды влагалищных выделений

Влагалищный секрет женщины – не обильная слизь, не имеющая резкого неприятного запаха и неестественного цвета. Нормальный секрет способствует смазыванию и очищению слизистых оболочек эпителия от раздражения и пересыхания. После завершения у здоровой женщины менструации нормальные выделения имеют бесцветную жидкую консистенцию. Перед наступлением у женщины овуляции (12 – 16 дни при нормальном 28-дневном менструальном цикле) они становятся обильными, мутными и более густыми, тягучими. Это означает, что яйцеклетка готова к оплодотворению. Данное время наиболее благоприятно для успешного зачатия ребенка.

Итак, какие должны быть выделения у здоровой женщины:

• прозрачные слизистые,
• бесцветные кремообразные, характерны для после овуляционного периода,
• розовые с кровянистыми прожилками в пред овуляционный период,
• бесцветные киселеобразные без запаха (появляются перед наступлением менструации),
• буровато – коричневые могут проявляться в первые 2 — 3 недели при приеме гормональных контрацептивов,
• жидковатые светло белые, не вызывающие дискомфорта — характерны для периода беременности, с увеличением срока беременности подобные выделения могут усиливаться,
• беловато-мутные (появляющиеся после половых отношений).

В различные периоды цервикальные выделения у женщин могут приобретать различную консистенцию, запах, цвет. А их количество и качество показывает на отклонения от нормы, на наявность в половой системе каких либо нарушений, заболеваний, воспалений.

Если выделения у женщины стали не нормальными — обильными с неприятным зловонным запахом и несвойственным цветом (желтоватым, зеленым, буро – коричневым) и раздражающими кожу промежности – это признак заболевания. В таком случае необходимо немедленно обратиться к специалисту – гинекологу для сдачи мазков на бактериальный посев микрофлоры влагалища и исключения ЗППП (заболеваний передающихся половым путем), венерических заболеваний.

Причины (нормы) изменения цвета нормальных выделений у женщин:

• беременность,
• климакс,
• послеродовые, в период грудного вскармливания,
• прием гормональных контрацептивов и некоторых видов лекарственных препаратов,
• венерические заболевания.

При каждой вышеперечисленной причине отклонений от нормы возможны различные вариации консистенции этих выделений, их цвета, появление или отсутствие неприятного запаха и сопутствующие иные признаки, указывающие на конкретную причину изменения допустимого состояния. Отсутствие каких либо цервикальных выделений также могут указывать на наличие патологий.

Какие выделения считаются нормальными у женщин

Остановимся поподробнее на том, какие бывают выделения в норме и в какой период жизни женщины.

Прозрачные

Прозрачный влагалищный секрет – наиболее безобидный и природный вид нормальных выделений. Подобный секрет может проявляться в предменструальный период, перед наступлением овуляции у женщины, в период полового созревания девочки – подростка. Состоит из отмерших клеток эпителия, продуктов жизнедеятельности влагалищной микрофлоры, молочнокислых грибов и бактерий. Особенностью является полное отсутствие запаха либо очень слабый кисловатый запах.

Поводом для беспокойства и срочного визита к врачу являются следующие симптомы (отклонения от нормы):

• появление неприятного запаха,
• жжение и раздражение в области наружных половых органов,
• рези при мочеиспускании и половых сношениях,
• появление в выделениях хлопьев или кровянистых сгустков.

Подобные симптомы могут указывать на такие заболевания как: эндометрит, вагинальный дисбактериоз (вагиноз), сальпингоофорит, новообразования в полости шейки матки.

Белые (бели)

По консистенции и запаху у женщин должны быть нормальные белые выделения. Бели могут появляться перед наступлением месячных, овуляции и на ранних сроках беременности. Если их консистенция однородная без запаха, и они не беспокоят женщину, то поводов для беспокойства нет. Изменения в количества, состава (густые, пенистые), появление белых хлопьев, зловонного запаха (подобного тухлой рыбе) могут указывать на такие заболевания как:

• грибковые инфекции (кандидоз),
• вагинит (воспаление слизистых оболочек влагалища),
• андексит,
• ЗППП (гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз).

Причины изменения белей:

• Неправильное использование средств личной гигиены, низкое качество используемого сырья, наличие химических ароматизаторов и отдушек,
• Частые спринцевания без назначения врача, которые вымывают полезную микрофлору цервикального канала,
• Длительное применение некоторых видов гормональных контрацептивов,
• Малоактивный способ жизни, отсутствие физической активности,
• Несоблюдение ежедневной интимной гигиены.

Резкое увеличение количества белей в середине цикла обусловлено наступающей овуляцией. Если же увеличение белей, развитие необычной симптоматики происходит на протяжении всего цикла и исключена беременность, то это указывает на развитие патологии или заболевания.

Желтые

Окрас цервикального секрета желтым цветом может быть обусловлен естественными нормальными изменениями в женском организме.

Какие желтые выделения возникают в норме у женщин:

• отсутствуют запах, дискомфорт, жжение,
• цвет слабо желтый, приглушенный,
• консистенция водянистая, равномерная (без киселе подобных сгустков).

В случаях, когда желтые выделения сопровождаются резким увеличением их количества, неприятным запахом (как у тухлой рыбы), чувством жжения, дискомфорта, болью при мочеиспускании следует немедленно обратиться за врачебной помощью и сдать мазок на флору. Так как подобные симптомы указывают на такие заболевания как: воспаление яичников и их придатков, андексит, сальпингит, вагинит, гонорея, хламидиоз.

Зеленые

Зеленый окрас цервикальных выделений – явный признак патологического генеза. Как правило, сопровождается сильным зудом, раздражениями. Является признаком ЗППП и серьезного воспалительного процесса во влагалище.

Причины возникновения зеленого секрета:

• Бактериальный вагиноз, грибковый кандидоз – характер выделений желеобразный или творожистый,
• Трихомониаз,
• Гонорея,
• Сифилис,
• Хламидиоз, гарднереллез.

Появление выделений зеленоватого оттенка всегда являются признаком патологии (воспалительного процесса или ЗППП). Залог успешного лечения — своевременная консультация и диагностика у специалиста – гинеколога.

Кровянистые (буроватые).

Подобные выделения признаны наиболее опасными, угрожающими жизни и здоровью женщины.

Женщину должны настораживать:

• Увеличение количества выделяющегося секрета,

• Зуд, чувство жжения в области наружных половых органов,
• Неприятный запах,
• Болезненность при мочеиспускании,
• Межменструальные выделения,
• Пенистые выделения с примесью гноя и кровянистых прожилок.

Причинами появления кровянисто – буроватого секрета могут быть:

• Аборт,
• Инфекция в половых органах,
• Период менопаузы, климакса,
• Прием неподходящих гормональных контрацептивов, неправильное установление внутриматочной спирали,
• Новообразования во влагалище (шейке матки) – бородавки, полипы, язвы,
• Интенсивный грубый половой акт, изнасилование.

Секрет кровянисто – бурого цвета может быть симптомом таких заболеваний как:

• Эрозия шейки матки,
• Аденомиоз,
• Эндометрит,
• Опухоли и новообразования (саркома, фиброма, миома).

При обнаружении выделений подобного цвета должны послужить поводом для немедленного обращения к врачу. Для исключения серьезных нарушений и постановки точного диагноза требуется сдача мазков, анализов.

Рассмотрев основные виды, какие должны быть выделения у женщин, можно сделать вывод, что нормальные влагалищные выделения — естественный процесс очищения репродуктивной системы женщины от патологической микрофлоры. Изменение от нормы структуры, цвета, консистенции, интенсивности секрета, появление и усиление запаха могут появляться при таких нормальных физиологических процессах как: беременность, менопауза, климакс, послеродовое состояние, при наступлении овуляции и менструации, в период полового созревания девушки.

Если выделения приобрели неприятный запах, не специфическую консистенцию, гнойные частички – это повод для срочного обращения в медицинское учреждение. Поставить правильный диагноз и назначить действенное лечение помогут сдача соответствующих мазков на ЗППП и цитологию, анализов крови на некоторые виды заболеваний, проведение культурального исследования.

Выделения у женщин и девушек всегда должны быть — это естественное состояние слизистой оболочки влагалища. Более того, благодаря выделениям, влагалище самостоятельно очищается от различных бактерий, мертвых клеток, менструальной крови, слизи. Чаще всего естественные выделения не имеют цвета, но иногда появление белых выделений у девушек и женщин могут вызывать вопрос — нормально это или они являются патологическими, указывающими на какое-либо заболевание.

Когда белые выделения считаются нормальными?

Зачастую белые выделения у девушек бывают несколько обильнее, чем у женщин репродуктивного, среднего возраста, или женщин в период климакса. Это объясняется тем, что у девушек только формируется, начинает стабилизироваться гормональный фон, а у женщин среднего возраста этот процесс уже закончен и носит более постоянный характер. В норме как у девушек, так и у женщин до климакса, влагалище имеет слабокислую среду, за счет наличия лактобактерий, которые образуют молочную кислоту. Эта среда является губительной для патогенных микроорганизмов, она неблагоприятна для размножения болезнетворных бактерий. Итак, какие выделения можно считать нормой?

Почему у девушки белые выделения с кислым запахом?

Белые слизистые выделения у девушек и женщин принято называть белями. Они являются естественным продуктом жизнедеятельности организма, поскольку постоянно происходит обновление клеток, покрывающих стенки влагалища. Отмершие клетки постоянно слущиваются, смешиваются со слизью. Кроме того, в состав белей входит и отделяемое из шейки матки, поэтому физиологически во время овуляции количество выделений из шейки матки увеличивается, они становиться более тянущимися, слизистыми. Поэтому нормально, если выделения прозрачны или белого цвета, при этом ничего больше женщину не беспокоит, ни , ни жжение, ни боли.

Однако, если появляются белые выделения с кислым запахом, при этом зуд или неприятные ощущения бывают либо значительными, либо беспокоят только периодически, это может быть симптомом кандидоза влагалища. очень много — это и гормональные перестройки, сбои, прием гормональных контрацептивов, при беременности очень часто бывает молочница, нарушения гигиены, злоупотребление ароматизированными и антибактериальными средствами интимной гигиены, цветной туалетной бумаги, прием антибиотиков, стрессовые ситуации, смена климата, погрешности в питании — злоупотребление сладким, диеты, синтетическое нижнее белье, слишком частое спринцевание ()

Какие выделения могут указывать на заболевание?

При снижение местного или общего иммунитета, при нарушении гигиены, приеме антибиотиков, при гормональных сбоях, условно-патогенные организмы, которые находятся в норме во влагалище, не причиняя вреда — могут начать размножаться и приводить к возникновению воспалительного процесса. Если у девушки появляются следующий характер выделений — это является симптомом каких-либо заболеваний или нарушений и требует осмотра и тщательного обследования у гинеколога:

• Очень обильные, белые густые творожистые выделения у девушек. Если выделения напоминают творог, при этом женщина испытывает зуд и жжение во влагалище, особенно сидя нога на ногу — это яркий и девушек. Причем молочница или кандидоз влагалища не зависит от того ведет девушка половую жизнь или нет.
• Пенистые, обильные выделения — более 1 чайной ложки в день.
• Выделения любого выраженного цвета — коричневые выделения, желтые, зеленые или других заметных оттенков.
• Неприятный запах — , гнилостный запах, кислый, запах лука и прочие.
• Любые подозрительный выделения, особенно в сочетании с зудом, сухостью или дискомфортом при половом акте, покраснение наружный половых органов, боли внизу живота (в одной стороне или с обеих сторон чуть ниже пупка), повышение температуры тела или постоянные боли во время и после полового акта.

Если бели стали изменять цвет, запах, количество, а также появляется раздражение и дискомфорт в области половых органов — это считается патологическими изменениями и выделениями, и следует определить причину их появления. Также выделения могут быть различными по происхождению, то есть происходить из разных отделов половой системы женщины. Классификация выделений по происхождению следующая:

• Трубные бели — появляются при воспалении маточных труб, при этом в трубах скапливается жидкость, которая попадает сначала в матку, потом через шейку выходит во влагалище.
• Влагалищные бели — это самые безобидные выделения, когда при воспалительных заболеваниях влагалища, появляются различные белые, желтые, выделения, чаще всего с неприятным запахом — это может быть трихомониаз, гарднереллез, молочница и пр.
• Шеечные бели — появляются при воспалении шейки матки (цервиците) любой этиологии. Причиной может быть микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея и пр.
• Маточные бели — при эндометрите любой этиологии. При этом воспалительный экссудат через канал шейки матки стекает во влагалище и смешивается с выделениями влагалища.

Можно ли по цвету выделений определить заболевание?

К сожалению, причин, вызывающих изменение цвета и характера выделений, может быть свыше 100, на основании внешнего описания выделений, ни один гинеколог без лабораторной диагностики не может установить диагноз. Теоретически, только обильные, сильные белые творожные выделения у девушек и женщин могут быть безошибочным диагнозом кандидоза влагалища. Однако, молочница часто сочетается с прочими половыми инфекциями, поэтому только анализы мазка и бактериальный посев, а также анализы на ИППП, могут установить истинную причину изменения выделений у женщины. Цвет выделений может только немного подсказать, в каком направлении следует более досконально производить исследование:

• Прозрачные бели , пенящиеся могут быть .
• Серый оттенок белей с характерным рыбным запахом, чаще всего бывает при гарднереллезе, .
• Зеленоватые выделения — выделения с таким оттенком говорят о гнойном процессе, поскольку большое количество лейкоцитов придают выделениям зеленый цвет. Чем сильнее воспалительный процесс, тем больше лейкоцитов, и соответственно больше зеленого оттенка у выделений.
• Желтые выделения — это может быть одним из симптомов трихомониаза, поскольку воспаление при трихомониазе чаще всего локализовано во влагалище, в котором концентрация лейкоцитов меньше.
• Выделения у девушек белого цвета — могут как быть симптомом молочницы, так и быть нормой. Поскольку при легкой степени кандидоза влагалища значительного зуда и жжения может не быть, только изредка и незначительно, поэтому при появлении более обильных, слишком белых, густых, творожистых выделений, следует посетить гинеколога и выяснить, является ли это молочницей или нет.

Однако, не стоит однозначно расценивать цвет белей как диагностику заболевания, только анализы способны установить точный диагноз при патологических выделениях.

Когда при белых выделениях обращаться к врачу?

Если белые выделения у девушки или женщины не больше ч. ложки в день, не сопровождаются прочими неприятными симптомами, то беспокоиться не стоит. Однако, если выделения становятся очень обильными, творожистыми, пенистыми, густыми, появляются , изменяется цвет на желтый, зеленый, серый, появляется любой неприятный запах, тем более если что-либо из перечисленного дополняется зудом, жжением, болями, даже не высокой, субфебрильной температурой — это повод обращения к врачу:

• Сначала гинеколог проводит осмотр на кресле. В зеркалах видно стенки влагалища и шейка матки — в каком они состоянии, воспалены или нет, есть ли патологические выделения из шейки и какие они.
• В некоторых случаях врач может провести кольпоскопию, для исключения или подтверждения дисплазии шейки или эрозии.
• При подозрении на ИППП, кроме обычного мазка на флору и бакпосев, гинеколог может направить на анализы мазка методом ПЦР.
• Если пациентка жалуется на боли, нарушения менструального цикла и пр., при подозрении на воспалительные заболевания придатков матки или самой матки, показано УЗИ трансвагинальное, которое может помочь в установлении полной клинической картины.