/ 18.01.2018

Кровь и кровообращение. Кровообращение у человека.

Для нормальной работы всех органов и систем человеческого организма жизненно необходимо постоянное снабжение их питательными веществами и кислородом, а также своевременное удаление продуктов распада и отходов жизнедеятельности. Осуществление этих важнейших процессов обеспечивается постоянной циркуляцией крови. В этой статье мы рассмотрим систему кровообращения человека, а также расскажем, как кровь из артерий попадает в вены, как она циркулирует по кровеносным сосудам и как работает главный орган кровеносной системы - сердце.

Исследование кровообращения с древности и до XVII века

Кровообращение человека интересовало многих ученых на протяжении веков. Еще древние исследователи, Гиппократ и Аристотель, предполагали, что все органы каким-то образом взаимосвязаны. Они считали, что кровообращение человека состоит из двух обособленных систем, которые никак не соединяются друг с другом. Конечно, их представления были ошибочны. Они были опровергнуты римским врачом Клавдием Галеном, который доказал экспериментальным путем, что кровь движется сердцем не только по венам, но и по артериям. Вплоть до XVII столетия ученые придерживались мнения, что кровь попадает из правого в левое предсердие через перегородку. Лишь в 1628 году был совершен прорыв: английский анатом Уильям Гарвей в своем труде "Анатомическое исследование о движении сердца и крови у животных" представил свою новую теорию о циркуляции крови. Он экспериментально доказал, что она движется по артериям от желудочков сердца, а затем возвращается по венам к предсердиям и не может бесконечно продуцироваться в печени. стал первым, кто оценил в количественном плане сердечный выброс . На основе его труда была создана современная схема человеческого кровообращения, включающая два круга.

Дальнейшие изучения кровеносной системы

Долгое время невыясненным оставался важный вопрос: "Как кровь из артерий попадает в вены". Лишь в конце XVII столетия Марчелло Мальпиги обнаружил особые звенья кровеносных сосудов - капилляры, которые соединяют вены и артерии.

В дальнейшем многие ученые (Стивен Хейлз, Даниил Бернулли, Эйлер, Пуазейль и др.) работали над проблемой циркуляции крови, в том числе измеряли венозное, артериальное кровяное давление, объем упругость артерий и другие параметры. В 1843 г. ученый Ян Пуркине предложил научному сообществу гипотезу о том, что систолическое уменьшение объема сердца оказывает присасывающее действие на передний край левого легкого. В 1904 г. И. П. Павлов сделал важный вклад в науку, доказав, что в сердце есть четыре насоса, а не два, как считалось ранее. В конце ХХ века удалось доказать, почему давление в сердечно-сосудистой системе выше атмосферного.

Физиология кровообращения: вены, капилляры и артерии

Благодаря всем ученым изысканиям теперь мы знаем, что кровь постоянно движется по особым полым трубкам, которые имеют различный диаметр. Они не прерываются и переходят в другие, тем самым формируя единую замкнутую кровеносную систему . Всего известно три типа сосудов: артерии, вены, капилляры. Все они различны по строению. Артерии представляют собой сосуды, обеспечивающие течение крови к органам от сердца. Внутри они выстланы однослойным эпителием, а снаружи имеют соединительнотканную оболочку. Средний слой артериальной стенки состоит из гладких мышц.

Самым крупным сосудом является аорта. В органах и тканях артерии делятся на более мелкие сосуды, которые называются артериолами. Они, в свою очередь, ветвятся на капилляры, которые состоят из однослойной эпителиальной ткани и располагаются в пространствах между клетками. Капилляры имеют специальные поры, сквозь которые вода, кислород, глюкоза и другие вещества транспортируются в тканевую жидкость. Как кровь из артерий попадает в вены? От органов она идет, лишенная кислорода и обогащенная углекислым газом, и направляется через капилляры в венулы. Далее она возвращается в правое предсердие по нижней, верхней полым и коронарным венам. Вены располагаются более поверхностно и имеют особые облегчающие движение крови.

Круги кровообращения

Все сосуды, объединяясь, образуют два круга, которые называются большим и малым. Первый обеспечивает насыщение органов и тканей организма богатой кислородом кровью. Большой круг кровообращения таков: левое предсердие одновременно с правым сокращается, тем самым обеспечивая поступление крови в левый желудочек. Оттуда кровь направляется в аорту, из которой она продолжает движение по другим артериям и артериолам, идущим в различных направлениях к тканям всего организма. Затем кровь возвращается по венам и идет в правое предсердие.

Кровь и кровообращение: малый круг

Второй круг кровообращения стартует в правом желудочке и оканчивается в левом предсердии. По нему кровь циркулирует через легкие. Физиология кровообращения в малом круге такова. Сокращение правого желудочка обеспечивает направление крови в легочный ствол, который ветвится до обширной сети легочных капилляров. Кровь, поступая в них, насыщается кислородом посредством вентиляции легких, после чего возвращается в левое предсердие. Можно сделать вывод: два круга кровообращения обеспечивают движение крови: сначала она направляется по большому кругу к тканям и обратно, а затем по малому - в легкие, где насыщается кислородом. Происходит кровообращение человека за счет ритмичной сердечной работы и разницы давления в артериях и венах.

Органы кровообращения: сердце

Система кровообращения человека включает, кроме артериальных, венозных сосудов и капилляров, сердце. Оно представляет собой мышечный орган, полый внутри и имеющий конусообразную форму. Сердце, располагаясь в грудной полости, свободно находится в околосердечной сумке, состоящей из соединительной ткани. Сумка обеспечивает постоянное увлажнение поверхности сердца, а также поддерживает его свободные сокращения. Стенка сердца формируется из трех слоев: эндокарда (внутреннего), миокарда (среднего) и эпикарда (наружного). По структуре несколько напоминает поперечно-полосатые мышцы, но имеет одну отличительную особенность - возможность автоматически сокращаться независимо от внешних условий. Это так называемая автоматия. Она становится возможной благодаря особым нервным клеткам, которые находятся в мышце и продуцируют ритмичные возбуждения.

Строение сердца

Внутреннее таково. Оно разделяется на две половины, левую и правую, сплошной перегородкой. Каждая такая половина имеет два отдела - предсердие и желудочек. Они соединяются отверстием, снабженным створчатым клапаном, который открывается в сторону желудочка. В левой половине сердца этот клапан имеет две створки, а в правой - три. В правое предсердие из верхней, нижней полых, а также венечных вен сердца, а в левое - из четырех легочных вен. Правый желудочек дает начало легочному стволу, который, подразделяясь на два ответвления, транспортирует кровь в легкие. Левый желудочек направляет кровь по левой дуге аорты. На границах желудочков, легочного ствола и аорты располагаются полулунные клапаны с тремя створками на каждом. Они осуществляют закрытие просветов легочного ствола и аорты, а также пропускают кровь в сосуды и препятствуют обратному течению крови в желудочки.

Три фазы работы сердечной мышцы

Чередование сокращений и расслаблений мышцы сердца позволяют крови циркулировать по двум кругам кровообращения. Различают три фазы в работе сердца:

• сокращение предсердий;
• сокращение желудочков (иначе систола);
• расслабление желудочков и предсердий (иначе диастола).

Сердечным циклом называется период от одного до другого сокращения предсердий. Вся сердечная деятельность состоит из циклов, при этом каждый из них складывается из систолы и диастолы. Сокращается сердечная мышца примерно 70-75 раз за одну минуту (если организм находится в состоянии покоя), то есть около 100 тыс. раз за одни сутки. При этом она перекачивает свыше 10 тыс. литров крови. Столь высокая работоспособность создается усиленным кровоснабжением сердечной мышцы, а также большим количеством обменных процессов в ней. Нервная система, в частности ее вегетативный отдел , регулирует работу сердца. Одни симпатические волокна усиливают сокращения при раздражении, другие - парасимпатические - наоборот, ослабляют и замедляют сердечную деятельность. Кроме нервной системы работу сердца регулирует и гуморальная. К примеру, адреналин ускоряет его работу, а повышенное содержание калия тормозит ее.

Понятия пульса

Пульсом называются ритмические колебания диаметра сосудов (артериальных), которые вызываются сердечной деятельностью. Движение крови по артериям, в том числе и по аорте, осуществляется со скоростью в 500 мм/с. В тонких сосудах, капиллярах, кровоток значительно замедляется (до 0,5 мм/с). Столь низкая скорость движения крови по капиллярам позволяет отдавать весь кислород и питательные вещества тканям, а также забирать их продукты жизнедеятельности. В венах, по мере приближения к сердцу, скорость кровотока возрастает.

Что такое кровяное давление?

Этот термин обозначает гидродинамическое в артериях, венах, капиллярах. появляется вследствие осуществления своей деятельности сердцем, которое нагнетает в сосуды кровь, а они оказывают сопротивление. Его величина в разных видах сосудов различается. Артериальное давление увеличивается при систоле и снижается в период диастолы. Сердце выбрасывает порцию крови, которая растягивает стенки центральных артерий и аорты. При этом создается высокое кровяное давление: максимальные значения систолического равняются 120 мм рт. ст., а диастолического - 70 мм рт. ст. Во время диастолы растянутые стенки сжимаются, тем самым проталкивая кровь дальше через артериолы и далее. При движении крови по капиллярам происходит постепенное понижение кровяного давления до 40 мм рт. ст. и ниже. При переходе капилляров в венулы кровяное давление составляет всего лишь 10 мм рт. ст. Этот механизм обуславливается трением кровяных частиц о стенки сосудов, которое постепенно задерживает ток крови. В венах продолжается падение кровяного давления. В полых венах оно становится даже несколько ниже атмосферного. Эта разность между отрицательным давлением в полых венах и высоким давлением в легочной артерии и аорте и обеспечивает непрерывное кровообращение человека.

Измерение артериального давления

Нахождение величины артериального давления может производиться двумя способами. Инвазивный метод предполагает введение катетера, соединенного с измерительной системой, в одну из артерий (чаще лучевую). Этот способ позволяет непрерывно измерять давление и получать высокоточные результаты. Неинвазивный метод предполагает для измерения АД использование ртутных, полуавтоматических, автоматических или анероидных сфигмоманометров. Обычно давление измеряют на руке, немного выше локтя. Получаемая величина показывает, каково значение давление именно в данной артерии, но не во всем теле. Тем не менее этот показатель позволяет сделать вывод о величине кровяного давления у испытуемого. Значение кровообращения огромно. Без непрерывного движения крови невозможен нормальный обмен веществ. Более того, невозможна жизнь и функционирование организма. Теперь вы знаете, как кровь из артерий попадает в вены, и как происходит процесс кровообращения. Надеемся, наша статья оказалась полезной для вас.

Чтобы вовремя заметить какие-либо нарушения в организме, необходимы хотя бы элементарные знания анатомии человеческого тела. Глубоко внедряться в этот вопрос не стоит, а вот иметь представление о самых простых процессах очень важно. Сегодня давайте выясним чем отличается венозная кровь от артериальной, как она движется и по каким сосудам.

Основной функцией крови является транспортировка питательных веществ к органам и тканям, в частности, поставка кислорода от лёгких и обратное перемещение углекислого газа к ним. Этот процесс можно назвать газообменом.

Циркуляция крови осуществляется в замкнутой системе сосудов (артерии, вены и капилляры) и делится на два круга кровообращения: малый и большой. Такая особенность позволяет разделить её на венозную и артериальную. В результате нагрузка на сердце значительно уменьшается.

Давайте разберём какая кровь называется венозной и чем она отличается от артериальной. Этот вид крови прежде всего имеет тёмно-красный цвет, иногда ещё говорят, что она отличается голубоватым оттенком. Объясняется такая особенность тем, что она переносит углекислый газ и другие продукты метаболизма.

Кислотность венозной крови, в отличие от артериальной, немного ниже, также она боле тёплая. По сосудам течёт медленно и достаточно близко к поверхности кожи. Это происходит из-за особенностей строения вен, в которых присутствуют клапаны, способствующие уменьшению скорости тока крови. Также в ней отмечается предельно низкий уровень содержания питательных веществ, в том числе и снижение сахара.

В подавляющем большинстве случаев именно этот тип крови используют для проведения анализов при каких-либо медицинских обследованиях.

Венозная кровь идёт к сердцу по венам, имеет имеет тёмно-красный цвет, переносит продукты метаболизма

При венозном кровотечении справиться с проблемой значительно проще, чем при аналогичном процессе из артерий.

Количество вен в человеческом теле в несколько раз превышает число артерий, эти сосуды обеспечиваю приток крови от периферии к главному органу – сердцу.

Артериальная кровь

Исходя из вышесказанного, дадим характеристику артериальному типу крови. Она обеспечивает отток крови от сердца и несёт её ко всем системам и органам. Цвет у неё ярко-красный.

Артериальная кровь насыщена множеством питательных веществ, она доставляет кислород в ткани. В сравнении с венозной, она имеет высший уровень глюкозы, кислотность. Течёт по сосудам по типу пульсации, это можно определить на артериях, размещённых близко к поверхности (запястье, шея).

При артериальном кровотечении справиться с проблемой намного сложнее, так как кровь вытекает очень быстро, что представляет угрозу для жизни пациента. Размещаются такие сосуды как глубоко в тканях, так и близко к поверхности кожи.

Теперь давайте поговорим о путях, по которым перемещается артериальная и венозная кровь.

Малый круг кровообращения

Этот путь характеризуется током крови от сердца к лёгким, а также в обратном направлении. Биологическая жидкость от правого желудочка по лёгочным артериям перемещается в лёгкие. В это время она отдаёт углекислый газ и вбирает в себя кислород. На этом этапе венозная превращается в артериальную и по четырём лёгочным венам течёт в левую часть сердца, а именно – к предсердию. После этих процессов она поступает к органам и системам, можно говорить о начале большого круга кровообращения.

Большой круг кровообращения

Насыщенная кислородом кровь из лёгких поступает в левое предсердие и затем – в левый желудочек, из которого выталкивается в аорту. Этот сосуд, в свою очередь, делится на две ветки: нисходящую и восходящую. Первая поставляет кровь в нижние конечности , органы живота и таза, нижнюю часть грудной клетки . Последняя питает руки, органы шеи, верхней части грудной клетки, головной мозг.

Нарушение тока крови

В некоторых случаях наблюдается плохой отток венозной крови. Подобный процесс может локализоваться в любом органе или части тела, что приведёт нарушению его функций и развитие соответствующей симптоматики.

Для профилактики подобного патологического состояния необходимо правильно питаться, обеспечивать организму хотя бы минимальные физические нагрузки . А при появлении каких-либо расстройств сразу же обращаться к врачу.

Определение уровня глюкозы

В некоторых случаях доктора назначают анализ крови на сахар, только не капиллярной (из пальца), а венозной. В этом случае биологический материал для исследования получают путём венепункции. Правила подготовки ничем не отличаются.

А вот норма глюкозы в венозной крови несколько отличается от капиллярной и не должна превышать 6,1 ммоль/л. Как правило, такой анализ назначают с целью раннего выявления сахарного диабета.

Венозная и артериальная кровь имеет кардинальные различия. Теперь вам вряд ли удастся спутать их, а вот определить некоторые расстройства с помощью вышеприведённого материала будет несложно.

Венозная кровь течет в легочной артерии. Артериями называются сосуды, идущие от сердца, а венами - идущие к сердцу.

В организме человека есть два круга кровообращения. Из левого желудочка сердца артериальная кровь выталкивается в большой круг и растекается по всему телу, по все более мелким сосудам – до каждой клеточки, отдавая клеткам и тканям кислород и питательные вещества и забирая ненужные продукты обмена веществ.

После этого уже венозная кровь, по все более крупным сосудам, поднимается к правому предсердию, и из правого желудочка сердца выталкивается в малый круг кровообращения через легочную артерию.

В легких кровь обогащается кислородом и отдает летучие продукты обмена веществ, которые уходят из организма с выдыхаемым воздухом. Далее кровь по легочной вене попадает в левое предсердие – в левый желудочек и через аорту снова в большой круг кровообращения.

Итак, знаем ли мы, как устроен организм человека? Вы спросите: «Зачем это знать?»

Если у Вас есть машина и Вы не знаете, как она устроена, при малейших неполадках Вам придется обращаться к помощи специалиста. Частенько ситуация будет выглядеть примерно так:

«Василий собрался в выходные поехать с семьей на природу, а машина не заводится. Пропали выходные! Семья в растерянности… Тут Василий замечает Ивана, который возится во дворе со своей машиной и просит его о помощи.

Иван осматривает машину и говорит, что может помочь быстро, и ремонт будет стоить 500 рублей. Василий радостно соглашается, отдает деньги, после чего сосед скручивает вместе два проводка и проблема решена.

Василий возмущается, что за такую мелочь заплатил целых 200 рублей, а Иван возражает, что деньги он взял не за то, что сделал, а за то, что ЗНАЛ, что нужно сделать».

Теперь рассмотрим ситуацию, когда человек поранил ногу, и началось очень сильное кровотечение. Как остановить кровь, предотвратить опасную для жизни кровопотерю? Вы скажете, что это просто - нужно наложить жгут. Верно. И чем быстрее Вы это сделаете, тем лучше.

Но знаете ли ВЫ, где жгут взять, куда и как его наложить? Жгут можно сделать из платка, шарфа или галстука, можно оторвать рукав от рубашки, разорвать футболку. Это легко сообразить.

Куда же его наложить? Выше или ниже места кровотечения?

Артериальная кровь течет сверху вниз, у нее алый цвет и при кровотечении она бьет струей. Жгут при артериальном кровотечении нужно наложить выше места кровотечения и затянуть так, чтобы оно остановилось.

Венозная кровь в ногах течет снизу вверх, она темная, течет медленно. В этом случае жгут нужно накладывать ниже места кровотечения.
В любом случае, ОБЯЗАТЕЛЬНО нужно отметить время наложения жгута. Написать записку и засунуть ее под жгут, написать время ручкой на ноге или руке пострадавшего, запомнить в памяти мобильного телефона.

Для чего это нужно сделать? Жгут перекрывает поступление крови к ноге, в тканях накапливаются и не могут выйти токсичные продукты обмена веществ. Если жгут был затянут дольше двух часов, снимать его резко нельзя – может произойти самоотравление. В такой ситуации жгут ослабляют медленно, постепенно.

Если хорошо знать устройство организма, можно не накладывать жгут, а пальцем прижать сосуд: артерию – выше места кровотечения, вену – ниже и так дождаться приезда скорой. Тогда кровь к тканям ноги будет поступать по обходным сосудам и самоотравление не наступит.

Кровь в организме человека циркулирует в замкнутой системе. Основная функция биологической жидкости – обеспечение клеток кислородом и питательными веществами и вывод углекислого газа и продуктов обмена.

Немного о системе кровообращения

Кровеносная система человека имеет сложное устройство, биологическая жидкость циркулирует в малом и большом круге кровообращения.

Сердце, выполняющее роль насоса, состоит из четырех отделов – двух желудочков и двух предсердий (левых и правых). Сосуды, несущие кровь от сердца, называются артериями, к сердцу – венами. Артериальная обогащена кислородом, венозная – углекислым газом.

Благодаря межжелудочковой перегородке, венозная кровь, которая находится в правой части сердца, не смешивается с артериальной, что в правом отделе. Клапаны, расположенные между желудочками и предсердиями и между желудочками и артериями, не дают ей течь в обратном направлении, то есть из самой крупной артерии (аорты) в желудочек, а из желудочка в предсердие.

При сокращении левого желудочка, стенки которого наиболее толстые, создается максимальное давление, богатая кислородом кровь выталкивается в большой круг кровообращения и разносится по артериям по всему организму. В системе капилляров происходит обмен газами: кислород поступает в клетки тканей, углекислый газ из клеток попадает в кровоток. Таким образом, артериальная становится венозной и по венам течет в правое предсердие, затем – в правый желудочек. Это большой круг кровообращения.

Далее венозная по легочным артериям поступает в легочные капилляры, где она отдает углекислый газ в воздух и обогащается кислородом, вновь становясь артериальной. Теперь она по легочным венам течет в левое предсердие, затем – в левый желудочек. Так замыкается малый круг кровообращения.

Венозная кровь находится в правых отделах сердца

Характеристики

Венозная кровь отличается рядом параметров, начиная от внешнего вида и заканчивая выполняемыми функциями.

• Многие знают, какого она цвета. Из-за насыщенности углекислым газом цвет у нее темный, с синеватым оттенком.
• Она бедная кислородом и питательными веществами, при этом в ней много продуктов метаболизма.
• Ее вязкость выше, чем у крови, богатой кислородом. Это объясняется увеличением в размере эритроцитов в связи с поступлением в них углекислого газа.
• Она имеет более высокую температуру и более низкий уровень pH.
• По венам кровь течет медленно. Это связано с присутствием в них клапанов, которые замедляют ее скорость.
• Вен в организме человека больше, чем артерий, и венозная кровь в целом составляет примерно две трети от общего объема.
• В связи с расположением вен, она течет близко к поверхности.

Состав

Лабораторные исследования позволяют легко отличить венозную кровь от артериальной по составу.

• В венозной напряжение кислорода в норме равно 38-42 мм (в артериальной – от 80 до 100).
• Углекислого газа – около 60 мм рт. ст. (в артериальной – около 35).
• Уровень pH оставляет 7,35 (артериальной – 7,4).

Функции

По венам осуществляется отток крови, которая несет продукты обмена и углекислый газ. В нее попадают питательные вещества, которые впитываются стенками пищеварительного тракта, и продуцируемые железами внутренней секреции гормоны.

Движение по венам

Венозная кровь при своем движении преодолевает силу тяжести и испытывает гидростатическое давление, поэтому при повреждении вены она спокойно стекает струей, а при повреждении артерии бьет ключом.

Ее скорость намного меньше, чем у артериальной. Сердце выбрасывает артериальную кровь под давлением 120 мм ртутного столба, а после того как она проходит через капилляры и становится венозной давление постепенно падает и достигает 10 мм рт. столба.

Почему на анализ берут материал из вены

В венозной крови содержатся продукты распада, образующиеся в процессе метаболизма. При заболеваниях в нее попадают вещества, которых в нормальном состоянии быть не должно. Их присутствие позволяет заподозрить развитие патологических процессов.

Как определить вид кровотечения

Визуально сделать это достаточно легко: кровь из вены темная, более густая и вытекает струей, в то время как артериальная более жидкая, имеет ярко-алый оттенок и вытекает фонтаном.

Венозное кровотечение остановить проще, в некоторых случаях при образовании тромба оно может само прекратиться. Обычно требуется давящая повязка, наложенная ниже раны. При повреждении вены на руке может быть достаточно поднять руку вверх.

Что касается артериального кровотечения, то оно очень опасно тем, что само не остановится, кровопотери значительны, в течение часа может насупить смерть.

Заключение

Система кровообращения является замкнутой, поэтому кровь по ходу своего движения становится то артериальной, то венозной. Обогащенная кислородом, она при прохождении через систему капилляров отдает его тканям, забирает продукты распада и углекислый газ и становится таким образом венозной. После этого она устремляется к легким, где теряет углекислый газ и продукты обмена и обогащается кислородом и питательными веществами, вновь становясь артериальной.

Постоянное перемещение крови по замкнутой сердечно-сосудистой системе, которая обеспечивает газообмен в тканях и легких, называется кровообращением. Помимо насыщения органов кислородом, а также очищения их от углекислого газа, кровообращение отвечает за доставление в клетки всех необходимых веществ.

Всем известно, что кровь бывает венозной и артериальной. В этой статье вы узнаете, по каким сосудам перемещается более темная кровь, узнаете, что входит в состав данной биологической жидкости.

В эту систему входят кровеносные сосуды , которые пронизывают все ткани организма и сердце. Начинается процесс кровообращения в тканях, где происходят обменные процессы через капиллярные стенки.

Кровь, которая отдала все полезные вещества, течет сначала к правой половине сердца, а затем в малый круг кровообращения. Там, она, обогатившись полезными веществами, перемещается к левой, а далее распространяется по большому кругу.

Сердце - основной орган в данной системе . Оно наделено четырьмя камерами - двумя предсердиями и двумя желудочками. Предсердия разделяются межпредсердной перегородкой, а желудочки - межжелудочковой. Вес человеческого «мотора» от 250-330 граммов.

Цвет крови в венах и цвет крови, перемещающейся по артериям, немного различаются. О том, по каким сосудам перемещается более темная кровь, и почему она различается оттенком, вы узнаете немного позже.

Артерия является сосудом, который несет насыщенную полезными веществами биологическую жидкость от «мотора» к органам. Ответ на довольно часто задаваемый вопрос: «Какие сосуды несут венозную кровь?» прост. Венозная кровь переносится исключительно легочной артерией.

Артериальная стенка состоит из нескольких слоев, к ним относят:

• наружную соединительнотканную оболочку;
• среднюю (ее составляют гладкие мышцы и эластичные волоски);
• внутреннюю (состоящую из соединительной ткани и эндотелия).

Артерии разделяются на маленькие сосуды, именуемые артериолами. Что относительно капилляров, то они являются мельчайшими сосудами.

Сосуд, переносящий обогащенную углекислотой кровь от тканей к сердцу, называется вена. Исключение в данном случае легочная вена - так как она переносит артериальную кровь.

Впервые о циркуляции крови написал доктор В. Гарвей в далеком 1628 году. Циркуляция биологической жидкости происходит посредством малого и большого кругов кровообращения.

Перемещение биологической жидкости в большом круге начинается от левого желудочка , благодаря повышенному давлению , кровь распространяется по всему организму, питает полезными веществами все органы и забирает пагубные. Далее отмечается преобразование артериальной крови в венозную. Последний этап - возвращение крови к правому предсердию.

Что относительно малого круга, то начинается он от правого желудочка . Сначала кровь отдает углекислоту, получает кислород, а затем перемещается к левому предсердию. Далее посредством правого желудочка отмечается поступление биологической жидкости в большой круг.

Вопрос, какие сосуды несут более темную кровь, довольно частый. Кровь обладает красным цветом, различается она лишь оттенками, обусловленными количеством гемоглобина и обогащенностью кислородом.

Наверняка многие помнят из уроков по биологии, что артериальная кровь обладает алым оттенком, а венозная обладает темным красным или бордовым оттенком. Вены, располагающиеся вблизи кожных покровов , также имеют красный цвет, когда по ним циркулирует кровь.

Помимо этого, венозная кровь отличается не только цветом, но функциями. Теперь, зная, по каким сосудам перемещается более темная кровь, вы знаете, что такой ее оттенок обусловлен обогащенностью углекислым газом. Кровь в венах обладает бордовым оттенком.

В ней мало кислорода, но вместе с этим она богата продуктами метаболизма. Она более вязкая. Обусловливается это увеличением в диаметре красных кровяных телец из-за поступления в них углекислоты. К тому же температура венозной крови более высокая, а рН - пониженный.

Циркулирует по венам она очень медленно (из-за присутствия в венах клапанов, замедляющих скорость ее передвижения). Вен в человеческом организме по сравнению с артериями, намного больше.

Какого цвета кровь в венах, и какие функции она выполняет

Какого цвета кровь в венах вам известно. Оттенок биологической жидкости определяет присутствие в красных кровяных тельцах (эритроцитах) гемоглобина. Кровь, циркулирующая по артериям, как уже упоминалось, алая.

Обусловлено это большой концентрацией в ней гемоглобина (у человека) и гемоцианина (у членистоногих и моллюсков), обогащенного различными питательными веществами.

Венозная же кровь обладает темным красным оттенком. Обусловливается это окисленным и восстановленным гемоглобином.

Как минимум неразумно верить теории, согласно которой биологическая жидкость, циркулирующая по сосудам, синеватого цвета, а при ранении и контактировании с воздухом вследствие химической реакции тут же краснеет. Это миф.

Вены же только могут казаться синеватыми, обусловлено это простыми законами физики . При попадании света на тело, кожа отбивает часть всех волн и потому выглядит светлой, ну или темной (это зависит от концентрации красящего пигмента).

Какого цвета венозная кровь, вы знаете, теперь поговорим о составе. Отличить артериальную кровь от венозной можно при помощи лабораторных исследований. Напряжение кислорода - 38-40 мм.рт.ст. (в венозной), а в артериальной - 90. Содержание в венозной крови углекислоты - 60 миллиметров ртутного столба, а в артериальной - порядка 30. Уровень рН в венозной крови - 7.35, а в артериальной - 7.4.

Отток крови, уносящей углекислоту и продукты, которые образовались при обмене веществ, производится посредством вен. Она обогащается полезными веществами, впитывающимися в стенки ЖКТ и продуцирующимися ЖВС.

Теперь вы знаете, какой цвет крови в венах, ознакомлены с ее составом и функциями.

Кровь, текущая по венам, во время передвижения преодолевает «трудности» к которым относят давление и силу тяжести. Именно поэтому, в случае их повреждения, биологическая жидкость течет медленной струйкой. А вот в случае ранения артерий кровь брызжет фонтаном.

Скорость, с которой перемещается венозная кровь, значительно меньше скорости, с которой перемещается артериальная. Сердце выталкивает кровь под высоким давлением. После прохождения ею по капиллярам и превращения в венозную, отмечается понижение давления до десяти миллиметров ртутного столба.

Почему венозная кровь темнее артериальной, и как определить тип кровотечения

Вы уже знаете, почему венозная кровь темнее артериальной. Артериальная кровь светлее и обусловливается это наличием в ней оксигемоглобина. Что относительно венозной, то она темная (из-за содержания как окисленного, так и восстановленного гемоглобина).

Вы, наверное, замечали, что для анализов забирают кровь из вены, и, наверное, задавались вопросом, «почему именно из вены?». Обусловлено это следующим. В состав венозной крови входят вещества, которые образуются при обмене веществ. При патологиях она обогащается веществами, которых в идеале не должно быть в организме. Благодаря их наличию можно выявить патологический процесс.

Теперь вам известно не только почему кровь в венах темнее артериальной, но и почему забор крови производят именно из вены.

Определить вид кровотечения сможет каждый, в этом нет ничего сложного. Главное знать характеристики биологической жидкости. Венозная кровь обладает более темным оттенком (почему венозная кровь темнее артериальной указано выше), а также она намного гуще. При порезе она вытекает медленной струей или каплями. А вот что относительно артериальной, то она жидкая и яркая. При ранении она брызжет фонтаном.

Остановить венозное кровотечение проще, иногда оно само прекращается. Как правило, чтобы остановить кровотечение, используют тугую повязку (ее накладывают ниже раны).

Что относительно артериального кровотечения, то тут все намного сложнее. Оно опасно, так как само по себе не останавливается. К тому же кровопотеря может быть настолько масштабной, что буквально через час может наступить смерть.

Капиллярное кровотечение может открыться даже при минимальном ранении. Кровь вытекает спокойно, маленькой струйкой. Подобные повреждения обрабатываются зеленкой. Далее на них накладывают повязку, которая способствует остановке кровотечения и предупреждению попадания патогенных микроорганизмов в рану.

Что относительно венозного, то при повреждении кровь вытекает несколько быстрее. С целью остановки кровотечения накладывают тугую повязку, как уже упоминалось, ниже раны, то есть дальше от сердца. Далее рана обрабатывается перекисью 3% или водкой и перевязывается.

Что касаемо артериального, то оно является самым опасным. Если уж случилось ранение и вы видите, что кровотечение из артерии, необходимо сразу поднять конечность максимально высоко. Далее нужно согнуть ее, зажать пальцем раненую артерию.

Затем накладывается резиновый жгут (подойдет веревка или бинт) выше места ранения, после чего туго затягивается. Жгут нужно снять не позже чем через два часа после наложения. По время наложения повязки прикрепляют записку, в которой указывается время наложения жгута.

Кровотечения опасны и чреваты сильной потерей крови и даже летальным исходом. Именно поэтому в случае ранения необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно отвезти больного в больницу.

Теперь вы знаете почему кровь в венах темнее артериальной. Кровообращение является системой замкнутой, именно поэтому кровь в ней то артериальная, то венозная.

Венозная кровь от всех органов и тканей собирается в вены большого круга кровообращения. Последний состоит из трех систем: 1) системы вен сердца; 2) системы верхней полой вены; 3) системы нижней полой вены, в которую впадает самая крупная внутренностная вена человека - воротная вена.

СИСТЕМА ВЕН СЕРДЦА

Венозная кровь по собственным венам сердца непосредственно поступает в правое предсердие, минуя при этом полые вены. Сливаясь, вены сердца (рис. 93) образуют венечный синус, который расположен на задней поверхности сердца, в венечной борозде, и открывается в правое предсердие широким отверстием диаметром 10-12 мм, прикрытым полулунной створкой (см. «Кровоснабжение и иннервация сердца»).

Рис. 93.

1 - левая венечная вена; 2 - задняя вена левого желудочка; 3 - передняя межжелудочковая вена; 4 - задняя межжелудочковая вена; 5 - передняя вена правого желудочка; 6 - правая краевая вена; 7- малая вена сердца; 8 - венечный синус; 9 - косая вена левого предсердия

СИСТЕМА ВЕРХНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ

Верхняя полая вена - короткий сосуд длиной 5-8 см и шириной 21-25 мм. Образуется путем слияния правой и левой плечеголовных вен. В верхнюю полую вену поступает кровь от стенок грудной и брюшной полостей, органов головы и шеи, верхних конечностей.

ВЕНЫ ГОЛОВЫ И ШЕИ. Основным венозным коллектором от органов головы и шеи является внутренняя яремная вена и частично наружная яремная вена (рис.94).

1 - затылочная вена; 2 - крыловидное (венозное) сплетение; 3 - верхнечелюстная вена; 4 - занижнечелюстная вена; 5 - внутренняя яремная вена; 6 - наружная яремная вена; 7 - подбородочная вена; 8 - лицевая вена; 9 - лобная вена; 10- поверхностная височная вена

Внутренняя яремная вена - крупный сосуд, в который поступает кровь от головы и шеи. Она является непосредственным продолжением сигмовидного синуса твердой оболочки головного мозга; берет начало от яремного отверстия черепа, идет вниз и вместе с общей сонной артерией и блуждающим нервом образует сосудистонервный пучок шеи. Все притоки этой вены делятся на внутри- и внечерепные.

К внутричерепным относятся вены мозга, собирающие кровь из больших полушарий головного мозга; менингеальные вены - кровь поступает от оболочек мозга; диплоические вены - от костей черепа; глазные вены - кровь поступает от органов зрения и носа; вены лабиринта - от внутреннего уха. Перечисленные вены несут кровь в венозные синусы (пазухи) твердой оболочки головного мозга. Основными синусами твердой мозговой оболочки являются верхний сагиттальный синус, который идет вдоль верхнего края серпа большого мозга и впадает в поперечный синус; нижний сагиттальный синус проходит вдоль нижнего края серпа большого мозга и впадает в прямой синус; прямой синус соединяется с поперечным; пещеристый синус расположен вокруг турецкого седла; поперечный синус латерально входит в сигмовидный синус, который переходит во внутреннюю яремную вену.

Синусы твердой мозговой оболочки при помощи эмиссарных вен соединяются с венами наружного покрова головы.

К внечерепным притокам внутренней яремной вены относятся лицевая вена - собирает кровь от лица и ротовой полости; занижнечелюстная вена - принимает кровь от кожи головы, ушной раковины, жевательных мышц, части лица, носа, нижней челюсти.

Во внутреннюю яремную вену на шее впадают глоточные вены, язычная, верхние щитовидные вены. Они собирают кровь от стенок глотки, языка, дна ротовой полости, поднижнечелюстных слюнных желез, щитовидной железы, гортани, грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Наружная яремная вена образована в результате соединения двух ее притоков: 1) слияния затылочной и задней ушной вен; 2) анастомоза с занижнечелюстной веной. Собирает кровь от кожи затылочной и позадиушной области. В наружную яремную вену впадают надлопаточная вена, передняя яремная вена и поперечные вены шеи. Эти сосуды собирают кровь с кожи одноименных областей.

Передняя яремная вена формируется из мелких вен подбородочной области, проникает в межфасциальное надгру-динное пространство, в котором правая и левая передние яремные вены, соединяясь, образуют яремную венозную дугу. Последняя впадает в наружную яремную вену соответствующей стороны.

Подключичная вена - непарный ствол, является продолжением подмышечной вены, сливается с внутренней яремной веной, собирает кровь от верхней конечности.

ВЕНЫ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ. Выделяют поверхностные и глубокие вены верхней конечности. Поверхностные вены, соединяясь между собой, образуют венозные сети, из которых затем формируются две основные подкожные вены руки: латеральная подкожная вена руки - находится со стороны лучевой кости и впадает в подмышечную вену и медиальная подкожная вена руки - расположена с локтевой стороны и впадает в плечевую вену. В локтевом изгибе латеральная и медиальная подкожные вены соединяются короткой промежуточной веной локтя.

К глубоким венам верхней конечности относятся глубокие ладонные вены. Они по две сопровождают одноименные артерии, образуют поверхностную и глубокую венозные дуги. Ладонные пальцевые и ладонные пястные вены впадают в поверхностную и глубокую ладонные венозные дуги, которые затем переходят в глубокие вены предплечья - парные локтевые и лучевые вены. По ходу к ним присоединяются вены от мышц и костей, и в области локтевой ямки они образуют две плечевые вены. Последние принимают кровь от кожи и мышц плеча, а затем, не доходя до подмышечной области, на уровне сухожилия самой широкой мышцы спины соединяются в один ствол - подмышечную вену. В эту вену вливаются вены от мышц плечевого пояса и плеча, а также частично от мышц груди и спины.

На уровне наружного края I ребра подмышечная вена переходит в подключичную. К ней присоединяются непостоянная поперечная вена шеи, подлопаточная вена, а также мелкие грудные и дорсальная лопаточная вена. Место слияния подключичной вены с внутренней яремной веной с каждой стороны называется венозным углом. В результате этого соединения формируются плечеголовные вены, куда впадают вены тимуса, средостения, околосердечной сумки, пищевода, трахеи, мышц шеи, спинного мозга и др. Далее, соединившись, плечеголовные вены образуют основной ствол - верхнюю полую вену. К ней присоединяются вены средостения, околосердечной сумки и непарная вена, которая является продолжением правой восходящей поясничной вены. Непарная вена собирает кровь от стенок брюшной и грудной полостей (рис. 95). В непарную вену впадает полунепарная вена, к которой присоединяются вены пищевода, средостения, частично задние межреберные вены; они являются продолжением левой восходящей поясничной ве-ны.

СИСТЕМА НИЖНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ

Система нижней полой вены формируется из суставов, которые собирают кровь от нижних конечностей, стенок и органов таза и брюшной полости.

Нижняя полая вена образуется путем соединения левой и правой общих подвздошных вен. Этот самый толстый венозный ствол расположен забрюшинно. Берет начало на уровне IV-V поясничных позвонков, находится справа от брюшной аорты, идет вверх к диафрагме и через одноименное отверстие - в заднее средостение. Проникает в полость перикарда и впадает в правое предсердие. По ходу к нижней полой вене присоединяются париетальные и висцеральные сосуды.

К париетальным венозным притокам относятся поясничные вены (3-4) с каждой стороны, собирают кровь от венозных сплетений позвоночника, мышц и кожи спины; ана-\стомозируют при помощи восходящей поясничной вены; нижние диафрагмальные вены (правая и левая) - кровь поступает от нижней поверхности диафрагмы; впадают в нижнюю полую вену.

В группу висцеральных притоков входят яичковая (яичниковая) вены, собирают кровь от яичка (яичника); почечные вены - от почки; надпочечниковые - от надпочечников; печеночные - несут кровь от печени.

Венозная кровь от нижних конечностей, стенок и органов таза собирается в два крупных венозных сосуда: внутреннюю подвздошную и наружную подвздошную вены, которые, соединившись на уровне крестцово-подвздошного сустава, образуют общую подвздошную вену. Обе общие подвздошные вены затем сливаются в нижнюю полую вену.

Внутренняя подвздошная вена формируется из вен, собирающих кровь от органов таза и относящихся к париетальным и висцеральным притокам.

В группу париетальных притоков входят верхние и нижние ягодичные вены, запирательные, латеральные крестцовые и подвздошно-поясничная вены. Они собирают кровь от мышц таза, бедра и живота. Все вены имеют клапаны. К висцеральным притокам относятся внутренняя половая вена - собирает кровь от промежности, наружных половых органов; мочепузырные вены - кровь поступает от мочевого пузыря, семявыносящих протоков, семенных пузырьков, простаты (у мужчин), влагалища (у женщин); нижние и средние прямокишечные вены - собирают кровь от стенок прямой кишки. Висцеральные притоки, соединяясь между собой, образуют вокруг органов малого таза (мочевой пузырь, предстательная железа, прямая кишка) венозные сплетения.

Вены нижней конечности целятся на поверхностные и глубокие, которые соединяются между собой анастомозами.

В области стопы подкожные вены образуют подошвенную и тыльную венозные сети стопы, в которые впадают пальцевые вены. Из венозных сетей формируются тыльные плюсневые вены, которые дают начало большой и малой подкожным венам ноги.

Большая подкожная вена ноги является продолжением медиальной тыльной плюсневой вены, по ходу принимает многочисленные поверхностные вены от кожи и впадает в бедренную вену.

Малая подкожная вена ноги формируется из латеральной части подкожной венозной сети тыла стопы, впадает в подколенную вену, собирает кровь от подкожных вен подошвенной и тыльной поверхностей стопы.

Глубокие вены нижней конечности образуются пальцевыми венами, которые сливаются в подошвенные и тыльные плюсневые вены. Последние впадают в подошвенную и тыльную венозные дуги стопы. Из подошвенной венозной дуги кровь оттекает по подошвенным плюсневым венам в задние большеберцовые вены. Из тыльной венозной дуги кровь поступает в передние большеберцовые вены, которые по ходу собирают кровь от окружающих их мышц, костей и, соединившись, образуют подколенную вену.

Подколенная вена принимает мелкие коленные вены, малую подкожную вену и переходит в бедренную вену.

Бедренная вена, поднимаясь вверх, идет под паховой связкой и переходит в наружную подвздошную вену.

В бедренную вену впадают глубокая вена бедра; вены, окружающие бедренную кость; поверхностные надчревные вены; наружные половые вены; большая подкожная вена ноги. Они собирают кровь от мышц и фасций бедра и тазового пояса, тазобедренного сустава, нижней части брюшной стенки, наружных половых органов.

СИСТЕМА ВОРОТНОЙ ВЕНЫ

От непарных органов брюшной полости, кроме печени, кровь вначале собирается в систему воротной вены, по которой идет в печень, а затем через печеночные вены - в нижнюю полую вену.

Воротная вена (рис. 96) - крупная висцеральная вена (длина 5-6 см, диаметр 11-18 мм), формируется путем соединения нижней и верхней брыжеечной и селезеночной вен. В воротную вену впадают вены желудка, тонкой и толстой кишки, селезенки, поджелудочной железы и желчного пузыря. Затем воротная вена направляется к воротам печени и входит в ее паренхиму В печени воротная вена делится на две ветви: правую и левую, каждая из них в свою очередь разделяется на сегментарные и более мелкие. Внутри долек печени они разветвляются на широкие капилляры (синусоиды) и впадают в центральные вены, которые переходят в поддольковые вены. Последние, соединяясь, формируют три-четыре печеночные вены. Таким образом, кровь от органов пищеварительного тракта проходит через печень, а затем только по-ступает в систему нижней полой вены.

Верхняя брыжеечная вена идет в корни брыжейки тонкой кишки. Ее притоками являются вены тощей и подвздошной кишки, панкреатические, панкреатодуоденальные, под-вздошно-ободочная, правая желудочно-сальниковая, правая и средняя ободочные вены и вена червеобразного отростка. Верхняя брыжеечная вена принимает кровь от вышеперечисленных органов.

1 - верхняя брыжеечная вена; 2 - желудок; 3 - левая желудочно-сальниковая вена; 4 - левая желудочная вена; 5- селезенка; 6- хвост поджелудочной железы; 7- селезеночная вена; 8- нижняя брыжеечная вена; 9- нисходящая ободочная кишка; 10 - прямая кишка; 11 - нижняя прямокишечная вена; 12- средняя прямокишечная вена; 13- верхняя прямокишечная вена; 14 - подвздошная кишка; 15 - восходящая ободочная кишка; 16 - головка поджелудочной железы; 17, 23- правая желудочно-сальниковая вена; 18- воротная вена; 19- желчнопузырная вена; 20 - желчный пузырь; 21 - двенадцатиперстная кишка; 22 - печень; 24- привратниковая вена

Селезеночная вена собирает кровь от селезенки, желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки и большого сальника. Притоками селезеночной вены являются короткие желудочные вены, панкреатические и левая желудочно-сальниковая.

Нижняя брыжеечная вена образуется в результате слияния верхней прямокишечной вены, левой ободочной и сигмовидных вен; она собирает кровь от стенок верхней части прямой кишки, сигмовидной ободочной и нисходящей ободочной кишок.

Кровообращение — это движение крови по сосудистой системе, обеспечивающее газообмен между организмом и внешней средой, обмен веществ между органами и тканями и гуморальную регуляцию различных функций организма.

Система кровообращения включает сердце и — аорту, артерии, артериолы, капилляры, венулы, вены и . Кровь движется по сосудам благодаря сокращению сердечной мышцы.

Кровообращение совершается по замкнутой системе, состоящей из малого и большого кругов:

• Большой круг кровообращения обеспечивает все органы и ткани кровью с содержащимися в ней питательными веществами.
• Малый, или легочный, круг кровообращения предназначен для обогащения крови кислородом.

Круги кровообращения впервые были описаны английским ученым Уильямом Гарвеем в 1628 г. в труде «Анатомические исследования о движении сердца и сосудов».

Малый круг кровообращения начинается из правого желудочка, при сокращении которого венозная кровь попадает в легочный ствол и, протекая через легкие, отдает диоксид углерода и насыщается кислородом. Обогащенная кислородом кровь из легких по легочным венам поступает в левое предсердие, где заканчивается малый круг.

Большой круг кровообращения начинается из левого желудочка, при сокращении которого кровь, обогащенная кислородом, нагнетается в аорту, артерии, артериолы и капилляры всех органов и тканей, а оттуда по венулам и венам притекает в правое предсердие, где и заканчивается большой круг.

Самым крупным сосудом большого круга кровообращения является аорта, которая выходит из левого желудочка сердца. Аорта образует дугу, от которой ответвляются артерии, несущие кровь к голове (сонные артерии) и к верхним конечностям (позвоночные артерии). Аорта проходит вниз вдоль позвоночника, где от нее отходят ветви, несущие кровь к органам брюшной полости, к мышцам туловища и нижним конечностям.

Артериальная кровь, богатая кислородом, проходит по всему телу, доставляя клеткам органов и тканей необходимые для их деятельности питательные вещества и кислород, и в капиллярной системе превращается в кровь венозную. Венозная кровь, насыщенная углекислым газом и продуктами клеточного обмена, возвращается в сердце и из него поступает в легкие для газообмена. Наиболее крупными венами большого круга кровообращения являются верхняя и нижняя полые вены, впадающие в правое предсердие.

Рис. Схема малого и большого кругов кровообращения

Следует обратить внимание, как в большой круг кровообращения включены системы кровообращения печени и почек. Вся кровь из капилляров и вен желудка, кишечника, поджелудочной железы и селезенки поступает в воротную вену и проходит через печень. В печени воротная вена разветвляется на мелкие вены и капилляры, которые затем вновь соединяются в общий ствол печеночной вены, впадающей в нижнюю полую вену. Вся кровь органов брюшной полости до поступления в большой круг кровообращения протекает через две капиллярные сети: капилляры этих органов и капилляры печени. Воротная система печени играет большую роль. Она обеспечивает обезвреживание ядовитых веществ, которые образуются в толстом кишечнике при расщеплении невсосавшихся в тонком кишечнике аминокислот и всасываются слизистой толстой кишки в кровь. Печень, подобно всем остальным органам, получает и артериальную кровь через печеночную артерию, отходящую от брюшной артерии.

В почках также имеются две капиллярные сети: капиллярная сеть есть в каждом мальпигиевом клубочке, затем эти капилляры соединяются в артериальный сосуд, который вновь распадается на капилляры, оплетающие извитые канальцы.

Рис. Схема кровообращения

Особенностью кровообращения в печени и почках является замедление тока крови, обусловливающейся функцией этих органов.

Таблица 1. Отличие тока крови в большом и малом кругах кровообращения

Ток крови в организме	Большой круг кровообращения	Малый круг кровообращения
В каком отделе сердца начинается круг?	В левом желудочке	В правом желудочке
В каком отделе сердца заканчивается круг?	В правом предсердии	В левом предсердии
Где происходит газообмен?	В капиллярах, находящихся в органах грудной и брюшной полостей, головном мозге, верхних и нижних конечностях	В капиллярах, находящихся в альвеолах легких
Какая кровь движется по артериям?	Артериальная	Венозная
Какая кровь движется по венам?	Венозная	Артериальная
Время движения крови по кругу
Функция круга	Снабжение органов и тканей кислородом и перенос углекислого газа	Насыщение крови кислородом и удаление из организма углекислого газа

Время кругооборота крови - время однократного прохождения частицы крови по большому и малому кругам сосудистой системы. Подробнее следующем разделе статьи.

Закономерности движения крови по сосудам

Основные принципы гемодинамики

Гемодинамика — это раздел физиологии, изучающий закономерности и механизмы движения крови по сосудам организма человека. При ее изучении используется терминология и учитываются законы гидродинамики — науки о движении жидкостей.

Скорость, с которой движется кровь но сосудам, зависит от двух факторов:

• от разности давления крови в начале и конце сосуда;
• от сопротивления, которое встречает жидкость на своем пути.

Разность давлений способствует движению жидкости: чем она больше, тем интенсивнее это движение. Сопротивление в сосудистой системе, уменьшающее скорость движения крови, зависит от ряда факторов:

• длины сосуда и его радиуса (чем больше длина и меньше радиус, тем больше сопротивление);
• вязкости крови (она в 5 раз больше вязкости воды);
• трения частиц крови о стенки сосудов и между собой.

Показатели гемодинамики

Скорость кровотока в сосудах осуществляется по законам гемодинамики, общим с законами гидродинамики. Скорость кровотока характеризуется тремя показателями: объемной скоростью кровотока, линейной скоростью кровотока и временем кругооборота крови.

Объемная скорость кровотока - количество крови, протекающее через поперечное сечение всех сосудов данного калибра за единицу времени.

Линейная скорость кровотока - скорость движения отдельной частицы крови вдоль сосуда за единицу времени. В центре сосуда линейная скорость максимальна, а около стенки сосуда минимальна вследствие повышенного трения.

Время кругооборота крови - время, в течение которого кровь проходит по большому и малому кругам кровообращения.В норме составляет 17-25 с. На прохождение через малый круг затрачивается около 1/5, а на прохождение через большой — 4/5 этого времени

Движущей силой кровотока но системе сосудов каждого из кругов кровообращения является разность давления крови (ΔР ) в начальном участке артериального русла (аорта для большого круга) и конечном участке венозного русла (полые вены и правое предсердие). Разность давления крови (ΔР ) в начале сосуда (Р1 ) и в конце его (Р2 ) является движущей силой тока крови через любой сосуд кровеносной системы. Сила градиента давления крови расходуется на преодоление сопротивления кровотоку (R ) в системе сосудов и в каждом отдельном сосуде. Чем выше градиент давления крови в кругу кровообращения или в отдельном сосуде, тем больше в них объемный кровоток.

Важнейшим показателем движения крови по сосудам является объемная скорость кровотока , или объемный кровоток (Q ), под которым понимают объем крови, протекающей через суммарное поперечное сечение сосудистого русла или сечение отдельного сосуда в единицу времени. Объемную скорость кровотока выражают в литрах на минуту (л/мин) или миллилитрах на минуту (мл/мин). Для оценки объемного кровотока через аорту или суммарное поперечное сечение любого другого уровня сосудов большого круга кровообращения используют понятие объемный системный кровоток. Поскольку за единицу времени (минуту) через аорту и другие сосуды большого круга кровообращения протекает весь объем крови, выброшенной левым желудочком за это время, синонимом понятия системный объемный кровоток является понятие (МОК). МОК взрослого человека в покое составляет 4-5 л/мин.

Различают также объемный кровоток в органе. В этом случае имеют в виду суммарный кровоток, протекающий за единицу времени через все приносящие артериальные или выносящие венозные сосуды органа.

Таким образом, объемный кровоток Q = (P1 — Р2) / R.

В этой формуле выражена суть основного закона гемодинамики, утверждающего, что количество крови, протекающей через суммарное поперечное сечение сосудистой системы или отдельного сосуда в единицу времени, прямо пропорционально разности давления крови в начале и в конце сосудистой системы (или сосуда) и обратно пропорционально сопротивлению току крови.

Суммарный (системный) минутный кровоток в большом круге рассчитывается с учетом величин среднего гидродинамического давления крови в начале аорты P1 , и в устье полых вен Р2. Поскольку в этом участке вен давление крови близко к 0 , то в выражение для расчетаQ или МОК подставляется значение Р , равное среднему гидродинамическому артериальному давлению крови в начале аорты:Q (МОК)= P / R .

Одно из следствий основного закона гемодинамики — движущая сила тока крови в сосудистой системе — обусловлено давлением крови, создаваемым работой сердца. Подтверждением решающего значения величины давления крови для кровотока является пульсирующий характер тока крови на протяжении сердечного цикла. Во время систолы сердца, когда давление крови достигает максимального уровня, кровоток увеличивается, а во время диастолы, когда давление крови минимально, кровоток ослабляется.

По мере продвижения крови по сосудам от аорты к венам давление крови уменьшается и скорость его уменьшения пропорциональна сопротивлению кровотоку в сосудах. Особенно быстро снижается давление в артериолах и капиллярах, так как они обладают большим сопротивлением кровотоку, имея малый радиус, большую суммарную длину и многочисленные ветвления, создающие дополнительное препятствие кровотоку.

Сопротивление кровотоку, создаваемое во всем сосудистом русле большого круга кровообращения, называют общим периферическим сопротивлением (ОПС). Следовательно, в формуле для расчета объемного кровотока символR можно заменить его аналогом — ОПС:

Q = P/ОПС.

Из этого выражения выводится ряд важных следствий, необходимых для понимания процессов кровообращения в организме, оценки результатов измерения кровяного давления и его отклонений. Факторы, влияющие на сопротивление сосуда, для тока жидкости, описываются законом Пуазейля, в соответствии с которым

гдеR — сопротивление;L — длина сосуда; η — вязкость крови; Π — число 3,14; r — радиус сосуда.

Из приведенного выражения вытекает, что поскольку числа 8 и Π являются постоянными,L у взрослого человека изменяется мало, то величина периферического сопротивления кровотоку определяется изменяющимися значениями радиуса сосудов r и вязкости крови η ).

Уже упоминалось о том, что радиус сосудов мышечного типа может быстро изменяться и оказывать существенное влияние на величину сопротивления кровотоку (отсюда их название — резистивные сосуды) и величину кровотока через органы и ткани. Поскольку сопротивление зависит от величины радиуса в 4-й степени, то даже небольшие колебания радиуса сосудов сильно сказываются на величинах сопротивления току крови и кровотока. Так, например, если радиус сосуда уменьшится с 2 до 1 мм, то сопротивление его увеличится в 16 раз и при неизменном градиенте давления кровоток в этом сосуде также уменьшится в 16 раз. Обратные изменения сопротивления будут наблюдаться при увеличении радиуса сосуда в 2 раза. При неизменном среднем гемодинамическом давлении кровоток в одном органе может увеличиваться, в другом — уменьшаться в зависимости от сокращения или расслабления гладкой мускулатуры приносящих артериальных сосудов и вен этого органа.

Вязкость крови зависит от содержания в крови числа эритроцитов (гематокрита), белка, липопротеинов в плазме крови, а также от агрегатного состояния крови. В нормальных условиях вязкость крови не изменяется столь быстро, как просвет сосудов. После кровопотери, при эритропении, гипопротеинемии вязкость крови понижается. При значительном эритроцитозе, лейкозах, повышенной агрегации эритроцитов и гиперкоагуляции вязкость крови способна существенно возрастать, что влечет за собой повышение сопротивления кровотоку, увеличение нагрузки на миокард и может сопровождаться нарушением кровотока в сосудах микроциркуляторного русла.

В устоявшемся режиме кровообращения объем крови, изгнанный левым желудочком и протекающий через поперечное сечение аорты, равен объему крови, протекающей через суммарное поперечное сечение сосудов любого другого участка большого круга кровообращения. Этот объем крови возвращается в правое предсердие и поступает в правый желудочек. Из него кровь изгоняется в малый круг кровообращения и затем через легочные вены возвращается в левое сердце. Поскольку МОК левого и правого желудочков одинаковы, а большой и малый круги кровообращения соединены последовательно, то объемная скорость кровотока в сосудистой системе остается одинаковой.

Однако во время изменения условий кровотока, например при переходе из горизонтального в вертикальное положение, когда сила тяжести вызывает временное накопление крови в венах нижней части туловища и ног, на короткое время МОК левого и правого желудочков могут стать различными. Вскоре внутрисердечные и экстракардиальные механизмы регуляции работы сердца выравнивают объемы кровотока через малый и большой круги кровообращения.

При резком уменьшении венозного возврата крови к сердцу, вызывающем уменьшение ударного объема, может понизиться артериальное давление крови. При выраженном его снижении может уменьшиться приток крови к головному мозгу. Этим объясняется ощущение головокружения, которое может наступить при резком переходе человека из горизонтального в вертикальное положение.

Объем и линейная скорость токи крови в сосудах

Общий объем крови в сосудистой системе является важным гомеостатическим показателем. Средняя величина его составляет для женщин 6-7%, для мужчин 7-8% от массы тела и находится в пределах 4-6 л; 80-85% крови из этого объема — в сосудах большого круга кровообращения, около 10% — в сосудах малого круга кровообращения и около 7% — в полостях сердца.

Больше всего крови содержится в венах (около 75%) — это указывает на их роль в депонировании крови как в большом, так и в малом кругу кровообращения.

Движение крови в сосудах характеризуется не только объемной, но и линейной скоростью кровотока. Под ней понимают расстояние, на которое перемещается частичка крови за единицу времени.

Между объемной и линейной скоростью кровотока существует взаимосвязь, описываемая следующим выражением:

V = Q/Пr 2

где V - линейная скорость кровотока, мм/с, см/с;Q - объемная скорость кровотока; П — число, равное 3,14; r — радиус сосуда. Величина Пr 2 отражает площадь поперечного сечения сосуда.

Рис. 1. Изменения давления крови, линейной скорости кровотока и площади поперечного сечения в различных участках сосудистой системы

Рис. 2. Гидродинамические характеристики сосудистого русла

Из выражения зависимости величины линейной скорости от объемной в сосудах кровеносной системы видно, что линейная скорость кровотока (рис. 1.) пропорциональна объемному кровотоку через сосуд(ы) и обратно пропорциональна площади поперечного сечения этого сосуда(ов). Например, в аорте, имеющей наименьшую площадь поперечного сечения в большом круге кровообращения (3-4 см 2), линейная скорость движения крови наибольшая и составляет в покое около 20- 30 см/с . При физической нагрузке она может возрасти в 4-5 раз.

По направлению к капиллярам суммарный поперечный просвет сосудов увеличивается и, следовательно, линейная скорость кровотока в артериях и артериолах уменьшается. В капиллярных сосудах, суммарная площадь поперечного сечения которых больше, чем в любом другом отделе сосудов большого круга (в 500-600 раз больше поперечного сечения аорты), линейная скорость кровотока становится минимальной (менее 1 мм/с). Медленный ток крови в капиллярах создает наилучшие условия для протекания обменных процессов между кровью и тканями. В венах линейная скорость кровотока увеличивается в связи с уменьшением площади их суммарного поперечного сечения по мере приближения к сердцу. В устье полых вен она составляет 10-20 см/с, а при нагрузках возрастает до 50 см/с.

Линейная скорость движения плазмы и зависит не только от типа сосуда, но и от их расположения в потоке крови. Различают ламинарный тип течения крови, при котором ноток крови можно условно разделить на слои. При этом линейная скорость движения слоев крови (преимущественно плазмы), близких или прилежащих к стенке сосуда, — наименьшая, а слоев в центре потока — наибольшая. Между эндотелием сосудов и пристеночными слоями крови возникают силы трения, создающие на эндотелии сосудов сдвиговые напряжения. Эти напряжения играют роль в выработке эндотелием сосудоактивных факторов, регулирующих просвет сосудов и скорость кровотока.

Эритроциты в сосудах (за исключением капилляров) располагаются преимущественно в центральной части потока крови и движутся в нем с относительно высокой скоростью. Лейкоциты, наоборот, располагаются преимущественно в пристеночных слоях потока крови и совершают катящиеся движения с небольшой скоростью. Это позволяет им связываться с рецепторами адгезии в местах механического или воспалительного повреждения эндотелия, прилипать к стенке сосуда и мигрировать в ткани для выполнения защитных функций.

При существенном увеличении линейной скорости движения крови в суженной части сосудов, в местах отхождения от сосуда его ветвей ламинарный характер движения крови может сменяться на турбулентный. При этом в потоке крови может нарушиться послойность перемещения ее частиц, между стенкой сосуда и кровью могут возникать большие силы трения и сдвиговых напряжений, чем при ламинарном движении. Развиваются вихревые потоки крови, возрастает вероятность повреждения эндотелия и отложения холестерина и других веществ в интиму стенки сосуда. Это способно привести к механическому нарушению структуры сосудистой стенки и инициированию развития пристеночных тромбов.

Время полного кругооборота крови, т.е. возврата частицы крови в левый желудочек после ее выброса и прохождения через большой и малый круги кровообращения, составляет в покос 20-25 с, или примерно через 27 систол желудочков сердца. Приблизительно четверть этого времени затрачивается на перемещение крови по сосудам малого круга и три четверти — по сосудам большого круга кровообращения.

Кровь - это жидкая ткань, циркулирующая в кровеносной системе позвоночных животных и человека.

Благодаря крови поддерживается обмен веществ в клетках: кровь приносит необходимые питательные вещества и кислород и забирает продукты распада. Перенося биологически активные вещества (например, гормоны), кровь осуществляет взаимосвязь между различными органами и системами и играет главную роль в поддержании постоянства внутренней среды организма. Связь тканей с кровью происходит через лимфу - жидкость, которая находится в межтканевом и межклеточном пространстве.

Кровь состоит из плазмы и форменных элементов - эритроцитов (красные кровяные тельца), лейкоцитов (белые кровяные тельца) и тромбоцитов. В крови около 20% сухого вещества и 80% воды. В плазме есть сахар, минеральные вещества и белки - альбумин, глобулин, фибриноген. Эритроциты необходимы для процесса дыхания. Они снабжают организм кислородом благодаря содержащемуся в них гемоглобину. Лейкоциты защищают организм от микробов и скапливаются там, где идут воспалительные процессы. Тромбоциты вместе с фибриногеном принимают участие в свертывании крови при порезах и кровотечениях.

Кровь в организме непрерывно обновляется. Она циркулирует по замкнутой системе - системе кровообращения. Движение её обеспечивается работой сердца и определенным тонусом кровеносных сосудов. Сосуды, по которым кровь притекает к органам, называются артериями. От органов кровь оттекает по венам (печень и сердце составляют исключение). Цвет артериальной крови ярко‑алый, а венозной - темно‑красный.

Сердце представляет собой своеобразный насос, который непрерывно перекачивает кровь по кровеносным сосудам. Продольная перегородка разделяет его на правую и левую половинки, каждая из которых состоит из двух полостей - предсердия и желудочка. Кровь по венам входит в предсердия, а выходит по артериям из желудочков, у которых имеются толстые мышечные стенки. Регулируется переход крови из предсердий в желудочки, а из них в артерии соединительноткаными образованиями - клапанами. Они закрываются автоматически и не дают крови течь в обратном направлении.

Работа сердца зависит от ряда факторов. Если повышена физическая нагрузка, то стенки предсердий и желудочков сокращаются чаще. То же происходит и при психическом воздействии (например, испуге). Частота сокращений сердца у отдельных видов животных различна. В состоянии покоя у крупного рогатого скота, овец, свиней она составляет 60–80 раз в минуту, у лошадей - 32–42, у кур - до 300 раз. Определить частоту сердечных сокращений можно по пульсу - периодическому расширению кровеносных сосудов.

Существуют два круга кровообращения - большой и малый. Венозная кровь от внутренних органов собирается в две крупные вены - левую и правую. Они впадают в правое предсердие, из которого венозная кровь порциями поступает в правый желудочек, а из него по легочной артерии переходит в легкие, где через легочную ткань насыщается кислородом, отдавая углекислый газ. Затем насыщенная кислородом кровь по легочным венам течет в левое предсердие. Путь, по которому движется кровь от правого желудочка через легкие в левое предсердие, называется малым или дыхательным кругом. Главное назначение малого круга кровообращения - насыщение крови кислородом и удаление из нее углекислого газа.

Из левого предсердия кровь попадает в левый желудочек, а оттуда - в аорту. От нее отходят артерии, разветвляющиеся на более мелкие. Органы и ткани снабжаются кровью через мельчайшие кровеносные сосуды - артериальные капилляры, которые пронизывают все ткани тела животного. Из левого желудочка кровь двигается по артериальным сосудам, а затем по венозным и попадает в правое предсердие, проходя большой круг кровообращения. Он снабжает кровью, обогащенной кислородом и питательными веществами, все органы и ткани тела.

Кровеносная, или сердечно-сосудистая система состоит из сердца и сложной сети сосудов, которая простирается по всему телу и непрерывно переносит питательные вещества и кислород к тканям для поддержания их активности и уносит продукты клеточного метаболизма к органам, отвечающим за их расщепление и выведение.

СТРОЕНИЕ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

Систему кровообращения морфологи делят на следующие 6 отделов: сердце, артерии, артериолы, капилляры, венулы, вены. Физиологам в этом отношении приходится труднее, так как необходимо объяснять функцию каждого из отделов, а это не только удлиняет их список, но и усложняет конструкцию в целом.

Морфологическое строение сердечно-сосудистой системы может выглядеть следующим образом:

Верхняя полая вена

Несет к сердцу кровь с продуктами распада, бедную кислородом, которая поступает в вену из верхней части тела;

Легочный ствол

Несет кровь с углекислым газом и продуктами распада которую выбрасывает сердце, в легкие, чтобы освободить от углекислого газа и насытить кислородом;

Нижняя полая вена

Несет к сердцу кровь с продуктами распада, бедную кислородом, которая поступает в вену из нижней части тела;

Капилляры

Самые тонкие кровеносные сосуды, через тонкие стенки которых происходит обмен питательными веществами, кислородом, углекислым газом и продуктами распада между кровью и тканями;

Вены

Несут кровь с продуктами распада, бедную кислородом к полым венам в направлении сердца;

Аорта

Главная артерия организма, в которую поступает обогащенная кислородом кровь из сердца и распределяется по другим артериям, несущим ее во все органы;

Легочная вена

Несет обогащенную кислородом кровь из легких в сердце, которое распределяет ее по всему организму;

Сердце

Центральный двигательный орган кровеносной системы, ритмично сокращающийся и наполняющий артерии кровью, которая, пройдя по артериям, возвращается к нему по венам;

Артерии

Переносят кровь, богатую кислородом и питательными веществами, от сердца к тканям всего организма.

Академик Б. И. Ткаченко предлагает классификацию отделов сердечно-сосудистой системы , исходя из физиологических аспектов :

1. Генератор давления и расхода крови - это, разумеется, сердце.
2. Сосуды высокого давления - артерии эластического типа (аорта, легочный ствол) и их крупные ветви.
3. Сосуды - стабилизаторы давления . Думается, это не совсем точная формулировка. Во-первых, о «стабильности» мы можем говорить только в условиях нормы, но те же артерии мышечного типа и артериолы (а речь идет именно о них, о резистивных сосудах) принимают самое деятельное участие в гипертонических состояниях, например, или, наоборот, в гипотонических. Во-вторых, назвать их «стабилизаторами» - слишком большая честь, они лишь выполняют волю нервно-гуморальных систем, которые, кстати, из соображений, изложенных в пункте «во-первых», тоже не обозначишь как стабилизирующие давление. Поэтому прибегнем к более нейтральной установке: «Сосуды, определяющие давление».
4. Распределители капиллярного кровотока . Например, прекапилляры - мелкие ветви артериол, в стенках которых заложены крошечные сфинктеры, определяющие в конечном итоге объем крови, пропускаемой в капилляры.
5. Обменные сосуды - имеются в виду, конечно, капилляры.
6. Аккумулирующие сосуды - венулы, мелкие и средние вены, емкостная функция которых нами отмечалась.
7. Сосуды возврата крови - полые вены и их наикрупнейшие притоки.
8. Шунтирующие сосуды - к этой группе относятся анастомозы и артериоло-венозные шунты.
9. Резорбтивные сосуды представлены лимфатической системой выноса белка и ряда других веществ из тканей.

СЕТЬ СОСУДОВ

Кровеносная система - замкнутая система, наполненная кровью и состоящая из кровеносных сосудов и центрального мотора, сердца. Сердце - это полый орган с толстыми мышечными стенками, которые напрягаются и расслабляются ритмично при наполнении сердца кровью и ее выбросе. При каждом сокращении сердце выбрасывает в аорту определенное количество крови, обогащенной кислородом. Аорта - это большая артерия с большим количеством ответвлений, формирующих дуги аорты и меньшие артерии , переходящие в мелкие капилляры. Стенки капилляров составляют всего несколько клеток и настолько тонкие, что через них возможно насытить ткани кислородом и питательными веществами и забрать углекислый газ и продукты распада. Далее капилляры переходят в вены , которые, в свою очередь, сходятся в полых венах, откуда кровь поступает в сердце.

ДВА КРУГА КРОВООБРАЩЕНИЯ

В кровеносной системе можно выделить два круга кровообращения, каждый из которых функционирует одновременно и параллельно и выполняет свою функцию. Один из них называется малым кругом кровообращения и соответствует легочному кровотоку: правый желудочек выбрасывает бедную кислородом кровь, прошедшую по всему организму, в легочный ствол, разделяющийся на две легочные артерии, чтобы она освободилась от углекислого газа, насытилась кислородом и вернулась в левое предсердие. Второй круг называется большим и является основным, или системным, кругом кровообращения: левый желудочек выбрасывает кровь , обогащенную кислородом и питательными веществами , в аорту, откуда она поступает по артериям во все ткани организма, где через капилляры обогащает ткани кислородом и питательными веществами, а затем по венам.

ЦИРКУЛЯЦИЯ КРОВИ У ЭМБРИОНА

Процесс циркуляции крови очень отличается до и после рождения: ребенок в утробе матери не дышит и не питается самостоятельно, получая питательные вещества и кислород с материнской кровью. Эмбрион связан с ее кровеносной системой через плаценту, с помощью которой осуществляется обмен между материнской кровью и кровью плода. Нужно также добавить, что у плода отсутствует как таковой малый, или легочный, круг кровообращения и его сердце перегоняет кровь из одного отдела кровеносной системы в другой: отверстие сердечной перегородки называется отверстием выброса крови; сосуд, который проходит прямо к правому желудочку от аорты, называется овальным отверстием; а сосуд, соединяющий правый желудочек с аортой, называется артериальным каналом, содержащим клапан аорты, который предотвращает поступление крови назад в легкие. После рождения прекращается циркуляция крови через плаценту; когда ребенок начинает дышать, закрывается овальное отверстие и устанавливается малый круг кровообращения.

Разница между циркуляцией крови у эмбриона (слева) и новорожденного (справа)

1. Овальное отверстие, или отверстие выброса крови
2. Артериальный канал
3. Аорта
4. К пупочным артериям
5. Пупочная вена
6. Нижняя полая вена
7. Верхняя полая вена
8. Правое предсердие
9. Левое предсердие
10. Левый желудочек
11. Правый желудочек
12. Легочный ствол