Как восстановиться после хирургического лечения глаз. Послеоперационный дискомфорт после коррекции косоглазия Как снимают швы с роговицы глаза

Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах.
Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.

Затем прикладывается донорский трансплантат и фиксируется к роговице реципиента сначала четырьмя узловыми швами, а затем непрерывным швом. Используется тончайшая шелковая или нейлонная нить.

Передняя камера заполняется физраствором. После операции под конъюнктиву вводится раствор антибиотика и глюкокортикоида.

Видео: cквозная кератопластика

Послойная кератопластика

Послойная кератопластика применяется в тех случаях, когда поражены не все слои роговицы.

В таком случае роговицу рассекают до середины или до ¾ толщины, затем производят расслоение ее (вручную или автоматическим кератотомом). Роговицу донора также расслаивают до нужного слоя.

Трансплантат фиксируют непрерывным швом.

Относительно новые виды послойной кератопластики – глубокая передняя послойная кератопластика и эндотелиальная (задняя) кератопластика.

• Глубокая передняя кератопластика – это вид операции, при котором удаляется почти вся толщина роговицы, кроме десцеметовой мембраны и эндотелия. Сохранение собственного эндотелия уменьшает риск отторжения донорской ткани.
• Задняя послойная кератопластика – это замена только задних слоев роговицы. Производится в случаях поражения роговой оболочки со стороны эндотелия.

Послойная кератопластика технически сложнее сквозной, но риск отторжения трансплантата при ней значительно ниже. Применение фемтосекундного лазера облегчает расслоение роговицы на нужном уровне, поэтому с внедрением данной технологии показания к послойной кератопластике все более расширяются.

Видео: послойная кератоплатика

Лазерная кератопластика

Наиболее передовая технология кератопластки на сегодняшний день – это фемтосекундная лазерная кератопластика. Эта технология стала впервые применяться в 90-х годах 20-го века.

Фемтосекундный лазер – это высокоскоростной лазер с минимальным по времени периодом воздействия (1 фемтосекунда – это одна квадриллионная часть секунды). За эту долю секунды производится выброс тепловой энергии огромной мощности, образуются пузырьки газа, которые мягко отслаивают ткань на заданном уровне, причем уровень можно задать довольно точно в любом самом микроскопическом размере. При этом окружающие ткани не страдают.

При заборе роговицы у донора фемтосекундный лазер делает идеально точный и ровный разрез заданных размеров. Контур края роговичного лоскута также может быть задан с помощью компьютера. Применяются прямой, грибовидный, шляповидный, зигзагообразный профиль.

При удалении поврежденной роговицы у реципиента также можно задать ожидаемые размеры трепанации роговицы. Край получается идеально ровный. Донорская роговица подшивается зведообразным швом. Рассчитанные на компьютере размеры роговичного лоскута минимизируют в дальнейшем развитие послеоперационного астигматизма и глаукомы.

Лазерная кератопластика длится около 40 минут, проводится в крупных специализированных центрах, может проводиться в амбулаторных условиях под местной анестезией.

Основные преимущества лазерной кератопластики:

1. Идеально ровный край пересаживаемой роговицы способствует более быстрому заживлению без рубцов.
2. Заданные параметры размеров трансплантата позволяют минимизировать развитие деформаций роговицы.
3. Уменьшается риск инфекционных осложнений.
4. Операция менее травматична, в связи с этим сокращаются сроки реабилитации.

Послеоперационный период

Несколько дней после операции пациент находится под наблюдением. Ему назначаются гормоны (дексаметазон внутривенно и субконъюнктивально), антибиотики, заживляющие препараты.

На несколько дней глаз закрывается повязкой.

пересадка помутненной роговицы

• Растворов гормонов для снижения реакции отторжения трансплантата. Стероидные гормоны назначают по убывающей схеме в течение года.
• Растворов антибиотиков.
• Слезозаменителей.
• Геля декспантенола.

Период реабилитации после операции длится до года. Зрение восстанавливается не сразу. Какое-то время пациент ощущает искажения видимых образов и светобоязнь. Средние сроки стабилизации зрения – 2-3 месяца, иногда – больше.

На период реабилитации врач подбирает временные корригирующие очки.

В течение нескольких месяцев после операции необходимо соблюдать некоторые ограничения и рекомендации:

1. Не выполнять тяжелую физическую работу.
2. Избегать яркого света, носить солнцезащитные очки.
3. Избегать контакта с респираторными инфекциями.
4. Не париться в бане.
5. Не тереть, не давить на глаза.
6. Не спать на боку со стороны прооперированного глаза и на животе.
7. Избегать загрязненных помещений и пыли.
8. Строго применять назначенные капли.

Швы снимаются в сроки 9-12 месяцев после операции.

Возможные осложнения кератопластики

1. Ранние осложнения.

• Плохое заживление раны.
• Раздражение от швов.
• Фильтрация жидкости через швы.
• Выпадение радужки.
• Увеит.
• Присоединение инфекции.
• Повышение внутриглазного давления.

2. Поздние осложнения.

• Астигматизм (это состояние неравномерной кривизны роговицы).
• Глаукома.
• Несостоятельность швов.
• Переход первичного патологического процесса на трансплантат.
• Отторжение донорской роговицы.

Отторжение трансплантата

Отторжение пересаженного роговичного лоскута происходит в 5 – 30% случаев. Иногда несостоятельность трансплантата может возникнуть уже через несколько дней после операции (ранняя реакция). В этих случаях наблюдается быстрое помутнение пересаженной ткани.

В 50% случаев реакция отторжения возникает в течение 6 месяцев после операции. Реже, но возможна реакция отторжения и в более поздние сроки (через несколько лет).

Различают эпителиальное и эндотелиальное отторжение. Эпителиальное отторжение начинается с поверхностного эпителия и протекает более благоприятно, легко поддается местному лечению.

Эндотелиальное отторжение прогностически более неблагоприятно, так как эндотелий практически не регенерирует.

Основные симптомы:

• Боль в глазу.
• Резкое снижение остроты зрения.
• Покраснение глаза.
• Повышенная чувствительность к свету.

При подозрении на реакцию отторжения применяют иммуносупрессивную терапию. При неэффективности – возможна повторная кератопластика или кератопротезирование.

Швы после проведенной блефаропластики снимают примерно на 4 – 5 день, если накладывались они не саморассасывающимися нитями. Бытует мнение, что в связи с легкостью проведения процедуры (она не занимает более часа и позволяет при условии использования местной анестезии отправиться домой в тот же день) рубцы полностью исчезают в течение месяца. На деле процесс затягивается, но беспокоиться по этому поводу не стоит. Опытный хирург делает надрезы в таких местах, что в первые дни после блефаропластики следы хоть и остаются, но в глаза не бросаются.

Где делают надрезы и почему швы не видны

Существует несколько видов блефаропластики, каждый из которых позволяет решить проблемы в определенной зоне – иссечь нависшую кожу, убрать складки, морщины, жировые мешки. Вне зависимости от их выбора надрезы чаще всего выполняются в естественных складках, которые и скрывают послеоперационные швы:

• При выполнении границы нависшей кожи определяют таким образом, чтобы нижняя располагалась приблизительно на 9 мм выше ресничного края, а верхняя – не менее чем в 15 мм от нижнего края брови. Благодаря этому, у пациента с открытыми глазами шов, а затем и шрам после блефаропластики оказывается спрятанным под складкой.
• При выполнении надрез делается под естественной складкой кожи (с внутренней стороны века или под ресничным краем).
• При кантопластике или врач также разрезает кожу в естественной складке верхнего века.

Единственный вариант, когда швы и шрамы после блефаропластики не видны – процедура: в этом случае надрезы выполняют с внутренней стороны века. Причем, несмотря на это, сама слизистая впоследствии восстанавливается хорошо.

Заживление

Процесс заживления швов после блефаропластики ускоряется, если сами они накладывались саморассасывающимися нитями. Швы обычными хирург снимает на 4 – 6 день после операции. Обратите внимание, что с этого момента должно пройти не менее 10 – 12 недель, чтобы кожа стянулась, а рубец полностью сгладился.

Условно весь процесс заживления швов делится на несколько этапов:

• Экссудативная фаза. Наблюдается в первые 5 – 7 дней и характеризуется нарастанием воспалительного процесса. У пациентов нарастает отечность, гиперемия, синюшность, в связи с чем повышается риск расхождения швов и развития кровотечения. Чтобы исключить его, необходимо обеспечить правильный уход за швами после проведенной блефаропластики.
• Грануляция. Наблюдается в первые 4 недели, когда на месте надреза формируется новая соединительная ткань, усеянная мелкими сосудами. К концу четвертой недели она преобразуется в розовый рубец.
• Обесцвечивание рубца. Происходит в течение следующего месяца и характеризуется преобразованием рубца в белую тонкую линию, которая не выступает над поверхностью кожи и практически не привлекает к себе внимание. При желании ее и вовсе можно маскировать косметикой (во избежание аллергической реакции косметические средства не рекомендуют применять ранее 10 – 14 дней после процедуры).

Обратите внимание! Наиболее заметными после операции считаются латеральные швы: они находятся возле наружного уголка глаз. Но при обеспечении надлежащего ухода следы их присутствия также исчезают в течение нескольких недель.

Уход

Сразу после выполнения блефаропластики на швы накладывается стерильная повязка. Чтобы минимизировать проявления отечности, врачи рекомендуют прикладывать в первые сутки на оперированную зону холодные компрессы. В это время косметические и гигиенические процедуры на лице противопоказаны.

Умываться можно не ранее, чем на следующий день. Причем воду лучше брать холодную, промывая кожу таким образом, чтобы вода не попадала на повязку и швы. Процедура полезна тем, что она усиливает кровообращение и стимулирует регенерацию кожи. Как правило, рекомендуется и применение дополнительных лекарственных препаратов (мазей, кремов, раствора фурацилина для обеззараживания).

Уход за кожей после снятия швов включает:

• Использование медикаментов, ускоряющих заживление (например, мазь Левомеколь).
• Применения гипоаллергенных и некомедонных средств для очищения жировых протоков кожи.
• Нанесение кремов, повышающих эластичность кожных покровов.
• Салонные процедуры – например, на 5-й день разрешается массаж, который стимулирует кровообращение и ускоряет процесс обновления кожи.
• Дополнительные процедуры – обработка места гематомы или кровоизлияния мазью Лиотон в течение 7 дней, но таким образом, чтобы она не попадала на швы и прочее.

Если швы после блефаропластики не заживают, убедитесь, что вы соблюдаете рекомендации врача:

• не ходите в сауны и бани – если имеет место послеоперационное воспаление, подобные места усиливают его;
• не поднимаете тяжести, не испытываете больших физических нагрузок, не наклоняетесь (все это чревато расхождением швов);
• не растираете место оперирования – во-первых, это может стать причиной попадания инфекции в рану, а во-вторых – затянуть лечение.

Также очень важно в первые дни после процедуры не выходить на открытое солнце, не посещать солярий, а гуляя на улице, использовать солнцезащитные очки.

О неблагоприятном влиянии ультрафиолета на процесс заживления рубцов после операции, в том числе и блефаропластики, сказано немало. Солнечные лучи способствуют чрезмерному синтезу коллагена, делая рубец тем самым более темным и выпуклым.

Если в анамнезе пациента есть информация о гипертрофических или келоидных рубцах, врач может по своему усмотрению назначить ему дополнительные процедуры – ввести лекарство в область рубца или назначить дополнительные медикаменты для предотвращения разрастания соединительной ткани: мази и гели на силиконовой основе (Контрактубекс, Зерадерм), силиконовый пластырь. Помимо прочего, они ускоряют осветление и разглаживание шрамов после блефаропластики.

В крайних случаях, если процесс сглаживания затягивается, хирург назначает ревизию рубца, которая заключается в иссечении лишней соединительной ткани.

Фото по дням

Ниже прилагаются фото послеоперационных швов сразу после проведенной блефаропластики:

Здесь вы можете увидеть процесс заживления швов после блефаропластики по дням:

Внешний вид пациентки на 5-е сутки:

Как заживает рубец:

Остаются ли шрамы, и какие методы их коррекции существуют

В случае выбора грамотного и опытного специалиста швы заживают быстро, постепенно переходя в рубцы, а затем и вовсе – в незаметные тонкие полоски. Видимые шрамы, как на фото – это результат нарушения , а также несоблюдения рекомендаций специалиста в :

Их коррекция чаще всего осуществляется с помощью , среди которых:

• Лазерная шлифовка. Процедура заключается в воздействии лазера на дефект: выравнивании его рельефа, цвета кожных покровов, по возможности уменьшении размеров. Длительность процедуры – 20 – 30 минут, в зависимости от величины шрама. Курс – от 3 до 8 сеансов.
• Фракционный термолиз. Суть процедуры сводится к использованию эрбиевого лазера: тонкий луч удаляет старый слой эпидермиса, на месте которого образуются новые клетки. Для достижения видимого результата достаточно 4 – 6 сеансов.
• Мезотерапия. Осуществляется двумя способами: инъекционно и безинъекционно. В первом случае врач с помощью мезороллера вводит препараты, ферменты которых рассасывают ткани, в то втором – наносит на кожу специальный состав, а затем обрабатывает ее ультразвуком, токами малой частоты. Благодаря им, питательные вещества проникают в эпидермис и способствуют регенерации тканей.

Стоит отметить, что все процедуры практически безболезненны, поэтому при их применении даже местная анестезия используется не всегда. Сами пациенты при этом отмечают легкие покалывания, дискомфорт, но не ощущают боли.

Выводы

Несмотря на то, что блефаропластика входит в число наиболее популярных операций, а швы после ее проведения, как правило, быстро заживают, на форумах все же встречаются сообщения пациентов, недовольных результатом. Их огорчает не только новая внешность (ассиметрия и прочее), но также воспаление ран, образование видимых шрамов. Разумеется, риск их появления зависит от образа жизни, индивидуальных особенностей организма, но большую роль играет и выбор клиники, а также пластического хирурга.

Чтобы не пополнить ряды недовольных пациентов, подходите к подбору медицинских учреждений и специалистов ответственно. Берегите себя и свое здоровье!

Послеоперационные внутриглазные кровоизлияния - редкое осложнение, за исключением пациентов с диабетом, у которых они развиваются примерно в 50% случаев. Повреждение стенки сосуда, склеростомия, неоваскуляризация радужки и неполное подавление неоваскуляризации сетчатки являются основными причинами послеоперационных внутриглазных кровоизлияний.

Как уже было сказано в статьях на сайте, диагностика кровоизлияния и наблюдение пациента осуществляется с помощью УЗИ, а повторное оперативное вмешательство должно выполняться только в тех случаях, когда выявлена отслойка сетчатки. Если пациент потерял зрение на одном или обоих глазах, повторная операция для удаления крови должна быть проведена на глазу с лучшими зрительными функциями.

Если есть показания для удаления крови , его нужно всегда осуществлять, используя полный набор инструментов, трехпорговую 25G методику вмешательства. Это позволяет выполнить экструзию, биполярную диатермию, эндофотокоагуляцию и рассечение любых значительных ЭРМ.
Если присутствует неоваскуляризация , удаление крови должно проводиться для достижения полного прилегания сетчатки и/или завершения периферической лазерной коагуляции (ПРЛК).

Катаракта после операции на глазах

Витреоретинальные хирургические вмешательства вносят свой вклад в увеличение базовой величины заболеваемости катарактой. Помутнение хрусталика - частое, но, к счастью, легко излечимое осложнение витрэктомии. Удаление хрусталика должно проводиться для улучшения зрительных функций пациента, а в тех случаях, когда помутневший хрусталик затрудняет выполнение офтальмоскопии глазного дна, процедуру можно выполнять превентивно.

Если показано комбинированное витреоретинальное хирургическое вмешательство , лучше выполнять факоэмульсификацию и витрэктомию, чем ленсэктомию через плоскую часть цилиарного тела.

Прорезывание швов после операции на глазах

Иногда происходит прорезывание через конъюнктиву наложенных на склеростомы швов, выполненных монофиламентной нейлоновой нитью №8-0. Эта проблема устраняется при выполнении 25G бесшовных хирургических вмешательств. Так как такие швы являются непрерывными, их достаточно сложно удалить под щелевой лампой.

Прорезавшийся конец лучше расплавить лазером под местной анестезией или использовать одноразовый наконечник для электрокоагуляции, осторожно отодвинув веко. Петлю шва можно разрезать лезвием или ножницами Vannas под контролем щелевой лампы в амбулаторных условиях. Концы нейлоновой нити №5-0, которой наложен шов при пломбировании склеры, также можно подрезать в амбулаторных условиях, однако данная процедура может привести к прорезыванию пломбы.

Инфицирование жесткой силиконовой склеральной пломбы во время подрезания концов шва происходит крайне редко, если операционное поле обработано большим объемом раствора антибиотика и прикрыто после выполнения манипуляции конъюнктивальным лоскутом длиной 1 мм. Если инфицирование все-таки произошло, необходимо удалить эксплантат и провести ирригацию операционного поля раствором антибиотика и физиологическим раствором.

Проникающие травмы глаз относятся к тяжелым травмам органа зрения, поскольку нередко сопровождаются инфицированием, ранением и выпадением внутренних структур глаза.
Причиной травм являются, как правило, острые предметы, такие как нож, гвоздь, осколки стекла и т.д.
В отдельную группу – в связи с тяжестью травмы и нередко сопутствующими опасными для жизни повреждениями – выделяют огнестрельные ранения глаз.
По расположению проникающие раны делят на:

• роговичные (затрагивающие только роговицу)
• склеральные (затрагивающие только склеру)
• корнеосклеральные (переходящие с роговицы на склеру)

Форма и размер раны, а также объем повреждения, зависят от вида, скорости и размера травмирующего предмета.


Изолированные раны роговицы или склеры встречаются крайне редко. Намного чаще при ранениях затрагиваются структуры, лежащие глубже – происходит выпадение оболочек и стекловидного тела, внутриглазные кровоизлияния из поврежденных сосудов, ранение хрусталика, сетчатки и т.д.

Диагностика травмы глаза

Центральное место в диагностике занимает осмотр с помощью щелевой лампы. В сомнительных случаях, когда сложно точно оценить глубину раны роговицы, проверяют наличие подтекания жидкости из глаза с помощью специальной краски (раствор флуоресцеина) при большом увеличении.


Более детальную информацию о состоянии орбиты и структур глазного яблока при снижении прозрачности оптических сред глаза позволяет получить ультразвуковое исследование (УЗИ). Всем пациентам с проникающими ранами глаза проводится рентгенография чтобы исключить наличие внутриглазного инородного тела.

Принципы лечения

Все проникающие ранения подлежат срочной хирургической обработке.

Все проникающие ранения подлежат срочной хирургической обработке. Операция направлена на восстановление анатомической целостности глаза и ликвидацию входных ворот инфекции. Если выпавшие внутренние оболочки пострадали несущественно, то их вправляют обратно. Помутневший травмированный хрусталик, как правило, удаляют, поскольку он провоцирует развитие воспаления и повышение внутриглазного давления.


Ставить ли искусственный хрусталик сразу, т.е. при хирургической обработке проникающего ранения и удалении травматической катаракты? Этот вопрос решается индивидуально и зависит от состояния поврежденного глаза и самого пациента, объема травмы и выраженности воспаления внутри глаза. Если риск получения осложнений большой (что бывает достаточно часто), то имплантацию хрусталика откладывают на несколько месяцев.
После операции необходима профилактика инфекционного процесса, которая подразумевает внутривенные и внутримышечные уколы, уколы рядом с глазом и длительное закапывание противовоспалительных и антибактериальных препаратов. При необходимости проводится прививка от столбняка.
Швы с роговицы снимают через 1,5-3 месяца (в зависимости от размера, расположения раны и течения постоперационного периода). Со склеры швы не снимают (они закрыты конъюнктивой).

Последствия проникающих травм

Последствия травм глаза зависят не только от объема травмы, но и от сроков обращения.

Проникающие травмы очень редко проходят бесследно. Госпитализация в стационар и хирургическая обработка ранения обязательны. Последствия зависят как от объема травмы, так и от сроков обращения.
При заживлении ран роговицы изменяется ее кривизна, возникают непрозрачные или полупрозрачные рубцы, снижающие остроту зрения при их центральном положении; практически при любом расположении роговичной и корнеосклеральной раны развивается более или менее выраженный астигматизм.


Анатомические изменения структур переднего отрезка глаза могут способствовать повышению внутриглазного давления и развитию вторичной глаукомы.
Ранения радужки могут быть причиной двоения, ослабления диафрагмальной функции зрачка.
Ранение сетчатки часто сочетается с кровоизлиянием в стекловидное тело. В результате процессов рубцевания возможно формирование отслойки сетчатки. Все это требует хирургического и лазерного лечения, объем и сроки которого определяются индивидуально в каждом случае.
Патогенные микроорганизмы, попавшие через рану внутрь глаза, могут привести к развитию сильнейшего инфекционного процесса (эндофтальмита), крайне опасного для глаза. В подобных случаях проводится общая и местная антибактериальная, противовоспалительная терапия, возможно и хирургическое вмешательство (витрэктомия).

Симпатическая офтальмия

В процессе эмбриональной закладки тканей орган зрения изолируется и в норме наша иммунная система даже не подозревает о его существовании. Но после тяжелых травм, сопровождающихся неоднократными хирургическими вмешательствами, антигены глаза попадают в кровь и, естественно, воспринимаются как чужие. Поскольку иммунная система чужаков не терпит, в ответ развивается СИМПАТИЧЕСКАЯ ОФТАЛЬМИЯ – мощная воспалительная (аутоагрессивная, т.е. направленная на собственные ткани) реакция.

Наличие симпатической офтальмии подтверждается специальными иммунологическими анализами крови.

Коварность симпатической офтальмии в том, что воспалительный процесс начинается не только в ранее травмированном глазу, но также и в парном, здоровом. Наличие симпатической офтальмии подтверждается специальными иммунологическими анализами крови. Состояние это очень серьезное, требует активного лечения, нередко в условиях стационара. Иногда, несмотря на все проводимые мероприятия, остановить воспаление не удается и, для сохранения парного глаза, приходится удалять ранее травмированный.

Хирургическое лечение глаз - это серьезная вещь, и неважно, какие на это были причины. Было ли это лечение катаракты, сетчатки, роговицы, или какой-либо другой тип операции, вы должны дать вашим глазам время для отдыха и правильного заживления.

Шаги

Защита ваших глаз

Избегайте попадания воды в глаза. Брызгание воды на лицо может показаться очень приятным, но на самом деле это может создать дискомфорт в области глаз и привести к инфицированию. Поэтому вместо этого лучше использовать полотенце для того, чтобы ополоснуть лицо. Вы должны также проявлять осторожность и не допускать попадания воды сверху, из-за этого прием душа может оказаться непростым процессом сразу после операции.

• Если вам нужно побриться, используйте мокрое полотенце, чтобы вытереть лишний крем для бритья, но ни в коем случае не брызгайте водой на лицо.

1. Принимая ванну, набирайте воды столько, чтобы вода достигала только шеи. Поскольку душ следует избегать первые пару дней, возможно, вы захотите принять вместо него ванну. Если вы решили это сделать, то убедитесь, что вы минимизировали вероятность окунания в воду с головой. Так, держите голову над водой, чтобы убедиться, что вода не попала в глаза.

   • Мойте волосы, запрокинув голову назад так, чтобы волосы намокли, но лицо при этом оставалось сухим.

2. Не наносите макияж как минимум четыре недели. Запрет также распространяется на увлажняющие и любого другого вида масла или лосьоны, которые вы регулярно наносите на лицо. Макияж может вызвать раздражение глаз, что в конечном итоге может привести к инфекции. Конечно, вы можете краситься помадой или блеском для губ, но избегайте любого рода макияж, который может вступать в контакт с вашими глазами.

   Защитите глаза от попадания прямых солнечных лучей. Ваши глаза очень чувствительны после операции и не смогут адаптироваться к свету так же быстро, как раньше. Из-за такой чувствительности постарайтесь максимально защитить их от всего, что может их чрезмерно напрячь. Носите солнцезащитные очки, когда выходите на улицу в течение дня.

   • Вы можете также рассмотреть вариант ношения шляпы с полями для двойной защиты.

3. Избегайте попадания пыли и дыма в глаза, по крайней мере, в первые недели после операции. Пыль и дым являются раздражителями, которые потенциально могут привести к инфекции. Носите защитные очки в течение дня, когда существует возможность попадания частиц пыли в глаза. Если вы курите, то постарайтесь воздержаться от курения в течение первой недели после операции. Если вы все-таки закурите, то надевайте защитные очки, которые предотвратят попадание дыма в глаза.

   • Не опускайте стекло, когда находитесь в автомобиле. Существует большая вероятность того, что воздух, поступающий через окно, будет содержать частицы пыли, которые могут попасть в глаза.

4. Не трите глаза. Если у вас чешется глаз, сопротивляйтесь искушению потереть или почесать его, так как это действительно может серьезно навредить новой ткани и чувствительной поверхности глаза. Существует также вероятность, что бактерии, находящиеся на ваших руках, могут попасть в глаза и вызвать инфекцию.

   Поддерживайте личную гигиену. Всегда мойте руки, ведь они в любое время могут быть подвержены воздействию бактерий (при использовании ванной комнаты, приготовлении, путешествии, ряде других случаев). Не стоит встречаться со слишком большим количеством людей в течение первых нескольких дней после операции – ограничьтесь самыми родными. И не ездите на общественном транспорте слишком много. Другие люди могут переносить бактерии, которые способны инфицировать ваши глаза.

   Заботьтесь о себе. Быстрота восстановления зависит также и от того, насколько вы здоровы. Убедитесь, что ваше меню состоит из сбалансированных блюд из мяса, белков, фруктов, овощей, цельных злаков, а также молочных продуктов. Пейте сырые соки и принимайте поливитамины. Вы также должны выпивать не менее восьми стаканов воды в день. Вода способствует циркуляции и поможет ускорить процесс заживления тканей вокруг глаза.

   • Принимайте общеукрепляющие витамины. В частности, витамин C помогает ускорить заживление, витамин Е защищает новые ткани от свободных радикалов, которые могут повредить вашему организму, а витамин А помогает улучшить зрение.

   Возобновление нормального образа жизни

   1. Занимайтесь легкой деятельностью. Так, в тот день, когда вы вернулись домой после операции, можете пойти на прогулку, почитать, посмотреть телевизор, поиграть с вашей собакой, и др. Однако любыми другими физическими упражнениями, такими как тяжелая атлетика, бег, езда на велосипеде или плавание, следует заниматься не ранее, чем через месяц.

      • Все, что заставляет вас физически напрягаться, может вызвать ненужное давление на ваш заживающий глаз, что вызовет задержку в исцеления или даже разрыв швов.

   2. Подождите две недели, прежде чем возобновить сексуальную активность. Так же, как и занятие спортом, сексуальная активность должна возвращаться медленно. Любое напряжение может вызвать увеличение глазного давления, что, в свою очередь, замедляет процесс заживления.

      Не садитесь за руль сразу же после операции. Убедитесь, что у вас есть кто-то, кто может вас забрать с больницы, так как вы не сможете водить. Вождение может вызвать напряжение глаза и повысить утомляемость. Это, в свою очередь, может усугубить вашу рану, затянуть процесс заживления и привести к дальнейшим травмам.

      Спросите своего врача о том, когда вам можно выходить на работу. Длительность отпуска зависит от того, какую операцию вы перенесли. Некоторые операции требуют большего количества времени, чтобы залечить глаза и дать им отдохнуть, чем другие. Несколько видов операций требуют до шести недель на восстановление.

      • Рефракционная хирургия и хирургическое лечение катаракты требуют коротких периодов восстановления. После таких вмешательств вы сможете вернуться на работу после недельного отдыха.

   3. На некоторое время постарайтесь отложить любую тяжелую работу. Подождите несколько дней, прежде чем возобновить любой тяжелый труд. Поднятие тяжелых предметов и выполнение тяжелой работы имеет тенденцию к увеличению давления в голове, и, соответственно, глаз. Из-за этого глаза могут заживать медленно, тяжелая работа может даже умеренно исказить заживляемые ткани.

      • Просите о помощи, если вам нужно проделать какую-то тяжелую работу. Ваши друзья и близкие будут более чем счастливы помочь вам, пока вы полностью не оправитесь.

   4. Воздержитесь от употребления алкоголя на период реабилитации. Конечно, вы можете подумать, что стакан вина поможет вам почувствовать себя лучше, но алкоголь, на самом деле, увеличивает способность организма удерживать жидкость. Из-за этого жидкость может создать в заживающем глазе высокое давление, что, в свою очередь, может замедлить процесс выздоровления или даже нанести глазу повреждения.

   Правильное использование медикаментов

   Использовать глазные капли нужно только так, как приписал доктор. Ваш врач может назначить два разных вида глазных капель - антибактериальные и противовоспалительные. Антибактериальные капли защитят ваши глаза от инфекции, в то время как противовоспалительные капли предотвратят опухание глаза. В этом деле вы можете обратиться за помощью к друзьям или членам семьи, так как поначалу это может быть для вас достаточно трудно. Для контроля использования глазных капель:

   • Избегайте прикосновений пипетки к поверхности глаза. Запрокиньте голову назад. Сфокусируйте оба глаза на какой-то верхней точке и постарайтесь не моргать. Оттяните вниз нижнее веко, формируя так называемый карман. Капните жидкостью в полученный карман. Закройте глаза. Не трите глаза. Подождите пять минут перед последующим закапыванием.

   1. Научитесь применять мазь для глаз. Применение мазей, на самом деле, очень похоже на применение глазных капель. Запрокиньте голову назад и осторожно потяните вниз нижнее веко так, чтобы сформировался карман. Переверните бутылку над глазом и слегка сожмите ее так, чтобы тонкая струя мази попала в «карман» нижнего века. Уберите бутылку подальше, закройте глаза на минуту, чтобы мазь разошлась по всей поверхности глаза и начала действовать.

   2. Очищайте глаза так, как назначил врач. Он, скорее всего, скажет очищать область вокруг глаз два раза в день. Для этого вскипятите воду и поместите туда полотенце, чтобы простерилизовать его. Вымойте хорошенько руки, затем протрите полотенцем над верхним и нижним веком и ресницами. Убедитесь, что вы также не забыли протереть уголки глаз.

      • Убедитесь, что вы опустили полотенце в кипящую воду перед повторным использованием. Важно, чтобы ткань проходила стерилизацию, ведь глаза, которые были недавно прооперированны, крайне чувствительны к инфекции.