Как снимать мерки для компрессионных чулков. Компрессионные чулки: размеры и параметры. Как выбирать компрессионные изделия

Мария Захарова

Женщина, лишённая хорошего вкуса, даже в стильном платье будет безвкусной.

Содержание

Противоэмболический трикотаж стал востребован последнее время в связи с увеличением количества случаев эмболии во время оперативного вмешательства или родов. Чулки антиэмболические используют в процессе операции или родов для противотромбозного воздействия (в отличие от компрессионных колготок, которые рекомендованы к постоянному ношению или неудобных в этой ситуации эластичных бинтов).

Что такое антиэмболические чулки

Такой тип трикотажа относится исключительно к госпитальному типу и не предназначен для постоянного ношения. Эластичные чулки для операции производят равномерное дополнительное давление на нижние конечности, предупреждая появление эмбол экзогенного или эндогенного типа во время операции или родов. Опасность этого эффекта заключается в том, что он может привести к критическим нарушениям кровообращения тканей, их отмиранию и даже смерти пациента в случае оторвавшегося тромба. Виды эмболии:

Воздушная эмболия. Происходит при закупорке сосудов пузырьком воздуха. Важно знать, что попадание воздушной или газовой массы при внутримышечном уколе не приведет к критическим последствиям, она остается в тканях и не попадает в кровоток. Гораздо опаснее попадание пузырька воздуха в крупные сосуды, через которые он разносится в полном объеме и провоцирует эмболию.
Тромбоэмболия. Закупорка сосудов сгустком крови, фрагментом жировой клетчатки или инородным телом, попавшим в кровь и образовавшим тромб. По статистике, в большинстве случаев конкретно в венах ног происходит тромбообразование. Это связано с особенностью строения венозной системы и гравитационным воздействием. Во время операции сосуды повреждаются, на их стенках образуются фрагменты свернутой крови, которые неизбежно попадают в кровоток.

Чулки антиэмболические оказывают распределенное направленное давление на всю площадь ног. От щиколоток до бедра давление уменьшается, тем самым провоцируя активный кровоток. В процессе родов существует вероятность развитие тромбоза из-за повышенной нагрузки на кровеносную систему. В этом случае тоже применяется антиэмболический трикотаж. Заказать и купить чулки для операции можно в любом специализированном интернет-магазине или по почте. Противоэмболическое белье разделяют на классы по степени компрессии и назначению к применению во время госпитализации:

1 компрессионный класс – родовой и постродовой этап (3-6 дней), операции сроком не более 45 минут (при расположенности пациента к тромбозу), длительные хирургические манипуляции, период реанимации, долгое, неподвижное положение после травм или при некоторых болезнях;
2 компрессионный класс – варикозная болезнь, наличие узлов, все показания, относящиеся к первой группе;
3 компрессионный класс – хроническая венозная недостаточность, сильные отеки ног, тромбофлебит нижних конечностей, венозная лимфатическая недостаточность, компрессионная терапия ног после операции.

Чулки Венотекс

Немецкая компания Venoteks специализируется на компрессионном и противоэмболическом белье. Вся продукция производится по стандарту EN ISO 13485 и в соответствии с требованиями нормативов Российской Федерации. На сегодняшний день эта продукция рекомендуется большинством специалистов как самая распространенная с подтвержденным медицинским эффектом на территории страны.

название: VENOTEKS THROMBO18 1A210;
цена: 1800 рублей;
характеристики: размеры – S, M, L, XL; цвет – белый (непрозрачный), возможность стерилизации при 120°С паром или стирать в автоматической стиральной машинке при 90°С, класс компрессии – 1;
плюсы: гипоаллергенность, открытый носок, цветовая кодировка размеров, гарантия сохранения свойств при постоянном ношении – 30 дней;
минусы: невозможность использовать при локальных язвах или повреждениях ног, стандартный крой.

Существуют модели для пациентов с излишним весом, нехарактерным строением ног или индивидуальными особенностями после оперативного вмешательства. Например:

название: VENOTEKS THROMBO18 1A212;
цена: 1800 рублей;
характеристики: размеры – S, M, L, XL; цвет – белый (непрозрачный), стерилизация при 120ºС паром или стирать в автоматической стиральной машинке при 90°С, класс компрессии - 1;
плюсы: гипоаллергенность, открытый носок, цветовая кодировка размеров, гарантия сохранения свойств при постоянном ношении – 30 дней, подходят для пациентов с избыточным весом;
минусы: невозможность использовать при локальных язвах или повреждениях ног.

Mediven Thrombexin 18

Данный производитель предлагает классическое госпитальное белье антиэмболическое, рассчитанное на использование в послеоперационный период или в процессе родов:

название: Medi thrombexin 18;
цена: 1800 рублей;
характеристики: размеры – S, SX, L, XL; цвет – белый (непрозрачный), возможность стирать в автоматической стиральной машинке при 95°С, класс компрессии – 1;
плюсы: гипоаллергенность, антимикробная ткань в области носка, отверстие под пальцами для контроля микроциркуляции, цветовая кодировка размеров;
минусы: невозможность использовать при локальных язвах или повреждениях ног, небольшой диапазон размеров.

Некоторые модели рассчитаны на предотвращение тромбоза не только в добедренной области ног, но и вплоть до самой талии. Чулки противоэмболические с застежкой на талии Mediven THROMBEXIN 18 назначаются при повышенной предрасположенности к тромбоэмболии или серьезной степени варикозной болезни:

название: medi thrombexin 18 с застежкой на талии;
цена: 2500 рублей;
характеристики: размеры – от X-S до XL-X; цвет – белый (непрозрачный), возможность стирать в автоматической стиральной машинке при 95°С, класс компрессии – 1;
плюсы: поэтапное компрессионное распределение от лодыжки до талии, гипоаллергенность, антимикробная ткань в области носка, отверстие под пальцами для контроля микроциркуляции, цветовая кодировка размеров, эластичный фиксатор на талии, открытая область живота;
минусы: невозможность использовать при локальных язвах или повреждениях ног, небольшой эксплуатационный срок застежки.

Чулки Sigvaris

Компания Sigvaris специализируется на компрессионном трикотаже, но в линейке моделей есть модели антиэмболические. Чулки SIGVARIS TROMBO на силиконовой резинке представляют собой классический продукт для госпитального ношения:

название: SIGVARIS TROMBO на силиконовой резинке;
цена: 2000 рублей;
характеристики: размер –X; цвет – белый (непрозрачный), возможность стирать в автоматической стиральной машинке при 95°С, класс компрессии – 1;
минусы: невозможность использовать при локальных язвах или повреждениях ног, один размер, стандартный крой.

Отдельно стоит упомянуть модель SIGVARIS TROMBO с фиксацией на поясе. Ее разработали для максимального уменьшения давления на бедро.Белье фиксируется застежками на пояс:

название: SIGVARIS TROMBO с фиксацией на поясе, класс компрессии – 1;
цена: 3000 рублей;
характеристики: размеры – S, M, L, X-S; цвет – белый (непрозрачный), возможность стирать в автоматической стиральной машинке при 95°С;
плюсы: гипоаллергенность, открытые пальцы ног, нейтральная реакция на лекарственные мази и растворы, силиконовая резинка, которая не перетягивает бедро;
минусы: невозможность использовать при локальных язвах или повреждениях ног, стандартный крой, слабая эффективность поясных фиксаторов, недолговечность верхней кромки изделия, неоправданно высокая цена.

Чулки Ergoforma антиэмболические

Фирма Ergoforma выступает в бюджетном сегменте рынка госпитального трикотажа, но при этом продукция не теряет нужных для терапии характеристик.

название: Ergoforma антиэмболические для беременных или операционные (размер 3) белые;
цена: 800 рублей (зависит от размера);
характеристики: возможные размеры – 1,2,3 (схема выбора подходящего размера представлена на сайте производителя); цвет – белый (непрозрачный), возможность стирать в автоматической стиральной машинке при 80°С, класс компрессии – 1;
плюсы: гипоаллергенность, тканевая резинка, которая не перетягивает бедро, возможность подобрать форму и размер, низкая цена;
минусы: недолговечность верхней кромки, полностью закрытый носок.

Сегмент стандарт у компании Ergoforma представлен моделью Ergoforma 213, которые дешевле, чем аналогичная продукция других производителей:

название: Ergoforma антиэмболические (белые длинные);
цена: 1350 рублей;
характеристики: возможные размеры – 1, 2, 3, 4, 5 (таблица выбора подходящего размера представлена на сайте производителя), возможность стирать в автоматической стиральной машинке при 80°С, класс компрессии – 2;
плюсы - гипоаллергенность, тканевая резинка, которая не перетягивает бедро, возможность подобрать форму и размер, низкая цена, длинный чулок (закрывает ногу до гениталий);
минусы – недолговечность верхней кромки, сложный подбор подходящего размера.

Чулки Интекс

Российская компания Интекс выпускает широкий спектр компрессионного трикотажа, бандажей и сопутствующих товаров. Среди антиэмболических чулок присутствуют только 2 модели АМЧ-1к и АМЧ-2к (различаются по классу компрессии).

название: АМЧ-1к (АМЧ-2к);
цена: 1500 или 2500 рублей;
характеристики: возможные размеры – S, M, L, XL; цвет – белый (непрозрачный), возможность стирать в автоматической стиральной машинке при 95°С, 1 и 2 класс компрессии.
плюсы: гипоаллергенность, открытый мысок, силиконовая резинка, расположенная до края изделия, наличие модификации модели под широкое бедро;
минусы: невозможность использовать при локальных язвах или повреждениях ног, стандартный крой, недолговечность верхней кромки.

Чулки Relaxsan

Фирма Relaxsan (Италия) специализируется на компрессионном трикотаже. Диапазон чулок антиэмболических не слишком широкий, но на рынке самая распространенная модель – Relaxsan Medicale Anti Еmbolism ЕСО M2370АL (1 класс-18-22 мм). Этот производитель, к сожалению,– лидер по негативным отзывам среди потребителей:

название: Relaxsan Medicale Anti Еmbolism ЕСО M2370АL;
цена: 1300 рублей;
характеристики: возможные размеры – S, M, L, XL; цвет – белый (непрозрачный), носок - открытый, 1 класс компрессии;
плюсы: гипоаллергенность;

Вызывает также удивление, что в большинстве магазинов модели второго класса компрессии стоят дешевле, чем первого. К примеру, этот товар, который является улучшенным вариантом представленного выше:

название: Relaxsan Medicale Anti Еmbolism ЕСО M2370А;
цена: 1000 рублей;
характеристики: возможные размеры – S, M, L, XL; цвет – белый (непрозрачный), носок – открытый, 2 класс компрессии;
плюсы: гипоаллергенность;
минусы: невозможность использовать при локальных язвах или повреждениях ног, стандартный крой, недолговечность верхней кромки, быстро растягиваются.

Чулки Orto

Второй отечественный производитель медицинского трикотажа, представленный для сравнения. Продукция является средней по ценовому показателю, но отличается высоком качеством. К примеру:

название: ORTO (чулки для родов) 602;
цена: 1100 рублей;
характеристики: возможные размеры – S, M, L, XL; цвет – белый (непрозрачный), носок – открытый, 1 класс компрессии.
плюсы: гипоаллергенность, внешнее покрытие отталкивает влагу (например, околоплодные воды);
минусы: стандартный крой, быстро растягиваются, плохо переносят стирку.

В модельном ряду присутствуют товары не парные антитромбозные, то есть только для одной ноги, хотя почему-то производитель реализует их дороже, чем пару. Например:

название: ORTO для операции или родов, левый (правый);
цена: 1300 рублей;
характеристики: возможные размеры – S, M, L, XL; цвет – белый (непрозрачный), носок - закрытый,1 класс компрессии.
плюсы: гипоаллергенность;
минусы: стандартный крой, быстро растягиваются, плохо переносят стирку, нет диагностических отверстий в районе стопы.

Как выбрать чулки антиэмболические

Основным критерием при выборе чулок антиэмболических является размер. При этом учитываются все мерки, но ключевые – обхват лодыжки и длина ноги. В зависимости от особенностей строения, полноты, можно подобрать максимально подходящую модель (на рынке их представлено очень много). Отдельно стоит уточнять размер фиксатора на талии при покупке изделий с поясным фиксированием, ведь многие производители делают эту деталь стандартной.

Заказать и купить с доставкой товары можно в любом специальном интернет-магазине. Доставляют покупку по Санкт-Петербургу и Москве в течение 1-2 дней. Не стоит покупать такую продукцию на распродажах или с немотивированной скидкой – качество и гипоаллергенность от неизвестных производителей никто не гарантирует. К тому же, есть возможность купить подделку, насколько бы привлекательной ни была цена.

Как Вы думаете, правомочен ли такой вопрос к провизору: «У меня варикоз, посоветуйте, какие купить чулочки?»

Вроде - все в порядке, а при вдумчивом отношении - нет!

Варикоз бывает разный - разные стадии, разная степень поражения тканей и различные места проявления:

Венозная недостаточность в начальной стадии (три стадии)

Варикозная болезнь без трофических нарушений

Варикозная болезнь с трофическими нарушениями

и множество индивидуальных особенностей. Только врач-флеболог может точно назначить Вам как степень компрессии, так и сам вид изделия: одним хватит комрессионных гольфов , другим достаточно чулок , а третьим - ну только колготы - и зимой и летом!

У каждого вида компрессионных изделий - чулок, гольфов и колготок на коробке написана степень максимальной компрессии: она пишется или в денах «den» или в мм рт ст.

Разные производители по разному трактуют степени компрессии, но сами значения максимальной компрессии всегда указаны на коробках.

Допустим, врач выявил у Вас варикоз без трофических нарушений и посоветовал Вам носить чулки для профилактики тромбоза плотностью 23-32 мм рт ст.

У компании ВИНОТЕКС это будут чулки со вторым классом компрессии:

2-й класс (23-32 мм рт. ст.): варикозная болезнь без трофических нарушений, после операции на венах, профилактика тромбоза и эмболии, венозная недостаточность во время беременности.

А у итальянской ТИАНА - это 1-й класс компрессии 22-27 мм рт ст (280 den)

Как подобрать компрессионные чулки

Как только Вы занялись жизненно важной проблемой - как выбрать компрессионные чулки при варикозе, сначала подробно обсудите свой диагноз с точки зрения необходимых Вам цифровых значений компрессии, а не класса компрессии:

Компрессия 18-22 мм рт. ст. (140) : наследственная предрасположенность, избыточный вес, длительная работа сидя или стоя, поднятие тяжестей; венозная недостаточность в начальной стадии, незначительное расширение вен.

Компрессия 23-32 мм рт. ст. (280) : варикозная болезнь без трофических нарушений, после операции на венах, профилактика тромбоза и эмболии, венозная недостаточность во время беременности.

Компрессия 34-46 мм рт. ст. (340): варикозная болезнь с трофическими нарушениями, лимфовенозная недостаточность, посттравматический отек.

Компрессия > 49 мм рт. ст.) : тромбоз глубоких вен, слоновость нижних конечностей.

Например, для профилактики дальнейшего развития варикоза на ранних стадиях, производится компрессионный трикотаж трех степеней компрессии:

Давление на щиколотке 8-11 мм рт.ст. Плотность 40 den;

Давление на щиколотке 13-15 мм рт.ст. Плотность 70 den.

Улучшает кровообмен в ногах, снимает утомление.

Давление на щиколотке 18-21 мм рт.ст. Плотность 140 den.

Используется для лечения начальных проявлений хронической венозной недостаточности. Улучшает кровообмен, снимает отеки ног.

Как правильно выбрать компрессионные чулки больших степеней компрессии подбираются ТОЛЬКО по рекомендации врача-флеболога.

Как правильно подобрать компрессионные чулки, подскажет Вам и вот эта схема распределения давления по длине чулка:

В компрессионном трикотаже давление распределено снизу вверх: в области лодыжки оно максимально, в области колена среднее, а к бедру минимальное. Наличие точно дозированного градиента давления обеспечивает наиболее приближенную к физиологической работу вен и возврату венозной крови к сердцу.

Компрессионные чулки как подобрать размер

Табличка внизу подскажет Вам, как подобрать компрессионные чулки по размеру. В этой табличке учитывается и рост и вес покупателя.

Компрессионный трикотаж - достаточно дорогой товар и различные производители усовершенствуют носочки и пяточки изделий, вставляют фигурные ластовицы или выплетают сложной формы «галифе». Все это направлено на продление срока носкости дорогого изделия и повышение степени удобства для больных ног.

В любом случае, не стесняйтесь и попросите провизора достать чулки из коробки и показать их в развернутом виде.

Дополнительно, стоит знать все промежуточные размеры своей ноги.

Особенно это относится к компрессии выше 36 мм рт ст. Такие колготки могут быть изготовлены на заказ.

Напоминаем, что прежде всего следует снять с рук кольца и другие украшения.

Потом осторожно собрать изделие от верхней части к носку.

Правильно зафиксировать на стопе носок и пятку изделия.

Аккуратно, с небольшим усилием, растянуть изделие от лодыжки до колена.

Расправить складки на голени.

Распределить изделие по бедру (для чулок и колгот).

Для гольфов используют таблицу размеров обуви.

Современные компрессионные гольфы или чулки обладают хорошим лечебным эффектом, удобны в повседневном применении и имеют вполне эстетичный вид. Они снижают нагрузку на вены, нормализуют венозный отток, предотвращают застойные явления венозной крови. По данным рандомизированных исследований, при системно проводимой компрессионной терапии происходит стабильное улучшение состояния проблемной зоны.

Чтобы правильно подобрать размер компрессионных чулок или гольф, важно обратить внимание на маркировку. Как правило, на упаковке указан класс компрессии и давление в мм. рт. ст. или ГПа (1 мм. рт. ст. = 1, 333 гектопаскаля). При покупке важно знать не только размер, но и какой класс компрессии, который вам необходим.

Классификация компрессионных изделий

Специализированные трикотажные изделия подразделяются на классы компрессии (стандарт RAL- GZ 387):

Класс компрессии A - от 10 до 14 мм. рт. ст. (13 - 19 ГПа)

Изделия для профилактики.

Класс компрессии I - 15 - 21 мм. рт. ст. (24 - 28 ГПа)

Изделия применяются для устранения сосудистых звёздочек и болей в ногах.

Класс компрессии II - 22 - 33 мм. рт. ст. (31 - 43 ГПа)

Изделия применяются для лечения тромбофлебита и варикозного расширения вен.

Класс компрессии III - 34 - 46 мм. рт. ст. (45 - 61 ГПа)

Изделия применяются для лечения венозной недостаточности, трофического нарушения.

Класс компрессии IV - › 49 мм. рт. ст. (› 65 ГПа)

Изделия применяются для нормализации лимфотока и устранения отёков.

Компрессионные гольфы или чулки подбираются индивидуально, в соответствии с анатомическим профилем конечности и характером патологии. Как правило, ношение компрессионных изделий назначается врачом, особенно если речь идет о компрессии свыше 21 мм. рт. ст.

Как правильно определить необходимый размер?

Для этого в нужно сделать следующие обмеры ноги:

Что важно знать для правильного выбора компрессионного изделия?

1. Покупая чулки или гольфы из компрессионной ткани, обратите внимание на специальные метки на упаковке обозначающие:

Дышащий эффект.
Антимикробный эффект.
Гипоаллергенный эффект.

Купив такое изделие, можно быть уверенным в том, что ноги останутся сухими и не появится неприятный запах.

2. Не следует назначать себе самостоятельно ношение компрессионного изделия, а приобретать его строго по назначению врача. Флеболог поставит диагноз, точно определит стадию болезни, подберёт степень необходимой компрессии.

3. Если упаковка чулок или гольф содержит надпись Oko-Tex Standard 100, то это говорит о том, что изделие изготовлено из экологически чистого материала.

4. Важная характеристика - стандарт, который на упаковке обозначается как RAL- GZ 387 или Quality mark RAL. Этот знак обозначает, что изделие прошло тестирование, его состав регламентирован, ткань прочная.

5. Обратите внимание на гарантийный период изделия. Как правило, этот срок до 12 месяцев.

6. Как в чулках, так и в гольфах должны отсутствовать швы.

Сегодня, лечебные компрессионные гольфы и чулки созданы и для женщин, и для мужчин, и в общем для тех людей, кто ведёт активный образ жизни. Но помните, если приобретённое изделие вам мало или велико, то происходит нарушение распределения компрессии и исчезает лечебный эффект. Поэтому так важно правильно определить нужный размер.

Вид компрессионного изделия назначается врачом в зависимости от ситуации . Так , некоторым людям достаточно использование гольфов . Но, часто они ухудшают состояние вен под коленом , так как эта область считается слабым местом . Поэтому в такой ситуации рекомендуется использовать чулки . Они имеют длину до середины бедра либо до области паха .
Сегодня все производители компрессионного трикотажа используют силиконовую резинку . Но , если есть аллергия на силикон либо по причине особенностей анатомии , лучше использовать такой вид изделий как колготы .
Перед тем как подобрать компрессионные чулки необходимо ознакомиться с некоторыми моментами .

1 ) Узнать свой размер компрессионных чулков

Определение размера связано с медицинским назначением компрессионных изделий . Для получения лечебного действия необходимо дозированное распределение давления , которое уменьшается к бедру . Так , на щиколотке и голени должно быть давление 100 %, в колене 70 %, а в области бедра всего 40 %. По этой причине выбирать размер таких чулков нужно индивидуально по параметрам ноги . Также при выборе необходимо обращать внимание на советы определенного производителя компрессионного трикотажа .

Помните , что размерные таблицы у разных производителей имеют отличия , а от степени сложности таблицы зависит правильность подобранного размера компрессионных чулок , что гарантирует положительный эффект .
Выбор размера осуществляется по основополагающим параметрам , их можно замерить с помощью специалиста по компрессионному трикотажу или самому . Рекомендуется делать это утром либо по истечению получаса после отдыха , подняв ноги вверх до уровня груди .

Необходимо сделать замеры окружности щиколотки , икр , в коленом суставе и в области бедра (это на 5 см ниже области паха ).

После этого можно при помощи таблицы производителя определить размер . В случае , когда замеры являются средними между указанными в интервалах , то это значит , что в таких изделиях будет максимально комфортно . Если полученные измерения попали на граничные показатели либо вообще в различные столбы размеров , то необходимо проверить правильность сделанных замеров или обратиться за помощью к специалисту , имеющему опыт в выборе компрессионных изделий определенного производителя .

Покупать компрессионный трикотаж по параметрам роста и веса не рекомендуется , потому как лечебными свойствами он не обладает . В основном , его предназначение – это профилактика варикоза .

2 ) Выбор класса компрессионных чулков

Компрессионный трикотаж может назначать только врач , а именно в таких случаях , когда класс компрессии более 20 мм .рт .ст . Подобрать нужный класс компрессии поможет такой специалист, как флеболог , занимающийся венозными заболеваниями . Он делает УЗИ , а по его итогам назначает класс , который будет соответствовать определенному заболеванию .

3 ) Компрессионные чулки не измеряются в денах

Компрессионные изделия должны иметь хорошее качество , следовательно , отвечать всемирным стандартам такого рода продукции . Поэтому измеряться компрессия должна в миллиметрах ртутного столба (сокращенно , мм . рт . ст ., либо mm Hg ).
Из этого можно сделать выводы о том , что антиварикозные чулки , маркирующиеся в денах , не относятся к медицинским изделиям и не оказывают лечебного действия . Такой трикотаж может даже навредить . Это случается в результате меньшего давления компрессии на щиколотке , чем в области бедра , что приводит к застою жидкости и ухудшению состояния .

Процесс размещения компрессии возможен только при помощи профессионального оборудования . По этой причине покупать компрессионные чулки желательно у известных и проверенных производителей . и являются противоаллергенными . Изделия изготовляют на специализированном оборудовании по самым современным технологиям , а весь процесс жестко контролируется . Все это приводит к тому , что стоимость хороших компрессионный чулков довольно высокая .

Организации , продающие медтехнику , предлагают лечебный компрессионный трикотаж различных производителей . Вся продукция имеет четко просчитанную компрессию . По этой причине чулки имеют одинаковое противарикозное воздействие . А их отличие заключается в дизайне , продолжительности носки , и цене .