IV. Порядок проведения медико-социальной. Документы для МСЭ (Медико-социальная экспертиза) Какие документы оформляются по результатам МСЭ

1. Заявление гражданина (или его законного представителя);

2. Паспорт или другой документ, удостоверяющий личность; гражданам с 14 лет паспорт (для лиц до 14 лет: свидетельство о рождении и паспорт одного из родителей или опекуна).

3. Направление на медико-социальную экспертизу лечебного учреждения (Форма 088\у-06); или Справка врачебной комиссии в случаях отказа в направлении гражданина на МСЭ; или Определение суда.

4. Медицинские документы (амбулаторная карта, выписки из стационаров, R-снимки и т.д.).

5. Копия трудовой книжки, заверенная отделом кадров для работающих (оригинал трудовой книжки для неработающих) граждан.

6. Документы об образовании.

7. Сведения о характере и условиях труда (для работающих) – производственная характеристика.

8. Педагогическая характеристика ребенка, посещающего детское дошкольное учреждение.

9. Педагогическая характеристика на учащегося.

10. Справка об инвалидности при повторном освидетельствовании.

11. Индивидуальная программа реабилитации инвалида (ИПР) с отметками об ее выполнении при повторном освидетельствовании.

Для определения степени утраты профессиональной трудоспособности

1. Заявление гражданина (или его законного представителя), работодателя (страхователя), страховщика (ФСС), определение суда.

3. Направление на медико-социальную экспертизу лечебного учреждения (Форма 088\у-06); или Определение суда.

5. Акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1, или Акт о профессиональном заболевании при первичном обращении на МСЭ.

6. Копия трудовой книжки, заверенная отделом кадров для работающих (оригинал трудовой книжки для неработающих) граждан.

7. Заключение Органа государственной экспертизы условий труда о характере и об условиях труда пострадавшего при первичном обращении на МСЭ.

8. Заключение врачебной комиссии ЛПУ о нуждаемости в медицинской реабилитации.

9. Программа реабилитации пострадавшего (ПРП) с отметками об ее выполнении при повторном освидетельствовании.

10. Справка о результатах определения степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах при повторном освидетельствовании.

Для разработки (коррекции) Индивидуальной программы реабилитации инвалида (ИПР)

2. Паспорт или другой документ, удостоверяющий личность; гражданам с 14 лет паспорт (для лиц до 14 лет: свидетельство о рождении и паспорт одного из родителей или опекуна).

3. Справка об инвалидности.

4. Направление на медико-социальную экспертизу лечебного учреждения (Форма 088\у-06);или Направление гражданина на МСЭ, выдаваемое органом социальной защиты.

5. Медицинские документы (амбулаторная карта, выписки из стационаров, R- снимки и т.д.).

6. Сведения о характере и условиях труда (для работающих) –производственная характеристика.

7. Педагогическая характеристика ребенка, посещающего детское дошкольное учреждение.

8. Педагогическая характеристика на учащегося.

9. Индивидуальная программа реабилитации инвалида (ИПР) с отметками об ее выполнении при повторном освидетельствовании.

Для разработки (коррекции) Программы реабилитации пострадавшего (ПРП)

1. Заявление гражданина (или его законного представителя).

2. Паспорт или другой документ, удостоверяющий личность.

4. Медицинские документы (амбулаторная карта, выписки из стационаров, R- снимки и т.д.).

5. Сведения о характере и условиях труда (для работающих) –производственная характеристика.

6. Заключение врачебной комиссии ЛПУ о нуждаемости в медицинской реабилитации.

7. Программа реабилитации пострадавшего (ПРП) с отметками об ее выполнении при повторном освидетельствовании.

Что такое медико-социальная экспертиза и каков порядок ее проведения? Какие виды задач решает бюро медико-социальной экспертизы? Как медико-социальная комиссия определяет группу инвалидности?

Добрый день, дорогие читатели! Вы находитесь на сайте «ХитёрБобёр.ru» и с вами я, Мария Даровская.

Сегодня мы поговорим о медико-социальной экспертизе, её нюансах, целях и особенностях.

Для начала давайте выясним, что принято называть медико-социальной экспертизой, и чем она отличается от других видов экспертиз.

1.Что такое медико-социальная экспертиза и кем она проводится?

МСЭ - это процедура, по результатам которой эксперты признают лицо инвалидом или отказывают ему в этом статусе.

Если эксперты определили, что лицо - действительно нуждающийся в соцзащите инвалид, то после этого определяют, к какой группе инвалидности его отнести и какие меры реабилитации необходимы.

Оценку проводят комплексно, анализируют клинические, бытовые, функциональные, психологические показатели лица (смотрите также « » и « »).

Анализ выполняют, исходя из критериев, утвержденных Федеральными органами. Саму процедуру проведения регулирует Федеральный закон, статьи 7 и 8.

Проведением МСЭ занимаются федеральные учреждения - в частности, бюро МСЭ. Форму направления на исследование утвердило Министерство здравоохранения и соцразвития.

Задача 3. Определение группы нетрудоспособности

Существует несколько категорий инвалидности: I, II, III группы и категория «ребенок-инвалид».

Инвалидам I, II, III групп устанавливают трудовую пенсию. Если у лица отсутствовал трудовой стаж, то устанавливают социальную пенсию. Эта норма регулируется Федеральным законом.

Задача 4.

Решение признать гражданина инвалидом или отказать ему в этом статусе принимают после получения и рассмотрения данных.

Повторное освидетельствование нужно провести заранее, пока не истек срок, на который предоставлен статус инвалида.

Сроки освидетельствования:

Задача 5. Определение причин смерти инвалидов

Чтобы воспользоваться государственной услугой определения, что повлекло смерть инвалида, член семьи умершего должен подать заявление.

Кроме самого заявления, нужно предоставить документ, подтверждающий личность заявителя, копию медсвидетельства о смерти, выписку из карты исследования патологоанатомом, копию справки об инвалидности умершего.

Причины смерти определяют в бюро заочно.

Заявление подают и регистрируют в журнале сразу при подаче. Если заявление подали, но не предоставили всех нужных документов, то заявитель должен предоставить их в течение 10 дней (рабочих).

Решение принимается большинством экспертов. При проведении оформляют акт и ведут протокол. Заключение оформляют в бумажном или электронном виде.

Об определении причин смерти вы можете прочитать в статье « ».

3. Как пройти медико-социальную экспертизу - пошаговая инструкция

Сейчас мы рассмотрим основные шаги, которые нужно предпринять для получения статуса инвалида.

Учтите, что если оснований для получения статуса инвалида нет, то вам откажут.

Шаг 1. Получаем направление

Первым вашим действием должна стать запись на прием к лечащему врачу. На приеме вы должны сообщить, что хотите получить инвалидность.

Врач зафиксирует все нужное в медкарте и выпишет направление на экспертизу. После этого вам назначат стационарное обследование. Не скрывайте своих болезней и травм при его прохождении. Нужно общаться с врачами, подробно рассказывать им, отчего у вас появилось то или иное заболевание.

Все сведения, полученные при обследовании, внесут в вашу карту.

Пример

Владимир имел проблемы со здоровьем, достаточные для получения инвалидности. Но к врачу он не ходил, амбулаторная карта не велась. Когда Владимир захотел получить социальный статус инвалида, ему отказали.

После отказа ему пришлось встать на учет, регулярно проходить врачебные осмотры. Спустя год при повторной экспертизе ему дали статус инвалида.

Для получения статуса нужно регулярно появляться у участкового врача и иметь записи об этом в медкарте. Стационарное лечение и обследование последует только после длительного амбулаторного посещения медучреждения. При отсутствии регулярных обращений в карте амбулаторного лечения в статусе будет отказано.

Именно отсутствие успешности амбулаторного лечения, а потом стационарного и есть доказательство стойкой патологии. Выписки из стационара должны быть заверены печатями отделения. Направление заверяют печатью учреждения. Нужны также подписи минимум трёх врачей.

Шаг 2. Составляем заявление на проведение экспертизы

Заявление гражданин может подать самостоятельно или поручить это своему представителю. В нем указывают название учреждения, в которое подают заявление, информацию о заявителе, формулируют просьбу о проведении МСЭ, ее цели, ставят дату подачи заявления.

Получатель должен подписать полученное заявление, тем самым подтвердив факт его получения.

Заявление также пишут при отказе в направлении на МСЭ в больнице.

Документы на МСЭ готовит поликлиника по месту жительства. Отвечает за этот аспект работы председатель врачебной комиссии. К нему и нужно обращаться при оформлении документов для получения инвалидности.

Шаг 3. Получаем приглашение бюро МСЭ

После подачи заявления нужно дождаться получения приглашения. Его могут составить как в письменном, так и в электронном виде, в том числе опубликовав его на специализированном интернет-портале.

Шаг 4. Собираем необходимые документы

Подготовить необходимые документы лучше до получения приглашения. Так вы точно успеете собрать весь пакет. Понадобится паспорт, направление на МСЭ, меддокументы, которые подтверждают состояние здоровья.

Если при подаче заявления у вас не было всех документов, то донести их нужно в течение 10 дней.

Шаг 5. Ожидаем проведения оценки состояния организма

Исследование проводится в бюро по месту жительства или, если есть заключение, то на дому. Также МСЭ могут проводить стационарно или заочно. Подэкспертный может пригласить на экспертизу специалиста, у которого будет право голоса.

Задача специалистов - изучить документы, провести обследование и принять решение предоставлять ли статус инвалида.

Шаг 6. Получаем акт медико-социальной экспертизы

Решение принимается в течение 30 дней с дня регистрации. Если экспертизу проводили заочно, то решение и разъяснения к нему оформляют на бумаге или в электронном виде. По результатам составляют акт, его подписывают специалисты и руководитель бюро, заверяют печатью.

Все документы, в том числе и акт, а также протокол и реабилитационную программу, заносят в личное дело обследуемого. Заверенные копии этих документов вы получите, если напишите заявление.

4. Где получить консультацию по решению вопросов МСЭ - обзор ТОП-3 компаний

При получении статуса инвалида могут возникнуть законодательные и бюрократические препоны.

По этой причине рекомендуем вам получить юридическую консультацию перед началом оформления необходимых документов. Это поможет сократить сроки оформления, упростить процедуру, избавить вас от многократных походов в госинстанции.

1) Правовед

«Правовед.ру» предоставляет юридические консультации и услуги по оформлению документов в различных сферах. Из почти 17 тысяч квалифицированных и опытных юристов со всей страны вы всегда сможете выбрать нужного в вашей ситуации специалиста.

Компания предлагает как бесплатные, так и платные услуги. Но даже у платных услуг цена ниже среднерыночных. Ведь юристам Правоведа для предоставления консультаций клиентам не нужен офис.

Получить консультацию вы можете не покидая своей квартиры. При оформлении вопроса на сайте вы получите мнение нескольких специалистов, что равносильно коллегиальному совещанию и исключает вероятность ошибок.

Сайт работает в круглосуточном режиме без выходных и перерывов. При необходимости вы можете встретиться со специалистами в оффлайне, если дело требует непосредственного присутствия юриста.

2) Юридическая консультация «Ваш персональный юрист»

Эксперты юридической консультации «Ваш персональный юрист» предоставляют консультации по правовым вопросам. Обратиться за помощью в компанию можно, оставив заявку на сайте или позвонив по телефону. Ответы на запрос присылают в течение пяти минут.

Эксперты также готовят статьи по темам своего профиля - вопросам недвижимости, соцобеспечения, собственности, семейного и трудового, гражданского, налогового корпоративного права и другим.

Компания «Docexpress» предоставляет консультации по юридическим вопросам круглосуточно, с помощью горячей 24-часовой линии. Правовую помощь предоставляют и физическим, и юридическим лицам.

Также компания предоставляет бесплатную рассылку, а на сайте есть форум, на котором можно посмотреть экспертные ответы на уже заданные вопросы. В списке главных преимуществ организации - достоверность предоставленной информации, быстродействие, качество.

5. Как действовать, если получили отказ в проведении экспертизы - 3 полезных совета

Может случиться так, что в присвоении инвалидности откажут. Это может произойти по множеству различных причин.

Если вы уверены в неправомерности отказа, то давайте рассмотрим, что нужно делать, чтоб его опротестовать.

Если получили отказ, обязательно потребуйте справку об этом в письменном виде. Вы сможете сами обратиться в бюро за экспертизой, если она будет у вас на руках.

Если экспертиза покажет, что все признаки инвалидности в наличии, то выдадут справку, с которой нужно пойти в поликлинику и получить направление по форме.

Официальное оформление инвалидности – это достаточно сложная процедура, так как несмотря на точные разъяснения от государства, процесс ее реализации все равно имеет множество вопросом и проблем.

Алгоритм оформления инвалидности регламентируется постановлением правительства нашего государства от 20-го февраля 2006-го года. Согласно второму пункту данного документа, признание официальное признание гражданина инвалидом возможно исключительно на основании заключения медико-социальной экспертизы.

Объясним, как попасть на эту экспертизу. В случае наличия какого-либо заболевания, которое не позволяет человеку вести полноценную жизнедеятельность, ему выдается направление на МСЭ. Выдать такой документ могут три учреждения:

  • территориальное лечебное учреждение по месту жительства гражданина;
  • территориальное учреждение пенсионного фонда Российской Федерации;
  • орган социальной защиты.

Получить описываемый документ в двух последних инстанциях можно лишь при предъявлении заключения лечащего врача, которое подтверждает наличие оснований для получения статус инвалида.

Обратите внимание! Ранее МСЭ именовали ВТЭК (врачебно-трудовая экспертиза). Если раньше комиссия решала вопросы относительно трудоспособности граждан-инвалидов, тот МСЭ занимается также и нетрудоспособными несовершеннолетними детьми с расстройствами, относящихся к категории «инвалид с детства». Подробнее о комиссии ВТЭК мы расскажем в этой статье

Требуемый пакет документов для прохождения МСЭ

Обладая направлением, полученным одним из вышеописанных способов, гражданин, претендующий на получение статуса инвалида, направляется на комиссию. Для этого ему требуется собрать требуемый пакет документов, которые нужны для оформления инвалидности:

  • непосредственно само направление;
  • оригинал и копия документа, удостоверяющего личность гражданина;
  • копия трудовой книжки, заверенная работодателем или нотариусом (в случае если лицо в данный момент не ведет трудовую деятельность);
  • выписка о получаемых доходах;
  • амбулаторная карта пациента из поликлиники;
  • выписка из больницы;
  • характеристика, полученная на месте трудоустройства или учебы;
  • заявление на получения статуса инвалида.

Все документы должна обладать презентабельным видом. Информация должна хорошо просматриваться и читаться как на оригиналах, так и на копиях. Ни в коем случае на них не должно присутствовать никаких ошибок и исправлений. Пакет документов необходимо предоставлять непосредственно при первом обращении в медико-социальную экспертизу.

Алгоритм прохождения процедуры

Пошаговый процесс прохождения медицинско-социальной экспертизы выглядит следующим образом.

  1. Подача заявление с необходимым пакетом документов и их рассмотрение комиссией.
  2. Регистрация гражданина.
  3. Прохождение полного медицинского осмотра для подтверждения оснований получения статуса инвалида.
  4. Проверка условий проживания гражданина специализированным уполномоченным лицом.
  5. Вынесение вердикта по поданному заявлению.
  6. В случае принятия положительного решения – выдача документа, подтверждающего статус инвалидности.

Медико-социальная экспертиза признает гражданина инвалидом в случае наличия следующих факторов:

  • ограничение процесса жизнедеятельности по причине болезни или травмы;
  • необходимость определенного количества времени, для успешного прохождения процедуры реабилитации;
  • наличие постоянного патологического расстройства.

В процессе прохождения всех вышеописанных этапов, медико-социальной экспертизой ведется специальный протокол выполненных действий. В итоге, именно он является основным документом, на основе которого гражданин признается или не признается инвалидом.

Важно: при определенных ситуациях комиссия может признать человека нетрудоспособными, однако при этом не присвоить ему статус инвалида.

Дополнительные документы, необходимые для прохождения МСЭ

В случае, если гражданином, который претендует на получение статуса инвалида, является ребенок, то помимо основного пакета, также необходимо предоставлять дополнительные документы. Ими являются:

  • справка, содержащая в себе информацию о месте прописки и жительства ребенка (список вы можете найти на нашем сайте);
  • оригинал и заверенную копию свидетельства о рождении (в случае если ребенок достиг четырнадцатилетнего возраста – паспорт);
  • оригинал и копию документа, удостоверяющего личность родителя, опекуна или попечителя;
  • заполненное заявление.

Документы, выдаваемые после получения статуса инвалидности

В случае, если вердикт медицинско-социальной экспертизы о присвоении статуса инвалида гражданину принял положительный сторону, то лицу выдается два документа:

  • справка о присвоенной группе инвалидности (может обладать сроком действия, в этом случае по его окончанию потребуется пройти процедуру переосвидетельствования);
  • программу реабилитации, которая подбирается индивидуально для каждого гражданина.

Два вышеописанных документа могут понадобиться при обращении в пенсионный фонд, органы социальной защиты, при получении льгот и денежных выплат и т.д. Кстати, о том, какие нужны документы в соцзащиту для инвалидов, вы можете прочитать на нашем сайте .

Как получить направление на МСЭ — смотрите в видеосюжете ниже:

Что необходимо для успешного прохождения процедуры переосвидетельствования

Статус инвалида не всегда выдается гражданину на бессрочной основе. В большинстве случаев он имеет определенный период действия, по окончании которого необходимо проходить процедуру переосвидетельствования.

Помимо того, что она требует предоставление основного пакета документов, необходимы следующие документы, которые нужны для МСЭК повторно:

  • индивидуально разработанную программу реабилитации;
  • справку об инвалидности, срок действия которой подходит к концу или уже истек.

Таким образом, процесс получения статуса инвалида в нашей стране достаточно сложен. Любая неточность в предоставляемом пакете документов, выполнении процедуру и т.д. может значительно усложнить процесс. Во избежание этого, перед тем как обращаться в МСЭ, настоятельно рекомендуется пройти консультацию у вашего лечащего врача или у любого другого осведомленного специалиста.

Задавайте вопросы в комментариях к статье и получите консультацию специалиста

Министерства труда и
социальной защиты РФ
от 29 декабря 2015 г. N 1171н
(с изменениями от 6 апреля 2017 г.,

Форма протокола проведения медико-социальной экспертизы гражданина в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы

_________________________________________________________________________ (наименование федерального государственного учреждения медико-социальной экспертизы)

Протокол
проведения медико-социальной экспертизы гражданина в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы*(1)

N_____________от____________ 1. Дата подачи заявления: "____"________________20_____г. 2. Дата проведения медико-социальной экспертизы: "____"_________20____г. 3. Время проведения медико-социальной экспертизы: 3.1. назначено: "_____:_____"; 3.2. прибыл: "_____:______"; 3.3. начало процедуры: "_____:_____" 4. Дата вынесения решения: "______"_______________20____г.

*(1) Заполняются пункты, сведения из которых имеют отношение к гражданину, проходящему медико-социальную экспертизу, и к цели (целям) проводимой в отношении него медико-социальной экспертизы. Часть данных отмечается условным знаком "X", вносимым в соответствующие квадраты, свободные строки предназначены для текстовой информации. При распечатывании электронной формы протокола допускается вывод на печать только отмеченных и заполненных полей.

*(1.1) Заполняется при наличии заключения медицинской организации о нуждаемости гражданина в оказании паллиативной медицинской помощи, указанной в пункте 3 формы N 088/у "Направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией", утвержденной приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 сентября 2018 г. N 578н/606н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 ноября 2018 г., регистрационный N 52777).

*(2) Заполняется в отношении военнообязанных граждан, лиц призывного возраста (с момента постановки на воинский учет в год достижения возраста 17 лет - для лиц мужского пола, с момента получения военно-учетной специальности - для лиц женского пола) до снятия с воинского учета в связи с достижением предельного возраста состояния в запасе по данным документа, удостоверяющего личность, военного билета, справки военного комиссариата.

*(3) Заполняется при проведении медико-социальной экспертизы на предмет установления причины смерти инвалида, а также лица, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве, профессионального заболевания, катастрофы на Чернобыльской АЭС и других радиационных или техногенных катастроф либо в результате ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусмотрено предоставление мер социальной поддержки семье умершего.

*(4) Заполняется при проведении медико-социальной экспертизы в бюро.

*(5) Заполняется при проведении медико-социальной экспертизы в главном бюро, Федеральном бюро.

*(6) Заполняется в соответствии с заключением психолого-медико-педагогической комиссии для лиц до 18 лет.

*(7) Основной профессией (специальностью) для целей медико-социальной экспертизы считается профессия (специальность), полученная путем обучения или переобучения, либо та профессия (специальность), по которой получена наиболее высокая квалификация либо имеется наибольший стаж работы.

*(8) Заполняется в отношении лиц до 18 лет.

*(9) Указывается суточный объем физиологических отправлений в миллилитрах. Заполняется при определении медицинских показаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации (абсорбирующим бельем, подгузниками).

*(10) Заполняется по результатам проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий.

*(11) Заполняется путем внесения в квадраты условного знака "X". Заключение о степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, выносится в соответствии с количественной системой оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в процентах. В квадратах, содержащих знак "%", перед этим знаком указывается количественная оценка степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами. В случае, если отсутствует возможность сделать заключение о количественной оценке степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами (в процентах) в соответствии с количественной системой оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в процентах, то степень выраженности стойких нарушений функций организма человека в процентном выражении устанавливается в соответствии с классификациями и критериями, используемыми при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, исходя из клинико-функциональной характеристики заболеваний, последствий травм или дефектов.

*(12) Заполняется в соответствии с количественной системой оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в процентах.

*(13) Заполняется в соответствии с Правилами определения стойкой утраты трудоспособности сотрудника органов внутренних дел Российской Федерации, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 31 января 2013 г. N 70 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 6, ст. 554; 2014, N 34, ст. 4687).

*(15) Указывается причина смерти инвалида, а также лица, пострадавшего в результате несчастного случая на производстве, профессионального заболевания, катастрофы на Чернобыльской АЭС и других радиационных или техногенных катастроф либо в результате ранения, контузии, увечья или заболевания, полученных в период прохождения военной службы.

*(16) Заполняется при представлении заявителем документов, подтверждающих его социальную категорию.

*(17) Учет реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий формируется в хронологическом порядке по дате выдачи индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) (далее - ИПРА инвалида (ребенка-инвалида), в соответствии с формой информации об исполнении органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления и организациями независимо от их организационно-правовых форм возложенных на них индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида и индивидуальной программой реабилитации или абилитации ребенка-инвалида мероприятий в федеральные государственные учреждения медико-социальной экспертизы, утвержденной приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 15 октября 2015 г. N 723н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 декабря 2015 г., регистрационный N 40050).

При заполнении таблицы раздела указывается:

в графе 1 - наименование реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий, предусмотренных ИПРА инвалида (ребенка-инвалида);

в графе 2 - номер акта медико-социальной экспертизы гражданина;

в графе 3 - номер ИПРА инвалида (ребенка-инвалида), в которой данное реабилитационное и (или) абилитационное мероприятие рекомендовано;

в графе 4 - дата выдачи ИПРА инвалида (ребенка-инвалида), в которой данное реабилитационное и (или) абилитационное мероприятие рекомендовано;

в графе 5 - сроки проведения реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий, рекомендованных в ИПРА инвалида (ребенка-инвалида) федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы;

в графе 6 - непосредственный исполнитель реабилитационного и (или) абилитационного мероприятия, указанного в ИПРА инвалида (ребенка-инвалида), определенного соответствующим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации, органом местного самоуправления, а также организацией независимо от организационно-правовых форм;

в графе 7 - дата выполнения реабилитационного и (или) абилитационного мероприятия, предусмотренного ИПРА инвалида (ребенка-инвалида), рекомендованного федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы;

в графе 8 - реквизиты контракта (соглашения, государственного задания) на предоставление реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий, включая оказание медицинской помощи, технических средств реабилитации и услуг по реабилитации;

в графе 9 - основной государственный регистрационный номер (ОГРН) непосредственного исполнителя реабилитационного и (или) абилитационного мероприятия, указанного в ИПРА инвалида (ребенка-инвалида).

Графы 1-5 формируются в соответствии с аналогичными данными ИПРА инвалида (ребенка-инвалида). Графы 6-9 формируются в соответствии с аналогичными данными органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации (регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации, органа местного самоуправления и организации независимо от организационно-правовых форм), предоставляющего информацию об исполнении реабилитационных и (или) абилитационных мероприятий, возложенных на него ИПРА инвалида (ребенка-инвалида).

Гражданское

Суть спора: Жалобы на решения и действия (бездействие) учреждений, предприятий, организаций, их объединений и общественных объединений

Дело № 2- 412/2013

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Княжпогостский районный суд Республики Коми

в составе председательствующего судьи Петровой М.В.,

при секретаре Саенко С.С.,

с участием представителя истца Сноз М.С. по доверенности Сноз С.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по заявлению Сноз М.С. о признании незаконными действий Бюро № 9 филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Республике Коми» от об отказе в установлении группы инвалидности,

У С Т А Н О В И Л:

Сноз М.С. обратился в суд с заявлением к Бюро № 9 филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Республике Коми» о признании незаконными действий от об отказе в установлении группы инвалидности.

В обоснование заявления указал, что имеет диагноз поставленный врачами ГУ РНХИ им. Поленова г.Санкт-Петербург - После операции, проведенной по удалению, в том же институте, диагноз не изменяется. Заключение ДРБ Республики Коми, согласно выписке из истории болезни, диагноз – В феврале 2013 года был пройден курс радиохирургии в Киберклинике г.Киева. При прохождении МСЭ Княжпогостского района очередной комиссии, Сноз М.С. было отказано в установлении инвалидности, с мотивировкой о том, что он здоров. Диагноз Сноз М.С. не меняется на протяжении четырех лет, он состоит на учете у, где каждые полгода проходит обследование и лечение. Просит признать действия МСЭ №9 Княжпогостского района РК от об отказе в установлении группы инвалидности незаконными.

В судебном заседании представитель истца по доверенности Сноз С.В. требования поддержал, просил суд признать Акт и Протокол проведения медико-социальной экспертизы Сноз М.С. в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы от Бюро МСЭ № 9 Княжпогостского района незаконным, т.к. Протокол содержит недостоверные сведения, в нем отсутствует заключение специалиста по социальной работе, что свидетельствует о том, что специалистами МСЭ не обсуждался и не учитывался вопрос о наличии у Сноз М.С. признаков ограничений жизнедеятельности; не указано о предыдущих обращениях Сноз М.С. за установлением инвалидности; также по его письменному заявлению на проведение МСЭ не был приглашен специалист ФИО1 – терапевт Княжпогостской ЦРБ - лечащий врач Сноз М.С., которая согласилась принять участие в проведении экспертизы в соответствии с законом, т.е. по вызову Бюро № 9 МСЭ. Полагает, что при наличии имеющихся в амбулаторной карте Сноз М.С. рекомендаций о прохождении МРТ, медико-социальная экспертиза была проведена без учета данного заключения.

Определением суда в качестве ответчика по делу привлечено ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Коми» Минтруда России.

Представитель ответчика ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Коми» Минтруда России в судебном заседании не участвует, представил суду письменный отзыв на иск Сноз М.С., в котором требования Сноз М.С. не признает. Суду также представлено заявление с просьбой рассмотреть дело в отсутствие представителя ответчика.

Допрошенные в качестве свидетелей врачи ФИО2 и ФИО3 суду пояснили, что принимали участие в проведении МСЭ в отношении Сноз М.С. Первые листы Протокола заполняет регистратор, поэтому считают, что за незаполненные необходимые пункты Протокола, а также внесение недостоверных сведений, они ответственности не несут. Сноз М.С. им знаком, т.к. ранее имел статус и обращался за установлением инвалидности.

Свидетель ФИО4 суду пояснила, что участвовала в проведении МСЭ в качестве специалиста по социальной работе, заполнять предусмотренный бланком Протокола пункт 51.5. - «специалист по социальной работе» она не сочла нужным, поскольку инвалидность Сноз М.С. установлена не была.

Допрошенная в судебном заседании ФИО5 пояснила, что подписывала Протокол проведения медико-социальной экспертизы гражданина в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы от как руководитель Бюро МСЭ. Признала факт отсутствия незаполненных пунктов Протокола, объяснив это сложившейся практикой (п.51.5) и, возможно, невнимательностью регистратора (п.26). Полагала, что пригласить специалиста ФИО1 на МСЭ должен был сам Сноз М.С., поскольку закон их к этому не обязывает.

В силу ст. дело рассмотрено в отсутствие не явившихся лиц.

Выслушав доводы и объяснения лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Частью 2 ст. Российской Федерации установлено право каждого обжаловать в суд решения и действия (или бездействие) органов государственной власти, органов местного самоуправления, общественных объединений и должностных лиц.

Согласно ч. 1 ст. 254 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, гражданин, организация вправе оспорить в суде решение, действие (бездействие) органа государственной власти, органа местного самоуправления, должностного лица, государственного или муниципального служащего, если считают, что нарушены их права и свободы. Гражданин, организация вправе обратиться непосредственно в суд или в вышестоящий в порядке подчиненности орган государственной власти, орган местного самоуправления, к должностному лицу, государственному или муниципальному служащему.

В соответствии со ст. 255 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации к решениям, действиям (бездействию) органов государственной власти, органов местного самоуправления, должностных лиц, государственных или муниципальных служащих, оспариваемым в порядке гражданского судопроизводства, относятся коллегиальные и единоличные решения и действия (бездействие), в результате которых: нарушены права и свободы гражданина; созданы препятствия к осуществлению гражданином его прав и свобод; незаконно возложена какая-либо обязанность или он незаконно привлечен к ответственности.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 года № 95 «О порядке и условиях о признания лица инвалидом» утверждены Правила признания лица инвалидом, согласно которых признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 11 апреля 2011 года № 295н утвержден Административный регламент по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы (далее - Административный регламент) разработан в целях повышения качества предоставления государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы (далее - государственная услуга), доступности, создания комфортных условий для получателей государственной услуги, определяет сроки и последовательность действий (административных процедур) при проведении медико-социальной экспертизы.

Согласно п. 3, п. 5 Регламента Государственная услуга предоставляется по заявлению лиц с просьбой о проведении медико-социальной экспертизы для установления инвалидности, определения степени утраты профессиональной трудоспособности, установления причины инвалидности в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление семье умершего мер социальной поддержки, а также физических и юридических лиц, имеющих право в соответствии с законодательством Российской Федерации либо в силу наделения их заявителями в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, полномочиями выступать от их имени при взаимодействии с соответствующими органами исполнительной власти, органами местного самоуправления и организациями при предоставлении государственной услуги.

Заявителями государственной услуги являются граждане Российской Федерации, иностранные граждане и лица без гражданства, находящиеся на территории Российской Федерации.

Пунктом 49 Административного регламента предусмотрено, что предоставление государственной услуги проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро). В состав специалистов бюро (главного бюро, Федерального бюро) входят не менее трех врачей - специалистов по медико-социальной экспертизе, психолог (медицинский психолог), специалист по реабилитации (врач по медико-социальной экспертизе), специалист по социальной работе.

Получатель государственной услуги (его законный представитель) имеет право на приглашение по своему заявлению любого специалиста с его согласия для участия в проведении медико-социальной экспертизы с правом совещательного голоса.

Заявление о приглашении специалиста для участия в проведении медико-социальной экспертизы с правом совещательного голоса (далее - заявление о приглашении специалиста) подается получателем государственной услуги (его законным представителем) в бюро (главное бюро, Федеральное бюро) не позднее назначенного дня освидетельствования (включительно).

Согласно части четвертой ст. 1 Федерального закона Российской Федерации от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (с последующими изменениями) признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

В пунктах 25 - 29 Постановления Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2006 года № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» (далее – Порядок и условия признания лица инвалидом) установлен следующий порядок проведения экспертизы.

Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина (п. 25).

При проведении медико-социальной экспертизы гражданина ведется протокол (п. 26).

Из представленного суду Протокола проведения медико-социальной экспертизы гражданина в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы от (далее – Протокол) следует, что Сноз М.С. обратился в Бюро № 9 филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Республике Коми» с заявлением о проведении медико-социальной экспертизы для установления инвалидности. При этом в поданном заявлении выражена просьба Сноз М.С. о приглашении на МСЭ специалиста ФИО1

Предоставление государственной услуги проводилось специалистами Бюро № 9 филиала ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Коми» Минтруда России. В состав специалистов бюро вошли руководитель Бюро № 9 –ФИО5 (врач хирург), а также врач терапевт ФИО2, врач невролог ФИО3 и специалист по социальной работе ФИО4

Как следует из пояснений представителя истца и руководителя Бюро № 9 ФИО5, просьба Сноз М.С., выраженная в заявлении, адресованном в Бюро № 9 ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Коми» Минтруда России о приглашении специалиста ФИО1 оставлена Бюро № 9 без внимания, специалист ФИО1 на проведение МСЭ не приглашалась.

Вместе с тем, в силу п.27 Порядка и условий признания лица инвалидом в проведении медико-социальной экспертизы гражданина по приглашению руководителя бюро (главного бюро, Федерального бюро) могут участвовать с правом совещательного голоса представители государственных внебюджетных фондов, Федеральной службы по труду и занятости, а также специалисты соответствующего профиля (далее - консультанты).

Неприглашение руководителем Бюро № 9 по письменному заявлению Сноз М.С. в качестве специалиста его лечащего врача свидетельствует о нарушении прав лица, обратившегося с просьбой о проведении медико-социальной экспертизы для установления инвалидности в федеральное государственное учреждение.

По результатам медико-социальной экспертизы гражданина составляется акт, который подписывается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) и специалистами, принимавшими решение, а затем заверяется печатью.

Медико-социальная экспертиза в силу п.25 Порядка и условий признания лица инвалидом проводится специалистами бюро путем, в том числе, изучения представленных им документов. Поскольку заключение МРТ истцом Сноз М.С. для проведения медико-социальной экспертизы не предоставлялось, довод представителя истца Сноз С.В. о том, что экспертиза проведена без учета заключения МРТ суд находит несостоятельным.

В судебном заседании установлено, что Протокол проведения медико-социальной экспертизы гражданина Сноз М.С. в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы от при участии специалиста по социальной работе не содержит его заключения, предусмотренного п.51.5.

Таким образом, при решении вопроса о признании либо не признании Сноз М.С. инвалидом, согласно Протоколу, только три специалиста из четырех дали свое заключение, что свидетельствует о неполном и необъективном подходе в разрешении поставленного перед медико-социальной экспертизой вопроса.

Суд также учитывает, что в Протоколе не заполнен п.26. - сведения о результатах предыдущей медико-социальной экспертизы, тогда как представитель истца и допрошенные в качестве свидетелей специалисты МСЭ подтвердили, что располагали сведениями о том, что Сноз М.С. ранее устанавливалась инвалидность, но по результатам предыдущих заключений МСЭ в установлении инвалидности было отказано.

Кроме того, Протокол (п.51.3, 51.4) содержит записи нескольких специалистов, при этом установить кем именно они произведены невозможно ввиду отсутствия подписей под этими записями. Довод руководителя Бюро № 9 ФИО5 о том, что все почерки ей знакомы и она всегда может пояснить, рукой какого специалиста произведена запись, суд находит несостоятельным, поскольку Протокол является письменным документом.

Согласно Направлению (форма № 088/у-06) на медико-социальную экспертизу, выданному Сноз М.С. МБУ «Княжпогостская ЦРБ», целью направления на МСЭ являлись: 1) установление инвалидности, 2) установление степени утраты профессиональной трудоспособности, 3) разработка (коррекции) индивидуальной программы реабилитации инвалида.

Как следует из содержания Протокола (п.51.4) одним из специалистов МСЭ (установить кем именно невозможно, ввиду отсутствия личного штампа врача или его подписи) произведена запись «», при этом степень утраты профессиональной трудоспособности Сноз М.С., не определена.

Исходя из принципа процессуального равноправия сторон и учитывая установленную частью 1 статьи Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации обязанность истца и ответчика подтвердить доказательствами те обстоятельства, на которые они ссылаются, суд оценив представленные сторонами доказательства по правилам статьи Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации приходит к выводу о том, что при проведении освидетельствования Сноз М.С. в Бюро № 9 филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Республике Коми» не был соблюден предусмотренный законом порядок освидетельствования, в Протоколе заполнены не все необходимые разделы, что свидетельствует о несоответствии Протокола требованиям, предъявляемым к составлению медико-экспертных документов.

У суда отсутствуют основания сомневаться в квалификации врачей, проводивших освидетельствование истца, вместе с тем суд находит, что при проведении медико-социальной экспертизы специалистами были нарушены процедура проведения освидетельствования и положения Административного регламента по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ от 11.04.2011 № 295н, в частности пункт 49 Административного регламента, устанавливающий состав специалистов бюро при освидетельствовании, а также положения, предусматривающие описание последовательности действий при предоставлении государственной услуги.

В связи с установлением нарушений при проведении медико-социальной экспертизы и заполнении Протокола проведения медико-социальной экспертизы гражданина в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы от Бюро № 9 филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Республике Коми» акт медико-социальной экспертизы гражданина, составленный на основании Протокола, по результатам медико-социальной экспертизы также подлежит признанию незаконным.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу о том, что требования Сноз М.С. обоснованны и подлежат удовлетворению.

Руководствуясь ст. ст. - , 254, 256 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Требования Сноз М.С. удовлетворить.

Признать незаконными Протокол проведения медико-социальной экспертизы гражданина Сноз М.С. в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы от Бюро № 9 филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Республике Коми» и составленный на его основании акт от медико-социальной экспертизы гражданина.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный суд Республики Коми в течение месяца со дня составления мотивированного решения путем подачи жалобы через Княжпогостский районный суд Республики Коми.

Судья М.В. Петрова

Копия верна. Судья М.В. Петрова

Суд:

Княжпогостский районный суд (Республика Коми)