Исследование селезенки при помощи магнитно резонансной томографии. Патологии, диагностируемые с помощью МРТ

Селезенка – непарный паренхиматозный (мягкая ткань, которая состоит из специфических клеток) орган брюшной полости млекопитающих. В спектр функций селезенки входят иммунная, кроветворная, фильтрационная и многие другие. Несмотря на то, что орган не принадлежит к числу жизненно необходимых, проблемы с селезенкой могут доставить человеку колоссальные неприятности. Для диагностики функциональности и общего состояния органа применяют компьютерную томографию. Что нужно знать о методе, как именно проводится КТ брюшной полости, каковы показания и противопоказания, а также результаты диагностики?

Общая информация о селезенке

Селезенка – один из органов брюшной полости человеческого организма. В норме имеет форму удлиненной полусферы, внешне напоминает железу, располагается в левой верхней части брюшины позади желудка.

Орган отвечает за формирование крови и антител, которые поддерживают иммунитет. Помогает разрушать поврежденные или старые эритроциты, остатки которых со временем поступают в печень. Селезенка участвует в образовании красных клеток крови, обмене , внутренних гормональных и метаболических процессах.

У человека до 9-го месяца внутриутробного развития выполняет функции кроветворения. Позже эту функцию перенимает костный мозг, хотя у некоторых млекопитающих именно селезенка продолжает функционировать в качестве кроветворного органа.

Какие заболевания органа можно диагностировать при помощи компьютерной томографии?

КТ дает общую картину состояния брюшной полости, поэтому абсолютно все изменения и патологические процессы, происходящие в органе, будут видны на финальном изображении. К примеру, во врачебной практике встречаются случаи врожденного отсутствия селезенки или, наоборот, наличие сразу двух идентичных органов. При помощи диагностики также можно отследить смещение или перегиб органа, который сопровождается ущемлением, сдавливанием венозных сосудов.

В целом, первичные поражения селезенки встречаются крайне редко. Зато случаи вторичного поражения врачи фиксируют гораздо чаще, чем в любых других органах. Среди них – инфаркт селезенки, заворот (перекручивание ножки), который препятствует нормальному кровообращению. При помощи КТ можно исследовать некоторые гнойные, воспалительные, инфекционные процессы, раковые новообразования, случаи изменения формы или размеров органа.

Важно: компьютерную томографию необходимо проходить только по назначению врача. Учитывайте, что во время исследования на организм воздействует рентгеновское излучение, что в больших количествах может навредить здоровью.

Общая характеристика исследования

Компьютерная томография – один из методов диагностики живых организмов. Он базируется на измерении и компьютерной обработке воздействия рентгеновского облучения на ткань. Современные компьютерные томографы, используемые для исследования, представляют собой сложный программно-технический комплекс. При помощи встроенных сверхчувствительных детекторов они фиксируют рентгеновские лучи, которые проходят через ткань, затем обрабатывают информацию и выдают трехмерное изображение отсканированной зоны. Само исследование отличается безболезненностью, высокой скоростью и максимальной информативностью.

Как проходит диагностика брюшной полости?

Обычно КТ проводит рентген-лаборант, но в некоторых случаях этим может заняться и лечащий врач. Пациента укладывают на аппарат компьютерной томографии. Он представляет собой большой круг с выдвижным столом, на котором и располагается пациент. Лаборант подсказывает пациенту наиболее правильное и удобное расположение, проводит инструктаж и уходит в другую комнату. С этого момента взаимосвязь между пациентом и персоналом происходит по громкой связи, встроенной в кабину. Лаборант сообщает о включении аппарата, запускает его и просит пациента лежать смирно несколько минут (время зависит от области диагностики и самого аппарата).

Вокруг области, которую необходимо просканировать, начнет вращаться специальное устройство, оборудованное трубкой и датчиками. При сканировании брюшной полости необходимо несколько раз задержать дыхание. Об этом пациента попросит лаборант в ходе самой диагностики. Затем лаборант останавливает аппарат, возвращается в кабинет к пациенту, помогает ему встать и просит покинуть помещение. Медицинский сотрудник ждет обработки полученной информации, затем выводит ее на экран и распечатывает для дальнейшего изучения врачами. Результат процедуры можно забрать в день диагностики. Обычно на это уходит 30 и более минут, в зависимости от загруженности медицинского персонала.

Контрастное усиление

Контраст применяют для улучшения видимости органа, его сосудов, нервов. Чаще всего под контрастным веществом подразумевают йодсодержащие препараты. Они попадают внутрь перорально или через инъекцию, окрашивают необходимый орган или сосуд, выделяя его на итоговой картинке. Подобная визуализация повышает эффективность диагностики, что помогает врачу четко и быстро поставить диагноз.

Для исследования селезенки используют сульфат бария. Его реализуют в форме белого порошка, который не растворяется в . В зависимости от целей и способа введения, вещество смешивают с водой и загустителями. В результате получают непрозрачную белую смесь, которая подходит для перорального употребления или введения с помощью клизмы. Сульфат бария не представляет опасности и быстро выводится из организма.

Показания/противопоказания к проведению

Показания	Противопоказания
Боль или постоянный дискомфорт в области селезенки	Индивидуальная непереносимость йодсодержащих препаратов (в случае проведения контрастного исследования)
Отечность, увеличение размеров органа	Тяжелые патологии почек (в случае проведения контрастного исследования, поскольку организм не сможет эффективно вывести йодсодержащий препарат)
Подозрение на онкологические новообразования	Тяжелый сахарный диабет, патологии щитовидной железы, миеломная болезнь (в случае проведения контрастного исследования)
Механические повреждения брюшной полости	Период беременности вне зависимости от срока и самочувствия роженицы (поскольку рентгеновское излучение может отрицательно сказаться на развитии и здоровье плода)
Подозрение на тяжелые воспалительные процессы в органе, инфаркт, заворот, абсцесс или атрофия	Чрезмерный избыточный вес пациента (зависит от максимального веса, который способна выдержать аппаратура)
Подтверждение/опровержение роста или наличия кисты	Психические расстройства (во время диагностики следует выполнять указания лаборанта, а психически больной человек не сможет этого сделать)
	Состояние наркотического или алкогольного опьянения (из-за невозможности контролировать собственное тело и возможного искажения результатов)
	Болезнь или плохое самочувствие пациента (при временном ухудшении состояния решение о диагностике должен принимать лечащий врач)

Подготовка к проведению компьютерной томографии

Чаще всего компьютерную томографию проходят в коммерческих диагностических центрах. Это сопряжено с высокой стоимостью аппаратуры и постоянным вливанием средств на ее содержание. Перед посещением кабинета необходимо взять с собой медицинскую документацию. В ней должен быть указан предварительный диагноз, жалобы и направление врача на компьютерную томографию. Также в медицинской документации должны быть зафиксированы зоны исследования, клиническая задача и специфические рекомендации лаборанту. Дополнительно можно передать результаты предыдущих исследований, если они есть и могут быть важны при проведении КТ (чтобы составить целостную патологическую картину).

Важно: необходимо предоставить медицинскую документацию в полном объеме, иначе исследование окажется малоинформативным.

Перед началом диагностики лаборант обязан провести информирование пациента о предстоящих манипуляциях и действиях. Если вы прослушали или упустили детали – обязательно переспросите о них лаборанта. От правильности выполнения диагностики напрямую зависит результат, поэтому будьте внимательны.

Во-первых, пациент должен лежать неподвижно. Любые непроизвольные движения могут исказить результат и снизить общую информативность изображения. Это может затруднить постановку диагноза врачом и, возможно, придется пройти повторную диагностику. Даже если всего 1 или 2 скана будут искажены, то последующая трехмерная реконструкция будет содержать явные дефекты.

Во-вторых, перед компьютерной томографией следует снять все украшения, часы и отказаться от одежды с различными металлическими элементами. Подберите максимально простую одежду из натуральных тканей, чтобы не исказить результаты и не ощущать дискомфорт во время исследования. Металл заслонит от рентгеновских лучей сканируемые участки кожи. Результат – на изображении будут белые пустые участки, которые не соответствуют реальному состоянию брюшной полости.

Важно: если вы сканируете живот, то сережки в ушах можно оставить. Главное, чтобы металл не заслонял доступ рентгеновских лучей в обследуемой зоне.

Возможные побочные эффекты

Компьютерная томография считается безопасной процедурой, а риск развития побочных эффектов сведен к минимуму. Вся современная аппаратура работает со сниженной лучевой нагрузкой, поэтому переживать о пагубном воздействии рентгеновских лучей незачем. Некоторые пациенты отмечают головокружение или тошноту после процедуры. Это связано с вращением сканера над брюшной полостью. Человека может банально укачать, но, учитывая временные рамки диагностики, симптомы быстро улетучиваются, а организм приходит в норму.

Некоторые побочные эффекты могут наблюдаться после процедуры контрастного КТ. В месте укола (для введения йодсодержащего препарат) может возникнуть зуд, покраснение или дискомфорт. Обычно такая реакция характерна для пациентов с гиперчувствительностью. При пероральном введении может возникнуть неприятный металлический привкус во рту, но он быстро исчезает, не оставляя следов. В момент введения контрастного препарата пациент может ощутить резкий жар или холод. Специальной корректировки этого состояния не требуется, а нормальная температура восстанавливается за несколько минут.

Важно: риск развития более серьезных побочных эффектов минимален. Если вы почувствовали резкое ухудшение состояния во время/после диагностики – сообщите об этом лаборанту или врачу. Медицинский персонал окажет вам необходимую помощь и подскажет как избежать ухудшения состояния в дальнейшем.

Компьютерная томография селезенки (и органов брюшной полости в целом) – стандартная диагностическая процедура в медицинской практике. Она максимально информативна, относительно безопасна, занимает немного времени как у пациента, так и у медицинского персонала. Главное – четко следуйте рекомендациям врача и постарайтесь расслабиться. Уделяйте должное внимание собственному организму и будьте здоровы.

МРТ селезенки по праву считается одним из лучших способов обследования. Использовать исследование для диагностики стало возможно после появления быстрых МР-последовательностей, позволяющих делать много сканов за один цикл задержки дыхания – в течение 30 секунд.

Других методов сканирования, обладающих аналогичной специфичностью и чувствительностью, не существует. Магнитно-резонансное обследование четко показывает патологические изменения мягких тканей, насыщенных водой. Даже небольшие образования внутри селезенки можно верифицировать на начальной стадии.

МРТ селезенки – что показывает, цена обследования

МРТ селезенки – это неионизирующий метод обследования. Процедура является безвредной, неинвазивной. Суть формирования изображения заключается в регистрации изображения, полученного путем магнитно-резонансного сканирования после ядерно-магнитного резонанса, позволяющего регистрировать несколько физических параметров среды.

МРТ селезенки при субкапсулярной гематоме

Протонная плотность времен релаксации изменяется на разных последовательностях. Сканирование частот позволяет программным приложениям сформировать графическую картинку путем сопоставления нескольких срезов. Трехмерное моделирование помогает создать пространственное отображение деталей обследуемого объекта и составить полное представление о физических, морфологических и даже функциональных свойствах.

Существенным достоинством МРТ селезенки при сравнении с другими лучевыми способами является способность получения качественного изображения в любой плоскости сканирования. Аналогичными способностями обладает МР-панкреатохолангиография, позволяющая провести пространственную визуализацию анатомических структур поджелудочной железы, желчных протоков. Аналогичным способом можно исследовать селезенку, если в этом есть необходимость.

Контрастное МРТ селезенки – что показывает

Выделяют 4 типа препаратов для проведения контрастной магнитно-резонансной томографии:

1. Ретикулоэндотелиальные соединения – мельчайшие частицы с содержанием небольших фракций окиси железа. Для получения изображения контраст вводится внутривенно перед сканированием. После концентрации контрастного соединения в тканях селезенки прослеживается потемнение тканей, что сопровождается светлыми и темными очагами на томограмме;
2. Внеклеточные соединения на основе хелатов гадолиния хорошо контрастируют внутреннюю часть сосуда. Распределение соединения в кровеносной системе позволяет выявить внутрисосудистые опухоли, атеросклеротические бляшки и тромбы;
3. Гепатобилиарные препараты – средства накапливаются не только в селезенке, но и в печеночных тканях;
4. Агенты сосудистого пула – вещества содержат небольшие фрагменты оксида железа, способные циркулировать в крови несколько часов. Контраст накапливается в ретикулоэндотелиальной системе, костном мозге, лимфоузлах, гепатобилиарной системе.

Для оценки сравнительных возможностей МР-контраста предварительно проводятся тестовые исследования. После изучения свойств соединения разрешается или запрещается его применение в медицине.

При контрастировании селезенки нужно оценить распределение соединения по фазам – венозная, артериальная, отсроченная. Аналогично оцениваются сканы при обследовании печени. Томография позволяет провести дифференциальную диагностику между онкологическими, диспластическими, дегенеративно-дистрофическими процессами в селезенке.

Магнитно-резонансная томография: множественное поражение селезенки у пациента с туберкулезом

Неоценимы возможности МРТ в диагностике метастазов, рака. После контрастирования патологический очаг четко очерчивается, контуры становятся четкими, что позволяет определить точные размеры и структуру образования.

Селезенка – это орган ретикулоэндотелиальной системы, способный депонировать железо, накапливать погибшие эритроциты, тромбоциты, преобразовывать гемоглобин в билирубин. Другими способами диагностировать заболевания селезенки достаточно сложно. С помощью КТ можно обнаружить раки органа размером более 2 см. Более мелкие образования верифицируются с помощью компьютерной томографии (КТ) при повышенной плотности.

Гемангиомы – сосудистые образования селезенки на МРТ

Магнитно-резонасная томография селезенки позволяет редко выявить гемангиомы, но данная нозология является самой распространенной опухолью органа. Доброкачественная природа не исключает летальный исход от кровоизлияния, сдавления окружающих органов или ракового преобразования.

Практические обследования показывают вероятность образований селезенки у 14% пациентов после магнитно-резонансного сканирования. У лиц мужского пола чаще встречаются злокачественные новообразования селезенки, что связано с наличием вредных привычек. Злоупотребление спиртными напитками, хронические алкогольные интоксикации – это основная причина выявления раковых новообразований паренхиматозных органов. Бессимптомное течение болезни возможно на протяжении нескольких лет. Только магнитно-резонасное сканирование позволяет верифицировать опухоль на начальном этапе.

Гемангиома селезенки – это сосудистая опухоль, которая может быть множественной или одиночной. Размеры образования обычно не превышают 2 см. Такие очаги не всегда удается качественно верифицировать на УЗИ. Большой специфичностью характеризуется магнитно-резонансная томография.

Для ликвидации гемангиомы требуется оперативное вмешательство, позволяющее хирургически иссечь сосудистые разрастания.

Стадии гемангиомы селезенки:

На первой стадии лучше обнаруживается гемангиома с помощью УЗИ, так как внутри образования нет свертывания крови. МРТ или КТ не обладает такой достоверностью. Только после контрастирования удается верифицировать субкапсулярные формы. Темная полоса на границе органа развивается за счет разрыва одновременно в дух местах;
На компьютерной томограмме при доброкачественной сосудистой опухоли второй степени прослеживается гиперинтенсивная амплитуда сигнала в центральной части образования, с периферическим снижением импульса за счет капсулярного аппарата;
Обнаружить поверхностные гемангиомы можно с помощью ведеолапароскопии, но глубокие образования данным методом отследить невозможно. Для этих целей рекомендовано использование магнитно-резонансного обследования;
МР-сканирование позволяет диагностировать внутрипеченочные, подкапсульные гематомы.

Магнитно-резонансное сканирование – это неинвазивный способ, позволяющий выявить гемангиому с высокой степенью достоверности. Специфичность обследования при подкапсульном образовании – почти 100% (при контрастировании).

МРТ селезенки: цена в Москве

Для определения цены обследования селезенки в Москве следует анализировать стоимость в частных медицинских центрах столицы Российской Федерации:

1. «Московский центр МРТ», расположенный на улице Муссы Джалиля – цена сканирования около 5000 рублей;
2. «МРТ на Цветном», малый Сухоревский переулок 9 – по цене 4500 рублей;
3. «Магнетом Диагностика», Варшавское шоссе 46 – цена 6200 рублей;
4. «МРТ», Волоколамское шоссе 95 – по стоимость 4500 рублей;
5. «МРТ 24» Повелецкая 2 – цена 6800 рублей;
6. «Лечебно-диагностический центр на Кутузовской», Давыдковская 5 – стоимость 6000 рублей;
7. «МРТ 24», Каланчевская 17 – стоимость 6800 рублей;
8. «Международный центр на Пресне», улица 1905 года 7 дом – 6000 рублей;
9. «МРТ центр», Куркинское шоссе 30 – стоимость 4800 рублей.

Магнитно-резонансная томография селезенки может проводиться для скрининга патологических образований на ранней стадии. Обследование помогает своевременно выявить кисты и гемангиомы селезенки небольших размеров. Незаменимо МР-исследование для определения онкологии на начальной стадии болезни.

Киста селезенки на МРТ

Киста селезенки на начальном этапе с помощью МРТ визуализируется при размерах образования более 10 мм. Обследование позволяет детализировать очаг до вовлечения в патологический процесс сосудисто-секреторных структур.

Киста селезенки на контрастном МРТ

Существенным достоинством обследования является возможность получения изображения в нескольких плоскостях. Уточнить топический диагноз с помощью обследования удается при выявлении дополнительных полостей, характеризующихся неровными внутренними контурами.

Иногда после магнитно-резонансной томографии можно визуализировать расслоение стенки кисты.

На МР-томограммах при кистозных полостях прослеживается слабый МР-сигнал. Гипоинтенсивный Т1-взвешенный режим визуализирует образования с нечеткими контурами. После сканирования на Т2-взвешенной импульсной последовательности прослеживается очаг с нечеткими контурами, перикистозными образованиями.

При диагностике кист селезенки с дополнительным контрастированием удается четко верифицировать контуры образования. Капсула очага создает достаточно четкие контуры на томограмме.

Особым значением обладает диагностика капсулы эхинококковой кисты, которая верифицируется на Т1 и Т2 режиме. Дифференциально-диагностические признаки кисты при магнитно-резонансной томографии – это повышенная интенсивность сигнала в Т2-взвешенном режиме.

Образование характеризуется неправильной округлой формой с ровными и четкими контурами.

Жидкость внутри полости в Т1-взвешенном режиме создает гипоинтенсивные импульсы. В базальных отделах селезенки дифференцировать кистозную полость позволяет наличие гидатиозного песка.

Внутренняя полость кисты состоит из множества перегородок. Структуры искажают сигнал, поэтому при сканировании применяются программы для подавления инородных импульсов. Определение на томограмме двухслойной стенки требует сканирования одновременно в нескольких плоскостях. При МРТ-обследовании с целью подозрения на патологические образования выполняется 3 проекции – сагиттальная, коронарная, аксиальная.

Двухслойная капсула, гидатиозный песок – это сигналы от хитиновой капсулы, внутренних перегородок кистозных полостей.

В режиме Т2-взвешенной импульсной последовательности с подавлением жирового сигнала визуализируется четкий низкоинтенсивный ободок, вокруг кистозной полости. Средняя толщина стенки составляет 1-5 мм.

После сканирования обнаруживаются очаги низкой интенсивности. В просвете полости при эхинококковой кисте прослеживается отслоение хитиновой капсулы. В аксиальной проекции на Т1-взвешенной последовательности прослеживается уменьшение сигнала. Гипоинтенсивность при кистах сочетается с изображением полости с ровными, округлыми, четкими контурами. Подавление последовательности могут обеспечивать геморрагические или жировые включения.

Внутреннее содержимое старой кисты может содержать кальцинаты. Отсутствие МР-сигнала может быть обусловлено жировыми включениями или участками свертывания крови.

Магнитно-резонансная ангиография позволяет изучить состояние сосудов вокруг доброкачественного новообразования селезенки, но более подробную информацию предоставляет МР-ангиография.

Правильная трактовка изображений после МР-сканирования – это важная особенность для постановки диагноза. По мнению специалистов, качественная МРТ диагностика возможна при наличии кисты более 3 см диаметром.

Особые симптомы эхинококковой кисты:

1. Хитиновая, фиброзная оболочка;
2. Гипоинтенсивные промежутки между слоями капсулы;
3. Кальцинаты в фиброзной капсуле;
4. Вторичные дочерние кисты внутри просвета кистозной полости;
5. Симптом «лилии» — хитиновая оболочка внутри кисты;
6. Гиперинтенсивный сигнал от внутриполостной жидкости.

Сложности с диагностикой возникают при кисте, которая диаметром меньше 30 мм. Чрезвычайно затрудненная дифференциальная диагностика между разными видами кист. Для сравнения разных показателей МРТ селезенки является достаточно точным и качественным способом диагностики.

Существенно повышает специфичность обследования селезенки комплексный анализ с использованием всех лучевых методов – УЗИ, КТ, МРТ, но в определенной последовательности.

Селезёнка - один из кроветворных органов, который выполняет множество функций, таких как нейтрализация вредных веществ наравне с печенью, участие в метаболических процессах, выработка иммуноглобулинов.

1. МРТ селезёнки: введение

Для исследования селезёнки применяется большое число манипуляций (рентгеновская, ультразвуковая диагностика, различные пункции, исследования крови), среди которых особняком стоит магнитно-резонансная томография.

В реалиях современного мира МРТ заслуженно считается наиболее информативным и безопасным методом диагностики, позволяющим получить обширную информацию о состоянии тканей и органов.

Врачи назначают эту процедуру при первых жалобах пациента на боль, локализованную в области селезёнки.

Вызвана такая категоричность в первую очередь тем, что расположение органа недостаточно удобно для пальпации, а УЗИ-диагностика даёт сравнительно поверхностную картину состояния брюшной полости, как и компьютерная томография.

2. Какие заболевания может выявить МРТ селезёнки

Инфаркт органа, вызванный чаще лейкозом или физическим воздействием на брюшную область. Симптоматически проявляется общей усталостью и тупой болью в подреберье на ранних стадиях и рвотой, острой болевой реакцией, резким увеличением селезёнки и переполнением её кровью, вплоть до разрыва капсулы на поздних стадиях.
Врождённые пороки и неправильное расположение. Часто наблюдается феномен, получивший название «плавающая селезёнка».
Спленомегалия (увеличение в размерах) и заворот селезёнки. Первое встречается на фоне инфекционных заболеваний, второе - как следствие анатомических патологий.
Атрофия и некроз, потеря органом функциональной активности.
Абсцессы, изъязвления, кисты.
Опухоли различной природы. Распространенный вид опухоли селезёнки - лимфосаркома.

3. Показания к МРТ селезёнки

Симптоматическое проявление заболеваний и дегенеративных процессов этого органа велико, поэтому при наличии одного или нескольких нижеперечисленных симптомов, врач вполне вероятно отправит пациента на магнитную томографию.

О патологии говорит:

Большое количество синяков, ссадин и царапин на теле, которые были получены в результате легкого физического воздействия. Такие повреждения появляются незаметно и продолжительное время заживают.
Сильная стреляющая либо периодическая ноющая боль в левом подреберье, ниже левой лопатки.
Кожная сыпь невыясненной этиологии.
Слабая иммунная система. Люди с больной селезёнкой чаще других страдают простудными, инфекционными и вирусными заболеваниями.
Выявленный лейкоз.
Подозрения на брюшной тиф, воспаление органов брюшины, носящее гнойный характер.
Аномалии в развитии, нарушение функциональной активности.

4. Противопоказания к МРТ селезёнки

Само по себе исследование этого органа противопоказаний не имеет. При любых травмах, повреждениях грудной клетки и брюшной полости проведение магнитно-резонансной томографии разрешено.

Существующий список противопоказаний является общим для проведения МРТ любых органов и систем, и выглядит следующим образом:

Нежелательно проведение процедуры в первый триместр беременности. При исследовании с контрастным веществом - в лактационный период.
Запрещено при наличии любых электрических, магнитных, электромагнитных устройств в организме. Сюда относят кардиостимуляторы, слуховые аппараты, инсулиновые помпы и различные биостимуляторы.
Запрещено при наличии предметов в организме инородного характера, содержащих металл и металлическую стружку. Сюда относят пули, дробь, шрапнели.
С осторожностью после операций на брюшной полости с применением металлических хирургических скоб. О целесообразности проведения МРТ в данном случае должен судить лечащий врач или квалифицированный работник медицинского центра.
Не рекомендуется проведение исследования при наличии эпилепсии, клаустрофобии, выявленной аллергической реакции на контрастное вещество или его компоненты.

Пожилой возраст НЕ является противопоказанием к проведению магнитно-резонансной диагностики!

5. Что показывает МРТ селезёнки

Снимки, полученные в результате МРТ, позволяют специалистам сделать вывод не только об анатомических особенностях органа, но и о протекающих в нём патологических процессах.

Опухоли, изъязвления и кисты, эрозии, гнойные воспаление и даже нарушения целостности капсулы селезёнки, дегенеративные процессы в тканях - всё это можно обнаружить, изучив результаты диагностики.

Важно помнить , что боли и нарушение работы селезёнки часто являются следствием болезней других органов и систем, либо вызваны скрытыми формами инфекционных и вирусных заболеваний.

МРТ-исследование значительно облегчает постановку диагноза и назначение лечения.

– методика получения послойных снимков органа с помощью сканирования области обследования радиочастотными импульсами в электромагнитном поле. Перечень инструментальных исследований селезенки достаточно ограничен (УЗИ, лиенография, сцинтиграфия), среди них МРТ является наиболее точным и предпочтительным диагностическим методом. МРТ позволяет судить о топографии, морфологической структуре селезенки, окружающих ее мягких тканей и сосудов и наличии в них патологических процессов. МРТ селезенки является высокоинформативным инструментом диагностики пороков развития органа, травматических повреждений, спленомегалии, нарушения кровообращения, онкологических процессов и др. Исследование выполняется самостоятельно или в рамках МРТ органов брюшной полости, может потребовать введения МР-контраста.

МРТ селезенки применяется в диагностических целях относительно недавно, с появлением современных томографов высокой мощности.

чность визуализации обусловлена ответом протонов в атомах воды на электромагнитное излучение. По этой причине методика обладает максимальной информативностью в отношении мягких тканей, богатых водой. МРТ селезенки используется в сфере терапии, гастроэнтерологии, гематологии, онкологии. Процедура назначается после рутинного УЗИ селезенки, которое является бюджетным методом диагностики, позволяющим оценить форму и размеры органа, в общих чертах изучить его внутреннее строение.

Низкое разрешение УЗ-снимков не дает возможности обнаружить мелкие образования вне зависимости от их природы. Выявленные структурные изменения во многих случаях неспецифичны, поэтому специалист может дифференцировать процесс. МРТ селезенки позволяет диагностировать опухоли на начальной стадии и кисты размером от 10 мм. Сканирование осуществляется в трех плоскостях, поэтому предоставляет возможность оценить отношение образований к близкорасположенным структурам, кровеносным и лимфатическим сосудам. МРТ селезенки успешно применяется для дифференциальной диагностики спленомегалии, в то время как УЗИ далеко не всегда выявляет причину увеличения органа.

Важно понимать, что при подозрении на любые патологии селезенки первичным методом диагностики становится УЗИ. Однако обнаруженные изменения во многих случаях требуют подтверждения, для чего и назначается МРТ селезенки. Преимуществами являются не только неинвазивность и безопасность методики, но и ее высокая диагностическая ценность. Это особенно важно в диагностике опухолей, изображения которых получаются максимально четкими на МРТ селезенки с контрастированием. Полученные данные используются для планирования консервативного лечения и определения объема операций, а также применяются в послеоперационном периоде для контроля эффективности терапии.

Показания

Спектр показаний к обследованию очень широк. Наиболее частой причиной назначения МРТ селезенки становится спленомегалия. Увеличение органа может быть связано с воспалительными процессами, травмами и опухолями. Большинство патологий селезенки приводят к ее увеличению. Сканирование требуется в том случае, когда данные УЗИ оказываются недостаточно точными или неполными. МРТ селезенки применяется для подтверждения болезни Гоше, а также требуется в процессе диагностики портальной гипертензии, вызванной циррозом печени и другими причинами. На снимках хорошо заметны аномалии развития селезенки. Кроме того, обследование назначается для выявления доброкачественных гемангиом и злокачественных опухолей селезенки. Обнаруженные новообразования могут быть метастазами неоплазий другой локализации, в данном случае МРТ селезенки имеет большое значение при оценке распространенности онкологического процесса.

Высокая точность исследования позволяет обнаруживать морфологическую основу гематологических заболеваний: серповидно-клеточной анемии, лейкозов и т.

Обследование может выполняться при брюшном тифе, других воспалительных и инфекционных процессах в брюшной полости. Боль в области селезенки с иррадиацией в спину является показанием к назначению МРТ селезенки, если УЗИ не предоставляет информации, объясняющей жалобы пациента. Сканирование требуется при появлении на теле геморрагических высыпаний или элементов, не связанных с травмами. На этапе проведения лечебных мероприятий МРТ селезенки назначается с целью контроля эффективности лечения, например, после удаления опухоли или курса терапии лейкоза.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к обследованию являются любые металлические элементы в теле пациента. МРТ селезенки не проводится при наличии сложных электронных устройств, таких как искусственный водитель ритма, нейростимулятор, слуховой аппарат, поскольку в магнитном поле их работа может нарушаться. Процедура противопоказана в первом триместре беременности, на более поздних сроках назначается с осторожностью. Больным в тяжелом состоянии МРТ селезенки не выполняется в связи с необходимостью постоянного мониторирования жизненных показателей. Исследование с контрастированием не осуществляется пациентам с хронической почечной недостаточностью и кормящим женщинам. Если у больного с выявленной аллергией предполагается низкая информативность нативной МРТ, предпочтительно выбрать другую диагностическую процедуру. МРТ селезенки больным эпилепсией проводится под общим наркозом при крайней необходимости.

Подготовка к МРТ селезенки

Пациент направляется на обследование терапевтом, гематологом или онкологом после предварительного УЗИ и лабораторной диагностики функции органа. За 1-2 дня до процедуры показана диета, исключающая черный хлеб, бобовые, злаки, молочное и другие продукты, способствующие повышению газообразования. МРТ селезенки выполняется через 4-5 часов после приема пищи. За два часа до сканирования назначается активированный уголь, спазмолитический препарат принимается за час до процедуры. Если планируется МРТ селезенки с контрастированием, предварительно оценивается функция почек. Также проводятся аллергологические пробы с контрастным веществом.

Методика проведения

Томограф представляет собой полый цилиндр с магнитными кольцами. В центре тубуса находится кушетка, на которой пациент располагается во время сканирования. Средняя продолжительность МРТ селезенки – 30-40 минут. Часть снимков проводится на задержке дыхания, о чем радиолог сообщает по системе двусторонней связи. Во время введения контрастной жидкости (гадолиний и его соединения) обследуемый может ощущать тепло и жар в теле, сухость во рту, головокружение, которые проходят в течение нескольких минут. Осложнения МРТ селезенки возможны при наличии в организме металлических элементов и в случае хронической почечной недостаточности. Аллергические реакции на гадолиний встречаются крайне редко. Результат обследования готовится в течение нескольких часов. Пациент получает снимки и письменное заключение радиолога. Дополнительно возможна запись данных на цифровой носитель.

Стоимость МРТ селезенки в Москве

Цена сканирования варьируется в широких пределах. Если показано обследование с контрастированием, стоимость может возрасти в 1,5-2 раза в зависимости от массы тела пациента, поскольку требуемый объем контрастной жидкости рассчитывается на килограмм веса. Цена определяется временем обследования, в некоторых клиниках в ночные часы предоставляются скидки на процедуру. Стоимость МРТ в Москве выше, если сканирование проводится на более дорогостоящей аппаратуре с высокой мощностью. В частных клиниках процедура обычно стоит дороже. Отчасти цена зависит от квалификации радиолога и наличия дополнительного сервиса.

В Москве МРТ селезенки стоит 8099р. (в среднем). Процедуру можно пройти по 41 адресу.

Селезёнка — один из кроветворных органов, который выполняет множество функций, таких как нейтрализация вредных веществ наравне с печенью, участие в метаболических процессах, выработка иммуноглобулинов.

Врачи назначают эту процедуру при первых жалобах пациента на боль, локализованную в области селезёнки.

Инфаркт органа, вызванный чаще лейкозом или физическим воздействием на брюшную область. Симптоматически проявляется общей усталостью и тупой болью в подреберье на ранних стадиях и рвотой, острой болевой реакцией, резким увеличением селезёнки и переполнением её кровью, вплоть до разрыва капсулы на поздних стадиях.
Врождённые пороки и неправильное расположение. Часто наблюдается феномен, получивший название «плавающая селезёнка».
Спленомегалия (увеличение в размерах) и заворот селезёнки. Первое встречается на фоне инфекционных заболеваний, второе — как следствие анатомических патологий.
Атрофия и некроз, потеря органом функциональной активности.
Абсцессы, изъязвления, кисты.
Опухоли различной природы. Распространенный вид опухоли селезёнки — лимфосаркома.

О патологии говорит:

Большое количество синяков, ссадин и царапин на теле, которые были получены в результате легкого физического воздействия. Такие повреждения появляются незаметно и продолжительное время заживают.
Сильная стреляющая либо периодическая ноющая боль в левом подреберье, ниже левой лопатки.
Кожная сыпь невыясненной этиологии.
Слабая иммунная система. Люди с больной селезёнкой чаще других страдают простудными, инфекционными и вирусными заболеваниями.
Выявленный лейкоз.
Подозрения на брюшной тиф, воспаление органов брюшины, носящее гнойный характер.
Аномалии в развитии, нарушение функциональной активности.

Нежелательно проведение процедуры в первый триместр беременности. При исследовании с контрастным веществом — в лактационный период.

Запрещено при наличии любых электрических, магнитных, электромагнитных устройств в организме. Сюда относят кардиостимуляторы, слуховые аппараты, инсулиновые помпы и различные биостимуляторы.
Запрещено при наличии предметов в организме инородного характера, содержащих металл и металлическую стружку. Сюда относят пули, дробь, шрапнели.
С осторожностью после операций на брюшной полости с применением металлических хирургических скоб. О целесообразности проведения МРТ в данном случае должен судить лечащий врач или квалифицированный работник медицинского центра.
Не рекомендуется проведение исследования при наличии эпилепсии, клаустрофобии, выявленной аллергической реакции на контрастное вещество или его компоненты.

Пожилой возраст НЕ является противопоказанием к проведению магнитно-резонансной диагностики!

Опухоли, изъязвления и кисты, эрозии, гнойные воспаление и даже нарушения целостности капсулы селезёнки, дегенеративные процессы в тканях — всё это можно обнаружить, изучив результаты диагностики.

МРТ-исследование значительно облегчает постановку диагноза и назначение лечения.

Показания

Магнитно-резонансная томография - эффективный метод исследования селезенки, который используется, если у пациента подозревают наличие новообразований, абсцессов, формирование кист, разрывов селезенки нетравматической этиологии. Кроме того, МРТ селезенки назначают, чтобы подтвердить ее увеличение, диагностированное при помощи других методов. МРТ селезенки показана людям, страдающим гематологическими недугами, инфекциями, и при аномальном развитии органа. Его функции отвечают за защиту и за кроветворение. По некоторым данным, орган выделяет гормоны, стимулирующие выработку костным мозгом клеток крови.

МРТ селезенки (магнитно-резонансная томография) - это современный метод диагностики, с помощью которого врач может визуализировать внутренние органы и таким образом поставить правильный диагноз.

Селезенка тесно взаимодействует со всеми органами человека. И поэтому при нарушении ее работы происходит сбой во всей системе организма.

Селезенка является чрезвычайно важным органом, функция которого заключается в переработке различных клеток крови, в том числе и тромбоцитов. Именно селезенка является хранилищем запаса железа в организме, который так необходим для правильного функционирования всех органов.

Показания к процедуре

Как правило, МРТ селезенки врачи назначают при наличии у пациентов симптомов, указывающих на:

изменение размера органа;
изменение структуры селезенки;
воспалительные поражения;
пороки развития селезенки;
образование кист.

МРТ селезенки практически всегда назначается, если пациент ранее перенес какие-либо травмы или получал удары по печени.

В отличие от других методов диагностики, только МРТ селезенки с контрастом может максимально точно отобразить размеры, форму, а также структуру селезенки, выявить присутствие или отсутствие дополнительных долей.

С помощью МРТ селезенки врачи могут диагностировать различные новообразования в полости органа, а также определить их природу (злокачественная или доброкачественная).

Среди самых распространенных патологий, которые выявляют наши специалисты во время обследования, можно выделить:

инфаркт селезенки;
лейкемию;
перекручивание ножки органа;
инфекционные заболевания селезенки;
гнойно-воспалительные поражения и т.д.

Как подготовиться к МРТ селезенки

Для того чтобы получить максимально точные результаты, пациент должен тщательно подготовится перед процедурой.

за несколько суток снизить потребление или вовсе отказаться продуктов, вызывающих повышенное газообразование;
за сутки отказаться от употребления чая и кофе;
при запорах сделать очистительную клизму или принять активированный уголь;
за 6-8 часов полностью отказаться от употребления пищи или жидкости.

Непосредственно перед процедурой пациент должен опорожнить мочевой пузырь.

Как правило, обо всех этих нюансах пациента предупреждает лечащий врач, который дает направление на процедуру.

Ход процедуры

Если пациент страдает клаустрофобией, то он должен сообщить врачу об этом до начала исследования. В данном случае для купирования неприятных симптомов специалист может предложить больному успокоительные лекарства.

Беременные женщины также должны предупредить о своем положении врача.

В ходе исследования пациент не будет испытывать абсолютно никаких неприятных или болевых ощущений. Единственное, что может при этом ощущать пациент, - тепло в области брюшной полости.

До начала исследования в вену пациента вводится специальное контрастное вещество. Спустя 15 минут (за это время вещество успевает накопиться в исследуемом органе) больной ложится на передвижной стол (обычно на спину), после чего для исключения каких-либо непроизвольных движений медицинские работники фиксируют его конечности с помощью ремней.

После этого стол передвигается в тоннель томографа, оснащенного обратной связью с врачом. В данном устройстве и будет находиться пациент на протяжении всей процедуры. Для того чтобы исследование было максимально информативным, врач может просить больного время от времени задерживать дыхание на несколько секунд.

В ходе проведения МРТ томограф начинает излучать радиоволны, которые двигаются относительно стола. Так как во время работы аппарат издает шум, то пациентам еще до начала процедуры обычно предлагают воспользоваться наушниками или берушами.

Несмотря на то, что конечности пациента будут зафиксированы, он все равно должен как можно меньше двигаться, так как любое, даже самое незначительное движение может негативно отразится на снимках.

Длительность данной диагностики занимает от 30 минут до часа.

Если вы желаете пройти МРТ селезенки с контрастом максимально качественно, комфортно, быстро и безопасно, то наша клиника - это то, что вам нужно. Обращайтесь к нам, и наши квалифицированные и опытные специалисты проведут диагностику на самом современном оборудовании по самой доступной цене.