Герпес на половых губах симптомы лечение. Вирус герпеса на больших и малых половых губах. Герпес на половых губах и иммуномодуляторы

Проблема чрезвычайно актуальна, так как частота заболевания растет во всем мире, в том числе и в России. Среди женщин репродуктивного возраста каждая двадцатая страдает этим неприятным недугом.

Причина заболевания – воздействие человеческого вируса простого герпеса.

Относится к семейству герпесвирусов, поражает не только половые губы, но и всю нервную систему женщин.

Болезнь имеет высокую степени контагиозности для человек. При однократном незащищенном половом акте с больным партнером вероятность появления инфекции у женщин более 60%.

Усиливают заразность вируса предрасполагающие факторы. К ним следует отнести:

проблемы с гигиеной;
микротравмы половых губ;
беспорядочные связи;
хронический вульвит другой этиологии;
сахарный диабет;
застой в малом тазу;
ВИЧ-инфекция.

Если человек имеет несколько факторов, то вероятность заболевания очень высокая. Особенно опасно наличие вируса простого герпеса при тяжелых сопутствующих болезней.

В этих случаях болезнь принимает прогрессирующее течение, при котором крайне сложно .

Как выглядят проявления заболевания

Первые симптомы заболевания появляются не сразу после инфицирования. Чаще вначале присутствует , который длится около недели.

В это время проявления заболевания не ощущаются. Человек субъективно чувствует лишь немотивированную слабость.

Только после этого появляются признаки, характеризующие герпес на половых губах:

гиперемия кожи;
отечность половых органов;
зуд и жжение;
боли, иногда довольно сильные, из-за раздражения нервных окончаний;
сыпь половых органов в виде везикул (пузырьков);
резь при выделении мочи.

Однако у декретированных контингентов, которые имеют ослабленный иммунитет, герпес половых губ является источником смертельной опасности.

Через язвы проникают бактериальные инфекции, которые могут вызвать гнойные проявления во всем организме. Прогрессирование болезни может приводить к поражению вирусом головного мозга, что вызывает симптомы тяжелейшего герпетического менингоэнцефалита.

Как распознать болезнь

Если герпес половых губ выглядит классически, то диагностика в таких случаях несложна. Внешние типичные проявления не позволяют усомниться в определении заболевания. Для точной верификации инфекции применяется комплексное обследование.

Оно включает:

мазки на флору;
осмотр в зеркалах;
выявление РНК вируса из содержимого везикул методом полимеразно-цепной реакции;
исследование крови на наличие инфекции — антител к вирусу простого герпеса.

Наиболее точные результаты дает выявление РНК, которое содержит вирус. Антитела хоть и являются надежным показателем контакта организма с герпесом, но время их появления — не ранее 6 суток после начала болезни.

Как проводить лечение патологии

Главные принципы терапии герпеса на половых губах включают:

этиотропное лечение, чтобы ослабить вирус;
укрепление иммунитета;
местные противовоспалительные средства;
симптоматическое лечение.

Главным этапом терапии является воздействие на вирус с целью подавления его репликации. Для этого используется лечение противогерпетическими средствами короткими курсами.

Число таких курсов, которые требует половой герпес, в том числе, противорецидивных, может быть несколько за год.

Противовирусной активностью в отношении герпеса на половых губах обладают:

ацикловир – его средняя доза 2 грамма в сутки внутрь, чтобы затормозить вирус;
валацикловир – в среднем около 6 грамм в сутки;
фамцикловир – 1.5 грамма за день.

Минимальный эффективный курс терапии генитального герпеса всегда индивидуальный, но чаще лечение составляет продолжительное время, не менее 10 дней.

С целью стимуляции иммунитета используются препараты как внутрь, так и местно. Для системного применения назначаются следующие лекарства:

деринат – применяется внутримышечно по 5 мл курсами по несколько дней;
экстракт эхинацеи – природный стимулятор, укрепляющий все звенья иммунитета;
настойка женьшеня;
экстракт родиолы.

Местно чаще используются суппозитории или для вагинального введения, содержащие интерферон. Средняя эффективная доза для взрослых женщин – 100000 МЕ. требует кратность назначения не менее чем дважды за сутки. Узнайте больше

Простуда на половых органах представляет собой инфекционное заболевание. В медицине не существует такого термина, как простуда. Данное заболевание называется простым герпесом, или пузырьковым лишаем, при вовлечении в процесс наружных половых органов. Вирус простого герпеса может поражать и внутренние половые органы, однако, в редких случаях и при наличии тяжелого иммунодефицитного состояния.

Согласно статистике, распространенность простуды половых органов у мужчин составляет 20 %, а у женщин – 15 %. Связано это с тем, что наружные половые органы мужчины, в отличие от женских, больше подвержены действиям раздражающих факторов и чаще травмируются. Особенностью является также то, что дети до 5 лет не сталкиваются с данным заболеванием.

Основной причиной простуды на половых органах мужчин и женщин является инфекционный агент – вирус простого герпеса 1 или 2 типа. Основным способом проникновения инфекции в организм человека является контактный при прикосновении поврежденной кожи с личными предметами больного человека. Ответ на вопрос передается ли простуда половым путем, является положительным. Половой путь передачи является одним из основных. Заразность составляет 97 %. После попадания в организм возбудитель длительное время может находиться в спящем состоянии и не проявляться клинически. Латентная фаза может длиться на протяжении нескольких лет и выявить возбудитель в организме на данной стадии можно только лабораторными методами.

Для активации вируса необходимо воздействие на организм неблагоприятных факторов:

Переохлаждение или перегревание организма;
Инфекционные процессы в организме другой локализации (ОРВИ, пневмония, грипп);
Хронические очаги инфекции (тонзиллит, гайморит);
Переутомление, продолжительность сна менее 8 часов в сутки;
Работа, связанная с производственными вредностями;
Эмоциональные перенапряжения, стрессы;
Вакцинация человека, введение сывороток;
Злокачественные новообразования в организме.

На отдельном месте стоит активация вируса герпеса у людей с . Так как у данных пациентов ослабленный иммунодефицит, чаще развивается генерализованный герпес, при которой помимо простуды на половом члене, половых губах и влагалище отмечаются заболевания легких (пневмония), головного мозга (энцефалит) и печени (гепатит). Простуда половых органов у таких пациентов является хроническим заболеванием и постоянно рецидивирует.

Симптомы

Герпес половых органов является вирусным дерматозом, поэтому основным симптомом будет сыпь. Элементы сыпи представлены везикулами (пузырьками), которые располагаются на гиперемированной и отечной коже. Пузырьки располагаются группами, локализация их разнообразна – на половых губах, влагалище у женщин, или на половом члене и мошонке у мужчин.

Симптомы простуды полового члена наиболее выражены среди герпеса другой локализации:

Чувство жжения из-за постоянного соприкосновения полового члена с тканями, особенно если они синтетические;
Зуд полового члена;
Нарушение мочеиспускания, которое проявляется в болезненности, зуде и жжении;
Нарушение половой функции в виде болезненного семяизвержения и жжения во время полового акта.

Простуда во влагалище имеет бессимптомное течение, однако в редких случаях может проявиться чувством жжения во время полового акта.

Если у женщины простуда придатков, симптомы многообразны из-за того, что придатки поражаются герпесом только при наличии запущенного иммунодефицита (3 стадия ВИЧ, СПИД). Также простуда придатков всегда сочетается с герпесом другой локализации, поэтому высыпания на половых губах или влагалище у женщины будут сохранены. Присоединяются дополнительные симптомы:

Белесоватые выделения из влагалища;
Постоянные тянущие боли внизу живота;
Нарушение менструального цикла (задержки месячных);
Увеличенная продолжительность месячных и выделение большого количества крови.

Простуда придатков также дополняется всеми симптомами терминальной стадии ВИЧ инфекции.

Продолжительность высыпаний составляет около недели, после чего происходит образование бурых корочек или бесследное исчезновение элементов сыпи. Рубцы могут образоваться только в случае присоединении бактериальной инфекции.

Диагностика

Диагностика основывается на оценке жалоб пациента, выяснении условий, при которых возникло заболевание, данных визуального осмотра и осмотра под увеличительным стеклом, пальпации пузырьков, а также на проведении дополнительных методов исследования:

Для выявления самого вируса простого герпеса используется культуральный метод (вирусология). Материалом для исследования является содержимое пузырьков на половых органах. Метод является высокочувствительным.
Вторым методом для обнаружения вируса, является ПЦР. Он основан на выявлении ДНК вируса. Материалом для исследования также является отделяемое из пузырьков. Метод высокочувствительный, позволяет обнаружить вирус даже при небольшой его концентрации в организме.
Определение антител в организме человека к вирусу простого герпеса. Материалом в данном случае является кровь. Наиболее чувствительным методом является ИФА. Если у человека определяются IgM, это значит, что заражение вирусом произошло недавно. В случае выявления IgG, это свидетельствует о том, что заболевание является повторным рецидивом и инфекция имеет хроническое течение.
Определение вирусных антигенов. Материал для исследования берут из пузырьков на половых органов. Основой метода является обнаружение в мазке-отпечатке кераноцитов (больших клеток, которые имеют несколько ядер).

Если есть подозрение на герпес половых органов женщины или простуду полового члена, диагноз ставится на основании положительного результата минимум двух тестов по обнаружению вируса или антител в организме к нему.

Для правильной постановки диагноза необходимо провести также дифференциальную диагностику, так как такие заболевания, как сифилис и чесотка имеют схожие клинические проявления с простудой половых органов.

Лечение

В незапущенных стадиях, когда заболевание не носит генерализованный характер, назначают местную терапию:

Ацикловировая мазь;
5 % оксолиновая мазь;
3 % мазь флореналя;
5 % интерфероновая мазь.

Также применяется общее лечение, которое заключается в назначении иммуномодулирующей терапии. Если процесс имеет генерализованный характер или простуда развивается на фоне другого инфекционного процесса, противовирусные препараты назначаются внутрь. Используется ацикловир в таблетках или фамцикловир. При непереносимости этих препаратов назначают любые другие противовирусные средства.

Во всех случаях, если обнаружен герпес на половом члене, мошонке, влагалище или простуда на половых губах, как лечить, должен решать только врач.

Связано это с тем, что вирус герпеса может давать тяжелые осложнения, а вирус простого герпеса 2 типа является одним из факторов, приводящих к возникновению .

Отдельное место занимает лечение простуды половых органов у больных ВИЧ инфекцией. Учитывая снижение общего иммунитета, дозировки препаратов увеличиваются. Назначается ацикловир внутрь в дозе 200 мг. Принимать его необходимо 5 раз в сутки. Продолжительность лечения составляет 10 дней. Если имеет место терминальная стадия, ацикловир вводится внутривенно капельно до полного исчезновения высыпаний на половых органах. Местная терапия также применяется. Кожа половых органов смазывается ацикловиром или любыми его аналогами (зовиракс), однако их нельзя применять при простуде влагалища.

Профилактика

Общие мероприятия по профилактике заражения вирусом простого герпеса:

Половые акты должны совершаться с использованием презерватива;
Средства личной гигиены должны быть индивидуальными;
Избегать пользования общественными душевыми;
При проживании в одной квартире с человеком, инфицированным вирусом простого герпеса, не пользоваться с ним одной ванной или регулярно ее мыть с дезинфицирующими средствами.

Если же заражение произошло, профилактические мероприятия направлены на предотвращение появления рецидивов. Они бывают немедикаментозные и медикаментозные. К немедикаментозным относится избегание переохлаждений, нервных перенапряжений, исключение вредных привычек и контакта с химическими агентами, санация хронических очагов инфекции. Медикаментозная профилактика заключается в применении в период ремиссии следующих препаратов:

Антигерпетический иммуноглобулин;
Ацикловир в таблетках;
Пирогенал;
Тиамида бромид (или хлорид).

Разработана вакцина, которая может быть использована как профилактика рецидивов герпетической инфекции. При частых повторах заболевания рекомендовано ее использование. Также используется аутогемотерапия как профилактика рецидивов.

Герпес на половых губах, или генитальный герпес - венерологическое заболевание, часто встречающееся у людей, принадлежащих к возрастной группе 20-35 лет.

Возбудителем заболевания становится вирус герпеса человека (ВГЧ) 1 или 2 типа. Данный тип вирусов устойчив к условиям внешней среды, долгое время остается жизнеспособным. При заражении вторым типом симптомы болезни выражены более ярко. Определить, какой тип стал возбудителем заболевания, можно только в лаборатории. Однако это не имеет большого значения, так независимо от того, каким штаммом был вызван генитальный герпес на половых губах, в основе лечения будут лежать одни методы.

Причины

Есть несколько факторов, которые способствуют инфицированию вирусом герпеса. Среди наиболее важных можно выделить следующие причины:

длительное пребывание в стрессовом состоянии, сильные нервные нагрузки;
ослабленный иммунитет после недавно перенесённых заболеваний;
дефицит или избыток в организме витаминов;
неправильные диеты;
частые простуды;
беспорядочная половая жизнь;
незащищённый секс.

Для женщин дополнительным фактором риска могут стать проведённые ранее аборты (не менее двух) или беременность. Длительное использование в качестве средства контрацепции внутриматочной спирали также предрасполагает к инфицированию герпесом.

Пути передачи

Заражение происходит после полового контакта, при оральном и анальном видах секса через микротравмы на слизистых оболочках. Генитальный герпес может передаваться воздушно-капельным путем, при нарушении правил личной гигиены - через предметы общего пользования. Нередки случаи, когда мать заражает новорожденного ребенка.

Возможны случаи, когда инфекцию герпеса, проявившуюся на лице, человек сам переносит в область половых органов.

Врач венеролог и уролог о причинах герпеса на половых губах.

Симптомы простуды на половых губах

Степень выраженности симптомов герпеса зависит от того, как долго организм поражен инфекцией. Простуда на половой губе может быть первичной и рецидивирующей.

Первая форма опасна тем, что в первые 10 дней почти никак не проявляется и человек считает себя здоровым. Но уже по прошествии недели на больших половых губах появляются первые специфические признаки заболевания генитальной простудой.

При рецидивирующем генитальном герпесе симптомы не носят болезненного характера. Они проходят почти незаметно, что во многом зависит от состояния иммунной системы.

Общие признаки

Герпетическое заболевание в области гениталий имеет следующие проявления:

сильное жжение, отечность, покраснение и зуд в области паха;
повышение температуры тела до +38…+39°С;
частое болезненное мочеиспускание;
общая слабость, сопровождающаяся мышечной и головной болью;
увеличение лимфоузлов.

Такие симптомы длятся около 2-3 недель. Важно обратиться к врачу и начать лечение, так как болезнь может перейти в скрытую хроническую форму, при которой наблюдается постоянный зуд, микротрещины в области гениталий и воспаление.

Как выглядит герпеса на половых губах

Герпес на малых половых губах часто сопровождается сыпью. Пузырьки, наполненные желтоватой жидкостью, поражают слизистую половых органов, задний проход, иногда могут распространяться на внутреннюю сторону бедер. Перед появлением сыпи в течение 2-3 дней человек испытывает сильный зуд и жжение. Затем происходит высыпание, которое держится около недели. После этого пузырьки лопаются, и на их месте появляются мелкие язвы и эрозии. С большой вероятностью уже в течение недели или двух они постепенно заживают, практически не оставляя следов.

Чем лечить герпес на половой губе

Чаще всего, врач направляет больного на соответствующие анализы (мочи, крови, мазка и при необходимости некоторых других) и на основе их результатов назначает индивидуальное лечение.

С помощью медикаментов

В основе лечения герпеса на половых губах лежит прием противовирусных лекарственных средств.

В острой стадии развития инфекции назначают противовирусные препараты в виде следующих таблеток:

Ацикловир. Лекарственный препарат используется не только для лечения, но и для профилактики заболевания. Он подавляет активность ДНК клеток вируса. Лечение нужно начинать в первые дни после появления сыпи в области гениталий.
Фармацикловир. Эффективное средство для использования в периоды ремиссии. Одновременно с уничтожением клеток вируса препарат лечит невралгию, которую сопровождает генитальный герпес.
Гропринозин. Действующее вещество препарата не только уничтожает вирусные клетки, но и повышает защитные свойства организма. Лекарство принимают от 1 до 3 месяцев.
Валтрекс. Препарат назначают в острый период течения заболевания, так как он быстро подавляет активность вирусов герпеса.

Следует помнить, что самодиагностика и самолечение могут усложнить течение болезни, нанеся непоправимый ущерб здоровью.

Про лечение генитального герпеса препаратами.

Чем мазать простуду на половых губах

Помимо применения противовирусных препаратов врач назначает мази для облегчения симптомов генитального герпеса и предотвращения его распространения на здоровые участки тела.

Действующий препарат Ацикловир выпускается не только в форме таблеток, но и в виде мазей. Он может иметь иные торговые названия Зовиракс, Герпевир, Ацик и другие. Препаратом лечат как первичную простуду, так и ее рецидивы. Крем наносится на пораженные участки небольшим слоем до 4-5 раз в день. Длительность применения зависит от развития болезни и может варьироваться от 4 до 10 дней.

К другим эффективным мазям относят средство Алпизарин. Оно имеет растительную основу. Его наносят на болезненные участки до 5-6 раз в течение 7-10 дней. Средство снимает отек и воспаление.

Мазь от герпеса Гиперферон имеет противовоспалительный и имммунодомодулирующий эффект. Пораженные участки смазывают 5 раз в день. Длительность лечения — от 5 до 10 дней.

Следует помнить, что у ряда противовирусных мазей есть противопоказания, поэтому их назначение необходимо доверить доктору.

Местная терапия с помощью народной медицины

При генитальном герпесе для заживления эрозий и язв, возникающих на месте лопнувших пузырьков, можно использовать средства народной медицины. Цветы календулы, или ноготков, обладают противовоспалительным и заживляющим эффектом. 2 ст. л. измельченных цветков заливают 100 г водки и настаивают 2 недели в темном месте. Таким раствором нужно протирать пораженные участки. Вместо настоя можно использовать отвар из календулы. Его настаивают 3-4 часа, а затем прикладывают к образовавшимся язвочкам. Календулу можно заменить ромашкой.

Местная терапия народными средствами носит вспомогательный характер, она не может заменить медикаментозное лечение.

Как только появились первые признаки заболевания генитальным герпесом, необходимо срочно принимать меры по его лечению. Если этого не сделать, болезнь может привести к осложнениям, в числе которых возможны рак шейки матки, эндометрит, кольпит, нарушение гормонального баланса.

Герпес на половых губах - это проявление герпетической инфекции, которая протекает в одной из трёх форм, а именно - рецидив заболевания, первичное или вторичное заражение генитальным герпесом. Локализация в области половых губ, имеет особенность приводить к некоторым последствиям если её вовремя не начать лечить. О возможных осложнения, методах лечения, симптоматики, а также о причинах рецидивов и инфицирования вы узнаете ниже. А сейчас мы более подробно поговорим о важных особенностях возбудителя этой инфекции.

Возбудителями полового герпеса являются два штамма герпесвируса. Первый - это вирус простого герпеса первого типа (ВПГ – 1), второй - это вирус герпеса второго типа (ВПГ - 2). Оба этих штамма в медицине называются - герпес симплекс (herpes simplex). Первый штамм ВПГ имеет название лабиальный, он чаще всего возникает в области губ, его ещё называют , а второй штамм - это . Несмотря на это, герпетическое поражение половых губах может быть вызвано как первым, так и вторым типом ВПГ.

Давайте рассмотрим некоторые особенности этого возбудителя:

после заражения, организм невозможно излечить полностью от вируса;
его можно подавить и при хорошей иммунной системе, вирус может себя никогда не проявить;
если ни разу не было герпетических высыпаний, это не значит, что человек не инфицирован;
ВПГ 2 типа присутствует у 400 млн человек на планете;
ВПГ 1 типа инфицировано около 90% населения планеты;
у 85% человек, которые инфицированы генитальной формой, вирус протекает хронически и никак себя не проявляет на протяжении всей жизни;
ВПГ как первого, так и второго типа может передаваться через плаценту от беременной к ребёнку.

В некоторых случаях может быть опасен для плода, поэтому если возник герпес на половых губах во время беременности, следует более подробно ознакомиться с этой темой.

Пути передачи и причины заражения

При герпетической инфекции существует несколько причин заражения и рецидивов, но мы остановимся на главных, которые связаны с половым герпесом, локализованном на гениталиях.

Первичное заражение. Первичное инфицирование происходит при сексуальных контактах, если мы говорим о герпесе на половых губах. Это может быть оральный секс, если у партнёра присутствует или на губе. В этом случае передастся ВПГ первого типа, который впоследствии проявится на половых органах. При других половых контактах, как правило, передаётся ВПГ 2 типа. Он имеет те же симптомы.
Вторичное заражение. Если женщина уже является носителем, то при повторном инфицировании, очень высока вероятность рецидива болезни. То есть, когда у женщины хорошо работает иммунная система и вирус в организме постоянно подавляется, при половых контактах с человеком, который имеет рецидив генитального герпеса, вирус может проявиться.
Рецидивирующий герпес. Рецидив герпеса на половых губах, обычно происходит из-за снижения защитных механизмов организма. Иммунная система больше не справляется с размножением вируса герпеса, и он выходит наружу. Причин для нарушения иммунитета очень много, и все они могут привести к рецидиву генитального герпеса, если есть хроническое течение ВПГ 2 типа.

Выше изложены основные причины, но есть и другие. Допустим, при , вирус может перейти на половые губы при контактном взаимодействии. В редких случаях герпетическая инфекция может передаться воздушно-капельным путём, это касается вируса герпеса первого типа, особенно если у партнёра присутствует . В очень редких случаях, возможно заражение через бытовые предметы.

Симптомы

Герпес на половых губах не отличается специфическими симптомами. Он одинаково выглядит как на малых, так и на больших половых губах. Единственное, что на малых половых губах герпетическая сыпь даёт больше дискомфорта.

Рассмотрим общую картину признаков герпетической инфекции в области внешних половых органов:

наблюдается увеличение паховых лимфатических узлов;
иногда повышается температура до 38 градусов;
частое и дискомфортное мочеиспускание;
зуд и покраснение в области половых губ;
пузырьковая сыпь на половых органах;
высыпания болят и вызывают зуд.

Поскольку это венерическое заболевание его лечением занимается врач-венеролог. Герпетическую сыпь можно спутать с другим инфекциями, поэтому при сомнениях в точности диагноза венеролог назначает анализы для выявления антител к герпесвирусу и к его ДНК в организме. Но зачастую доктор поставит диагноз при осмотре внешних симптомов.

Как выглядит герпетическая сыпь на половых губах

На фото под № 1 вы можете увидеть, что герпетические высыпания на половых губах не отличаются от сыпи на других участках кожи. Для более детального рассмотрения герпесных пузырьков, на фото под № 2 крупным планом показана сыпь. Герпетические везикулы ВПГ, дают примерно одинаковую симптоматику в любой локализации.

Лечение

Сегодня мы рассмотрим, как лечат герпес на половых губах при помощи медикаментов. Лечение ВПГ происходит по одной схеме при любом штамме, если нет особенностей. Допустим, у женщин при беременности или у детей лечение будет скорректировано. Если рассматривать стандартную медикаментозную терапию, то следует выделить главные противогерпетические препараты:

Ацикловир;
Валтрекс;
Фамвир;
Зовиракс;
Панавир.

Некоторые из этих препаратов являются аналогами, допустим, Ацикловир и Зовиракс, а также имеют в своём ассортименте как мази, так и таблетки. Лечение герпетической инфекции проходит несложно, особенно если вовремя его начать. Венеролог также может назначить антигистаминные препараты и иммуномодуляторы для повышения защитных функций организма, которые позволят быстрее вылечить инфекцию, а точнее, подавить вирус. Никаких специфических методов при лечении герпетической инфекции внешних половых органов - нет.

Возможные осложнения

Нужно понимать, что герпес на половой губе может перейти внутрь половой системы, особенно если его не начать вовремя лечить. При этом требует дополненной терапии. Но инфекция может распространиться ещё глубже и повлечь такие осложнения, как бесплодие.

Ещё одной опасностью полового герпеса является протекание инфекции в период беременности, он может повлиять не только на плод, но и на состояние беременной. Для плода, особенно опасно первичное заражение матери, или рецидив перед родами.

Подводя итоги, стоит заметить, что проявление герпетической инфекции на внешних полевых органах у женщин не самая опасная форма протекания генитального герпеса, гораздо страшнее если инфекция проберётся внутрь половой системы. Поэтому важность своевременного лечения этой герпетической локализации сложно переоценить.

Герпес на половых губах – заболевание, вызываемое вирусами простого герпеса, которых сегодня известно 8 типов. 80% генитального герпеса вызывает ВПГ-2, в 20% выявляется ВПГ-1 или сочетание 1 и 2 типов.

Вирус герпеса, как правило, поражает область наружных половых органов, ануса и промежность. Реже женщины подвергаются развитию вагинального и цервикального герпеса (с локализацией во влагалище и шейке матки).

Герпес на больших половых губах и на малых классифицируется на:

первичный;
рецидивирующий;

Первичный герпес характеризуется выраженной клинической картиной, которая часто сопровождается общей интоксикацией организма. Женщины с первичным герпесом никогда ранее не отмечали у себя признаков заболевания, в их крови антитела к ВПГ не обнаруживаются.

В завершении инкубационного периода, который в среднем длится 7-10 дней, половые губы женщины отекают, отмечается гиперемия. Затем появляются обильные болезненные высыпания мелкими везикулами, которые впоследствии лопаются, образуя эрозии и язвочки. В этот период женщина ощущает

Часто в процесс вовлечены тазовые нервы, что приводит к парестезии кожного покрова бедер и болезненности в области поясницы. Иногда пациентки отмечают головные боли, слабость и лихорадочные состояния.

Первичный эпизод заболевания длится 15-20 дней.

Рецидивирующий герпес проявляется, как правило, через 2-3 месяца после первичного эпизода. Течение недуга может быть как бессимптомным, так и ярко выраженным. Провоцирующими факторами рецидива ВПГ относят:

стресс;
усталость;
предменструальный синдром;
снижение защитных функций организма.

Длительность рецидива герпеса, как правило, меньше, чем длительность первичного эпизода и составляет около 7-10 дней. Патология может сопровождаться воспалением региональных лимфоузлов. Частота рецидивов заболевания одинакова, как у мужчин, так и у женщин, однако у мужчин течение болезни более длительное, а у женщин более острое.

Течение рецидивирующего герпеса на половых губах разделяют на:

легкое, обострение которого фиксируется не чаще, чем каждые 4 месяца:
среднетяжелое, при котором симптоматика заболевания проявляется каждые 2-3 месяца;
тяжелое с обострениями каждый месяц.

Путь заражения

Вирусный агент передается от больного человека в период обострения заболевания здоровому половым, контактно-бытовым, вертикальным путем. Редко заражение возможно прямым путем (переливание крови и ее компонентов), также возможно самозаражение.

Половой путь заражения считается наиболее распространенным. Атаковать женский организм вирус может как при вагинальном контакте с вирусоносителем, так и при оральном и анально-генитальном.

Интересно : мнение о том, что угрозу заражения несут в себе лишь лопнувшие пузырьки, в жидкости которых сосредоточенно максимальное количество вируса, немного ошибочно. Доказано, что при бессимптомном течении заболевания, вирус выделяется через кожу, кровь, влагалищный секрет и сперму, приводя к инфицированию.

Контактно-бытовой путь менее распространенный. Заражение в этом случае происходит через предметы личной гигиены или при тесном тактильном контакте с вирусоносителем в период острого течения герпеса.

Вертикальный путь передачи вируса – от матери к плоду во время беременности и во время родов. Здесь важно отметить, что заражение происходит лишь при условии первичного эпизода болезни. Заражение при рецидивирующем герпесе возможно лишь во время обострения в момент прохождения ребенка по родовым путям. У ребенка, родившегося от инфицированной мамы часто к 8-10 годам также развивается герпес на половых губах.

Прямой путь передачи – заражение вирусом при трансплантации органов, переливании крови и ее компонентов.

Самозаражение происходит в случае, когда женщина своими руками переносит вирус ВПГ-1 с губ на половые органы.

Причины и предрасполагающие факторы

Единственной причиной развития болезни является заражение вирусом. Однажды попав в организм, вирус остается в нем пожизненно, находясь в “спящем” состоянии. Активизация вируса происходит под влиянием некоторых факторов, таких, как:

стресс;
отсутствие личной гигиены;
переохлаждение;
несбалансированное питание;
снижение иммунитета;
дефицит витаминов;
обострение хронических заболеваний.

Часто герпес у женщин на половых губах появляется в период перед и после менструального кровотечения. Это объясняется снижением местного иммунитета, что создает благоприятные условия для активизации микроорганизма.

Этапы развития патологии

1. Предвестники

На данном этапе женщина ощущает незначительные жжение и зуд в области половых губ. Длительность этой стадии варьируется в пределах от нескольких часов до 1 суток.

2. Гиперемия

При касании к месту поражения ощущается различие в температуре кожи – в области будущего высыпания кожа значительно горячее. Длительность периода гиперемии, как правило, 24-48 часов. Именно в этот период специалисты советуют начать симптоматическую и противовирусную терапию.

3. Пузырьки

На этом этапе происходит образование пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью. Образования покрыты тонкой пленкой и легко вскрываются при надавливании. Далее жидкость в пузырьках становится мутной, образования разрастаются, вовлекая в процесс здоровые ткани. В этот период появляется сильная боль, которая усиливается при контакте с местом поражения. Данный этап болезни длится 2-3 дня.

4. Образование язв и эрозий

На данном этапе человек считается наиболее заразным. Образовавшиеся пузырьки вскрываются, и герпес теперь выглядит как язвочки и эрозии серого оттенка с ярко красными границами. Жидкость, которая при этом выделяется, содержит максимальную концентрацию вируса. Длится данный период болезни от 4 до 9 дней.

5. Образование корочки

Поверхность язвочек подсыхает, образуя корочку. Болевой синдром снижается, но усиливается зуд. Место поражения может кровоточить. Начинается процесс заживления.

6. Заживление

На этом этапе покрытые корочкой язвы отпадают, ранки на их мете затягиваются. Вирус возвращается в “режим сна”.

Другие симптомы болезни

Кроме внешних проявлений, которые описаны выше, генитальный герпес проявляет себя:

частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря;
болезненностью при мочеиспускании;
увеличением паховых лимфоузлов;
повышением температуры до 39С
головной и мышечной болью;
слабостью.

Диагностика

При появлении первых признаком недуга очень важно обратиться за консультацией специалиста, так как признаки герпеса могут отмечаться и при иных половых инфекциях.

Кроме визуального осмотра пациентки и сбора анамнеза для диагностики используют различные лабораторные исследования.

Наиболее надежным диагностическим методом считается генодиагностика и вирусологическое исследование содержимого высыпаний, что позволяет определить не только штамм вируса, но и вирусную нагрузку на организм.

Лечение

Полностью избавиться от герпеса невозможно, но лечение способствует снижению вирусной нагрузки, симптоматики и частоты рецидивов.

Главным методом лечения является прием противогерпетических лекарственных средств и противовирусная химиотерапия.

Среди препаратов, активных в отношении вирусного агента выделяют всего 4:

Ацикловир;
Валацикловир;
Фамацикловир;
Пеницикловир.

Важно: Торговые названия препаратов могут отличаться от международных.

Лечение данными препаратами наиболее эффективно, если начать его на самой первой стадии заболевания, а именно на появлении дискомфорта в области половых органов.

Также в комплексном лечении патологии используют средства для повышения иммунитета, витаминные комплексы и пр. терапевтические методы.

Повышение иммунитета проводится путем использования иммуномодулирующих и иммуностимулирующих препаратов, которые, к тому же способствуют нарушению целостности оболочки вируса и препятствуют его размножению. В терапии генитального герпеса зачастую используют препараты на основе интерферона, среди которых наиболее успешно применяются:

Виферон – мазь, которую наносят на половые губы в области поражения вирусом. Кроме интерферона препарат содержит витамин Е, способствующий скорейшей регенерации тканей, а также вазелин и ланолин, смягчающие нежную кожу гениталий.

Интерферон Бета – раствор для инъекций. Рекомендован при среднетяжелом и тяжелом течении заболевания.

В дополнение к основному лечению может быть использована процедура спринцевания растворами, обладающими противовирусным и антибактериальным воздействием, такими как:

Мирамистин;
Гексикон;
Септомирин и пр.

Как вылечить герпес народными методами?

Важно: лечение герпеса на половых губах народными средствами должно быть согласовано с лечащим врачом!

Лечить герпетические высыпания можно пихтовым маслом, которое обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Масло наносят на пораженный участок 3-7 раз в день.

Ускоряет процесс подсыхания пузырьков и заживления ран настойка прополиса, которой необходимо мазать проблемный участок 2-3 раза в день. Можно купить как готовую настойку, так и приготовить ее самостоятельно. Для этого 10 г прополиса заливают 200 мл водки и настаивают в течение 72 часов в темном месте. После обработки пузырьков и язвочек место нанесения настойки можно обработать кремом с ромашкой.

Не менее эффективными являются листья каланхоэ, сок которых способен инактивировать вирусный агент и ускорить процесс течения заболевания. Для приготовления лекарства листья каланхоэ (не младше 3 лет) перемалывают в блендере и полученной кашицей смазывают место высыпания 6-7 раз в сутки.

Чем опасен герпес?

Герпес в области половых органов опасен развитием осложнений, как местных, которые затрагивают только генитальную область, так и системных, которые поражают организм в целом.

Среди местных осложнений выделяют:

повышенную сухость слизистых половых губ (как малых, так и больших);
образование на слизистых внешних половых органов болезненных трещинок;
вовлечение в процесс близлежащих тканей.

Местные осложнения заболевания приводят к нарушению социальной адаптации женщин, развитию психоневрологических расстройств, депрессии.

К системным осложнениям можно отнести поражение герпесом нервной системы. Женщины отмечают болезненность в нижней части живота, пояснице, внутренней поверхности бедер, прямой кишке.

Оставленные без внимания специалиста частые рецидивы могут стать одной из причин развития у женщины эндометриоза, инфицирования органов малого таза и органов системы мочевыделения, дисплазии шейки матки, развития бесплодия и онкопатологий.

Герпес при беременности

Наибольшую опасность для плода несет первичный эпизод герпеса. Конечно, при нормальном течении беременности и хорошем иммунитете матери, вирус удерживается плацентой, однако, если анамнез беременной отягощен в сторону иммунодефицита, инфекция может попасть к плоду.

В этом случае значительно возрастает риск внутриутробной гибели плода, самопроизвольного аборта, развитию у малыша тяжелых физических и умственных отклонений.

В случае обострения рецидивирующего герпеса непосредственно перед родами, родоразрешение проводится путем кесарева сечения.

Профилактика

Профилактика генитального герпеса направлена на укрепление защитных функций организма, а так же на предотвращение возможности заражения. Укрепление иммунитета – это, в первую очередь, ведение здорового образа жизни, сбалансированный режим питания, активные занятия спортом, закаливание и своевременное лечение хронических патологий.

Защитить иммунную систему помогает периодическая поливитаминная терапия, соблюдение режима сна, психо-эмоциональное спокойствие.

Конечно, мероприятия по повышению иммунитета не смогут защитить женщину от вируса на 100%, поэтому очень важно избегать возможности инфицирования. Здесь речь идет о соблюдении норм половой гигиены, а именно о тщательном выборе полового партнера, использовании барьерных методов контрацепции (презервативы).

Избежать самозаражения генитальным герпесом возможно, соблюдая правила личной гигиены. После контакта с участком тела, где есть высыпания, вызванные ВПГ, следует тщательно мыть руки, не использовать одно полотенце для лица и гениталий и пр.

На этапе планирования беременности следует пройти диагностику, причем не только на вирус герпеса, но и на другие инфекции.

Важно помнить, что легче предупредить развитие заболевания, чем его лечить. Своевременное обращение к врачу и грамотно подобранное лечение – залог скорейшего выздоровления.