Где лучше всего лечить почки. Словарь. Минеральные воды - главный помощник

Почки, наравне со всеми внутренними органами человека, являются неотъемлемой частью полноценной жизни. Без правильного функционирования мочеполовой системы ни одни человек не сможет наслаждаться жизнью, т.к. будет испытывать постоянный дискомфорт. Связано это с тем, что почки отвечают за функции, которые очень важны в образе жизни любого.

Основная функция, как известно каждому еще со школьной скамьи – выведение излишка воды, а так же конечных продуктов обмена веществ. Помимо выделительной функции можно выделить, что почки участвую в эндокринной системе, выделяя много видов гормонов. А также в фильтрации крови, 1500 литров которой каждые сутки проходят через почки.

Уже можно понять, что если появились проблемы с почками, то необходимо незамедлительно приступать к лечению. Одним из самых эффективных вариантов лечения почек по праву считается санаторно-курортное лечение. На территории России и СНГ понятие санаторно-курортного лечения представлено лучше, чем в любых других странах мира, т.к. еще со времен СССР санатории – главные обители здоровья гражданина. В России, к примеру, лечение почек и мочевыводящих путей регулируется стандартами, утвержденными приказами Минздравсоцразвития.

Стоит помнить, что для лечения урологических заболеваний, в том числе и для лечения почек, необходимо правильно подобрать не только санатория, но и профильный курорт. С этим, кстатит, поможет Вам справиться наша компания «Ваш курорт», готовая проконсультировать и подобрать самый оптимальный санаторий на специльных курортах, занимающихся лечением почек. Но мы все равно отметим то, что при выборе урологического санатория для лечения почек необходимо учитывать особенной действия методов лечения (к примеру, минеральных вод), особенности протекания заболевания, а так же климатическую зону, в которой необходимо провести лечение.

Мы уже затронули тему использования минеральных вод в санаторно-курортном лечении почек, хотелось бы остановиться на этом подробнее, т.к. лечение минеральной водой – основной метод лечения самых распространенных заболеваний почек. Так минеральная вода активно применяется в лечении пиелонефритов, мочекаменной болезни и мочевых диатезов. Минеральные воды способствуют растворению и вымыванию, скопившейся слизи, гноя и болезнетворных микробов из мочевых путей. Так же минеральная вода восстанавливает минеральный обмен, устраняя его нарушения. При курсовом приеме минеральной воды повышается растворимость солей и предотвращается их выпадение в осадок, что является эффективной профилактикой мочекаменной болезни или препятствует увеличению уже имеющихся камней. Но, не смотря на столь эффективное действие минеральных вод, не стоит думать, что минеральная вода способна растворить уже имеющийся камень, она может только поспособствовать его выводу. При лечении питьевой минеральной водой, применяется минеральная вода низкой минерализации, и она может иметь разный химический состав.

Данная статья о лечении почек в санатории является информационно-ознакомительной и ни в коем случае не гарантирует Вам излечение болезни по итогам прочтения.

Н.В. Маньшина, НП «САНКУРТУР»

Заболевания почек и мочевыводящих путей составляет 14,8% в структуре общей заболеваемости. Число этих заболеваний постоянно растет. Так, с 1996 г. количество заболеваний мочеполовой системы среди подростков увеличилось более чем на 50%, причем 80% роста «обеспечивают» девочки. Скорее всего, истинные показатели заболеваемости значительно выше, поскольку в начальной стадии, а нередко и в случае хронического течения болезни многие больные обходятся домашними средствами (теплыми ваннами, грелками и т. п.).

Несмотря на достижения фарминдустрии, проблема эффективного лечения воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей (МВП) до конца не решена. Мощные современные антибиотики, подавляя развитие инфекционного агента, отрицательно действуют на функциональное состояние почек, вследствие чего невозможно добиться длительной ремиссии у больных хроническим пиелонефритом при медикаментозной терапии. Важным фактором в лечении почечных заболеваний могут быть целебные воды, которые буквально «вымывают» и бактериального агента, и продукты его жизнедеятельности, а также мелкие камни и песок из мочевыводящей системы, создавая условия для выздоровления.

Достоверные свидетельства о лечении заболеваний почек минеральными водами насчитывают около двух тысячелетий. Нарушением обмена мочевой кислоты, приводящим к развитию мочекаменной болезни и подагре, страдали гении человечества. Генетики даже ввели такое понятие — гении подагрического типа, а биографы и историки оставили подробное описание их историй болезни и лечения.

В последние годы курортные центры предлагают методы лечения, которые всегда считались прерогативой «городской» медицины. Это экстракорпоральная литотрипсия и диализ.

Экстракорпоральная литотрипсия на курорте

В настоящее время литотрипсия признана наиболее эффективным, щадящим и, что немаловажно, недорогим методом лечения. Этот метод используют на курорте Трускавец, в урологическом центре железноводского санатория имени 30-летия Победы, центре литотрипсии ( , Крым) и в центре литотрипсии на курорте ().

По наблюдениям врачей, после литотрипсии с последующим «вымыванием» фрагментов минеральными водами рецидивы образования камней достаточно редки. Для профилактики обструктивных осложнений у данных больных показана ранняя реабилитация на курорте. Комплексное применение физиотерапевтических и бальнеологических процедур, лечебной физкультуры с элементами постуральной терапии значительно улучшает отхождение из ВМП резидуальных фрагментов камня, разрушенного в ходе дистанционной литотрипсии.

Профилактика и метафилактика (предупреждение рецидива) мочекаменной болезни основываются на лечении обменных нарушений, приводящих к камнеобразованию. Большое значение в метафилактике нефролитиаза имеет санаторно-курортное лечение. Исследованиями последних лет доказана эффективность комплексного применения бальнеологического лечения, физиотерапии и лечебной физкультуры в лечении больных с резидуальными фрагментами камня в чашечно-лоханочной системе после дистанционной литотрипсии.

Комплексное профилактическое лечение в ходе диспансеризации больных с рецидивным характером мочекаменной болезни в течение 5 лет наблюдения снижает повторное камнеобразование более чем в 2 раза.

Диализ на курорте

Проведение диализа в условиях курорта – новое направление в лечении тяжелейшей патологии, способное не только улучшить состояние пациента, но и значительно повысить качество жизни. Согласно исследованиям последних лет, психическое состояние больных, нуждающихся в постоянном диализе, расценивается как астено-депрессивный синдром. Эти больные нуждаются в санаторно-курортном лечении и просто в качественном отдыхе. Лечение на курорте делает более доброкачественным течение заболевания, предотвращает возникновение осложнений, уменьшает проявления сопутствующих недугов.

Для обеспечения преемственности лечения и сохранения у больных привычного диализного режима при направлении в санаторий необходимо иметь подробную выписку из истории болезни, сделанную лечащим врачом,- «Карту динамического наблюдения диализного больного», а для зарубежных курортов- PATIENT INFORMATION SHEET - Лист информации о пациенте (заполняется по-английски).

В 1994 г. впервые в практике работы санаторно-курортных учреждений и диализных центров России создан кабинет детоксикации и гемодиализа на базе многопрофильного бальнеогрязевого санатория «Сестрорецкий курорт». Здесь применяются современные методы гемокоррекции: гемодиализ, гемосорбция, мембранный плазмаферез, ультрагемофильтрация и др.

Санаторий «Пацифик-Астория» (Марианске Лазне, Чехия ) рекомендован для лечения пациентов с заболеваниями почек и мочевыводящих путей, ХПН, для восстановления послеоперационных больных, в т. ч. после трансплантации почек.

Реабилитационная клиника «Зиннталь» (Бад Брюкенау, Германия ) специализирована для лечения больных с заболеваниями почек, включая все стадии почечной недостаточности, с возможностью проведения гемодиализа, состояний после пересадки почек, реабилитации после лечения онкологических заболеваний мочевыводящей системы, а также лечения заболеваний репродуктивной системы женщин и мужчин.

Центр диализа «Medialyse» на курорте Лутраки (Греция ) открыт в 1986 г. Целебные термальные маломинерализованные слаборадоновые (94,5 – 418,5 бк/л или 2,5–11,2 нКи/л) воды Лутраки с античных времен применяют для питьевого лечения при заболеваниях почек и МВП.

Комплексное санаторно-курортное лечение оказывает многообразное воздействие на организм: способствует улучшению общего состояния, повышению или восстановлению трудоспособности, благоприятно влияет на нарушенные обменные процессы, улучшает функции желудочно-кишечного тракта, нервной и эндокринной систем.

Литература

1. Карпухин М.В., Ли А.А., Гусев М.Е. Восстановительная терапия урологических и андрологических больных на курортах Европы. - М., 2003. 144 с.

2. Джиоев И.Г. Экспериментально-клинический анализ механизмов действия минеральной воды «Тиб-2» на функции почек. Автореф. дис. … д-ра мед. наук. - Ростов-на-Дону, 2004.

3. Башлиев Д.А. Опасности, ошибки, осложнения дистанционной литотрипсии, их лечение и профилактика. Автореф. дис. … д-ра мед. наук. - М., 2003.

4. Карпухин И.В., Кияткин В.А. Применение радоновых ванн в восстановительной терапии больных хроническим циститом. //II Международный конгресс «Восстановительная медицина и реабилитация». - М., 2005. 178-179

5. Маньшина Н.В. Путеводитель по курортам мира. - М.: «Медси», 2003. 286 с.

6. Маньшина Н.В. Лечение на курортах Кавказских Минеральных Вод./Кавказские Минеральные Воды. - М.: «Вече», 2005. 188-270

7.1 Fogazzi G.B., Cameron J.S. Urinary microscopy from the seventeenth century to the present day. Kidney Internationa. - 1996/ - № 50, pp. 1058–1068

7. Coen G., Sardella D., Barbera G., at all. Urinary composition and lithogenic risk in normal subjects following oligomineral versus bicarbonate-alkaline high calcium mineral water intake. //J. Urol Int. - 2001; 67 (1): 49-53.

8. Siener R., Jahnen A., Hesse A. Influence of a mineral water rich in calcium, magnesium and bicarbonate on urine composition and the risk of calcium oxalate crystallization. //J. Eur Clin Nutr. - 2004; 02; 58 (2): 270-6.

9. Fraioli A., De Angelis Curtis S., Ricciuti G., at all. Effect of water of Anticolana Valley on urinary sediment of renal stone formers. //J. Clin Ter. - 2001; 11-12; 152 (6): 347-51.

10. Di Silverio F., Ricciuti G.P., D"Angelo A.R., at all. Stone recurrence after lithotripsy in patients with recurrent idiopathic calcium urolithiasis: efficacy of treatment with fiuggi water. //J. Eur Urol. - 2000;02; 37 (2): 145-8.

11. Мандевски С.А. Балнеолечение на хроничния пиелонефрит в Хисар. - Пловдив, 1971. - 141 с.

12. De Angelis Curtis S., Curini R., Fraioli A., at all. Effect in vitro of Anticolana Valley Water on Renal Stones: Analytical-Instrumental Study. //Nephron. - 1999; 81 (1): 98-102.

13. Nenov D, Nenov V, Lazarov G, Tchepilev A: Treatment of Renal Stones in Bulgaria in Ancient Times ("Hissarya" Baths). //Nephrol 1999;19:163-164

14. Androutsos G. L’action benefique des eaux minerales de Fiuggi sur deux malades calculeux illustres: le pape Boniface VIII (1235-1303) et Michel Ange Buonarroti (1475-1564). //Progres en Urologie 2005, 15: 762-765

15. Eknoyan G. History of urolithiasis. //Clinical Reviews in Bone and Mineral Metabolism, 2004 (2), 3: 177- 186

16. Fraioli A , De Angelis Curtis S , Ricciuti G , Serio A , D"Ascenzo G . Effect of water of Anticolana Valley on urinary sediment of renal stone formers. Clin Ter. 2001 Nov-Dec;152(6):347-51.

Нефрология – это наука о строении, функциях и патологиях почек и мочеполовой системы, таких как гломерулонефрит, цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, почечная недостаточность. Заболевания почек могут стать следствием многих болезней, изначально с ними не связанных. Если в России от почечных патологий умирает всего 0,6% больных, а от кардиологических заболеваний – 60%, то следует учитывать, что у половины кардиобольных изначальной причиной сердечного недуга стало заболевание почек. В связи с этим развитию нефрологии в России сегодня уделяется повышенное внимание.

Особенности нефрологии в России

Отзывы пациентов Docland подтверждают высокий уровень лечения почечных заболеваний в российских клиниках – как государственных, так и частных. В постановке точного диагноза врачам-нефрологам помогают современные методы диагностики: от биохимических анализов до УЗИ с допплеровским картированием, пиелографии, экскреторной урографии, КТ, МРТ. Для лечения применяются самые прогрессивные технологии: иммуномодуляторные, биотерапевтические, диализ, аппарат искусственная почка.

Нефрология в России: цены

Стоимость некоторых услуг в Москве: прием у нефролога – от 1500 руб., операция по удалению кисты почки: 41 тыс. руб., инстилляция мочевого пузыря – 550 руб.

Урологические заболевания являются очень деликатной проблемой. Они требуют немедленного обращения к врачу из-за легкого перехода в хроническую форму и могут доставлять неудобства частыми обострениями долгое время. Поэтому на лечение этих заболеваний следует направить много сил и терпения и санатории урологического профиля являются одним из главных помощников для таких больных. Санатории помогают в решении этих деликатных проблем, что доказано многолетним опытом лечения. Многие врачи урологи рекомендуют своим пациентам санаторно-курортное лечение, которое способно облегчить их состояние и во многих случаях снизить риски обострений заболеваний.

Очень многим больным с хроническими урологическими заболеваниями следует обратить внимание на возможности санаторно-курортного лечения. Санатории урологического профиля принимают больных с хроническим заболеванием в стадии ремиссии (т. е. вне стадии обострения). Пациенты в стадии обострения не могут лечиться в санаторно-курортных условиях т. к. в таких случаях необходим тщательный контроль лечащего врача и использование терапевтических методов. Кроме этого некоторые процедуры могут негативно отразиться на остро протекающем заболевании.

Сразу следует обратить внимание, что санатории урологии часто ведут прием больных страдающих андрологическими заболеваниями (проблемы мужской половой сферы) т. к. урология и андрология хоть и изучают несколько разные проблемы, но при этом имеют общие методы в возможностях санаторно-курортного лечения.

Основные показания:

  • Мочекаменная болезнь
  • Гломерулонефрит
  • Хронический пиелонефрит (воспаление почек) в стадии ремиссии без почечной недостаточности (в некоторых случаях врач может рассмотреть возможность лечения в санатории урологии при наличии почечной недостаточности без выраженных симптомов).
  • Мочекислый диатез
  • Хронический цистит (воспаление мочевого пузыря)
  • Хронический уретрит (воспаление уретры)
  • Хронический простатит (воспаление предстательной железы)
  • Хронический везикулит (воспаление семенных пузырьков)
  • Хронический фуникулит (воспаление семенного канатика)
  • Хронический эпидидимит (воспаление придатка яичка)
  • Хронический орхит (воспаление яичка)
  • Эректильная дисфункция

Основные противопоказания:

  • Наличие любого острого воспалительного процесса или инфекционного заболевания
  • Болезни туберкулезного характера
  • Тяжелая мочекаменная болезнь (камни больших размеров, необходимость операции)
  • Выраженная почечная недостаточность
  • Выраженный нефротический синдром
  • Гипертоническая форма хронического гломерулонефрита с высоким повышением артериального давления
  • Гематурия (кровь в моче). При наличии микрогематурии существует возможность санаторно-курортного лечения
  • Сужение просвета мочеиспускательного канала
  • Патологическое уменьшение емкости мочевого пузыря
  • Мочевые свищи
  • Гиперплазия предстательной железы (доброкачественная форма). Возможность санаторно-курортного лечения может быть рассмотрена при наличии только легкой стадии этого заболевания.
  • Злокачественные новообразования
  • Другие сопутствующие заболевания являющиеся противопоказанием к санаторно-курортному лечению.

Лечение в санатории

Лечение мочеполовой системы санатории могут проводить различными методами. В первую очередь это диетотерапия т. к. очень часто больным требуется особое питание. В целом программы выбираются в зависимости от заболевания и состояния пациентов т. к. у всех процедур есть свои показания и противопоказания. Санаторно-курортные программы помогают снять боль, воспаление, иногда проводимые процедуры могут обеспечить мочегонный эффект или повысить иммунитет.

Водолечение является возможным используемым методом, но следует учесть, что некоторые ванны и души противопоказаны при многих заболеваниях почек и мочевыводящих путей. Основное значение тут имеют целебные свойства минеральной воды. УВЧ-терапия или ДМВ-терапия (дециметровая терапия) помогают снизить воспаление. Очень часто используется индуктотермия.

Этот метод электротерапии улучшает кровообращение и также способствует уменьшению воспалительного процесса, что актуально при хронических урологических заболеваниях. В ряде случаев полезна магнитотерапия или ультразвук, которые дополнительно могут оказать мочегонное действие. Для улучшения работы мочеполовой системы в программу лечения может быть включена термотерапия (лечение сухим теплом) или лазеротерапия.

Разные варианты теплолечения тоже приносят свою пользу. Пелоидотерапия снизит интенсивность воспалительного процесса, а озокеритотерапия глубоко прогреет ткани. Очень хорошим эффектом обладает лекарственный электрофорез. Он помогает лекарственным препаратам лучше и эффективнее подействовать. Лекарственный электрофорез назначается при очень многих урологических заболеваниях. В санатории мочеполовая система может подвергаться полной диагностике. Многие санатории имеют хорошую диагностическую базу с возможностью использования различных методик.

Минеральные воды - главный помощник

В санаториях урологии очень часто используется терапия с применением минеральной воды и главным образом назначается питье минеральных вод. Этот метод лечения показывает хорошие результаты при лечении заболеваний почек и мочевыводящих путей. В основном назначаются воды с небольшим содержанием минеральных солей и углекислого газа. Минеральная вода помогает выйти из почек небольшим камням. Она нормализует работу мочеполовой системы и является хорошим методом профилактики обострения заболеваний, включая уменьшение процесса камнеобразования. С помощью минеральной воды достигается усиление диуреза, снятие спазма и боли.

Вид используемой минеральной воды определяется заболеванием. Например, щелочные минеральные воды могут назначить при гиперурикурии, а кислые минеральные воды при наличии фосфатных камней. Многими врачами рекомендуются воды Боржоми, Славяновская, Нарзан, Куртяевская,Ессентуки № 4, Ессентуки № 17, Ессентуки № 20, Нафтуся и др.

При болезнях почек не следует выбирать курорты с сероводородными водами (или следует избегать процедур с использованием этой воды) т. к. эти заболевания являются основными противопоказаниями к применению этих вод. Нельзя не отметить больных, которым необходим гемодиализ. Эта процедура привязывает человека к месту жительства и месту лечения т. к. она проводится относительно часто и регулярно. Конечно, таким больным необходим санаторий, который может предоставить возможность проведения гемодиализа. К сожалению, выбор таких санаториев довольно ограничен.

Урологический центр филиала № 1 ФГКУ «Главный военный клинический госпиталь им. академика Н.Н. Бурденко» предоставляет пациентам высококвалифицированную лечебно-диагностическую помощь при кистозных поражениях почек. Центр оснащен современным компьютерным томографом. При КТ с контрастированием уточняется точная локализация кист почек, определяется возможный характер содержимого полости кисты и патологические изменения ее стенки, а также взаимоотношение с чашечно-лоханочной системой почки.

Кисты почек – доброкачественные тонкостенные образования круглой или овальной формы. Они развиваются из почечной паренхимы и содержат, как правило, серозную жидкость. Обычно у пациентов диагностируются одиночные кисты, размеры которых варьируются в пределах 3 см, но могут достигать и до 10 см.

Причины возникновения

Симптомы

Наиболее характерный симптом наличия почечной кисты, которая нуждается в незамедлительном лечении, – тупая боль в подреберье или поясничной области, усиливающаяся после физических нагрузок. Также проявлением данного заболевания является артериальная гипертензия, возникающая вследствие нарушения гемодинамики из-за атрофии почечной паренхимы. Среди характерных симптомов выделяется тотальная гематурия (наличие крови в моче). Признаком кистозных поражений почки может стать объемное образование в области поясницы, выявляющееся при пальпации. Ориентируясь на все перечисленные симптомы, стоит учитывать тот медицинский факт, что простая киста протекает без клинических проявлений у 70 % больных. Это во многом затрудняет постановку диагноза и дальнейшее лечение заболевания.

Диагностика

Врач ставит диагноз на основании жалоб пациента, клинической картины, а также результатов инструментальных исследований, в частности, УЗИ почек, внутривенной экскреторной пиелографии и радиоизотопной сцинтиграфии. При определении показаний к операции и выборе методики хирургического лечения кисты почек должна быть проведена компьютерная томография органов забрюшинного пространства с контрастированием, чтобы исключить возможность присутствия онкологического заболевания. Кистография также позволяет определить величину образования, его расположение относительно почки.

Лечение

При лечении кисты почек, размер которой достигает до 5 см, производится пункция с полным удалением содержимого и последующим введением в полость склерозирующих веществ, которые минимизируют возможность рецидива заболевания. При кистах размером более 5 см, вызывающих сдавление самой почки и соседних органов, особенно при рецидивных кистах, показана лапароскопическая резекция стенок кисты с одновременной кистоскопией. Проведение операции кисты почки целесообразно лишь при появлении таких осложнений, как нагноение или разрыв патологических полостей, их злокачественное перерождение, значительная или полная потеря почечной паренхимы. Медикаментозное лечение больных с диагнозом поликистоз почек применяется с целью ликвидации инфекционно-воспалительного процесса в мочевых путях, коррекции проявлений почечной недостаточности, а также анемии и артериальной гипертензии. При наличии больших кист, особенно у ворот, постоянного болевого синдрома, рецидивирующей гематурии, нагноении кист, артериальной гипертензии и прогрессирующей почечной недостаточности выполняется операция кисты почки, носящая название «игнипунктура»: хирургическая декомпрессия поликистозной почки посредством множественных пункций и опорожнения кист. Проведение данной операции способствует снятию боли, снижению внутрипочечного давления и улучшению микроциркуляции в почке и функций нефронов. Осуществление чрескожной пункции кист почек имеет достаточно выраженный положительный эффект. Ее выполнение с регулярностью один раз в 4–6 месяцев дает возможность длительной поддержки больных в состоянии компенсации.